学习《黄帝内经》心得--对“治未病” 的理解

第一篇：学习《黄帝内经》心得--对“治未病” 的理解

学习《黄帝内经》心得－－对“治未病” 的理解

——全社会共同行动推广健康生活方式

甘肃省临夏州人民医院

王治中

安永东

杨英

王芳

“治未病”词语见于《黄帝内经》，首见于《素问·四气调神论》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”这段话从正反两方面强调治未病的重要性，已成为预防医学的座右铭。

采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则，是中医药学的核心理念之一，也是中医预防保健的重要理论基础和准则。国家提出了从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医学）”与“中医保健（医学）”。为人类健康事业再作贡献。

一、历代医家论述

《黄帝内经》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。主要指要掌握自然规律，根据天地阴阳法则调和各种方式，有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神俱”。也就是一个人要做到形神统一，形神结合。中医养生讲究四时阴阳，春生、夏长、秋收、冬藏，这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律。中医养生主张因时、因地、因人而异。《黄帝内经》中“正气内存，邪不可干”的论述历代医家都极为重视，并通过他们的医学实践加以运用和发挥，使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病，只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨，思想上要保持安闲清静，没有杂念。精与神守持于内，避免过度的情志变动，心胸开朗，乐观愉快，这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素，要及时避开，顺从四时寒暑的变化，保持与外界环境的协调统一。要求人们饮食有节制，生活起居有规律，身体虽劳动但不使其过分疲倦，否则，就会导致疾病、早衰。

《难经》据传是扁鹊所作，其中有“经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：所谓‘治未病’者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也”。

仲景将治未病的脏腑作为既病防变的重要措施。如《金匮要略》说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

元代著名医学家朱丹溪。对“治未病”有许多高明的认识，如在《丹溪心法·不治已病治未病》中说:“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。长如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”

二、中医治未病主要有三层意思。

一是“未病先防”，预防疾病发生。如《素问·四气调神大论篇》：“是故圣人不治已病治未病”；《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。《灵枢·逆顺篇》：“上工，刺其‘未生’者也„„故曰上工治未病，不治已病。”中医将治未病作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导惜生命，重养生，防患于未然。养生的内涵是延长生命时限和提高生活质量。

《内经》以“人与天地相参，与日月相应”认识指导“摄生”。这里的“天地”与“日月”主要是指“环境”。当时已宏观认识到人类的生存，健康、疾病与环境关系密切。现《预防医学》从宏观和微观二方面认识到：环境是指人类和生物生存空间。人类环境又分为自然环境、生活环境和社会环境。环境给人类提供了生存所需要条件，而环境（质量下降）又能危害人体健康，发生疾病甚至威胁人类的生存。如生活环境，空气中气象诸要素：气温、气湿、气流、气压、太阳辐射以及空气离子等能影响人体的新陈代谢，成为为致病因素（中医称外因，六气，外感六淫）。社会环境，是人类在生活、生产和社交活动中相互间形成的社会关系，如风俗习惯、人群的交往等。人的精神活动，意识思维、思想感情来源于社会社会实践。“精神因素，情绪刺激”可以引起呼吸、循环、消化系统和内分泌腺等一系列变化及代谢改变，以至影响人体健康。提出“环境卫生”、“精神卫生”预防措施，保住人体身心健康，预防控制疾病。因此，中医学应继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医）学”与“中医保健（医）学”。为人类健康事业再作贡献。

二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。如《刺热篇》：“肾热病者，顾先赤，病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”《黄帝内经素问集注》：“脏气热于内，必先见于色，病虽未发，见其色而即刺之，名曰治未病。”《八正神明论》：“上工救其‘萌芽’，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。”《集注》：“萌芽，始发，见其洒淅动形而即治之，不使有伤三部九候之气。”

三是“既病防变”，防止疾病发展。疾病发生后，必须认识疾病的原因和机理，掌握疾病由表入里，由浅入深，由简单到复杂的发展变化规律，争取治疗的主动权，以防止其传变。《内经》中出现“治未病”一词的还有2篇。《素问·刺热篇》说：“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。此处所谓“未发”，实际上是已经有先兆小疾存在，即疾病时期症状较少且又较轻的阶段，在这种情况下，及时发现，早期诊断治疗无疑起着决定性作用。《灵枢经·逆顺》篇中谓：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也，„„上工治未病，不治已病，此之谓也”。两篇均强调在疾病发作之先，把握时机，予以治疗，从而达到“治未病”的目的。

《难经·七十七难》：“经言上工治未病，中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”相同语句又见《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇首“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”根据五脏（五行）之间生理、病理相关原理，从整体出发，预测原发脏的病变发展趋势，采取非针对“现脏病”的“隔

二、隔三脏”预防性治疗，防止继发脏病的产生，杜绝疾病发展和传变。

三、对治未病-内涵与范畴的理解

治未病主要指预先采取措施,防止疾病的发生、发展、传变、复发。治未病也不是时髦的语言文字和单纯的临床实践。临床运用更需要理论指导，建立未病治疗学科体系，让中医治未病所体现的医学学术优势，成为中医学发展的动力所在。中医“治未病”理论主要包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题。

四、治未病的现实意义

1．为国民的健康护航

作为健康杀手的多数慢性病，都可以通过“治未病”的种种措施来预防；而对于传染病，通过打断传染必须的三个环节中任何一个环节，就可以有效地控制其流行，指导人们远离疾病。

2．降低医疗费用

“看病难，看病贵”一直是国民非常关心的问题，怎样防止医疗费用日趋高涨，减少医疗保健费用的巨大投资呢？国家采取了这样的策略：逐渐从以治疗疾病为主导向以维护和促进健康为主导转变，卫生工作的基本方针坚持“预防为主”。专家估计,我国糖尿病患者的年治疗费用约为4000元人民币左右,根据慢性病的现治疗费用及年均增幅测算,2005~2015年我国慢性病的治疗费用将高达5880亿人民币。如此巨大的费用负担将会对我国经济的发展形成沉重的压力。[9]而中医的防治原则始终贯穿着“治未病”的思想，要求医者在准（辨证准）、精（用药精）、廉（价格低廉）、便（使用方便）上做文章。所以，将中医“治未病”的特色和优势加以发扬，在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。“九五”期间，卫生部曾做过的一个课题，研究社区防治和预防投资效益比，得出的研究结论是：一块钱的预防，可以节省医疗费八块五毛钱。

3．中医的特色与优势所在

中医学“以人为本”、“天人相应”、“形神统一”的健康观念以及“治未病”的主导思想和养生保健方法能够更好地适应这种健康需求的转变。随着医学模式由生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变，疾病谱的改变、化学药品的毒副反应、药源性疾病、医源性疾病的日益增多，以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。

4．中西医学对话和交流的平台

当前医学模式从生物医学转变为“生物－心理－社会”相结合的新医学模式，这样一来，把影响人的健康的诸要素均纳入其范畴，从全方位、多视角、立体化进行医学研究，这和中医重视整体，强调“治未病”，就可以互补相成了。“治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产，作为中医药学奉献给人类的先进和超前的思维，其实质就是“人人享有健康”。中医学在医学模式、理论特点和诊疗方法上，对疾病的防治都具有明显的优势。老百姓在这一点上都有所体会，比如人们常说“中医治本”、“中医治病去根”、“中医讲究调理”就是对中医诊治优势的认同。

