2018年02月心血管内科三基测试题(五篇模版)

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第一篇:2018年02月心血管内科三基测试题

2018年02月心血管内科三基测试题

姓名:

职称:

成绩:

一、选择题

1.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:

A、风湿活动重 B、心脏炎 C、关节炎伴心脏炎 D、病情轻无心脏炎的关节 炎 E、关节炎伴有皮肤出血

2.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:

A、能抑制炎症反应 B、消除链球菌感染 C、减轻风湿引起的病理改变 D、控制风湿活动 E、抑制变态反应

3.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项除外:

A、心腰部消失 B、左房扩大 C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大

4.根据以下哪项可基本排除风湿活动:

A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑 B、抗链球菌溶血素“O”滴度正 常,血沉不快 C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性 D、有关节炎及发热,血沉 快,无心脏受累 E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正 常

5.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:

A、阿-斯综合征 B、脑出血 C、洋地黄中毒 D、脑栓塞E、一过性脑血管痉 挛

6.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:

A、肺静脉和肺毛细血管压升高 B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心 室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血,静脉压升高

7.下列心血管疾病中,咯血最多见于:

A、动脉导管未闭 B、房间隔缺损 C、风湿性二尖瓣狭窄 D、高血压性心脏 病 E、冠心病

8.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是

A、三尖瓣关闭不全 B、二尖瓣脱垂 C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音

9.感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:

A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗,疗程要短E、联合用药

10.某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:

A、洋地黄 B、溶栓治疗 C、二尖瓣分离术 D、血管扩张药物 E、垂体后叶 素

11.引起感染性心内膜炎最常见的病原菌:

A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌 E、肠球菌

12.有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎; A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开 始用青霉素D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止E、一个月前开始 用青霉属预防

13.扩张型心肌病治疗哪些是错误的:

A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗心律失常

14.扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:

A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较 小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强 15.急性心包压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:

A、放血500mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E、输血 16.肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:

A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄C、解除症状时可采用 β受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的 切除

17.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗

A、止痛剂B、皮质激素C、心包穿刺排液D、肝素E、阿司匹林 18.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合:

A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位D、腹胀E、收缩压正常 19.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:

A、肥胖B、心包积液C、二尖瓣关闭不全D、左侧肺气肿E、左侧胸腔积液 20.阿-斯综合征是指:

A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧 B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧 C、严重 心衰致心输出量减少脑缺氧 D、脑血管病致晕厥发生 E、短暂心跳停止,急 性心源性脑缺氧

二、填空题

1.赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的____________,主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。

2.心绞痛分型按国际习惯临床分类为:________________________。

3.冠心病主要分为:①____________;②____________;③____________;④____________;⑤____________。

4.当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列机制进行代偿:____________;____________;____________。

5.心脏性猝死大致可分为4个时期:____________、____________、____________、____________。

参考答案

D B E E D

A C D D C D D C E B

B E E C E

1、瓣叶心房面 瓣叶心室面 右心室侧

2、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及变异型心绞痛

3、心绞痛 心肌梗死 隐性或无症状性冠心病 缺血性心肌病及心力衰竭 猝死

4、Frank-Starling机制 心肌肥厚 神经体液的代偿机制,即交感神经兴奋性增强、肾素血管紧张素系统激活

5、前驱期 终末事件开始 心脏骤停 生物学死亡

第二篇:医学三基问答题(呼吸内科心血管内科)

呼吸内科

1.试述气道反应性测定的适应症和要求怀疑有非典型哮喘及气道高反应者,鉴别支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎,评价哮喘的治疗效果,判断平喘药物的疗效。病情稳定,无呼吸困难和哮喘音,前1个月内无呼吸道感染的病史,前12~18h停用喘平宁、舒喘灵、普米克、氨茶碱等抗过敏药,术前肺功能检查基本正常或仅友轻度异常,心肺功能不全,高血压,甲亢,妊娠,怀疑哮喘发作期的病人。2.试述呼吸衰竭的临床表现呼吸衰竭的临床表现有:呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统症状,消化系统和泌尿系统症状。3.试述抗结核药物的药理作用 异烟肼、利福平等抗结核药物的药理作用是:阻碍蛋白质合成,阻碍核糖核酸合成和代谢。4.试述慢性支气管炎的诊断标准慢性支气管炎的诊断标准:咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭)时,可作出诊断。如每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线,肺功能)也可诊断。

