第一篇：2018年的护士资格考试备考要点
小儿营养护理方法：
一、能量小儿对能量需要包括5个方面：
(1)基础代谢所需：
婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的50%～60%.以后随年龄而递减。
(2)生长发育所需：
此项为小儿所特有，所需能量与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的25%～30%.以后逐年减少，至青春期需要量又增多。
(3)消化吸收食物所需：
指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。婴儿用于此项需能量占总需能量的7%～8%，年长儿约占5%.(4)活动所需：
不同小儿活动强度、时间及类型不同，所需能量相差很大，婴儿约需63～84kJ/kg(15～20kcal/kg)。
(5)排泄损失能量：
未消化吸收的食物排泄损失占总能量的l0%.以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿期每日每千克体重需能量460kJ(1lOkcal)，以后每增长3岁，减去42kJ(10kcal)，到l5岁时约为250kJ/kg(60kcal)。
二、营养素：
(1)蛋白质：
母乳喂养每日需2g/kg，牛乳喂养每日需3.5g/kg，蛋白质供能占每日总能量l5%.(2)脂肪：
婴幼儿每日约需4～6g/kg，占总能量的35%～50%.(3)碳水化合物：
婴儿每日需10～12g/kg，占总能量的50%～60%.(4)水：
婴儿每日需水量约为l50ml/kg.以后每增长3岁，减去25ml/kg.(5)维生素和矿物质：
为非供能物质，对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育起极重要作用，必须每日补充。钙、磷、铜、铁、锌、钠、钾、氯、碘、镁等矿物质不能自身合成，必须从食物中摄取。
(6)食物纤维素：
食物纤维素无营养功能。但能增加粪便体积，促进排泄。人体每日必须摄入定量的纤维素。
第二篇：2015护士资格考试《心理护理》备考资料之青年病人心理护理要点
2015护士资格考试《心理护理》备考资料之青年病人心理护
理要点
青年正是人生朝气蓬勃的时期，对于自己患病这一事实会感到很大的震惊。他们往往不相信医生的诊断，否认自己得病，直到真正感到不舒服和体力减弱才逐渐默认。
青年人一旦承认有病，主观感觉异常敏锐，而且富有好奇心，事事询问：为什么打这个针、吃这个药?病程需多长?有无后遗症等等。他们担心疾病耽误自己的学习和工作，对自己恋爱、婚姻、生活和前途有不利的影响。有的青年不愿意把自己的病情告诉自己的同志或同学。
青年的情绪是强烈而不稳定的，有时欢快，有时不愉快或愤怒。从自信到自贬，从自私至利他，从热心至冷漠，从兴高采烈至消极失望，皆能在转瞬间有所改变，容易从一个极端走向另一个极端。他们对待疾病也是这样。倘若病情稍有好转，他们就盲目乐观，往往不再认真执行医疗护理计划，不按时吃药。但病程较长或有后遗症的青年病人，又易于自暴自弃、悲观失望，情感变得异常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折，他们会出现严重的精神紧张和焦虑，甚至导致理智失控，产生自杀念头，发生难以想象的后果。
青年人较注重友谊，具有向群性，最好把青年人安排在同一病室。他们在一起可激发生活的乐趣，并消除孤独感。另外，青年人一般较重视自我评价，自尊心强，任何消极刺激对他们都会是一种伤害。反之，调动他们的个性积极性，及时给予恰当的鼓励，对克服困难与疾病作斗争都能起良好作用。所以，护理人员对青年病人要注意多给于心理支持，要多关怀、同情，要循循善诱，耐心疏导。
第三篇：护士资格考试内外妇儿要点总结
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护士资格考试内外妇儿要点总结
1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或 全国十佳网络教育机构 纳斯达克上市品牌机构
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常环球网校见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）
14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤
15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查
18.最常见的功血：无排卵型功血
19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8～10周21.习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛
22.胎盘早剥最严重的并发症是：DIC
23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
26.肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变
27.恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌
28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
29.卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
30.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝
31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗
32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试
护理学外科归纳记忆
1.休克监测最常用及最简便是CVP 2.低钾血症最早出现肌无力
3.代酸最突出的症状是呼吸深快
4.最能反映血浆渗透压的是口渴
5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7.输血并发症最严重的是溶血反应
8.外科最常见的休克：低血容量性休克
9.失血性休克失血量最低为全血量的20% 10.休克最基本措施为处理环球网校原发病
11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
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14.甲状腺癌中最差的为未分化癌
15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17.乳腺癌最常见转移部位为肺
18.肋骨骨折最易发生的部位为 全国十佳网络教育机构 纳斯达克上市品牌机构
50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+ 51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111
55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石医学教.育网搜集
62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63.继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
65.最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影
护理学内科归纳记忆
1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心环球网校律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
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17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区 全国十佳网络教育机构 纳斯达克上市品牌机构
53.洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠
54.高血压危象首选硝普钠
55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经
56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白
57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波
58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
63.急性前壁心肌梗
死，心律失常最多见的是室性心律失常
64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
65.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血
66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶
68.体内缺铁初期的最早环球网校，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏
69.最易导致再障的抗生素是氯霉素
70.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病
71.垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷
72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退
