2017—2018年医师定期考核临床医学试题卷

第一篇：2017—2018年医师定期考核临床医学试题卷

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2017—2018年 医师定期考核试题加答案 单选题(A1)

1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是 A.罂粟碱

2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是 E.ARDS

3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是 B.乙型

4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

5、依法按劣药论处的是 A.未标明有效期的药品

6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是(PaO2/FiO2

7、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是 E.HPL

8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是 B.遗忘综合征

9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为 C.雌激素

11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大可能是 B.2岁

12、股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支

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C.氧合指数

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13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 C.排空官腔内容物

14、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 C.卫生行政主管部门

15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是

B.为乙类传染病，按照甲类处理

16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

17、原发性腹膜炎常见致病菌应是 B.溶血链球菌和肺炎双球菌

18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的

C.应及早进行，与年龄、性别无关

20、溶组织内阿米巴的致病型是 C.大滋养体

21、引起急性胆囊炎的常见病因是 C.胆囊结石堵塞胆囊管

22、预后最差的肺癌是 B.小细胞癌

23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为

D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜

24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当

A.给予治安管理处罚或追究刑事责任

25、处方标准由以下机构统一规定 A.卫生部

26、应用脑室持续引流方法不正确的是

D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天

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27、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是 C.行肿瘤剜出术

28、医师在执业活动中享有的权利 C.人格尊严、人身安全不受侵犯

29、蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部

30、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是

A.X线片

31、发现心包积液最简便、准确的方法是 B.超声心动图

32、急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳

B.20%甘露醇

33、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

D.完全性房室传导阻滞

34、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 35、8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml

36、手外伤的术后处理，不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位

37、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天

38、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞

39、房间隔缺损X线检查表现为A.右心房、右心室大 40、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是B.帽状腱膜下血肿

41、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是E.能使水钠潴留

42、胃大部切除术后早期并发症是B.胃排空延迟

43、医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

C.资格认定

44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是E.骨盆入口前后径

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45、代谢性酸中毒患者一般不表现为D.尿液呈中性

46、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.130/80mmHg

47、《传染病防治法》规定的乙类传染病是C.艾滋病

48、急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B.DA

49、有关支气管哮喘发病机制不正确的是B.气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘

50、婚前医学检查的主要内容是指B.对严重遗传疾病、指定传染病、有关精神病等的检查

51、怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行A.医学观察

52、新生儿生后4～6个月时，体重每月增加 C.500～600g

53、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.高钾血症

54、下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品

55、诊断原发性不孕的依据为D.结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕

56、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病

57、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C.严重腹胀者

58、为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注A.维生素K11mg，连用3天

59、恶性畸胎瘤增高的是E.α-胚胎抗原

60、下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B.甲状腺不发育或发育不全 61、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

D.β受体阻断剂

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62、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症 63、对危重的“三无”患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊

64、用于从疟疾流行区归来的外来人员传播的药物是A.氯喹 65、宫颈癌的临床表现不包括D.不孕 66、5岁儿童的头围约是D.50cm 67、我国制定卫生行政法规的机关是C.国务院

68、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每个月总量不应超过D.300mg 69、提示支气管哮喘患者病情危重的是D.胸腹矛盾运动 70、控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性患者

71、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予B.免费服务

72、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

73、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15% 74、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选 C.MRI 75、关于枕先露的分娩机制，正确的是C.当胎头在中骨盆开始内旋转 76、纵隔偏向患侧常见于D.慢性脓胸

77、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

B.防止肾纤维化与肾功能恶化

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78、慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的B.25～50ml/min 79、男，49岁。因肝硬化失代偿期人院，1天前突然出现少尿并血肌肝明显升高，最可能发生的并发症是B.肝肾综合征

80、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基膜抗体 81、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的C.4～7天 82、3个月龄婴儿的头围约是B.40cm 83、哮喘持续状态有效的药物治疗是C.地塞米松 84、肝性脑病的诱因不包括B.高钾性酸中毒

85、妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 86、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是E.肺炎链球菌肺炎 87、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是E.骨性关节炎 88、支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

A.早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 89、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B.金黄色葡萄球菌 90、触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎 91、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C.血FDP测定 92、构成腹股沟管前壁的组织结构是E.腹外斜肌腱膜

93、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

A.甲胎蛋白

94、腺垂体功能减退症发生低血糖的原因主要是缺乏E.GH及ACTH 95、下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因D.幽门螺杆菌感染 96、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物

C.氨茶碱

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97、奇脉见于D.大量心包积液 98、婴儿总热量分配不包括D.思维活动

99、急性下壁心肌梗死最易合并(B.房室传导阻滞 100、偏头痛的预防治疗药物是C.苯噻啶

101、导致脉压增大的疾病是D.主动脉瓣关闭不全 102、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过C.8小时

103、《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为B.医疗卫生技术

104、PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为C.“++” 105、女性。36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为D.肥厚型心肌病 106、抑郁症的主要症状不包括E.情绪低落昼轻夜重 107、克罗恩病的最常见并发症是C.肠梗阻

108、我国对献血者血液筛查的项目中不包括E.梅毒螺旋体 109、2型糖尿病的特点是E.少数以酮症酸中毒为首发表现

110、短效口服避孕药的主要避孕原理是C.抑制排卵

111、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取C.防治措施和医疗保健措施 112、欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是B.卵巢固有韧带 113、治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为B.6～8L/min 114、依法认定为假药的是C.以他种药品冒称此种药品 115、帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤

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116、B细胞免疫功能测定的常用方法是B.免疫球蛋白测定 117、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

D.中下段胆管癌

118、散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括(E.碘缺乏 119、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A.颈内静脉

120、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是C.高血压持续2个月以上 121、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是B.等容收缩期

122、可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是E.公安部门

123、放置宫内节育器应注意事项不包括(E.带铜节育器可放置5年

124、下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是B.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低

125、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时，国家规定的报告时间是A.2小时以内 126、风湿活动的正确判断指标是D.C-反应蛋白增多

127、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是D.需加用碘剂治疗

128、我国新生儿败血症多见的病菌是C.葡萄球菌 129、乳房发生乳腺癌最常见的部位为(C.外上象限

130、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施是 B.及时转诊

131、下列疾病与引起红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是

C.肿瘤性疾病

132、发现心包积液最敏感的检查是C.超声心动图

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133、除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

134、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过C.500ml 135、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥

C.高流量吸氧

136、下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿

137、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

138、肱骨外上髁炎主要体征是B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性 139、关于预防接种的初种时间，哪项是正确的质炎疫苗

140、不属于继发性肺结核病的是(A.胸内淋巴结核

141、下列哪项符合营养性缺铁性贫血的血象特点D.红细胞中央淡染区大 142、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是E.金黄色葡萄球菌

143、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况 B.周期性瘫痪

144、骨折X线检查的重要意义是B.明确骨折的诊断 145、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是B.减慢房室传导

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A.2个月时开始接种脊髓灰

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146、早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是 E.延缓肾功能减退 147、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D.钙通道阻滞剂 148、男，10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)～(++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl)，白蛋白15g/L（1.52/dl），BP150/100mmHg，诊断考虑为E.肾炎性肾病

149、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

D.关节畸形

150、胸膜摩擦音听诊的时相特点为C.吸气末期

151、对危重的三无患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊

152、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是E.一氧化氮生成增加

153、下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是C.膀胱穿刺培养示大肠杆菌

154、有关肝性脑病，正确的治疗是E.口服乳果糖

155、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是E.心脏听诊 156、下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证B.肥厚梗阻型心肌病 157、心脏性猝死最主要的病因是D.冠心病及其并发症

158、有机磷中毒时，属烟碱样症状的是C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛 159、双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是D.30∶2

160、女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5吨，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理C.改用短效胰岛素 161、伤寒的并发症中最严重的是B.肠穿孔

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162、未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括B.责令赔偿患者损失

163、腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是D.完全性绞窄性肠梗阻

164、苯二氮？类药物作用特点为E.可缩短睡眠诱导时间

165、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查，产前诊断，虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A.罚款 166、了解胎儿成熟度最常用的检查项目是E.B型超声检查胎儿双顶径值 167、乙状结肠扭转最具特征的表现是(C.腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢

168、小儿20kg，年龄大约为A.6岁

169、男性，7岁。因发热、头痛半日于1月30日采急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体:体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗(±)，克氏征(-)。该患者治疗宜首选 A.氯霉素

170、Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选A.手术治疗

171、关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是D.行为常有作态表现

172、女，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余，查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是E.肿物完整切除病理检查

173、下列医师被取消处方权的情形中不包括E.开具的处方超过有效期 174、对于住院的甲型肝炎患者使用过的卫生洁具，医疗机构应当采取的措施

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是C.必要的卫生处理

175、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括A.苯丙氨酸羟化酶

176、国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为C.四类

177、下列属于计划生育技术指导、咨询的内容是A.提供避孕药具

178、持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续A.24小时（或48小时）以上

179、新生儿娩出后首先应C.清理呼吸道

180、Q波型急性心肌梗死心电图特征为A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

181、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是D.血1,25-(OH)2D3降低 182、女，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并C.急性胆绞痛

183、手外伤的术后处理不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位 184、关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是C.影响精子获能

185、类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF)，因此RFC.可随疾病的变化而变化

186、男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到C.急性重症肝炎 187、下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全D.高血压与肾炎的发病史

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188、属于癌前病变的外阴白色病变是D.营养不良伴有上皮重度不典型增生 189、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是B.抗甲状腺抗体 190、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是D.股骨头血供受损 191、医疗机构执业登记的主要事项中不包括B.医务人员人数 192、乳房干板静电摄影技术最重要的优点是C.钙化影更为清晰 193、左侧卵巢静脉一般汇入D.肾静脉

194、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是B.去除水泡皮

195、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指

E.本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员 196、股骨头骨软骨病的病理分期是

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

197、以下为水痘皮疹特点，但除E.皮疹不伴瘙痒

198、任何个人开展诊疗活动，必须依法取得C.《医师执业证书》

199、下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中，手术耐受力最差的是B.急性心肌炎患者 200、30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是C.髋关节后脱位 201、诊断癫痫通常主要依靠D.临床表现

202、为将每日代谢所产生的600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是B.500ml 203、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是D.减少肠内氨的形成和吸收 204、宫颈鳞状上皮化提示为D.宫颈糜烂愈合过程

205、属于红细胞破坏过多性贫血的是D.珠蛋白生成障碍性贫血

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206、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

B.抗双链DNA抗体

207、肱骨外科颈的解剖部位是E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处 208、女，40岁。发作性血压升高半年，发作时血压为200/110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高

209、胎盘早期剥离的主要病理变化是D.底蜕膜出血

210、胃小弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群D.腹腔

211、房间隔缺损X线检查表现为A.右房右室大

212、男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg，中心静脉压8cmH20，首选的处理措施是E.补液治疗

213、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休普通外科医师李某担任主治医师，该院的行为的性质属于A.非法行医

214、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是B.双峰P波

215、铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是

E.8周

216、下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径B.粪—口途径

217、目前NHL的首选化疗方法是E.DVLP方案

218、短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

C.24小时内

219、下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是D.抗Sm 220、皮质醇增多症（Cushing综合征）最常见的病因是C.垂体ACTH分泌过多

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221、脑出血的诊断依据是D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶 222、出生时新生儿的头围约B.34cm 223、一般的择期手术患者的静息能量消耗值(REE)约增加E.10% 224、关节扭伤、脱位及关节附近骨折，晚期最易发生B.损伤性骨化 225、呼吸衰竭最主要的临床表现是C.呼吸困难与发绀 226、三环类抗抑郁药的不良反应主要是C.心血管不良反应 227、下列各项，不属流行性出血热发热期治疗原则的是C.透析疗法 228、股骨颈骨折C.易发生缺血性骨坏死

229、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是

C.CD4+T细胞增高 230、24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是D.立即行人工破膜 231、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是C.流感嗜血杆菌 232、小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为C.2岁

233、原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是A.肺

234、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选平衡盐溶液和C.右旋糖酐

235、肺炎球菌肺炎的典型症状是(D.咳铁锈色痰

236、运动负荷试验阳性的心电图标准是E.ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

237、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得C.《医疗机构执业许可证》

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238、关于早产的概念，正确的是D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者 239、风疹与麻疹的主要鉴别点是A.全身症状轻

240、下列哪项第二代抗精神病药物属于5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂A.利培酮

241、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是E.遗传因素 242、细菌性阴道病诊断标准不包括C.挖空细胞阳性 243、34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短期避孕药 244、急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高D.CK-MB 245、结核菌素试验假阴性反应不包括B.结核变态反应前期（初次感染后4～8周内）

