农村老人赡养协议书

第一篇：农村老人赡养协议书

导语：赡养老人协议书包含了哪些重要的内容呢?以下是小编为大家分享的农村老人赡养协议书，欢迎借鉴！

被赡养人：王** 性别：女 年龄：**

住址：***

身份证号：

赡养受赠人：王允莲 性别：女 年龄：**岁

住址：*****

身份证号：

赡养受赠人：郑** 性别：男 年龄：**岁

住址：****

身份证号：

一、基本情况

王洪莲、女、家住孙村镇许家村许家小区10号楼3单元401室。现年68 岁。因其身体衰弱，行动不便，儿女无力照料，遂由外孙女王允莲，外孙女婿郑磊给予赡养照顾。

王允莲、郑磊保证继续悉心照顾王洪莲、李士泉、负责其日常饮食起居，给予生活照料和精神慰藉，让老人安度晚年。王洪莲去世后由王允莲、郑磊负责送终安葬，并根据实际情况继续照料王洪莲之子李士泉，直至李士泉去世（具体责任义务另行协商）。

二、赡养受赠人、赡养人承诺

1、保证被赡养人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、内衣、鞋帽等个人物品（被赡养人同意不购买的除外），衣服、被褥干净、整洁；

2、负责被赡养人生活、个人用品的更换、维修，必要时陪同被赡养人出行和外出活动，并提供交通便利；

3、被赡养人生病，及时给予医治，并负责生活照料与护理，负责被赡养人日常检查、就诊、买药。被赡养人大病需住院治疗的，负责联系医院，陪床照顾；

4、在精神上关心被赡养人，不歧视、虐待或遗弃被赡养人，使被赡养人在精神上感到温暖，尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证被赡养人生活充实、精神愉快；

5、代理被赡养人的外部事务，帮助其领取村委（大队）等社会外界发放的补助金以及其他物品，代为缴纳各种费用，接送物品、邮件等；

6、按照被赡养人的要求管理其他事务，其他个人、组织不得干涉；

7、被赡养人去世后，按照国家有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取；

8、双方协商一致的其他事宜；

为感谢王允莲、郑磊的悉心照顾，王洪莲愿将自己位于济南市高新区孙村镇许家村许家小区 16号楼1单元401室房屋（建筑面积80平方米），赠予王允莲、郑磊。在本协议生效之日起，王允莲、郑磊享有王洪莲在法律范围内对上述财产的一切权利。

三、其他

本协议自签订之日起生效。

本协议一式四份，王洪莲、王允莲、郑磊各执一份，证明人 保存一份。

被赡养人签字：

赡养受赠人签字：

赡养受赠人签字：

证明人签字：

签订时间：

签订地点：

第二篇：农村赡养老人协议书

农村赡养老人协议书

被赡养人姓名 父亲：

赡养人姓名

长子：

次子：

女儿：

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合本村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、被赡养人自子女全部成家后一直随次子一家共同生活，老人财产（6间5架小瓦房、270朵红砖、3棵大白果树等）先后被次子使用、拆除、变卖、独享，在共同生活期间老人也为家庭做了不少贡献，有一定感情，老人必须同次子一家生活在一起，享有同等生活水平（含住楼房、吃饭等）。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、现老人年老体衰，身患多病，丧失生活自理能力，经赡养人协商一致：

1、次子应尽主要赡养老人义务，其他子女也有赡养老人的义务，配偶有协助赡养老人义务。

2、老人生病医疗费用（实际支付费用）次子负担70%，长子负担20%，女儿负担10%。女儿负责老人日常衣服、鞋帽、被服卫生。

3、其他赡养人来探望护理时次子要提供必要的方便，包括吃饭、住宿等。

4、老人终了时后事由次子负责办理。所有遗产由次子自行安排。

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年人权益保障法》、《治安处罚法》及村规民约予以处理。

本协议书一式四份，复印件具有等同效力，自签订之日起生效。

被赡养人：

长子： 次子： 女儿： 村党支部 村委会 村老龄委

年 月 日签订

第三篇：赡养老人协议书

赡养老人协议书（被赡养老人遗嘱）

被赡养人姓名_________父亲身份证____________________________ 被赡养人姓名_________母亲身份证____________________________ 赡 养 人姓名_________儿子身份证____________________________