73.Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5 75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
77.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠
78.失神发作首选乙琥胺
79.复杂性部分性发作首选卡马西平
80.婴儿痉挛症首选ACTH
81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉
82.精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想
83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
84.对癔症最重要的方法是暗示疗法
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第四篇：护士资格考试
护士资格考试（儿科护理学）
1、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育：
（C）
A “我会适当减少给孩子的食物量”
B.“我会让孩子一次少吃一点”
C “我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D “我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E “孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
2、不属于新生儿常见的正常生理状态的是：
（C）
A “马牙”
B 生理性黄疸
C 臀红
D 假月经
E 乳腺肿大
3、为小儿测量体重时，错误的做法是：
（B）
A 晨起空腹排尿后进行
B 进食时立即进行
C 每次测量应在同一磅秤上称量 D 测量前应先校正磅秤为零点
E 脱去衣裤鞋袜后进行
4、支气管肺炎患儿宜采取的体位是：
（D）
A平卧位
B 去枕仰卧位
C 头低足高位
D 头胸抬高位
E 左侧卧位
5、下列符合早产儿外观特点的是：
（E）
A 皮肤红润，胎毛少
B 耳壳软骨发育好
C 乳晕明显，有结节 D 指甲长过指端
E 足底光滑，纹理少
6、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括：
（C）
A 多发生在秋、冬季
B 常伴上呼吸道感染症状
C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒症状不明显
E 大便无腥臭味
7、患儿女，3岁。半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调：
（E）
A 合理喂养
B 注意饮食卫生
C 多进行户外活动 D 注意儿童个人卫生
E 滥用抗生素的严重后果
8、一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为：
（B）
A 3个月
B 5个月
C 7个月
D 9个月
E 10个月
9、患儿男，10天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长：
（E）
A 测量血压的方法
B 测量体重、身长、头围的方法
C 服用铁剂预防贫血的方法和注意事项
D 补充叶酸、维生素B12的方法
E 进行功能训练和智力开发的意义及方法 10、3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为：
（B）
A 500ml
B 550ml
C 600ml
D 650ml
E 00 ml
11、患儿男，5岁。全身浮肿、尿少6天，以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是：
（E）
A 饮食情况
B 大便情况
C 尿量情况
D 睡眠情况
E 水肿情况
12、早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在：
（C）A 18℃~～20℃
B.21℃～23℃
C 24℃～26℃
D 27℃～28℃
E 29℃～30℃
13、患儿男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是：
（B）A 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B 患侧肢体保持功能位，尽量减少活动 C 指导用药的注意事项
D 保持患儿心情舒畅
E 指导定期随访
14、患儿男，10个月。3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是：（E）A 指导母乳喂养
B 提倡进行站立锻炼
C 多抱患儿到户外晒太阳 D 添加含维生素D的食物
E 处理惊厥和喉痉挛的方法
15、患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是：（B）A 建立合理的生活制度
B 充分运动，增强体质
C 合理营养，促进生长
D 预防呼吸道感染
E 指导定期复诊
16、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：
（B）A 面部
B 腹部
C 躯干
D 臀部
E 四肢
17、患者男，因早产住院治疗。现患儿3个月，需接种卡介苗。正确的做法是：（B）A 立即接种
B PPD试验阴性再接种
C 4个月后再接种 D 与百白破疫苗同时接种
E PPD试验阳性再接种
18、患儿男，5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况：
（B）
A 饮食情况
B 发热情况
C 小便情况
D 大便情况
E 睡眠情况
19、足月儿，生后4天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在：
（B）
A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1个月
E 生后2个月
20、婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为：（C）
A 5个月
B 6～7个月
C 8～9个月
D 10～11个月
E 12个月
21、患儿男，5岁，因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是：
（B）
A 高血压
B 骨质疏松
C 白细胞减少
D 消化道溃疡
E 库欣综合征
22、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是：
（C）A 用温热水送服
B 用热开水送服
C 冷开水送服或含服 D 热开水溶解后服用
E 服后半小时可饮用热牛奶
23、判断小儿体格发育的主要指标是：
（A）
A 体重，身高
B 牙齿，囟门
C 运动发育水平
D 语言发育水平
E 智力发育水平
24、婴儿喂养的最佳食品是：
（D）
A 纯母乳
B 全脂奶粉
C 母乳加奶粉
D 母乳加辅食
E 婴儿配方奶粉
25、肾病综合征最根本的病理生理改变是：
（D）
A 水肿
B 高血压
C 低蛋白血症
D 大量蛋白尿
E 高胆固醇血症
26、女婴，4个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最合适添加的辅食是：
（A）A 蛋黄
B 饼干
C 粥
D 烂面
E 土豆泥
27、患者男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防：
（E）
A 上呼吸道感染
B 牙龈炎
C 支气管炎
D 充血性心力衰竭
E 感染性心内膜炎
28、患儿男，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是：
（B）A 苯巴比妥肌注
B 地西泮静注
C 水合氯酫灌肠 D 氯丙嗪肌注
E 肾上腺皮质激素静注
29、患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察：
（D）
A 睡眠状况
B 进食量
C 大小便次数
D 心率、呼吸的变化
E 咳嗽频率及轻重
30、新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是：
（C）
A 角膜反射
B 结膜反射
C 拥抱反射
D 瞳孔反射
E 吞咽反射
31、对儿童生长发育规律的描述，错误的是
A 生长发育是一个连续的过程
B 生长发育遵循一定的顺序
C 有一定的个体差异性
D．各系统器官发育的速度一致
E 生长发育是由低级到高级
32、新生儿时期应预防接种的疫苗是：
（C）
A 乙肝疫苗，乙脑疫苗
B 麻疹疫苗，卡介苗
C 卡介苗，乙肝疫苗 D 百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗
E 脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗 33、10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有：
（B）
A 母乳
B 纯牛乳
C 发酵乳
D 去乳糖配方乳
E 豆制代乳品
34、一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是：
（A）
A 假月经
B 阴道直肠瘘
C 尿道阴道瘘
D 会阴损伤
E 血友病
35、患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是：
（A）
A 体温
B 体重
C 脉搏
D 呼吸
E 血压
36、患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是：
（D）
A 来苏水
B 生理盐水
C 0.1%利凡诺
D 2%碳酸氧钠
E 3%过氧化氢
39、患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是：（E）A 多晒太阳
B 按时预防接种
C 加强体格锻炼
D 居室定期食醋熏蒸 E 体温过高时应及时降温 40、8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是：
（C）
A 会抬头
B 会翻身
C 会爬行
D 用手握玩具
E 独自行走
41、患者女，5岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是：
（C）
A 鱼、咖啡
B 瘦肉、牛奶
C 羊肝、橙汁
D 鸡蛋、可乐
E 豆腐、绿茶 42、9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是：
（C）A 惊厥时及时清除口鼻分泌物
B 遵医嘱应用镇定剂和钙剂
C 补充钙剂时应快速静脉推注
D 惊厥发作时保护患儿安全
E 保持安静，减少刺激
43、一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，身体红，四肢青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为：
（A）A 4分
B 5分
C 6分
D 7分
E 8分
44、患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘绸，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是：
（D）A 继续鼓励患儿咳嗽排痰
B 少量多次饮水
C 体位引流
D 超声雾化吸入
E 负压吸痰
45、患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是：
（C）A 去枕平卧位
B 取半坐位
C 膝胸卧位
D 患儿头肩抬高15°～30°
E 侧卧位
46、新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是：
（B）
A 可试喂米汤
B．及时喂葡萄糖水
C 应果断进行人工喂养
D 配合进行静脉输注葡萄糖液
E 等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
47、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括：
（B）A 皮肤颜色
B 角膜反射
C 心率
D 呼吸
E 肌张力
48、幼儿期是指：
（C）
A 从出生～1岁
B 从出生～2岁
C 1岁～3岁
D 3岁～5岁
E 4岁～6岁
49、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后：
（C）A 1～2天
B 3～4天
C 5～7天
D 8～10天
E 10～15天 50、法洛四联症患儿缺氧发作，使用普奈洛尔进行治疗的目的是：
（B）A 控制惊厥
B 减慢心率
C 减少水钠潴留
D 抑制呼吸中枢
E 纠正代谢性酸中毒
51、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是：
（B）
A 婴儿的呼吸频率较快是正常的B 婴儿呼吸节律很规律，若不齐有呼吸系统病变 C 婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭
D 婴儿呈腹式呼吸 E 婴儿气道管径小，容易阻塞
52、属于青紫型先心病的是：
（A）
A 法洛四联症
B 房间隔缺损
C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭
E 肺动脉狭窄
53、A3型选择题
（1～2题共用题干）
新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。
1、该男婴最可能是：
（E）
A 溶血性黄疸
B 阻塞性黄疸
C 先天性黄疸
D 肝细胞性黄疸 E 生理性黄疸
2、此时最佳的处理措施是：
（C）
A 给予肝酶诱导剂
B 立即蓝光照射
C 观察黄疸变化 D 给保肝药物
E 输清蛋白(3～5题共用题干)新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。
3、根据该新生儿的临床表现，应考虑为：
（C）A 正常新生儿
B 生理性黄疸
C 高胆红素血症
D 新生儿低血糖
E 新生儿颅内出血
4、应立即采取的处理措施为：
（B）
A 换血疗法
B 光照疗法
C 输全血
D 输血浆
E 输白蛋白
5、对该新生儿最主要的观察重点是：
（E）
A 尿量
B 瞳孔
C 体重
D 体温变化
E 皮肤、巩膜黄染的程度
第五篇：护士资格考试传染病
传染病
1.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。考虑患儿发生了 A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.药物疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘临床表现。该患儿皮肤同一部位出现不同时期的多种皮疹，最可能诊断是水痘。2.治疗猩红热时抗生素首选 A.头孢曲松 B.青霉素G C.阿米卡星 D.万古霉素 E.庆大霉素 【答案】:B 【解析】:考察猩红热治疗原则。青霉素为该病首选药物，对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。3.猩红热病人应隔离到 A.体温正常 B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后 【答案】:E 【解析】:考察猩红热护理措施。请记忆猩红热病人应隔离到症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后。4.关于麻疹的流行病学正确的是 A.患者是唯一的传染源 B.以消化道传播为主 C.病后可获暂时性免疫力 D.发病以夏季为主
E.恢复期患者存在携带病毒现象 【答案】:A 【解析】:考察麻疹的病因及流行病学。请记忆麻疹病人是麻疹唯一传染源。5.水痘的传染源是 A.受感染的动物 B.病原携带者 C.患者 D.土壤 E.污染的食物 【答案】:C 【解析】:考察水痘病因及发病机制。请记忆水痘病人是水痘唯一传染源。6.水痘的主要传播途径是 A.血液传播 B.虫媒传播
C.飞沫传播 D.消化道传播 E.密切接触传播 【答案】:C 【解析】:考察水痘的病因及发病机制。请记忆水痘-带状疱疹病毒经飞沫或直接接触传播。
7.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为 A.潜伏期 B.出疹期
C.出疹前10天至出疹后5天 D.出疹前5天至第一批疹退 E.出疹前1～2天至全部疱疹结痂 【答案】:E 【解析】:考察水痘病因及发病机制。请记忆水痘患儿在出疹前1～2天至疱疹结痂为止均有传染性。8.典型麻疹的出疹顺序为 A.四肢→躯干→面部→颈部 B.上肢→躯干→下肢→头面部 C.面部→躯干→四肢 D.手足→躯干→面部
E.耳后发际→面部→躯干→四肢 【答案】:E 【解析】:考察麻疹临床表现。请记忆麻疹出疹顺序，皮疹初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底。
9.患儿，男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了 A.肺炎 B.喉炎 C.脑炎 D.心肌炎 E.支气管炎 【答案】:C 【解析】:患儿为麻疹恢复期，有发热、惊厥，嗜睡，考虑并发了病毒性脑炎。10.患儿，女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.腮腺炎 E.幼儿急疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘临床表现。该患儿发热，红色斑丘疹，呈向心性分布，数小时后变成小水泡，痒感重，最可能诊断为水痘。请记忆水痘的临床表现。11.患儿，男，6岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热
D.脓疱疹 E.腮腺炎 【答案】:C 【解析】:考察猩红热临床表现。该患儿高热，咽痛，咽部脓性分泌物，周身针尖大小皮疹，全身皮肤鲜红，最可能诊断是猩红热。
12.患儿，女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是
A.房间应经常通风换气 B.隔离至出疹后5天
C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D.家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家 E.接触的易感儿需隔离观察5天 【答案】:E 【解析】:考察预防麻疹感染的措施。接触麻疹的易感儿需隔离观察21天。13.患儿，女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是 A.局部涂2%碘酊 B.局部涂液体石蜡 C.局部涂地塞米松霜 D.局部涂炉甘石洗剂 E.局部涂金霉素鱼肝油 【答案】:D 【解析】:考察水痘皮肤护理措施。该患儿皮肤瘙痒，可局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，疱疹破溃、继发感染局部用抗生素软膏。
14.小儿患水痘后重返托幼机构的要求是 A.体温正常 B.食欲好转 C.皮疹消退 D.全部皮疹干燥结痂 E.不再出现新的皮疹 【答案】:D 【解析】:考察水痘预防感染护理措施。无并发症的患儿多在家隔离治疗，隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。
15.患儿，男，2岁。1个半月前患麻疹，最近低热、轻咳、纳差，两肺无啰音，PPD试验1：2000(-)。此时最重要的检查是 A.血常规
B.血肺炎支原体抗体检查 C.血清麻疹抗体 D.胸部X线摄片 E.肝功能 【答案】:D 【解析】:考察麻疹辅助检查。请记忆麻疹患儿最常见的并发症是麻疹肺炎，该患儿有麻疹病史，出现低热、咳嗽，为区别肺炎与结核，可进行胸部X线摄片明确诊断。
16.患儿，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状。该患儿可能出现的并发症是 A.肺炎 B.喉炎
C.支气管炎 D.心肌炎 E.脑炎 【答案】:E 【解析】:考察麻疹常见并发症。该患儿在麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，最可能是麻疹脑炎。
患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。17.该患儿最可能的疾病是 A.麻疹 B.风疹 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.水痘 【答案】:C 【解析】:考察猩红热临床表现。该患儿高热，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显，最可能诊断是猩红热。患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。18.该病的病原体是 A.麻疹病毒
B.A组乙型溶血性链球菌 C.水痘-带状疱疹病毒 D.风疹病毒
E.流感嗜血杆菌 【答案】:B 【解析】:考察猩红热病因及发病机制。请记忆A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。
患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。19.该患儿治疗首选 A.阿昔洛韦 B.青霉素 C.林可霉素 D.红霉素 E.补充维生素C 【答案】:B 【解析】:考察猩红热治疗原则。青霉素为该病首选药物，对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。
患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。20.针对患儿皮疹的护理哪项不妥 A.忌穿绒布或化纤内衣裤 B.有皮肤脱屑，应任其自然脱落 C.有瘙痒感涂炉甘石洗剂 D.每天肥皂水擦洗皮肤 E.用剪刀剪掉半脱的皮肤 【答案】:D
【解析】:考察猩红热护理措施。该患儿高热，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显，最可能诊断是猩红热。皮肤护理时应勤换内衣，温水洗浴，沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤搔痒感。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。病毒性肝炎病人的护理
1.患者男性，54岁，乙肝病毒携带者，请问HBV感染时首先产生的是 A.HBsAg B.HBcAg C.HBsAb D.HBeAg E.HBeAb 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。HBV感染后3周血中首先出现HBsAg。2.乙型肝炎的潜伏期是 A.平均30天 B.平均40天 C.平均50天 D.平均60天 E.平均70天 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。请记忆乙型肝炎潜伏期是30～180天，平均70天。
3.患者女性。50岁，4年前发现HBsAg(+)，近两年来出现ALT升高，伴有食欲
下降、乏力，查体：颈部出现蜘蛛痣，未见黄疸，请问下列哪项不是病毒性肝炎的治疗原则 A.综合性治疗 B.以休息、营养为主 C.适当药物治疗
D.避免使用损害肝脏的药物 E.戒烟 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗，以休息、营养为主;辅以适当药物治疗;避免用损害肝脏的药物。4.关于病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是错误的 A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行 B.母婴垂直传播可见于乙型肝炎 C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎 D.输血后肝炎仅见于乙型肝炎 E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。
5.患儿女性，6岁，近3天出现低热、伴有食欲不振，恶心呕吐2次，不愿意活动，今日家长发现患儿眼睛发黄来医院就诊，医生经过检查诊断为病毒性肝炎，请问该病人早期护理最主要的是 A.卧床休息 B.保肝药物
C.免疫制剂 D.抗病毒药物 E.维生素类药物 【答案】:A 【解析】:考察急性病毒性肝炎护理措施。该病发病早期，尤其有较深黄疸者，应强调卧床休息，症状明显好转后，逐渐增加活动，卧床可以增加肝脏的血流量，对肝功能的恢复有利。6.慢性病毒性肝炎病程大约是 A.3个月以上 B.半年以上 C.1年以上 D.2年以上 E.3年以上 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。病毒性肝炎，病程超过半年者，称为慢性病毒性肝炎。
7.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 A.食欲减退、恶心 B.肝肿大及肝功能损害 C.消瘦 D.乏力
E.部分病例出现黄疸 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。请记忆由于急性病毒性肝炎起病急，病程
不超过半年，如早期卧床休息，注意合理饮食，戒酒，不滥用药物，保持乐观情绪，则预后较好，机体消耗小，不容易出现消瘦。
8.男性，50岁,轻度乏力，纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿成茶红色，巩膜重度黄染，尿胆红素升高，尿胆原阴性。应诊断为 A.急性重型肝炎 B.慢性淤胆性肝炎 C.坏死性肝炎 D.慢性迁延性肝炎 E.急性黄疸型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床类型与表现。该患者乏力，纳差，皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿茶红色，巩膜黄染，尿胆红素升高，尿胆原阴性，符合慢性淤胆性肝炎。
9.某患者，乙型肝炎病史15年，近来出现意识模糊等肝性脑病的先驱症状，请问若为肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致 A.腹水加重 B.腹泻加重 C.酸碱平衡失调 D.血氨的产生和吸收 E.黄疸升高 【答案】:D 【解析】:考察肝性脑病护理措施。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收。10.患者，女，28岁，食欲减退、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，既往无
肝病史。检查：明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT 560U/L，最可能的诊断是 A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.慢性肝炎重度 E.瘀胆型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。该病人食欲减退、黄疸，腹胀，皮肤瘀斑，腹水征阳性，血清总胆红素和转氨酶异常，是亚急性重型肝炎指征。11.患者男性，38岁，发热，恶心，食欲下降，黄疸入院，诊断为急性黄疸型肝炎，请问该病人黄疸前期的主要临床表现是 A.呼吸系统感染症状 B.皮肤、黏膜黄染症状 C.循环系统症状 D.消化系统症状 E.泌尿系统症状 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。急性黄疸型肝炎临床经过分3期，分别为黄疸前期，黄疸期，恢复期;黄疸前期起病急，以畏寒、发热、显著乏力、消化道症状为主，本期末尿呈浓茶色。少数病例以呼吸道感染症状为主要表现。12.患者男性，急性甲型肝炎入院，请问该病人的隔离期是 A.病后50天 B.病后3～4周
C.病后5～6周 D.病后2个月 E.病后3个月 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎的护理措施。甲、戊型肝炎按肠道传染病隔离3～4周;乙、丙、丁型肝炎按血源性传染病及接触传染病隔离，乙、丁型肝炎急性期应隔离到HBsAg转阴;恢复期仍不转阴者，按HBsAg携带者处理;丙型肝炎急性期隔离至病情稳定。
13.患者女性，30岁，无症状，几天前来医院做婚前检查发现HBsAg(+)，诊断为乙型病毒性肝炎携带者，请问该病人最主要的传播途径是 A.粪-口传播 B.血行传播 C.母婴传播 D.呼吸道传播 E.蚊虫叮咬 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。请记忆乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起，主要通过血液途径传播的肝疾病。
患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。
14.为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注 A.等渗盐水 B.抗生素
C.白蛋白 D.高张葡萄糖溶液 E.甘露醇 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。请记忆腹水病人有低蛋白血症，抽出腹水应当补充白蛋白防止症状加重。
患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。
15.该患者出现腹水原因，与下列哪项无关 A.门静脉压力增高 B.肝淋巴液生成过多 C.低白蛋白血症 D.前列腺素增多 E.继发性醛固酮增多 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素分泌增多、继发性醛固酮增多、肾脏因素。
患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。
16.下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是 A.白蛋白明显降低
B.球蛋白明显降低 C.转氨酶明显增高 D.重度黄疸 E.凝血酶原时间延长 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎辅助检查。血清白蛋白下降、球蛋白升高、A/G比值下降、转氨酶升高、严重黄疸、凝血酶原时间延长均提示肝脏功能严重受损，请记忆肝脏损伤相关实验室检查的变化。
患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。
17.对于一直与其密切接触的儿子，首选的预防措施是 A.不需采取任何措施 B.注射乙肝疫苗 C.检疫45天
D.检疫45天，并注射丙种球蛋白 E.注射高价乙肝免疫球蛋白 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。乙型肝炎接触者可接种乙肝疫苗，以防止发病。
患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。
18.检查结果示：HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，余均为(-)。对于该结果的正确解释
是
A.既往曾经感染过甲型肝炎 B.目前感染的是甲型肝炎 C.目前感染的是乙型肝炎 D.可除外甲型、乙型肝炎感染 E.为乙型肝炎携带者 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，提示为目前感染的乙型肝炎。
患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。
19.该病人目前最主要的治疗措施是 A.卧床休息 B.保肝药物治疗 C.抗病毒治疗 D.补充维生素 E.免疫治疗 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗，休息、营养为主;辅以适当药物治疗;避免使用损害肝脏的药物。患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。
20.下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是 A.腹部B型超声 B.肝功能检查 C.肝炎病毒标志物检测 D.凝血功能检查 E.血培养 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎辅助检查。该患者怀疑“病毒性肝炎”，为确诊应检查肝炎病毒标志物。
1、某男性门诊患者，向护士咨询下列哪项不是艾滋病的途径传播，护士正确的回答是 A.性接触 B.输血 C.母婴 D.握手
E.共用注射器注射 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆HIV的传播途径：性接触传染;注射途径传染;母婴传播;其他有体液交换的途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。2.HIV对下列哪种理化因子不敏感 A.56℃加热30分钟 B.5%漂白粉 C.25%以上乙醇
D.2%次氯酸 E.紫外线和γ射线 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV病毒对热敏感，56℃30分钟能灭活，25%以上浓度酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉能灭活病毒;但对0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏感。3.HIV感染的临床分期不包括 A.潜伏期 B.无症状感染
C.持续性全身淋巴结肿大 D.急性感染 E.艾滋病期 【答案】:A 【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV侵入人体后可分为四期，Ⅰ期：急性感染;Ⅱ期：无症状感染;Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大;Ⅳ期：艾滋病。4.HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是 A.注射抗-HIV免疫球蛋白 B.口服齐多夫定 C.口服奈韦拉平D.立即终止妊娠 E.注射抗-HIV疫苗 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病治疗原则。请记忆由于妊娠本身造成孕妇的免疫功能处于抑制状态，可能造成CD4+细胞的丢失，不仅加速进展为艾滋病，发生机会感染的概率也增大，HIV感染母婴传播概率非常大，所有预防性的治疗仍有不能阻断的可能，最好的方法是立即终止妊娠。
5.护士为社区人员做卫生宣教，告知人们艾滋病的传染源包括 A.艾滋病病毒携带者 B.艾滋病病人
C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者 D.性病患者 E.同性恋者 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆病人和HIV无症状病毒携带者是艾滋病的传染源。
6.某患者，一月前上感，出现发热伴淋巴结肿大，经治疗痊愈，一周前做阑尾手术前常规检查HIV(+)，但是病人没有任何症状，请问艾滋病的潜伏期一般为 A.2～10天 B.2～10周 C.2～10个月 D.2～10年或更长 E.10周内 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆感染艾滋病潜伏期，一般1～12年，平均6年，也有长达20年尚未发病的病原携带者，因各地区各个人种群体和各个个体不同。7.艾滋病的英文缩写是 A.ARDS
B.AIDS C.HIV D.HOB E.ADCC 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病概念。请记忆艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的简称。
8.某HIV病毒感染10年患者，目前进入艾滋病第四期，出现皮肤不同程度的损害，请问不属于艾滋病常见的皮肤表现的是 A.口腔毛状黏膜白斑 B.口腔念珠菌感染 C.卡波西肉瘤 D.玫瑰糠疹 E.脂溢性皮炎 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病患者皮肤常见表现，玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。
9.患者女性，43岁，宾馆服务员，近期出现，发热，淋巴结肿大，体重下降等症状，请问如怀疑HIV感染，最重要的检查应做 A.HIV感染初筛实验 B.CD4+T淋巴细胞计数 C.食管和胃镜检查 D.PPD IgM和IgG E.CD4+/CD8+
【答案】:A 【解析】:考察艾滋病辅助检查。请记忆怀疑艾滋病感染者最重要的检查是HIV抗体初筛实验。
10.某社区病人，向护士咨询下列哪项不是HIV感染的高危人群，护士正确的回答是
A.HIV感染者所产婴儿 B.静脉吸毒者 C.男性同性恋者 D.艾滋病房的医护人员 E.色情服务者 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。HIV感染的高危人群：男同性恋者，性乱交者，静脉药瘾者，血友病和多次输血者。医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染，但感染率为1%以下。
11.患者，男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是 A.严格执行消毒隔离措施
B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心 C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食 D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持 E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离 【答案】:E
【解析】:考察艾滋病护理措施。艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性病人的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。
12.某艾滋病病毒携带者今日并发肺部感染，出现发热，干咳伴有严重的呼吸困难，请问此病人肺部感染最多见的病原体是 A.结核菌 B.巨细胞病毒 C.肺孢子虫 D.白色念珠菌 E.新型隐球菌 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病临床表现。肺部感染以孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因。
13.患者男性，38岁，获得性免疫缺陷综合征，病情发展到临床Ⅳ期，请问最常见的机会性感染是 A.口腔毛状白斑 B.隐球菌脑膜炎 C.脑弓形虫病 D.肺孢子菌肺炎 E.口腔和食管念珠菌病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病机会性感染中肺孢子菌肺炎最为常见，是本病死亡的主要原因。
14.患者男性，25岁，宾馆服务员，一年前有过不洁性行为，一月前持续低热，消瘦，淋巴结肿大入院，检查：血HIV抗体P24抗体(+)，诊断为获得性免疫缺陷综合征，此病人应采取的隔离措施是 A.接触隔离 B.呼吸道隔离
C.血液/体液隔离及保护性隔离 D.血液/体液隔离 E.肠道隔离 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。
患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。15.该病人应高度怀疑 A.恶性组织细胞病 B.溃疡性结肠炎 C.传染性单核细胞病 D.艾滋病 E.自身免疫性疾病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。此患者发热，腹泻，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8，考虑是艾滋病。
患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。
16.该病人最可能的传染途径是 A.性传播 B.经注射传播 C.母婴传播 D.消化道传播 E.密切接触 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。有10年血友病病史，考虑可能是治疗时经注射传播。
患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。17.该病人进一步确诊应进行何种检查 A.骨髓活检 B.纤维结肠镜 C.抗核抗体 D.抗HIV抗体 E.抗HBV抗体 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病辅助检查。怀疑艾滋病病人首先应作抗HIV抗体检测。患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。
18.该病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音，应考虑。A.肺结核 B.心衰
C.军团菌肺炎 D.霉菌性肺炎 E.肺孢子虫肺炎 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病临床表现。该患者出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音等呼吸系统症状，最可能肺孢子菌肺炎，肺孢子菌肺炎是最常见机会性感染。患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。
19.该病人出现口腔黏膜出现紫红色结节，应考虑 A.口腔念珠菌感染 B.口腔溃疡 C.卡波济肉瘤 D.出血 E.肉芽肿 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病临床表现。该病人患血友病，发热，腹泻，乏力，全身淋巴结肿大，CD4/CD8<0.8，最可能患艾滋病，且口腔黏膜出现紫红色结节，是卡波济肉瘤。
中毒型细菌性痢疾病人的护理
1.男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T 39℃，Bp 90/60mmHg，轻度脱水。血WBC 16.2×109/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC 2～4个/高倍视野，WBC 20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊 A.急性肠炎
B.溃疡性结肠炎 C.食物中毒 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现，可伴全身毒血症状，严重者可有感染性休克或中毒性脑病，该患者最可能是菌痢。
2.患儿，女，3岁5个月。确诊中毒型细菌性痢疾，护士评估其体温39.1℃,提出“体温过高”的护理诊断，其相关因素为 A.与腹泻有关 B.与休克有关 C.与病毒血症有关 D.与内毒素血症有关 E.与败血症有关 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢体温过高与毒血症有关。3.患儿男性，4岁，因突然高热，惊厥入院，粪便检查肉眼为黏液脓血便，疑为中毒型细菌性痢疾，请问引起中毒型细菌性痢疾的病原体是 A.志贺菌属 B.大肠杆菌 C.腮腺炎病毒 D.金黄色葡萄球菌
E.支原体 【答案】:A 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，志贺菌属。
4.某患儿疑为中毒型细菌性痢疾，表现全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，请问确诊该病最直接的证据为 A.黏液脓血便 B.有相关接触史 C.血常规检查白细胞升高 D.大便标本培养出痢疾杆菌 E.大便镜检可见大量脓细胞 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。请记忆便培养分离出痢疾杆菌是确诊菌痢最直接的证据。
5.患儿，男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是 A.中毒型细菌性痢疾 B.水痘并发脑炎 C.腮腺炎脑炎 D.麻疹脑炎 E.高热惊厥 【答案】:A 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患儿突然高热、且有休克，便常规有脓细胞，最可能诊断是中毒型细菌性痢疾，请记忆菌痢的临床表现。
6.患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是 A.标本多次采集，集中送检 B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便 D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检 E.选取大便黏液脓血部分送检 【答案】:E 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。请记忆送检大便标本应做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。
7.患者男性，30岁，细菌性痢疾急诊入院，请问该病人的主要传染源是 A.牛 B.猪 C.羊 D.家鼠 E.病人、带菌者 【答案】:E 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。请记忆病人和带菌者是该病主要传染源，主要通过消化道传播。
8.患者男性，高热，体温40℃，数小时后腹泻明显，临床疑为细菌性痢疾收入院，请问该疾病的流行季节是 A.冬季 B.春季 C.冬春季
D.夏秋季 E.全年高发 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及流行病学。请记忆细菌性痢疾全年均可发病，但具有明显季节性，以夏秋多见。
9.患者男性，40岁，高热腹泻急诊入院检查，如患者确诊为菌痢，其确诊的主要依据
A.周围血白细胞增加 B.大便培养阳性 C.血培养阳性 D.血沉增快 E.骨髓培养阳性 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。便培养分离出痢疾杆菌是确诊最直接的证据。
10.患者，男性，5岁，高热3小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞15×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞7个/高倍视野，红细胞15个/高倍视野，最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎 B.高热惊厥 C.流行性脑脊髓膜炎 D.中毒性痢疾 E.败血症 【答案】:D
【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患者高热、抽搐，意识不清，细菌感染，便常规见脓细胞，红细胞，最可能诊断是中毒型痢疾。
患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。11.该病人最可能的诊断是 A.流行性乙型脑炎 B.化脓性阑尾炎 C.中毒性菌痢 D.脑型疟疾 E.脓毒血症 【答案】:C 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患儿高热，黏液脓血便，有休克症状，血常规显示感染，便常规有脓细胞，最可能诊断是菌痢。
患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。12.对该病人立即进行的处理是 A.积极物理降温 B.镇静剂 C.扩容治疗 D.应用血管活性药物
E.应用糖皮质激素 【答案】:C 【解析】:考察细菌性痢疾治疗原则。该患儿由于体液丢失过多，休克症状明显，应及时扩容治疗。
患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。13.护理病人时应避免 A.给热饮料 B.置头高脚低位 C.吸氧
D.每半小时监测生命体征 E.根据血压调整输液速度 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。该患儿高热，黏液脓血便，有休克症状，血常规显示感染，便常规有脓细胞，最可能诊断是菌痢。由于患儿处于休克状态应采取中凹卧位。
患儿，男，8岁。因突然高热，精神萎靡，反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野，被诊断为中毒型细菌性痢疾 14.中毒型细菌性痢疾的传播途径是 A.空气传播 B.血液传播 C.虫媒传播
D.粪口传播 E.母婴传播 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢病人和带菌者是主要传染源，主要通过消化道传播。
患儿，男，8岁。因突然高热，精神萎靡，反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野，被诊断为中毒型细菌性痢疾 15.对该患儿采取隔离措施应至临床症状消失后的 A.3天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。结核病病人的护理