“治未病”是增强人民体质、提高生活质量的重要内容。中医传统理论认为“正气存内，邪不可干”，预防疾病发生就是要保持良好的体质条件，使机体免受各种致病因素的干扰。“治未病”以中医体质学说为基础，从健康指导、健康管理、健康教育等方面进行终生引导和干预，全面普及健康知识，激发人群健康潜力，从而有效降低发病率，对提高全民族综合素质，改善群众生活质量和生存状态具有重要的支撑作用。其次，“治未病”是促进健康、提高卫生保障效益的重要途径。当前“看病难、看病贵”依然是我国医疗卫生工作面临的突出问题，通过“治未病”健康工程的实施，让人民群众少生病、晚生病或不生病，生病后及时救治或促进康复，对减轻群众和社会医疗负担，有效缓解医疗卫生供需矛盾，促进社会和谐具有重要的协同作用。第三，“治未病”是做好中医药工作，推进中医药事业科学发展的重要内容。“治未病”与“整体观念”、“辨证论治”等理念共同构成了中医药基础理论体系。大力倡导“治未病”，本身就是弘扬中医药基本理念，弘扬中医药传统文化，弘扬中医药特色优势，对实现中医药事业又好又快发展具有重要的引领和带动作用。

【参考文献】

[1] 2009年“治未病”健康工程呈现新局面 中医药管理杂志2009年2期 [2] 中华中医药学会.《亚健康中医临床指南》 中国中医药出版社.2006.1.2 [3] 心脏病学实践2008—规范治疗 胡大一主编 人民卫生出版社2008年10月 [4] 慢性病及亚健康状态对我国人民健康的影响及其防治原则 王陇德 中华医学杂志2003年12期 [5] 循证医学证据与缺血性卒中二级预防 《神经病学新进展》2007 中国协和医科大学出版社张茁主编

[6] 《打破中西医的壁垒》 《人民日报》出版，2008年7月24日陈竺 [7] 陈竺部长出席中医药国际科技合作大会开幕式致辞 2007.11.28 [8] 中医有望对医学模式带来深远影响 陈竺：太平洋健康高层论坛 [9] 中国人需要一场膳食革命 王陇德 中华医学杂志2005年18期

作者简介:王治中 中医内科副主任医师 从事中医临床三十多年,擅长中医内科消化、肾病、男性不育症等。Mall:163.comwzz7736

第二篇：治未病工作计划

“治未病”工作理念

“治未病”是祖国医学对预防思想的高度概括，在疾病的预防、诊治方面都有重要意义,这种强调防患于未然的思想同样适用于学生管理，对存在问题的学生进行提前干预、教育与有效引导，有利于杜绝不良行为发生，净化学风校风，提高教育教学质量，构建和谐校园。

一、“治未病”的涵义

“治未病”是古代医家就疾病发生、发展规律提出的预防思想，包括“未病先防”和“已病防变”。在《素问四气调神大论》中说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”

唐代孙思邈则将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个阶段，并提出“上医医未病之病，下医医已病之病”，等见解。可见，“治未病”包含三层意思：（1）“未病先防”，在疾病未形成之前，采取积极措施，预防其发生；（2）“见微知著”，对某些疾病出现的细微前兆，早发现、早诊断、早治疗，把疾病消灭在萌芽状态；（3）“已病防变”，把握疾病的发展规律，及时切断传变途径。如果将“治未病”的思想融入到学生管理之中，一定会收到事半功倍的效果。

二、未病先防——重视学生心理及行为的教育引导

小学生正处于迅速成长阶段，在学习过程中表现出诸多不稳定性和不成熟性，会出现依赖和独立的矛盾。作为班主任应善于发现苗头，及时、科学地进行干预，帮助其克服心理障碍、防治心理疾病发生，避免他们出现性格孤僻、烦躁、抑郁、恐惧、休学、出走等行为。中医学“未病先防”思想关键就是在“防”字上下功夫，由被动应对向主动应对转变，由事后采取措施向事前干预、调节转变，由心理障碍疏导、心理疾病医治向心理问题预防、心理健康管理转变。学校要依托心理咨询室和心理健康辅导站，加强对“问题”学生心理矫正，增强他们的心理适应能力、心理承受能力和心理调节能力，使他们以一种健康的心理、良好的心境、积极的心态来面对学习和生活。

三、见微知著——加强学生心理及行为的疏导工作

作为班主任应善于收集、掌握学生的第一手资料。在一些违纪、违规案例还处于“酝酿”阶段就将其处理在萌芽状态。这就要求班主任在日常工作、生活中深入学生当中多留心，勤观察，勤做笔记，善于思考与学习。班主任要为每一个学生备课，更要细心、全面的为“问题学生”多备课，备好课。班主任要融入到学生中间，注意观察，随时劝导、教育。同时，班主任还要在班中安排一到两位信任的、保守秘密的同学做好班主任的“耳目”，通过他们来掌握班级和重点学生的动向，以利于及时、主动地采取措施进行干涉。

此外，在学生管理中一定要从细节入手，注意防微杜渐。学生违纪、违法是一个渐变的过程，教师要从细微处入手，防止学生违规行为由轻变重，由小变大，由局部向全校蔓延。只有及早发现，提前干预，才能防止小事变大乃至恶变。

四、已病防变——加强学生心理与行为的矫正工作 “一对夫妻一个孩”，计划生育已见成效。现在，大多数家庭中只有一个或两个孩子，在家庭教育中，普遍出现对孩子的溺爱和纵容，使得许多小学生思想道德水平差，散漫成性，厌学情绪严重、自控能力差，导致部分学生逃学、打架斗殴，甚至敲诈勒索、抢劫等，最终走上违法违纪的道路。当然，导致“问题学生”问题出现的原因，还有社会、教育制度等诸多方面，班主任要学会驾驭、统筹全局的本领，练就一双善于发现问题的“慧眼”，怀着仁爱之心，本着以人为本思想，耐心的开展学生教育工作。

1、对症治疗，防止进一步扩散、恶化

我们要认识到“问题学生”任何时期都会有，作为班主任要虚心学习、善于总结规律，正视学生的错误，以治病救人的思想，及时、果断的采取补救措施，不可偏激定性，以免导致事态恶化。

2、加强心理疏导或心理治疗

据不完全统计，在校学生中，学生的错误倾向50%左右是由于心理健康原因。面对这样一个庞大的人群，班主任应向他们广泛的传播心理卫生知识，帮助他们建立维护个人心理健康的自觉意识。比如：开展专题讲座、观看心理卫生和励志为主题的影片、开设与心理卫生和健康教育相关的课程等，将宣教与心理咨询结合起来。做好“问题”学生的转化工作，是一项非常有意义而又非常艰巨的工作。要在强化思想政治教育的同时，讲究教育艺术，注重心理疏导，矫治学生的心理误区，坚持虚功实做，使他们学会记忆、学会思维、学会办事、学会审美、学会生活、学会做人，逐步形成健全人格、完美的人性。

3、对症下药，加强教育和管理 班主任在对学生教育管理过程中，要思考、总结；再思考、再总结。要注意做到：

（1）明辨是非，端正态度。要分析问题，找准病根，“治人如治病，得其方，药到病除，不得其方，适得其反”。具备与时俱进的思想，善于用发展的眼光看待问题，比如上网、谈恋爱的问题，班主任不应一味惩罚、批评，这样的“严”不但起不到教化作用，反而容易使学生产生逆反心理。班主任要把握尺度，做到严之有方，严之有度、严之有情、严之有则、严而垂范，严中有爱，在晓之以理、动之以情的教育过程中，感化问题学生。

