章村矿洗煤厂末精灰分控制因果分析

第一篇：章村矿洗煤厂末精灰分控制因果分析

章村矿洗煤厂末精灰分控制因果分析

【摘 要】应用洗煤全面质量管理的方法，利用因果分析图对章村矿洗煤厂末精产品超灰进行了因果分析，并针对五个影响因素：人、机、料、环、法进行要因剖析，确定主要因素，并采取措施加以解决。

【关键词】全面质量管理；因果分析图；末精灰分；煤质；应用 洗煤厂工艺

章村矿洗煤厂是国内首家高变质无烟煤重介洗煤厂，始建于2006年，因其煤种的特殊性和稀缺性决定了其工艺的特点：低回收率、高密度分选1.8g/cm3，其主要产品包括末精煤和中块、小块、粒煤四个精煤品种，其中以末精为重点控制目标，灰分设定要求是≤16%，末精产品由两部分掺混而成，分别是-8mm末精和粗精煤泥。

在当前市场条件下，章村矿末精作为主打“保本” 产品，其用户接受程度和自身的质量稳定度决定着该矿的命运，末精一旦超灰用户就有可能退货，如此造成的损失巨大。因此，在日常洗煤管理工作中，末精灰分是重中之重，如发生末精超灰现象，必须第一时间查找问题原因，并提出措施加以解决。然而，影响末精灰分的因素众多，要准确、快速的找出问题，我们就需要一套有序的查找原因的方法，能够对影响末精超灰的原因一目了然，同时能制定出对策。选煤全面质量管理

企业全员参加质量管理，对生产全过程中进行质量管理，充分发挥专业技术和管理科学的作用，建立一套完整管理体系，以最经济的方法，研究、生产、销售用户满意的产品。目标是在生产过程中，在实现低消耗、低成本和高效率的前提下达到产品优质和高产。

全面质量管理常用的是数理统计方法，包括柱体图、散点图、排列图和因果分析图等，对于产品质量、产量、成本和劳动效率等方面的问题，由于影响的因素较多，又没有数字、指标可供评定和分析，所以采用因果分析图将所有问题和因素都罗列出来，可以帮助我们分析影响目标的因素[1]。

因果分析图法是一种通过罗列影响产品质量的因素，分析其相互之间因果关系的一种图形，是定性的分析目标的一种通用方法。末精超灰因果分析图

以2012年1-3月和2013年1-3月末精灰分数据为例，进行末精超灰因果分析。分别对因果分析的五大要素：人、机、料、环、法进行逐一剖析。

3.1 入洗原煤

分别对两个区间段内的原煤综合粒度级含量和浮沉密度级含量数据分析，通过对入洗原煤资料对比，从表1我们可以看出，两个时间段内煤质差别较大，包括原煤粒度组成、原煤各密度级含量和煤泥量等，原煤煤质的变化确是其一大影响因素，即大原因，然后进行“中原因”分析，从原煤资料看，原煤粒级含量的变化和煤泥含量的不同是相对主要的因素，而各浮沉密度级含量无较大差异，因此可以确定原煤粒度组成和煤泥含量为“中原因”。

煤泥含量的大小对末精灰分也是很敏感的，对煤泥进行小筛分可知，煤泥中高灰细泥含量高达30%，灰分高达60%以上，这部分煤泥将对末精总灰造成严重“背灰”，如表2。

3.2 操作方法

通过调查对密控司机操作方法分析，我们可以知道，在同样给煤量的情况下，不同的密度设定和给料压力对分选效果差异较大，相反，给煤量过大也容易造成分选效果变差；当原煤煤质较粘、水分较高时，在原煤没有充分润湿而打团时容易造成旋流器分选混乱，此时末精错配物含量升高，灰分升高；生产实际中，当末精产品质量需要微调时，通常会把末精煤脱水离心液循环回粗煤泥回收系统，即打入精煤泥分级旋流器，同时在分级旋流器底流口出通过添加入料液，一方面达到防堵的目的，另一方面也和前者一样起到调节末精总灰分的作用。

