第一篇:医学实习报告——核磁共振成像仪的原理和应用
医学实习报告
——核磁共振成像仪的原理和应用
班级:生物医学0902 姓名:xx
日期:2010年1月6日
核磁共振成像仪的原理和应用
摘要
核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技术。核磁共振成像仪就是因这项技术而产生的仪器。它是继CT后医学影像学的又一重大进步。自80年代应用以来,它以极快的速度得到发展。核磁共振是一种物理现象,作为一种分析手段广泛应用于物理、化学、生物等领域,到1973年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆,把它称为核磁共振成像术(MRI)。
关键词
核磁共振、扫描、成像、计算机 正文: 前言
1930年代,物理学家伊西多•拉比发现在磁场中的原子核会沿磁场方向
呈正向或反向有序平行排列,而施加无线电波之后,原子核的自旋方向发生翻转。
1946年,美国哈佛大学的珀塞尔和斯坦福大学的布洛赫发现,将具有奇数个核子(包括质子和中子)的原子核置于磁场中,再施加以特定频率的射频场,就会发生原子核吸收射频场能量的现象,这就是人们最初对核磁共振现象的认识。
人们在发现核磁共振现象之后很快就产生了实际用途,早期核磁共振主要用于对核结构和性质的研究,如测量核磁矩、电四极距、及核自旋等,化学家利用分子结构对氢原子周围磁场产生的影响,发展出了核磁共振谱,用于解析分子结构,随着时间的推移,核磁共振谱技术不断发展,从最初的一维氢谱发展到碳谱、二维核磁共振谱等高级谱图,核磁共振技术解析分子结构的能力也越来越强。
进入1990年代以后,人们甚至发展出了依靠核磁共振信息确定蛋白质分子三级结构的技术,使得溶液相蛋白质分子结构的精确测定成为可能。后来核磁共振广泛应用于分子组成和结构分析,生物组织与活体组织分析,病理分析、医疗诊断、产品无损监测等方面。
20世纪70年代,脉冲傅里叶变换核磁共振仪出现了,它使13C谱的应用也日益增多。
仪器结构
MRI是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。
其中型台式核磁共振成像仪主要由谱仪、磁体柜、电子柜、梯度柜、监视器等部分组成。
仪器原理
核磁共振现象来源于原子核的自旋角动量在外加磁场作用下的运动。根据量子力学原理,原子核与电子一样,也具有自旋角动量,其自旋角动量的具体数值由原子核的自旋量子数决定,实验结果显示,不同类型的原子核自旋量子数也不同:质量数和质子数均为偶数的原子核,自旋量子数为0;质量数为奇数的原子核,自旋量子数为半整数;质量数为偶数,质子数为奇数的原子核,自旋量子数为整数。迄今为止,只有自旋量子数等于1/2的原子核,其核磁共振信号才能够被人们利用,经常为人们所利用的原子核有: 1H、11B、13C、17O、19F、31P。
由于原子核携带电荷,当原子核自旋时,会由自旋产生一个磁矩,这一磁矩的方向与原子核的自旋方向相同,大小与原子核的自旋角动量成正比。将原子核置于外加磁场中,若原子核磁矩与外加磁场方向不同,则原子核磁矩会绕外磁场方向旋转,这一现象类似陀螺在旋转过程中转动轴的摆动,称为进动。进动具有能量也具有一定的频率。原子核进动的频率由外加磁场的强度和原子核本身的性质决定,也就是说,对于某一特定原子,在一定强度的的外加磁场中,其原子核自旋进动的频率是固定不变的。原子核发生进动的能量与磁场、原子核磁矩、以及磁矩与磁场的夹角相关,根据量子力学原理,原子核磁矩与外加磁场之间的夹角并不是连续分布的,而是由原子核 的磁量子数决定的,原子核磁矩的方向只能在这些磁量子数之间跳跃,而不能平滑的变化,这样就形成了一系列的能级。当原子核在外加磁场中接受其他来源的能量 输入后,就会发生能级跃迁,也就是原子核磁矩与外加磁场的夹角会发生变化。这种能级跃迁是获取核磁共振信号的基础。为了让原子核自旋的进动发生能级跃迁,需要为原子核提供跃迁所需要的能量,这一能量通常是通过外加射频场来提供的。根据物理学原理当外加射频场的频率与原子核自旋进动的频率相同的时候,射频场的能量才能够有效地被原子核吸收,为能级跃迁提供助力。因此某种特定的原子核,在给定的外加磁场中,只吸收某一特定频率射频场提供的能量,这样就形成了一个核磁共振信号。
仪器的应用和现代发展
MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。NMR在生物学研究中范围很广。主要有:分析研究、热力学研究、动力学研究、分子运动研究、分子构象及构象变化研究、活体研究。
美国伊利诺伊大学芝加哥分校2007月12月4日宣布,该校研制的高强度的核磁共振成像仪已经完成了安全测试,即将投入临床使用。这将是世界上扫描能力最强的医用核磁共振成像设备。研究人员在《核磁共振杂志》上报告说,测试证明,这种强度高达9.4特斯拉的扫描仪对于人体是安全的。与目前核磁共振成像仪利用水分子追踪扫描不同,这一高强度的仪器借助的是钠离子。
研究人员说,在兼顾安全性的前提下,这种高强度的核磁共振成像仪的扫描能力将大大提高,能帮助医生更早地检测疾病,更好地监测疾病进程。医生将可以实时地观测人脑内的新陈代谢等生物过程,有助于针对不同患者制定“个性化”治疗方案。
据韩国媒体2008年7月10日报道韩国一科研小组成功开发出高清晰磁共振成像技术,可获得脑细胞的清晰影像。
据韩国首尔大学教授玄泽焕和成均馆大学教授李贞姬共同负责的科研小组介绍,他们利用纳米单位的氧化锰粒子制成的造影剂,成功拍到一般磁共振成像技术无法确认的脑细胞清晰影像。
玄泽焕表示,这项技术可望用于发现早期脑癌细胞,以及确认被检测者是否已患上老年痴呆症、帕金森氏症、癫痫症等疾病。
科研小组称,他们目前已完成这项技术的动物实验,并准备下一步进行人体临床实验。相关研究成果已刊登在德国 《应用化学》杂志网络版上。
仪器的特点 核磁共振成像技术的最大优点是能够在对身体没有损害的前提下,快速地获得患者身体内部结构的高精确度立体图像。利用这种技术,可以诊断以前无法诊断的疾病,特别是脑和脊髓部位的病变;可以为患者需要手术的部位准确定位,特别是脑手术更离不开这种定位手段;可以更准确地跟踪患者体内的癌变情况,为更好地治疗癌症奠定基础。此外,由于使用这种技术时不直接接触被诊断者的身体,因而还可以减轻患者的痛苦。
MRI对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。用核磁共振法进行材料成分和结构分析有精度高、对样品限制少、不破坏样品等优点。
MRI也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MRI的检查,另外价格比较昂贵。
实习体会
很早以前就听说我们这个专业就业不好,心情很不好。但是经过这次实习,再加上上网看了许多这方面的知识,才发觉知识一个充满机遇的行业。因此,现在的我对未来充满了信心。
医疗器械行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集型的高技术产业,进入门槛较高。目前中国医疗机构的整体医疗装备水平还很低,在全国基层医疗卫生机构的医疗器械和设备中,有15%左右是20世纪70年代前后的产品,有60%是上世纪80年代中期以前的产品,它们更新换代的过程又是一个需求释放的过程,将会保证未来10年甚至更长一段时间中国医疗器械市场的快速增长。
随着改革开放的深入,国家支持力度的不断加大以及全球一体化进程的加快,中国医疗器械行业更是得到了突飞猛进的发展。2005年,中国已成为仅次于美国和日本的世界第三大医疗器械市场。
由此可见,我国的医疗器械的发展势头是很猛的,且势必会成为国民经济的一大支柱。如今国外基本上垄断了国内的医疗器械市场,国产的基本没有。因此,国产化将是未来发展的一大难题和机遇。
另一方面,医疗器械方面的专业性人才现在我国的缺口还中比较明显的,如一些高端产品的设计和研发目前基本都是国外的技术,而国内这方面所占有的市场份额是微量的一部,导致这些原因主要是的国内这方面的高级人才欠缺使得这方面我国和欧美国家还有一定的差距。
因此,我们理应充满信心,在医疗器械的道路上找到自己的价值所在,实现自己的理想并打破垄断,为国家创造财富。
第二篇:DWI原理和应用
一、DWI的概念
1.定义:
弥散又称扩散,是指分子从周围环境的热能中获取运动能量而使分子发生的一连串的、小的、随机的位移现象并相互碰撞,也称分子的热运动或布朗运动。
2.DWI技术就是检测扩散运动的方法之一,由于一般人体MR成像的对象是质子,主要是水分子中的质子,因此DWI技术实际上是通过检测人体组织中水分子扩散运动受限制的方向和程度等信息间接反映组织微观结构的变化。
3.生物组织内的水分子的扩散分为三大类:细胞外扩散,细胞内扩散,跨膜扩散,且扩散运动受到组织结构、细胞内细胞器和组织大分子的影响。
4.影响水分子弥散的因素:膜结构的阻挡,大分子蛋白物质的吸附,微血管内流动血液的影响(?)。
5.DWI中的水分子:
1)
无创探测活体组织中水分子扩散的唯一方法
2)
信号来源于组织中的自由水
3)
结合水尽管运动受限,但仍不能产生信号
4)
不同组织对自由水扩散限制程度不同
5)
产生DWI对比
6)
检测组织中自由水限制性扩散的程度
6.常规DWI,主要对细胞外自由水运动敏感
T2WI基础上,施加扩散梯度,组织信号衰减
1)
自由水扩散越自由=信号丢失多,DWI信号越低
2)
自由水扩散越受限=信号丢失少,DWI信号越高
7.在均匀介质中,任何方向的弥散系数都相等,这种弥散称为各向同性扩散(eg.脑脊液);在非均匀介质中,各方向的弥散系数不等,这种弥散称为各向异性扩散(eg.脑白质纤维素)。
各向异性扩散在人体组织中是普遍存在的,其中最典型的是脑白质神经纤维束。水分子在神经纤维长轴方向上扩散运动相对自由,而在垂直于神经纤维长轴的方向上,水分子的扩散运动将明显受到细胞膜和髓鞘的限制。
二、DWI的原理
1.以SE-EPI序列来介绍DWI的基本原理。
射频脉冲使体素内质子的相位一致,射频脉冲关闭后,由于组织的T2弛豫和主磁场不均匀将造成质子逐渐失相位,从而造成宏观横向磁化矢量的衰减。
除了上述两种因素以外,我们在某个方向上施加一个扩散梯度场,人为在该方向上制造磁场不均匀,造成体素内质子群失相位,然后在施加一个强度与持续时间完全相同的反向扩散梯度场,则会出现两种情况:在该方向上没有位移的质子不会受两次梯度场强的影响而失相位,而移动的质子因两次梯度场引起的相位变化不能相互抵消,而失相位信号衰减。
2.DWI通过测量施加扩散敏感梯度场前后组织发生的信号强度变化,来检测组织中水分子扩散状态(自由度及方向),后者可间接反映组织微观结构特点及其变化。
体素中水分子都存在一定程度的扩散运动,其方向是随机的,而在扩散梯度场方向上的扩散运动将造成体素信号的衰减,如果水分子在敏感梯度场方向上扩散越自由,则在扩散梯度场施加期间扩散距离越大,经历的磁场变化也越大,组织信号衰减越明显。
三、技术要点
1.DWI上组织信号强度的衰减主要因素:
1)扩散敏感梯度场的强度,强度越大组织信号衰减越明显;
2)扩散敏感梯度场持续的时间,时间越长组织信号衰减越明显;
3)两个扩散敏感梯度场的间隔时间,间隔时间越长,组织信号衰减越明显;
4)组织中水分子的扩散自由度,在扩散敏感梯度场施加方向上水分子扩散越自由,组织信号衰减越明显。
2.b值对DWI的影响:DWI技术中把施加的扩散敏感梯度场参数称为b值或称扩散敏感系数。
1)
b值代表扩散敏感系数;r代表磁旋比;Gi和Gj分别为i轴和j轴上的磁场梯度强度;δ代表梯度场持续时间;Δ代表两个梯度场间隔时间。
2)
b值的选择(表示应用的梯度磁场的时间、幅度、形状)
b值越高,扩散的权重越重
b值越高,信号越弱
b值越高,信噪比越差
b值越高,相同TR内可采集的层数越少
因会出现周围神经的刺激症状也限制了太高的b值。
较小的b值可得到的较高信噪比的图像,但对水分子扩散运动的检测不敏感。
3)因此,b值的选择非常重要,用小b值进行DWI,在一定程度上反映了局部组织的微循环灌注,但所测得的ADC值稳定性较差,且易受其他生理活动的影响,不能有效反映水分子的弥散运动;用大b值进行DWI,所测得的ADC值受局部组织的微循环灌注影响较小,能较好反映水分子的弥散运动,因此,大b值进行DWI称高弥散加权成像,用小b值进行DWI称低弥散加权成像。b=0时产生无弥散加权的t2wi。
4)扩散图像的b值的选择主要应满足以下三个条件:
(1)能够清晰显示和分辨被检组织。
(2)有效抑制t2透射效应对扩散图像的影响。
(3)应用尽可能高的b值,使被检组织的ADC值更接近组织的真实D值。
三、DWI的方向性:
DWI是反映扩散敏感梯度场方向上的扩散运动,为了全面反映组织在各方向上的水分子扩散情况,需要在多个方向上施加扩散敏感梯度场。如果在多个方向(6个以上方向)分别施加扩散敏感梯度场,则可对每个体素水分子扩散的各向异性作出较为准确的检测,这种MRI技术称为扩散张量成像(diffusion
tensor
imaging,DTI)。利用DTI技术可以很好地反映白质纤维束走向,对于脑科学的研究将发挥很大的作用。
四、扩散系数和表观扩散系数
1.分子布朗运动的方向是随机的,其在一定方向上的弥散距离与相应弥散时间的平方根之比为一个常数,这个常数称为扩散系数D。表示一个水分子单位时间内随机弥散运动的平均范围,其单位为mm2/s。通过对施加扩散敏感梯度场前后的信号强度检测,在得知b值的情况下,我们可以计算组织的扩散系数,需要指出的是造成组织信号衰减不仅仅是水分子的扩散运动,水分子在扩散敏感梯度场方向上各种形式的运动(或位置移动)还将造成组织信号的衰减。
2.影响因素:
1)微观因素:体液流动、细胞的渗透性和温度、毛细血管灌注、细胞内外水的黏滞度、膜通透性的方向。
2)宏观因素:呼吸、搏动、蠕动等。
3.因此利用DWI上组织信号强度变化检测到的不是真正的扩散系数,它还会受到其他形式水分子运动的影响。我们把检测到的扩散系数称为表观扩散系数(apparent
diffusion
coeffecient,ADC)。
实际工作中用表观扩散系数(ADC)
来代替真正的扩散系数,前者常明显大于后者。
ADC
值的大小取决于成像物质及其内部分子的空间分布,b值的选择,场强……
4.计算组织的ADC值至少需要利用2个以上不同的b值,其计算公式如下:
ADC=
ln(SI低/SI高)/(b高-b低)
式中SI低表示低b值DWI上组织的信号强度(b值可以是零);SI高表示高b值DWI上组织的信号强度;b高表示高b值;b低表示低b值;ln表示自然对数。
五、(一)T2透射效应(T2
shine
through)
1.DWI序列是在SE序列基础上施加了弥散梯度的长TR长TE序列,无法消除T2WI效应影响,这样也使DWI信号强度的变化与ADC的变化并不一致。
2.由于t2延长作用使DWI上出现高信号,但ADC值升高,称为T2透射效应。
(二)T2廓清效应(Washout)
ADC值升高和t2WI高信号的综合结果造成DWI成等信号。
常见于血管源性水肿。
(三)T2暗化效应
由于t2低信号而造成的DWI低信号。
多见于出血性病变。
通常发生顺磁性磁敏感伪影。
六、伪影:
涡漩电流伪影,磁敏感伪影,N/2鬼影,化学位移伪影,运动伪影
七、临床应用:
(一)急性期脑梗死
病理生理:
1、急性期:
血供中断,细胞缺血、缺氧,Na-K
ATP酶,大量Na离子进入细胞内
细胞水肿(细胞毒性水肿)。细胞内结构肿胀,扩散受限,细胞内能量代谢障碍导致细胞器裂解,产生大量碎片,造成细胞内粘度增加,胞浆流动减慢,导致扩散进一步受限细胞外间隙缩小,扩散受限。