246、阴道自净作用主要得益于A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长

247、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用

E.抑制骨骼的吸收

248、《医疗废物管理条例》中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的

C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物

249、被定义为：“连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾的药品”是

C.麻醉药品

250、下列应按劣药论处的法定情形是E.超过有效期的

251、女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手

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脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是E.急性焦虑症 252、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在

A.血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖(+～++)253、婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少D.200ml/m2 254、未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括B.责令赔偿患者损失

255、对下列精神障碍做精神检查时，应突出智能检查的是C.阿尔茨海默病 256、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+++)，此时应D.用原量继续观察 257、等渗性缺水的临床表现为B.休克常伴有代谢性酸中毒 258、坏死组织经腐败菌作用后常可发生D.坏疽

259、鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是B.是否存在房室分离

260、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现D.无痛性淋巴结肿大

261、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

262、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A.皮质脊髓束 263、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

E.10～40分钟先兆症状

264、初孕妇，25岁，妊娠40周，入院前1日出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫索引产；第1产程5小时，第2产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，产妇突然出现寒战，咳嗽，发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。最可能的诊断是B.羊水栓塞

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265、蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是

E.自发性低血糖

266、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当

A.立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径 267、非特异性感染中，不应出现的病理改变是 D.干酪样坏死 268、肾癌患者出现血尿时肿瘤已E.侵及肾盂肾盏

269、女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌。直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

B.化疗

270、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A.肾静脉

271、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液做何检查以明了病因D.厌氧菌培养

272、下列骨折中，最不稳定的是C.螺旋骨折

273、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是E.杵状指（趾）274、中毒型细菌性痢疾多见于A.2～7岁体格健壮的小儿 275、治疗氟乙酸钠中毒，解毒药应选用A.乙酰胺 276、引起左室后负荷增高的主要因素是B.体循环高压 277、强迫症治疗用药为A.氯米帕明

278、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

C.酸溶血试验

279、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是D.无性细胞瘤

280、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是E.血钾浓度降低

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281、关于病理性缩复环描述不正确的是D.环痕之上宫体压痛 282、“大炮音”提示下列哪种疾病D.完全性房室传导阻滞 283、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠期高血压疾病 284、不发生周期性变化的组织是B.卵巢生发上皮 285、对精神分裂症有诊断意义的症状不包括D.思维奔逸

286、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理E.重新注册手续

287、心室颤动电除颤应首选直流电E.360J非同步除颤 288、霍奇金病特征性的热型是D.周期性发热

289、慢性肾病指肾损伤和（或）GFR＜60ml/min，持续时间至少为E.3个月 290、正常新生儿生后第一年中身高增长约E.25cm 291、可进行骨髓移植治疗的贫血是B.再生障碍性贫

292、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是B.生长发育所需 293、不属于精神分裂症阳性症状的是D.思维贫乏

294、不需要使用、射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A.新鲜冰冻血浆

295、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是D.TnI 296、药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是B.假药

297、后纵隔肿瘤最常见的是 B.神经源性肿瘤

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298、宫颈癌的临床分期依据 B.术中探查结果 299、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 D.阴茎套 300、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是 A.结核性心包炎

301、女患者，48岁，因发再乳腺癌拟全麻下乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用： D 静注b受体阻滞剂 302、关于预给量法的描述，以下哪项不正确： B预给量一般为气管插管剂量的1/5—1/3

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第二篇：2017—2018医师定期考核临床医学试题

2017—2018年 医师定期考核试题加答案 单选题(A1)

1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是 A.罂粟碱

2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是 E.ARDS

3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是 B.乙型

4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

5、依法按劣药论处的是 A.未标明有效期的药品

6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是(PaO2/FiO2

7、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是 E.HPL

8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是 B.遗忘综合征

9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为 C.雌激素

11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大可能是 B.2岁

12、股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支

C.氧合指数

13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 C.排空官腔内容物

14、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 C.卫生行政主管部门

15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是

B.为乙类传染病，按照甲类处理

16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

17、原发性腹膜炎常见致病菌应是 B.溶血链球菌和肺炎双球菌

18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的

C.应及早进行，与年龄、性别无关

20、溶组织内阿米巴的致病型是 C.大滋养体

21、引起急性胆囊炎的常见病因是 C.胆囊结石堵塞胆囊管

22、预后最差的肺癌是 B.小细胞癌

23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为

D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜

24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当

A.给予治安管理处罚或追究刑事责任

25、处方标准由以下机构统一规定 A.卫生部

26、应用脑室持续引流方法不正确的是

D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天

27、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是 C.行肿瘤剜出术

28、医师在执业活动中享有的权利 C.人格尊严、人身安全不受侵犯

29、蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部

30、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是

A.X线片

31、发现心包积液最简便、准确的方法是 B.超声心动图

32、急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳

B.20%甘露醇

33、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

D.完全性房室传导阻滞

34、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 35、8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml

36、手外伤的术后处理，不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位

37、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天

38、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞

39、房间隔缺损X线检查表现为A.右心房、右心室大 40、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是B.帽状腱膜下血肿

41、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是E.能使水钠潴留

42、胃大部切除术后早期并发症是B.胃排空延迟

43、医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

C.资格认定

44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是E.骨盆入口前后径

45、代谢性酸中毒患者一般不表现为D.尿液呈中性

46、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.130/80mmHg

47、《传染病防治法》规定的乙类传染病是C.艾滋病

48、急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B.DA

49、有关支气管哮喘发病机制不正确的是B.气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘

50、婚前医学检查的主要内容是指B.对严重遗传疾病、指定传染病、有关精神病等的检查

51、怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行A.医学观察

52、新生儿生后4～6个月时，体重每月增加 C.500～600g

53、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.高钾血症

54、下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品

55、诊断原发性不孕的依据为D.结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕

56、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病

57、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C.严重腹胀者

58、为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注A.维生素K11mg，连用3天

59、恶性畸胎瘤增高的是E.α-胚胎抗原

60、下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B.甲状腺不发育或发育不全 61、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

D.β受体阻断剂 62、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症 63、对危重的“三无”患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊

64、用于从疟疾流行区归来的外来人员传播的药物是A.氯喹 65、宫颈癌的临床表现不包括D.不孕 66、5岁儿童的头围约是D.50cm 67、我国制定卫生行政法规的机关是C.国务院

68、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每个月总量不应超过D.300mg 69、提示支气管哮喘患者病情危重的是D.胸腹矛盾运动 70、控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性患者

