第一篇:20162017年度骨科护理考试卷 实习生
2016—2017年度骨科护理轮转生考试卷
姓名
得分
一 名词解释 4*5=20
1.骨折:
2.骨筋膜室综合征:
3.压疮:
4.休克:
二 填空题 20*2=40
1.骨折的特有体征()()()。
2.石膏固定术后患者观察肢体末梢血运的“5P”是(),(),(),()(),()。
3.骨折患者现场急救原则()()()()。
4.骨折愈合过程 血肿炎症机化
原始骨痂形成期 骨板形成塑型
期。
5.疑有骨筋膜室综合征发生时,则避免患肢(),以免局部血供受影响。
6.小儿悬吊牵引注意
离开床面。
7.骨折的治疗原则()()()。
三
选择题 5*2=10
1.不属于影响骨折愈合的局部因素
A.年龄B.血液供应 C.骨膜完整性的破坏 D.感染
2.骨折病人血肿被吞噬细胞吸收,机化转变为肉芽组织的时间
A.1-3周 B.2-3周C.3-4周 D.4-6周 3.不属于关节脱位特有体征的
A.畸形B.关节盂空虚 C.功能障碍 D.弹性固定
4.骨与关节结核好发于一些负重,活动多,易于发生创伤的部位,其中()最多。
A.脊柱 B.膝关节 C.髋关节 D.肘关节
5.骨盆骨折并发症?()
A.腹膜后血肿
B.胸腔内脏器损伤 C.膀胱或尿道损伤
四
简答题 18分
创伤性高位截瘫病人体温异常的护理?8
分
答案:
26.影响骨折愈合的因素?10分 答案:
(一)全身因素
(二)局部因素
五 问答题 12分
描述长期卧床的骨折患者的护理?
D.神经损伤
第二篇:2015护理实习生理论考试卷
1.发生空气栓塞时,应防止空气阻塞(C)A.肺静脉入口B.主动脉入口 C.肺动脉入口D.腹主动脉入口E.上腔静脉入口 2.冷疗可以选择的部位是(C)A.枕后B.心前区C.颈部D.腹部E.足底
3.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过(C)A.100mL B.500ral C.1000mL D.2000mL E.3000mL 4.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是(C)A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.心前区隆起E.活动耐力下降 5.插胃管时,患者出现呛咳.发绀时,护士应(B)A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.让患者休息一会再插 E.请患者坚持一下
6.在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是(B)A.问候式语言B.夸赞式语言c.言语式语言D.关心式语言E.安慰性谎言
7.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先采取的措施为 E A.调整针头斜面 B.抬高输液瓶 C.穿刺部位热敷 D.挤压输液管 E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
8.下列哪项不是热水坐浴疗法的适应证(E)A.痔手术后B.肛门有伤口C.外阴肿大D.肛门周围炎症E.女性月经期 9.患者入院后行尿常规检查,留取尿标本的最佳时间是(A)A.晨起第一次尿B.收集l2小时尿液C.饭前半小时D.随时收集尿液E.睡前收集尿液 10.护士在执行医嘱时不能(A)A.根据需要自行调整医嘱 B.严格遵守医嘱执行制度C.有疑问时重新核对医嘱 D.患者有不良反应时复核医嘱 E.抢救时执行医生的口头医嘱 11.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于(B)A.500 m1 B.400 ml C.300 ml D.200 ml E.l00 ml 12.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是(B)A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟
B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测l分钟
C.2 人均测心率和脉率,然后互相核对 D.先测心率,再测脉率,可l人完成 E.2人不同时间,反复测量,分别记录
13.体温骤降时,患者最易出现(A)A.虚脱 B.头痛 C.谵妄D.昏迷 E.寒战 14.下列外文缩写正确的是(D)’
A·每日一次qod B.隔日一次qd C.每晚一次biw D.每晨一次qm E.每周一次qn 15.臀大肌注射部位为(C)A·髂前上棘与尾骨连线外上l/2处 B.髂前上棘与尾骨连线内上l/2处 C·髂前上棘与尾骨连线外上l/3处 D.髂前上棘与尾骨连线内上l/3处 E.髂前上棘与尾骨连线内下l/3处 ‘ 16.测量脉搏首选动脉是(B)A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉E.足背动脉 17.吸氧时流量为3L,氧浓度为(B)A.29% B.33% C.35%D.39% E.42% 18.正确测量胃管插入长度的方法是D A·从鼻尖至剑突 B.从眉心至剑突 C.从眉心至胸骨柄 D.从前额发际至剑突E.从前额发际至胸骨柄