正常组织,水分子随机运动,呈低信号。
细胞毒性组织,水分子运动受限,呈高信号。
2.MRDWI检查,则在发病后20~30min,即可见到局部的扩散作用增加,呈现相应的病理MR信号(高信号)。因此DWI序列又称为中风序列。
3.DWI反映的是细胞毒性水肿。
T2WI反映的是血管源性水肿。CT反映的是脑组织的坏死和水肿。
第三篇:医学实习报告
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
第四篇:医学实习报告
医学实习报告
医学实习报告1
大学是一个小社会,步入大学就等于步入半个社会。通过社会实践的磨练,我们深深地认识到社会实践是一笔财富。社会是一所更能锻炼人的综合性大学,只有正确的引导我们深入社会,了解社会,服务于社会,投身到社会实践中去,才能使我们发现自身的不足,为今后走出校门,踏进社会创造良好的条件;才能使我们学有所用,在实践中成才,在服务中成长,并有效的为社会服务,体现大学生的自身价值。今后的工作中,是在过去社会实践活动经验的基础上,不断拓展社会实践活动范围,挖掘实践活动培养人才的潜力,坚持社会实践与了解国情,服务社会相结合,为国家与社会的全面发展出谋划策。坚持社会实践与专业特点相结合,为地方经济的发展贡献力量为社会创造了新的财富。这个假期我自己找了一所口腔诊所进行社会实践。通过这次社会实践我了解到为一名合格的口腔医学专业人才,除了要具备一定的口腔专业素质外,还应该具备创新能力、审美能力、人际交往能力和良好的心理素质等。
在如今的社会人们必须对自身健康要有很深刻的认识。俗话说病从口入,所以对于口的卫生要注意。在21世纪人们的生活水平更加的高了,对口腔的卫生不是很注意造成了许多的疾病。而且对于这些疾病人们不是很注意,只是等到病痛的受不了才开始注意这些疾病。
有了牙病就得及时治疗,但大多数人却并不太清楚一些基本的牙齿保健方面的知识如:龋齿不治有什么果?病变发展便会由浅到中,再到深层;龋洞由小而大;疼痛由无到微,进而加剧;终致该牙不能胜任咀嚼,出现牙髓的炎症,对冷热刺激均感疼痛,甚至坐卧不安,难以入睡,继到脓肿形成,面颌肿大,形成间隙感染,高烧不已,周身不适,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和龋齿有什么关系?吃糖多了,会坏牙齿,这已经成了人们的共识。的确,糖在龋病的发生中起着不可取代的作用,特别是蔗糖。我们平时吃的硬糖、白糖、水果糖、红糖等,大都是蔗糖制品。变形链球菌等致龋菌,可利用蔗糖酵解而产生一些有机酸;如乳酸等,酸质可以破坏牙齿。所以说吃糖多了会坏牙齿,这也是有道理的。但糖也是人身体必须的物质,我们不可能不吃糖,对小孩来说更做不到不让他们吃糖。现代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的频度和方式与龋病的发生是有密切关系的。频繁的吃糖较一次吃多量的糖危害更大,频繁吃糖可使菌斑内持续维持较高的酸度,使牙齿破坏。口中含着糖入睡有利菌斑在口内持续较高的酸度,促使龋齿发生。所以人们现在要开始了解关于口腔方面的知识,并进行保健.
通过社会实践和在其他方面了解到,口腔科医生的就业领域较宽,既可在大医院从事口腔科工作,也可私人开设诊所,并且能在美容院从事相关的面部整容、美容。为了缓和医患供求比例失调的现状,鼓励私人开办口腔诊所应是大势所趋。现有的私人诊所鱼龙混杂,虽说其中也有部分退休的老口腔医师,但更多的是没有接受过正规培训的江湖游医,这种情况既不利于广大群众就诊,也不利于在中国推广普及口腔保健。因此,国家将会出台相应政策,整顿私人诊所,加强引导,使其步入正轨,以确保广大群众能享受到高质量的口腔保健。有了国家相应政策的保障,毕业于正规医学院校,接受了严格培训的口腔医生才更容易在行业竞争中取得有利地位,在为患者提供医疗服务的同时,自己也能获得较丰厚的回报。目前说来,一些大医院口腔科医生的月收入应在万元以上,如果是私人开设诊所,相信收入会更可观。口腔专业的毕业生只要不是对工作单位及条件要求过高,就业一般不成问题。但如果大家都想往大城市、大医院挤,便会相对过剩,造成就业难的情况。
在我国,口腔科医生与人口的比例是1∶40000,而国际公认的合适的比例应为1∶20xx。我国现有口腔医生2.5万人左右,而与此同时却有25亿颗龋齿待填充,6亿颗错位畸形待矫正,10亿牙周病患者待医治。在上海口腔医疗中心,畸形齿矫正至少要排1年的队。显而易见,我国口腔医生的数量远不能满足患者的需求。不过同时也应看到,我国牙病患者大
部分在农村,而农村几乎无口腔治疗椅,绝大多数口腔专业毕业生又都想留在条件好的大城市,所以造成口腔系学生就业难的假饱和现象,因为即使在大城市的大医院,口腔科的治疗椅也是有限的,再加上一把治疗椅就得十几万,以及相配套的一次性口杯,手术刀等,医院无钱购新设备,而原有治疗椅已有医生使用,口腔科医生的职业寿命又相对较长,这些种因素都加剧了口腔学生分配难的局面。
其实许多中、小城市非常需要口腔医生,去那些地方发展未必比留在大城市差,年轻毕业生在那些地方更易发挥才能,开创自己的事业。例如现在正值西部大开发,广大西部地区非常缺少受过正规教育的口腔医生,相信名牌大学口腔系的毕业生去那里一定会炙手可热,很快便能担当业务骨干,这是留在大城市大医院的毕业生无法与之媲美的。总的说来,我国牙病患者比例高,数量大,看牙病的人越来越多,而口腔医生严重不足,因此口腔医学在我国还有相当广阔的发展空间,选择口腔作为未来的职业是合乎时代发展潮流的,口腔医生的明天是非常光明的。
这次假期实践我以“善用知识,增加社会经验,提高实践能力,丰富假期生活”为宗旨,利用假期参加有意义的社会实践活动,接触社会,了解社会,从社会实践中检验自我。这次的社会实践收获不少。我认为以下三点是在实践中缺少的。
一在社会上要善于与别人沟通。经过一段时间的工作让我认识更多的人。如何与别人沟通好,这门技术是需要长期的练习。以前工作的机会不多,使我与别人对话时不会应变,会使谈话时有冷场,这是很尴尬的。与同事的沟通也同等重要。人在社会中都会融入社会这个团体中,人与人之间合力去做事,使其做事的过程中更加融洽,更事半功倍。别人给你的意见,你要听取、耐心、虚心地接受。
二.在社会中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是对自己的能力做出肯定。你没有社会工作经验没有关系。重要的是你的能力不比别人差。社会工作经验也是积累出来的,没有第一次又何来第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社会中要克服自己胆怯的心态。开始放假的时候,知道要打假期工时,自己就害怕了。自己觉得困难挺多的,自己的社会经验缺乏,学历不足等种种原因使自己觉得很渺小,自己懦弱就这样表露出来。几次的尝试就是为克服自己内心的恐惧。如哥哥所说的“在社会中你要学会厚脸皮,不怕别人的态度如何的恶劣,也要轻松应付,大胆与人对话,工作时间长了你自然就不怕了。”其实有谁一生下来就什么都会的,小时候天不怕地不怕,尝试过吃了亏就害怕,当你克服心理的障碍,那一切都变得容易解决了。战胜自我,只有征服自己才能征服世界。有勇气面对是关键,如某个名人所说:“勇气通往天堂,怯懦通往地狱。”大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学的知识联系于社会。实践是学生接触社会,了解社会,服务社会,运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践,而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题,分析问题,解决问题的能力。为认识社会,了解社会,步入社会打下了良好的基础。
医学实习报告2
今年夏天,我们班组织了一次主题为关注农民、关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员,与他们一起进行活动。下面,是我们所整理的暑假实习报告:
在队长的组织下,我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作,制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县,我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分:
第一部分是到xx镇农户家庭中作社会实践调查。我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情,都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查,普遍的反映还是不错的,发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴,这说明农民很支持国家的这项政策,农民从中得到的许多实惠。但是我们也发现了一些局限的地方,比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时,在预防疾病方面,由于局限,他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中,我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说:以后毕业了,希望你们能到我们这些穷的地方工作,我们很需要你们啊。
第二部分是安排在xx医院实习。7个人由于是不同专业的,我们被分到了4个不同的岗位实习,分别是检验科,病房,五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习,由于大二刚结束,好多专业的知识还没涉及到,我们主要是见习,看看一旁的医生是如何做的,医生也很关心我们,在适当的机会给我们练习,我们从中积累了很多经验,这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验,印象才会更深,我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期,我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现,医生给了我们很好的评价。
第三部分是在xx镇的集市上进行健康知识方面的宣传。时间刚好赶在了农民们赶集,农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣,我们宣传点才摆了不到一分钟,就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题,向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及,并给予他们合理的解答和指导,尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看,我们的宣传还是具有了一定的作用的,不少农民对我们的宣传单都仔细地看,更让我们高兴的是,有些农民还告诉我们说,我们做得很好。
以上是我们的实习工作总结。我们这次的实践时间很充裕,这使我们做好充分准备去实践,不局限于课堂,走进农民,走进社会,了解到很多医学方面的知识,充实了我们的暑期生活,为以后我们走上工作岗位奠定了基础。
医学实习报告3
首先,我想谈一下实习的意义。作为一名学生,我想学习的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更好。
再次,我要总结一下自己在实习期间的体会。在实习期间,通过在生产现场观摩,经过专业人员的讲解,了解了微生物发酵技术在制药、酿酒和作为生物菌肥等方面的在作用。参观实习是对自己在学校学习的补充,这次实习让我对《发酵工程》这门学科有了更深的认识,亲眼看见了发酵的设备,及其整个的生产流程,对这三个企业有了初步的理解,让我对好氧发酵、厌氧液体发酵、厌氧固体发酵等过程中的灭菌、制种、放大、发酵控制、检测、生产流程等以及生化药物的提取、精制、冷冻干燥、包装等生物分离工程获得了感性认识,建立了从理论到实际的跨越。也对传统的白酒酿造工艺有了进一步的了解,对酿酒时制曲、原料的选取与处理、配料搅拌及烝酒蒸粮、入窖发酵等工艺过程有了直观的认识。另外还参观了微生物肥料生产的工艺流程,看到了发酵罐的罐体及一些管路,对微生物发酵的用途又多了一份理解。
在这次实习当中,我领悟到不论什么时候都要充分发挥自己学习的主观能动性,要主动的去学习,只有这样才能正真的实现实习的目的。
通过这次实习让我认清了自己的很多不足和缺点。第一个就是缺乏实际操作的经验。因为自己缺乏经验,很多问题而不能分清主次。第二是态度仍不够积极。在平时的实验课程中仅仅能够完成布置的工作,若没有工作做时就会松懈,不能做到主动学习。通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实习中所学到的知识,期望在未来的工作中把学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作中来,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现自我的理想和光明的前程而努力。
总而言之,通过这几天的实习使我受益良多,我也衷心地感谢学院领导和老师的支持与鼓励,并且向实习单位的热情接待表示崇高的敬意,并希望以后能有更多的机会让我们在实践中提高专业水平。
医学实习报告4
从xx年6月5日至xx年5月5日实习时间12个月,在xxxx县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习,医学生中医院实习报告。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了xxxx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉品和精神品的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的第一站。实习的第一天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师,实习报告《医学生中医院实习报告》。第一天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神品锁在前面的铁柜子里,一类精神品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
医学生医院实习报告
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
医学实习报告5
20xx年xx月25日,是我开始医生生涯的第一天。
作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:健康所系,生命相托。在我看来,医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为,人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我,还有有什么比这个更高尚?