5.试述慢性肺源性心脏病的临床表现慢性肺心病的临床表现:(1)心肺功能代偿期:在原发病的基础上,肺动脉高压,右心室肥大的依据。(2)心肺功能失代偿期:呼吸衰竭和心力衰竭的表现。6.试述重症哮喘的处理原则重症哮喘的处理原则:补液,纠正酸中毒,使用抗生素,纠正电解质紊乱,并发症处理7.试述ARDS的诊断要点ARDS的诊断要点是:应具有发病的高危因素,急性起病,呼吸窘迫,低氧血症,X线侵润影,PCWP小于18mmHg。8.试述肺结节病的诊断标准肺结节病的诊断标准:X线双肺门及纵隔淋巴结对称肿大,活检证实非干酪样坏死性肉芽肿,SACE增高,PPD阴性,BAL中淋巴细胞大于10%,且CD4+/CD8+大于3.5,高血钙,高尿钙,KVEIM试验阳性。9.试述肺癌的检查方法有哪些?肺癌的检查方法:X线,脱落细胞,纤维支气管镜,纵隔镜,胸腔镜,病理学,肿瘤标记物。10.试述气胸的并发症及处理气胸的并发症及处理:(1)复发性气胸:约1/3的气胸2~3年内可同侧复发,可考虑胸膜粘连疗法。可供选用的粘连剂有四环素粉针剂、灭菌精制滑石粉,是通过生物、理化刺激、产生无菌性变态反应性胸膜炎症,使两层胸膜粘连,胸膜腔闭锁,达到防治气胸的目的。(2)脓气胸:除适当应用抗生素(局部和全身)外,还应根据具体情况考虑外科治疗。

(3)血气胸:若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管(4)纵隔气肿和皮下气肿:皮下气肿和纵隔气肿随着胸膜腔内气体排出减压而能自行吸收。吸入浓度较高的氧气可以加大纵隔内氧的浓度,有利于气肿的消散。纵隔气肿张力过高而影响呼吸和循环者,可行胸骨上窝穿刺或切开排气。(5)其他处理:安静休息,吸氧,镇静止咳,通便,胸痛剧烈者可用止痛药,应用抗生素防治胸膜腔感染,处理并发症。11.试述雾化吸入疗法的注意事项雾化吸入疗法的注意事项:雾化液每天配制,治疗前先咳痰,慢呼吸,鼓励咳嗽,防止药物过量等。

心血管内科

1.试述动脉粥样硬化的易患因素动脉粥样硬化的易患因素有以下几方面:(1)年龄、性别:40岁以上中、老年人及男性多见,女性于绝经期后发病迅速增多。

(2)高脂血症:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),特别是氧化的低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A降低,均属易患因素(3)血压:收缩压和舒张压增高都与本病有关(4)吸烟(5)糖尿病和糖耐量异常2.试述调脂治疗的目标水平调脂治疗的目标水平为:(1)无动脉粥样硬化,无冠心病危险因TC<5.72mmol/L,TG<1.70mmol/L, LDL-C<3.64mmol/L。(2)无动脉粥样硬化,有冠心病危危险因,TC<5.20mmol/L,TG<1.70mmol/L, LDL-C<3.12mmol/L。(3)有动脉粥样硬化,TC<4.68mmol/L,TG<1.70mmol/L,LDL-C<2.60mmol/L。3.试述房颤的抗凝治疗对非瓣膜病永久性或持续性房颤者,<65岁并存在一个以上高危因素是应用华法林;65~75岁者无高危因素时可选阿司匹林或华法林,有危险因素者应用华法林;>75岁者,一律用华法林。风湿性心脏瓣膜病合并房颤,尤其是经过置换人工瓣膜的患者,应用华法林抗凝。超过48h未自行恢复的房颤,在需要直流电或药物复律前,服用华法林3周,复律服华法林4周。华法林起始量一般为2~3mg,应用时监测INR,使其值在2~3.老年人INR推荐靶目标为2.5.对于75岁以上的老人,INR的靶目标应为2.0~2.54.试述不适当窦速及诊断标准不适当窦速是指无明确的生理、病理诱因,静息状态时窦性心率加快。诊断标准:(1)Holter监测白天心率>100次/分,而夜间心率正常;(2)心动过速和相关症状呈非阵发性;(3)P波形态与心内激动顺序和窦性心律时一致;(4)除外继发性原因(甲亢、嗜罗细胞瘤、心衰、贫血、心肌炎等)5.试述降压目标及应用方法降压目标:高血压病人血压应控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾脏病变的病人血压应控制在130/85mmHg以下。药物治疗:1.才用小剂量开始,是不良反应减至最低,如有效可根据年龄和降压反应逐步增加剂量以获得最佳疗效;2.最好采用一日一次给药而能保持24h降压作用的药物,以便平稳降压,提高治疗的依从性;3.为提高降压效果而不增加不良反应,可采用两种药物低剂量联合;4.除非有特定适应症,大多数高血压病人可从利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、α受体阻滞剂中任选一种开始;5.为达到降压目标,大多数高血压病人须联合两种及两种以上药物。目前认为以下联合比较合理;ACEI(或ARB)和利尿剂、二氢吡啶类CCB和β受体阻滞剂、ACEI和二氢吡啶类CCB、利尿剂和β受体阻滞剂、α受体阻滞剂和β受体阻滞剂。6.试述高血压急症的治疗少数高血压病人发病急骤,血压显著升高,舒张压≥130mmHg,收缩压也显著升高,伴以剧烈头痛、恶心、呕吐或心力衰竭、肾脏损害、高血压脑病等表现,必须迅速使血压下降,以静脉给药最为适宜,以便随时调整药物剂量。主要静脉用降压药有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明、尼卡地平、乌拉地尔等。7.试述NYHA心功能分级NYHA心功能分级:Ⅰ级:患者有心脏病,但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级:患者有心脏病,但体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活