19.心脏复苏首选的药物是(C)A·阿托品B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.利多卡因E.地高辛 . 20.破伤风的典型症状是(C)A·痉挛B.呼吸困难C.咧嘴“苦笑”D.抽搐 E.发绀 21.健康资料的直接来源是(D)A.亲属B.同事C.心理医师D.患者本人E.保姆 22.铺无菌盘时下列哪项错误(D)A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐
C·治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久 23.肺癌最常见的早期症状是(A)A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热
24.护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。(B)A.一年 B.两年 C.三年 D.五年 E.永久 . 25.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(A)A.改善心肌缺氧,减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常 D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收
26.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是(A)A.大脑 B.心脏 C.肝脏 D.肾脏 E.肺脏 27.不适合昏迷患者口腔护理的用物是(D)A.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳 D.吸水管 E·治疗碗 28.约束带只能短期使用,一般定期松解时间是(A)A.每2小时松解一次 B.每4小时松解一次 C.每8小时松解一次 D.每l2小时松解一次E.每23小时松解一次
29.护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是(A)A.避免患者长时间高浓度吸氧B.经常改变患者体位C.鼓励患者做深呼吸 D.给予一定的氧气湿化E.指导患者有效咳嗽
30.2010版成人心肺复苏心脏按压的频率:(E)A.60~80次/分 B.60~100次/分 C.80~100次/分 D.100~120次/分 E.100次/分以上 31.青霉素G最严重的不良反应是(E)A.听神经损害B.肾脏损害C.肝脏损害D.神经肌肉麻痹E.过敏性休克 32.使用无菌容器正确的操作是(E)A.盖的内面朝下,一边放置稳定B.手抓边缘,以便持物牢靠 C.容器内无菌物品取出后,未污染物品可放回 D.开盖30min内盖好,以防污染
E.手指不可触及容器内面及边缘,盖内朝上
33.取无菌溶液时,先倒去少量溶液的目的是(C)A.检查瓶口是否有裂缝 B.检查液体是否清亮 C.冲洗瓶口 D.联系操作,以便从原处倒出 E.减少瓶内液体 34.医院感染最常发生的疾病是(B)A.肠道传染病B.呼吸道传染病C.表皮传染病 D.泌尿道感染E.外伤感染 35.医院感染最重要的传染源是(A)A.各种病人B.病原携带者C.动物D.血液制品E.食品 36.铺好的无菌盘在无污染的情况下有效时间是(B)
A.2h B.4h C.6h 0.12h E.24h 37.临终关怀的根本目的是为了(C)A.节约卫生资源B.减轻病人的经济负担C.提高临终病人的生存质量 D.缩短病人的生存时间 E.防止病人自杀
38.应当采取保护性隔离的病人是(D)’
A.麻疹病人 B.伤寒病人C.淋病病人D.获得性免疫缺陷病人E.梅毒病人 39.仰卧屈膝位适用于何种患者(C)A.腰部检查B.胸部检查C.腹部检查D.会阴检查 E·背部检查 40.临床上所称血压是指(A)A.动脉压B.静脉压C.动.静脉压差D.毛细血管压E.毛细血管近动脉压 41.长期鼻饲患者,更换胃管应(C)A.饭前拔,立即插入后灌食B.早上拔,晚上插C.晚上拔,第二天早上插 D.饭后拔,下次进食前插E.在护理间隙期完成即可 42.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后,应立即(E)A.晾干使用B.烘干使用C.速将无菌包物品用完D.4h内使用E.重新灭菌 43.服用磺胺类药物后要多饮水的原因是(C)A.避免损害造血系统B.增加药物疗效C.增加溶解度,避免结晶析出 D.减轻服药后引起的恶心.呕吐等症状 E.减轻对胃粘膜的刺激 44.颅内压增高患者,应特别注意观察的是(D)A.血压B.脉搏C.呼吸D.瞳孔变化E.体温 45.高热持续期的临床表现是(D)A.畏寒.皮肤苍白.脉快B.皮肤灼热.脉快.出汗C.皮肤苍白.出汗.脉细快 D.皮肤潮红.灼热.呼吸快.脉快E.皮肤潮红.呼吸快.脉快.出汗 46.下列哪种情况禁做青霉素过敏试验(B)A.青霉素皮内试验可疑阳性者B.有青霉素过敏史者C.青霉素中断治疗3天者 D.从未使用青霉素者 E.直系家属有对青霉素过敏者 47.用平车运送患者,错误的是(C)A.患者躺卧平车中间B.上下坡时,患者头部向上,以免引起不适 C.骨折患者应在车上垫木板,不须局部固定