3.3 洗煤设备

三产品旋流器的分选效果好坏直接影响末精产品灰分，其控制因素主要是入料压力，当一、二段连接段堵塞时，也会造成原煤全部涌入旋流器精煤段，末精灰分自然升高。

对于脱介振动筛，当分级段筛板筛孔因堵塞而造成排料不及时时，末精总灰分会因-8mm这一部分末精量减少而升高。

粗精煤泥脱水筛―高频筛的工作效果也是一大影响因素，造成末精总灰波动，该设备的不均匀排料导致瞬时粗煤泥量较大，此部分粗煤泥灰分达35%左右，如此就造成了“背灰”，与高频筛配合使用的弧形筛，也被当做是排除高灰细泥的一个出口，保证高频筛上产品的纯净。表3为弧形筛不同筛缝时的分级旋流器底流筛分数据，可以看出，不同筛缝底流产品中夹带高灰细泥含量差别较大，分别为2.9%和0.95%，灰分达70%以上，因此，排除这部分高灰细泥对稳定末精灰分关系重大。

精煤分级旋流器，是系统排出高灰细泥的主要把关设备，对维持介质系统稳定、净化末精产品都有重要的作用，不同直径的底流口对产品灰分影响较大。因此，在日常末精灰分管理中，分级旋流器是较为关键的环节，底流口尺寸调整范围80-130mm。

3.4 洗煤岗位工

章村矿洗煤厂洗煤生产已实现全集控集中起车，灰分集中控制，因此，在岗位现场，岗位工的主要职责就是把责任心放在运转的设备上，避免思想不集中或随意离岗造成生产事故，同时努力提高自身技术水平，提升发现问题的能力，防止因产品质量发生明显变化而没有第一时间第一现场发现导致的超灰现象。

3.5 环境因素

环境影响因素主要包括现场照明差、卫生不好、噪音大和温度不适等等，这些因素都间接的影响了最终产品的指标。

3.6 因果分析图

根据上述分别对人、机、料、环、法等的原因分析，可以绘制出如下图1所示的因果分析“鱼刺图”。主次要因素影响分析

通过对现场实际的分析，结合现场岗位人员的意见，发扬民主，各抒己见，把不同的意见记录下来，并经过上述分析，确定出末精超灰主要由原煤煤质变化、原煤煤泥含量和分级旋流器分级效果为主要影响因素，同时在特定条件下其余因素也都发挥着作用，因此，在洗煤全面质量管理中，要把侧重点转移到加强煤质变化观察、加强分级旋流器分选效果分析和跟踪，每天重点分析原煤浮沉资料，并按下表4所示内容开展技术检查。

对末精超灰因果分析也可应用在洗煤厂介耗管理和产品水分管理上，通过指定要分析的目标和影响结果，把洗煤岗位工、分选设备、入选原煤、密控工操作方法和环境等作为五个主要因素，对这些因素所产生影响的各种原因尽可能详细的记录下来，并把这些原因按相互影响的关系进行排列，经过深入分析调查后，采取措施对目标加以解决。

【参考文献】

[1]王振生，李寻.选煤厂生产技术管理[M].北京：煤炭工业出版社，1993.[责任编辑：曹明明]

