外科护理试题和答案

第一篇：外科护理试题和答案

一、名词解释

1.一期愈合2.二期愈合3.氮质血症

4.尿毒症

5.急性呼吸窘迫综合征

6.复苏

7.移植术

8.再植术

9.同质移植

10.同种移植

二、填空题

1.创伤修复大致经过三个过程即、和。

2.烧伤暴露疗法要求病室温度为 ℃、湿度为。

3.初期复苏的主要步骤ABC的含义为A、B、C。

4.伤员转送应尽量做到、、。

5.显微外科中7-0的缝线用于缝合肌腱；8-0线用于 ；9-0线用于 ；10-0线用于。

6.器官移植前必须作的免疫学检查有、和。

7.移植器官的保存方法是冷储存法，将切取的脏器用特制的冷溶液（℃）作短暂冲洗，使其中心降温到 ℃以下，然后保存于 ℃冰箱，直至移植。

8.肾移植术后24小时内尿量达5000～10000mL以上，应预防 血症。

9.肾移植术后突然出现尿闭，采取的治疗措施为。

三、选择题

（一）单项选择题

1.容易引起急性肾衰竭的损伤是

A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

2.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为

A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%

3.某病人被开水烫伤手背部，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤深度为

A.I度 B.浅II度 C.深II度 D.III度 E.中度

4.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是

A.血压 B.脉搏 C.末梢循环情况 D.尿量 E.精神状态

5.病人60Kg烧伤面积50%，其第一个24小时补液总量为

A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml

6.感染伤口的处理原则是

A.控制感染，加强换药 B.彻底清创，立即缝合 C.彻底清创，延期缝合D.清除坏死组织，立即植皮 E.局部制动、理疗

7.毒蛇咬伤现场急救首先应

A.双氧水冲洗伤口 B.伤口上方绑扎 C.刀尖挑开牙痕排毒

D.普鲁卡因局部封闭 E.服用蛇药

8.大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/分，血压 15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养（+）。目前病人合并

A.菌血症 B.脓血症 C.败血症 D.毒血症 E.白血病

9.创面肉芽水肿，呈淡红色，质地松软，宜使用下列哪一种溶液湿敷

A.3%～5%氯化钠 B.0.9%氯化钠 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖

10.两人行心肺复苏，人工呼吸和心脏按压的比例为

A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：6

11.男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6小时来诊。体检：面色苍白，BP 8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远断残存尚完整。正确的处理方法是

A.立即行断肢再植术 B.立即输血纠正休克 C.输血的同时行清创截肢术

D.纠正休克后行再断肢植术 E.纠正休克后行残肢包埋缝合12.关于断肢再的术后护理，以下不正确的是

A.室温在24oC左右 B.将移植肢体置于稍高于心脏水平C.静点低分子右旋酐

D.静点升压药 E.应用抗生素抗感染

13.断指再植术后第1日，发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，其原因是

A.动脉栓塞 B.静脉栓塞 C.断端创面内血肿

D.淋巴回流障碍 E.组织坏死感染

14.同卵双生兄弟组织互相移植，属于

A.自体移植 B.同质移植 C.同种异体移植 D.异种异体移植 E.再植

15.关于断离肢体的保护方法，以下正确的是

A.浸泡在2℃～4℃的冰水中 B.无菌敷料包扎后置入冰块容器

C.无菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器

E.结扎出血点，无菌敷料包扎冷藏

16.关于断肢再植术后护理，以下不正确的是

A.注意有无休克及肾衰竭 B.使用扩血管及疏通微循环药物

C.患肢抬高超过心脏平面25cm D.避免寒冷，以防血管痉挛

E.肢体水肿可作顺向按摩

17.游离植皮术后护理，以下最重要的是

A.植皮区多层敷料加压包扎 B.局部抬高以利静脉回流 C.可在术后1周换药 D.绷带包扎压力均匀 E.植皮区肢体制动

18.以下移植方法中，存活率最高的是

A.自体移植 B.同质移植 C.配血及组织配型后移植

D.同种异体移植 E.异种异体移植

19.事故现场有一前臂断离病人，尚有几厘米皮肤相连，正确的急救措施是

A.无菌敷料包扎，抗休克转送 B.托扶断肢急速转送

C.抗休克，将断肢浸入冰水 D.切下断肢无菌包裹，干冰冷藏

E.保护相连皮肤，无菌包裹，抗休克转送

（二）多项选择题

1.清创术的目的在于

A.使污染伤口转为清洁伤口 B.除去伤口内污物 C.切开皮肤以利引流

D.清除失去活力的组织 E.免去抗生素的应用

2.对损伤伤员的现场急救包括

A.尽快使伤员脱离现场 B.首先处理危及生命的损伤

C.及时处理活动性出血 D.及时复位固定骨折

E.暂不作处理立即送医院救治

3.影响伤口愈合的因素有

A.糖尿病 B.休克 C.慢性肾衰竭 D.高血压病 E.营养不良

4.急性肾衰竭少尿期的病人应

A.限制水的摄入 B.限制钾的摄入 C.限制碳水化合物的供给

D.限蛋白质的供给 E.限制维生素的应用

5.再植肢体动脉供血不足的现象有

A.皮肤苍白，温度下降 B.指腹肿胀，皮肤青紫

C.脉搏减弱、消失 D.表皮下有水疱

E.毛细血管充盈时间延长

6.尸体供肾必须满足下列条件

A.年龄在50岁以下 B.无化脓性感染病史 C.无高血压、糖尿病史

D.无恶性肿瘤病史 E.各项生命指标正常

四、问答题

1.严重创伤的病人出现哪些情况提示发生了ARDS?