D.输液时,应注意固定穿刺部位,防止凝血或针头脱出 E.推车进门时,应先将门打开,以免患者被门撞伤或挤伤 48.右侧乳房切除术后1d,护士协助其换上衣应该(C)A.先脱右侧.先穿左侧B.先脱右侧.先穿右侧C.先脱左侧.先穿右侧 D.先脱左侧.先穿左侧E.双侧衣袖同时穿上
49.为肠道疾患的患者行保留灌肠应在何时进行(C)A.清晨B.晚餐后C.晚间睡前D.便后E.上午 50.患者取出义齿后应放入(B)A.75%乙醇B.冷水C.温水D.碳酸氢钠E.硼酸
51.患者,男性,24岁。从高处跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关 节活动。此时首先应做的是(C)A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.患肢临时固定D.立即背起患者去找医院 E.立即用木板抬走患者
52.患儿,8个月,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢 无力.腹胀.心音低钝,应考虑(A)3
A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒
53.患者,女性,32岁,今晨突感上腹疼痛,伴呕吐,怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的 实验室指标是(C).
A.血清钙.B.血清钾C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶
54.患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TATl500UIMst,皮试结果:局部红 润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施(E)A.按常规注射TAT B.将TAT稀释分2次注射C.按常规注射TAT并注射肾上腺素 D.报告医生,改用其他药物E.将TAT稀释分4次注射
55.护士为一垂危病人测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应采取的观察方法是(E)‘
A.耳头贴近病人口鼻处,听其呼吸声响B.手背置于病人鼻孔前,以感觉气流 C.手按胸腹部,观察其起伏次数 D.测脉率除以4,为呼吸次数 E.用少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花漂动次数
56.患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,捅导 尿管的目的是(D)A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁C.便于切除肿瘤D.避免术中误伤膀胱 E.保护肾脏
57.患者,男性,痛风左侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是(A)A.每2h为患者翻身按摩1次 B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈 D.使患者保持左侧卧位 E.鼓励患者做肢体功能锻炼
58.患者,男性,46岁,体温持续39。C以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是(B)A.为病人置侧卧位 B.灌肠液800ml,液温35℃ C.插管深度7~lOcm D.液面距肛门50cm E.嘱病人lOmin后排便
59.患者,男性,70岁,患冠心病5年。可疑直肠癌,行直肠指检。应采用的体位是(B)A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.蹲位E.截石位
60.患者女,20岁。因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是(E)A.拔针后另选静脉穿刺B.将针头再插入少许C.给予局部止痛 D.提高输液袋 E.减慢输液速度
61.患几男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前,护士应特别注意向家长 询问患儿的哪项近况(B)A.饮食情况B.发热情况C.小便情况D.大便情况E.睡眠情况 62.药效发挥最快的给药途径是(D)A.肌内注射B.皮下注射C.吸入法D.静脉注射 E·H服给药