然而,作为一名医生,甚至说医学生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床不同的是,口腔需要操作,所以,尽管是一名实习医生,然而,我们却可以在上级医生的指导下,单独从事医疗活动。在门诊的实习,每天我上班都十分开
心,虽然有时会遇到不开心的事,可是我都会藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其实,我不是。我还记得20xx年春节我去高中看我的老师,她对我说“你变得成熟了”。其实现在想起来,那时的我还没有,因为很多事那时不懂,可现在,我懂,而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人,像我们这样的,我觉得最好的方法,说的难听点,头二十年,夹起尾巴做人,这是两个职业的共同特点决定的。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能混下去。要想混得好,不要把自己当人看,至少在头十年内,不是人。
当然,现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我,考研不。现在,或者考研报名的时候我可以很明确的说,不考。由于身处环境的不同,我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后,我很坦然的说,我实习我不考研。也许有人说,可以边考研边实习,可是我要说,我不是很聪明的人,我也没那么勤劳,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承认我懒)甚至我可以说,为了实习,我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考,可是,作为第四军医大学口腔医院的实习医生,我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习,也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这,我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习,我学到了很多。勤学多问,很多人都愿意教我,而这些却是书本上没有,考研也不是考点,可却是别人总结的宝贵经验。在住院部,我的身份只是一名实习医生,可是,我的上级,却是用住院总的标准培养我,从他身上,我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生,我们的主任戏称我为“副总”。我想,可能以后我也不一定从事这一行,可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些,一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房,看我们主任手术,从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的,他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验,人家不会用嘴讲,但是却做出来了,能不能学到,就是各自的修行。譬如简单的查体,人家会把手搓热在查,这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
当然,作为医生,有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃,有的母亲难产去世可是孩子还是 唇腭裂······曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩,因为缺钱,孩子一直没看过病,直到现在才来做手术。免费的手术是做了,可是当我晚上值班查房时,看见老太太陪着她领养的孙女,老太太就靠着床边的木椅子睡着,她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着,老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个,只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生,有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人,同情心可以有,有热血也可以撒在自己的工作上,可是时间会磨去你所有的想法,因为,医生的工作实在太特殊了。
所以我在想,一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。
实习阶段总结报告Ⅰ
临床、护理与口腔同等重要,实习的过程基本相仿。
实习已有三月余,三个月来收获与过失并存。
医学实习报告6
这次是第三次见习了,回过头来看看,第一次在神经一科见习对什么都很新奇很好奇,有一种初生牛犊不怕虎的感觉,什么都敢往前冲,整天在病房里蹦跶蹦跶的,从第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感觉很自然!无论多累,都觉得很值!所以有了前面的四次见习感想。第二次在骨二科见习不知道是人懒了呢?还是心态懒了,抑或是客观条件的平静没有激发我的激情!每天除了例行查房,跟主管护士溜达溜达,看一些很简单的操作,很想自己动手,但是老师很担心,所以只有看的份,看着看着,就没什么看头了,然后自己找乐子——做一些有意义的事情,逐个病号聊天,了解他们的发病史,现病史,看到医嘱不懂的地方,就通过聊天来弄懂,或者请教老师,并做一些健康宣教(这个他们超级喜欢,很喜欢听,)!很快,就跟病号们混熟了,还成功收服了一个蛮缠的阿姨!看来如果有时间的话,心理护理的功力有时还是远远大于药力的,不过那个是如果。对于第二次的见习没有作总结,还是有些遗憾,所以这一次开始第三次的见习随想!希望每天能保持,不管是风平浪静,还是波涛汹涌,都有一定的回忆的价值!
这次是在内三科(肿瘤科)见习,有一种熟悉的感觉,曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生(冒充的见习医生),中医临床见习受到这里的护长的盛情款待,好了,回归正题!这次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,计划中今天先熟悉所管辖的病床和技术性的操作,动手的机会看着去争取,但计划是赶不上变化的。老师带着我们很快地巡了一次房,回到护士站后,唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作!我一看,嗯!蛮丰富的,看来今天还是能大饱眼福的,梦想成真了!哇哈哈哈!接着老师的一句话实践了那句真理“梦想是美好的,现实是残酷的”。:“这些工作等一下你去完成,你都做过了吧?!”我一愣,我不是来见习的吗?怎么感觉是实习呢?机会,机会,这是机会,我得抓住!赶紧说:“练习过,也看过几次!”接着哗的一声,老师从旁边拉过护理车,快人快语的说:“我们先把补液弄好,接着做两个会阴抹洗,每两个钟给1,11,17,25床翻身,18床红外灯照射,12床禁食;我们是负责1到25的”看了老师的一次示范,然后接下来的老师都很潇洒很放心的说:“去吧”好,老师,我去了!您得看着!第一次用力不够,戳的时间有点长了,第二次不错,第三次不赖!第四次遇到了困难,病人的回血太厉害了,无论我怎样找原因,都没解决,只能求教老师了,老师说,我主要是没完全把调速器打开,速度不够,处理的方法是对的!换了几个补液,最怕的还是玻璃瓶的,因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么,一切的方法试过了,捣鼓了半天也找不到那个突破口,滴管还是扁得厉害,老师又没在身边,看一下,没回血,还是通畅的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那个口,滴管很快就通了,那个大叔可能看到我愧疚的表情,乐呵呵的说:“姑娘的技术不错!”我汗呀!只能苦笑了!恶补操作呀!会阴抹洗虽然忘记了细的操作流程,但还是能在没有老师的指导下顺利完成!最对不起的还是6床的那位大叔,把他的手打肿了,打针的手法不好呀!主要是选择血管的问题,应选择直的血管,不一定选正中的!还看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失败各参一半,很感谢老师给我机会,很感谢所得的教训,很感谢这充实的一天!接下来有事忙了!
医学实习报告7
我从20xx年5月22日至20xx年5月22日在xxx医院实习。回想这一年的实习,从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活,让我成长了很多,学到了很多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张,和老师换位时没按照背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深刻在脑子里,时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素质,同样重要的一点就是培养临床思维,我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识的学生,而是要学会认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人态度不好,我们更多是应该去反思我们有哪些没做好,怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言,他说医生有三大谎言:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言就是态度,医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界,很多的医患关系皆起因于医生的态度不好,解释工作做得不够多。病人来求医问药,我们觉得是小病,三言两语就打发了,就会让病人觉得医生态度不好,一旦出些差错,病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发,病无大小,都应认真对待,态度诚恳,为病人提出最佳的治疗方案。人心都是肉长的,你对病人付出的点点滴滴,病人是看得到的,自然就会对你抱着宽容之心。总而言之,医生不光要医病,还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作,更要有良好的服务态度。也许你心情不好,或很疲劳,但作为医生,你面对病人就要有慈爱之心,要有耐心,不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生,更不能用高傲的态度对待病人,这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们最大的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是精心医治,认真地以知识和经验服务于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得住、听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
医学实习报告8
黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针,在国内医学界得到普遍认同,为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么,这样的基础是怎样一回事呢?年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢?