第二篇：章村矿洗煤厂重介工艺管理制度

洗煤厂重介生产工艺管理制度总则

1.1 本制度对主要工艺环节(包括采制化过程)制定了工艺原则，用于指导重介选煤生产全过程。

1.2 本工艺所确定的工艺流程、产品结构、设备参数、产品工艺指标、技术检查制度、试验方法文明生产管理制度等由技术组制定、修订，经生产厂长批准后方可实施。

1.3 各工艺环节的机电设备、仪器仪表必须处于完好状态，满足工艺参数调整要求，保证工艺效果。

1.4 本制度的监督实施部门为技术组。

1.5 任何人无权对洗煤工艺进行改变，因特殊情况需改变工艺时必须经生产技术厂长批准。原煤准备

2.1 原煤供应

2.1.1原煤供应坚持原料煤数质量稳定的原则，岗位司机应根据调度指挥供煤，确保原煤供应不出现大的波动。

2.1.2 开车前原煤运输各环节应预先清理、疏通，以保证原煤供应的连续性。

2.1.3 原煤供应数量应均匀、连续，小时运输量应控制在200吨左右，不允许忽大忽小。

2.2 除铁、除杂

2.2.1 安装在301皮带机头的除铁器应提前1分钟先于皮带开启、送电到强磁状态，以保证除铁效果。

2.2.2 除铁器吸除的铁器应及时清理，并送到指定位置。

2.2.3 皮带上的杂物由岗位司机及时清理，不允许任何杂物进入重介系统。

2.3 原煤筛分和破碎

2.3.1 原煤分级筛筛孔尺寸为80mm，振幅5mm，筛板班班检查，发现破损及时更换。

2.3.2 原煤分级筛沿全筛宽要给料均匀以确保分级效果。

2.3.3 破碎机出料粒度不得大于50mm，发现异常及时解决。

2.3.4 无论何种原因也不允许原煤未经筛分破碎进入重介系统。

2.3.5 洒落在地上的大块煤必须砸碎到50mm以下方可清理到皮带上。3 重介分选系统

3.1 浓介的配制和添加

3.1.1 浓介的配制

3.1.1.1 浓介桶周围及介质库要保持整洁，防止杂物进入介质桶，介质桶篦子上的杂物要及时清理。

3.1.1.2 浓介的配制要求首先向浓介桶加水至筛板以下风边鼓风边加介质加介完毕鼓风5--10分钟，搅拌均匀时加介完毕。配置过程要求严格按操作规程操作，不得违规作业。

3.1.1.3 配制好的浓介密度要在1.8±0.5g/cm3范围内。

１

3.1.1.4 浓介桶筛板每十天清理一次，由8点班清理，实行班交班。

3.1.2 浓介的添加

3.1.2.1 浓介的添加的目的是保证合介泵不在低液位状态下运行。当合介桶液位不高于50%（交接班时合介桶液位均不得低于60%）时，由调度通知生产班配制浓介，向合介桶添加介质。

3.1.2.2岗位司机接到浓介的添加命令后,必须先向浓介桶鼓风,鼓风时间不得少于15分钟，然后停风1分钟启动浓介泵向合介桶补介。

3.1.2.3 补介完成后按照操作规程停止补介。

3.1.2.4 补介过程中调度及岗位司机要密切注意合介桶桶位及合介密度变化，禁止密度的巨大波动和合介桶冒料。

3.1.2.5 严禁在鼓风时间短的情况下向合介桶补介更不能边鼓风边开泵。

3.2 合格介质桶的控制

3.2.1 密度控制

3.2.1.1 合介桶密度根据原料煤质量、精煤灰分要求及上班密度控制情况等制定。

3.2.1.2 正常运转情况下，合介桶内介质密度必须略高于合介泵出料口介质密度。

3.1.1.3 分选介质的密度采用合格介质桶上循环水粗调，合介泵入口电动水阀微调实现，合格介质桶上循环水阀由调度员调节，合介泵入口电动水阀由密度控制PID控制器自动调节，调度员要经常调节循环水阀来保持合介桶内介质密度应略高于合介泵出料口介质密度且电动水阀的开度小于50%，以保证密度稳定补加水用量少。

3.1.1.4 密度调节由调度员严格按操作规程调节。

3.1.1.5 供气设备气泵要经常放水，每班不得少于3次，以保证水阀的工作效果和使用寿命。

3.1.1.6 正常开车时，清水箱的水深不得小于1m。

3.2.2 合格介质桶的桶位控制

3.2.2.1 启动323泵前调度员必须确认合介桶桶位与液位计读数的差，以利于桶位控制和液位计的校正。

3.2.2.1 启动323泵前合格介质桶的液位不得高于4.2m，不得低于

3.7m；停止323泵前合格介质桶的液位不得高于3.3m。

3.2.2.3 运转过程中调度员要经常观察合介桶液位，启停323泵前必须观察合介桶液位。严禁低液位起泵和高液位停泵。

3.2.4 旋流器入料压力的控制

旋流器入料压力原则上不进行调节，压力应控制在0.15—0.25Mpa，调度员要密切监视压力变化，压力不得出现巨大振荡，当出现较大波动时必须查明原因方可开车。介质回收