动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级:患者有心脏病,度与肺动脉口狭窄严重度呈反比,肺动脉瓣区第二心音呈休息时有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均单一音,杵状指明显25.试述血栓性静脉炎的治疗原则使不适增加。8.试述慢性心功能不全的治疗慢性心功能不⑴血栓性浅表静脉炎:①局部治疗,抬高患肢,热敷;②全的治疗包括:⑴病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。药物治疗:非甾体抗炎药保泰松、消炎痛等可止痛,并防⑵减轻心脏负荷:①适当休息;②控制水、钠摄入;③合止血栓发展。⑵深部静脉血栓形成,主要治疗目的是预防理使用利尿剂;④使用血管扩张剂。⑶增加心排出量:①肺栓塞,包括:①一般治疗:卧床休息,抬高患肢等。②洋地黄类;②非洋地黄类正性肌力药,多巴酚丁胺,磷酸抗凝治疗:肝素静脉注射或皮下注射以及华法林的使用,二酯酶抑制剂。⑷抗肾素—血管紧张素系统相关药物的应防止血栓增大。③溶栓治疗:早期应用可加速血栓溶解,用;①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);②抗醛固酮制有利于保护静脉瓣。④介入治疗:采用经皮穿刺法在下腔剂的应用。⑸β受体阻滞剂:治疗过程应从小剂量开始,静脉内植入滤网。缓慢递增,尽量到达靶剂量。9.试述舒张性心功能不全的治疗舒张性心功能不全的治疗与收缩性功能不全的治疗有所差别,宜选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI,尽量维持窦性心律,对肺淤血症状明显者,可适量应用静脉扩张剂或利尿剂,无收缩功能障碍时禁用正性肌力药。10.试述心脏骤停的处理 ⑴立即尝试锤击复律:从20~25cm高度向胸骨中下1/3段交界处锤击1~2次,部分患者可瞬间复律。⑵清理患者呼吸道,保持气道通畅。紧接着行人工呼吸、胸外按压、电击复率等基本生命支持措施。11.简述急性冠脉综合症的定义及其病理机制急性冠脉综合症(ACS)包括:不稳定性心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)。病理机制:是冠状动脉粥样硬化斑块得不稳定及伴随的血小板聚集、血栓形成,从而导致不同程度的心肌缺血。近年来越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起重要作用。12.试述心肌梗死诊断要点心肌梗死的诊断要点:确诊需符合下述3项标准中的2项:①持续性缺血性胸痛;②心电图出现心肌缺血、坏死的ST段抬高与异常的Q波形成等动态变化图形;③心肌酶谱、心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ或T升高且有动态变化。13.试述急性心肌梗死的临床症状急型心肌梗死的临床症状有:⑴心前区绞痛。⑵全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高。⑶胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。⑷心律失常,如室性期前收缩或阵发性室性心动过速。⑸低血压或休克。⑹心力衰竭。14.急性心肌梗死的治疗原则急性心肌梗死的治疗原则:一是预防心律失常性猝死;二是尽快使心肌获得再灌注,以限制和缩小梗死面积,从而维持心功能。15.试述心肌梗死再灌注治疗⑴溶栓治疗:症状出现后越早进行溶栓,降低病死率效果明显,但对6~12h仍有胸痛及ST段抬高的患者进行溶栓治疗仍可获益。溶栓剂的使用方法:国内常用尿激酶,目前建议剂量为150万U于30min内静脉灌注,配合肝素皮下注射7500~10000U,每12h一次;或低分子肝素皮下注射,每天2次。新的溶解血栓制剂有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),首选静脉注射15mg,继之在30min内静脉滴注0.75mg/kg(不超过50mg),再在60min内静脉滴注0.5mg/kg(不超过35mg)。