2.创伤急症室救护的要点有哪些？

3.试述烧伤休克期的护理措施。

4.试述急性肾衰竭病人的护理。

5.试述初期复苏的步骤和方法。

6.简述肾移植术后的一般护理措施。

参考答案：

二、填空题

1.充填期 增生期 塑型期

2.28～32 60%～70%

3.开放气道 人工呼吸 人工循环

4.迅速 安全平稳

5.吻合较粗的动脉 吻合1～3mm口径血管 吻合1mm左右口径小血管

6.血型 交叉配及细胞毒性试验 人类白细胞抗原测定

7.0～4 10 2～

48.低钠、低钾

9.手术解除梗阻原因

三、选择题

（一）单项选择题

1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11．D 12．D 13．B 14．B 15．C 16．C 17．E 18．A 19．E

（二）多项选择题

1.ABD 2.ABC 3.ABCE 4.ABD 5.ACE 6．ABCDE

第二篇：外科护理试题

外二科实习护士出科考试试题

姓名：得分：

1.食管癌的早期表现是（）

A．声音嘶哑B．锁骨上淋巴结肿大C．进行性吞咽困难

2.对食管癌病人，护理措施错误的是（）

3.食管癌切除术后最严重的并发症是（）

A．乳糜胸B．吻合口瘘C.吻合口狭窄D.心律失常E．肺不张

4.胸部手术后护理，错误的是（）

5.肺癌的主要转移途径为（）

6.肺癌的早期症状是（）

A.咳嗽、痰量多、色白B．咳嗽、痰中偶带血丝C．胸痛、胸闷

D．消瘦乏力E.声音嘶哑

7.为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在（）

D．第4肋间锁骨中线内侧E．第5肋间锁骨中线内侧

8.腹外疝发病原因中最重要的是（）

A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困难E．腹水

9.腹外疝最常见的疝内容物是（）

A．大网膜B．小肠C结肠D．膀胱E．阑尾

10.T管造影后应开放引流多少小时以上()

A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h

11.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于()

A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时

12.T型管拔除指征是（）A．术前教会深呼吸，咳嗽B．手术前后作好口腔护理C．术后保持胃肠减压通畅A．应用抗生素B．禁止病人深呼吸C．常规供氧D．半卧位E.协助排痰A．局部蔓延B．脱落细胞种植C．淋巴转移D．血行转移E.直接蔓延A．第2肋间锁骨中线外侧B．第4肋间锁骨中线外侧C．第3肋间锁骨中线内侧

A.引流管通畅，胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少C.大便颜色正常，食欲好转

D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

13.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是（）

A.体温、血压、意识B.腹痛、血压、体温

C.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、意识

E.腹痛、体温、黄疸

14.急性阑尾炎最典型的症状为()

A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛

C.固定性脐周疼痛D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置无规律

15.急性阑尾炎的基本病因是（）。

A.阑尾腔阻塞后并发感染B.阑尾管腔阻塞

C.细菌感染D．阑尾管腔狭小

E急性肠炎

16.阑尾切除术后半月发热，大使次数增多，有粘液，应考虑（）。

A.急性痢疾B.急性肠炎C.盆腔脓肿D.隔下脓肿E.阑尾残株炎

17.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查()

A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检 C.钡剂灌肠造影 D.口服钡餐透视 E.血气分析

18临床最常见的引起肠梗阻的原因是()

A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤

19.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为()

A.肝B.脾C.肾D.胰E.膈

20.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()

A.腹痛性质B.腹膜刺激征程度

C.腹部损伤程度D.腹腔穿刺液的性质

E.影像学检查结果

21.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥()

A.禁食禁水B.观察病情

C.用吗啡暂时止痛D.极做好手术准备

E.不随意搬动病人

22.疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是()

A.B超B.CT检查C.MRI检查D.介入检查E.X线

23.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是()

A.腹膜刺激征B.肠鸣音亢进

C.呕血D.B超检查

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

24.腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是()

A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒纱布覆盖并包扎

C.凡土林纱布覆盖并包扎D.用盐水纱布覆盖并包扎

E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

25.导致下肢静脉曲张的主要病因是()

A.原发性深静脉办膜关闭不全B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少

E.静脉壁软弱、静脉办膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

26.术前呼吸道准备中错误的是()

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

27.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是()