1.患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确 A.硬结直径<5mm为阴性 B.硬结直径5～9mm为弱阳性 C.硬结直径10～19mm为阳性 D.硬结直径≥20mm为强阳性
E.局部有水疱为阳性 【答案】:E 【解析】:考察肺结核辅助检查。PPD注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性。
2.患者女性，45岁，因肺结核在家隔离休养，请问对肺结核病人的健康指导最重要的是
A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养，保证心身休息 C.定期复查，根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药，坚持疗程 【答案】:E 【解析】:考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。3.患儿，男，1岁。未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为
A.近2～3周内初次感染结核 B.对结核无免疫力 C.体内有陈旧结核病灶 D.体内有结核病灶
E.身体已有免疫力，不会又感染结核 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。结核菌素试验呈阳性的情况：①接种卡介苗4～
8周后，人工免疫所致;②年长的无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核，不一定有活动病灶;③婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶;④强阳性反应，表示体内有活动性结核病;⑤由阴性反应转阳性反应，或反应强度从原来<10mm增至>10mm，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近有感染。此患儿属于第三种情况，说明有活动病灶。4.患者男性，55岁，肺结核病史1年半，咳嗽咳痰，痰结核菌培养阳性，请问处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是 A.煮沸 B.深埋 C.酒精消毒 D.焚烧
E.等量1%消毒灵浸泡 【答案】:D 【解析】:考察肺结核病的消毒隔离，应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要传染源，患者痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染，结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，深埋难以杀灭。烈日暴晒下2～7小时，与75%酒精接触2分钟或煮沸100℃ 5分钟均能杀死结核菌，痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去，而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便，故D选项正确。
5.某肺结核患者，近来表现为咳嗽咯痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为 A.大片肺组织的干酪样坏死 B.炎症波及壁层胸膜 C.肺结核病灶侵蚀血管
D.直接侵犯了肋间神经 E.炎症波及脏层胸膜 【答案】:B 【解析】:考察肺结核病因及发病机制。肺结核病人由于炎症波及壁层胸膜可引起相应部位的刺痛，随咳嗽、呼吸而加重。6.肺结核的好发部位是 A.肺尖 B.左肺上叶 C.左肺下叶 D.右肺上叶 E.右肺下叶 【答案】:A 【解析】:考察肺结核临床表现。肺结核好发的部位是肺尖。
7.患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。请问该病人的化疗原则不包括 A.早期 B.短程 C.联合 D.适量 E.规律和全程 【答案】:B 【解析】:考察肺结核治疗原则。抗结核化学治疗对控制结核病起决定性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭，最终达到治愈。化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗。
8.某肺结核复治患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是 A.污染的食物 B.污染的用具 C.污染的水源 D.伤口感染 E.排菌的肺结核病人 【答案】:E 【解析】:考察肺结核病因及发病机制。肺结核可通过被污染的食物、用具等传播，但最主要的传播途径是呼吸道，传染源是排菌的肺结核病人。9.肺结核多见的起病方式不包括 A.感冒式 B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎 D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急 【答案】:E 【解析】:考察肺结核临床表现。肺结核的起病方式有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难结核性胸膜炎。女性病人可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。10.肺结核化疗的短程疗法时间是 A.2～3个月 B.4～5个月 C.6～9个月
D.10～12个月 E.13～18个月 【答案】:C 【解析】:考察肺结核的治疗原则。短程化疗为6～9个月，联用高效杀菌剂：一般认为前2个月联用异烟肼、利福平、乙胺丁醇，后7个月减去乙胺丁醇。11.肺结核患者隔离后，导致的护理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.知识缺乏 D.孤独
E.家庭应对能力无效 【答案】:D 【解析】:考察肺结核护理诊断。请记忆肺结核病人隔离后由于交往圈突然减小，出现孤独情绪，心理护理对隔离病人很重要。
12.患儿，男，10个月。PPD试验(+++)，其表示的情况是 A.母有结核病 B.曾患过结核病 C.2周内种过卡介苗 D.出生时种过卡介苗 E.体内有活动性结核灶 【答案】:E 【解析】:考察肺结核辅助检查。小儿结核菌素试验的阳性反应的意义是：接种
过卡介苗4～8周后，人工免疫所致;婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大;强阳性反应，表示体内有活动性结核病，该患儿结核菌素实验强阳性反应，说明体内有活动性结核灶。
13.患者女性，40岁，一月前诊断为肺结核入院治疗，请问对该患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理 A.低热盗汗、颧部潮红 B.软弱疲乏、精神不振 C.食欲减退、体重减轻
D.高热不退、脉搏快速、呼吸急促 E.痰中带血、咳嗽咳痰 【答案】:D 【解析】:考察肺结核的护理措施。当病人出现高热不退、脉搏快速、呼吸急促，可能出现了大咯血，危及生命。请记忆咯血窒息的临床表现。
14.患者男性，其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史，请问人体感染结核菌后是否发病不取决于 A.入侵细菌的数量 B.入侵细菌的毒力 C.患者的心理状态 D.机体的免疫力 E.机体的变态反应强弱 【答案】:C 【解析】:考察肺结核临床表现。入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低，决定着感染后结核病的发生、发展与转归。人体抵抗力处于劣势时，39
结核病容易发生发展;反之，感染后不易发病，即使发病也比较轻而且容易痊愈。15.患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是 A.血沉
B.痰抗酸杆菌检查 C.痰脱落细胞检查 D.肺活检
E.纤维支气管镜检查 【答案】:B 【解析】:考察肺结核辅助检查。该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
患儿，男性，2岁3个月。因低热2个月入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。PPD实验(-)。2个月前曾患麻疹 16.该患儿最可能的诊断是 A.支气管肺炎 B.支气管炎 C.原发性肺结核 D.急性亚急性淋巴结炎 E.传染性单核细胞增多症 【答案】:C
【解析】:考察肺结核临床表现。此病人低热2个月，查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗，为结核病表现。PPD实验(-)是由于2个月前曾患麻疹，现处于免疫力、变态反应暂受抑制所致，不能排除结核杆菌感染。患儿，男性，2岁3个月。因低热2个月入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。PPD实验(-)。2个月前曾患麻疹 17.为明确诊断，首选的检查是 A.血常规 B.血沉 C.淋巴结活检 D.胸部X线 E.痰涂片 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。该患儿低热，消瘦，精神差，咳嗽，夜间多汗。颈部淋巴结肿大，肝肿大。PPD实验(-)，但患儿2月前患麻疹，身体免疫力、变态反应暂时受抑制，并不能排除肺结核可能。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。
患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。
18.护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，以下哪个时间是正确看结果的时间 A.15～20分钟 B.12～24小时 C.24～48小时
