外科护理工作总结

外科护理工作总结

20xx年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身开展“优质护理服务病房”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下

1.护理质量稳步提高

根据护理质量管理标准的要求，我科护理质理控制小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。下半年试行开展的“优质护理服务病房”活动，对科内的`护理工作更上一个台阶。使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。

2.提高了护理人员的素质

完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，合格率为100%.

下半年，科室试行“优质护理服务病房”活动，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”，得到广大患者的好评。平时注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。

3.加强了护理人员医德医风建设

将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行，注意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员情绪稳定，同时危机感也增强了。

4.加强了院内感染管理

认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。

5.基本完成科研及护理教学工作

(1)担负莆田学院医学院护理系的临床教学工作，圆满完成各教学任务，受到学生的好评。

(2)科室护理人员在论文撰写方面不够积极，在以后的工作中，要不断总结临床经验，积极撰写论文。

6.存在问题

（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

（2）护理质量仍需进一步提高。

（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

（4）整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。

外科护理工作总结

2014年，我科护理工作在院委会的正确领导和护理部的悉心指导下，紧密围绕中心任务，坚持“以质量为核心，以病人为中心”的服务理念，突出工作重点，狠抓工作落实。通过护理同仁的不懈努力，圆满地完成了各项工作目标，现将2014护理工作情况总结如下：

一、夯实基础护理

基础护理工作是衡量护理质量的核心和标准，持之以恒地做好基础护理是保障护理安全，提高护理质量，深化优质护理的基础和关键，对此，我们主要从以下三方面着手：一是深化思想认识。以开展职业精神讨论、学习先进护理典型等方式，教育引导科室护理人员由简单完成任务向以患者为中心的全方位、全过程的护理模式转变，不断强化爱岗敬业的职业精神，以饱满的工作热情，昂扬的精神状态，认真扎实地做好基础护理工作。二是狠抓责任落实。根据基础护理内容，结合专科护理要求，设立基础护理执行单，明确护理内容、执行频次、实施时间、质量要求等方面职责，为责任组长检查指导责任护士、护士长查房了解护理执行情况，指出整改方向提供了有效的评估依据。三是突出专科重点。针对术后患者手术创伤大，心理负担重、疼痛感强烈、护理要求高等特点，组织科室人员重点学习掌握优势病种、常见病种的护理常规和操作规范，通过晨会提问、业务学习，护理查房、—1— 病历讨论、操作训练等方式强化专科护理技能，提升护理质量。

二、推进优质护理

按照护理部的部署，我科于2014年7月开展优质护理活动，在推进优质护理过程中，我们对照《县中医院优质护理实施方案》要求，坚持夯实基础护理，突出优质护理，扎实推进，不断优化，我们的主要做法是：一是规范护理行为。主要从护理职业用语、行为举止等方面加以规范，切实做到“四主动”、“四个不”、“六声服务”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”（心到位、说到位、做到位、管到位）要求，实现健康宣教100%全覆盖。要求每位责任护士，责任组长认真学习外科系列病种的健康教育资料，熟练掌握科室健康教育知识，根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并做好记录。科室以公休座谈会、健康知识宣传展架、小讲座等形式，开展多样化的健康教育活动，使病人从多方面接受健康教育知识，提高患者及家属的自我护理能力，改善健康状况。三是注重持续改进。坚持以患者满意为目标，在完善便民服务，实行责任制护理，加强护理质控等方面狠下功夫，不定期组织优质护理考核评比，开展患者满意度调查，及时发现和整改存在的问题，促进护理质量持续改进。自优质护理活动开展以来，护理工作实现了“两升两降”，即患者满意度明显提高，护士责任感明显提升；病人服务投诉纠纷率降低、护理不良事件发生率降低，患者满意度保持90%以上。

三、开展中医护理

—2— 在推进优质护理的同时，我们坚持中医辨证施护的原则，注重发挥中医护理在临床护理中的作用，将中医整体护理和辨证施护有机结合，积极开展中医特色护理，提升优质护理服务品质。在中医护理操作方面：根据中医护理操作计划，定期组织中医技能操作培训，由科室带教护士负责中医技术项目的手法、穴位、操作流程的培训，要求每位护士至少掌握4项以上中医护理操作（穴位贴敷、中药保留灌肠、中药外洗、耳穴埋豆），每月进行操作考核，确保合格率达100%；在中医理论学习方面：积极参加护理部组织的“西学中”中医理论学习和中医护理技术操作规程培训，将中医理论知识列入科室“三基三严”考核培训，开展中医健康宣教，完成辩证施护24份。全年共开展中医护理108人次，其中：穴位贴敷67人次，中药保留灌肠15人次，中药外洗6人次，耳穴埋豆20人次。这类极具特色的临床护理深受患者欢迎。

四、规范科室管理

质量和安全是医院永恒不变的主题，加强科室规范化管理是提升质量，保障安全的重要抓手。为此，我们坚持以质量为核心，以安全为原则，以管理为抓手，推进科室规范化管理。

（一）强化安全管理。我科根据创“三乙”评审要求，积极整改完善各项工作，进一步规范了护理不良事件填报及处置流程；组织全科人员重点学习病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物处理、急救流程等规程；进行心肺复苏、呼吸机、心电监护仪

—3— 等急救规程、急救仪器理论及操作考核，参与率和合格率均达100%；针对新入科护士临床上经验不足的特点，指定有临床经验、责任心强的高年资护士做新调入护士的带教老师，根据《县中医院外科护理人员分级护理培训计划》，对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写，专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急能力，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作等技能，使护士能够规范落实各项护理操作，有较强的应急能力，遇事能保持沉着冷静，临危不乱，极大地提高了护理的安全。今年我科共护理患者1715人次，发生一般护理差错1起，输液反应1人，输血反应1人，无护理差错事故，较去年同期明显减少。

（二）狠抓质量管理。一是以检查抓整改。坚持每周进行护理质量检查，每月进行护理质量分析，通过质量分析例会、晨会等方式，护士长将发现问题反馈给每位护士，提出有效的整改措施，从而进一步提高护理质量水平。二是以规范提质量。护士长、质控人员每月开展不定期质量检查，严格把握护理病历质量各个环节，根据护理记录评分标准，随机检查5份出院病历，对存在问题及时提出整改措施，实施持续监控，使护士逐步掌握护理病历书写要求，以此提高护理病历质量，经过多次的检查整改，全年护理病历合格率达95.89%。三是以教育强素质。鼓励护士进行在职继续教育，努力提高专业技术水平。今年我科有3位护士参加了大专、本科继续教育学习。

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（三）做好院感管控。一是落实制度，抓好学习。严格落实各项消毒隔离制度，每2月组织1次医院感染知识学习和考核，提高护士的消毒隔离意识。特别加强围手术期抗生素使用知识的学习。二是密切配合，查改并举。积极配合院感科做好本科院感的管理：医院感染病例的上报、抗生素使用的管理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生规范，医疗垃圾处理，环境卫生管理等工作；每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改，每月组织护理人员进行院感分析反馈，落实整改要求。

五、问题与不足

（一）健康教育效果虽较去年有明显进步，但受制于护理人员结构偏年轻化和新进护理人员专科知识欠缺、经验不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素，导致健康教育、护患沟通效果不够理想。

（二）护理病历书写质量较之先前有明显提升，但仍存在重点不突出，重复记录，缺乏动态及连续性的现象，与评审标准相比还存在差距。

（三）在论文撰写、护理科研方面几近空白，亟待提高。

（四）重治疗、轻护理的思想仍然存在，个别护士机械的执行医嘱，依附于医生，没有发挥护士的相对独立功能，个别护士观察病情不仔细，没有及时发现问题或只从表面看问题，对问题没有分析，没有深层次去探究，发现问题的能力存在不足。

六、下一步打算

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（一）加强教育培训，提高整体素质

1.通过参加院内外专业培训，组织科室学习、鼓励个人自学等方式，营造浓厚的学习氛围，带动科室整体素质提升。

2.选送优秀人员至三甲医院进修培训，培养优秀护理人才，做好传帮带工作，带动科室整体素质提升。

（二）强化过程管控，提升护理品质

以三乙评审标准为尺度，加大日常管控力度，及时发现整改存在的问题与不足，以问题为牵引，从点滴做起，从细微处改起，持之以恒，促进护理品质稳步提升。

一年来，尽管我科的护理工作取得了一些成绩，但我们也清醒地认识到，当前的各项工作与各级领导和广大群众的殷切期望相比、与三级医院护理评审标准相比，还相距甚远。对此，我们将以等级医院创建评审契机，从自身做起，内强素质，外树形象，以更加扎实的思路，更加扎实的作风，更加优质的服务，为创建“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三级中医医院作出新的更大的贡献。

外科护理 2014年12月29日

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