63.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至下列哪项时不可再用(C)A.0.1肝a(1 kg/cm2)B.0.3MPa(3 kg/cm2)C·0·5MPa(5kg/cm2)D.0.7MPa(7 k9/cm2)E.IMPa(k9/cm2)64.处理骨折病人时,应首先掌握的原则是(B)A.抢救生命B.妥善处理伤口,并简单有效固定 C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位 65.急性心肌梗死最突出的症状是(B)A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭 E-胃肠道症状 66.脑疝急救首选(A)
A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米 E·地西泮 67.预防压疮最关键的措旌是(E)A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动D.观察皮肤情况 E.避免局部长期受压
68.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是(B)A.肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张D.便血 E·血压升商 69.装氧气表前,先打开总开关是为了(D)A.检查筒内是否有氧气B.检查气体流出是否通畅 C.测知筒内氧气压力 D.清洁气门保护氧气表 E.测知氧流量 : ’ 70.给低钾病人静脉补钾,浓度不宜超过(C)A.0.15% B.0.2% C.0.3%D.1.5% E·3%
71.患者刘某,因淋球菌感染,医嘱为青霉素皮试,护士的准备工作最重要的是(E)A.环境要清洁.宽阔 B.准备好注射用物 C.抽药剂量要准确 D.选择合适的注射部位 E.询问病人有无过敏史
72.为避免患者吸痰时缺氧加重,每次抽吸的时间应(B)A.<10秒 B.<15秒 c.<30秒D.<1分钟 E<3分钟
73.急性阑尾炎穿孔患者术后采取半坐卧位的主要目的是(C)A.缓解呼吸困难 B.减少静脉回心血,减轻心脏负担 C.有利于腹辟引流,使感染 局限化 D.减轻腹壁伤口的疼痛 E.减少局部出血 74.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是(D)’
A.防止感冒 B.防止腹泻 C.防止血管扩张引起出血 D.防止表皮血管收缩.头部充血 E.预防血压下降
75.患者李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白·呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应(E)
A.立即通知医师 B.立即给予氧气吸人 C.立即肌内注射洛贝林 D.立即皮下注射异丙肾上腺素 E.立即皮下注射盐酸肾上腺素 76.生命体征是哪几项的总称(A)A.体温.脉搏.呼吸.血压的总称 B.体温.脉搏.呼吸.血压.瞳孔的总称 C.体内一切生命活动的总称 D.体温.脉搏.,呼吸.血压.意识的总称 E.体温.脉搏.呼吸.血压和神志的总称 77.静脉输液的目的不包括:(B)A.补充能量和水分 B.增加血红蛋白,纠正贫血C.增加血容量,维持血压 D.输入药物,治疗疾病 E.利尿消肿,降低颅内压 78.长期卧床,出现坠积性肺炎是由于:(D)A.呼吸道炎症B.抵抗力低C.受凉D.呼吸道分泌物不易咳出 E.炎症渗出 79.当光照增强时,瞳孔缩小,此反射属于:(C)A.瞳孔近反射 B.虹膜反射 C.瞳孔对光反射D.角膜反射 E.辐射反射 80.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了:C()A.表示对病人的关心. B.看表计时 C.转移病人的注意力 D.脉率与呼吸对照 E.测脉率估计呼吸频率 81.下述属于主观资料的是(E)A.呼吸困难 B.黄疽 C.发绀 D.心脏杂音 E.乏力 82.实施护理措施应(B)A.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见 B.应该与医疗工作密切配合,保持协调一致C.应根据护士的时间安排患者的健康教育 D.应教会患者掌握各项护理技术 E.应重点观察患者的心理反应
83.为防止脐带脱垂,采用的卧位是(D)A.半坐卧位 B.中凹卧位 c.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位 84.张力性气胸时首要的急救处理措施是(C)A.气管插管辅助呼吸 B.输血.补液抗休克 C.立即排气,降低胸膜腔内压力 D.剖胸探查 E.气管切开辅助呼吸
85.预防产后乳房胀痛,不正确的措施是(C)A.分娩后马上吸吮 B.确保正确的含接姿势 C.坚持按时喂哺 D.做到充分有效的吸吮E.按需哺乳 86.忌用冷疗的疾病是(B)A.急性关节扭伤 B.慢性炎症 C.牙痛 D.烫伤 E.脑外伤
87.病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的时间范围是(B)A.12小时 B.24小时C.36小时 D.48小时 E.72小时 88.有关预防新牛儿臀红的措施,不正确的是(D)A.勤换尿布 B.大便后用温水洗净臀部 C.包裹不可过松、过紧 D.垫塑料布防止床单潮湿 E.避免尿液和粪便长时问刺激 89.婴儿期最常见的心脏病是(A).