首先要明确的是,打基础是一个过程。老医学专家们认为,临床医生们的这一过程需要5-时间才能完成,可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师,打下的医学基础质量最高,含金量最大。吴阶平院士认为,这10年是医生们的自然成长阶段,主要是感性认识,逐步取得经验积累和业务进步。
可现实中,许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识,缺少思想准备,收获与进步不大,有不少人甚至停滞不前了或后退了,很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。
看一看前辈的做法,了解他们当年是怎样打基础的,无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历,核心是“为做好医生学本领”。当时,不论在病房见习还是听课、读书,吴老都是本着学本领的目的,对临床中的所见所闻,教师和上级医生的言行举止,分析问题的方法,各种学术活动,都进行观察和思考,努力从中学到本领。他举例说,诊疗了几例阑尾炎后,感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求,术前尽量分析炎症的程度,腹膜腔内的反应,阑尾内有无粪石,阑尾的位置等,在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的,在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例,有意识地对待后,所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此,学本领成为他成长的开始,也是人生的转折的开始。因为第一个10年的基础打好了,就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段,即自学成才阶段。
吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯,不着急、细心看、多思考、当好助手,从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”,即细心听取病史介绍,系统进行体格检查,反复进行临床观察,在此基础上进行临床分析,做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步,刻苦钻研,自强不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领,他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活,其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。
初入医门,搭基础就是学本领,学的是临床专业技术的基本功,并不断实践,总结成自己的经验。同时,还要兼顾其他多个方面的基础学习和训练,如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等,不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变,就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。
客观地说,在5-10年的临床过程中,每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变,每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程,就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程,医生们也逐步地走向成熟。
医学实习报告9
时光荏苒,为期六个月的实习生活转眼已经结束。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,我将受益匪浅并终生受益,下面是我对本次实习期间的表现进行实习自我鉴定:
20xx年1月份按云南省中医医院和学校的要求和规定,我分别到了儿科、脾胃科、急诊科、中药房、外科、妇科、肿瘤科、针灸科等8个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格律己,做到了不迟到、不早退、不擅自离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合临床,在带教老师的指导下,我熟练掌握了住院病历、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写及常见化验的正常值和临床意义;对临床各科室的常见、多发病能进行初步诊断和处理。对各类危、重、急病人的紧急处理较熟悉。在实习过程中我不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题的能力。对中医理法方药有更深刻的认识,培养了浓厚的兴趣。
感谢云南省中医医院培养我们,我将牢记院训:“厚德济世,博古求新”。深知性命相托的重要,深受省中浓厚的中医氛围的熏陶,我更加热爱中医,我将以更积极热情的态度投身中医药事业, 我将用医德和医术丈量自己,诠释人生。愿做杏林一棵树,捧出心香,造福天下。
诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误弥补不足,帮助我成为一名优秀的医务工作者。
医学实习报告10
光阴流转,又是一年五月花开,一年的实习即将告一段落,这一年的时间作为人生中第一次的实习,从开始初至的陌生到如今即将来临的告别,期间倍受医院里各位老师的教导、提点,让我从中获益良多。
记得第一个实习科室是神经内科,神经内科作为这所医院的重点专科,收治的病人种类繁杂。在这里,我开始学会了一名医学生在医院里所必须的基本常识,从一片茫然到逐渐锻炼为熟练,也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道,看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海;同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实,我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈,在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望,日夜颠倒的作息时间,无所谓双休节假日的漫长无期的工作日,无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。
而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹,还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄,还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公,可一旦工作来临,依旧打起一百二十分的精神,尽心尽力,兢兢业业,我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着,但在医院里一天天的度过,我从最初对暴躁的患者的畏惧,到中间气郁,再到后来的从容应对。
医学实习报告11
一、情况介绍
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通 x 线、核素、超声照旧 x 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互增补、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、身子骨儿检查、化验等临床资料,进行综合分析,较着地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。
在 32 周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并高发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习使命,为他们此后的工作打下坚实的基矗
二、实习目标
通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医疗事务工笔者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是:
(一)影像技术
1。熟悉各种检查方法,正确引导病人就医。
2。独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3。能熟练地掌握 x 线机的操作方法并进行常规检查部位的普通 x 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的 x 线片。
4。熟悉 x 线特殊检查技术,包孕高仟伏摄影、软 x 线摄影、数字 x 线检查及超声检查。
5。知道 ct 、mri 、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
(二影像诊断
1。能说出影像学科的常规工作制度;
2。规范地进行 x 线透视操作;
3。能精确辨认呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;
4。系统的没事了 x 线表现和常见病的典型 x 线征象;并对此中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断;
5。具有正规书写 x 线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;
6。能说出 ct 、mri 、dsa 、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;
7。具有初步的 ct 和超声诊断能力;
8。对常见病能合理选用各种影像检查方法;
9。能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
三、实习内容及要求
(一)职责和医德方面
1。进一步明确医学影像学科的性子及其在现代医学中的重重地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思惟、好作风,全心全意为人平易近服务。
2。熟悉放射科的社团机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。
3。熟悉放射科各级医疗事务人员,各个工作岗位的职责及其没事了工作程序。
(二)影像技术
1。接诊
(1)诊室的漫衍及工作范围
(2)胶片规格及价格
(3)报告的登统及分发
(4)照片的存储和保管
2。x 线照片冲洗技术
(1)暗室布局及常用器材设备
(2)胶片的开启、装片、卸片、冲洗及保管
(3)药液的配合制造和 / 或更换
(4)显影、中间处理、定影、水洗及干燥的过程与注意事项
(5)自动洗片机的施用与维护,自动冲洗技术的优缺点。
3。普通 x 线摄影
(1)投照原则、步骤和注意事项。
(2)四肢、胸部、腹部、头颅、面颅、脊柱和骨盆常用位置投照。
医学实习报告12
本人xx,系安徽医科大学20xx级法学(医事法学)专业56班的应届毕业生,于20xx年2月21日20xx年4月25日在安徽医联大成医药科技有限公司进行毕业实习,担任医学助理岗位。在这短短2个多月的实习生活中,我经历了很多,也学会了很多在学校永远也学不到的东西,这些经历给我留下了太多想要表达的东西,也注定将会影响我今后的人生。现将这2个多月的实习生活作一简单回顾,不仅仅是给公司、学校一个交代,更重要的是给自己一个交代。
一、实习安排
1、实习时间:20xx年02月21日至20xx年04月25日
2、实习地点:安徽医联大成医药科技有限公司
3、实习性质:毕业实习
二、实习目的和要求
1、熟悉毕业工作环境、工作流程、工作要求
2、锻炼适应工作环境、工作压力的能力
3、培养独立生活的能力
4、培养处事沉着冷静、稳重周到的精神
5、培养敬业负责、团队合作的职业素养
三、实习单位简介
安徽医联大成医药科技有限公司(AnhuiMedivicpharmacysci&tecCo.,Ltd,由“安徽圣泰医药科技有限公司”变更),公司系20xx年经安徽省工商行政管理局注册批准、安徽省和合肥市食品药品监督管理局备案的医药科技型公司,注册资本与实缴资本100万元RMB。
系一家以新药研发、临床研究(CRO)、技术转让与成果转化和自营销售与代理销售的高科技企业。公司与著名医院投资管理公司资源聚合进行医院投资管理、管理咨询、信息化建设。系集新药研发、临床研究与销售为一体,医院投资、管理咨询、信息化建设为一体的业务链整合的公司。
公司重点投资打造健康管理与医疗服务项目:安徽医联网。系安徽医联大成旗下(安徽医联-导医网)、(安徽医联-健康管理网)两个品牌。安徽医联网立足于安徽,服务于安徽,为政府排忧解难,为医院联盟找市场,为患者找医院、专家。采用平台+服务商业模式,实施网上、线下运营模式,实现与政府卫生、计生、医保、社区、医院联盟、医生、银联、个人多产品的盈利模式。
顾问团队有中国人民解放军军事医学科学院(北京)、中国医学科学院上海药物研究所(上海),人才团队由多名专业博士、硕士、本科生组成,一大批关系密切国家药理基地,已完成2个国家一类新药、3个国家三类新药、几十个化药四、六类和中药八、九类的临床研究,并成功申报获批生产的案例。
公司沉积多年的研发团队与顾问团队,临床药品、医疗器械销售经验、渠道、团队,良好的政府卫生行政、医疗机构资源。
公司项目:
1、已拥有国家Ⅰ类新药成果转化、技术转让,进展:完成2期临床,3期临床正在启动;
2、新药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究,技术服务;
3、医院投资管理、咨询,信息化建设;
4、健康管理服务、预约挂号;
5、一、二、三类医疗器械营销;
6、3G移动商务手机百事通产品代理运营。
四、每日实习内容与完成情况
1、每日实习内容
我在安徽医联大成医院科技有限公司担任医学助理。每日实习内容就是完成医学助理的主要职责,包括收集整理医学文献资料、学习相关医学知识、为患者提供健康咨询和健康管理等服务。除此之外,我还分担了公司旗下网站的管理与维护、医院信息的采集与核实以及公司主要服务项目的宣传推广等。
2、完成情况
对于本职工作,我认真对待,主动完成。严格遵守公司的规章制度,从不迟到早退、从不无故旷工,坚决维护公司的利益和形象,为公司的发展做出了应有的贡献。
五、实习中的收获、不足和体会
1、实习中的收获
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
首先,在这个个过程中,我学会了很多基础医学知识。以前在学校学习不自觉、不主动,导致在工作中遇到了很多困难。但是,在学校你不学习那是你自己的事,没有人会管你;在工作中就不一样了,遇到不懂的东西、不能解决的困难,要自己主动去想办法解决,要不然这个岗位你就胜任不了,你就要被淘汰,有人等着顶替你的位子在这种环境下,你会自觉主动的想办法学习、想办法进步、想办法把工作做的更好!总之一句话:不管是外界的竞争压力、还是自身想要取得进步的动力你想学习,你想进步!于是不知不觉的,我真的学会了很多基础医学知识、进步了很多!
其次,在这个过程中,我学会了用理论知识处理实践问题。还记得第一次有患者在网上想我咨询疾病的有关问题。当时我不知道该怎么回答患者,不知道该怎么和患者沟通,幸亏有师姐在,是她一句一句的指点我该怎么询问病人病史、病情、症状之类的问题,帮我对病人基本情况做出判断,给病人提供诊疗意见。这件事很小,小到不值一提,而恰恰就是这一件“不值一提”的事,开启了我把大学理论知识运用到实际问题中的大门,使我掌握了方法,终身受益!
最后,在这个过程中,我学会了如何进行团队合作。团队合作是一种很重要的职业素养。在任何一个项目中,没有良好的团队合作是不可能高效、完美的完成任务的。在大学校园里也注意培养大学生的团队合作精神,但是那绝对与企业里团队合作完成一个实实在在的项目无法比!在公司里,完成一个项目靠任何一个人都是不可能的无论你有那多高明!就像我们安徽医联网,从网站架构到功能设计到内容填充到后台管理等,无论你一个人多么强悍,你不可能有那么多的精力、时间去完成这所有的事,而假如是一个团队,有程序编辑员、有运营总监、有后台管理、有网站美工和网站编辑等,这些工作就可以分工到个人,各尽所能,就可以很快完成这个项目,这也就是一个培养团队合作精神的过程。
2、实习中发现的不足
首先是思考问题的方式存在不足,表现在思考问题没有深度、没有广度,欠缺周全性。其次是完成工作的质量存在不足,表现在完成工作的时候没有创造性,只能是完成,而没有出乎意料的完美程度,举个不恰当的例子:老板给我一个任务,在老板规定的时间内我完成任务了,但结果是老板看见我的工作成果,这一切都是他预料到的,没有超出他想想的更加完美的结果让雇佣我的人200%的满意。最后就是工作中表达见解的方式不够合适,不能有效的表达自己的意思、见解,这可能与我在大学里习惯了沉默导致不善于表达有关吧。
针对这些不足,我要时刻提醒自己努力改善,克服自己的弱点,努力在这些方面取得进步。
3、实习中的体会
在实习这段时间里,我不但学会了很多、发现了自己很多的不足,最重要的是我静静的想了很多,主要有以下几点:
首先是感恩。我想由衷的对医联大成医药科技有限公司的领导说一声:“谢谢!”不管是在工作上。还是在生活上,这家公司都给了我进步的机会、给了我很多关心,这些都使我感到了家的温馨,使我能够安心的努力做事。
其次是快乐。如果说公司里的领导是家长的话,那同事们就是兄弟姐妹了。在学校里的时候,我常常听人们说,学校里的友情才是真的,到社会上就很难再找到一个真正的朋友了!现在,我想用自己的实践经验推翻这个谬论,我相信人心都是肉长的,无论在学校里还是在社会上,只要你真心对待别人,别人一定不会亏待你!在公司的短短两个多月里我结识了很多可爱的同事,他们给过我很多帮助,给了我很多快乐,他们中间有敬业努力的师兄榜样,有认真负责、整天忙到焦头烂额也无怨无悔的行政经理,有毕业数年仍坚持学习、不断参加各种培训提升自己的师姐,还有一帮朝气蓬勃、永远都笑容灿烂的姐妹团。
最后,我还是想说一句感谢公司里所有的人,是你们的帮助和关心使我在这个团队里渐渐地成长了!谢谢你们!
医学实习报告13
刚进入实习单位的时候我有些担心,在大学学习口腔医学专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节,但在经历了几天的适应过程之后,我慢慢调整观念,正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实,改变和调整看问题的角度,锐意进取,在成才的道路上不断攀登,有朝一日,那些成才的机遇就会纷至沓来,促使我们成为口腔医学专业公认的人才。我坚信“实践是检验真理的唯一标准”,只有把从书本上学到的口腔医学专业理论知识应用于实践中,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名口腔医学专业的学生,有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年口腔医学专业的理论进修,使我们口腔医学专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园,作为大学毕业生,心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求:
1.1实习目的
①为了将自己所学口腔医学专业知识运用在社会实践中,在实践中巩固自己的理论知识,将学习的理论知识运用于实践当中,反过来检验书本上理论的正确性,锻炼自己的动手能力,培养实际工作能力和分析能力,以达到学以致用的目的。通过口腔医学的专业实习,深化已经学过的理论知识,提高综合运用所学过的知识,并且培养自己发现问题、解决问题的能力;
②通过口腔医学专业岗位实习,更广泛的直接接触社会,了解社会需要,加深对社会的认识,增强自身对社会的适应性,将自己融合到社会中去,培养自己的实践能力,缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习,了解口腔医学专业岗位工作流程,从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程,获得更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人,在实践中锻炼胆量,提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德,树立好正确的职业道德观。
1.2实习任务要求
①在口腔医学岗位实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从毕业实习专业指导老师的安排,做好实习笔记,注重理论与实践相结合,善于发现问题
②在实习过程,有严格的时间观念,不迟到不早退,虚心向有经验的同事请教,积极主动完成实习单位分配的任务,与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会,做好工作反思,并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
2.1实习单位简介
浙江xxxx系统工程有限公司成立于xxxx年,是一家专注于xx产品和xxx产品研究、开发、生产及销售的高科技企业,总部及研发基地设立于xxxx科技创业园,并在全国各地设有分支机构。公司技术和研发实力雄厚,是国家863项目的参与者,并被政府认定为“高新技术企业”。
浙江xxxx系统工程有限公司自成立以来,始终坚持以人才为本、诚信立业的经营原则,荟萃业界精英,将国外先进的信息技术、管理方法及企业经验与国内企业的具体实际相结合,为企业提供全方位的解决方案,帮助企业提高管理水平和生产能力,使企业在激烈的市场竞争中始终保持竞争力,实现企业快速、稳定地发展。
公司人才结构合理,拥有多名博士作为主要的技术骨干,具有硕士、学士高\\中级技术职称的员工达800多人。为了开发出真正适合企业需求的xxxx产品,企业特聘请口腔医学专业专家(中科院院士)作为咨询顾问,紧密跟踪口腔医学行业发展特点,不断优化。
2.2实习岗位简介(概况)
a.参与口腔医学岗位的`日常工作,参与组织制定单位口腔医学岗位发展规划和工作计划(包括经费使用计划,仪器设备申购计划等),并协助同事组织实施和检查执行情况。
b.协助主管领导科学管理,贯彻、实施有关规章制度。确定自己在口腔医学专业岗位的工作职责与任务,定期进修和业务相关的知识,不断提高业务水平和工作能力。
c.在工作过程,跟同事一起通过与客户的洽谈,现场勘察,尽可能多地了解客户从事的职业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力,给客户量身打造设计方案。
三、实习内容(过程)
3.1举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入浙江xxxx系统工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发口腔医学专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
3.2适应口腔医学专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整和适应。我在口腔医学专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后,逐渐进入工作状态,每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中,我理解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中,即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意,也让我明白一个道理:细节决定成败。
医学实习报告14
xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们05级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上***澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的四位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1. 将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2. 提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3. 增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4. 学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5. 学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,在各科室实习期间是带教老师认真细心的教会了我们如何处理各种各样的病,不管老师是怎样的严格。但无论如何,他们都是你的老师,都是他们在给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
医学实习报告15
学校:华南理工大学
学院:化工与能源学院
班级:03化工(1)
姓名:骆燕
学号:20xx37001045
实习号:020
实习之前
金工实习是工科院校大多数专业学生的必不可少的实践性教学环节。作为化工专业的学生,我们当然不可避免的要经过这一环节。是苦是乐?是喜是忧?是有趣还是无聊?个中滋味,只有金工实习过的同学才能体味出来。
实习的第一天。同学们都很兴奋,带着小学生春游一般的心情到培训楼六楼看安全教育录像。录像很旧,看上去像是70年代拍摄的。“安全第一”大概是出现频率最高的词了,我们这些大学生,动手能力很差,稍一疏忽就会出现危险。看到录像上被机器截断了手的男生,因为粗心大意而触电死亡的工人,我们个个都心惊胆颤,好像面临着死亡的威胁一样。接着,老师举了很多在我们学校或别的高校金工实习中发生的事故,再次给我们强调了注意安全的重要性。我一听到这些活生生的例子,就觉得心惊胆颤,顿时提高警惕DD我可不想成为老师下次讲课时案例的主角!
然而,随着实习的日子越来越长,工艺越来越娴熟,慢慢就发现只要细心,按照老师的要求做,基本不会有什么危险的。
早就听说过钳工是所有工种里最苦最累的,没想到第一天实习就遇上了。其实工作很简单,只是做一个螺母。但痛苦的是,螺母居然要纯手工制作,先从一根圆棒上锯下12mm的圆柱,然后用锉刀锉成六边形的螺母形状,最后打孔,攻螺纹。开始大家精神百倍,钢锯使得力道十足,一个小时之后,大家就有点受不了了。明明已经21世纪了,生产早已经实现自动化了,我们为什么还要手工做螺母呢?即使是最熟练的师傅,一天也顶多做十几个,这样的生产率在竞争如此激烈的市场下,工厂早就破产了。有的同学打趣说,我们这是学李白笔下的老妇呢,只要功夫深,铁杵磨成针,只是不知道李白说的是不是真的。我们磨阿,磨阿,磨……终于,在下午5点时,心血的结晶出现了,虽然做的不完美,很多瑕疵,但毕竟是自己劳动一天的成果,因此一定会将它珍藏到老的。晚上给老爸打电话,向他诉苦钳工有多累,老爸说,钳工是基础,是所有工种里最简单的,即使实现了自动化,钳工的锻炼也是不可少的。
原来以为车工是很危险的,但是工作以后才发现,车工与钳工相比,简直是小巫见大巫。相较于钳工的重体力,车工主要以细心为主,然而就是这个简单的任务,也花了我们半天的时间,却没有达到要求,真是让人灰心丧气。但是皇天不负苦心人,精益求精之后,终于成功了!
在铣工实习中,不禁让我联想到“绳锯木断,水滴石穿”这个成语,也感叹远古时代的人太辛苦了!用绳锯断木头是何等费力啊!而我们今天只需把铁棒夹在铣机上,按几下按扭,一根牢实的铁棒在几十秒钟后被“铣”了。这不得不让我们佩服科学技术对人类的影响力。在铣工中,油用来冷却和润滑,所以一天下来,我的工作服散发着油的味道。
加工中心
名为加工中心,实则编程。这大概是最幸福的事了吧!一整天坐在电脑旁,看着闪闪的荧光屏,明白了脑力劳动是那么的轻松和难得!
数车、数铣
十天的学习中,有两天是和数控有关的工种。分别是数控车削、数控铣削。利用电脑和编程,实现了机床的智能化,电脑的神奇力量让我感叹。我们只需要根据目标利用电脑制图或者编程之后,机床就能自己工作了。科技的进步让金工实习有那么一层神奇的色彩。
化学加工
化学加工可以说是实习期间最好玩的一个工种。化学加工简单来说其实是用化学的方法(腐蚀)来实现金属等制品的精加工和修饰处理。而我们要做的是:首先要设计好一张精美的图案,然后把一块薄薄的铝片按自己设计的图案做成色彩鲜艳的工艺品。动手设计制造自己的工艺品,这听起来就够吸引人的了。于是我们组的人都投入了最大的热情,认真地去完成自己的作品。具体的工序这里就不罗嗦罗列了,相信大部份同学都会提到。我自己的感受是:原来金工也可以很好玩。而且在玩的过程中可以学到课堂上没有的知识。这个实习不仅使我们了解到化学加工的原理,同时也锻炼了我们的创造能力,动手能力,细心和耐心。
电焊气焊
开始的时候我们有些害怕,于是戴着手套和面罩,壮着胆子,小心翼翼地将焊条的一头触到铁板上,那板立即“呼呼”地火花四溢,吓人一跳。后来倒都对那火花产生了兴趣,抢着来焊,只是觉得那青白的光太耀眼了。电焊的时候一定要戴上面罩的。可是四周黑乎乎的,真不知道手上的焊条往哪里放了。可怜的焊条在哭泣:敢问路在何方?
铸造的印象似乎最深20xx最新预防医学实习报告:专业实习心得20xx最新预防医学实习报告:专业实习心得。一群人在砂堆千作业,感觉就像回到小的时候几个哥们儿在一起戏耍,只是这个技术含量大了许多。第一次由于种种原因,做了一个集合老师说的所有缺点的模,异常尴尬,面子上实在是有些过不去,也潜心观察其他人的做法以及老师的讲解,加干砂分层,边缘压紧,表面加水压平等等,后面的就越来越好了,真的有种成功的喜悦,一种成就感。
心得体会
金工实习的十天就是这么一转眼过去了。
老实说,其实我对各工种的感觉只是走马观花,不甚了了。你说一天的时间能对一台现代化程度这么高的设备完全了解吗?当然不可能。我想提议以后可以用自愿的形式来增加实习的时间和强度,让有兴趣的同学能够学习更广泛更深入的金工知识。
虽然时间只有短短十天,但十几位老师的循循教导,让我们收获于实践并以合格者的姿态走出。学以致用,今天的积累只为明天的智慧。也许我们学的只是皮毛之类的知识,也许我们学的明天极少有用得着的时候,但这些基础资料会指引我们明天的工作做得更好,为明天的工作注入创新的灵感。今天我们动手实践了,动手尝试了,那么我们下一次遇上难题就不会盲目,不再气馁,而会做得更好。我想这也是此次实习教予我们的一个很重要的方面。同时,我们也更要感谢那些为我们这群的求知者耐心讲解的老师。 感谢你们!
第五篇:医学实习报告
医学实习报告
医学实习报告1
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想,我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.
病历的誊写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.
2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.
3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.
4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.
5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.
7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.
1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.
2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况.
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.
通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点
第一, 要注意个人形象,
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
医学实习报告2
埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
这一年,具体而言。自己的主要收获如下:
1、纷繁复杂的专业术语,
将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。通过每日的查房、开医嘱等,
2、提高医学技能。
临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。如妇产科的妇科检查,
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。就曾学习过《医学生誓言》相信那也将是今后一生所信奉的誓言。临床上,
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到。
5、学会尊重带教。
每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他。
一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
医学实习报告3
每次的实践总是伴随着辛劳和收获。对于在校大学生而言,通过开展社会实践是我们现阶段接触社会的唯一途径。由此可见实践对我们的重要性。没有例外的,在这个寒假里,我自愿参加了实践活动,很高兴的,医院领导也提供给我了这个难得机会。这次我的目的地是××县××人民医院。
我秉持着增长见识;提供服务,奉献爱心;培养能力,锻炼自我;宣扬医学,服务百姓的宗旨,充分利用了实践的一周时间,走进医院,为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务,让病人及家属更好感受护理人员的魅力,身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
一、熟悉医院的环境,了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉整个医院的环境,以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍,熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系,了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上,我便按计划开始我的工作。在熟悉医院的过程中,我发现虽然每个部门的工作性质都有差别,但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务,一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以,以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、与患者沟通,了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心,感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想,运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁,院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通,我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解,所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时,医务工作者也没能很好的及时与患者沟通,没能去设身处地的为患者考虑,所以使矛盾产生。
三、主动与医护人员沟通,悉心听取建议。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验,还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦,我们的工作关乎生命,所以我们要一丝不苟,也正因为这一特性,我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此,我们依旧会学好练好,不畏辛苦,为患者服务。
四、运用掌握的知识技能,协助治疗工作。我们在医生的允许下,定期对患者进行测血压量体温等检查,并听取医生对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识,更锻炼了我们的实际操作技能,弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。
五、宣扬医学养生之道。在现代社会,尽管国家开始逐步重视我们的医学养身,可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响,很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问,在医生的帮助下,他们得到了满意的解答。
为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到许多启发和感悟,大体有以下几点:
一、挣钱的辛苦
这些天在住院部的实践,我们每天走来走去为病人服务,跟着医生学习,每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长,他们同样工作的很累,可他们回到家还要给我们做饭做家务,他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了,我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
二、人际关系
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。
因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
三、自强自立
在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
做到理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。
通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实践环节,加深了对基本原理的理解和消化。总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的学习也充满了信心。
五、专业的重要性
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短的七天实习转眼就结束了,我最终还是坚持住了,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教医生,在实践中不断总结,不断学习。我感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
回忆起实习的那段时间,虽然比较忙但是过的很充实,但是知道了自己应该改正的弱点,我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富,通过这次实习,懂得了做医生的职业道德,明确了学习目的,并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会,培养自己适应社会的能力,学习技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜,珍惜这来之不易机会。
希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
医学实习报告4
作为一名在校两年的医学生,我以为,光只是学习书本上的知识,聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学,更重要的是临床医学,即将所学的医学知识运用到临床上,毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的,我们需要的是实践。暑假,学校派下了一个任务,实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院,XX县人民医院,展开了为期X天的实践活动。
我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室,一番自我介绍后,我便正式地跟随普内的医师XXX老师,她是一位很有耐心、责任心很强的老师。简单的询问后,我告诉她,学过的专业课并不多,只有解剖学、生理学、病理学,便随她一起查房去了。浙江的八月是个多变的季节,加上台风来袭,雨水不断的,气温的下降使病房早已爆满,就连走廊也加了床位。
一路走过去,病床上大多是抵抗力较差的老年人,边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人,多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前,老师会仔细的询问病人感觉如何了,是否好点,夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有无胸闷气短的症状,并检查病人是否有下肢浮肿的现象,再结合护士血压测量的结果,做肺部听诊,看是否还存在干、湿啰音和哮鸣音。头一天,我只顾观察,充满疑惑。或许是由于过度紧张,老师问的问题我都没回答上,因此第一天虽然收获不少,我却不甚满意。
第二天,我自己早早的来到医院,按照老师的吩咐,将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟,全体医生均在隔壁的护士办公室,听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化,包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。短短的汇报不超过十分钟,但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实习生去查房了。与昨日一样的查房,所幸,病人的病情基本稳定下来,偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象,老师一一记下,回到办公室在电脑上添加或修改医嘱,根据实际情况增减或变换药物,并提交给护士,让她们为病人执行医师的医嘱,而后再将医嘱记录到病历中。
这时间,我几乎帮不上什么忙,只能在一旁观看老师如何写医嘱,遇上不懂的再问两句。一个上午的时间,老师除了为病人开了医嘱外,还办理了两个出院病人,因为院方的规定,住院病人住院时间不能超过十二天,除了特殊病情以外。出院病历要求很仔细,老师告诉我,现在人们的意识越来越强,所以使医患关系变得更紧张了,而病历也需要分严格。除去还给病人的就诊卡,余下的住院资料均得入库保存。就这样一直到十二点,下班时间已经过去半个小时,老师才完成手头上的那份病历,才脱下白大褂,走去食堂吃饭。不可否认,作为一名合格的医生,需要的不仅仅是责任心,还有不怕吃苦,任劳任怨的精神。
下午的时间比上午要稍微空闲一些。老师若是不开会,就继续上午写余下的病历,或者按规定收住院病人,或是接受门诊病人的诊断,而我若是无事,便会看看诊断书和内科书,但都不是看得很仔细。有时遇上一些不懂的词汇,如气液平面,也会咨询附近的医生,他们都是不错的老师。对待一个医学生,他们也不厌其烦地解释,回答我那堆问题。直到下午六点下班,才与老师道别,离开医院。
呆在医院,时间似乎过得很快,虽然早上再不能像平时放假那般睡到自然醒,也不能随意地和朋友们聚会、逛街,但每天充实的感觉还是让我很知足,每天晚上睡前,我都会回想这一天过得怎么样,然后记下让我感动的瞬间。即使还是一名医学生,可当我穿上那一身白大褂时,一切都会变得那般神圣,我又一种从心底发出的自豪与骄傲:将来,我也要像他们一样,用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂!我要不愧对自己,更不愧于信任我的人民,我要让白色散发出神圣的光辉!
十八天的实践时间转眼就过,马上又是新的学期,在临别之际,我告诉自己,接下来,我要好好用心学习,为成为一名合格的医生而奋斗。
医学生暑期实习报告二
医生,是对救死扶伤的美丽诠释;医生,是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说,成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们,学校为了让我们更好地了解我们的专业,学校不仅开设临床导论课,还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是,在这个特别的假期,我带回家乡的不仅是思乡情愫,还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微,光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久,提及对于各个科室的认知,更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是,刚开始就在第一所医院就碰壁,被以不收大二见习生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力,功夫不负有心人,我幸运地被永安市立医院宽容接受,并被安排到内科里的消化,呼吸,肾内分泌等科室里见习,之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学习。
第一天,穿着以其他医生不同标志的白大褂,挂着见习生牌子,神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人,我就马上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安,让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱,我马上跟上医生的脚步,一间一间地探望病人。在病房里,感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹,我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识,时不时问问我的情况,考考我一些技巧,我都几次语塞,不知如何回答。少顷,我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊,自己掌握的知识太少了,脑海里就只有五个字:什么都不会……
诚然,在见习的这段时间里,“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里,我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了,我在今后的学习生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅,任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识,且不说自己缺乏多少的临床经验,医生本身确实就是个终生学习的职业。在这次见习中,科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数,各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜,各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展,很有可能是同时几个病状的同时叠加,与此同时医院现场的突发情况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况,穷则变。所以,医生必须无时无刻在学习,在我今后的道路上,我必然不能停下学习的脚步,不断汲取营养,才能为自己的理想插上翅膀。
这次见习中,接触的许多都是只闻其名的陌生事,几乎都是新鲜的事。这次见习中,有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术,虽然只能一旁的观看,依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术,我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时,这些医生们只是微微一笑,并反问“经常重复做的事情,到最后你还会有什么感觉?”我思忖许久,确实,到了孰能生巧,信手捏来的状态,就不会在像我新手这样有着紧张,好奇,害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守,身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价,其中褒贬不一,但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度,医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天平上经受考验。这次见习中,我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝,并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况:在一次上午,那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多,同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院,办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况,很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通,主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属,并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时,空气中充斥越来越烦躁气息,主任的语气也显得越来越不耐烦,只是见习生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛,只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年近六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色,在轮到他的时候,由于他是老病人,主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊?
难道我就一直就这样干等下去?你要给个说法啊?”主任头也没转地说“我现在很忙啊,你那病按照诊断的没有错的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等这么久就等你说这句?你这有多大牌啊?”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗?不相信我就不要找我看!”“你这庸医!你这是在谋财害命!”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你说什么?不愿意就出去!”顿时,空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着,感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静,似乎连一根细针的落地声都能听见。还好,闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房,主任在一旁单独坐着冷静许久,才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气,没想到会发生这样的事,但令我比较意外的是,之后主任主动去向那个病人道歉,并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果,但是这件事却令我感慨颇深,之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事,我首先也为病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的无奈。在那样的工作强度下,谁能始终保证自己原来稳定情绪?换位思考下都会有这样的烦躁。
我也为自己的未来,为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错,在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好,我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况,想到未来的我,我也只能无奈的摇摇头。现在,我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好,我只能从现在开始慢慢的改变自己,加强自己的沟通技巧,提升自己的道德修养,好好的培养一个好的品性。
这次见习,由于现在才大二,知识储备远远不足,无法学到太多的临床技巧。我见习的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现,医生每天的工作很多都是具有重复性,除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱,有时就是一个下午都在打病历,这是最枯燥乏味的。而且,医生虽然有工作上下班的时间制度,但是医生加班已经成为了家常便饭,医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是,医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生,就是医院的护士,她们从进医院当护士后,要经过至少五年的考查才能生为护师,然后再经过七年才能生为主管护师,然后再经过几年的院方考察,才从一批人里面选出一个护士长,真是十年磨一剑。同时,在小的地方医院里,刚进去的几年里,医生与护士的工资与待遇是极低的,工作与收入并不成正比,但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭,感觉一切都是海市蜃楼,这时深感“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极,感觉自己选择了一个错误的专业,但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的,但只要选择了,就不要放弃,不管前面的路变得怎么样。作为一名医生,只要你认真,生活下去是没有问题的,而且一定会越过越好。更重要的是,作为一名医生,你不仅可以保护你爱和爱你的人,你还能救治许许多多的人,为这个世界做出许多的贡献。人生在世,总要给这个世界改变什么,总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的,未来的道路因为害怕而变得崎岖,未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业,定要风雨无阻向前;既然目标是地平线,留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观,我不能胆怯。今后大学读书还有三年,考研还要三年,到医院后也许还要几年的培训。诚然,倚天照海花无数,高山流水心自知。在今后这么多的学习日子里,我不会彷徨,我必当矢志不移地学习我的专业知识,提高自己的修养,弥补自己的缺陷,立志做一名合格的医生。
“天行健,君子以自强不息”。今后,我将以“政治坚定,技术优良”笃定自己的信念,一路向前,演绎铿锵。
医学实习报告5
实习日期:x月11日—x月25日
位置:xxx
主题:口腔科实习
1、了解设备、材料及其用途,
2、了解其他常见疾病的护理和预防原则。
3、熟悉常用的无菌和污染物品的处理方法。
4、积累了与患者的沟通技巧,提高了他们的意识。
5、门诊病历书写方法。
临床经验:
1、如果患者在根管治疗过程中张口时间过长,可以在嘴角涂凡士林,防止嘴角开裂。
2、加入钝化剂后,可以加入丁香油棉球和氧化锌,棉球的.作用是减压。
3、瘘管,口腔颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,易出血,长期排脓,形成死骨。
4如果没有炎性渗出或符合根充指征,根管充填是可行的。瘘管会慢慢消退。
5、每次扩管时最好用酒精棉球擦拭扩管针,以防其他污染根管,还要擦古塔胶尖。
6、开门牙时用球钻,熟练后用劈钻。
7、如果患者在扩管时有剧烈疼痛,可在根管内注射少量的丁卡因或利多卡因。
常识:
1、口腔常用的甲硝唑和日君沙只能给18岁以上的患者服用。
2、比较年轻的要适当减少。
3、除了询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外。你也应该问问你是不是感冒了。感冒患者抵抗力低,容易导致伤口感染拔牙后不能漱口,因为自来水含有很多细菌。
口腔小手术中的饮食问题:
(1)术后2—4小时,吃无渣的冷液体食物,如排骨汤、鸡汤、酸奶和冷食牛奶、冰淇淋、果汁等。
(2)吃半流质食物和软的食物,如鸡蛋羹、米粥、菜泥汤等。术后4小时至第二天。
(3)术后三天吃高蛋白饮食。
总结:
在口腔医学半个月的实习中,我学到了很多知识,明白了理论与实践相结合的重要性,看到了疾病的临床表现、症状和体征,了解了患者的心理状态,认识到了实施整体护理的关键。加强常用药物的计量和使用。进一步研究龋齿、牙髓炎、根尖周炎的症状和治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉医院的规章制度和作为医生的基本职责。时间虽短,却开阔了眼界。谢谢你的关心和教育。在以后的学习中,我会继续努力,理论联系实际,早日成为一名优秀的牙医。
在生命的长河中,时间是唯一的颜色,每年的生日都在提醒我们,我们又熬过了一个春秋。过几天我的生日就要到了,提醒我23岁了,大学生活要结束了,实习也要结束了。想到这次实习,我有高兴,有难过,也有委屈,但也伴随着丰收。现在我就对这次实习做一个总结。
我是口腔学院的学生。在学校的安排下,我去了一家医院的口腔诊所实习。这次跟着一位前辈临床实习。当初我没有工作经验,但是理论知识比较丰富,所以学校安排我们出去实习。当初前辈带我去医院口腔科了解熟悉一些设备。记得刚接触这些仪器的时候,我总是很兴奋很开心,一直在观察这些设备。然后就开始实习了。前几天前辈不让我动手。他们只是让我就近学习。如果我什么都不懂,我会征求他的意见。他每次都会帮我解释。在我的业余时间,他也会告诉我一些工作经验和技巧。慢慢的,我熟悉了工作流程,对自己动手的工作有了信心。在前辈们的指导和帮助下,我也开始实践自己的工作。后来能独立完成一些工作,对这段时间的实习很满意。
实习期间要多看,多问,多记,多做。这样会提高我们的工作能力,首先是多看;我们在学校学的都是理论,临床上要多看看。有些病例、症状、体征、鉴别诊断可能和书上的不一样,有些学制长的医学生应该去其他临床科室实习。口腔医生不仅研究口腔,因为一个人不仅患有口腔疾病,而且全身还有其他疾病,其中一些与口腔疾病相关,所以需要有一个整体的概念,其他科室的病例只有在实习的时候才能看到。所以在实践中要仔细观察研究。
医学实习报告6
大学是一个小社会,步入大学就等于步入半个社会。通过社会实践的磨练,我们深深地认识到社会实践是一笔财富。社会是一所更能锻炼人的综合性大学,只有正确的引导我们深入社
会,了解社会,服务于社会,投身到社会实践中去,才能使我们发现自身的不足,为今后走出校门,踏进社会创造良好的条件;才能使我们学有所用,在实践中成才,在服务中成长,并有效的为社会服务,体现大学生的自身价值。今后的工作中,是在过去社会实践活动经验的基础上,不断拓展社会实践活动范围,挖掘实践活动培养人才的潜力,坚持社会实践与了解国情,服务社会相结合,为国家与社会的全面发展出谋划策。坚持社会实践与专业特点相结合,为地方经济的发展贡献力量为社会创造了新的财富。这个假期我自己找了一所口腔诊所进行社会实践。通过这次社会实践我了解到为一名合格的口腔医学专业人才,除了要具备一定的口腔专业素质外,还应该具备创新能力、审美能力、人际交往能力和良好的心理素质等。
在如今的社会人们必须对自身健康要有很深刻的认识。俗话说病从口入,所以对于口的卫生要注意。在21世纪人们的生活水平更加的高了,对口腔的卫生不是很注意造成了许多的疾病。而且对于这些疾病人们不是很注意,只是等到病痛的受不了才开始注意这些疾病。
有了牙病就得及时治疗,但大多数人却并不太清楚一些基本的牙齿保健方面的知识如:龋齿不治有什么果?病变发展便会由浅到中,再到深层;龋洞由小而大;疼痛由无到微,进而加剧;终致该牙不能胜任咀嚼,出现牙髓的炎症,对冷热刺激均感疼痛,甚至坐卧不安,难以入睡,继到脓肿形成,面颌肿大,形成间隙感染,高烧不已,周身不适,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和龋齿有什么关系?吃糖多了,会坏牙齿,这已经成了人们的共识。的确,糖在龋病的发生中起着不可取代的作用,特别是蔗糖。我们平时吃的硬糖、白糖、水果糖、红糖等,大都是蔗糖制品。变形链球菌等致龋菌,可利用蔗糖酵解而产生一些有机酸;如乳酸等,酸质可以破坏牙齿。所以说吃糖多了会坏牙齿,这也是有道理的。但糖也是人身体必须的物质,我们不可能不吃糖,对小孩来说更做不到不让他们吃糖。现代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的频度和方式与龋病的发生是有密切关系的。频繁的吃糖较一次吃多量的糖危害更大,频繁吃糖可使菌斑内持续维持较高的酸度,使牙齿破坏。口中含着糖入睡有利菌斑在口内持续较高的酸度,促使龋齿发生。所以人们现在要开始了解关于口腔方面的知识,并进行保健.