4.1 弧形筛的管理

4.1.1 弧形筛给料管和给料箱要保持畅通，防止杂物堵塞。

4.1.2 弧形筛沿全筛宽要求给料均匀，否则要进行处理。

4.1.3 弧形筛向脱介筛给料要求不得向稀阶段串料，出料端存煤要不少

于300mm，不多于600mm，否则要进行处理。

4.1.4 停车时如弧形筛上存煤少于300mm时要对弧形筛进行翻转。

4.1.5 弧形筛不得存在向外跑料、溅料现象。

4.2 脱介筛管理

4.2.1 脱介筛喷水压力不得低于0.3Mpa，以保证脱介效果。

4.2.2 脱介筛喷水用量在筛子不跑水、磁选机不冒料的前提下，应尽量加大。

4.2.3 喷水嘴要保持畅通完好，否则要进行疏通、更换，停车时岗位司机要对喷嘴进行疏通、检查，发现缺、坏喷嘴要及时汇报，由修理工修理、更换。

4.2.4 脱介筛筛板要经常检查，发现破损立即更换，严禁煤粒进入下一环节。

4.3 磁选机管理

4.3.1 开车前要清理磁选机给料箱内杂物，必须先开磁选机后给料。防止滚筒磨损或卡住。

4.3.2 磁选机介质回收效果要求每月测量一次，磁选机的效率要求大于99.8%，发现偏低时，要及时调整。

4.3.3 磁选机磁偏角调整后必须测定磁选机的效率。以利于调节保证介质回收效果。

4.3.4 发现磁选机有新的划痕，必须向调度汇报进行检查处理。

4.3.5 严禁向精矿槽和尾矿槽内扔杂物或垃圾。

4.3.6 合格介质泵停车后5—10分钟或磁选机无入料后,磁选机方可停车，严禁磁选机带料停车。分级旋流器管理办法

5.1 分级旋流器的入料压力要控制在0.15—0.2Mpa之间。

5.2 正常开车时，煤泥桶的桶位要控制在30—70%之间，严禁泵喝风开车。

5.3煤泥分级旋流器必须在底流呈伞状状态下运行，以保证分级效果。

5.4脱泥弧形筛运转中要求筛面存料,否则由岗位司机进行敲击。

6．系统的起停车及故障处理

6.1 系统的起停车原则上采用集控方式，只有集控系统出现故障时经生产厂长同意方可就地起停车。

6.2 洗选工艺系统中仅原煤运输、煤泥水处理、煤泥压滤等设备未纳入集控系统。

6.3 就地起停车要坚持逆煤流起车、顺煤流停车的原则。

6.4 系统起停车必须坚持起车先启动煤流设备再启动循环泵、介质泵最后加煤，停车先停加煤再停介质泵、循环泵，最后停煤流设备的原则。

6.5 集控运转时，岗位司机停任何一台集控设备必须经调度同意（发生危及人身安全等重大事故情况除外）。

6.6 需开车处理事故时，必须由调度打到就地状态后方可进行。

6.7 就地处理故障需靠近设备时，必须在就地状态按下禁起按钮。故障处理完毕后要将禁起按钮旋起。质量控制

7.1 精煤离心机出料灰分要求<15%,水分<8%。中块精煤灰分在<20%。

7.2 如果精煤灰分超标,要调整合介密度。

7.3 当化验班灰出现超标时需经生产厂长判定,采取相应措施。

7.4 矸石灰分>80%,快浮<5%。如发现超标调度员要及时调节，必要时向生产厂长汇报。

8关于洗煤厂车间内文明生产的管理办法

8.2严格执行岗位交接班制度，交接班必须交接卫生，交班人交班时卫生当班必须交接完毕，不得“丢尾巴”“明天干”，交接班时间为整点前15分钟,完成时间为整点前5分钟，交接班完成后卫生等一切问题由接班司机负责，如岗位出现纠纷必须由调度确认、双方班长认可，调度员做好纪录，卫生等问题由接班司机处理，费用10元由交班司机承担，如接班司机拒不清理，按照一次罚款10元处理。