D.48～72小时 E.72～92小时 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。通常取0.1ml，即5结素单位(TU)于左前臂屈侧中、上级1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径。患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。
19.患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查 A.血沉 B.痰中找结核菌 C.PPD试验 D.胸部X线 E.肺CT 【答案】:B 【解析】:考察肺结核辅助检查。痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
皮肤及皮下组织疾病-皮肤及皮下组织化脓性感染、手部急性化脓性感染病人的护理
1.患者男性，10岁，上唇生有一疖，红肿、疼痛明显，嘱其勿挤压，是因为面部三角区疖的挤压后易引起 A.引起眼球后感染 B.抗生素治疗无效 C.可并发上颌窦炎
D.容易形成全身感染 E.引起海绵状静脉窦炎 【答案】:E 【解析】:考察疖的临床表现。疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。
2.患者女性，32岁，患急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。其主要致病菌常为 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄糖球菌 C.铜绿假单胞菌 D.厌氧菌 E.大肠埃希菌 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窝织炎的病因。急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。
3.患者女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发 A.菌血症 B.败血症 C.海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.吞咽困难
【答案】:D 【解析】:考察急性蜂窝织炎的临床表现。口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎，易致喉头水肿或压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。
4.患者男性，32岁，左手中指末节指腹刺伤后继发脓性指头炎。治疗时如切开不及时易引起 A.甲沟炎 B.坏死性骨髓炎 C.急性化脓性腱鞘炎 D.化脓性滑囊炎 E.指甲下脓肿 【答案】:B 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。如不及时治疗，发生末节指骨缺血坏死和骨髓炎。
5.病人，男，45岁，右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛，下列哪种治疗方法最佳 A.理疗热敷 B.大剂量应用抗生素 C.切开减压 D.外敷消炎膏 E.外敷鱼石脂软膏 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。患者右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛，考虑发生了脓性指头炎。脓性指头炎若疼痛剧烈，局
部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。
6.患者男性，30岁，左脚趾甲沟部红肿破溃，疼痛重，压痛明显。其主要致病菌常为
A.金黄色葡萄球菌 B.α溶血性链球菌 C.β溶血性链球菌 D.梭状芽胞杆菌 E.厌氧芽胞杆菌 【答案】:A 【解析】:考察手部急性化脓性感染的病因。甲沟炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
7.患者女性，18岁，左脚趾甲沟炎并发甲下脓肿，疼痛重，压痛明显。应采取的最佳措施是 A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流 【答案】:D 【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。甲床下积脓者，应拔甲，勿损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。8.痈与疖的临床表现最主要区别是 A.疼痛剧烈
B.炎症区出现多个“脓头”
C.有脓液流出 D.全身中毒症状明显 E.局部炎症反应明显 【答案】:B 【解析】:考察疖和痈的临床表现。疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织。痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个凸出点或脓点。
9.下列外科感染中，应行接触隔离的是 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.急性蜂窝织炎 E.急性淋巴管炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗原则。丹毒有接触传染性，应予以接触隔离。
10.需及早做切开引流术浅表软组织急性化脓性感染的是 A.化脓性指头炎 B.背部急性蜂窝织炎 C.转移性脓肿 D.痈 E.疖 【答案】:A
【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。化脓性指头炎病人局部压力过高会引起血液循环受阻，导致末节指骨缺血坏死，因此应该及早切开减压。一般在有搏动性跳痛时切开。
11.患者男性，25岁，右小腿开放性骨折伴急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。细菌培养为厌氧菌引起，为其处理伤口时应该选用下列哪种溶液 A.碘伏 B.9%生理盐水 C.庆大霉素 D.青霉素 E.过氧化氢 【答案】:E 【解析】:考察急性蜂窝织炎的治疗原则。对厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷。
12.患者男性，20岁，手掌刺伤伴感染，现右臂肿胀、疼痛，前臂出现一条“红线”提示患有 A.丹毒 B.浅层淋巴结炎 C.浅层淋巴管炎 D.浅静脉炎 E.急性蜂窝织炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎的临床表现。提示患有浅层淋巴管炎。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。
13.患者女性，20岁，患急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。下列哪一部
位需尽早切开减压 A.口底、颌下 B.手部 C.大腿内侧 D.下腹部 E.背部 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窝织炎的治疗原则。口底、颌下急性蜂窝织炎张力特别高，易发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难和窒息，故应尽早切开减压，以防喉头水肿、窒息死亡。
14.患者，男性，30岁。鼻部疖挤压后，出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.大肠埃菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌 【答案】:A 【解析】:考察疖的临床表现和病因。患者是疖挤压后出现了海绵状静脉窦炎，疖的致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 15.首选抗生素 A.青霉素
B.链霉素 C.环丙沙星 D.甲硝唑 E.庆大霉素 【答案】:A 【解析】:考察丹毒的治疗原则。丹毒主要致病菌是β-溶血性链球菌，首选抗生素是青霉素。
患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 16.该病致病菌是 A.嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)【答案】:B 【解析】:考察丹毒的病因。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，致病菌主要是乙型溶血型链球菌。
患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 17.该病诊断为 A.疖 B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎 【答案】:D 【解析】:考察丹毒的临床表现。患者可能为丹毒。足癣之后出现片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚是丹毒的典型表现。
患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加 18.目前应考虑该患者发生了 A.痈 B.疖 C.脓性指头炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴结炎 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。患者可能发生了脓性指头炎。此病初起指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈。因局部张力较高，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，多伴有发热、全身不适、血白细胞计数增加等全身症状。
患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加 19.手术切开的时机是 A.指头红肿明显 B.出现跳痛 C.疼痛减轻
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