A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染

D 防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野30.术后切口发生感染的时间是术后（）

A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天

28.在高温灭菌方法中，最理想的方法是（）

A.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法E.焚烧

29.外科病人最容易发生的体液失调是()

A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒

30.低钾血症最早的临床表现是()

A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安

40.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾()

A.20ml／hB.40ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h

41.休克时病人的体位应处于()

A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜

D.头高足低位E.侧卧位

42．基础代谢率BMR的计算公式为（）

A．BMR=脉率+舒张压-111B．BMR=脉率+收缩压-111

C.BMR=脉率+脉压-111D．BMR=脉率+脉压

E．BMR=脉率+收缩压

43.女，35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）

A．喉上神经内侧支B．喉上神经外侧支

某患者甲状腺功能亢进症术后出血，使颈部迅速肿大，呼吸困难.此时应（）

A．立即吸氧，立即拆线止血B．立即拆线，消除血肿.止血

C.立即颈部置冰袋，止血D．立即口服复方碘剂1～2ml

立即应用呼吸兴奋剂，止血

44．预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（）

A．术后使用镇静剂B．加强术后护理

C．术前使基础代谢率降至+20%以下D．术后使用镇痛剂

E．术时选用全身麻

45.甲状腺危象的好发时间是（）。

A．术后36－72小时B．术后12-36小时

C．术后48小时D．术后24－48小时

E.术后6小时

46.脾破裂引起下列何种休克()

A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.损伤性休克E.神经性休克

47.脾破裂引起下列何种休克()

A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.损伤性休克E.神经性休克

48．铺好的无菌盘，有效期为：（）

A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h

49．大叶肺炎病人发热常见的热型是：（）

A．间歇热B．不规则热C．稽留热D．回归热E．波浪热

50．为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（）

A．高蛋白B．低盐C．低脂肪D．无盐E．高脂肪

第三篇：外科引流管护理试题

外科引流管护理试题

（五月份）

姓名：

成绩：

1．插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应()

A嘱患者深呼吸

B．立即拔出胃管重插

C．嘱患者做吞咽动作

D让患者休息一会再插

E．让患者坚持一下 2.拔除胃管的技巧包括()

I夹闭胃管末端；II嘱患者深呼吸后屏气时拔管；

III到咽喉处快速拔出

A． I和II B．1I和Ⅲ

C I和III D I、II和III

E．以上都不是 3.更换引流袋操作，以下错误的是()

A．分离时注意用力的方向，防止拔出引流管

B．分离接口前要夹紧弓l流管，以防引流液漏出

C由外向内消毒D严格执行无菌操作

E．注意妥善固定 4．

成人胃肠减压时胃管插入深度()

A 45~55Cm

B．35~55Cm

C 50~65Cm D．45~50Cm

E．35~50Cm 5．

男性成人尿道长度为()

A．12～14 Cill

B．14～16 Cm

C．16～18 Cm D．18~20 Cm

E．20～22 Cm 6．

为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角的目的是()

A．耻骨下弯消失

B．耻骨前弯消失

C．耻骨下弯和耻骨前弯均消失D．尿道三个狭窄部消失

E．尿道膜部扩张

7．为男病人插尿管，再次消毒的顺序是()

A尿道口、龟头、冠状沟

B．龟头、尿道口、冠状沟

C．冠状沟、尿道口、龟头

D．龟头、冠状沟、尿道口

E．以上顺序均不正确

8.胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中()

A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm

D．7~8cm E．4～5 cm 9．

胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()

A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cfll E．100~150 em 10．

关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是()

A．经常检查，通气管口要密闭

B．若阻塞离心方向挤捏

C．用注射器回抽

D．用0．9％氯化钠溶液冲洗

E．在无茁条件下换管

第四篇：外科护理

外科护理试题

一，单选题

1.外科疾病按病因分类大致可分为

A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形

B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能锻炼

D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能锻炼 E．．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能锻炼

2.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()

A.体内钠盐过多可发生水肿

B.细胞内液的渗透压主要由钠维持

C.钠盐过少可致血容量不足

D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起 E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排

3.体液平衡是指()

A.机体水的摄入和排出平衡

B.细胞内外渗透压平衡

C.血浆和组织间液平衡

D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过500ml

4.引起高渗性脱水的因素应除外()

A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内养C.食管癌晚期D.频繁呕吐E昏迷、禁食

5.有关高渗性脱水，下列说法错误的是()

A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E血清钠>150mmol／L

6.成年男性细胞内液约占体重的()

A.20％

B.30％

C.40％ D.50％

E.60％

7.低渗性缺水的症状中哪项不正确()

A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退

C.表情淡漠

D.血压降低

E.口渴

8.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()

A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水

B.5％葡萄糖等渗盐水

C.林格溶液

D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐

9.婴儿体液总量占体重的()

A.50B.55%C.60%D.70%E.90%

10.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为()

A.低渗性脱水B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水

E、急性脱水

11.低渗性脱水早期的临床特征是()

A.表情淡漠

B.尿量减少

C.周围循环功能障碍 D.弹性减退

E.代谢性酸中毒

12.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为()