（2）努力提高个人素质，主动学习教法和管法，灵活运用各种教育技巧。遵从教育教学规律和青春期学生心理特征及个体特点进行教育，随着“问题”内容及表现形式的多样化，班主任应转变思维定势，怀着大爱之心与耐心进行学生教育。走进学生，掌握思想变动，依据个体特征选择最佳技巧实施教育。

（3）在教育管理过程中，不要苛求一次性药到病除做好“反复”的思想准备。正如前面所说“问题学生”历来有之，老师要做好学生反复的心理准备。在“问题”反复时，老师不能急躁、需要付出耐心和爱心。要告诉学生他的进步，同时要求学生尽可能拉长反复的时间，以至彻底解决“问题”。

4、利用现代化手段，多种形式开展教育引导 随着现代通讯的飞快发展，学校心理健康教育也可采用多种形式进行。例如，我们可以利用网络、手机、电话等手段与学生交流，这样可以随时随地的发现问题，解决问题，大大节省时间，人力和物力，并且极具速效性和隐蔽性，对那些处于心里不健康的学生特别适宜。我们还可以利用假期和双休日，定期或不定期进行批量学生大面积授课这种途径，对学生开展心理健康教育引导。

五、建立心理健康教育档案

为了更好的对学生进行心理健康教育，应当对教师所做的工作进行记录，便于对今后工作的开展和比对。

总之，学生管理无小事，我们只有怀着“治未病”的思想，努力做好防“病”在前，认真细致地做好学生工作，付出加倍的爱心、耐心，就一定能帮助学生顺利健康地成长。

第三篇：治未病工作计划

治未病中心工作计划

一、前期准备（2017年6月1日-31日）

1、房屋设施改造（6月1日-20日）:门面改造、体检大厅改造装修、综合治疗室改造装修、艾灸室改造装修、洗手间改造、设置1间身心健康咨询室。

2、仪器设备购买配备（6月21日-27日）：

现有设备治疗工具有体质辨识系统1台、骨密度仪1台、肺功能仪1台，火罐、刮痧板、耳豆贴各1宗，小型随身灸艾灸盒1个

还需购进的仪器设备有推拿治疗床4张、升降凳5个，橱子3组、脉诊仪1台、神灯2台、红外线烤灯1台、中频治疗仪1台、榨汁器1个、粉碎机1台、艾灸仪1台、督灸盒1个、治疗车2个，艾柱、艾绒、艾贴、贴敷贴、刮痧油各1宗，治疗盘、弯盘、收纳箱1宗，心理测评系统1套、沙盘1套。小音箱2个。

3、人员配备：（建议）

医疗：邵如宇、陈勇、董恩海、赵海东、陈新超、石富强、刘兴林（每人1天轮流值班）

护理：王丽、刘冬霞、赵国华、金芳、张艳丽、马秀梅

其他：李东林

4、外出学习（6月中旬）

5、院内培训（6月下旬）

6、宣传发动（6月中下旬）

二、开展工作（7月开始）

1、服务项目： 1）中医体质辨识，2）健康调养咨询服务包括开具健康处方、养生功法示范指导、中药调养咨询指导等。

3）中医特色干预技术，包括针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位贴敷、耳穴压豆、足浴、刮痧、音疗，及热疗、电疗等其它理疗技术。

4）心理服务，包括心理测评、心理咨询、沙盘治疗等 5）推广膏方、养生茶

6）慢病管理，综合调理高血压、高血脂、高血糖、冠心病、慢性支气管炎、肿瘤等患者。

7)小儿常见病调理及体质调理

2、开展方法

1）以中医体质辨识为切入点，住院患者（儿科患者除外），中医门诊首诊病人，普通门诊慢性病患者，医生开具体质辨识人数纳入考核：

（1）住院病人每漏检1人扣分科室绩效10元（2）门诊医生坐诊日普通门诊每天1人（儿科除外）,中医门诊每天3人，按门诊日计算每低于1人扣发个人绩效10元

（3）每开具1人医师按收费的15%发放绩效

2）治未病医生根据体质辨识结果给患者提出养生建议和中医适宜技术调理方法，患者同意后缴费到中医特色治疗室或治未病中心进行治疗，开具医生按收费15%发放绩效。

3）根据查体中心客户查体结果筛选亚健康人群进行筛选调理对象。

4）根据县慢病系统慢病患者筛选调理对象

5)乡医和本院职工介绍调理对象，按收费10%发放宣传绩效。

在开展工作的过程中还可能遇到各式各样的问题，只有去做，才知道是什么问题，如何去解决。

第四篇：治未病标准

中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）

一、总则

第一条 为加强中医医院“治未病”科规范化建设和科学管理，提高“治未病”服务水平和能力，根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》和《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》等有关文件，在系统总结中医医院“治未病”科建设与管理经验的基础上，立足现阶段“治未病”科室建设现状，制定本指南。

第二条 本指南适用于二级以上中医医院“治未病”科的建设和管理，可作为各级中医药管理部门制定中医医院“治未病”科工作评价指标的依据。

第三条 “治未病”科是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室，在现阶段以“未病先防、瘥后防复”作为主要功能定位。

第四条 “治未病”科的服务特点以人的健康状态的辨识、评估和干预为主，而非着眼于疾病治疗；突出非药物方法的运用，注重整体调节，求得整体效果；重视连续、动态、全程的管理，并充分发挥服务对象的参与意识与能力，求得长远效果。

第五条 各级中医药管理部门应加强对中医医院“治未病”科的指导和管理。中医医院应加强对“治未病”科的规范化建设与管理，提供与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施、技术力量和资金投入等，以保证“治未病”服务工作的有效开展，提高“治未病”服务质量。

二、科室名称

第六条 原则上以“治未病科”（“治未病中心”）作为科室名称。由于历史沿革产生的“中医预防保健科”命名可保留；因整合健康管理资源产生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用。不得以“国医堂”、“名医工作室”、“保健中心”、“体检部”、“预防保健科”等或同类含义文字的名称作为本科科室名称。

不同的科室名称涵盖的服务内容应有所不同：

治未病科——提供健康信息采集与数据管理、中医健康状态辨识评估、健康咨询、中医调养等治未病相关服务。

健康管理中心（治未病）——整合体检部门（提供中西医健康评估），除提供治未病服务外兼具健康管理职能，开展健康宣教，实现随访管理等。

中医预防保健科——体现中医治未病服务内涵的同时，兼顾计划免疫、职工保健、妇女儿童保健等综合医院或基层医疗机构预防保健科相关职能。

三、服务对象 第七条 “治未病”科的服务对象主要有以下五类：

一是中医体质偏颇人群：根据2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》，健康体检人群中体质辨识结果符合气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质或特禀质等偏颇体质者。

二是亚健康人群：处于亚健康状态者，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。亚健康状态涉及的范围主要有以下两方面：一是机体或精神、心理上的不适感或表现，如疲劳、虚弱、情绪改变，或易感冒、胃肠功能失调、睡眠质量下降等；二是与年龄不相符的组织结构或生理功能的表现，如记忆力减退、性生活质量下降等。

三是病前状态人群：病前状态是指具备与具体疾病相关的风险因素，或出现理化指标异常，但未达到相关疾病的诊断标准，容易向疾病状态转归的一种疾病前持续状态。常见病前状态有高尿酸血症、糖调节异常、血脂异常、临界高血压、肥胖、颈肩腰腿痛、代谢综合征、更年期、经前综合征等。

