手术室、产房、治疗室、处置室消毒隔离制度

第一篇：手术室、产房、治疗室、处置室消毒隔离制度

处置室消毒隔离制度

1、室布局合理，专人负责，严格区分清洁区与污染区，标记清楚，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩，必要时消毒手。严格执行无菌技术操作规程；凡私人用物不得带进治疗室。

2、设流动洗手设备；室内严禁闲杂人员入内，以减少污染机会。

3、坚持每日清洁、消毒制度，保持治疗台面、地面、各种物体表面清洁。室内每日用500 mg/l含氯消毒液擦拭二次，地面湿式清扫二次，当地面受到病原菌污染时用1000mg/l含氯消毒液拖地。拖布专室专用悬挂，干燥保存，并贴有标记。自然通风每日二次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。紫外线照射2次/日，1小时/次，紫外线灯管每周用95%酒精擦拭灰尘一次，10分钟后再用。每季度做空气、物体便面、医护手、消毒液等细菌培养一次。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品按灭菌日期依次放于专柜，无菌物品与非无菌物品严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。标志明确，先期先用，定期检查有效期，过期重新灭菌。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，采用小包装。

6、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，一容器一器械，浸泡在500 mg/l含氯消毒液中，消毒液每天更换，波面要求达到容器的1/2～2/3处；浸泡消毒的器械要求打开轴节，容器盖上标明可用时间。镊子、持物钳如实行干缸保存，使用时注明时间并每4小时更换。碘伏、酒精等消毒液要密闭存放，并有明显标识；无菌罐、无菌镊、盛碘伏、酒精的磨口瓶每周灭菌2次。碘伏、酒精、棉签应24小时用完。

7、存放打开的小包装的纱布、棉球的无菌敷料容器应每天更换并灭菌；置于无菌槽中的灭菌物品（棉球、纱布）一经打开，应注明开启时间，使用时间不超过24小时，提倡使用小包装。每个缸、罐、无菌包外贴有化学指示胶带、内有化学指示卡。（胶带上标明：包内物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期）。

8、治疗车上物品要排放有序：上层为清洁区，下层为污染区；进入病室治疗车应配备快速手消毒剂。

9、体温计应用500 mg/l含氯消毒液中浸泡消毒30分钟后，用清水冲洗擦干备用。

10、各种治疗注射应一人一针一管一带（含皮试）；用后的针头应立即放入锐器盒内、针管注射器要随手清理，放专用容器内，其它医疗垃圾严格按《医疗废物管理办法》进行分类收集。对特殊感染病人与一般病人分开注射，所用物品、器械单独处理。

手术室的消毒隔离制度

1、严格划分三区，区间有明显标志，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

2、按照洗手的消毒方法与步骤，认真洗手。每季度对手术医生，洗手护士手细菌培养一次，并做好资料保管，以备有据可查。

3、手术医生和器械护士戴无菌手套后应严格执行无菌操作规程。

4、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术过程中，应关闭手术间的门。

5、接台手术人员在两台手术之间要洗手，消毒手臂和更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。

6、做好各类物品的终末消毒与处理。

7、加强手术室环境管理，做好空气，物体表面的消毒与监测工作，并保管好资料。

产房消毒隔离制度

1、分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。每周大扫除，室内、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并记录。物品表面细菌少于8个／cm2。空气少于500个／m3。

2、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每半年监测1次，有记录。

3、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。

4、拖把、抹布分区专用，设有标识。

5、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。

6、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的，用后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。

7、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常规进形清洗、消毒或灭菌。

8、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。

9、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。

10、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。

11、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。

12、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使

治疗室消毒隔离制度

1、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记。进人治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩。凡私人用物不得带进治疗室。

2、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物应严格执行无菌操作原则。

3、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，有紫外线 照射消毒，清毒液喷雾等措施，每月作空气培养一次，细菌总数不得超过500个/m3。

4、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期。打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。

5、各种治疗注射应一人一针一管制(含皮试)；用后针头应毁处理、针管及一次性输液应浸泡在有效消毒液内，消毒后送供应室统一处理。

6、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗备用。

7、取用无菌物品时，心须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用。一容器一器械，并浸泡在1/2～2/3处，有定期更换、消毒制度，并注明日期。

8、特殊感染、乙肝HBsAg(+)患者所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理，实行“双消毒”。

第二篇：治疗室消毒隔离制度

治疗室消毒隔离制度（4块）

一、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩、凡私人用物不得带进治疗室。

二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。

三、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，用紫外线照射，每日一次，每次60分钟。

四、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期。打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。

五、各种治疗注射应一人一针一管一带制（含皮试）；用后针头、针管及一次性输液器应浸泡在有效消毒液内，消毒后送供应室统一处理。

六、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。

七、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2～2/3处，有定期更换、消毒制度，并注明日期。

八、特殊感染、乙肝表面抗原阳性病人所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理，实行双消毒。

换药室工作制度

1、凡需换药和小外科治疗者需核对治疗卡后方能给予治疗。

2、严格执行无菌操作规程，操作时需戴手术用一次性帽子、口罩、手套。手术要认真仔细，注意安全，对病员要关心体贴，切忌粗暴操作，发生病情变化，及时汇报上级医生并妥善处置。