给以APTT结果调整肝素给药剂量,使APTT维持在60~80s。⑵介入治疗:直接PTCA与溶栓治疗比较,梗死相关血管再通率高,达到心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流者明显增多,再闭塞率低,缺血复发少。且出血的危险率低(尤其是脑出血)。溶栓效果差也可进行补救性治疗。16.简述心房颤动的治疗房颤的治疗包括转率与维持窦率、控制心室率和抗凝治疗三方面。房颤伴旁道前传或本身血流动力学不稳定者应首选电复律治疗;普罗酮急性转复率为60%;Ⅲ类药物的急性转复率为70%左右。维持窦律治疗为Ⅲ类药物为主。控制心室率以β受体阻滞剂、洋地黄及钙通道拮抗剂为主。持续性房颤必须抗凝,药物以华法林首选。导管射频消融对阵发性房颤的治疗成功率为85%左右,而非器质性心脏病的持续性房颤或慢性房颤的治疗成功率为60%。17.扩张型心肌病的超声心电图特征有哪些?扩张性心肌病的超声心动图特征有:⑴心脏变大,尤以左房左室增大为主,室壁运动弥漫性减弱。⑵M型超声:DE振幅减低,二尖瓣呈菱形或双菱形改变,EPSS增宽。⑶Doppler超声:二尖瓣返流。⑷心功能:△D%、△T%及EF减低。18.肥厚性梗阻性心肌病的超声心电图特征有哪些?肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图特征:⑴室间隔增厚(大于15mm),室间隔/右室后壁>1.3~1.5⑵LVOT狭窄<20mm⑶血流动力性梗阻,二尖瓣收缩期前向运动(SAM)19.试述核素心肌显像检查方法⑴一日法(有两种方案):包括静息/负荷一日法和负荷/静息一日法⑵二日法:先行负荷显像,负荷试验后1~2天行静息显像。如负荷心肌显像正常,可以不做静息显像。20.试述冠心病患者进行非心脏手术时应注意的问题冠心病患者进行非心脏手术,会明显增加心脏病并发症的危险,如围术期心梗及心源性死亡。稳定性心绞痛患者耐受较好,不稳定性心绞痛则较差。对不稳定性心绞痛患者,术前应积极治疗,待病情稳定后再做手术。冠心病患者择期行非心脏手术前先行CABG或支架术可降低手术的危险性和并发症。21.简述QT间期延长综合症QT间期延长综合症的特征表现为:标准心电图上QT间期延长,可以是先天性或后天获得性,临床表现为反复发作性晕厥、抽搐和猝死,症状是由于尖端扭转性室性心动过速引起。22.试述冠心病的介入治疗种类及其适应症经皮冠状动脉介入治疗(PCI),包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉内旋切术、旋磨术、激光成形术、支架植入术。适应症:⑴稳定心绞痛经药物治疗仍有症状,狭窄血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌者。⑵没有或有轻度心绞痛症状,狭窄显著,累及中到大面积存活心肌者。⑶高危不稳定心绞痛患者。⑷AMI患者,发病12h内的;伴心愿性休克;有溶栓禁忌并适合再灌注治疗者;溶栓后仍胸痛、ST段未回落者;急性期心肌缺血发作,持续血流动力学不稳定者。⑸CABG术后复发心绞痛者⑹介入治疗后心绞痛再发,官腔再狭窄者23.试述主动脉夹层的治疗原则主动脉夹层的治疗原则为:⑴一般治疗:卧床休息,减少搬动,监测血压、心率和尿量⑵止痛:首选吗啡静脉注射⑶控制血压:将收缩压快速将至100~120mmHg。①β受体阻滞剂:剂量逐步递增,直至出现满意的β受体阻滞效应,即将心率控制在55~65次/分。②硝普钠:使用足量的β受体阻滞剂后,如收缩压仍高于100~120mmHg,可加用硝普钠。⑷手术治疗:伴有近端主动脉夹层的患者应予以手术治疗。⑸介入治疗:经皮股动脉穿刺放置⑹长期治疗:长期服药以有效控制血压。24.试述法洛四联症的主要症状和体征法洛四联症: ⑴症状:婴幼儿期即出现发绀,患儿发育差,可有气急、乏力、下蹲习惯、头晕、头痛、晕厥、抽搐、脑栓塞、脑出血和有心衰竭。可并发感染性心内膜炎、脑脓肿和肺部感染。⑵体征:胸骨左缘第2、3肋间喷射性收缩期杂音,杂音响