8.3重介车间楼梯间卫生由夜班彻底清理，其他两班保持，清扫垃圾置于中煤皮带或矸石皮带上，每层的下楼梯（如三层岗位为三至二层楼梯）为岗位的卫生范围，对不予清理或保持者一次罚款10元。

8.4地面卫生、设备卫生由厂进行不定期检查，对卫生不合格岗位一次罚款10—20元。此处罚不免除交接班纠纷处罚。

8.5本规定由生产班长负责贯彻、监督，调度室验证、验收。

第三篇：导致静脉采血检验结果误差的原因分析及控制方法(精)（范文）

导致静脉采血检验结果误差的原因分析及控制方法

作者：魏丽 作者单位：甘肃省定西市巉口单采血浆站 743023 【摘要】在我们工作中,采集血标本成了我们很大的问题，对我们有着重要的影响，导致检验结果的误差。据我分析原因主要是止血带使用，标本采集的时机不当，医护人员的不规范操作，甚至弄错标本序号等。针对其原因采取了严格查对，正确采集，及时送检等措施，保证送检标本的真实性和可靠性，为临床诊治提供可靠的依据。

【关键词】静脉采血环节 化验结果及误差原因分析 人员操作不规范 控制方法

1、误差原因分析 1.1止血带的使用

止血带是静脉采血时的常用器具，应用止血带的目的是暂时阻断静脉血流，使静脉充盈，以保证穿刺成功，但由于止血带的结扎方式与结扎时间长短等因素对血检验结果有影响，在这方面许多医务工作者做了大量的研究与实验。1.1.1对血流变性的影响

止血带压迫时间长短对血浆成分没有影响，止血带松开采血时对红细胞压积、全血黏度、血沉三项无影响，止血带不松开采血的任何时间对红细胞压积、全血黏度、血沉均有影响。1.1.2对血沉的影响

张睿等人比较了扎止血带时间大于3 min与3 min内血沉变化，发现扎止血带时间大于3 min与3 min内比较血沉减慢，可能是由于止血带捆扎时间过长，使红细胞有所破坏，不容易形成线状[1]。1.1.3对血糖的影响

刘秀娥等人在临床实践中发现在采血过程中应用止血带对血糖含量有一定影响，她们随机选择60名患者分两组进行实验，对不同止血带结扎法的结果进行比较发现：未扎法（采血中不应用止血带）；常规法（采血中按常规应用止血带，止血带应用时间为1 min）；延长法（采血中延长止血带应用时间，止血带应用时间为2 min），测血标本结果血糖含量有明显区别。实验结果表明，应用止血带采血可使血标本中血糖含量降低，血糖降低的程度与止血带结扎的时间成正比，即止血带结扎时间越长，血糖含量降低越多[2]。1.2 采血时间及部位

1.2.1进食后采集的标本会出现TG、GLU、TTT等增高，磷降低，进食富含脂肪的食物后会出现暂时性高脂血症，由于血清或血浆浑浊可干扰多项检验结果。1.2.2在输液过程中采血送检往往由于药物及输入液体的稀释使检验结果出现较大偏差。

1.2.3有些护士为了减少病人的痛苦，在输液前用一次性输液针从手背浅静脉采血，因针头较细且连有约20cm的塑料管，容易引起凝血。1.3 采血操作环节

1.3..1 压脉带的使用 压脉带束缚时间的长短对检验结果的影响。束缚时间过长并用力拍打拟穿刺部位可致标本溶血。

1.3.2 皮肤消毒 采血部位消毒后消毒剂未干燥即行静脉穿刺可发生溶血而影响检验结果。

1.3.3 静脉穿刺采血 在同一部位反复进行静脉穿刺，针头在静脉内探来探去，采血不顺利易发生凝血或溶血。采血后不拔下针头，直接用力将血注入试管易溶血。采血时注射器漏气，注射器、针头、试管不干燥，将气泡注入血标本都会引起标本溶血。