四是慢性疾病需实施健康管理的人群：指已达到相关疾病的诊断标准，处于疾病稳定期，愿意接受中医健康管理，通过生活方式改变与自我保健，可以提高生活质量、促进疾病向愈的人群。

五是其他关注健康的特殊人群：如育龄妇女（孕前调理）、男性（育前保健）、老年人（延年益寿）等。

四、科室构架与管理模式

第八条 “治未病”科应为中医医院兼具管理与临床职能的一级科室，由院领导直接管理，设立专职的科室负责人，可涵盖或设置体检（提供中西医健康评估）、健康咨询指导、中医调养、随访管理及健康宣教等部门。

不得把针灸科、推拿科、康复科、理疗科等临床科室及国医堂、名中医工作室等纳入“治未病”科范畴。

第九条 “治未病”科可具有以下管理职能：

一是统筹并整合资源，构建“治未病”服务链。充分利用医院现有资源，实现健康评估、干预、追踪管理等一条龙服务。相关科室独立存在，但可纳入“治未病”服务链，或为“治未病”服务提供技术支撑。

二是协调各相关专科介入疾病病前管理。协助各专科选择合适的优势病种，推进疾病管理，并前移到病前状态管理。

三是基层辐射。通过为社区卫生服务中心等基层医疗机构培养“治未病”人才、支持开展“治未病”相关业务，延伸拓展中医“治未病”服务，提高基层“治未病”服务水平。

五、科室区域划分

第十条 应设置健康状态信息采集与辨识评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、健康宣教区等辅助区域，各区域布局合理，工作流程便捷，保护服务对象隐私。区域设置只需体现相关功能即可，不要求对各区域对应挂牌命名。

健康状态信息采集与辨识评估区域（如体检区或体质辨识区域）主要用于采集和录入服务对象的健康状态信息，分析健康状态信息并进行状态辨识及其风险评估。健康检查/体检区域应当满足设备与功能需要，也可整合本单位的其他相关资源。健康信息采集与健康状态评估应涵盖中、西医学指标，从躯体到心理，体现局部与整体结合、主观与客观结合、宏观与微观结合、功能与结构结合的特征，从而实现多维、综合、连续性、个性化的评估。

健康咨询与指导区域（如健康调养咨询门诊）主要用于根据服务对象的健康状态辨识及其风险评估结果，制定健康干预方案，指导服务对象进行健康干预，接受服务对象的健康咨询，为服务对象量身打造一整套个性化的调养方案，包括膳食食疗、起居调养、情志调节、养生功法、保健技术等。健康咨询与指导区域应当相对独立，若因条件限制，也可与健康状态辨识及其风险评估区域合用，但区域面积应当满足开展业务工作的需要。

健康干预区域（如特色疗法干预区）主要用于根据健康干预方案为服务对象提供各种中医特色的健康干预服务，如针刺、灸法、拔罐、推拿、药浴、刮痧、膏方、贴敷、放血等。健康干预区域应当相对独立，区域面积应当满足开展业务工作的需要。各种干预方法的服务区域应当相互隔开，能有效保护服务对象的隐私。

健康宣教等辅助区域主要用于服务对象的等候休息，开展健康宣教等，包括影像播放、宣传手册及宣传栏等设施，使服务对象更深入地了解治未病相关知识，开展服务管理等。区域面积应当满足开展业务工作的需要。

第十一条 有条件的单位可增加健康管理区，完善健康追踪与管理功能。基层单位如社区卫生服务机构等，在满足上述服务功能要求及开展业务工作需要的前提下，相关服务区域可以整合，但至少应分为健康状态信息采集与管理、健康咨询指导与干预两个区域。

六、服务项目与技术

第十二条 “治未病”服务项目主要包含以下几类：

一是健康状态辨识及评估项目：中医体质辨识，中医经络、脏腑功能、血气状态评估等。

二是健康调养咨询服务：开具健康处方、养生功法示范指导、中药调养咨询指导等。

三是中医特色干预技术：包括针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位贴敷、埋线、药浴、熏洗（蒸）、刮痧、砭石、音疗，及热疗、电疗等其它理疗技术。

四是产品类：如膏方、养生调养茶饮等。

此外，健康档案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果评价等也可纳入治未病服务项目。

“治未病”科开展的服务项目应当不少于5项。

第十三条 “治未病”科应按照相关要求，规范应用相关中医技术，建立有关工作制度、服务规范和技术操作规范。

第十四条 “治未病”科应结合本科室实际，制定本科室主攻方向或常见健康状态的高危人群中医预防保健服务技术指南，定期对指南的实施情况和效果进行分析评价，不断优化指南，提高中医“治未病”服务水平。

第十五条 “治未病”科应根据专科发展方向和建设规划，注重引进吸收新的健康信息采集、评估、干预技术，并以干预效果为核心，在技术方法、干预手段、设备研发等方面积极探索，大胆创新。

七、设备配置

第十六条 根据《中医预防保健服务提供平台建设基本规范》、《中医诊疗设备评估选型推荐品目》配置有关设备：

一是健康状态信息管理设备。如办公桌、办公椅、计算机、打印机、电话、专用文件柜等。

二是健康状态辨识及其风险评估设备。如中医体质辨识系统、舌像仪、脉象仪、经络检测设备，体重仪、身高仪、血压计、心血管检测仪、肺功能仪、骨密度检测仪、心电图、血糖监测仪等常规体检、理化、影像设备。

三是健康咨询与指导设备。如健康教育宣传栏、影像等演示设备、多媒体教学设备及信息网络系统设备等。

四是健康干预设备及器具。如针具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，及中医电疗、磁疗、热疗设备等。

第十七条 设备配置应与医疗卫生机构中医“治未病”服务功能、医技人员医技水平、开展的服务项目及工作量相适应。常规的理化、影像等辅助检查设备可与本单位资源共享。

八、人员队伍

第十八条 “治未病”科人员包括中医执业医师、医技人员、中药师、护理人员、管理人员等。专职医护人员二级中医医院应当不少于5人，三级中医医院应当不少于6人，中医类医护人员比例不低于70%。医技人员和中药师可整合本单位的其他相关资源。

第十九条 “治未病”科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄及学历构成基本均衡，具有支撑科室可持续发展的人才梯队。二级中医医院“治未病”科应当有一名具备副高级以上专业技术职务任职资格的中医执业医师；三级中医医院副高级以上专业技术职务任职资格的中医执业医师占科室医师比例不低于20%。二级中医医院“治未病”科应当有中医专业本科及以上学历人员；三级中医医院“治未病”科中医专业硕士以上学历人员占科室医师比例不低于20%。

第二十条 “治未病”科医师应接受“治未病”服务的专业培训，掌握中医“治未病”的基本理论、基础知识和基本技能，熟练掌握“治未病”科常用健康评估技术、干预技术操作、常用的预防调养方案或常见健康状态的高危人群中医预防保健服务技术指南等，积累一定的健康评估及干预经验，如健康状态调养经验（包括药养食养和非药物疗法等）以及健康宣教经验等。

“治未病”科副高级以上专业技术职务任职资格中医医师还应具备较高的健康评估、健康咨询与指导、健康干预的能力并能指导下级医师开展“治未病”服务工作。

第二十一条 中医医院“治未病”科负责人应由从事中医专业工作的中医类别执业医师、并具有一定行政管理能力者担任。二级中医医院“治未病”科主任应具备从事中医专业学习和工作10年以上经历，同时具有中级以上专业技术职务任职资格；三级中医医院“治未病”科主任应具备从事中医专业10年以上工作经历，同时具有副高级以上专业技术职务任职资格。