第三篇:心血管内科护理三基习题篇(有答案版)

心血管内科

(一)单项选择题

1.关于心力衰竭的描述,错误的是:(A)A.都是由心肌收缩力下降引起的 B.各种心脏疾病都可导致心力衰竭 C.有组织、器官供血不足的表现 D.有肺循环和(或)体循环淤血的表现 2.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是:(C)A.心肌梗死 B.心包填塞 C.高血压病 D.二尖瓣关闭不全

3.李先生,56岁,急性心肌梗死后第三周,卧床时无不适感,但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸,该患者心功能处于:(B)A.I级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

4.急性心力衰竭急救时的给氧流量为:(D)A.1~2 L/min B.2~4 L/min C.4~6 L/min D.6~8 L/min 5.高血压的诊断标准是:(D)A.收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg B.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg C.收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg D.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg 6.下列不属于降压药物的是:(B)A.β受体阻滞剂 B.M受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.受体阻滞剂

7.下列高血压病人的健康教育,错误的是:(C)A.适当运动,减轻体重 B.定时门诊复查,根据血压调整用药 C.血压降至正常,便可停药 D.突发高血压时,应静卧,全身放松 8.急性心肌梗死病人的排便护理,错误的是(D)A.急性期常规用缓泻药 B.腹部按摩

C.必要时可用小量不保留灌肠 D.排便时,用力施加腹压

9.患者,男,16岁,室间隔缺损封堵术卮第二天,出现面色发黄尿呈酱油色,该患者最有可能并发了:(C)A.病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.溶血 D.感染性心内膜炎

10.发生心室颤动时最主要的处理措施是:(C)A.静脉注射利多卡因 B.电复律 C.电除颤 D.安装起搏器

11.下列心律失常中,属于冲动传导异常的是:(D)A.逸搏 B.心房扑动 C.阵发性心动过速 D.预激综合征 12.PTCA是指:(C)A.冠状动脉造影术 B.心腔造影 C.经皮腔内冠状动脉成形术 D.冠状动脉搭桥术

13.王女士,64岁,冠心病,PTCA术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率减慢,该患者最有可能是发生了:(C)A.心源性休克 B.心力衰竭

C.血管迷走反射 D.Ⅲ度房室传导阻滞

14.发生血管迷走反射时的首选药物是:(A)A.阿托品 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.利多卡因

15.永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬:(B)A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.6个月

(二)多项选择题

16.心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于:(ACD)A.胸痛的程度 B.胸痛的放射性 C.胸痛的时间 D.胸痛的诱因 E.胸痛的部位

17.感染性心内膜炎病人的临床特点包括:(ABDE)A.发热 B.心脏杂音 C.心力衰竭 D.周围血管栓塞 E.血培养阳性

18.符合急性心力衰竭临床表现的是:(ABCE)A.突发呼吸困难 B.咳粉红色泡沫样痰 C.强迫坐位 D.心率缓慢 E.两肺闻及湿哕音

19.典型的心肌梗死心电图改变有:(ACD)A.异常宽而深的Q波 B.T波高尖 C.ST段弓背向上抬高 D.T波倒置 E.QRS波宽大畸形

20.下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人:(ADE)A.前1~3天绝对卧床休息 B.所有病人第2周都需试着下床活动 C.发病第一天给予高蛋白、高热量软食 D.少量多餐,不宜过饱 E.发病最初几日给予持续吸氧

21.下列高血压病人的饮食指导哪些是正确的:(CDE)A.增加动物内脏、蛋黄的摄入 B.增加高蛋白、高热量食物的摄入 C.增加粗纤维蔬菜、水果的摄入 D.控制盐的摄入,减轻体重 E.戒烟、控制饮酒

22.电复律适用于下列哪些疾病:(ABC)A.心房颤动 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.房性早搏 E.室颤

23.安装起搏器后的病人不宜接受的检查与治疗有:(CDE)A.X线透视 B.B超检查 C.核磁共振检查 D.起搏器部位除颤 E.胸部磁疗仪理疗

24.安装起搏器后的病人发生下列哪些情况提示起搏器有故障,需及时到医院就诊:(BE)A.没开启起搏器滞后功能,脉率高于设置起搏频率 B.没开启起搏器滞后功能,脉率低于设置起搏频率 C.开启起搏器滞后功能,脉率低于设置起搏频率5次/分 D.接触强磁场感觉头晕、胸闷,离开后症状消失 E.安静状态出现头晕、胸闷

25.射频消融术后病人常见的并发症包括:(ABCDE)A.心脏压塞 B.房室传导阻滞 C.气胸 D.血栓形成 E.局部伤口出血、血肿

26.病毒性心肌炎病人健康教育内容正确的是:(ABDE)A.急性期应安静卧床休息 B.高蛋白、高维生素饮食 C.病情稳定后一个月方可恢复重体力工作 D.避免呼吸道感染 E.学会自我监测脉率、脉搏节律的方法

第四篇:三基测试题

综合测试卷

共100题,每题一分

1.护士执业注册的有效期为 B

A、2年、B、5年、C、8年 D、10年 2.护士申请延续注册的时间应为 B A、有效期届满前半年 B、有效期届满前30日 C、有效期届满后30日 D、有效期届满后半年