71、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予B.免费服务

72、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

73、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15% 74、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选 C.MRI 75、关于枕先露的分娩机制，正确的是C.当胎头在中骨盆开始内旋转 76、纵隔偏向患侧常见于D.慢性脓胸

77、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

B.防止肾纤维化与肾功能恶化 78、慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的B.25～50ml/min 79、男，49岁。因肝硬化失代偿期人院，1天前突然出现少尿并血肌肝明显升高，最可能发生的并发症是B.肝肾综合征

80、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基膜抗体 81、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的C.4～7天 82、3个月龄婴儿的头围约是B.40cm 83、哮喘持续状态有效的药物治疗是C.地塞米松 84、肝性脑病的诱因不包括B.高钾性酸中毒

85、妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 86、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是E.肺炎链球菌肺炎 87、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是E.骨性关节炎 88、支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

A.早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 89、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B.金黄色葡萄球菌 90、触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎 91、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C.血FDP测定 92、构成腹股沟管前壁的组织结构是E.腹外斜肌腱膜

93、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

A.甲胎蛋白

94、腺垂体功能减退症发生低血糖的原因主要是缺乏E.GH及ACTH 95、下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因D.幽门螺杆菌感染 96、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物

C.氨茶碱 97、奇脉见于D.大量心包积液 98、婴儿总热量分配不包括D.思维活动

99、急性下壁心肌梗死最易合并(B.房室传导阻滞 100、偏头痛的预防治疗药物是C.苯噻啶

101、导致脉压增大的疾病是D.主动脉瓣关闭不全 102、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过C.8小时

103、《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为B.医疗卫生技术

104、PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为C.“++” 105、女性。36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为D.肥厚型心肌病 106、抑郁症的主要症状不包括E.情绪低落昼轻夜重 107、克罗恩病的最常见并发症是C.肠梗阻

108、我国对献血者血液筛查的项目中不包括E.梅毒螺旋体 109、2型糖尿病的特点是E.少数以酮症酸中毒为首发表现

110、短效口服避孕药的主要避孕原理是C.抑制排卵

111、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取C.防治措施和医疗保健措施 112、欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是B.卵巢固有韧带 113、治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为B.6～8L/min 114、依法认定为假药的是C.以他种药品冒称此种药品 115、帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤 116、B细胞免疫功能测定的常用方法是B.免疫球蛋白测定 117、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

D.中下段胆管癌

118、散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括(E.碘缺乏 119、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A.颈内静脉

120、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是C.高血压持续2个月以上 121、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是B.等容收缩期

122、可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是E.公安部门

123、放置宫内节育器应注意事项不包括(E.带铜节育器可放置5年

124、下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是B.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低

125、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时，国家规定的报告时间是A.2小时以内 126、风湿活动的正确判断指标是D.C-反应蛋白增多

127、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是D.需加用碘剂治疗

128、我国新生儿败血症多见的病菌是C.葡萄球菌 129、乳房发生乳腺癌最常见的部位为(C.外上象限

130、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施是 B.及时转诊

131、下列疾病与引起红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是

C.肿瘤性疾病

132、发现心包积液最敏感的检查是C.超声心动图 133、除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

134、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过C.500ml 135、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥

C.高流量吸氧

136、下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿

137、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

138、肱骨外上髁炎主要体征是B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性 139、关于预防接种的初种时间，哪项是正确的质炎疫苗

140、不属于继发性肺结核病的是(A.胸内淋巴结核

141、下列哪项符合营养性缺铁性贫血的血象特点D.红细胞中央淡染区大 142、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是E.金黄色葡萄球菌

143、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况 B.周期性瘫痪

144、骨折X线检查的重要意义是B.明确骨折的诊断 145、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是B.减慢房室传导

A.2个月时开始接种脊髓灰146、早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是 E.延缓肾功能减退 147、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D.钙通道阻滞剂 148、男，10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)～(++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl)，白蛋白15g/L（1.52/dl），BP150/100mmHg，诊断考虑为E.肾炎性肾病

149、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

D.关节畸形

150、胸膜摩擦音听诊的时相特点为C.吸气末期

151、对危重的三无患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊

152、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是E.一氧化氮生成增加

153、下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是C.膀胱穿刺培养示大肠杆菌

154、有关肝性脑病，正确的治疗是E.口服乳果糖

155、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是E.心脏听诊 156、下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证B.肥厚梗阻型心肌病 157、心脏性猝死最主要的病因是D.冠心病及其并发症

158、有机磷中毒时，属烟碱样症状的是C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛 159、双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是D.30∶2

160、女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5吨，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理C.改用短效胰岛素 161、伤寒的并发症中最严重的是B.肠穿孔 162、未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括B.责令赔偿患者损失

163、腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是D.完全性绞窄性肠梗阻

164、苯二氮？类药物作用特点为E.可缩短睡眠诱导时间

165、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查，产前诊断，虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A.罚款 166、了解胎儿成熟度最常用的检查项目是E.B型超声检查胎儿双顶径值 167、乙状结肠扭转最具特征的表现是(C.腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢

168、小儿20kg，年龄大约为A.6岁

169、男性，7岁。因发热、头痛半日于1月30日采急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体:体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗(±)，克氏征(-)。该患者治疗宜首选 A.氯霉素

170、Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选A.手术治疗

171、关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是D.行为常有作态表现

172、女，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余，查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是E.肿物完整切除病理检查

173、下列医师被取消处方权的情形中不包括E.开具的处方超过有效期 174、对于住院的甲型肝炎患者使用过的卫生洁具，医疗机构应当采取的措施 是C.必要的卫生处理

175、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括A.苯丙氨酸羟化酶

176、国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为C.四类

177、下列属于计划生育技术指导、咨询的内容是A.提供避孕药具

178、持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续A.24小时（或48小时）以上

179、新生儿娩出后首先应C.清理呼吸道

180、Q波型急性心肌梗死心电图特征为A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

181、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是D.血1,25-(OH)2D3降低 182、女，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并C.急性胆绞痛

183、手外伤的术后处理不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位 184、关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是C.影响精子获能

185、类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF)，因此RFC.可随疾病的变化而变化

186、男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到C.急性重症肝炎 187、下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全D.高血压与肾炎的发病史 188、属于癌前病变的外阴白色病变是D.营养不良伴有上皮重度不典型增生 189、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是B.抗甲状腺抗体 190、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是D.股骨头血供受损 191、医疗机构执业登记的主要事项中不包括B.医务人员人数 192、乳房干板静电摄影技术最重要的优点是C.钙化影更为清晰 193、左侧卵巢静脉一般汇入D.肾静脉

194、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是B.去除水泡皮

195、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指

E.本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员 196、股骨头骨软骨病的病理分期是

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

197、以下为水痘皮疹特点，但除E.皮疹不伴瘙痒

198、任何个人开展诊疗活动，必须依法取得C.《医师执业证书》

199、下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中，手术耐受力最差的是B.急性心肌炎患者 200、30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是C.髋关节后脱位 201、诊断癫痫通常主要依靠D.临床表现

202、为将每日代谢所产生的600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是B.500ml 203、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是D.减少肠内氨的形成和吸收 204、宫颈鳞状上皮化提示为D.宫颈糜烂愈合过程

205、属于红细胞破坏过多性贫血的是D.珠蛋白生成障碍性贫血 206、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

B.抗双链DNA抗体

207、肱骨外科颈的解剖部位是E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处 208、女，40岁。发作性血压升高半年，发作时血压为200/110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高

209、胎盘早期剥离的主要病理变化是D.底蜕膜出血

210、胃小弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群D.腹腔

211、房间隔缺损X线检查表现为A.右房右室大

212、男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg，中心静脉压8cmH20，首选的处理措施是E.补液治疗

213、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休普通外科医师李某担任主治医师，该院的行为的性质属于A.非法行医

214、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是B.双峰P波

215、铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是

E.8周

216、下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径B.粪—口途径

217、目前NHL的首选化疗方法是E.DVLP方案

218、短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

C.24小时内

219、下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是D.抗Sm 220、皮质醇增多症（Cushing综合征）最常见的病因是C.垂体ACTH分泌过多 221、脑出血的诊断依据是D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶 222、出生时新生儿的头围约B.34cm 223、一般的择期手术患者的静息能量消耗值(REE)约增加E.10% 224、关节扭伤、脱位及关节附近骨折，晚期最易发生B.损伤性骨化 225、呼吸衰竭最主要的临床表现是C.呼吸困难与发绀 226、三环类抗抑郁药的不良反应主要是C.心血管不良反应 227、下列各项，不属流行性出血热发热期治疗原则的是C.透析疗法 228、股骨颈骨折C.易发生缺血性骨坏死

229、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是

C.CD4+T细胞增高 230、24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是D.立即行人工破膜 231、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是C.流感嗜血杆菌 232、小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为C.2岁

233、原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是A.肺

234、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选平衡盐溶液和C.右旋糖酐

235、肺炎球菌肺炎的典型症状是(D.咳铁锈色痰

236、运动负荷试验阳性的心电图标准是E.ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

237、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得C.《医疗机构执业许可证》 238、关于早产的概念，正确的是D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者 239、风疹与麻疹的主要鉴别点是A.全身症状轻

240、下列哪项第二代抗精神病药物属于5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂A.利培酮

241、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是E.遗传因素 242、细菌性阴道病诊断标准不包括C.挖空细胞阳性 243、34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短期避孕药 244、急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高D.CK-MB 245、结核菌素试验假阴性反应不包括B.结核变态反应前期（初次感染后4～8周内）

246、阴道自净作用主要得益于A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长

247、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用

E.抑制骨骼的吸收

248、《医疗废物管理条例》中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的

C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物

249、被定义为：“连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾的药品”是

C.麻醉药品

250、下列应按劣药论处的法定情形是E.超过有效期的

251、女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手 脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是E.急性焦虑症 252、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在

A.血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖(+～++)253、婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少D.200ml/m2 254、未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括B.责令赔偿患者损失

255、对下列精神障碍做精神检查时，应突出智能检查的是C.阿尔茨海默病 256、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+++)，此时应D.用原量继续观察 257、等渗性缺水的临床表现为B.休克常伴有代谢性酸中毒 258、坏死组织经腐败菌作用后常可发生D.坏疽

259、鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是B.是否存在房室分离

260、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现D.无痛性淋巴结肿大

261、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

262、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A.皮质脊髓束 263、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

E.10～40分钟先兆症状

264、初孕妇，25岁，妊娠40周，入院前1日出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫索引产；第1产程5小时，第2产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，产妇突然出现寒战，咳嗽，发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。最可能的诊断是B.羊水栓塞 265、蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是

E.自发性低血糖

266、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当

A.立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径 267、非特异性感染中，不应出现的病理改变是 D.干酪样坏死 268、肾癌患者出现血尿时肿瘤已E.侵及肾盂肾盏

269、女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌。直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

B.化疗

270、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A.肾静脉

271、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液做何检查以明了病因D.厌氧菌培养

272、下列骨折中，最不稳定的是C.螺旋骨折

273、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是E.杵状指（趾）274、中毒型细菌性痢疾多见于A.2～7岁体格健壮的小儿 275、治疗氟乙酸钠中毒，解毒药应选用A.乙酰胺 276、引起左室后负荷增高的主要因素是B.体循环高压 277、强迫症治疗用药为A.氯米帕明

278、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

C.酸溶血试验

279、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是D.无性细胞瘤

280、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是E.血钾浓度降低 281、关于病理性缩复环描述不正确的是D.环痕之上宫体压痛 282、“大炮音”提示下列哪种疾病D.完全性房室传导阻滞 283、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠期高血压疾病 284、不发生周期性变化的组织是B.卵巢生发上皮 285、对精神分裂症有诊断意义的症状不包括D.思维奔逸

286、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理E.重新注册手续

287、心室颤动电除颤应首选直流电E.360J非同步除颤 288、霍奇金病特征性的热型是D.周期性发热

289、慢性肾病指肾损伤和（或）GFR＜60ml/min，持续时间至少为E.3个月 290、正常新生儿生后第一年中身高增长约E.25cm 291、可进行骨髓移植治疗的贫血是B.再生障碍性贫

292、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是B.生长发育所需 293、不属于精神分裂症阳性症状的是D.思维贫乏

294、不需要使用、射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A.新鲜冰冻血浆

295、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是D.TnI 296、药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是B.假药

297、后纵隔肿瘤最常见的是 B.神经源性肿瘤 298、宫颈癌的临床分期依据 B.术中探查结果 299、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 D.阴茎套 300、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是 A.结核性心包炎

301、女患者，48岁，因发再乳腺癌拟全麻下乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用： D 静注b受体阻滞剂 302、关于预给量法的描述，以下哪项不正确：的1/5—1/3