第二十二条 执业医师人数在10人以上的三级中医医院“治未病”科和有条件的二级中医医院“治未病”科，可建立学术带头人制度。

学术带头人应从事中医工作20年以上，具备正高级专业技术职务任职资格，在“治未病”专业领域有一定学术地位。学术带头人负责组织研究确定本科室学术发展方向，指导本科室的科研创新工作，指导重点项目的制定与实施。

第二十三条 中医医院“治未病”科护理人员应接受“治未病”服务的专门培训，熟悉健康管理和中医预防保健基本知识，掌握“治未病”科常用中医护理技术，能为患者提供具有中医药特色的护理服务。

第二十四条 在治未病科室初期建设阶段，医院应给与扶持，保证人员收入；在治未病科发展阶段，医院应建立激励机制，促进其进一步发展，人员收入不低于医院平均水平。同时尽可能从医院层面为“治未病”科室从业人员提供可预期的职业发展前景，以保证人员的积极性与稳定性。

九、文化宣传

第二十五条 中医医院应根据本单位和“治未病”科的实际情况，在环境形象建设上注重体现中医药文化特点，在“治未病”科、医院广场及有关区域加强中医“治未病”理念和中医药养生保健知识的宣传，介绍中医药养生保健的方法及专家特长，彰显中医药养生保健服务的特色和优势。

第二十六条 中医医院网站应设立内容规范的中医药养生保健专栏（专题），以健康讲座、疾病预防保健沙龙等形式加强门诊及住院患者养生保健健康宣教。组建专家团队和中医健康讲师团进社区、进单位、进校园，开展中医药健康巡回宣讲。编制实用性的中医科普养生资料，传播“治未病”理念和养生保健方法，营造良好的中医药“治未病”健康文化氛围。

十、附则

第二十七条 中西医结合医院“治未病”科、综合医院及妇幼保健机构以预防保健为特色的中医科室按照本指南进行建设和管理。

第二十八条 中医专科医院、民族医医院“治未病”科参照本指南进行建设和管理。

第二十九条 本指南自发布之日起施行，2012年12月发布的《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》停止使用。

第五篇：治未病实施方案

嘉祥县中医院“治未病”工作实施方案

一、指导思想

“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。

为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，我院按照国家中医药管理局《“治未病”健康工程实施方案》要求，特制定以下实施方案。

二、加强组织领导

（一）成立“治未病”健康工程工作领导小组。主要职责：

1、建立质量管理工作机构，落实工作人员，做到有人管，有人抓质量管理工作。

2、制定“治未病”科发展方针、目标、任务，营造“治未病”理念及内涵文化。

3、制定质量管理工作职责，明确工作目标任务，严格考核。

（二）成立“治未病”健康工程工作专家组。主要职责： 1）积极开展”治未病”诊疗方案和相关技术培训和咨询服务。2）深入管辖区利用“问题导入法”、“专家巡诊”、“标杆管理”等方法，针对发现的问题，指导乡镇医院查找原因，及时整改，持续改进。

三、基本原则

1、坚持以中医理论为指导。从中医整体观、辨证观出发，认识人的健康状态及其和谐发展，研究规律，创新技术。

2、坚持以个体人的健康状态为核心。以身心健康及其与环境和谐一致为目标，注重对生命全过程的健康监测，研究预防和保健技术方法。

3、坚持以实践为核心。科研来源于需求，成果服务于实践，提高“治未病”服务的技术水平。

四、实施计划措施

（一）2011年具体措施

1.初步构建“治未病”工作平台

设立“治未病”科，建立中医“治未病”健康工程服务载体；购置计算机及相应的应用软件；制订相应管理制度。

2.初步开展“治未病”预防保健服务

以中医“治未病”理念为核心，开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象

面对社会所有人群，包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。

2、明确重点。

①丰富和发展“治未病”预防保健服务各个环节的服务技术方法及产品，并使之形成体系。

②中医“治未病”的传统理论内涵和现代理论研究，推动“治未病”的学术继承和发展。

③ “治未病”预防保健服务技术（产品）标准和服务规范的研究，建立“治未病”预防保健服务质量控制体系。

④“治未病”预防保健服务效果评价方法和指标体系的研究，科学总结服务效果。

3、实施科研专项计划。

按照“治未病”科研规划纲要和“治未病”预防保健服务技术（产品）体系建设的总体要求，根据“治未病”预防保健服务的现实需求，结合我单位的实际，开展有关“治未病”的科学研究。

4、“治未病”专业人员的培训。

积极参与由国家中医药管理局“治未病” 工作领导小组办公室组织。培训内容主要包括：“治未病”的理念及其内涵，以“治未病”为核心理念的新型健康保障模式及其服务模式，“治未病”预防保健服务的主要内容、方式方法，现代健康管理的理论及其方法等。同时积极参与“治未病”健康文化传播、健康管理、健康保险等方面的培训。

5、研讨交流与传播推广。

在开展“治未病”预防保健服务以及医疗服务的同时，利用各种方式加强宣传，成为“治未病”健康文化、知识与方法等传播的重要窗口。

五、加强督促检查 1）接受上级组织“治未病”工作顾问和专家咨询组成员对工程实施及工作开展评估指导。2）积极配合“治未病”健康工程工作领导小组加强对我院“治未病”实施情况进行督促检查。

3）对辖区内的所有的乡镇卫生院和街道服务中心进行指导和督查。篇二：治未病中心实施方案

治未病中心实施方案 为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，我院决定在港口门诊部筹建“治未病中心”实施方案如下：

一、目标

经过3年的努力，初步形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系框架，中医特色预防保健服务的能力和水平明显提高，基本满足开平市人民群众日益增长的、多层次多样化的预防保健服务需求。具体目标包括：

1、建立、完善体检中心。

2、建立较为系统和完善的“治未病”预防保健服务体系。

3、创新“治未病”预防保健服务的内容和方法，建立规范的技术方案和服务流程。

二、组织结构

成立“治未病中心”领导小组

三、主要任务

（一）构建服务提供体系

在港口门诊部设立的“治未病”中心应用新型健康保障服务模式，建立规范的服务流程和技术方案，完善运行机制，形成中医特色预防保健服务网络。

（二）完善服务技术体系

以“治未病”理念为核心，建立以中医理论为指导，充分利用现代医学及其他多学科技术方法，针对人体健康状态动态辨识、评估、干预及其效果的动态再评估等“治未病”预防保健服务各个环节。

四、主要内容与实施计划

（一）构建服务提供体系 1．目标计划

（1）初步计划今年9月完成治未病中心的场地建设工作。

（2）今年10月全面规范开展、运行“治未病”预防保健服务工作。2．主要内容及运行流程

治未病中心由体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室组成。中心的结构将随着其功能的日益丰富而逐步完善。治未病中心内，体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室分工合作，相互促进，形成“治未病”预防保健服务与医疗服务的有机联系，其主要功能和运作流程可简单归纳如下：

体检部提供独具中医特色辨识体检，也就是中西结合体检，既有中医体质辨识，从宏观上把握健康状况，又有现代医学的常规体检，两者交融，优势互补。通过将中医体质辨识与现代医学和现代科技中各种检查手段相融合，对受检者的健康状况进行个性化评估，提供具有中医特色的辨识体检结论和报告，它是实现

