第一篇:GDM诊断流程以及告知书,产科门诊化验一览表
上海市普陀区妇婴保健院GDM诊断流程以及告知书
1.GDM诊断流程
初诊时仔细询问有无DM高危因素(肥胖尤其是重度肥胖、一级亲属患2型糖尿病、GDM史或大于胎龄儿分娩史、PCOS、反复尿糖阳性)以及GDM高危因素(年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、糖耐量异常史、PCOS,糖尿病家族史,不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM史,妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌病者),测定空腹血糖FPG,FPG≥5.1mmol/L则诊断GDM;如 FPG≥4.4mmol/L但 <5.lmmoI/L者于24-28周进行75gOGTT,空腹、1h、2h界值分别为5.1mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L,任意一点血糖值异常者诊断为GDM。其中若有GDM高危因素而FPG正常者尽早行75gOGTT,即使OGTT正常者,妊娠晚期根据情况必要时复查OGTT。诊断为GDM者需转至主任门诊,若饮食控制不佳需加用胰岛素者(即诊断为GDMA2级)以及可能诊断为DM者(FBG≥ 7.0 mmol/L、OGTT2h血糖或任意血糖≥ 11.1 mmol/L、GHbA1c≥6.5%),均需转诊至上海市产科糖尿病诊治中心(上海市第一人民医院)。
2.建议OGTT检查告知书
如果空腹血糖FPG <4.4mmol/L,仍不排除妊娠期糖尿病GDM的发生风险,建议孕妇行OGTT检查。
⑴同意行OGTT检查
⑵不同意行OGTT检查
产妇签名:
委托人签名:
医务人员签名:
****年**月**日
上海市普陀区妇婴保健院产科门诊化验检查一览表
1.初诊:预警评估 2.15-18周: 3.18-24周: 4.24-28周: 5.28-30周: 6.30-32周: 7.32-34周: 8.34-36周: 8.36-38周: 9.≥38周: 10.收入院时: