泌尿外科医师岗位职责

第一篇：泌尿外科医师岗位职责

泌尿外科岗位职责

一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责 三，泌尿科主治医师岗位职责 四，泌尿科住院（总）医师岗位职责 五，泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责

七，泌尿医师值班（一线）职责 八，泌尿医师二线班职责

一，泌尿科主任(副主任)岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、协助科主任负责相应的工作。

三，泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四，泌尿科住院（总）医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日假日排班。

五，泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六，泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、参加各类突发事件的应急救助工作，接受各类临时指令任务。

2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育，加强劳动纪律管理。

5、协助科主任对科室人员进行考核。

6、参与协调处理医患，医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、保持工作场所干净整洁，完成其他任何指派的工作。

七，泌尿科医师值班（一线）职责

1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，配备适当的技术力量，以保证医疗安全和医疗工作的连续性。

2、值班医师应按时接班，接班后应巡视病人，对危重病人及术后病人要做到床前交接。

3、科室经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本，并做好交班工作，值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后方可交给值班医师。

4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理，如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理，并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

5、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线，指导下级医师工作。

6、值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开，接到护理人员通知时应立即前往，如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨，值班医师除填写交接班本外，还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八，泌尿科医师（二线班）职责

医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下：

1、二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。

2、坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。

3、二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。

4、对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。

5、随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。

8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。

10、二线班期间不得饮酒，保持通讯畅通，如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。

第二篇：泌尿外科医师培养标准

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

泌尿外科细则

泌尿外科是诊治泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。泌尿外科受训医师必须获得外科专科医师资格（或接受外科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。泌尿外科医师培养阶段为期2年。

一、培训目标

通过全面、正规、严格的泌尿外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后，能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访。对泌尿外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟悉的泌尿外科手术操作技能，能完成指导医学本科生以及下级医生的教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业外语水平的专业人才。

二、培养方法

培训总时间为2年，其中门诊2个月，泌尿外科特殊检查1个月，体外冲击破碎石1个月，病房住院医师8个月，住院总医师12个月。

三、培养内容与要求

1．门诊：培训时间2个月。掌握泌尿外科男生殖系统常见疾病的诊断和治疗。熟悉肾上腺和男生殖系统疾病诊治的基本知识。了解泌尿影像和腔镜在泌尿生殖系统疾病诊治的意义。至少要完成100例病人门诊诊疗。完成10例包皮环切手术或其他门诊手术。

2．泌尿外科特殊检查：

（1）超声：培训时间2周，掌握超声检查基本原理和操作规程、泌尿外科常见疾病的B超检查指征。了解泌尿外科常见疾病的超声表现。基本了解超声介入的指证和操作规程。

（2）尿动力学：培训时间2周。掌握尿动力学检查的基本原理和基本操作规程。了解尿动力学检查的适应证和禁忌证。基本了解泌尿外科常见膀胱尿道功能障碍的尿动力学表现和相应的治疗原则。

3．体外冲击波碎石：培训时间1个月。掌握体外冲击波碎石机的工作原理和操作规程。了解体外冲击波碎石的适应症和禁忌症。

4．病房工作：培训时间为8个月。需完成住院病历60份，应掌握以下手术：包皮环切，输精管结扎，膀胱镜检查，逆行造影，经尿道膀胱镜D-J管置入术，耻骨科教司

第 1 页

2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

上膀胱穿刺造瘘术，膀胱血块冲洗术，尿道扩张，睾丸活检，鞘膜翻转或切除术，精索静脉高位结扎术，睾丸切除术，输尿管切开取石术。以上手术可单独完成或在主治医师/住院总医师指导下完成，总手术例数不应小于90例。

病房工作阶段能够独立或指导医师配合下完成的手术类别和例数要求 手 术 类 别 膀胱镜检查 包皮环切术 逆行造影

经尿道膀胱镜D-J管置入术 耻骨上膀胱穿刺造瘘术 膀胱血块冲洗术 尿道扩张术 睾丸活检术

睾丸鞘膜翻转或切除术 精索静脉高位结扎术 其他外生殖器小手术 睾丸切除术 输尿管切开取石术

例数（≥）

10 5 2 5 5 10 2 2 1 10 2 1 5．住院总医师：培训时间12个月。应掌握或参与以下手术：阴茎部分切除术，经尿道膀胱肿瘤电切术，肾盂切开取石术，单纯肾切除术，根治性肾切除术，肾输尿管全长切除术，肾部分切除术，根治性膀胱切除术及尿流改道术，睾丸根治性切除术，腹腔淋巴结清扫术，耻骨上经膀胱前列腺切除术，肾盂输尿管连接部成形术，输尿管膀胱再植术，经尿道前列腺电切术，腹腔镜手术，尿道手术等。主刀或第一助手为有效训练手术病例，有效训练手术病例不应少于100台。

科教司 第 2 页 2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

表2：住院总医师阶段能独立或指导医师配合下完成的手术 手术类别 阴茎部分切除术 经尿道膀胱肿瘤电切术 经尿道前列腺电切术 肾盂切开取石术 单纯肾切除术 根治性肾切除术 肾输尿管全长切除术 肾部分切除术

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 睾丸根治性切除术 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 肾盂输尿管连接部成形术 输尿管膀胱再植术 尿道手术

输尿管镜碎石取石术 腹腔镜肾囊肿去顶术 腹腔镜精索静脉高位结扎术 肾上腺肿瘤切除术

根治性膀胱切除及尿流改道术

例数≥ 1 12 20 5 5 5 5 1 1 5 3 1 1 5 10 5 5 5 5

四、阅读参考书刊

（一）中文参考书：

吴阶平主编，《吴阶平泌尿外科学》，山东科学技术出版社 梅骅主编，《泌尿外科手术学》

人民卫生出版社

2006年版 郭应禄主编，《腔内泌尿外科学》 郭应禄，胡礼泉主编，《男科学》，科教司

第 3 页 郭应禄主编，《泌尿系统疾病腔镜诊断治疗学》 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

（二）中文参考期刊： 中华泌尿外科杂志 临床泌尿外科杂志 现代泌尿外科杂志 中华男科学杂志 中国男科学杂志

（三）英文参考书

《Compbell’：Urology》（最新版）

（四）英文期刊： J Urology Urology Eur Urol Br J Urol N Engl J Med

参与本细则制定人员

执 笔：（以姓氏拼音为序）

郭应禄 朱积川 杨勇 郭应禄

周利群 梁丽莉 朱积川 张元芳 李 虹 王建业 黄 健 杨 勇

北京大学泌尿外科研究所 北京大学人民医院泌尿外科

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 北京大学泌尿外科研究所 北京大学泌尿外科研究所 北京大学泌尿外科研究所 审 议：（以姓氏拼音为序）

北京大学人民医院泌尿外科 复旦大学附属华山医院泌尿外科 四川大学华西医院泌尿外科 卫生部北京医院泌尿外科 中山大学附属第二医院泌尿外科 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科

科教司 第 4 页 2006年版

第三篇：实习医师出科考试泌尿外科_附件

班级

分数

单选

1.关于男性尿道的说法，错误的是 A.有排尿和排精功能 B.有三个狭窄

C自然悬垂时有两个弯曲 D.平均长16—22厘米

E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

2.腹部平片不易显影的尿结石是 A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石

3.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌

4.老年，男性，IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是

A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石 B.单侧输尿管切开取石 C.先取肾结石十肾造瘘 D.一次手术取出双侧结石 E.药物

5．诊断尿路结石首选的X线检查是 A．逆行肾盂造影 B．静脉尿路造影

班级

分数

C．肾动脉造影 D．CT E．腹部平片+静脉尿路造影（E）

6．肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是 A．中药排石 B．消炎止痛 C．手术取石

D．体外震波碎石 E．大量饮水

7.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 A.高血压 B.糖尿病 C.前列腺增生 D.结石急性发作 E.输尿管狭窄

8.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑 A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管结石

9.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 A.累及肾包膜 B.转移至膀胱 C.累及肾周脂肪囊 D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

10..难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.B超

D.肾动脉造影 E.CT

11.治疗肾癌的主要方法是

班级

分数

A.单纯肾切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗

12．肾肿瘤常见的3大症状是

A、疼痛、包块、低热

B．血尿、疼痛、包块

C.血尿、包块、高血压

D.消瘦、血尿、低热

E．血尿、疼痛、乏力

13．男，45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为“肾肿瘤”，此时应首选的检查方法是 A.尿路平片 B．肾动脉造影 C．排泄性尿路造影 D．B超检查

E.同位素肾扫描.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑 A.肾结核 B.肾癌

C.X线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎

班级

分数

15．肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能止常，首选的治疗方法是 A．肾切除

B．肾盂肿瘤切除 C．化疗

D．患肾及输尿管全切除 E．继续观察

16.肾母细胞瘤临床表现的特点是 A.血尿 B.腹痛 C.腹部包块 D.发热 E.贫血

17.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 A.粘膜表面 B.粘膜固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.外膜层

18.膀胱癌最常见的组织类型是 A.非上皮性肿瘤 B.鳞状细胞癌 C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌 E.移行细胞癌

19．膀胱癌在病理上最重要的是 A．组织类型 B．分化程度 C．病变部位 D．浸润深度 E．生长方式

20.膀胱肿瘤最常见的临床表现是 A.尿频、尿急、尿痛 B.疼痛+血尿 C.镜下血尿

班级

分数

D.排尿困难 E.全程肉眼血尿

21．女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有-1．5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是 A．膀胱全切除 B．化疗 C．电切 D．放疗 E．膀胱部分切除

22.56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。.该病例临床诊断首先考虑 A.尿路感染 B.前列腺增生症 C.泌尿系结核 D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

23.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是 A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶 E.血前列腺特异抗原

24.确诊前列腺癌最可靠的方法是 A.直肠指检 B.穿刺活检 C.MRI D.核素扫描 E.CT

班级

分数

25.前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗 A.o受体阻滞剂治疗 B.导尿并留置导尿管 C.雌激素治疗 D.膀胱造瘘 E.前列腺切除术

26.男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是 A．前列腺增生 B．尿道狭窄 C．膀胱肿瘤 D．尿道结石 E．神经性膀胱

27．以上病例，要确诊病因，最简便的影像学检查是 A．CT B．MRI C．B超

D．KUB E．膀胱造影检查

28.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 A.腰麻和肛管直肠术后 B.外伤性高位截瘫

C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D.腹泻或长期使用利尿剂 E.尿道结石

29．急性尿潴留病冈中，属于非机械性梗阻的是 A．尿道结石

B．外伤性高位截瘫

C．尿道断裂 D．尿道肿瘤 E．前列腺增生

30．肾损伤血尿不明显的是

班级

分数

A.肾挫伤 B．肾蒂断裂

C.肾全层裂伤 D．肾部分裂伤 E． 肾盂部分撕裂

31.最严重的肾损伤类型是 A.肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂断裂 D.肾部分损伤 E.肾皮质裂伤

32.男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为 A.肾蒂断裂 B．肾挫伤 C.肾全层裂伤 D．肾部分裂伤 E.输尿管损伤

33．男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，7

班级

分数

皮下可见瘀血斑，脉搏120次／分，BP80／50mmHg，印象诊断是

A.挫伤

B．实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D．全层裂伤

E．肾蒂断裂

34.男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

35.骑跨伤易伤及 A.球部尿道 B.膜部尿道 C.悬垂部尿道 D.前列腺部尿道 E.膀胱颈部

36.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是 A.膀胱 B.肛门直肠 C.后尿道 D.尿道球部 E.阴茎部尿道 [

37.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是 A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石 C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

班级

分数

38.泌尿系结核血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

39.女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。.尿液检查对诊断有决定性意义的是 A.血尿 B.脓尿

C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找结核杆菌 E.尿细胞学检查

40.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 A.B超

B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影 D.CT E.MRI

41.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外，主要依据 A．膀胱刺激症状 B．血尿程度

C．尿中找到结核杆菌 D．膀胱镜检查所见

E．静脉尿路造影或逆行肾盂造影

42.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行 A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术

D.左肾结核病灶清除术 E.膀胱造瘘术

43.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7—8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2／HP，现治疗应选择 A.左肾造瘘术 B.继续抗结核治疗 C.左输尿管皮肤造瘘术

班级

分数

D.膀胱扩大术 E.膀胱造瘘术

44．男，8岁，左侧阴囊包块，平卧时消失，透光试验阳性，最可能的诊断是 A.可复性斜疝 B．精液囊肿 C.交通性鞘膜积液

D．精索鞘膜积液 E．睾A鞘膜积液

45.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为 A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿

46.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是 A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧附睾结核

47.单侧隐睾手术治疗应在 A.2岁以前 B.3—6岁 C 7-10岁 D.青春期

E.婚后影响生育时

48.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是 A.左侧呈直角注入左肾静脉 B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全 D.静脉壁的平滑肌薄弱

班级

分数

E.左肾下垂

49.检查精索静脉曲张患者，应采取 A.左侧卧位 D.站立位

C.右侧卧位 D.平卧位 E.俯卧位

50.上尿路结石最常见的典型症状是

A.肉眼血尿

B.持继性腹痛

C.腰疼痛+血尿

D.发热、腰痛

E.恶心、呕吐、出冷汗

第四篇：2013泌尿外科实习医师教学计划

2013泌尿外科实习医师教学计划

在新的一年里，结合往年实习医师教学过程中的经验、教训，发现的问题。按照院科教科布置的工作任务、工作要求，今年计划如下：

1.紧密结合教学大纲安排教学任务

2.制定专人负责教学：负责人：****。

负责内容 ：

（1）教学任务安排、协调。

（2）结合实际病房病种及教学大纲安排每两月1次教学查房、小讲课。

（3）每2月1次组织实习同学进行病历讨论

（4）实习同学临床代教。

（5）安排本科住院医师进行小讲课及教学查房。每3月1次。

（6）加强医院、科室、医师、实习同学之间的联系

（7）完成医院布置的教学任务、安排。

3.加强实习同学理论培训。

每2周一次小讲课。结合教学大纲、临床发现的问题进行临床理论教学、临床操作教学。

4.加强实习同学操作技能培训

临床工作中，注意规范示教，指导同学进行临床操作，尽可能多的提供同学动手操作机会。

5.加强实习同学临床工作能力

每位实习同学管床位2-5张，建立实习同学病历本，指导学生完成日常临床文书书写。培养同学独立分析、独立处理的能力。

6.加强实习同学临床思维训练

教学查房，老师查房与同学查房结合，强调同学在查房中的主动地位。

7.加强实习同学理论联系实际能力

指导同学进行查房，引导同学如何进行理论、实际的联系。

第五篇：医师岗位职责

科主任（三级医师）职责

1、组织

①制定本科室工作计划和学科发展计划并组织实施，每年向医院提交科室工作总结和下一年工作计划。

②贯彻医院规章制度及院务会决议，包括着装和行为举止方面的规定。③安排本科室人员承担门、急诊和病房病人诊治工作、院内外会诊工作以及临时指令性院内外医疗活动。

④安排医疗实习生、进修生的教学工作，为本科室各级医生安排业务讲座和死亡、疑难病例讨论会。

⑤安排本科室病区主任、项目主任、医疗组长召开常规工作会议，讨论本科室工作计划实施及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

⑥安排进入本科室的本院轮科医生的轮训工作，轮科医生进入科室1个月内不得单独值班。

⑦每周必须承担本专科门诊坐诊1天。

⑧按时参加医生大会、科主任例会、院周会、集团月会，并做好相关会议记录及时向科室成员传达会议精神。

2、专业发展

①与相关职能部门一起商讨和制定本科室各级医生的资历要求、工作职责和权限。

②与相关职能部门一起参与本科室员工的面试工作，包括新员工的招聘和老员工的续聘。

③根据湘南学院的课程，组织本科室有资质的医生完成医学生的教学工作。④领导并组织各类学术讲座、死亡、疑难病例讨论会，为住院医师、主治医师等提供专科相关教学，提高他们的学术水平和临床实际工作能力，创造条件培养并鼓励他们形成科学的循证临床诊治决策观。

⑤在教学中起模范作用，积极利用多种形式（如查房、上课和各类诊疗操作）进行教学，培养住院医师等各级医生。

⑥每周在科内至少组织1次死亡、疑难病例讨论会或业务学习会。⑦根据学科发展需要，制定各级医生外出进修学习和培训计划。

⑧鼓励本科室医生阅读专业杂志、参加相关学术会议，促进自身发展。⑨每年至少1次与病区主任、项目主任、医疗组长个别会谈，讨论个人发展目标、计划和某些共同关注的事项。

⑩每年向医院汇报本科室医生的情况和绩效方面的资料，并提出改进建议。

3、质量管理

①建立和实施与医院质量改进计划一致的科室质量管理流程，包括报告和分析医疗缺陷，与病区主任、医疗组长一起处理病人和家属的抱怨，关注并参与处理医疗投诉等医疗安全方面的事项。

②组织本科室医生按时开展死亡、疑难病例讨论会。

③与病案室一起制定病历抽查的筛选标准，并为这些病历安排恰当的同事间评估（科内质控），负责审签本科室全部死亡病历。特别关注感染控制和意外事件方面的信息。

④为本科室常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径，并组织实施。⑤与医院职能部门和病案室合作，确保本科室医生按时完成病历并归档。每月质控病历不少于40份或不少于科室当月出院病历数的1/3。

⑥应本科室病区主任、项目主任、医疗组长等要求为其提供指导，特别是涉及到与其他部门有关的事项时。

⑦鼓励本科室各级医生参与科研，特别要重视本科室项目主任的临床研究项目。

⑧科主任至少每周组织2次科室大查房，每天关注科室的高危病人、高危手术病人的诊治情况。

⑨兼顾职业发展与个人生活，鼓励健康的生活习惯，良好的家庭关系，并承担社会责任，为本科室医生树立榜样。

二级医师职责

1、承担门、急诊和病房患者诊治工作、院内外会诊工作以及临时指令性院内外医疗活动，每周力争承担本专科门诊坐诊1天。

2、负责本组患者的日常诊断、治疗和处理，每天至少查房1次，重点了解疑难、危重患者的病情，对检查、诊断、治疗方案提出明确的指导意见并负责落实。

3、指导各下级医生的日常诊疗工作，有义务帮助他们提高专业知识水平和临床工作能力，有责任督促下级医生及时完成各项病历记录，负责本组患者病历的环节质量和终末质量达标。

4、及时听取本组下级医生关于患者每日的病情和体征变化并做出相应处理。对于特别重要的检查、操作必须亲自和患者或家属谈话，详细说明其必要性和可能发生的情况，书写手术记录等重要的专科操作记录。

5、及时签署住院病历首页、入院记录、首次病程记录、重要的病程记录（上级医师查房记录）等。

6、必须和患者的责任护士有良好的沟通，及时解答护士有关患者事宜的询问。对本组所管患者住院后的检查、诊断、用药、手术、出院等工作和有关问题的解释实行全程负责。

7、当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，应积极处理并立刻向科主任报告。负责本组病人医疗争议的协调处理工作，就患者或家属提出的问题做好调查并作好细致的解释工作，力争在组内协调解决。

8、在疑难、危重患者疾病的复杂性超过自己的能力范围时，应及时向科主任汇报，由科主任协调处理。

9、必须积极参加继续教育，掌握所必要的专科技术，努力学习新技术，积极参与科研，阅读专科新进展类等医学论文。

10、按时参加或主持科内业务学习讲座或死亡、疑难病例讨论会，按时参加医务部组织的医生大会等会议。

11、参加科室教学计划的执行，做好进修医生、轮科医生的临床带教工作。

12、完成其他所指派的临时性工作任务。

一级医师职责

1、在上级医生的指导下，负责所管患者的日常诊断、治疗和处理。每日查房至少2次，观察所管患者的病情和体征变化，并及时向上级医生汇报。

2、负责填写医嘱单，各种化验、辅助检查申请单，会诊申请单等。充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

3、认真及时完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录、重要专科操作记录等医疗文书。

4、必须和本科室护士有良好的沟通，及时应答护士有关患者事宜的询问。

5、在上级医师查房或科间会诊时，汇报患者新的病史、体征的变化，汇报生命体征（包括体重和出入量等），新的实验室和辅助检查资料。

6、当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，应积极处理并立刻向上级医生直至科主任报告。

7、必须完成所要求的值班任务，值班时及时了解危重患者的病情，及时发现病情的变化做出相应处理，并及时向上级医生汇报。

8、必须积极参加继续医学教育，掌握一定的专科技术，学习新技术，参与科研，阅读与疾病诊治有关的医学论文。

9、参加科室教学计划的执行，做好实习医生、见习医生的临床带教工作。

10、必须按时参加科内业务学习讲座、死亡、疑难病例讨论会，努力提高学术水平和临床实际工作能力，逐渐形成科学的循证临床诊治决策观。按时参加医务部组织的医生大会等会议。

11、保持工作区域整洁，及时书写交接班记录，危重病人必须做好床旁交接班。

12、完成其他所指派的临时性工作任务。