放射诊疗防护专项监督检查工作总结（精选5篇）

第一篇：放射诊疗防护专项监督检查工作总结

为加强和规范放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，根据XX市卫生局关于《转发卫生部办公厅20xx年“医疗质量万里行”— 放射诊疗防护专项监督检查工作方案的通知》（南卫监督[20xx] 60号）的指示精神，依照《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》和《放射诊疗管理规定》等有关法律法规，结合我县的具体情况，我县于20xx年12月在全县范围内开展医疗机构放射诊疗防护专项监督检查工作。现将工作情况总结如下：

一、基本情况

我县辖区内使用放射装置的放射诊断单位28家，其中二级医院3家、镇（乡）卫生院17家、疾病预防控制中心1家、农场医院1家、私立医院3家、个体诊所3家；有屏片X射线摄像机26台、荧光屏透视机3台、透视机1台、计算机X射线摄像（CR）4台、数字X射线摄像（DR）4台、CT机4台；放射治疗仪（电子加速器）1台、模拟定位机1台，开展介入放射治疗（碘131）单位1个。全县放射工作人员92人。本次医疗机构放射诊疗防护专项监督检查工作，依照市卫生局统一部署，对全县放射诊疗单位进行卫生监督检查。

二、检查情况

按照XX市卫生局有关文件的精神，卫生监督检查对象是我县各级各类医疗机构、疾病预防控制中心，检查内容是相关医疗卫生机构放射诊疗防护情况，检查《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况、放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、设备状态检测情况和放射工作人员职业健康监护情况等。

1、监督检查情况：

全县使用放射装置的放射诊断单位28家，已办理放射诊疗许可证22家，未办理放射诊疗许可的6家单位原因是人员资质未达到规定的要求，总放射诊疗工作人员92人，放射工作人员取得放射人员工作证的有73人，未取得放射人员工作证19人。20xx年开展建设项目控制效果评价1个，开展诊疗项目为X射线诊断，按规定进行了控制效果预评价，达到安全指标。放射诊疗工作人员职业健康检查和培训按每2年检查和培训一次，2009年已全部体检和培训，20xx年没有进行健康检查和培训，放射诊疗医疗机构均建有健康监护档案。一些医疗单位较注重对设备老化的更新，有2个单位撤换了屏片X射线摄像机，添置了计算机X射线摄像（CR）设备，提高诊疗质量和防护能力。

我县的放射诊疗单位，除了个别单位外，基本建立有质量控制与安全防护管理制度和应急救援预案，完善各种管理制度，发放并使用个人防护用品，受检者配备防护用品，在危害场所设置警示标志。

2、监测情况

个人剂量计监测：开展个人剂量计监测89人，除了个别特殊情况外，均进行了监测，检测项目为热释光外照射剂量，20xx年四个季度监测结果均小于规定的限定剂量当量，说明放射工作人员的个人防护达到安全要求。

三、存在问题

个别单位领导重视不够，对无证行医认识不足，尚有少数的放射诊疗单位因各种原因未办有放射诊疗许可证，主要的原因是人员资质达不到规定的要求；个别医疗机构放射工作人员突显不足，休假没有得到保障；个别从事放射诊疗的放射工作人员在工作过程中仅注重于自身的个人防护，对受检者的防护意识还没有引起足够的重视；个别单位的放射诊疗设备存在老化现象。

四、措施及建议

1、加强放射防护卫生监督的力度，对仍未办理放射诊疗许可证的放射诊疗单位，责令停止放射诊疗活动，对存在问题的单位，下达卫生监督意见书，要求限期整改。

2、建议放射诊疗单位加强影像质量控制，同时做好设备的更新换代，保证放射诊疗质量和保障电离辐射剂量安全。

3、加大《职业病防治法》及《放射性同位素与射线装置防护条例》的宣传力度，切实提高涉源单位、医用辐射机构及民众的放射防护意识，真正能够为广大民众提供健康维权保障。

XX县卫生监督所

二Oxx年二月十四日

第二篇：放射诊疗防护专项检查工作小结

榆次区卫生局卫生监督所 放射诊疗工作监督检查工作总结

为认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，根据2011年“蓝盾行动”——放射诊疗专项整治工作的部署，进一步加强我区医疗机构放射诊疗工作的管理，根据晋中市卫生局下发的关于《晋中市2011年卫生监督重点检查计划的通知》要求，我所于2011年六月十日起组织卫生执法人员对全区放射诊疗机构进行了专项检查。现将检查情况总结如下：

一、基本情况

全区现有放射诊断机构19家，无放射治疗机构，共有放射诊断设备20台。

二、专项检查情况

1.放射诊断机构持证情况。所检查的19家放射诊断机构中有19家持有有效的《放射诊疗许可证》正常开展放射诊断活动，且全部建立了应急预案、放射安全防护管理制度及操作规程。