B预给量一般为气管插管剂量

第三篇：2018医师定期考核试题

2018年中医类别医师定期考核试题

1、八会穴中的脏会是（）。A．中脘 B．关元C．膻中D．章门 E．期门

2、跖骨属于（）。A．扁骨B．长骨C．短骨D．不规则骨 E．含气骨

3、使大腿内收的肌是（）。A．股四头肌B．臀大肌C．梨状肌 D．股二头肌 E．耻骨肌

4、屈髋关节的肌是（）。A．臀大肌 B．髂腰肌C．股内侧肌 D．股外侧肌 E．股中间肌

5、关于小肠的叙述，正确的是（）。A．是消化吸收的重要部位 B．具有肠脂垂 C．长度较大肠短D．粘膜上均有集合淋巴滤泡E．包括阑尾

6、维持子宫前倾位的主要结构是（）。A．子宫阔韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫主韧带 D．卵巢悬韧带 E．腹股沟韧带

7、三叉神经运动核发出纤维支配（）。A．眼轮匝肌B．心肌C．舌肌 D．颞肌 E．喉肌

8、支配肱二头肌的神经是（）。A．尺神经 B．正中神经C．肌皮神经 D．桡神经E．腋神经

9、能比较迅速反映内环境变化状况的体液是（）。A．淋巴液 B．血浆C．细胞内液 D．脑脊液E．尿液

10、激活胰蛋白酶的物质主要是（）。A．肠激酶 B．盐酸C．胰蛋白酶本身D.糜蛋白酶E.组织液

11、测定基础代谢率要求的基础条件，不包括不列哪一种（）。

A．空腹 B．深睡状态C．无体力活动 D．环境温度18～250C E．无精神紧张

12、血管升压素（抗利尿激素）主要产生在（）。A腺垂体 B神经垂体 C视上核 D室旁核E近球细胞

13、胰岛素对糖代谢的作用是（）。A．促进全身组织对葡萄糖的摄取，贮存和利用

B．抑制全身组织对葡萄糖的摄取，贮存和利用C．促进糖的异生 D．加速糖原分解 E．以上都不是

14、交感神经系统不具有下列哪一特点（）。A．节前纤维短节后纤维长 B．支配几乎所有的内脏器官 C．中枢紧张性活动 D．刺激节前纤维时反应局限 E．在应急反应中活动增强

15、色视野范围最大的是（）。A．黄色 B．红色 C．绿色 D．白色 E．蓝色

16、皮肤淡黄色多见于下列哪种疾病（）A溶血性贫血 B黄疸性肝炎C阻塞性黄疸 D肝硬变 E以上都不是

17、下列哪项是描述主动脉瓣关闭不全的特征（）。

A．收缩期杂音 B．粗糙响亮 C．吹风样，声调高，哗哗声D．向右颈传导 E．隆隆样

18、体温390C以上，但波动幅度大，24小时内温差10C以上，最低也高于正常水平，此热型为（）。A．间歇热 B．弛张热 C．稽留热 D．不规则热 E．回归热

19、对蜘蛛痣描述不准确的是（）。A．为中央静脉扩张而成 B．皮肤小动脉分支扩张形成 C．为雌激素灭活能力下降所致 D．多出现在面、前胸等处 E．健康妇女也可出现

20、寒邪直中三阴，真阳衰微，阴寒极盛。症见恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神疲欲寐，脉沉微者，治宜选用（）。A．四逆汤B．肾气丸 C．四逆散D．当归四逆汤 E．回阳救急汤

21、某患者，初起发热，继而咽喉肿痛，喉间起白如腐，不易拨去，鼻干唇燥，呼吸有声，似喘非喘，治宜选用（）。A．败毒散B．普济消毒饮 C．泻白散D．黄连解毒汤 E．养阴清肺汤

22、中风，猝然暴死昏不知人，汗出如珠，四肢厥冷，口开目合手撒遗尿，脉微欲绝者，治当（）。A．平肝熄风B．补虚熄风 C．清热开窍D．温通开窍 E．以上皆非所宜

23、下述逍遥散的方义分析，请指出其中哪项是不妥的（）。A．柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝 B．白术、茯苓健脾祛湿

C．薄荷助柴胡散肝郁所生之热 D．烧生姜温胃止呕 E．炙甘草益气补中，兼缓肝急

24、阳和汤原方中熟地、麻黄的用量是（）。A．熟地一两、麻黄一钱 B．熟地二两、麻黄一钱 C．熟地一两、麻黄五分 D．熟地五钱、麻黄一钱 E．熟地一钱、麻黄一钱

25、由大生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍八味药组成的方剂是（）。A．地黄饮子 B．麦门冬汤 C．清燥救肺汤D．百合固金汤 E．养阴清肺汤

26、除哪项以外，方剂组成中皆有当归和川芎（）。A四物汤B生化汤 C温经汤D归脾汤 E独活寄生汤

27、朱砂安神丸的功用是（）。A．重镇安神,潜阳明目 B．滋阴清热,补心安神 C．镇心安神，泻火养阴 D．养心安神，清热除烦 E．养心安神，和中缓急

28、叶桂对温病理论的贡献不包括哪项（）。A．温邪受，首先犯肺 B．大法卫之后，方言气 C．创造性发挥“辨舌验齿” D．首创三焦辨证 E．创立顺传、逆传学说

29、治疗肾阴亏虚型消渴（下消）。应选（）。

A．六味地黄丸化裁B．玉女煎加减 C．消渴方加味 D．黄芪六一汤E．杞菊地黄丸

30、下列哪项对痿证的论述是错误的（）。A．肺热伤津可引发 B．久处湿地，湿热浸淫可引发 C．脾胃虚弱可引发 D．湿热犯肝胆可引发 E．湿热内蕴，过食肥甘可引发

31、湿热浸淫导致痿证，症见肢体困重肿胀，痿软无力，麻木不仁，尤以双下肢为甚，治宜用（）。A．清热利湿 羌活胜湿汤 B．清热利湿 加味二妙散 C．健脾利湿 五苓散 D．化浊清热 猪苓汤 E．益气化湿 参苓白术散

32燥湿化痰，活血通经法不适用于哪一证（）A月经过少B闭经C经行眩晕D不孕症 E月经先后无定期

33、下列哪项不属于痛经范畴（）。A．经期不腹疼痛引及腰骶 B．行经前小腹胀痛，拒按 C．两次行经之间腹胀疼痛 D．行经后小腹隐痛，喜按 E．经前小腹疼痛拒按，有灼热感

34、某妇，孕四个半月，时有少腹下坠感，胎动频频，继之轻微腰腹胀，阴道见少量出血，诊断应是（）。A．胎漏 B．胎动不安 C．堕胎 D．流产 E．滑胎

35、下列方剂除哪一张外均为安胎方（）。A．圣愈汤B．胶艾汤 C．保阴煎D．胎元饮 E．内补丸 36患者妊娠三月呕吐不能进食甚者呕出痰涎杂有血丝，精神疲惫，舌痰苔白，脉滑而缓，应选择治法是（）A健脾和胃降逆止呕 B健脾豁痰降逆止呕C温中和胃降逆止呕D抑肝和胃降逆止呕E止血和胃降逆止呕

37、下列除哪一项外，都是临床堕胎所见症状（）。A．妊娠早期阴道出血 B．出血鲜红、量多 C．或有胎块排出 D．小腹坠胀，疼痛 E．气短心悸，面色苍白

38、下述除哪项外，均可引起胎漏、胎动不安（）。A．肾虚 B．血热 C．气血虚弱 D．跌仆伤胎E．脾虚

39、子烦属痰火而致者，主方是（）。A．温胆汤 B．竹沥汤 C．礞石滚痰丸 D．二陈汤 E．橘皮竹茹汤 40、八会穴中的脏会是（）。A．中脘 B．关元 C．膻中 D．章门 E．期门

41、跖骨属于（）。A．扁骨 B．长骨 C．短骨 D．不规则骨 E．含气骨

42、使大腿内收的肌是（）。A．股四头肌 B．臀大肌 C．梨状肌 D．股二头肌 E．耻骨肌

43、屈髋关节的肌是（）。A．臀大肌 B．髂腰肌 C．股内侧肌 D．股外侧肌 E．股中间肌

44、关于小肠的叙述，正确的是（）。A是消化吸收的重要部位 B具有肠脂垂 C长度较大肠短D粘膜上均有集合淋巴滤泡 E包括阑尾

45维持子宫前倾位的主要结构是（）A子宫阔韧带B子宫圆韧带 C子宫主韧带D卵巢悬韧带 E腹股沟韧带

46、三叉神经运动核发出纤维支配（）。A．眼轮匝肌 B．心肌 C．舌肌 D．颞肌 E．喉肌

47、支配肱二头肌的神经是（）。A．尺神经 B．正中神经 C．肌皮神经 D．桡神经 E．腋神经

48、能比较迅速反映内环境变化状况的体液是（）。A．淋巴液 B．血浆 C．细胞内液 D．脑脊液 E．尿液

49、激活胰蛋白酶的物质主要是（）。A．肠激酶 B．盐酸 C．胰蛋白酶本 D.糜蛋白酶 E.组织液 50、测定基础代谢率要求的基础条件，不包括不列哪一种（）。

A．空腹 B．深睡状态 C．无体力活动 D．环境温度18～250C E．无精神紧张

第四篇：医师定期考核

乌鲁木齐市卫生局关于2010医师定期考

核工作安排的通知

乌卫医〔2010〕82号

各区（县）卫生局、各有关医疗机构：

为做好2010年医师初期考核工作，加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部〘医师定期考核管理办法〙、〘新疆维吾尔自治区〖医师定期考核管理办法〗实施细则〙和〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙，现就2010医师定期考核工作通知如下：

一、各区(县)卫生局、各医疗机构的医师定期考试工作领导小组，负责制定2010年医师定期考核工作制度和考核方案，组织本辖区和本医疗机构的考核工作，在总结上考核的基础上，及时并认真开展此项工作。

二、2010年医师定期考核的范围为：2008年参加医师定期考核的执业医师和执业助理医师以及2009医师定期考核不合格的执业医师和执业助理医师。

三、各区（县）卫生局负责辖区内所属医疗、预防、保健、计划生育机构参加2010考核医师的资质审核（确定简易或一般程序）和考核名单的汇总，并于11月20日前上报乌鲁木齐市学会办。负责对辖区内所属医疗机构医师的工作成绩、职业道德评定，并负责在〘医师定期考核表〙上

签署评审意见；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。

四、乌鲁木齐市卫生局所管辖的100张床位以下和不设床位的医疗机构及医师人数不到50人的预防、保健机构及采供血机构医师的定期考核工作，工作成绩考核、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。各医疗机构负责在〘医师定期考核表〙上签署评审意见后，将考核表和汇总表一并于11月25日前报市卫生局医政处。

五、此次由乌鲁木齐市医学会组织考核采取现场技术操作考核，内容：现场心肺复苏、无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣)、换药、清创术、吸氧术、四肢骨折现场急救外固定术、急救止血法。考核方法：现场抽签操作三项（其中现场心肺复苏必考），并提问2-3个与操作有关的问题。

六、乌鲁木齐市医学会将组织培训，具体培训时间和考核时间另行通知。

七、其他各医师定期考核机构认真组织本医疗机构的医师定期考核工作，考核方法本医疗机构自定，于12月30日将考核结果报市卫生局医政处。

八、考核人员须提供以下材料：（所提交的表均用A

4纸张）

1、医师资格证原件及复印件一份；

2、医师执业证书原件及复印件一份；

3、〘医师定期考核表〙一式两份；

4、从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面撰写的述职报告一式两份；

5、符合简易程序的还需提供：5年以上执业经历，在考核周期内有良好行为记录的证明；医师职称证原件及复印件一份；〘医师定期考核执行简易程序申请表〙一式两份。

6、在考核周期内通过晋升上一级专业技术职务考核的医师，可视为业务水平测评合格，需提交考试合格证明。

九、医师定期考核的程序和方式、考核结果的记录按照〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙（乌卫医［2008］34号）执行。医师定期考核的相关表格请在市卫生局网站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下载。

二○一○年十月二十六日

第五篇：医师定期考核实施方案

。

一、考核对象

2010的医师定期考核工作于 3月1日启动。考核对象为依法取得医师资格，并经注册在医疗、预防、保健机构工作的执业医师和执业助理医师，医师类别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。考核内容为2007年12月31日以前在市卫生局注册医师（不含2006年注册的）2008、2009两年内的执业情况。其中，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，由其所在的医疗、预防、保健机构向考核机构提出申请进行提前考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。