A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力哀竭 E.冠心炳 90.肺结核最主要的传播途径是(A)A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水D.皮肤接触 E.毛巾或餐具 91.早产儿的外观特点有:(D)A.肤色红润,毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少 E.耳舟直挺 92.患者男性,23岁,摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时须采取的体位是(D)A.平卧位 B.侧卧位 C.中凹卧位D.头低足高位 E.头高足低位
93.患者女性,69岁,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应(D)A.定血压计、定部位、定时间、定护士 B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位 E.定护士、定部位、定时间、定体位
94.患者女性,21岁。现支气管哮喘急性发作。应采取(E)A.去枕仰卧位 B.屈膝仰卧位 C.中凹卧位D.侧卧位 E.端坐卧位 95.患者,30岁。体温持续高达:39~40℃,持续数日,24时波动不超过l℃,属于(B)A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热D.不规则热 E.超高热 ’ 96.患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是(A)A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食 E.低脂肪饮食 97.患者女性,45岁。因“风心病.房颤”入院,护士为其诊脉时发现脉搏细速.不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,此脉搏称为(C)A.间歇脉 B.缓脉 C.绌脉D.洪脉 E.丝脉
98.患者女性,48岁,行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是(A)A.消肿,镇痛 B.保暖,解痉 C.消毒伤口D.减少出血 E.治疗炎症 99.患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是(A)A.排空膀胱以避免手术中误伤 B.测定残余尿 C.收集尿液作细菌培养 D.排出尿液以解除痛苦 E.保持会阴部清洁、干燥
100.白班护士不能提前为夜班护士配置肌内注射药物,应现用现配,目的是(D)A.防止发生差错 B.防止出现配伍禁忌 C.减少毒性反应 D.防止降低药物的效价E.防止浪费药液
第三篇:骨科护理实习生的自我鉴定
骨科学又称矫形外科学,是医学的一个专业或学科,下面是小编为大家整理的骨科护理实习生的自我鉴定,希望对大家有所帮助。
骨科护理实习生的自我鉴定篇一
时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是CPM的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
骨科护理实习生的自我鉴定篇二
骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看_线片、CT片及MRI片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项:
1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。
5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症:
1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现
3.已到拆线时间
4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严重失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
1.开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!
骨科护理实习生的自我鉴定篇三
进入骨科实习已经8个月了,这说长不长说短不短的时间里面,我学习到了很多骨科专业知识,今天我分享下我的骨科实习小结,来说明下我8个月工作的成果。
____年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—__工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。
1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是最好的老师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。
4、勇于尝试和创新,工伤康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。
需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高!
第四篇:骨科护理
骨科疾病一般护理常规
1.按普通外科一般护理常规护理。
2.各类骨折、牵引、脊柱疾患、截瘫、石膏包扎的病人,必须卧硬板床。
3.注意病人营养营养状况,进高蛋白、高糖、高维生素,含纤维素丰富易消化的饮食。
4.长期卧床的病人,应鼓励其经常翻身、拍背、多饮水,以防止褥疮等并发症的发生。
5.鼓励病人在情况允许的范围内,多作肢体功能锻炼注意保持关节处于功能位置。
6.头颈及脊柱骨折的病人,在搬运和翻身时应保持头颈与躯干成一直线,防止脊柱屈曲或扭转。脊髓炎病搬人动时要轻,以防病理性骨折。
7.四肢骨折及损伤,应抬高患肢,观察病人末稍循环及患肢远端皮肤的颜色、温度、知觉情况。
8.密切观察病情变化,注意伤口渗液、肢体感觉、活动、血循环等情况,发现异常及时报告医生。