一、从即日起被赡养人的衣、食、住、行、医疗、护理、丧葬等费用全由赡养人从被赡养人的工资、存款中支取，不足部分由赡养人自行负责。

二、被赡养人的工资及存款具体由赡养人与被赡养人协商保管。被赡养人从即日签订协议起直到去世，所剩的存款由赡养人一人继承，被赡养人不得私自将自己的钱款借于或给予或赠予赡养人以外的任何人。

三、即日签订协议起，赡养人在赡养老人期间直到被赡养人去世，中途赡养人不得以任何理由拒绝履行赡养老人。如果拒绝履行赡养，从签订协议时算起，截止到结束赡养老人，退回赡养老人期间被赡养人的全部月份工资的70%、工资卡及全部存款，交给被赡养人或下一个赡养人。

四、本协议一式叁份，具有同等的法律效力，赡养人、被赡养人、子女监督人。

被赡养人父亲___________母亲__________ 赡 养 人___________ 子女监督人_____________

协议签订时间_______年___月___日期 协议签订地址______________

第四篇：赡养老人协议书

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赡养老人协议书范本

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆类杂粮_____斤,油__斤,必须保证质量或生活费用________元/年;必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。/tiwen.htm 云法律网拥有万名专业律师3-5分钟快速解决您的法律问题

七、具体说明

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________ 党支部：____________ 村村委会：__________ 老龄委：____________ 子女：______________ ______年____月____日

赡养费标准

核心内容：赡养、抚养费的计算。《中华人民共和国婚姻法》规定：“父母对子女有抚养教育的义务;子女对父母有赡养扶助的义务”。构成上述关系的赡养、抚养义务人，应依法承担赡养或抚养责任，若被赡养人或抚养人家庭人均月收入低于最低生活保障线时，赡养或抚养义务人应承担的赡养或抚养费按以下方法计算：

一、赡养费的计算。

首先计算子女家庭的人均月收入，子女人均月收入低于最低生活保障线时，视为该子女无力向父母提供赡养费。子女家庭人均月收入高于最低生活保障线时，超出部分，二个子女以内的按50 %计算赡养费;三个子女以上的按40%计算赡养费。应付的赡养费除以被赡养人数得出付给每个被赡养人的赡养费。

二、抚养费的计算。

经法律程序夫妻离异，不与未成年或不能独力生活的子女一起生活的，应负担子女的抚养费。只有一个子女时抚养费按其总收入的30%给付，有多个子女时抚养费按其总收入的20%给付。

三、赡养费、抚养费的给付。

实际给付额高于上述计算标准的，按实际给付额计算;实际给付额低于上述 /tiwen.htm 云法律网拥有万名专业律师3-5分钟快速解决您的法律问题 计算标准的，按上述计算标准计算。

四、关于赡养费的具体给付标准。

笔者认为对(一)老年人的基本赡养费，可以设各地居民人均消费支出及各地低保补助为上、下限，结合赡养人收入m的比例(如20%左右)进行计算。即按赡养人收入一定比例所得数额(如m*20%)对照前述上、下限,如该数额在此区间内的则以该数额确定赡养费标准，如该数额高于或低于上、下限的,则以上限或下限确定为赡养费标准。对(二)老年人生病发生的医疗费，除保险理赔外，其余费用应按医疗部门的票据额计入赡养费中;对(三)因生病或年老体弱生活不能自理而子女无法照料的，应将护理费用计算在赡养费内，而这一费用将根据有关养老机构证明或当地一般雇佣人员标准计算;对前述(四)、(五)、(六)项赡养内容亦应以相应支出发票为据计算赡养费用。当然无论是赡养费的给付内容还是其计算标准都是相对而言，并非绝对。在确定赡养费给付内容及计算标准时既要考虑权利人需求的必要性也要考虑义务人承受力的可能性，在充分保护老年人合法前提下，综合衡平各方利益。赡养费应该是保证被赡养人的生活水平，一般不应低于当地的最低生活保障水平。具体给老人多少赡养费，要看子女的多少和子女自身的经济水平。在司法实践中，一般按子女收入的20%-30%的标准确定。篇二：赡养老人协议书