“未病先防，已病早治，既病防变”的基础。在体检部接受服务时，受检者可先接受体检专家为您制定个性化的全身健康检查辨识方案，在体检时首先需进行体质辨识，其次接受中医面诊，再接受其他理化指标检查。体检中心后台根据受检者体质辨识结果、中医四诊信息以及理化指标检测结果形成综合性的辨识体检报告。报告不仅给出受检者的体质类型、易患疾病和健康状态，还根据中医辨证、亚健康状态评估等提出相应的养生保健的指导原则和建议。

健康调养咨询门诊的功能是对受检者的辨识体检报告进行综合分析和评估，提供个性化疾病预防方案和因时、因地的个体化健康调养干预方案，通过起居调养、药膳食疗、情志调摄、针灸推拿和中药养生等系列健康干预措施，促进不同体质的个体接受和自我进行健康干预，从而达到改善体质、增进健康，防治疾病的目的。对于其中发现疾病者将提供专科诊疗建议。健康调养咨询门诊由我院各科专家轮流坐诊。

传统治疗中心的功能是对受检者提供针灸、按摩、熏蒸等传统疗法服务，综合调理其健康状况。

名医工作室是实施“治未病”的强大后盾，一方面对“治未病”工作给予指导，另一方面，通过专科专家门诊，直接服务于民众，为病人提供个体化辨体诊疗，接受健康调养咨询、疾病的诊治等。

“治未病中心”以中医体质辨识为主线，相互分工，相互贯通，相互补充。共同实践中医“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未发、治其未传、瘥后防复”的核心理念。逐步在院内、院外分别为健康、亚健康、慢病和已病人群提供了体质辨识、辨识体检、辨体养生指导和辨体康复指导等服务。具体形式包括： 对体检受检者：为普通体检受检者提供服务。服务内容包括体质辨识、体检、中医面检、健康调养建议和非药物干预等（在治未病中心完成）。

对住院病人：首先进行体质辨识，根据体质类型（1）对患者进行中医药治疗时可运用辨体论治；（2）对病人住院期间的辨体施护；（3）对病人进行出院后的辨体康复指导、疾病预防指导以及其他健康宣教。（病人出院后推荐到治未病中心健康调养咨询门诊完成）

对慢性病患者：可进入社区或在门诊为慢性病居民进行体质辨识；根据其体质类型提供日常保健、合理膳食及健康调养等指导。（推荐到治未病中心健康调养咨询门诊完成）

4、治未病中心建设规划细则 治未病中心由体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室组成。

（1）体检部：健康体检（二楼）、中医体质辨识 设立有接待处、内科、外科、妇科、五官科、心电图室、b超室等科室；配置心电图机、x光机、b超机、体重仪、血压仪等一系列体检设备、工作电脑、体检软件、中医体质辨识软件等；安排体检医生、中医师、护士各一名；组建体检小组（兼职）：内科、外科各3人（至少各有一名副主任医师）、妇科、五官科、口腔科科医生各2人，护士8人。（附名单表）（2）健康调养咨询门诊：健康调养咨询（三楼）

健康调养咨询诊室，工作电脑、中医体质辨识、健康调养系列软件等；安排本院专家、教授每周1次坐诊，主要工作是本专业的疾病诊治和健康调养咨询。（附出诊表）

（3）传统治疗中心：针灸、理疗、推拿（三楼）设立针灸室、电疗室、牵引室、中药熏蒸室、推拿室等；安排医生4名、理疗护士3人；针灸推拿专业开展项目有毫针疗法、温针、艾灸、拔火罐、火针、药物敷贴、电针、头针、耳针、水针、穴位埋线、推拿等治疗项目。理疗专业开展的项目有颈椎牵引、腰椎牵引、中频电、音频电、电磁照射、超短波、微波、低周波、心脑血管治疗仪、中药熏蒸等治疗项目；根据开展的项目配置各种治疗设备。

（4）名医工作室：内外妇科等各中西名医（二楼）

设立4间诊室，根据我院名医情况进行配置人员和出诊时间安排。（黄运通、黄瓦炎、戚操其、余丽洁）

（二）完善服务技术体系 1．目标

以中医学为主体，融合现代医学及其他学科的技术方法，丰富和发展“治未病”预防保健服务各个环节的技术方法及产品，并使之有机联系、构成体系。2．内容及实施

（1）健康体检管理软件：安易电脑公司提供健康体检管理软件，（2）健康状态的动态中医辨识技术方法与产品：《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，执行中华中医药学会标准“中医体质分类与判定自测表”，配备该软件。

（3）以“治未病”理念为核心，以中医理论为指导，针对维护和提高个体人的健康状态所采取的干预技术方法。开展平衡膳食指导、运动养生指导、起居指导、情志调摄、睡眠保健指导、中医方药调理、穴位或经络自我保健法、天灸疗法、针灸调理、推拿调理、熏蒸调理、平衡火罐调理、沐足调理等

（4）为开展“治未病”预防保健服务及实施“治未病”健康工程提供人才支撑。“治未病”预防保健服务专业技术人员，包括：

——中医药基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医养生保健知识和技能的医师队伍、名医专家；

——具有养生保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法等中医“治未病”职业技能的实用型人才。

——“治未病”健康文化传播专业人才；

——“治未病”健康管理专业人才；

5、人才的培训。

——岗位培训。根据“治未病”预防保健服务医师的知识结构、技能要求，并积极开展岗位培训。

——外出培养。选送专业人员到上级医院进行“治未病”基本技术与方法的训练。

6、宣传与推广

（1）目标：宣传中国传统健康文化，传播“治未病”理念，普及推广“治未病”预防保健知识与方法，介绍“治未病”服务信息及服务效果等。

（2）方案： 宣传画（各科室张贴中医文化宣传画）、宣传栏（在每一部门设立一个专业宣传栏，就本部门相关专业知识进行宣传）、录像宣传（在休息候诊室设立一个大屏幕播放中医保健知识）、电视宣传（与电视台合作进行中医保健宣传）、网络宣传（在本中医院网络开设“治未病”宣传专栏进行中医健康知识宣传）、印发健康上册子等等不同形式的宣传，积极创建“治未病”健康文化的氛围。

五、制定扶持政策（1）积极鼓励全院专家、名医在服务技术、人才培养、健康文化传播等方面发挥积极作用，推动资源整合，形成构建中医特色预防保健服务体系的合力。

（2）注重人才资金扶持，为“治未病”预防保健服务的发展提供保障。

六、项目可行性探讨

1、“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。因此从国家的卫生政策来说其社会效益是巨大的、可行的。

2、我院港口门诊地处偏僻，没有夜诊、没有病房；而且体检设备不够先进，放射科、功能科检查设备落后，难于吸收高层次的人员前来体检，只靠名医效应能否打开局面也是个未知数，因此治未病中心估计预期或可期待的是社会效益，而不能产生很好的经济效益。篇三：麦积镇卫生院中医治未病工作实施方案 麦积镇卫生院中医治未病工作实施方案

根据《中医预防保健服务提供平台建设基本规范【试行】》和《中医特色健康保障——服务模式服务基本规范【试行】》的要求。结合我院实际，特制定本方案。

一、目的开展中医“治未病”是继承发展中医药学术的重要内涵、是根据现代医学模式转换的需要、是广大人民群众对中医药服务的需要，设立治未病中心通过“中医体质辨识”、结合中医辨证，现代医学体检，采取起居调养、情志调节、推拿、按摩、针灸、理疗、中药熏洗、养生教育等方法，达到辨识病理体质，防病治病，健康长寿的目的。