9.加强生活护理。对卧床、制动、截瘫、昏迷、休克等病人,要加强口腔、皮肤、床单位的护理及清洁,防止并发症的发生。10.保持大便通畅,养成每天排便习惯,多食水果等纤维素丰富食物,便秘者给予缓泻剂及灌肠。
11.排尿困难尿潴留、尿失禁者,予以诱导法导尿,必要时留置导尿管定期开放并按留置导尿管常规护理。
12.做好心理护理。因骨科病人常因突然丧失劳动力而悲观失望,特别是截瘫、截肢的病人,要耐心细致做好安慰解释工作,生活上予以周密照顾,表现高度的同情心,帮助病人面对现实,战胜疾病,树立信心。
骨科手术护理常规
(一)术前护理
1.按外科一般术前护理常规护理。
2.术前按医嘱配血,备皮,择其手术病人备皮三天,术晨用75%酒精消毒备皮区,并用无菌治疗由包扎。3.术前晚禁食。
4.术前病床单位的准备:病床根据麻醉种类常规准备,另按病情需要备砂袋、垫、布朗氏架、胸腔引流瓶、软枕、绳子、冲洗瓶等。5.备X光片。
6.术前一周训练病人在床上大小便,足部、手部手术前一周按医嘱用消毒液浸泡清洗。
7.凡全麻或行脊柱、髋部、骨盆、股骨头(颈)会阴部手术前一晚,行肥皂水灌肠,术前按医嘱停留尿管。
(二)术后护理
1.按外科手术后及麻醉后护理常规护理。2.一般取平卧位。体位护理。
抬高上肢:肩关节前屈60°--90°,肘关节屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝关节放置140°或用枕垫高。斜坡位:床头抬高20—30厘米。
四肢手术应抬高患肢15—30厘米,并将患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情况:外出血时用压迫止血,加止敷料、砂袋等,发现内出血应立即报告。
4.清洁暴露肢体,注意肢体远端血运,注意肢体有无变冷、变色、麻木、功能障碍等。
5.注意病者疼痛情况,是否有石膏过紧、局部压迫、血循环障碍、体位不适、伤口感染等,并及时处理。6.鼓励并正确指导病人,作肢体功能活动。
7.进食高蛋白、高维生素、高营养饮食,鼓励病人多饮水,防止泌尿系结石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定时翻身、拍背、按摩,以防并发症。
9.有排尿困难者,可热敷膀胱区等诱导排尿,必要时留置导尿管并按留置尿管常规护理。
皮牵引护理常规
1.按骨科一般护理常规护理
2.洗净患肢皮肤,保持肢体所需要的位置,经常观察患肢末端皮肤颜色、温度、知觉、肿胀和活动等情况。
3.定时按摩身体受压部位,尤其是骨突出部位,以防褥疮发生。4.保持牵引效能,经常检查牵引装置,观察绷带、胶布有无松动,牵引绳及滑车有无障碍,牵引方向是否保持与伤肢纵轴一致,绳索有无受阻,牵引重量是否合适,及时调整。5.冬季注意保暖。
6.患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1—2厘米。7.指导病人定时作肌肉收缩练习及手足关节功能锻炼。
8.病人因胶布过敏而发生水疱者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通行医生改用其他方法。
9.牵引重量不超过5kg,以防胶布撕脱,被服或器械不可压在牵引绳上,以免影响牵引力,必须保持反牵引力的存在。
骨牵引护理常规
1.按骨科一般护理常规护理。
2.每日晨、晚必须检查牵引装置各部分是否牢固、位置是否移动。3.保持牵引绳与牵引肢体的长轴一致,为保持反牵引力量,下肢牵引者,抬高床尾15°--30°,颅骨牵引者,抬高床头15°--30°。4.不可随意移动牵引方向和增减牵引重量,禁止突然提起重锤取消牵引,不可任意改变病人体位。如需纵向移动时,需有一人拉住牵引绳索,取下重锤后,方可移动病人。
5.观察肢体远端的血循环、温度、颜色。下肢牵引者,要注意足背动脉的搏动情况。
6.保持针眼处清洁,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。7.定期测量患肢与健侧长度,以免牵引过量造成畸形。
8.指导病人进行功能锻炼,防止肌肉萎缩,关节强直。注意避免髂、膝、跟部受压发生褥疮。9.注意保暖,患肢可穿袜套。
10.鼓励病人咳嗽,多饮开水,按摩骨突部位。对老年病人要协助翻身、拍背、抬臀、定时坐起,预防并发症。
四肢骨折手术前、后护理常规
(一)术前护理
1.按骨科术前一般护理常规护理。
2.肢体骨折时应即作固定,避免因搬运时加重创伤致创伤性休克。3.如有开放性骨折,应用消毒纱布遮盖伤口,不得随便用探针试探伤口,若有继续渗血时,应立即报告医师或压迫止血,必要时上止血带止血。
4.开放性骨折病人,按医嘱行破伤风抗毒素常规注射。
(二)术后护理
1.按骨科一般术后护理常规护理。
2.注意伤口出血和发热等,如伤口出现异味,皮下捻发音等,及时报告医生,若确诊为气性坏疽,应执行严密隔离。
3.抬高患肢,注意观察肢体末端血运情况,如有无肿胀冰冷和麻木等。
4.上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。
5.指导病人行患肢早期功能锻炼,并多作健肢肢体活动,防止肌肉萎缩和关节强直。
骨盆骨折护理常规
1.按骨科一般护理常规护理
2.病人睡硬板床,平卧位。不可转动身体。
3.观察血压、脉搏及呼吸的情况,注意外伤所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、结肠等下腹部脏器损伤,因此必须注意观察有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况,如小便困难,血尿、尿潴留,应留置导尿管,如尿管难插入,应考虑尿道挫伤或断裂,应及时报告医生。
4.大小便后就清洗会阴,注意按摩受压部位,预防的褥疮的发生。5.鼓励病人做上肢活动及深呼吸运动,防止呼吸道并发症的发生。6.保持大便通畅,防止便秘。7.牵引、固定的护理。
1)作骨盆带悬吊牵引或作股骨下段牵引者,按骨牵引护理常规护理。2)定时按摩受压部位,注意悬吊带松紧要适宜,不能折叠,观察局部循环情况,防止皮肤受压破损。
3)稳定型骨折需卧床治疗,注意预防各种并发症和褥疮的发生。人工关节转换手术前、后护理常规
术前护理
1.按骨科术前一般护理常规护理。
2.患肢一般术前先行牵引1—2周者,准备牵引用物。术后护理