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高热

E.狂躁

13.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是()

A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3％氯化钠溶液

E、复方氯化钠溶液

14.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为()

A.幻觉

B.唇干舌燥

C.高热

D.狂躁

E.抽搐

15.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

16.醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠

B.保钠保钾 C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.排氢保钠

17.血浆占体重的比例为()

A.40％

B.20％

C.5％

D.15％

E.55％

18.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

19.无形失水每日达多少量()

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

20.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利()

A.5％碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血

E.5％葡萄糖等渗盐水

21.细胞内液的主要阳离子是()

A.钠

B.镁

C.钙

D.钾

22.高钾血症病人的心电图可出现()

A.S—T段下降 B.QT间期缩短

C.U波

D.T波倒置

E.T波高而尖

23.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是()

A.肾上腺皮质 B.肾上腺髓质C.脑神经组织D脑神经组织 E.肾小管

24.水中毒对病人危害最大的是()

A.腹水

B.脑水肿

C.眼结膜水肿

D.下肢水肿

E.消化道水肿

25.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的()

A.口渴

B.尿量减少

C.呕吐

D.手足麻木

E.烦躁

26.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是()

A.分泌增加可引起尿量减少

B.分泌不足可引起尿崩症

C.血液渗透压增高时分泌增加

D.血容量增高时分泌增加

E.抗利尿激素系神经垂体释放

27.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()

A.2～3g

B.4～5g

C.6～8g

D.9～10g

E.11g

28.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用()

A.10％氯化钾 B.5％氯化钙 C.0．3％氯化钠 D.10％硫酸镁E.5％碳酸氯钠

28.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的()

A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一

B.对循环血量影响不大

C.尿比重常在1.010以下

D.血钠离子浓度在135mmol/L以下

E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

29.低钾血症是指血清钾低于()

A.1.5mmol／LB.2.5mmol／L C.3.5mmol／L

D.4.5mmol／L

E.5.3mmol／L

30.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒 C.代谢性都碱中毒D.呼吸性碱中毒

E、以上都不是

31高渗性脱水时体内变化为()

A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C.细胞外液减少，细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

32.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确()A.肠瘘

B.休克

C.急性肾衰竭

D.幽门梗阻

E.腹泻

33.微循环收缩期病人血压（）

A.升高

B.降低

C.基本正常

D.明显下降 E.以上都不是

34.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.休克抑制期

D.微循环衰竭期 E.DIC期

35.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()

A.肢端温度 B.神志情况

C.脉压大小

D.脉搏快慢 E.呼吸深浅

36.休克早期，病人尿量的变化（）

A.增多

B.减少

C.正常

D.无尿

E.先增多后减少

37.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.休克衰竭期 D.休克期

E.抑制期

38.休克早期病人可出现（）

A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.以上都不是

39.休克晚期病人可出现（）

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒 E.血钾降低

40.休克早期下列哪一项描述是错误的()

A.面色苍白

B.精神兴奋

C.烦躁不安

D.脉压增大

E.血压正常或稍高

41.休克时病人的体位应处于()

A.半卧位

B.头低足高位

C.头与躯干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜

D.头高足低位

E.侧卧位

42.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()

A.尿量>30ml／h

B.收缩压<10．7kPa

C.脉率<50次／min

D.意识淡漠或烦躁

E.皮肤苍白、湿冷

43.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()

A.精神状态好转

B.肢体在湿度、色泽上有所恢复

C.血压有所恢复

D.成人尿量在50ml／h E.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)

44.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是()

A.神志恢复清楚

B.皮肤颜色转红

C.肢端温度上升

D.血压回升 E.尿量增多

45.抗休克首要的基本措施是()

A.补充血容量

B.改善心功能

C.纠正酸中毒

D.改善周围血管张力 E.防治急性肾衰

46.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是()

A.葡萄糖液

B.血浆

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酐

47.休克患者代偿期的主要表现为()

A.脉细速、血压低、脉压显著缩小

B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小

C.脉细速、血压正常、脉压无变化

D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小

E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化

48.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的()

A.取头低足高位

B.用热水袋以改善微循环功能

C.用冰袋降温以降低氧消耗

D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

E.用乙醇擦拭以降低代谢

49.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()

A.超过总血容量的1／5

B.超过总血容量的1／3

C.超过总血容量的1／2

D.超过总血容量的2／3

E.超过总血容量的1／4

50.休克时CVP为O.49kPa，血压为10.7／8.OkPa，下列哪项措施最有效()

A.应用血管扩张药

B.应用血管收缩药

C.充分补充液体

D.应用激素

E.使用强心剂

51.血压下降在休克中的意义为()

A.是诊断休克的惟一依据

B.是休克最常见的临床表现

C.是估计休克程度的主要指标

D.是组织细胞缺氧的重要指标

E.以上都是

52.治疗休克中最基本的一项措施是()