通过社会实践和在其他方面了解到,口腔科医生的就业领域较宽,既可在大医院从事口腔科工作,也可私人开设诊所,并且能在美容院从事相关的面部整容、美容。为了缓和医患供求比例失调的现状,鼓励私人开办口腔诊所应是大势所趋。现有的私人诊所鱼龙混杂,虽说其中也有部分退休的老口腔医师,但更多的是没有接受过正规培训的江湖游医,这种情况既不利于广大群众就诊,也不利于在中国推广普及口腔保健。因此,国家将会出台相应政策,整顿私人诊所,加强引导,使其步入正轨,以确保广大群众能享受到高质量的口腔保健。有了国家相应政策的保障,毕业于正规医学院校,接受了严格培训的口腔医生才更容易在行业竞争中取得有利地位,在为患者提供医疗服务的同时,自己也能获得较丰厚的回报。目前说来,一些大医院口腔科医生的月收入应在万元以上,如果是私人开设诊所,相信收入会更可观。口腔专业的毕业生只要不是对工作单位及条件要求过高,就业一般不成问题。但如果大家都想往大城市、大医院挤,便会相对过剩,造成就业难的情况。
在我国,口腔科医生与人口的比例是1∶40000,而国际公认的合适的比例应为1∶20xx。我国现有口腔医生2.5万人左右,而与此同时却有25亿颗龋齿待填充,6亿颗错位畸形待矫正,10亿牙周病患者待医治。在上海口腔医疗中心,畸形齿矫正至少要排1年的队。显而易见,我国口腔医生的数量远不能满足患者的需求。不过同时也应看到,我国牙病患者大
部分在农村,而农村几乎无口腔治疗椅,绝大多数口腔专业毕业生又都想留在条件好的大城市,所以造成口腔系学生就业难的假饱和现象,因为即使在大城市的大医院,口腔科的治疗椅也是有限的,再加上一把治疗椅就得十几万,以及相配套的一次性口杯,手术刀等,医院无钱购新设备,而原有治疗椅已有医生使用,口腔科医生的职业寿命又相对较长,这些种因素都加剧了口腔学生分配难的局面。
其实许多中、小城市非常需要口腔医生,去那些地方发展未必比留在大城市差,年轻毕业生在那些地方更易发挥才能,开创自己的事业。例如现在正值西部大开发,广大西部地区非常缺少受过正规教育的口腔医生,相信名牌大学口腔系的毕业生去那里一定会炙手可热,很快便能担当业务骨干,这是留在大城市大医院的毕业生无法与之媲美的。总的说来,我国牙病患者比例高,数量大,看牙病的人越来越多,而口腔医生严重不足,因此口腔医学在我国还有相当广阔的发展空间,选择口腔作为未来的职业是合乎时代发展潮流的,口腔医生的明天是非常光明的。
这次假期实践我以“善用知识,增加社会经验,提高实践能力,丰富假期生活”为宗旨,利用假期参加有意义的社会实践活动,接触社会,了解社会,从社会实践中检验自我。这次的社会实践收获不少。我认为以下三点是在实践中缺少的。
一在社会上要善于与别人沟通。经过一段时间的工作让我认识更多的人。如何与别人沟通好,这门技术是需要长期的练习。以前工作的机会不多,使我与别人对话时不会应变,会使谈话时有冷场,这是很尴尬的。与同事的沟通也同等重要。人在社会中都会融入社会这个团体中,人与人之间合力去做事,使其做事的过程中更加融洽,更事半功倍。别人给你的意见,你要听取、耐心、虚心地接受。
二.在社会中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是对自己的能力做出肯定。你没有社会工作经验没有关系。重要的是你的能力不比别人差。社会工作经验也是积累出来的,没有第一次又何来第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社会中要克服自己胆怯的心态。开始放假的时候,知道要打假期工时,自己就害怕了。自己觉得困难挺多的,自己的社会经验缺乏,学历不足等种种原因使自己觉得很渺小,自己懦弱就这样表露出来。几次的尝试就是为克服自己内心的恐惧。如哥哥所说的“在社会中你要学会厚脸皮,不怕别人的态度如何的恶劣,也要轻松应付,大胆与人对话,工作时间长了你自然就不怕了。”其实有谁一生下来就什么都会的,小时候天不怕地不怕,尝试过吃了亏就害怕,当你克服心理的障碍,那一切都变得容易解决了。战胜自我,只有征服自己才能征服世界。有勇气面对是关键,如某个名人所说:“勇气通往天堂,怯懦通往地狱。” 大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学的知识联系于社会。实践是学生接触社会,了解社会,服务社会,运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践,而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题,分析问题,解决问题的能力。为认识社会,了解社会,步入社会打下了良好的基础。
医学实习报告7
我从20xx年5月22日至20xx年5月22日在xxx医院实习。回想这一年的实习,从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活,让我成长了很多,学到了很多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张,和老师换位时没按照背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深刻在脑子里,时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素质,同样重要的一点就是培养临床思维,我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识的学生,而是要学会认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人态度不好,我们更多是应该去反思我们有哪些没做好,怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言,他说医生有三大谎言:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言就是态度,医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界,很多的医患关系皆起因于医生的态度不好,解释工作做得不够多。病人来求医问药,我们觉得是小病,三言两语就打发了,就会让病人觉得医生态度不好,一旦出些差错,病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发,病无大小,都应认真对待,态度诚恳,为病人提出最佳的治疗方案。人心都是肉长的,你对病人付出的点点滴滴,病人是看得到的,自然就会对你抱着宽容之心。总而言之,医生不光要医病,还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作,更要有良好的服务态度。也许你心情不好,或很疲劳,但作为医生,你面对病人就要有慈爱之心,要有耐心,不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生,更不能用高傲的态度对待病人,这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们最大的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是精心医治,认真地以知识和经验服务于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得住、听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
医学实习报告8
一、实习目的
临床(毕业)实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习、巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练.临床实习,应体现以病人为中心的思想,积极实践生物-心理-社会医学模式,养成良好的医德,树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题、解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理.实习结束时,达到初级住院医师的要求.
二、实习内容
(一)、内科学
1.病案记录.
熟练掌握病史采集.正确、熟练掌握书写病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、阶段小结、出院记录、死亡报告等医疗文书,要求项目齐全、内容确切、重点突出、字迹清楚整洁;描述要有顺序,医学术语运用得当.能够较准确地下达医嘱和观察病情.
2.诊疗技术.
(1) 熟练掌握各种基本诊疗操作:如测体温、血压、脉搏、呼吸、抽血、输液、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰、褥疮护理、青霉素皮试及抗破伤风类毒素皮试等.实习期间,要求每个学员做皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉穿刺各20次;护送及搬运危重病人,导尿、灌肠、洗胃5~10次.
(2)掌握常用的技术操作.实习期间,要求每个学员做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次.熟练掌握插胃管、胃液抽取及十二指肠引流、人工呼吸、胸外心脏挤压及心内注射、某些新疗法等,并能掌握上述技术操作的适应症、禁忌症和并发症的处理.
(3) 掌握血、尿、粪常规检验方法及临床意义.掌握痰常规,痰培养,出、凝血时间,血沉,大便潜血试验,基础代谢测定,脑脊液常规,胸腹水常规,肝肾功能及血液生化检验标本的采取方法和临床意义,并能正确分析其检验结果;了解胃肠镜、超声检查、脑电图、肌心图、脑血管造影的临床意义.能分析临床常见的心电图改变和常见疾病的X线和CT照片.
(4)掌握视、触、扣、听等物理诊断的检查方法.能熟练辨别下列常见体征并掌握其临床意义:呼吸困难、紫绀、语颤增强或减弱、浊音、鼓音、呼吸音增强或减弱、支气管呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、心尖搏动强弱及范围、心界大小、震颤、心脏杂音、肝脾肿大、腹部包块、移动性浊音、肠鸣音增强或减弱等.初步掌握精神检查方法:如知觉、思维、动作、情感、智能、意识障碍等.
(5)掌握内科常见症状的分析方法、治疗原则和护理常规;如发热、昏迷、头痛、呕血、便血、呼吸困难、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫绀、贫血、黄疸、腹痛、呕吐、腹泻、胸水、腹水、肝脾肿大、腹部包块、水肿等.
(6)在指导老师指导下,能诊断和处理常见的内科急症:如上消化道出血、大咯血、气胸、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、哮喘持续状态、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲状腺危象、感染中毒性休克、心跳骤停、急性药物中毒等.
(7)熟练掌握病区和重症监护病房、门诊的工作制度和对病人的管理方法.熟练掌握门诊病历和厨房的正确书写;基本掌握门诊常见病和多发病的诊断和处理.
(8)掌握本科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救.
3. 重点掌握下列疾病的诊断、鉴别诊断和处理
(1)呼吸系统:急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、阻塞性肺气肿、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等.
(2)消化系统:急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性结肠炎、腹腔结核、功能性胃肠病等.
(3)循环系统:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、风湿热、细菌性心内膜炎、心包炎、常见的心律失常、心功能不全等.
(4)泌尿系统:急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、泌尿系感染等.
(5)血液及造血系统:贫血、白血病、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等.
(6)内分泌系统:甲状腺机能亢进、糖尿病.了解肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退、继发性高血压等.
(7)风湿免疫系统:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等.
(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等.
(9) 神经系统:掌握头痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎、癫痫、脑出血、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、颅内压增高综合征等临床表现和处理原则.对脊髓空洞症、运动神经元疾病、帕金森病、周期性瘫痪、蛛网膜下腔出血等疾病的临床表现和处理原则作为一般了解.