1.按骨科术后及麻醉后护理常规护理。
2.随时注意保持病人正确体位,人工股骨头置换者,防止人工股骨头脱位和股骨骨质肢裂。
3.术后病人平卧位,抬高患肢,注意观察肢端血循环情况。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盘腿,不侧卧,不负重。
6.协助病人过床时,动作要协调,保持骨盆水平位抬高,并有专人固定患肢。
7.注意观察引流液的颜色及量,保持引流管通畅,发现异常应及时报告医生。
8.术后24小时内密切观察血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况,并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况,发现异常及时报告医生处理。
9.每2—3小时协助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活动上身,将整个上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床铺干燥整洁,褥疮易发部位可垫圈。
10.术后2—3天可采用半卧位,二周伤口拆线,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但应注意安全防跌倒。
股骨颈骨折护理常规
(一)术前护理
1.按骨科手术前护理常规护理。
2.患肢用石膏托,皮牵引作临时固定,以减轻疼痛和避免加重损伤。皮牵引者按皮牵引护理常规护理。
3.股骨颈骨折多发于老年人,必须耐心安慰体贴病人,主动帮助病人做好生活、心理护理。
(二)术后护理
1.按骨科手术后及麻醉后护理常规护理。
2.术后平卧位,患肢皮牵引制动2—3周,维持患肢外展内旋位,并抬高患肢。
3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。
4.注意观察伤口渗液和患肢感觉、血循环及时更换浸湿的敷料。发现患肢血循环障碍、感觉异常,及时报告医生。
5.定时翻身、拍背、鼓励病人作深呼吸和咳嗽排痰活动,预防褥疮和肺部感染。
6.鼓励病人多饮水、多食水果、蔬菜预防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便处理。
7.鼓励并指导病人进行股四头肌收缩活动和屈、伸踝关节活动。
石膏固定护理常规
1.按骨科一般护理常规护理。
2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬运病人,石膏虽干固沿未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。
3.用胶枕、砂袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察。
4.保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤,每次20—30分钟,防止烫伤。5.抬高患肢,垫以砂袋,胶枕等支托物,以免肿胀。石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人经常在石膏内作肌肉收缩运动及指(趾)关节,足背伸屈活动,防止关节强直,骨肉萎缩。
6.被石膏压迫的隆突部位或肢休的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断。
7.注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受压,勿乱用止痛药。8.保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击。
9.作髋人字石膏固定的病人,要指导大小便方法,放便盆时,用胶垫垫腰部,保持同一水平,患儿可用腰盆,女病人可用尿壶接尿,石膏污染后,要及时清洁;应定时翻身,取侧卧或俯卧位,检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁用锐器伸入石膏内搔痒。
10.下肢上石膏的病人,下地活动时,需在足底加后跟(木板或铁板),以免损坏石膏。
11.躯干部石膏,应注意病人是否有呼吸受阻,腹部胀气,腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧,进食少量多餐,不要过量,防止石膏综合征的发生。
12.如术后有渗血渗透石膏绷带,用蓝色划记号,观察是否继续渗血,必要时通报医生剖开石膏处理。
13.如遇开放性损伤,体温升至39℃以上,伤口有跳痛,肢端肿胀明显,应立即通知医生处理。
小夹板固定护理常规
按骨科一般护理常规护理
复位外固定后,搬运肢体时应扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失时更需注意。
注意观察患肢血循环情况,使患肢高于以及水平。发现指(趾)肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象,应报告医生,按医嘱适当调整绷带的松紧。
随着肿胀消退,扎带应逐步调整松紧,绷带松动度以1厘米左右为宜,切勿全部松开再扎。
防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死、必要时可变更压垫的位置。正确指导病人煤,改善肢体打抱不平,避免关节强直,肌肉萎缩。
第五篇:骨科实习生自我鉴定
骨科出科实习自我鉴定
骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看x线片、ct片及mri片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项: 1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症: 1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现 3.已到拆线时间 4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。2.严重失水或者电解质紊乱 3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理: 1.开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合 2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。