1.3.4 混匀标本 混匀含防凝剂的血标本时，用力过猛易使RBC破坏造成溶血。1.3.5 采血量的准确性 用全血或血浆检验的标本中，需加入抗凝剂及时混匀。血液与抗凝剂的比例非常重要，过高过低均可影响检验结果。

1.3.6血标本的运输与保存 血标本在运输过程中剧烈振动、日光照射，血液污染及外溅均影响标本质量，从而影响检验结果。

1.3.7 药物对检验结果的影响 抗生素的使用可影响血细菌培养。使用降血液黏度的药物，停药12 h 内采血影响检验结果。静脉输液，如输生理盐水，影响氯、总胆固醇的测定结果。在输液中抽血送检致使临床检验结果因输入葡萄糖、氯化钠，致化验血糖、血钾、血钠等均升高。

1.3.8 需加抗凝集血标本 采血后应立即混均，不能将血标本用力振动，易致细胞破坏而造成溶血，血液与抗凝剂的比例要准确，否则均会影响检验结果。如血沉标本的采取，血量不够可使结果偏低，血量超量结果偏高，甚至造成凝血。1.4人员操作不规范

1.4.1选择静脉不合适。静脉细或有外伤，因为针在细小和脆弱的静脉里探寻游走，会造成溶血。

1.4.2消毒准备不充分。没等酒精完全干燥便采血，酒精会经针孔进入血标本中，导致溶血。

1.4.3针型号的选择不合适。选用大号的针，大量的血液会因为突然快速地涌入采血管中，而导致溶血。如果选择太细的针，血液在较大的压力下通过狭窄的空腔，也会导致溶血，当红细胞进入采血管中时已经发生变形。

1.4.4注血入管时不拔下针头猛力注血，结果红血球经针头挤压破碎溶血。注血后试管晃动过于猛烈，也会造成标本溶血。

1.4.5直接在输液或输血的针头和导管处抽取标本。1.5标本凝血

1.5.1抗凝剂与血量之比未做到1:9，估计抗凝剂与血量，血液与抗凝剂的比例要求非常严格，抗凝剂浓度会改变血细胞的形态大小，这些改变会使血常规检验时有核细胞的计数得出错误结果[3]。

1.5.2注血后没有将试管握与手掌心来回搓动混匀标本，忘记或简单晃动几下，会使抗凝剂与全血混合不均，造成凝血，包括肉眼观察不出的微小凝集。1.6标本采集后未及时送检

1.6.1晚、夜班或中班时只有一人上班，忙于治疗和护理，没有及时运送标本。1.6.2思想上未引起重视，认为等一下没关系。不但会造成培养标本的污染，且血液中有些项目有严格的时间依赖性，如血氨、乳酸、血小板、血气分析各项指标等。标本储存时，血细胞的代谢活动、蒸发、化学反应、微生物降解、气体扩散等，直接影响标本的质量，使检验结果失真。

1.6.3弄错标本。未严格查对医嘱，核对申请项目，操作时未严格执行“三查七对”。抽取血标本时前后采集了2人以上患者的血标本，未认真核对贴错标签。

2、误差控制方法

针对以上误差导致因素，现提出以下控制方法：

2.1为了避免和减少止血带的应用对检验结果的影响，更加精确的反映采血当时病人的生理状态，护士在采集血标本时要酌情应用止血带。大量文献资料比较了静脉穿刺扎止血带与不扎止血带的静脉穿刺成功率，其差别并无显著性。止血带不仅会影响检验结果，也会使局部产生疼痛，因此，笔者认为除非必须用止血带才能保证静脉穿刺成功，否则在静脉采血中应尽量不用止血带。