A.纠正酸中毒

B.血管活性药物

C.大量抗生素

D.扩充血容量

E.肾上腺皮质激素 53.麻醉前用药的目的不包括（）

A.提高痛阈以减少麻醉药用量

B.使病人情绪安定、利于合作

C.减少不良神经反射

D.减少口腔和呼吸道分泌物

E.防止术中支气管痉挛

54.成人择期手术前应（）

A.禁食、禁饮12h

B.禁食、禁饮8小时

C.禁食12h，禁饮8h

D.禁食12h，禁饮4h

E.禁食8h，禁饮4h

55.为避免术中呕吐物误吸，小儿择期手术前应（）

A.禁食(奶)、禁饮8—12h

B.禁食(奶)、禁饮4—8 h

C.禁食(奶)8h，禁饮2—4h

D.禁食(奶)4—8h，禁饮2—4h

E.禁食(奶)4—8h，禁饮2—3h 56.全身麻醉最严重的并发症是（）

A.窒息

B.呼吸道梗阻

C.心搏骤停

D.低血压

E.低氧血症

57.全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括（）

A.气管导管扭折

B.舌后坠

C.口腔分泌物误吸

D.口腔异物阻塞气道

E.喉头水肿

58.以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因（）

A.气管导管扭折

B.喉头水肿

C.口腔分泌物误吸

D.呕吐物误吸

E.气管导管紧贴于气管壁

59.腰麻后头痛的主要原因是（）

A.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张

B.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩 C.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张 D.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩 E.脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高

60.对腰麻平面调节影响最小的是（）

A.穿刺间隙高低

B.病人体位

C.药物剂量

D.注药速度

E.针尖斜面方向

61.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.呼吸抑制

B.低血压

C.局麻药毒性反应

D.全脊髓麻醉

E.硬膜外血肿

62.以下哪项不是椎管内麻醉中恶心呕吐的主要原因（）

A.麻醉平面过高致低血压引起脑缺氧

B.迷走神经兴奋引起胃肠道蠕动增加 C.病人对术中辅助用药较敏感

D.局麻药误注人蛛网膜下腔

E.手术牵拉腹腔内脏

63.硬膜外阻滞引起截瘫的原因是（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻药毒性反应

C.脊神经损伤 D.硬膜外血肿

E.化脓性脑脊膜炎

64.以下哪项不属于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.吸人麻醉

D.蛛网膜下腔阻滞

E.硬膜外阻滞

65.不属于引起局麻药毒性反应的原因是（）

A.一次性用药量过大

B.注药速度过快

C.注药部位血供丰富

D.局麻药误注人血管

E.局麻药吸收过快

66.下列哪项局麻药一次限量不正确（）

A.布比卡因300mg

B.普鲁卡因1000mg

C.罗哌卡因150mg D.丁卡因80mg(神经阻滞)E.利多卡因400mg(神经阻滞)

67.病人仰卧位时，位置最高的是（）

A.C2和L2

B.C3和L3

C.T3和S3

D.T4和S3

E.T5和S4

68.理想麻醉的条件哪项最重要（）

A.麻醉期间绝对安全 B.麻醉时间不受限制 C.手术期间无痛

D.肌肉松弛适当E，操作简单易行

69.常用的麻醉前用药哪项不对（）

A.巴比妥类

B.镇痛类药

C抗胆碱药

D.鸦片类

E.丙嗪类

70.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）

A.血压下降

B.头痛

C.呼吸抑制

D.恶心、呕吐

E.意外情况发生

71.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（）

A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液通畅

D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤

72.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

73.冬季，布类物品经压力蒸汽灭菌后，一般可保留（）

A.1周B.2周C.3周 D.20天

E.30天

74.毒感染伤口和肛门等处的皮肤时，正确的操作是（）

A.消毒范围为伤口周围10cm区域

B.延长切口时不必再扩大消毒范围

C.已接触污染部位的药液纱布，可返回消毒

D.由伤口或肛门四周围向中心区涂擦

E.由手术区中心部向四周涂擦

75.切开空腔脏器前，先用纱布垫保护周围组织的目的是（）

A.防止水分蒸发过多

B.避免损伤空腔脏器

C.防止或减少污染

D.防止术后胃扩张 E.防止术后腹胀

76.婴儿面部.会阴部的皮肤和空腔黏膜的消毒可选用（）

A.1：1000苯扎溴胺溶液

B.2.5%碘伏

C.75%乙醇

D.2%“84”液

E.含氯消毒液

77.普通外科中的Ⅰ类无菌手术，宜安排的手术间是（）

A.级特别洁净手术室B.Ⅱ级标准的洁净手术室

C.Ⅲ级一般洁净手术室 D.级准洁净手术室 E.普通手术室

78手术室内的适宜温度是（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-25℃

D.25-28℃

E.28-30℃

79.属于准洁净区的是（）

A.麻醉准备室

B.实验室

C.会议室

D.手术间内走廊

E.消毒室

80.洁净手术室的空气洁净度和生物微粒的监测时间是（）

A.每天1次

B.每周一次

C.每2周1次

D.每月1次

E.每2月1次

二、填空题

1.人体内水的含量，正常成年男性占体重的______，女性占______，婴儿可达______。

2.高渗性缺水首先表现为＿＿＿。

3.______为外科最常见的酸碱平衡紊乱。

4.维持细胞外液的主要阳离子是______，阴离子是______和______。

5.正常血清钠的浓度为______mmol/L，成人每天需要补氯化钠______。

6.体液主要依靠______、______和______三方面的调节作用维持平衡。

7.正常血液的pH值维持在______之间，平均为______。

8.机体通过______、______和______三种调节途径，维持机体的酸碱平衡。

9.血浆中HCO3-正常值平均为______，H2CO3平均正常值______，二者的比值为______。10.休克病人微循环的变化一般分为______、______和______三个时期.三、多选题

1.低渗性脱水的临床表现为（）

A.尿量正常或略增B.血清钠<135mmol/L C.站立性晕倒

D.血压下降至12kPa

E.休克、昏迷、少尿

2.低钾血症病人可出现（）

A.肌肉无力 B.代谢性碱中毒

C.腹胀

D.呼吸困难

E.心动过缓

3.低钾血症的心电图表现为（）

A.T波低平或倒置 B.T波高耸而基底较窄C.S—T段降低T间D.Q—T时间延长 E.U波出现 4.外科休克的护理诊断包括（）

A.组织灌注量改变

B.有受伤的危险

C.体液不足

D.气体交换障碍

E.有感染有危险

5.除急诊手术外，一般术前准备的内容有（）

A.皮肤准备

B.交叉配血

C.药物过敏试验

D.呼吸道胃肠道准备

E.麻醉前准

答案

一、单选题

1~5EBADB

6~10CEADB

11~15CADBB

16~20CCAAD 21~25DECBB

26~30DCBBC

31~35ABCDA

36~40BCABD

41~45CBDEA

46~50DDDAC

51~55BDEDE

56~60CABAE 61~65DDDCB

66~70ABAEB

71~75BEBDC

76~80ABCED

二、填空

1.60％

50％

70％

2.口渴

3.代谢性酸中毒 4.Na+

Cl-

HCO3-

5.135---150

5—8g 6.神经

内分泌激素

肾脏

7.7.35---7.45

7.4 8.血液缓冲系统

肺

肾

9.24mmol

1.2mmol

20:1 10.微循环收缩期

微循环扩张器

微循环衰竭期

三、多选题

1.ABCDE

2.ABCD

3.ACDE

4.ABCDE

5.ABCDE

第五篇：2015年外科护理期末考试试题

2015年外科护理试题

一名词解释

1、外科热

手术后由于机体对手术创伤的反应，术后病人体温可略升高，但一般不超过38℃，临床上称之为外科手术热或术后吸收热

2、酒窝征

癌肿侵及Cooper韧带（乳房悬韧带）使其缩短，癌肿表面皮肤凹陷。

3、纵隔摆动

开放性气胸呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，是纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，又称为纵膈扑动。

4、充溢性尿失禁

又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿。膀胱过度充盈，压力增高，当膀胱内压超过尿道阻力时，引起尿液不断溢出。

5、骨筋膜室综合征

由于骨折部位骨筋膜室内压力骤增，使骨筋膜室内肌肉和神经缺血、水肿，血液循环障碍而导致的一系列的严重的病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。

6、肾自截肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。

7、分离麻醉

使用氯胺酮麻醉时延髓和边缘系统兴奋，丘脑抑制这种选择性的兴奋和抑制作用称为分离麻醉(书上没有)

8、中间清醒期

是硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍特点，即在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。