(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!篇二:骨科实习生自我鉴定
骨科专业实习生的自我鉴定
骨科实习工作也是理论与实践相结合,对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束,这份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例骨科实习生自我鉴定范文,仅供参考。
工作实习自我鉴定:
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心骨科常见病的介绍,使我对胸心骨科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心骨科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心骨科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇三:骨科实习自我鉴定集锦
骨科实习自我鉴定集锦 骨科实习>自我鉴定集锦
(一)转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,骨外科自我鉴定。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,各关节的复位、石膏外固定、四肢骨折的切开复位内固定术、各种清创缝合等等。对关节镜镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,我会再接再厉,为医学事业奉献终身。
骨科实习自我鉴定集锦
(二)时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的>规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
骨科实习自我鉴定集锦
(三)当初选择了做医生这个行业,是因为我觉得做为一个医生是一件既光荣又神圣的事时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自2005进入xxx就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习
骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒
消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对医生事业尽心尽责!我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要通过我的努力,我会做得更好,帮助更多的患者。骨科实习自我鉴定集锦
(四)xx-xx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。
1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生 专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合>基础医学、>临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科
场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是最好的老师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的篇四:2014骨科实习自我鉴定 2014骨科实习自我鉴定
第1篇:骨科实习自我鉴定
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,骨外科自我鉴定。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,各关节的复位、石膏外固定、四肢骨折的切开复位内固定术、各种清创缝合等等。对关节镜镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,我会再接再厉,为医学事业奉献终身。
第2篇:骨科实习自我鉴定
时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
第3篇:骨科实习自我鉴定
当初选择了做医生这个行业,是因为我觉得做为一个医生是一件既光荣又神圣的事时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自进入xxx就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习
骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下
腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对医生事业尽心尽责!我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要通过我的努力,我会做得更好,帮助更多的患者。第4篇:骨科实习自我鉴定 xx-xx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。
1、注重实习方法的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生 专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:热爱是最好的老师,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。