第一篇：分级护理制度试题
护理制度考试题
姓名： 科室：
一.填空题：（每空1分）
1.分级护理是根据病人的，确定护理级别，进行 和，并根据日常生活能力（ADL）评定给予。
2、无菌包一经打开不超过
小时；铺无菌盘不超过
小时。
3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。
三查：
、、；七对：、、、、、、。
4、一般情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达
医嘱，护士执行时必须
一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的。抢救结束后及时
医嘱（不超过
小时）。
5、输血：取血时应和血库发血者共同查对，三查：血的、血的 及输血
是否完好；八对：
、、、（袋）号、、、血液
及
。在确定无误后方可取回，输血前由
人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋
—
小时，以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上，入
保存。
6、使用药品前要检查药瓶标签上的、、和药品
，不符合要求者不得使用。摆药后须经
查对后再执行。
二．选择题：（每题2分）
1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（）A．一种 B．两种 C．三种 D．四种
2、下列哪项不属输血查对内容：（）A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 多选题
1．下列哪些病人需一级护理？（）
A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人 2．静脉输液时应注意查对（）
A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀
C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌
3．住院患者的健康教育内容包括（）
A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教
4、科室健康教育的方式：()A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导
5、各种急救药品、物品应做到五定（）
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修
6、医院评审围绕(),体现以病人为中心。A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题
1.特级护理病情依据：
2.特级护理护理要求：
交接班的内容包括哪些？ 答：交接班内容有：
（1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
（4）储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。
（6）床边交接内容： ①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等；
③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等； ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化；
⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。一级护理病情依据：
答：（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。
1、试述I级护理病人护理要点。
（1）每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备。
（2）根据患者病情，定期测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。
（4）根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。
（5）观察患者情绪上的变化，做好心理护理。（6）提供护理相关的健康指导。
第二篇：分级护理制度考试试题
分级护理制度试题
科室： 姓名： 得分：
一、填空题(每空4分)
1、特级护理病情依据包括：病情危重，随时可能发生（）变化需要进行抢救的患者；（）患者；各种复杂或()后患者；（）或大面积烧伤患者。
2、特级护理护理要点包括：严密观察患者病情变化，监测()；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量()；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管道护理等，实施安全措施；保持患者舒适的()；实施()交接班。
3、一级护理病情依据包括：病情趋向（）的重症患者；手术后或治疗期间需要严格（）的患者；生活完全不能（）且病情（）的患者；生活部分自理，病情随时可能发生（）的患者。
4、一级护理护理要点包括：至少每（）小时巡视1次患者，观察患者病情变化；根据患者病情，监测()；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。实施（）措施，为患者提供适宜的照顾，促进康复；提供相关（）指导。
5、二级护理病情依据包括：病情稳定，仍需（）的患者；生活部分（）的患者；行动不便的（）患者。
6、二级护理护理要点包括：每（）小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施（）、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；提供相关健康指导。
7、三级护理护理依据包括：生活完全自理且（）的患者；生活完全自理且处于（）期的患者。
8、三级护理护理要点包括：每（）小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.提供相关健康指导。
第三篇：《分级护理制度》
分级护理制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理：
（一）指征
：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理
1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者
4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者
6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者
（二）护理要求：
1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。
2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。
3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。
4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。
（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。
（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。
（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。
（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。
（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。
（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理：
（一）指征
：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
（二）护理要求：
1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。
2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。
4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：
（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。
（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。
（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。
（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。
6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。
三、二级护理：
（一）指征
：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
1.病情稳定，仍需卧床的患者