3.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占 C A、50% B、60% C、80% D、90% 4.对于患职业病的护士,应享受以下权利,但除外 D A、依法享受国家规定的职业病待遇

B、诊疗、康复费用,按照国家有关工伤社会保险的规定执行

C、被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗的生活保障由用人单位承担

D、用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求

5.申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为 B A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 6.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 A

A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况 7.口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液

8.在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时 9.皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、络合碘 B、2%碘酊C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢 10.医疗卫生机构,应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存 C A、1年 B、3年 C、5年 D、10年 11.扎止血带的时间不宜超过 C A、160s B、200 s C、120 s D、240 s 12.头皮输液皮肤消毒范围 A A、直径不小于5cm B、直径不小于8cm C、直径不小于12cm D、直径不小于20cm 13.留置针输液皮肤的消毒范围 B A、直径不小于5cm B、直径不小于8cm C、直径不小于12cm D、直径不小于20cm 14.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围 B A、直径不小于5cm B、直径不小于8cm C、直径不小于12cm D、直径不小于20cm

15.取得以下哪种法律文书,则代表持有者具备护士执业资格,可以从事护理专业技术活动 A A、《护士执业证书》 B、高等学校护理学专业毕业证书

C、《专科护士培训合格证书》 D、《护理员资格证书》 16.可以组织护士专业培训的机构是 D A、护士所在的医疗卫生机构 B、卫生行政部门 C、学术团体 D、以上都是 17.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是 C A、开写医嘱的医师 B、执行医嘱的护士 C、医师和护士共同承担 D、医师和护士无需承担责任

18.《护士条例》的根本宗旨是 B A、维护护士合法权益 B、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康

C、规范护理行为 D、保持护士队伍稳定 19.以下不属于医疗废物的是 D A、使用过的注射器针头 B、传染病人的生活垃圾 C、包扎伤口拆下的敷料 D、骨折病人的饮料瓶

20.聘用单位解除聘用人员,经济补偿的标准是 D A、补发当年一个月工资 B、补发当年12个月工资

C、在该聘用单位每工作一年,支付其本人3个月的上年月平均工资

D、在该聘用单位每工作一年,支付其本人1个月的上年月平均工资

制度

21.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是 B A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢的静脉 C、通常从上肢远端的血管开始 D、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 22.冲管错误的描述为 D A、封管是将甘肃稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的通畅 B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激血管。必须对导管进行定期冲洗、封管 C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 D、冲洗液量应少于导管容积的2倍 23.成人外周短导管保留时间 A A、72-96小时 B、72-120小时 C、36-72小时 D、96-120小时 24.当患者发生空气栓塞时,应将患者置于 B A、中凹卧位 B、左侧头低足高位 C、右侧头低足高位 D、半坐卧位 25.PICC置管术首选静脉 C A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉 26.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是 D A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手 C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具 D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

27.当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是 C A、立即加快输液速度,扩容补液 B、立即置患者于头低足高位 C、立即加压给氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精

28.行导管相关性血流感染监测时,拔出导管后,将导管尖端 B 处做血培养。A、4cm B、5 cm C、8 cm D、10 cm 29.当间歇静脉输入脂肪乳剂时,应更换一次。A、4h B、每使用一瓶 C、24 h D、96h 30.关于紧急救护,以下说法错误的是 D A、遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师 B、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护 C、护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害 D、护士有权独立抢救危重病人 31.《护士条例》施行的时间是 D A 1993年3月26日B 1994年1月1日C 2008年1月31日D 2008年5月12日 32.通常所说的“卫生技术人员”不包括 D A、护士 B、医师 C、药剂师 D、护工 33.行政区域内护士执业良好记录和不良记录应由以下哪个部门建立 C A、县级以上地方人民政府卫生主管部门 B、市级以上地方人民政府卫生主管部门

C、省级以上地方人民政府卫生主管部门 D、中央人民政府卫生主管部门 34.医疗废物在医疗卫生机构暂存的时间不得超过 B A、24小时 B、2天 C、5天 D、10天 35.目前我国护理教育中存在的问题不包括 A A、未建立起护理教育的层次结构 B、护理教学的办学质量有待提高

C、缺乏系统、规范的的护士毕业后教育和继续教育

D、缺乏针对临床护理工作需要,对专科护理岗位和护理管理岗位护士的规范化培训 36.血液透析用导管每一次使用后,应用 u/ml的肝素封管液封管 C A、10 B、125 C、1000 D、100 37.最严重的输液反应是