3、班前要做好器械清点、消毒等准备工作，班后要清洗、消毒、交接器械物品。如发生损坏、丢失应及时登记、汇报，并按规定处理。

4、每班下班后应用消毒液消毒地面，用84消毒液擦拭操作台面。用紫外线灯消毒空间环境，30分钟一次。

5、换药和小手术敷料污物应放入污物桶内，集中处理，不得随意丢弃。

第三篇：治疗室消毒隔离制度

治疗室消毒隔离制度

1、室内布局合理，环境清洁，物品放置有序。

2、医务人员进行诊疗操作时，应衣着整洁，戴口罩帽子。

3、执行《南昌仁爱妇产医院手卫生管理制度》。各项操作前后、连续诊疗操作之间应洗手或手消毒。治疗车应配有快速手消毒剂。

4、严格执行无菌技术操作规程。无菌物品必须一人一用一灭菌。注射、采血必须人一针一根压脉带。

5、碘酒、酒精应密闭保存，容器每周灭菌2次；启用后无菌敷料罐应每天更换并灭菌；无菌容器中的棉球、纱布等一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装；无菌敷料包一经打开不得超过24小时；无菌器械包即开即用；铺好的无菌盘不得超过4$fl-；无菌持物钳、持物缸干燥保存，每4小时更换1次，如污染应随时更换。

6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

7、垡用中的氧气湿化瓶、湿化液(无菌水)、氧气鼻导管必须每目更换。

8、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期物品送供应室重新处理。治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；禁止物品洁污混放。

9、体温计使用后用75%酒精浸泡，清水冲净，擦干备用；压脉带使用后用含有效氯250mg/L毒液浸泡30min，清水冲净干备用。听诊器、、血压计袖带、手电筒、病历牌、输液网套等保持清洁，被病人血液、体液污染时先清洗后用含有效氯1000rng/L-2000mg/L消毒液浸泡30min。

10、室内每天开窗通风2次，空气消毒每天2次，每次30min。消毒后应开窗通风30min后人员方可进入室内。

11、定期对环境卫生学进行常规监测。空气、消毒剂、医务人员手及物表每季度监测l次，当发生医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。并将有关情况上报院感科。

12、室内治疗台、无菌物品存放柜、药品柜、治疗车、治疗盘、仪器设备台面等表面使用清洁或消毒布巾擦拭清洁，每日l次。地面湿式清扫，擦拭布巾用后清洗消毒，干燥备用。

13、抹布、拖布应分区使用。抹布使用后清洗，浸泡消毒，干燥备用；拖布使用后清洗干净，再用含有效氯500mg／L消毒液浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

14、诊疗过程中产生的医疗废物应按我院《医疗废物管理制度》处置。

第四篇：处置室消毒隔离制度

处置室消毒隔离制度 一、一次性医疗用品用后按要求处理，医疗废物按医院制定的医疗废物相关制度执行。

二、无特殊污染时进行物体表面消毒所用含氯消毒液浓度为500mg/L，对传染病人或疑似传染病人的诊治过程中，所用浓度应为2000mg/L。要求每日更换，浓度用试纸每日自行监测，以保证消毒效果。

三、处置车物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，给病人处置时要做到一人一针一带一次手消毒，处置车须配快速手消毒剂。

四、止血带、体温计、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩等物品尽量使用一次性的，如重复使用，应清洁后用含氯消毒液消毒浸泡30min，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒、清洁、再消毒、灭菌。

五、特殊感染的病人应使用一次性的物品、器具，污染的物品应焚烧处理。

六、每天进行紫外线照射消毒两次，要求有记录，每半年对紫外线灯管的辐射强度检测一次，紫外线灯管的辐射强度≥70 uw/cm。

七、每周要求对室内彻底清洁消毒，要用含氯消毒液，消毒拖擦室内各物体表面及无菌柜内外，紫外线灯管要

2用95%的酒精擦拭，消毒要彻底到位。

八、每月按要求认真进行空气、物体表面、医务人员手、无菌物品等的细菌检测工作，检测要真实，有检验报告单，有记录。检测结果超标时，要及时上报医院感染管理科，并查找原因，重新消毒，重新检测，直到达标为止。

第五篇：处置室消毒隔离制度

处置室消毒隔离制度

1、入内，禁止闲谈、会客或做敷料等其它事情。

2、严格执行无菌操作原则，处置前后洗手，处置室器械一用一灭菌，用后消毒送高压灭菌，无菌器械缸及容器处置室布局流向合理，标志明确。

3、进入处置室的人员必须衣帽整齐、戴口罩。非工作用品禁止携带每周灭菌两次，器械消毒液每周更换一次，特殊感染用后敷料必须焚烧，不得更生使用。

4、每日用紫外线照射二次，每月做空气培养一次，空气中细菌数不得操过500个/m³。

5、日常工作采用湿室清扫，保持室内湿度，处置台及地面每日消毒二次，每周大扫除一次，物体表面细菌数不得超过10个/平方厘米，医护人员手细菌数不得超过5个/平方厘米，并不得检出绿脓杆菌。