2.生活部分自理的患者
（二）护理要求：
1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。
2.根据患者病情，测量生命体征。
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。
5.提供护理相关的健康指导。
四、三级护理：
（一）指征
：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
1.生活完全自理且病情稳定的患者
2.生活完全自理且处于康复期的患者
（二）护理要求：
1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。
2.根据患者病情，测量生命体征。
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4.提供护理相关的健康指导。
记录要求参照护理文件书写规范。
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END
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第四篇：分级护理制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理：
（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理
1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者
（二）护理要求：
1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。
2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。
3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。
4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。
（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。
（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。
（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。
（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。
（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。二、一级护理：
（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
（二）护理要求：
1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：
（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。
（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。
（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。
6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。三、二级护理：
（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
1.病情稳定，仍需卧床的患者 2.生活部分自理的患者
（二）护理要求：
1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理：
（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
1.生活完全自理且病情稳定的患者 2.生活完全自理且处于康复期的患者
（二）护理要求：
1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4.提供护理相关的健康指导。记录要求参照护理文件书写规范。
第五篇：分级护理制度111
分级护理制度
为加强医院的临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全而制定本制度。
一·医院临床医师根据患者病情，身体状况和生理能力确定护理级别，随病情变化及时更改，并开具医嘱。
二·医院临床护士根据患者的护理级别，在病员一览表或床头卡用不同的标记（如特级护理用蓝色，一级护理用红色，二级护理用绿色，三级护理空白）提示医护人员，依据护理规范和工作标准，为患者提供基础护理服务和专业护理服务。
三·分级护理分为四个级别：特级护理·一级护理·二级护理·三级护理。
1·特级护理：（1）病情依据
1》 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2》 各种复杂活大手术后的患者 3》 严重创伤和大面积烧伤的患者
4》 使用呼吸机辅助呼吸和实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），病需要严密监护病情，生命体征的患者
5》 入住各类ICU的患者（2）护理要求
1》 将患者安置在监护室或抢救室，根据病情做出护理评估，制定护理计划，并严格执行
2》 护士要了解病情，做出七知道:即姓名·床号·诊断·治疗·护理·饮食及心理状态
3》 严密观察患者的病情变化，依病情测量体温·脉搏·呼吸·血压。准确及时记录治疗，特殊检查，体液出入量，病情变化及护理过程
4》 加强基础护理，做到三短（头发·胡须·指<趾>甲短）六洁（口腔 手足 头发 皮肤 会阴 床单位清洁）四包到床头送水·送饭·送药·送大小便器）视患者情况做出口腔护理每日2-3次，皮肤护理2-4小时一次，预防并发症发生
5》 保持患者舒适和功能体位，保持各种导管通畅·位置正确，定期冲洗，消毒及更换
6》 根据医嘱，实施治疗给药，观察治疗，用药后反应，做好告知和健康指导
7》 昏迷病人要采取安全措施，防止坠床，外伤，协助咳嗽咳痰，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通常，防止窒息
8》 张口呼吸的患者，用湿纱布盖住口唇，眼睑不能闭合者要定时冲洗眼睑，点眼药水或药膏保护，或用纱布遮盖眼部
9》 保持室内空气新鲜，室内温度：18-20度，湿度适宜，空气消毒每日1-2次，地面，桌面，用消毒液擦拭，防止交叉感染
10》 根据医嘱给予合理饮食，保证营养和病情治疗的需要，必要时做好记录，备急救 药品及器材，随时做好抢救准备
2·一级护理
(1)病情依据
1》 重症患者及严重呼吸困难病情趋向稳定的患者 2》 各种原因所致的失血及内出血可能发生变化的患者 3》 高热昏迷及其他主要脏器机能衰竭者病情不稳定的患者
4》 极度消瘦衰弱，各种大手术后尚需严格卧床休息及生活不能自理者 5》 大面积烧伤，破伤风，颅内损伤者，病情不稳定的患者 6》 急性心力衰竭，急慢性肾功能衰竭需要严格卧床休息的患者 7》 各种急性中毒者 8》 化疗期间反映严重者
9》 某些严重的内科疾患及精神障碍者，生活部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者(2)护理要求
1． 每小时巡视病房一次，严密观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征，做好记录；特殊治疗，非手术患者按医嘱记重症记录，大手术后记重症记录 2． 保持室内整洁，空气新鲜，防止交叉感染
3． 根据医嘱，实施治疗，给药，观察治疗，用药后反应，做好告知和健康指导，4． 保持患者三短六洁和床单位整洁，口腔护理1～3次，根据病情进行皮肤，会阴护理，（留置尿管每日1～2次）
5． 注意翻身拍背，昏迷病人每2小时一次，协助咳嗽咳痰，保持呼吸道通畅，预防合并症发生
6． 保持管道清洁通畅，位置正确，引流液定时倾倒，消毒，更换
7． 严格卧床休息，做好心理护理，提供适宜健康，康复指导，帮助生活上的照顾。（如饮食、洗脸、漱口、大小便等）8． 三、二级护理 9．（1）、病情依据 10．
1、急性症状消失，病情 于稳定，仍需卧床休息，或生活需要照顾者
2、特殊复杂手术或大手术后病情稳定而身体虚弱者
11．3、普通手术后 12．
4、慢性病限制活动或偏瘫、年老体弱、失明者 13．
5、放疗化疗期间 14．（2）护理要求 15．
1、每2小时巡视病房一次，观察患者病情变化，根据患者病情测量生命体征，做好记录 16．
2、根据医嘱，实施治疗、给药、观察治疗、用药后反映，做好告知和健康指导 17．
3、正确实施护理措施，协助生活护理，保持三短六洁 18．
4、保持卧床休息，病情允许时可在室内活动，正确实施安全保护措施 19． 四、三级护理 20．（1）病情依据 21．
1、病情较轻和生活可以自理者 22．
2、各种伤病及手术后恢复期 23．
3、一般手术前的检查，准备阶段 24．（2）护理要求 25．
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化，按常规测量生命体征，做好记录 26．
2、根据医嘱，正确实施治疗、用药、履行告知义务 27．
3、保证休息，注意饮食，督促患者搞好个人卫生 28．
4、进行卫生宣教，术前指导，术后康复指导，出院指导
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