二、总体思路

根据中医“未病先防”、“即病防变”、“病后防复”的三个层次，医院整合优质资源。成立“治未病”领导小组，具体工作为：体质辨识、传统疗法；体质辨识中心由医院中医职称人员承担。按照体质分类标准确定各类计划、方案、指导实施；传统疗法中心以针灸康复为龙头，全院所有临床科室对个体服务对象实施防病治病的中医诊疗措施。“治未病”中心拟开展中医诊疗项目5余种。个体服务对象建档覆盖全乡人口50%——80%，服务麦积镇周边人口。形成特色明显，效果显著、管理规范、机制健全、服务全面连续的工作体系，在整个服务过程中对服务对象的健康状态及健康风险进行全程跟踪，实现“未病先防、即防早治、已病防变、病后防复的总体目标，达到辨识病理体质，防病治病，健康长寿的目的。

三、组织机构及职责

（一）中医“治未病”领导小组

组长：王永明院长 副组长：胡勤生副院长

成员：张小明 办公室主任

杨如雪门诊主任

潘应清 急诊科主任

（二）中医“治未病”技术指导小组

组长：胡勤生 中医主治医师

副组长：杨如雪 中西医执业医师

成员：张小明 西医士

潘应清 西医助理医师

四、工作要求 1.对个体健康状态，利用中医体制辨识和现代医学体检的方法进行评估，适时、实时采集服务队象健康状态的宏观、中观、微观信息并将信息录入“私人健康状态信息库”进行存储。

2.对服务对象的健康状态适时、实时分析评估。形成报告使服务队象时时自知全面的健康状态及风险。3.指导服务对象进行自我管理，按照健康指导计划进行调理、调养、防范健康风险的发生、发展和变化。4.为个体服务对象提供就医咨询，协助联系、沟通各方面关系，实施必要的防病治病措施。

5.为个体健康服务对象，体质辨识报告，疾病风险评估报告，生存质量评估报告，心理指数评估报告等信息。提供辩体施养方案、亚健康状态调理方案、慢性病防治调摄方案等。6.利用书刊、音像、演讲、教学、培训等形式宣传中医防病保健养生知识。提供健康保障计划、易发疾病综合保障计划、特殊群体易发疾病保健计划等。7.对健康人群、亚健康人群、高龄人群、已病人群、康复人群进行分类，实施健康评估，建立知己健康档案。8.将个体健康服务对象纳入“治未病”管理体系，定期进行随访。实施全程跟踪、循环服务。

五、开展业务项目

“治未病”工作开展医学体检、体质辨识及中医诊疗项目5项。其中中医诊疗项目有以下几项

饮食艾灸疗法推拿疗法

按摩疗法刮痧疗法

六、实施步骤

1.宣传动员阶段（2013年1月—2月）

（1）宣传以“治未病”理念为指导融健康文化、健康管理、健康保险为一体的新型健康服务模式。

（2）宣传中医防病治病，养生保健知识。

（3）制作宣传版面。

（4）医院护理设立饮食健康教育栏目。2.实施阶段（2013年3月—2013年8月）

按照“治未病”的工作要求实施各项工作，制定各级各类人员工作人员职责、各项制度；加强人员配置、人员培训；设施设备配备。3.效果评价阶段（2013年8月—11月）

“治未病”专业技术指导小组组织相关技术人员对“治未病”工作开展情况进行评估。

七、组织管理 1.“治未病”工作领导小组及业务技术指导小组对“治未病”工作进行日常监督指导，切实落实各项工作任务。2.围绕规范服务内容服务流程，提供人才培养，技术开发。传播健康文化，提出政策建议。3.加强督促检查，建立日常检查机制，制定相应检查办法，促进“治未病”工作的开展，对工作中表现突出的人员给予表彰，对存在的问题提出整改措施并督促落实。4.定期对“治未病”工作开展情况进行评估，进一步完善各项工作机制，总结经验、完善制度，保障“治未病”各项工

作顺利开展。

二○一三年一月三日篇四：治未病实施方案 xxx中医院 “治未病”预防保健服务工作

实施方案

为充分发挥中医药在预防保健中的特色优势，推动我院

“治未病”预防保健服务工作，在全院形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系，按照国家中医药管理局《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》（国中医药发?2009?20号）和《“治未病”健康工程实施方案（2008-2010）》的有关要求，经医院研究，决定开展“治未病”预防保健服务试点项目建设工作。现将有关事项安排如下：

一、我院已经开展的中医“治未病”工作情况：中医院自 xxxx年成立以来，在老一辈中医人的带领下，积极探索中医预防保健经验，先后探索用穴位注药、穴位注水、穴位注液、穴位注气、穴位注血等方法防治慢性肠炎、慢性腹泻、胃痉挛、便秘、消化不良、呕吐、腹水、浮肿、慢性支气管炎、哮喘、中风、面神经炎等，在预防慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病，疗效可靠，当地群众认可，周边地区及病人慕名而来，取得较好社会和经济效益。

二、组织机构：见（附医院的正式文件资料）。

三、服务平台

我院中医“治未病”工作，依托脾胃病科（中医消化专科）和针灸康复科开展。xx县中医院消化专科，自2006年批准为 省级农村消化专科重点建设单位，消化科于2008年2月被命名为xx市县级重点专科，科室现设病床35张，通过多次项目建设，特别是国家通过2011年中医院能力建设，设施（房屋、中医设备、床位）到位并投入使用，硬件设施明显加强；连续5年引进中医人才，通过脱产学习，参加学术会议，医院名老中医师带徒等形式，人员结构基本合理，专科技术日趋成熟，专科效益显现，进一步扩大了消化科在全市的影响力，并按照计划完成当年建设任务。

治未病科人才梯队结构状况: 学科带头人---xxx简介

xxx同志，男，现年xx岁，主任医师，中共党员，一九

七七年毕业于xx中医学院，xx县医学会常务理事，xx市中医学会理事，xx省中医、中西医结合肿瘤专业委员、xx市医疗事故鉴定专家库成员。由于他医德高尚、技术精湛、工作求真务实，赢得了全院和社会的广泛赞誉，先后被评为先进个人、优秀党员、县首届十佳医务工作者、省505医德二等奖，2008年荣获“xx市十大名中医”称号。发表学术论文10余篇，多次参加全国性消化病学术交流会。临床对慢性胃炎、消化性溃

疡、结肠炎、肝硬化等消化系统疾病有较深的研究，对高血压、中风、糖尿病、类风湿等疾病的中医治疗有满意疗效。学科带头人—xxx简介 xxx，男,xx岁，副主任医师，中共党员，xx省中医药学会内科专业委员会、xx市中西医结合学会内儿科专业委员会委员，曾在省内外医学杂志发表学术论文10余篇，擅长用刮痧、穴位贴敷治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病及腰腿颈肩疼痛。

学科带头人—xxx简介 xxx,男，xx岁，副主任医师，一九八六年七月毕业于陕西中医学院，曾在省内外医学杂志发表学术论文10余篇，长期从事针灸康复工作，擅用针灸、穴位注射、穴位贴敷等传统疗法，治疗腰腿颈肩疼痛，中风后遗症，面瘫疾病等。学科带头人—xxx简介 xxx 男，现年xx岁，副主任医师，中共党员，一九八七年毕业于xx中医学院，xx县医学会常务理事，xx市中医学会理事，xx省中骨伤专业委员、xx市医疗事故鉴定专家库成员。由于他医德高尚、技术精湛、工作求真务实，赢得了全院和社会的广泛赞誉，先后被评为先进个人、优秀党员、县首届十佳医务工作者称号。发表学术论文10余篇，多次参加骨伤学术交流会。临床对骨伤科疾病研究和治疗，腰椎病颈椎病、急性腰扭伤手法复位、骨折手法复位及小夹板固定等疾病的治疗有满意疗效。