2.2 掌握采血时机 采血时间应根据检验项目的不同而异。大多数检验一般在早晨空腹采静脉血标本如:血脂、肝功能等;输液病人应在输液结束1～2h后采血;急性心肌梗死病人应在心肌梗死16～24h采血;血培养标本尽可能在使用抗生素前采取静脉血等等。

2.3 预防标本溶血 熟练掌握静脉穿刺术，争取一次穿刺成功，避免同一部位反复穿刺，皮肤消毒后待消毒液干燥后再行穿刺，使用合格的一次性注射器，缚压脉带时间不宜过长，禁止用力拍打采血部位，抽血后取下针头轻轻沿管壁注入血液，血清标本禁止摇动，加入抗凝

剂的全血及血浆标本避免用力摇动，禁止注入气泡。

2.4预防标本凝血 全血或血浆标本应加入抗凝剂。血液与抗凝剂的比例要准确，轻轻颠倒混匀，以达到防凝目的。综上所述，静脉采血时对检验结果的影响因素主要是血液标本的质量问题如溶血、凝血等，但其他因素也不容忽视。因此，要防止血标本溶血、凝血，防止药物、饮食及标本放置时间长等因素对检验结果的影响，为医疗诊断提供可靠依据。

2.5选择粗细合适的静脉进行穿刺。并根据静脉的粗细选择合适的针。如果血管已经受伤，第1管的血已经发生溶血，最好弃掉，后面的标本可以使用。采血时不要在发生外伤、血肿的地方进行，以防溶血。

2.6遵照医嘱，严格查对：采集各种标本均按照医嘱执行，核对申请项目有患者的姓名、床号、住院号等，准备好物品后请第2人核对，操作时严格执行“三查七对”，以保证标本的正确无误。

2.7使用真空采血器，尽量不用注射器采血。使用真空采血器时要依靠真空的吸引力将血吸引进采血管时，不要推动针栓助力，因为强大的压力会损伤红细胞的。采血过程及已采集的血往试管中转移速度不宜太快，要适中。沿着管壁流下，避免红细胞直落管底，其巨大的冲击力可能造成红细胞破坏。

2.8充分准备：采集标本前应明确检查项目、检查目的、采集标本量、选择采集的方法及注意事项；根据检验目的准备好物品，在选择的容器外必须贴上标签，注明患者姓名，科室，床号，住院号，检查目的和送检时间；护士操作前做好自身准备，如剪指甲，洗手，戴帽子和口罩等，必要时戴手套。

2.9正确采集：熟练掌握操作规程和操作技术。正确消毒，待消毒液干燥后再穿刺，并做到一针见血；遵照注意事项及时，准确地采集标本，保证标本的质和量。凡培养标本应在使用抗生素前采集标本，并应注意严格的无菌要求，如已用抗生素者应按药物的半衰期计算，在血药浓度最低的时候采集标本，并在检验单上注明；严禁同时抽取2人以上患者的血标本。

2.10及时送检避免标本污染或变质，影响检验结果，特殊标本应注明采集时间。

3、小结

静脉采血时对检验结果的影响因素主要是血标本的质量问题，如：溶血、凝血，但采血的时间，采血的部位及标本放置的时间均可引起溶血、凝血，因此，要防止血样的溶血、凝血，防止药物、饮食对采血检验结果的影响至关重要，要求医护人员必须要有严谨的工作作风，坚决杜绝不规范标本的采集，认真处理每一个环节，必须严格执行采血操作规程，保证送检标本的真实性和可靠性，为医疗诊断提供可靠的检验结果。【参考文献】 张睿，高红，王鑫.采血技术对血沉测定的影响.黑龙江医药科学，1999，22(2)：89 2 刘秀娥，梁栋荣，刘珍兰，等.静脉采血中应用止血带影响血糖含量的实验研究.护士进修

杂志，1997，12(3):10-12 3 李映兰,罗贞.护士职业安全的危险因素及防护对策.实用护理杂志,2003,(1).、