D A、过敏反应

B、心脏负荷过重的反应

C、发热反应

D、空气栓塞 E、静脉炎

38..脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为 C A、100滴/分

B、120滴/分

C、150滴/分

D、170滴/分

E、180滴/分 39..输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

D A、咳嗽、呼吸困难

B、心慌、恶心、呕吐

C、发绀、烦躁不安

D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E、胸闷、心悸伴呼吸困难 40.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应C A、减慢输液速度

B、适当更换肢体位置

C、局部热敷

D、降低输液瓶位置 E、加压输液

41.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 B A、空气栓塞在主动脉入口

B、空气栓塞在肺动脉入口

C、空气栓塞在上腔动脉入口

D、空气栓塞在下腔动脉入口

E、空气栓塞在肺静脉入口 42.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是E A、使患者呼吸道湿润

B、使痰液稀薄,易咳出

C、消毒吸入的氧气

D、降低肺泡表面张力

E、降低肺泡泡沫表面张力 43.血液病患者最适宜输入

C A、库存血

B、血浆

C、新鲜血

D、白蛋白

E、水解蛋白 44.患者大量输入库血后容易出现A A、低血钙

B、低血钾

C、低血磷

D、高血铁

E、高血钠 45.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B、寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿

46.下列血液制品中使用前应放在37。C温水中提温的是C A、普通血浆

B、干燥血浆

C、冰冻血浆

D、新鲜血

E、库血 47.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A A、出现反应、立即停止输血

B、通知医生及时处理

C、寒战者给以保温处理 D、高热者给予物理降温

E、及时应用抗过敏药物

48.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的是A A、剃去局部头发

B、70%酒精消毒局部

C、右手持针沿静脉向心方向刺入 D、见回血后,用胶布固定针头E、调节滴速,一般40-60滴/分 49.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是D A、立即停止输血

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、双侧腰封或肾区热敷

D、肾衰竭者多饮水以排除毒素

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验 50.下列关于静脉炎的原因错误的是E A.输液时无菌技术不严格B..输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管 51.下列不是静脉炎表现的是C A、沿静脉走向出现条索状红线

B、局部组织肿胀、灼热

C、常伴有高热、无力等全身症状

D、局部伴有疼痛

E、局部组织发红 52.补钾的原则不正确的是C A、不宜过浓

B、不宜过多

C、不宜过慢

D、不宜过早

E、见尿给钾 53.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的(A)

A、出现反应,立即停止输液

B、通知医生及时处理

C、寒战者给予保温处理 D、高热者给予物理降温

E、及时应用抗过敏药物 54.配制过敏试验液的溶媒是:(A)

A、0.9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1.2%氯化钠液 55.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)

A、肺静脉入口

B、下腔静脉入口

C、肺动脉入口

D、主动脉入口 56.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为(D)

A、局部无变化

B、沿静脉走向呈条索状红线

C、苍白,水肿

D、呈树枝状分布苍白

57.与输液发热反应原因无关的是(D)

A、输入药物不纯

B、药物含致敏物质 C、药液灭菌不彻底 D、药物刺激性强 58.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况(C)

A、发热反应 B、过敏反应 C、心脏负荷过重的反应 D、空气栓塞 E、细菌污染反应 59.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况(A)

A、发热反应 B、过敏反应 C、心脏负荷过重的反应 D、空气栓塞 E、细菌污染反应 60.发热反应是由(A)

A、致热原 B、多次输血 C、输入异型血 D、输入速度过快、量过多 E、输入刺激性强的药物

61.静脉炎是由于(A)A、输入刺激性强的药物 B、多次输血 C、输入异型血 D、输入速度过快、量过多 E、致热原

62.为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过(D)A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 63.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(C)

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 64.急性肺水肿的护理措施不正确的是(C)

A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位,两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱 65.最常见的咯血原因是(C)

A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

66.肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项(B)

A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋 白饮食

67.水痘的传染期是(E)

A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落 为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 68.法洛四联症常见并发症为(B)

A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 69.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)

A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 70.急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为(A)

A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛

71.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C)A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 72.肾结核的血尿属(A)

A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿

73.有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是(D)

A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤

74.鼻饲时,为进步苏醒患者插管的成功率,在插管前应将患者的头(B)A、后仰

B、贴近胸骨

C、托起 D、侧向一边

E、扶至半坐位 75.适合测量腋温的是(B)A.消瘦者 B、腹泻者 C、高热多汗者 D、腋窝手术者 E、腋窝脓肿者 76.脉搏短绌的特点是(A)A、脉率<心率

B、脉率>心率

C、脉率=心率 D、脉率大于100次/分

E、脉率小于60次/分 77.抽吸药液的办法正确的是(B)A、自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部

B、自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml空气注入瓶内 C、汲取混悬液应先稍加温,并选择细长针头