9、休克是

强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。

10、倾倒综合征

系由于胃大部分切除术后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合症。

二、填空

1、.肠梗阻共同的表现是（腹痛）、（腹胀）、（呕吐）、(停止肛门排气)。

2、（肛裂）、（前哨痔）和（肛乳头肥大）合称为肛裂“三联征”。

3、血栓闭塞性脉管炎由于病情发展程度不同，身体情况的变化由轻到重分为3期即（局部缺血期）、（营养障碍期）、（组织坏死期）。

4、长期保留导尿者，应夹闭尿管,每(4—6 小时)定时开放1次，以免(膀胱挛缩)；尿管应(5-7天)更换1次。

5、男性病人骑跨伤常引起前尿道(球部)损伤，耻骨骨折常引起尿道(后尿道膜部)损伤。

6、关节脱位中最多见的是（肩关节和肘关节）脱位。

7、肩关节脱位的表现有“（方肩）”畸形，膝关节结核病人膝部可呈“（梭型）”畸形，8、急性血源性骨髓炎病人使用抗生素应至体温正常后（2）周。

9、全胃肠外营养如不超过2周，可经(周围静脉)滴入；若超过2周时需经(中心静脉)持续滴入。

10、乳酸钠及乳酸林格液不宜用于(休克)和(肝功能异常)的病人。

11、烧伤休克期成人尿量每小时应不少于（）ml，若出现血红蛋白尿，要求每小时尿量达（50）ml。

12、清创术应尽量在伤后（6—8）小时内进行

13、CEA对（肿瘤）术后预测复发有较大意义；（B超）可用于原发性肝癌普查。

14、正常成人颅内压为（70-200mmH2O）、儿童为（50-100mmH2O）。

15.原发性下肢静脉曲张的主要并发症有（血栓性浅静脉炎）、（溃疡形成）和（曲张静脉破裂出血）等。16.两次ESWL治疗的间隔时间不得少于（一周）。

17.肾癌、肾盂癌、膀胱癌共有的主要症状是（血尿）；肾母细胞瘤最早的表现是(发热)。

18.颈椎病主要分为（神经根型）、（脊髓型）、（椎动脉型）及（交感神经型）等4型，其中以（神经根型颈椎病）最常见。

19.引起纵隔扑动的疾病有（开放性气胸）和(连枷胸)。20.急性乳房炎多见于（产后哺乳期）妇女，尤以（初产妇）多见，常于产后（3-4周）发病。

三、选择

1、高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是A A.有无口渴 B.血压改变 C.尿量变化 D．意识障碍 E.皮肤弹性

2、代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是 C A.血清钾减少 B.血清钾增高 C.血清游离钙减少 D.血清游离钙增高 E.血清钠增高

3、休克抑制期的微循环改变主要是C A.直接通道关闭 B.微循环收缩 C.微循环扩张 D.动静脉短路关闭 E.毛细血管前括约肌痉挛

4、肠内营养的严重并发症是B

A.肠道功能紊乱 B.误吸 C.高血糖 D.补水不足 E.低血糖

5、普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量是E A.0.25g B.0.4g C.0.5g D.0.75g E.1.0g

6、硬膜外麻醉最严重的并发症是E A.血压下降 B.头痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制 E.全脊髓麻醉

7、术后半卧位的目的不包括D A.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸，增加肺通气量 C.有利于血液循环 D.利于排尿 E.减轻腹壁切口张力

8、破伤风最早出现的症状是D A.四肢抽搐 B.呼吸困难 C.角弓反射 D.张口不便 E.“苦笑”面容

9、创面呈 “蜂窝状” 的软组织感染是B A.疖 B.痈 C.蜂窝组织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎

10、挤压伤最严重的后果是C A.组织坏死 B.肌肉缺血 C.急性肾衰 D.失血 E.骨折

11、左上肢烫伤，有水疱、壁薄、基底潮红，水肿明显，剧痛。估计烧伤面积及深度为A A.9％、浅Ⅱ度 B.18％、浅Ⅱ度 C.27％、浅Ⅱ度 D.9％、深Ⅱ度 E.18％、深Ⅱ度

12、放疗病人的皮肤护理措施不包括D A.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

B.干反应可涂0.2％薄荷淀粉 C.湿反应可涂2％甲紫 D.照射部位常规涂70％乙醇消毒 E.有水泡可涂硼酸软膏

13、硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是E A.脑水肿 B.脑血管痉挛C.脑脊液循环障碍 D.脑缺血 E.血肿形成与发展

14、枕骨大孔疝疝入的脑组织是D A颞叶沟回B丘脑底部C小脑蚓部D小脑扁桃体E大脑枕叶

15、甲状腺大部分切除术后最严重的并发症是E A.误咽 B.声音嘶哑 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 E.呼吸困难和窒息

16、可引起血钙降低的甲状腺癌是A A.髓样癌 B.鳞形细胞癌 C.未分化癌 D.滤泡状腺癌 E.乳头状腺癌

17、下例哪项不是乳癌发生的相关因素D A.母亲患乳癌 B.绝经年龄＞50岁 C.月经初潮年龄＜12岁 D.初次足月产的年龄＞25岁 E.高脂饮食

18、多根多处肋骨骨折时简便有效的急救措施是D A.胸腔穿刺抽血 B.胸腔穿刺排气 C.剖胸探查 D.加压包扎 E.清创缝合

19、食管癌切除术后最严重的并发症是B A.乳糜胸 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.心律失常 E.肺不张 20、实质性器官损伤不会出现的临床表现是C A.面色苍白 B.脉搏细速 C.肝浊音界缩小 D.移动性浊音 E.腹肌紧张

21、最易发生嵌顿的腹外疝是C A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝

22、幽门梗阻病人长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡类型是A A.低氯低钾代谢性碱中毒 B.低氯高钾代谢性碱中毒 C.低氯低钾代谢性酸中毒 D.高氯低钾代谢性酸中毒 E.低氯高钾代谢性酸中毒

23、禁忌做直肠指检的疾病是B A.内痔 B.肛裂 C.直肠肛管周围脓肿 D.肛瘘 E.直肠息肉

24、门静脉高压症最常见的病因是B A.肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.肝血管瘤 D.门脉主干阻塞 E.肝静脉阻塞

25、Charcot三联征表现的顺序常是B A.寒颤高热、黄疸、腹痛 B.腹痛、寒颤高热、黄疸 C.黄疸、寒颤高热、腹痛 D.寒颤高热、腹痛、黄疸 E.腹痛、黄疸、寒颤高热