2.放射工作人员情况。我区现有从事放射诊断活动的工作人员23人，均持《放射工作人员证》，并准备参加2011年11月份市卫生局卫生监督所举办的放射工作人员培训班。

3.机房警示标志设置情况。现共有X射线机房 20 间，18 间机房的醒目处设置有安全警示标志，但部分机房警示标志设置还不够规范。4.个人防护用品的配备情况。经检查，各放射诊断机构均配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者个人防护用品。

5、设备检测情况。所查19 家放射诊断机构中全部邀请有关部门对其放射诊断设备进行了状态检测。

三、下一步工作打算

本次专项检查中我所共出动执法人员95人次，执法车辆21台次，检查放射诊断机构19家，对检查中发现的存在机房警示标志设置不规范、防护用品配备不齐全等问题的放射诊断机构我所当场下发了监督意见书，要求限期整改。通过此次对全区医疗机构放射诊疗情况的专项检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。

在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，强化医用射线装置的管理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。加大监督检查力度，把预防性卫生监督和经常性卫生监督相结合，不定期对放射诊疗设备、防护用品使用情况等进行检查，不断提高各医疗机构负责人对放射防护工作重要性的认识，确保放射诊疗工作安全规范开展。

二〇一一年十一月七日

第三篇：民勤县乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查工作总结

民勤县乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查工作总结

武威市卫生局卫生监督所：

为认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，进一步加强我县乡镇卫生院放射诊疗安全防护工作，根据市卫生局《关于开展乡镇卫生院放射诊疗防护检查的紧急通知》要求，按照县卫生局安排，我所组织对我县开展放射诊疗活动的乡镇卫生院放射诊疗防护情况进行了专项检查。现将检查情况总结如下：

一、检查情况

我县辖区内共有乡镇卫生院29家（包括分院11家），开展放射诊疗活动的乡镇卫生院19家，共有放射诊疗设备21台，放射工作人员25人。从此次乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查情况看：开展放射诊疗活动的19家乡镇卫生院均持有有效的《放射诊疗许可证》，放射诊疗许可率为100%；放射工作人员均参加了上级卫生行政部门举办的放射诊疗防护相关培训，放射防护培训率为100%；放射诊疗设备状态检测率为4.8%；放射工作人员职业健康监护率为36%；个人剂量监测率为28%；放射工作人员防护用品配备率为63.2%；患者防护用品配备率为5.3%。

二、存在的主要问题

1.各乡镇卫生院未能全面开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。2.各乡镇卫生院虽不同程度为放射工作人员配备了防护用品，但对患者防护用品配备比较缺乏。

3.大部分乡镇卫生院未对放射诊疗设备进行状态检测。

三、今后工作打算

1.切实加强对各乡镇卫生院放射诊疗工作质量和安全防护工作的监管，督促各乡镇卫生院为放射工作人员和患者配备必需的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。

2.将各乡镇卫生院放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做不到每年至少进行一次状态检测或检测不合格的乡镇卫生院《放射诊疗许可证》不予进行校验。

3.将各乡镇卫生院放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与考核相结合，积极指导督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作，对不能开展相应工作的乡镇卫生院，依照相关法律法规严肃查处。

二○一二年十月十一日

第四篇：县卫生健康局全县医疗机构放射诊疗防护专项监督检查实施方案

XX县卫生健康局全县医疗机构放射诊疗防护专项监督检查实施方案

为认真贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全防护条例》、《放射诊疗管理规定》，促进医疗机构依法执业，落实放射诊疗安全防护制度，保证放射治疗质量与安全，计划在全县开展医疗机构放射诊疗防护专项监督检查。现制定实施方案如下：

一、监督检查范围和内容

（一）监督检查范围

以放射诊疗质量控制和治疗防护为重点，对辖区内所有开展放射诊疗工作的医疗机构进行监督检查。主要为使用医用x光机、CT、牙科用放射诊疗设备、电子加速器、钴-60远距离治疗机、伽玛刀、x刀、后装治疗机、质子治疗装置等设备开展放射诊疗的医疗机构和开展其他放射治疗项目的医疗机构。

（二）监督检查内容

医疗机构执行《放射性同位素与射线装置安全防护条例》、《放射诊疗管理规定》卫生防护工作情况等。

1．《放射诊疗许可证》持证情况；

2.新建、改建、扩建放射治疗建设项目职业病危害放射防护评价与审查情况，放射治疗设备状态检测情况；

3.模拟定位机、放疗计划系统和放疗剂量仪等放射诊疗质量控制设备的配置情况；

4.制订和执行放射诊疗质量保证管理制度情况；

5.对放射工作人员开展个人剂量监测、职业健康监护情况；

6.放疗场所安全警示标志和放疗设备安全联锁的有效情况。

二、实施步骤和工作安排

（一）有关医疗机构自查阶段（5月）。

所有开展放射诊疗的医疗单位严格落实有关法规规定，对本单位内的放射诊疗防护工作情况进行自查，并将自查情况形成书面总结报告，于2021年5月31日前上报县卫生监督执法大队医疗卫生科。