二、考核内容

考核内容包括工作成绩、职业道德评定和业务水平测评三项。工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责；业务水平测评由考核机构负责。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。业务水平考核应根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和“三基”（基本知识、基本理论和基本技能），以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括简宜程序和一般程序。考核机构须于考核前30日通知被考核医师。

（一）对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师，或具有12年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师，采取简宜程序考核。良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰，完成政府指令性任务及取得的技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。对符合简宜程序考核的医师，先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见后，报考核机构审核，不再进行笔试。

（二）对其他医师采取一般程序考核。对采取一般程序考核的医师，先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日报考核机构复核，考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定组织进行业务水平测评。其中，笔试时间定于4月10日上午进行，各考核机构自行安排考场；其他方式的业务水平测评由各考核机构自行安排，于4月10日下午至4月11日进行。

四、考核结果

医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格。4月20日前各考核机构将《医师定期考核结果登记表》（样式见附件1），送达被考核医师执业所在机构，并将考核结果书面通知被考核人（通知书样式见附件2）。各考核机构于4月26日至4月30日将《医师定期考核结果登记表》（样式见附件1）、2010医师定期考核报表（见附件3）、医师定期考核表（样式见附件4）上报到市卫生局卫生监督处，上述两种表格各县市区、开发区卫生局也要同期上报。

考核结束后30日内，由医师注册所在机构及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关，由注册机关在其“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章，并将考核结果录入医师执业注册信息库。如考核不合格，经培训3-6个月后再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月考核合格”字样印章。如再次考核仍不合格，则注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。

五、考核机构及分工 经研究决定，由潍坊市人民医院等31家医疗、预防和保健机构承担市卫生局的医师定期考核任务。具体分工如下：

（二）潍坊医学院附属医院。负责潍坊口腔医院、潍坊哮喘病医院、潍坊出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心、奎文长河口腔诊所、潍坊市第六人民医院、潍坊市脑科医院、潍坊市皮肤病防治所和平路门诊部、潍坊市潍城区妇幼保健站、潍坊市中心血站血液病治疗中心、潍坊牙科医院福寿街门诊部、奎文陈桂娥口腔诊所、奎文口腔门诊部、潍坊口腔医院福寿街门诊部、潍坊市精神卫生中心市区分院、潍城周庆顺口腔诊所、经济区郑福光口腔诊所、奎文赵素霞医疗美容诊所、潍城朱运祥口腔诊所、潍城周晓鹏口腔诊所、高新王业常口腔诊所、高新范新芳口腔诊所、高新王守美口腔诊所、潍坊口腔医院北宫街口腔门诊部。

（三）坊子区人民医院。负责本单位和潍坊心脏病医院、坊子区仁康医院、坊子王素菊口腔诊所、坊子区皮肤病防治站、坊子区妇幼保健站。

（四）寒亭区人民医院。负责本单位和寒亭区皮肤病防治院、寒亭区妇幼保健院、寒亭王伟林口腔诊所、寒亭李永政口腔诊所、寒亭郭兰口腔诊所、寒亭周建华口腔诊所、寒亭营春平口腔诊所。

（五）青州市人民医院。负责本单位和青州市结核病防治所、青州市皮肤病防治站、山东省益都卫生学校附属医院、潍坊牙科医院、青州眼科医院、青州沙作军口腔诊所、青州吴军兴口腔诊所。

（六）诸城市人民医院。负责本单位和诸城市皮肤病防治站、诸城市口腔医院、诸城曹培森口腔诊所、诸城葛济清口腔诊所、诸城张永奎口腔诊所、诸城赵荣明口腔诊所、诸城朱世伟口腔诊所、诸城市精神卫生中心、诸城黄清德口腔诊所、诸城张宏琦口腔诊所。

（七）寿光市人民医院。负责本单位和寿光市皮肤病防治站、寿光光明眼科医院、寿光王增刚牙科诊所、寿光市慢性病防治所、寿光市结核病防治所、寿光光明眼科医院圣城街诊所、寿光市口腔医院、寿光光明眼科医院渤海路诊所、寿光市人民医院环翠花园门诊部、寿光郑中庆口腔诊所、寿光魏光永口腔诊所、寿光魏永明口腔诊所、寿光刘培春口腔诊所。

（八）安丘市人民医院。负责本单位和安丘市皮肤病防治站、安丘市眼科医院、安丘岳建平口腔诊所、安丘张玉武口腔诊所、安丘陈海星口腔诊所。

（九）高密市人民医院。负责本单位和高密市皮肤病防治站、高密市结核病防治所。

（十）昌邑市人民医院。负责本单位和昌邑市皮肤病防治站、昌邑市人民医院城东分院。

（十一）临朐县人民医院。负责本单位和临朐县妇幼保健站、临朐县朐山医院、临朐县皮肤病防治站、临朐县海浮山医院、临朐王绍升口腔诊所、临朐陈方明口腔诊所。

（十二）昌乐县人民医院。负责本单位和昌乐县妇幼保健院、昌乐县皮肤病防治站、昌乐高新明口腔诊所、昌乐甄永强口腔诊所、昌乐田秀珍口腔诊所。

（十三）潍坊滨海经济开发区人民医院。负责本单位和海化海盟口腔诊所、潍坊海洋化工高新技术产业开发区妇幼保健站。

（十四）临朐县中医院。负责本单位和临朐县妇幼保健院、临朐糖尿病医院。

（十五）潍坊市疾病预防控制中心、潍坊市第二人民医院、潍坊市市立医院、潍坊市肿瘤医院、青州市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院、寿光市妇幼保健院、高密市妇幼保健院、昌邑市妇幼保健院、安丘市妇幼保健院、青州市中医院、寿光市中医院、安丘市中医院、高密市中医院、昌邑市中医院、昌乐县中医院负责本单位。

六、组织领导

市卫生局成立医师定期考核工作领导小组，负责对全市医师定期考核工作的组织、协调、监督和指导，对考核机构考核情况进行抽查并对考核结果进行复核。组 长：孟庆阳 党委副书记、副局长 副组长：赵金顺 卫生监督处主任 成 员：宿希龙 卫生监督处副主任 张建科 卫生监督处副主任 刘丰东 卫生监督处支部副书记 刘洪庭 卫生监督处副主任 张晓静 中医科副科长

王 勇 卫生监督处监督四科科长

领导小组办公室设在市卫生局卫生监督处，宿希龙同志兼任办公室主任。