四、服务内容：

重点探索穴位注药、穴位注水、穴位注液、穴位注气、穴位注血等方法防治慢性肠炎、慢性腹泻、胃痉挛、便秘、消化不良、呕吐、腹水、浮肿、慢性支气管炎、哮喘、中风、面神经炎等疾病的路径，隔姜灸治疗溃疡性结肠炎疗效评价及处方完善，刮痧法用以防治慢性劳损和退行性骨关节炎的普及在预防慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等在医院及乡镇卫生院、社区中医门诊推广普及。

五、工作重点

在试点工作中拟解决的主要问题是，总结消化系统、神经系统、呼吸系统以及防治慢性疼痛性疾病等疾病治疗经验，进一步完善医院名老中医经验处方，力争探索出三到五个适合基层医院推广的常见疾病的诊疗路，同时通过试点，积累病例管理资料，完善中医适宜技术推广管理经验。

六、实施步骤 2012年8月至2013年7月，1年为一个周期，中医门诊病人要求20%以上，住院病人10%以上，按照“治未病”预防保健服务方式开展工作，门诊服务人次要求达到2000人，住院病服务人达到70人。“治未病”预防保健服务试点项目工作，由分管院领导主抓，具体有脾胃病科、医务科、门诊具体组织实施，医院按照考核指标，每月组织检查落实情况，及时向全院通报进展情况，督促项目按时完成。

七、保障措施

为保证此项工作圆满顺利完成，总结整理一套完整的名老中医诊疗经验，探索一套适合我院实际的中医临床路径，此项工作由业务院长主抓，职能部门密切配合，医院按照每例门诊病人补助不少于2元，住院病人每例补助不少于20元的标准，对确保每季度召开一次大型中医适宜技术培训必要的办公经费，各项宣传资料印刷经费和相关人员外出学习交流经费；医院将严格按照科室目标考核责任书要求严格考核，与科室绩效工资挂钩，当月兑现。xxx中医院

2012年7月30日篇五：中医治未病服务项目实施方案

中医治未病服务项目实施方案

为进一步强化中医药在深化医改中的优势作用，充分满足城乡居民对中医药服务的基本需求，有效促进基本公共卫生服务逐步均等化，根据《甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法》和省卫生厅、省财政厅《关于进一步落实基本公共卫生服务均等化责任及有效使用项目经费的通知》（甘卫妇社发〔2012〕354号），制定本方案。

一、项目目标

通过向城乡居民提供中医治未病知识的宣传与咨询服务，逐步开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医适宜技术服务等中医药治未病服务项目，切实提高人民群众健康水平。

到2015年底，所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医治未病服务。

二、服务对象

辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的健康管理。

三、工作内容

（一）省卫生厅提出中医治未病健康管理具体工作目标，开展督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。

（二）各级卫生行政部门和医疗机构要以西学中活动和中医药五级师承教育工作为载体，加强中医治未病公卫人才的培养工作。充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强基层中医药适宜技术推广工作。

（三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作规范》要求，对辖区内居住的居民免费提供中医药治未病服务。尤其要加强0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的中医药治未病管理。1.0—6岁儿童的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性的提供中医干预方案；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。2.孕产妇中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识；提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导，传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。3.老年人中医治未病管理：(1)运用中医四诊合参方法对老年人的健康状态进行辨识。（2）生活方式和健康状况评估：包括心理、饮食、起居、运动和所患病症、中医治疗及目前保健方法。（3）告知居民体制辨识的结果并进行相应干预：对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入高血压、糖尿病患者中医治未病管理范围；对存在中医偏颇体制的居民进行有针对性的养生保健指导；对有常见病症的居民提供体穴、耳穴、推拿、药膳等养生保健指导；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法；告知老年居民下一次中医治未病随访的时间。（4）对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。4.高血压患者或糖尿病患者的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对高血压患者或糖尿病患者进行证候辨识；为患者提供饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等中医适宜技术；对不同证候的患者有针对性的提供中医干预方案或给予转诊建议；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。

（四）在传染病防治、突发公共卫生事件处置中，对经过科学论证、效果确切的中医药方法要优先使用。

四、服务流程 见表1—7。

五、服务要求

（一）开展中医治未病服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。

（二）从事中医治未病服务工作省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收的人员应为接受过相关专业中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师,村卫生室为乡村医生。

（三）基层医疗机构为0-6岁儿童在6月至1岁期间、1至3岁期间、3-6岁期间各提供至少一次的中医治未病服务；为孕产妇在产前检查和产后访视期间，各提供至少一次的中医治未病健康指导；为老年人、高血压患者、糖尿病患者每年至少提供1次中医治未病服务，有中医内容的随访不少于1次。

（四）加强宣传，告知服务内容，优化服务流程，提高服务质量，使更多的居民愿意接受中医治未病服务。基层医疗机构须设置固定的健康教育宣传栏，提供不少于10种有中医药内容的健康教育文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。健康教育内容中，中医药内容不少于40%。

（五）儿童和孕产妇中医治未病服务可以与儿童预防接种、产前检查或产后访视时间相结合。

六、组织实施

（一）省卫生厅负责基本公共卫生服务中医治未病健康管理服务项目的组织、领导和管理，制定全省中医治未病健康管理服务工作绩效考核标准，协调、监督、管理项目的实施。全省综合基本公共卫生服务项目绩效考核工作按照《2012年中央补助重大公共卫生服务项目国家基本公共卫生服务督导考核项目甘肃省实施方案》执行，每年开展1次。

（二）各级卫生行政部门会同同级卫生监督机构及适宜技术培训基地，对辖区内基层医疗机构提供的中医治未病服务工作进行考核、指导和监督。督导考核每年至少一次，覆盖面必须达到50％以上的市州和30％以上的县市区，每次督导、考核都要有相应的工作记录，工作记录内容见附表。省卫生厅将不定期对各市州开展中医治未病情况和效果进行评估、通报。

（三）社区卫生服务中心、乡镇卫生院要按照工作目标要求，保证完成各项工作任务。工作经费以辖区管理人口数为1万人进行测算，基本公共卫生服务项目补助总经费为25万元，其中中医治未病服务所需经费在25万元中所占比例约为5%，即1.25万元。各基层医疗卫生机构要保障卫生行政部门、专业公共卫生机构开展督导检查、绩效考核等工作。

（四）社区卫生服务站、村卫生室在社区卫生服务中心、乡镇卫生院指导下，协助承担辖区内中医治未病服务任务。

七、督导考核

（一）各级卫生行政部门在考核基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构时，须将中医治未病服务项目纳入重点卫生工作目标任务，占工作任务一定比例的分值进行考核。

（二）各级卫生部门和各专业机构对基层医疗卫生机构中医治未病工作进行绩效考核时，重点对基层医疗机构为0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及糖尿病患者提供者中医

治未病服务的次数、质量以及健康档案中中医治未病内容以及中医治未病宣传工作等指标进行考核。

（三）各基层医疗卫生服务机构要根据工作任务，进一步明确分工，细化任务，责任到人。要将中医治未病的服务数量、质量及服务对象的满意度作为重点指标进行考核，考核结果要与机构内部收入分配经费支付相挂钩，推行绩效工资制，发挥考核的引导和激励作用，充分调动工作人员的工作积极性。