赡养老人协议书

被赡养人：

程荣清，男，68岁，住址：宜秀区罗岭镇花元村新农村民组

何凤英，女，68岁，住址：户口属怀宁县凉亭乡董祠村，现住花元村新农组 赡 养 人：

程华荣，男，45岁，住址：宜秀区罗岭镇花元村新农村民组

程江明，男，39岁，住址：宜秀区罗岭镇花元村新农村民组

董福安，男，44岁，住址：怀宁县凉亭乡董祠村

董建军，男，38岁，住址：怀宁县凉亭乡董祠村

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1、被赡养人何凤英自愿与被赡养人程荣清在罗岭镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程荣清的生活等一切费用由其俩儿子程华荣和程江明共同承担，与董福安、董建军无关。

3、被赡养人何凤英的生活费由其子董福安、董建军共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何凤英生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董福安和董建军共同承担。与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

5、被赡养人何凤英终老的所需一切费用也全部由其子董福安、董建军承担，与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

二、附则

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村（居）委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。赡养人（签字）： 被赡养人（签字）： 2013年12月26日篇三：赡养老人协议书范本

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赡养老人协议书范本

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆类杂粮_____斤,油__斤,必须保证质量或生活费用________元/年;必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________ 党支部：____________ 村村委会：__________ 老龄委：____________(转载于:赡养老人协议书)子女：______________ ______年____月____日

赡养老人协议书范本

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资

料由子女保障。供应标准由 村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆类杂粮_____斤,油__斤,必须保证质量或生活费用 ________元/年;必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________ 党支部：____________ 村村委会：__________ 老龄委：____________ 子女：______________ ______年____月____日

赡养费标准

核心内容：赡养、抚养费的计算。《中华人民共和国婚姻法》规定：“父母对子女有抚养教育的义务;子女对父母有赡养扶助的义务”。构成上述关系的赡养、抚 养义务人，应依法承担赡养或抚养责任，若被赡养人或抚养人家庭人均月收入低于最低生活保障线时，赡养或抚养义务人应承担的赡养或抚养费按以下方法计 算：

一、赡养费的计算。

首先计算子女家庭的人均月收入，子女人均月收入低于最低生活保障线时，视为该子女无力向父母提供赡养 费。子女家庭人均月收入高于最低生活保障线时，超出部分，二个子女以内的按50 %计算赡养费;三个子女以上的按40%计算赡养费。应付的赡养费除以被赡 养人数得出付给每个被赡养人的赡养费。

二、抚养费的计算。

经法律程序夫妻离异，不与未成年或不能独力生活的子女一起生活的，应负担子女的抚养费。只有一个子女时抚养费按其总收入的30%给付，有多个子女时

抚养费按其总收入的20%给付。

三、赡养费、抚养费的给付。

实际给付额高于上述计算标准的，按实际给付额计算;实际给付额低于上述计算标准的，按上述计算标准计算。

四、关于赡养费的具体给付标准。

笔者认为对(一)老年人的基本赡养费，可以设各地居民人均消费支出及各地低保补助为上、下限，结合赡养人收入m的比例(如20%左右)进行计算。即按赡 养人收入一定比例所得数额(如m*20%)对照前述上、下限,如该数额在此区间内的则以该数额确定赡养费标准，如该数额高于或低于上、下限的,则以上限或 下限确定为赡养费标准。对(二)老年人生病发生的医疗费，除保险理赔外，其余费用应按医疗部门的票据额计入赡养费中;对(三)因生病或年老体弱生活不能自 理而子女无法照料的，应将护理费用计算在赡养费内，而这一费用将根据有关养老机构证明或当地一般雇佣人员标准计算;对前述(四)、(五)、(六)项赡养内 容亦应以相应支出发票为据计算赡养费用。当然无论是赡养费的给付内容还是其计算标准都是相对而言，并非绝对。在确定赡养费给付内容及计算标准时既要考虑权 利人需求的必要性也要考虑义务人承受力的可能性，在充分保护老年人合法前提下，综合衡平各方利益。

赡养费应该是保证被赡养人的生活水平，一般不应低于当地的最低生活保障水平。具体给老人多少赡养费，要看子女的多少和子女自身的经济水平。在司法实践中，一般按子女收入的20%-30%的标准确定。

老人赡养协议书范文（2013最新版）

家庭老人赡养协议书被赡养人姓名

父亲：———— 母亲： ———— 赡养人姓名

长子：—————— 次子：————

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

第一条 赡养的基本原则

1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。赡养人应尊重被赡养人的生活习惯、宗教信仰、隐私，禁止侮辱、诽谤、殴打、虐待和遗弃被赡养人。赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务，赡养人家庭成员应尊重、照顾被赡养人。被赡养人所需的各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。

2、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿、量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。被赡养人在力所能及的情况下可以给予赡养人一定的帮助，但赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意或者授权，赡养人及其配偶、子女不得强占、出卖、出租、转让或者拆除。经被赡养人同意由赡养人出资翻建的，应当明确被赡养人享有的产权和居住权。

4、赡养人不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。赡养人应当尊重被赡养人的婚姻自由，被赡养人有权携带自有财产再婚；赡养人及其家庭成员不得以被赡养人的婚姻关系发生变化为由，强占、分割、隐匿、损毁属于被赡养人的房屋及其他财产，或者限制被赡养人对其所有财产的使用和处分。被赡养人再婚的，赡养人仍有赡养的义务，不得以此为借口不尽赡养义务。

5、被赡养人有权依法继承配偶、父母、子女的遗产和接受遗赠。被赡养人的财产依法由被赡养人自主支配，赡养人及其配偶、子女不得向被赡养人强行索取。赡养人中经济条件较好的，可以对被赡养人适当多增加赡养费，经济条件较差的，在征得被赡养人和其他赡养人同意的情况下可以适当减少赡养费。

第二条：赡养人的主要义务

1、赡养人应保证被赡养人每年添置两套外衣、一套内衣、鞋帽等个人物品，所需费用由赡养人共同承担。赡养人保证被赡养人的衣服、被褥干净、整洁，被赡养人单独居住的由当期赡养人负责，被赡养人同赡养人共同居住的由同住赡养人负责。

当期赡养人是指赡养人按照本协议轮流赡养、护理、照顾被赡养人，当轮到具体的赡养人时，该赡养人即为当期赡养人。

2、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好，保证每周至少有一顿肉、鱼、蛋以及新鲜蔬菜和水果等。食品的购买、烹饪和餐具的清洗，被赡养人单独居住的，由当期赡养人负责；被赡养人同赡养人共同居住的，由同住赡养人负责。被赡养人对膳食有特殊要求的，应尽量满足被赡养人的要求。被赡养人单独居住自己负责购买、烹饪的，所需费用由赡养人共同承担，在征得被赡养人同意的情况下，赡养人可以提供粮食、蔬菜以及柴、米、油、盐等实物。

3、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及其它生活用品。赡养人应当妥善安排被赡养人的住房，不得强迫被赡养人迁居条件低劣的房屋。被赡养人单独居住的，如房屋损毁，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁，费用由赡养人共同承担。如被赡养人租赁房屋居住的，房租由赡养人共同承担。因房屋拆迁被赡养人没有居住房屋的，被赡养人可以选择到任何赡养人家居住。被赡养人的拆迁补偿款任何赡养人不得截留、侵占。

4、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由当期赡养人承担。被赡养人单独居住时所需的水、电、煤等日常必须费用由各赡养人承担。被赡养人生活用品、个人用品的更换、维修费用由各赡养人共同承担。

5、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由当期赡养人或同住赡养人负责，就近购买。被赡养人大病需住院治疗的，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

6、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理的，每 个月轮换一次，由当期赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支

付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。

7、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。

8、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。

9、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕、代种、收割被赡养人的责任田、承包田、自留地，照管被赡养人的林木和牲畜等，收益归被赡养人所有。被赡养人可以对提供劳务的赡养人给予适当补助。

10、赡养人有义务按照被赡养人的要求代为缴纳各种费用，接送物品、邮件。赡养人有义务按照被赡养人的要求管理其他事务，其他赡养人不得干涉。

第三条 赡养的方式、周期

1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每 个月轮换一次。

2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每 个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

第四条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费 元。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。如被赡养人有退休工资或其他收入的，赡养费或共同承担的费用从被赡养人的退休工资或其他收入中优先支取，具体由当期赡养人、同住赡养人或预定的监护人、被赡养人委托的人负责支取。

被赡养人有医疗保险的，从医疗保险或医疗保险卡中支取，医疗保险不能报销的或被赡养人无力支付的医疗、护理等费用，由赡养人共同承担。被赡养人同意从存款或其他财产中支取的，在保留丧葬费用的前提下，赡养人可以从中支取，不足部分，赡养人共同承担。

4、赡养协议的内容，根据实际情况和当地经济社会发展状况进行调整；赡养人单独居住的，赡养费标准按照当地物价上涨幅度每二年浮动一次，并不低于当期赡养人家庭成员生活标准或当地最低生活标准（以两者高者为标准）。

第五条 属于全体赡养人共同分摊的费用

1、被赡养人的衣、食、住、行、医疗等费用。

2、被赡养人单独生活发生的水、电、煤等生活费用。

3、被赡养人生日宴会费用。

4、丧葬费用等被赡养人花费的其他需要共同分摊的费用。

第六条 被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承

1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。

2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。

3、被赡养人去世后，被赡养人的遗产有遗嘱的按遗嘱执行。没有遗嘱的按照《继承法》的规定继承。被赡养人的个人物品、金银首饰等遗产可以由赡养人通过竞价的方式获得，所得款项按照《继承法》的规定继承。

第七条 协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，赡养人各方应友好协商；协商不成的，可以请求村民委员会等调解组织调解；调解不成的，由被赡养人、赡养人向被赡养人居住地人民法院起诉。

3、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。第八条违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人婚姻关系变化或其它理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

3、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，还应按照应当缴纳的赡养费、共同分担的费用数额的每日1%支付违约金。因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

6、本协议赡养人共同委托 村民委会监督执行。

7、本协议共3页，一式 份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村（居）民委会各执一份。

第五篇：老人赡养协议书

老人赡养协议书

被赡养人姓名： 母亲： 王秀芝 赡养人姓名：

儿子：李国良、李国平、李国强、李国顺 同住赡养人：李国顺

为了使母亲的晚年生活稳定、舒适，在四个儿子充分协商的基础上，经母亲同意，签订如下赡养协议。

第一条：赡养方式

经母亲同意，将原来四个儿子按月轮班赡养的方式，变为母亲和李国顺共同居住，由李国顺照顾母亲生活，李国顺为同住赡养人。

第二条：赡养人的主要义务

1、按照规定时间支付赡养费。

2、母亲大病住院护理。

3、每年给母亲不少于200元的春节红包。

4、每年农历六月二十给母亲庆祝生日（特殊情况下可以请假）。第三条：同住赡养人（李国顺）主要义务

1、同母亲一起生活，负责母亲从现在起到终老时的生活及护理。

2、妥善安排好母亲的膳食结构，保证母亲吃饱、吃好。

3、为母亲提供舒适的居住场所以及其它生活用品。

4、母亲生病，及时给予医治；母亲需住院时与其他赡养人协商。第四条：赡养费数额、给付方式、给付时间

1、赡养人每年给付母亲赡养费3000元，由李国顺代收。

2、赡养费以现金方式在每年1月1日前、5月1日前、9月1日前分别支付1000元（为提前支付。支付赡养费后老人去世，剩余赡养费转为丧葬费）。

3、赡养费根据物价水平每三年可调整一次。第五条：属于全体赡养人共同分摊的费用

1、单次住院超过壹万元（10000元）的费用（以医院结算单据为准）。新农合报销返回的现金，四个儿子平分。

2、母亲生日聚会费用。

3、丧葬费用。（丧葬不得铺张浪费，按正常标准支出的费用赡养人共同承担，未同其他赡养人协商，超过正常标准的费用责任人自行承担。）

第六条：遗产继承

1、母亲去世后，南屋（房产证号：，土地证号：）由同住赡养人（李国顺）继承。北屋（房产证号：，土地证号：）由赡养人（四个儿子）共同继承，面积均分，四个儿子只有居住权，不得拆除、出卖或出租，房屋分配、维修方案自行协商。

2、母亲的现金、存款，由母亲自行安排。第七条 违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权等任何理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，每日支付1%滞纳金。

3、若同住赡养人（李国顺）中途违约，未尽到同住赡养人义务，经其他赡养人共同协商，可以变更赡养协议。

第八条：本协议赡养人共同委托村民委员会监督执行。

本协议共3页，一式七份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村民委员会各执一份。

被赡养人

母亲：

赡养人及协助赡养人

长子： 配偶：

次子： 配偶： 三子： 配偶： 四子： 配偶：

协议履行监督人：

协议签订时间： 年 月 日

协议签订地点： 莱州市金仓街道大沙埠庄村