医学实习报告9
历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、有关仪器的使用知识的讲解。
六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。
首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。
同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
其间,我也去了急诊科,心血管内科,血液内分泌科,妇产科。印象较深的是在妇产见习时,有人要药流问怎么用药,老师当时很忙就说你去问那个同学,然后就对我说“同学,给她解释下。”我就以为根据说明书说就可以,然后就那么说了,就是第一天早晨米非司酮首次两片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其实用法不是这样的,按照我们课本上是:米非司酮bidxxd,第四天然后配伍米索前列醇tid。这样就可保证90—95%的成功率了。后来是被老师纠正的,印象太深刻了。同时也得到一个教训:不能想当然回答问题。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进门诊,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
感谢聊城的第二人民医院给我见习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领见习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他见习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医学实习报告10
实习生活的开始,意味着职业生涯的序幕已经拉开,实习的成败对事业的成功与否影响甚大,作为一名完成了基础课的学习,即将走向临床的实习医生、实习护士,自然希望搞好实习,使自己医疗生涯有一个良好的开端。然而你可曾想过实习的目的是什么,实习医生应具备那些素质,自己在实习前又有什么准备,实习应该解决那些问题。这些问题都是实习医生应首先解决的问题。
一、实习的目的
首先,实习的目的是理论知识与临床实践相结合的过程。从理论到实践,用哲学的观点来看,这应该是一次飞跃。学习的目的在于应用,有了理论知识,并不等于认识了疾病,并能治疗疾病,只有把学到的理论应验于临床,用理论来指导实践,将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病,治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题,就是一次飞跃。因此,作为一名实习医生、实习护士,应该把实习看成是从理论到实践的社会实践过程,把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己,去认识新的疾病,学到更多的疾病治疗和护理的方法。
其次,实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程,而是包括工作、学习方法的改变,乃至包括素质、心理、责任等多方面的转变。在实习中,同学们常常对学会诊断和治疗某一个疾病而沾沾自喜,而很少问问自己,是否具备一名合格的医生的素质,其结果是,理论上头头是道,而面对实际病人却不知所措。因此,作为实习医生,在实践过程中,应有意识地使自己实现这种转变,把自己锻炼成为一名合格的医生。
二、实习医生护士应注意事项
1、虚心求学的态度。
孔子说:“三人行,必有我师。”孔夫子的这种求学态度值得好好借鉴。虚心的求学态度,对于实习生必不可少,“虚心”是求学的前提,离开了“虚心”将失去许多学习的机会,“求学”的对象不仅仅只是带教老师,而应包括所有的医护人员和病人。只要学会与带教老师的沟通与交流,虚心求学,不耻下问,将会学到许多书本上学不到的知识。
2、严谨的工作作风和求是的科学态度。
医学是自然科学和社会科学的有机结合。它研究的对象是人而不是物。对病人诊断及治疗的错误比一个科学试验的失败或一个工程设计错误的后果更为严重,将给病人带来无法挽救的损失,因此,严谨的工作作风和求是的科学态度则显得更为重要。作为实习医生应引起高度的重视,否则将会铸成终生大错。在学校里,诊断的错误或记错药物剂量,仅仅是知识的缺陷,而在临床中,则是人命关天的大事,甚至是要负法律责任。因此,在实习中,特别是对待病人,实习医生应担当起医生的责任,自己的言行应对病人负责,决不能不懂装懂,自以为是,这一点应特别牢记。还要注意“无菌原则”注意保护自己。
医学实习报告11
实习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,因为在这一个星期的日子里,我们尽力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格医学生的责任与义务,诚然我们会遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了什么呢?嫣然一笑后我们还将走下去。
回想7月的某个时候,我离开了自己的校园,踏上了去往连云港第一人民医院的路,也是一条更加艰辛的路,从进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实习的医生,更多的却那么多的患者的期望,我发现很多医生的学历都比我们高,然而只要通过自己的努力来使我不落后。20xx年的七月一号到七号,我从普外科、心血管消化内科、骨外科、脑外科、儿科、妇科一路走过,看到了许许多多,也学到了许多许多。
在一个星期里,我也慢慢地进行着从一个医学生到临床医生护士的蜕变,一个星期的修行,一个星期的磨练,已经没有了初出校门走上工作岗位的新奇,也没有了刚刚开始实习工作时的冲动,留下的只有平静。有时候想象是多么美好,可惜现实却是那样的现实。我努力去做一个好护士,我努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各位“同事”面前,我是一个勤快认真的晚辈;在病人面前,我是一个温柔、和善的年轻护士。实习的一年,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于接受挑战;因为年轻,就要学会面对别人的挑剔。下面我就谈谈,可以诠释为我的一些感悟:
1、病史采集要的重要性:作为一名合格的实习医护士,应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不见森林。所以我认为啊,完整而系统的病史采集是很重要的,有经验的医师能够跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重点,并对有价值的线索主动追问,全面辨证的分析问题。所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊内容(一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、月经生育史、婚姻史、家族史)一一问到,联系病人主诉的各种细微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较正确的判断。
2、经常性的体格检查及分析实验数据:在长期的实习过程中,我发现一个十分有趣的现象,某些病人抱怨医生每次查房时不碰自己(主要指不进行体格检查)。我也承认,病人在住院的第一天询问病史时,医师会对患者进行一整套的体格检查,但是之后体格检查就不那么积极了(大多数病人在住院期间只进行一次体格检查),这样做其实有3大坏处:(1)、病人会认为医生不负责;(2)、容易对经管病人的病情造成耽误;(3)、容易养成懒惰的习惯,不利于医生业务上的提高。综上所述,不难推敲出在实习期间我们要养成严谨负责的工作作风,从小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前对所经管病人进行询问和查体,并将实验室送来的检查结果贴到病历夹里,为8点之后的上级医师查房做好必要的准备,如果发现异常变化,分析后向上级医师汇报,并请上级医师指导;2、下午下班之前再次对所经管病人查房,了解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。
3、完成每日的病程记录,保证至少4此/日的病房走访,危重病人更要经常去探视。人们都说付出了必有回报,但是我们付出了是不求回报的。相反,可能会招来病人的不理解。但既然选择了这个职业,就要为其尽我所能,因为从医是我无悔的选择。当“疫苗事件”、“欣弗事件”困扰着我们的时候;当世人以“七匹狼”之一的白狼形容我们的时候;我们神圣的使命感告诉我们:除人类之病痛,助健康之完美。是的,当SARS、禽流感,猪流感突然袭来之时,我们的同仁们冲在了最前线,在这没有硝烟的战场上,用生命捍卫着天使的尊严,用热血挥洒着壮烈的篇章。我的前辈们,请相信我们吧,如果真的有那么一天,我们也会“挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾”,让这生命的火种,绚烂精彩,生生不息!
医学实习报告12
为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”的观点,抛弃象牙塔的光环,放下天之骄子的架子,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新的精神,增强为人民服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干,切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中,实践理想,展现风采,回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组,在白鹤社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员,有一个小组长带领,在一个站点实习2~3 天后,换到另一站点,这样依次轮转,整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践的同学主要在内科实习,他们为前来就诊的患者提供最基本的服务,如量血压等,同时做老师的助手,有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊,我们的一位同学协助老师参与抢救,及时有效地替病人缓解症状,为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便,同学们就会上前搀扶,领他们配药,注射等。这些都得到了病人和家属的称赞,虽然比较辛苦,但我们无比自豪,因为这一点一滴都是为人民服务,是自身价值的体现,是无私爱心的奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度,细致认真的工作为我们树立一个又一个的好榜样,那天在丹顶鹤站,医生听到急忙前来的家属说90多岁的老人躺在家很不舒服,他急忙拎起医药箱,顶着烈日出诊,这些也为我们提供了一个活生生的医德教育的课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题,同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点,接种各种计划内疫苗和自费疫苗,来接种的大都是一些儿童,防保科为每个儿童建立数字化资料,并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数,也帮助那里的老师整理接种记录等资料,建立传染病报告等档案,是老师们的得力助手,得到老师们的一致赞扬。
医学实习报告13
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。?
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。?
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
医学实习报告14
刚进入实习单位的时候我有些担心,在大学学习口腔医学专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节,但在经历了几天的适应过程之后,我慢慢调整观念,正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实,改变和调整看问题的角度,锐意进取,在成才的道路上不断攀登,有朝一日,那些成才的机遇就会纷至沓来,促使我们成为口腔医学专业公认的人才。我坚信“实践是检验真理的唯一标准”,只有把从书本上学到的口腔医学专业理论知识应用于实践中,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名口腔医学专业的学生,有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年口腔医学专业的理论进修,使我们口腔医学专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园,作为大学毕业生,心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求:
1.1实习目的
①为了将自己所学口腔医学专业知识运用在社会实践中,在实践中巩固自己的理论知识,将学习的理论知识运用于实践当中,反过来检验书本上理论的正确性,锻炼自己的动手能力,培养实际工作能力和分析能力,以达到学以致用的目的。通过口腔医学的专业实习,深化已经学过的理论知识,提高综合运用所学过的知识,并且培养自己发现问题、解决问题的能力;
②通过口腔医学专业岗位实习,更广泛的直接接触社会,了解社会需要,加深对社会的认识,增强自身对社会的适应性,将自己融合到社会中去,培养自己的实践能力,缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习,了解口腔医学专业岗位工作流程,从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程,获得更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人,在实践中锻炼胆量,提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德,树立好正确的职业道德观。
1.2实习任务要求
①在口腔医学岗位实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从毕业实习专业指导老师的安排,做好实习笔记,注重理论与实践相结合,善于发现问题
②在实习过程,有严格的时间观念,不迟到不早退,虚心向有经验的同事请教,积极主动完成实习单位分配的任务,与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会,做好工作反思,并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
2.1实习单位简介
浙江xxxx系统工程有限公司成立于xxxx年,是一家专注于xx产品和xxx产品研究、开发、生产及销售的高科技企业,总部及研发基地设立于xxxx科技创业园,并在全国各地设有分支机构。公司技术和研发实力雄厚,是国家863项目的参与者,并被政府认定为“高新技术企业”。
浙江xxxx系统工程有限公司自成立以来,始终坚持以人才为本、诚信立业的经营原则,荟萃业界精英,将国外先进的信息技术、管理方法及企业经验与国内企业的具体实际相结合,为企业提供全方位的解决方案,帮助企业提高管理水平和生产能力,使企业在激烈的市场竞争中始终保持竞争力,实现企业快速、稳定地发展。
公司人才结构合理,拥有多名博士作为主要的技术骨干,具有硕士、学士高\\中级技术职称的员工达800多人。为了开发出真正适合企业需求的xxxx产品,企业特聘请口腔医学专业专家(中科院院士)作为咨询顾问,紧密跟踪口腔医学行业发展特点,不断优化。
2.2实习岗位简介(概况)
a.参与口腔医学岗位的日常工作,参与组织制定单位口腔医学岗位发展规划和工作计划(包括经费使用计划,仪器设备申购计划等),并协助同事组织实施和检查执行情况。
b.协助主管领导科学管理,贯彻、实施有关规章制度。确定自己在口腔医学专业岗位的工作职责与任务,定期进修和业务相关的知识,不断提高业务水平和工作能力。
c.在工作过程,跟同事一起通过与客户的洽谈,现场勘察,尽可能多地了解客户从事的职业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力,给客户量身打造设计方案。
三、实习内容(过程)
3.1举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入浙江xxxx系统工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发口腔医学专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
3.2适应口腔医学专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整和适应。我在口腔医学专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后,逐渐进入工作状态,每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中,我理解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中,即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意,也让我明白一个道理:细节决定成败。
医学实习报告15
今年寒假,我报名参加了瑞金检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
我和张岚、还有一位研究生被分到了生化教研室见习,带教老师都是平时给我们上课的老师,因此一点也不陌生、感觉很亲切。
4天的见习,老师给我们的任务是学习dna的提取、pcr扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过,但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里,我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器xxxpcr扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等xxx,也动手学会了如何操作它们;在平时的实验课上,我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的,这次见习,让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外,平时的实验课因为学生多、条件有限,很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做,而这次见习,让我们仔仔细细的体会了DNA提取、酶切、鉴定的每一个步骤,巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之,此次见习培养了我们专业兴趣,对我们的学习产生促进作用。
除此之外,见习还锻炼了我们克服困难的能力,也让我们看到了老师和研究员的艰辛与认真。由于我们操作的不熟练,实验过程中难免会出错,或是加错剂量、或是加错试剂,这样就得重新做,这时候急躁和遗憾感一拥而上,但是老师们依然耐心、仔细的一遍遍的教我们,告诉我们搞科研做实验需要一颗仔细、认真的心,要有耐心、不能气馁。
4天的见习还提高了我们的交流能力,使我们与老师增进了感情,消除了拘束感,彼此之间能像朋友一样的交流;同时,见习也让我们结交了很多好朋友,在工作中增进了友情。
在这段短暂的’见习时间里,我们的收获很多很多,真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础,让我们树立了良好的职业意识、培养了专业兴趣、强化了操作技能、提高了社会适应能力。
总之,在感谢各位老师培养我们点点滴滴收获的同时,我们将以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富的理论知识,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责。
我的实习生活是难忘的。它让我经历了酸甜苦辣,体验了真正的痛苦和快乐,它是付出就会收获的真实写照。让我了解到自己的不足,让我真真正正的迈向了成熟的轨道。
最让我感到难忘的是实习的最初阶段,因为通过在学校的学习,对医学检验有了一定的了解和基础,从而对医院、对外面世界充满了憧憬和向往,期待着能够展翅飞翔。我相信自己,可以渐渐的迈向成功。
新的环境,新的起点,新的考验,情不自禁的紧张和害怕。但还是在检验科主任的带领下,来到了门诊化验室实习,看着老师们的操作是那么熟练,敏捷与轻松,我相信自己也能行,因为在学校的时候练习过多次。在老师的要求下,我试着操作了一下最基本的末梢采血,结果不近人意。我安慰自己错误是常有的,因而心安理得。然而数天以来一系列的问题接踵而至,末梢采血总是因为胆怯,采浅了而导致要给别人多采一针,采血量也不准确,在报告结果方面也总是与老师们存在差异等等。自以为是的我把一切想的太简单,医院的实际工作与学校的实验无法相比,这里的一切都需要绝对的严谨认真。多次的问题摆在了面前,将我的自信彻底挫败,心力交瘁,没有人体会到我当时的感受,无助和失望…渐渐的让我想到了放弃。是的!我之所以这么想,不仅是因为实习,更因为社会中人才竞争的激烈!对于现在中专的我,我没有任何信心,要想找到一份稳定的工作实属不易,需要优越的能力和人际关系!
突然想到老师一直对我的信赖,亲人们的支持与期待...即使一直痛骂自己,还是于事无补。责任只能由自己承担,无法推卸。我不能继续编写借口来蒙蔽他人,更无法欺骗自己。不得不重新抬起头继续努力奋斗。为了让自己有所进展,我将采血针带回家模拟练习操作要领,动作要快要准,力量都集中在手腕上,还经常打电话给我的同学和老师们请教和经验交流,他们的鼓励和安慰,指导渐渐的让我恢复了以往的信心,实习老师也借了相关的书籍给我。功夫不负有心人!经过几个星期以来的努力,终于得到了老师们的信任。一直压抑的心情终于释放。
付出总会有收获,在以后的实习里,我更加努力。不将私人的情绪带到工作当中,以严谨的态度迎接实习的每一天。尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼。在实习的空余时间,我会经常看一些相关检验仪器的资料等等。我希望未来也将会有属于自己的那一片蓝天!
时光飞逝,一转眼,我在xx市第一人民医院检验科一年的实习即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对检验技能操作的培养和锻炼,同时也是就业岗前的训练。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比较陌生的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教老师们耐心的讲解,让我很快地熟悉了工作流程,老师们传授的经验,也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识,我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着认真、仔细四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢常德市第一人民医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!