（二）监督检查阶段（6月—10月）。

县卫生监督执大队对开展放射诊疗的医疗单位进行放射治疗防护工作专项监督检查，依法查处违法行为，督促整改落实放射防护措施。

三、工作要求

开展放射诊疗的医疗单位要高度重视放射诊疗安全防护监督管理工作，督促本单位切实落实放射诊疗安全防护主体责任，依照相关法律法规和标准全面开展自查，及时发现安全隐患并整改。卫生监督执法局要严格执法，对未取得放射诊疗许可、设备不符合国家强制安全标准、未落实安全防护等违法违规行为，坚决依法依规予以查处，并及时将查处结果向社会公示。要坚持标本兼治，按照整顿与建设并举、审批和规范化管理相结合、日常监督检查与专项检查相结合的原则，立足实际，着眼长远，逐步建立健全长效监管机制。

第五篇：放射诊疗专项整治工作总结

放射诊疗专项整治工作总结

我院影像科设有放射科和CT室两个科室，放射工作人员6人，其中放射主治医师3人，放射医师3人。主要设备F52—8C500mAX光机一台，新增XHX300型X线数字摄影机(DR)一台。从事放射、CT工作用房共6间，共计120平方米，分别设有摄片室、诊断室、工作人员操作室。主要开展业务有胸腹部透视、胃肠X线造影透视、四肢、胸腹部、脊柱、头颅数字化摄影，全身各部位CT检查。为了更好贯彻落实好潍坊市卫生局转发山东省和计划生育委员会《关于印发〈山东省放射诊疗专项整治工作方案〉的通知》，提高放射防护诊疗工作质量，完善防护诊疗管理工作制度，落实好防护诊疗措施，结合我院实际，现将工作情况汇报如下：

1、近几年我们对影像科的防护诊疗措施作了进一步的改造，对机房的墙壁和出入门口作了进一步的处理，机房的墙壁屏蔽厚约30cm钡沙砖混墙，放射操作人员操作观察窗为1200×800×15mm铅玻璃，病人出入门及放射操作人员出入门的木铅门，在放射工作场所设置警示标志和工作状态指示灯。

2、新增（DR)数字化摄影室，对机房进行改造，墙皮增加5cm钡沙防护，操作观察窗为200×800×15mm铅玻璃，不锈钢窗框，四周2mm铅皮防护，房顶用防护当量为2个的铅皮吊顶。病人出入门及放射操作人员出入门大小分别为140×210cm，200 1

×90cm。铅门外壳为不锈钢板，防护材料为纯铅板防护当量为3个铅当量。病人出入门遥控电动，带有感应保护，在放射场所设有警示标志，下一步申请上级主管部门进行放射防护评价和验收。

3、依据《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》的标准技术规范要求进行工作，严格按照《放射诊疗许可证》范围工作，严禁超范围从事放射诊疗工作，工作人员佩戴X线剂量计，并为工作人员建立健康档案，定期查体和个人X线剂量检测，把检测参考数据存入档案，放射工作人员做到持证上岗，严格按照操作规程，提高投照技术，定期对X线设备检查和养护，定期检测，并有放射诊疗设备状态监测报告书，职业健康检查报告书，个人X线剂量计检测报告书及放射诊疗设备防护诊疗检测报告书。

4、为受检患者和陪护人员购置了铅围裙和铅手套等防护设备，在为患者检查时缩小照射野，避免重复检查，尽最大可能减低患者X线照射剂量。

5、医院领导高度重视放射诊疗防护工作，成立了以院长为组长的放射安全诊疗领导小组，办理了《辐射安全许可证》、《放射诊疗许可证》，建立和完善了放射诊疗辐射安全防护制度、操作规程、防护制度。

在今后的工作中为进一步加强放射诊疗防护工作，作如下改进：

1、严格按照《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》执行，持放射诊疗许可证和放射工作人员工作证上岗，严格按照《放射诊疗许可证》范围工作，进一步加强放射工作场所的防护质量，避免非工作人员和无关人员接受X线照射，增加一定数量的病人及陪护人员的防护器材。

2、进一步提高工作人员业务水平，加强对放射防护知识的培训学习，加强对放射工作人员个人剂量检测及职业健康监护，及时对放射诊疗设备、工作场所及防护设备进行监测和维护。

3、针对广大农村患者对X线认识度较低，对X线诊疗防护知识缺乏的情况要加大宣传力度，提高患者和陪护人员对X线诊疗防护的认识，教会患者和陪护人员由被动防护变主动防护，提高诊疗防护意识。

尽管我院对诊疗防护、放射工作人员职业健康做了大量工作，但还存在不足，今后我院进一步按照《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》执行，工作人员持证上岗，放射诊疗许可证范围工作，强化防护安全意识，保障人民群众和医护人员安全。