D、汲取油剂,应选择较粗针头

E、.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸人液面下 78.在自然光线下,瞳孔扩展是指瞳孔的直径为(D)A、2.O~3.5mm

B、2.5~4.0mm

C、4.0~5.Omm D、大于5.0mm

E、大于8mm 79.同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是(A)A、血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B、干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C、血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D、抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E、干燥试管→血培养瓶→抗凝管 80.溃疡病患者的饮食护理是(B)A、高蛋白、低盐饮食 B、低脂肪、适量蛋白饮食 C、禁食 D、暂停蛋白质饮食

E、高蛋白适量脂肪饮食

81.输血病人发生溶血反应,首先要(D)A、赶快请医生 B、血检查血型,重作交叉配合 C、.静注异丙嗪25mg

D、立即停止输血 E、留尿检查血尿

82.女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是(D)A、皮肤水疱、糜烂 B、血管神经损伤 C、关节僵硬 D、坠积性肺炎、褥疮

E、缺血性骨坏死

83.应放在4℃冰箱内保存的药物是(D)

A.氨茶碱

B、笨巴比妥钠

C、泼尼松(强的松)D、胎盘球蛋白

E、青霉素 84.股静脉的穿刺部位为(A)A、股动脉内侧0.5㎝ B、股动脉外侧0.5㎝ C、股神经内侧0.5㎝ D、股神经外侧0.5㎝ E、股神经和股动脉之间

85.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是(C)

A.静脉痉挛 B、针头刺入过深,穿破对侧血管壁 C、针头斜面一半在血管外 D、针头斜面紧贴血管内壁 E、针头刺入皮下 86..小儿头皮静脉注射,应除外的是(A)

A、贵要静脉 B、耳后静脉 C、额静脉 D、枕静脉 E、颞浅静脉 87.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是(C)

A、.盐酸异丙嗪 B、去氧肾上腺素 C、盐酸肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、去甲肾上腺素

88.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(B)A、改变针头方向 B、更换针头重新穿刺 C、抬高输液瓶位置 D、降低输液瓶位置 E、加压输液

89.输血致过敏反应的处理,错误的是(A)

A、轻者可减慢滴速 B、重者立即停止输血 C、注射抗过敏药物 D、呼吸困难者给予吸氧 E.必要时可行气管切开

90.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是(D)

A、少尿或无尿 B、尿素氮增高 C、高钾血症 D、尿内有脓细胞 E、酸中毒

91.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是(B)

A、头部胀痛 B、出现黄疸 C、恶心、呕吐 D、腰背部剧痛 E、面部潮红 92.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是(A)A、静脉取血做化验 B、长期输液周围静脉不宜穿刺 C、周围循环衰竭的危重患者 D、测量中心静脉压 E、给予高营养治疗

93.按照《事业单位工作人员收入分配制度改革实施办法》,护士工资中的 标准提高10% A A、岗位工资和薪级工资 B、岗位工资和绩效工资 C、薪级工资和绩效工资 D、绩效工资和津贴补贴

94.我国的根本法是C A、刑法

B、民法

C、宪法

D、诉讼法 95.目前我国实行专业技术职务制度是 C A、合同制度

B、终身制度

C、聘用制度

D、代管辖市人民 96.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B)

A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 政府卫生主管部门

97.开具处方最长的有效期不得超过 B A、2天 B、3天 C、4天 D、5天 98.以下属于行政法规的是 B A、《中华人民共和国民法通则》 B、《护士条例》

C、《中华人民共和国残疾人保障法》D、《中华人民共和国职业病防治法 99.以下属于护士权利的是 C A、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定 B、保护患者隐私 C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 D、发现患者病情危急,立即通知医生

100.护工的工作应仅限于提供 B A、静脉推注药液(不包括静脉穿刺)B、基础的生活照顾和床位清洁卫生

C、生命体征测量 D、口腔护理

B.疼痛较前减轻

C.疼痛规律消失

D.疼痛程度不变

E.出现大便潜血阳性、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?(C)

A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头 15 - 厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡

D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开

7、哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?(C)

A.

第五篇:心血管内科实习生出科考试题(三)

通辽市医院

心血管内一科实习生出科考试题

(三)姓

名:

号:

校:

出科日期:

1、试述洋地黄中毒的处理?

2、高血压病的分级及危险组?

3、急性心肌梗死与心绞痛的鉴别?

4、为什么急性非ST段抬高型心肌梗死不适合急诊溶栓治疗?

5、X线有哪些表现时提示高血压性心脏病?

6、何为X综合征?

7、请问下面心电图做出初步诊断,并对相应提问作答:

(1)心电图诊断:。

提问:Ⅰ度房室传导阻滞心电图特点:

(2)心电图诊断:。

提问:室上性心动过速心电图特点:

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