26、急腹症病人在观察期间应做到“四禁”，不属“四禁”的是B A.禁饮食 B.禁滥用抗生素 C.禁用吗啡类镇痛药 D.禁服泻药 E.禁止灌肠

27、Perthes试验的目的是C A.大隐静脉瓣膜是否正常 B.交通支瓣膜是否正常

C.下肢深静脉有无阻塞 D.下肢深静脉瓣膜是否正常E.下肢有无静脉扩张

28、血栓闭塞性脉管炎错误的护理是B A.戒烟 B.注意肢体保暖，寒冷时可用热水袋局部加温 C.坏死创面宜保持干燥 D.避免外伤 E.指导病人进行Buerger运动，促进侧肢循环建立

29、哪项不是膀胱镜检查的禁忌证B A.膀胱容量小于50ml B.膀胱肿瘤早期 C.全身感染严重 D.尿路急性炎症 E.尿道狭窄 30、输尿管结石最突出的症状是A A.疼痛 B.血尿 C.脓尿 D.肾肿大 E.肾功能不全

31、前列腺摘除术后，禁忌灌肠的时限为C A.24小时 B.3日 C.7日 D.10日 E.2周

32、下列哪种骨折属稳定性骨折A A.横形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折

33、易并发休克的骨折是C A.肱骨髁上骨折 B.尺、桡骨双骨折 C.股骨干骨折 D.股骨颈骨折 E.胫、腓骨双骨折

34、“餐叉状”畸形见于B A.肱骨髁上骨折 B.桡骨远端骨折C.尺骨骨折D.桡骨上端骨折 E.肱骨干骨折

35、骨牵引护理措施，下列哪项有错C A.床尾或床头抬高15～30cm B.牵引针不可左右移动

C.去除牵引针孔的血痂 D.维持肢体整复或固定位置 E.鼓励病人功能锻炼

36、骨关节结核最常见的部位C A.肩关节 B.肘关节 C.脊柱 D.髋关节 E.膝关节

37、孙先生,60岁。右腹股沟可复性肿块20年入院,拟诊为腹股沟疝准备择期手术治疗,术前体检时,不能用来区别斜疝和直疝的情况是D A.疝块的形状 B.突出径路 C.疝内容是否进入阴囊 D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 E.压迫内环后疝块是否突出

38、陈女士,58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行BillrothⅡ式胃大部切除术,术后6日,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑E A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.十二指肠残端破裂

39、秦女士,45岁。诊断为肛瘘,准备手术治疗,其手术成败的关键是D A.不能损伤肛管直肠环 B.切断外括约肌浅部

C.切除肛瘘外口 D.找到肛瘘内口并将其切除 E.伤口填塞凡士林纱布 40、赵先生,48岁。因诊断急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院,其最关键的治疗措施是E A.应用大剂量抗生素控制感染 B.快速输液,补充血容量

C.纠正酸中毒 D.应用大剂量糖皮质激素 E.胆总管切开引流术

1、早期胃癌的概念是：B A、局限于胃窦内 B、局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴转移 C、直径在2CM以内

D、尚未侵及浆膜层 E、以上都不是

2、风湿性心瓣膜病最常累及的是 A A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主动脉瓣 D、肺动脉瓣 E、C+D

3、消化性溃疡穿孔后的最主要临床表现是： E A、发热 B、休克 C、呕吐 D、腹痛 E、腹膜刺激症、肝浊音界消失或缩小

4、临床上引起肠梗阻的最常见原因是A：

A、粘连性肠梗阻 B、嵌顿性肠梗阻 C、肠扭转肠梗阻 D、肠腔堵塞性肠梗阻 E、麻痹性肠梗阻

5、腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是：C A、发病年龄 B、疝块外形 C、是否进入阴囊 D、压迫内环病人咳嗽时疝块是否出现 E、嵌顿机会

5、腹外疝最常见的内容物是：A A、盲肠 B、直肠 C、小肠 D、小网膜 E、膀胱

7、对中年以上妇女肠梗阻病人应注意检查的腹外疝是：A A、股疝 B、脐疝 C、腹白线疝 D、腹股沟斜疝 E、腹股沟直疝

8、急性腹膜炎的重要体征为：C A、腹壁膨隆 B、腹式呼吸减弱或消失 C、腹肌紧张、压痛和反跳痛 D、叩诊有移致动性浊音 E、肠鸣音减弱或消失

9、对急性腹膜炎诊断可提供诊断价值的检查为：D A、化验检查 B、X线腹部透视 C、直肠指检 D、腹腔穿刺 E、B超或CT

10、腹腔脓肿的典型体征是：A A、持续发热 B、持续腹 C、全身中毒表现 D、酸中毒表现E、白细胞增高并有中毒颗粒

11、上消化道穿孔时，其腹腔穿刺物的特点是：E A、浆液性脓性渗液 B、含胆汁的血性液体 C、为凝固的血液 D、粪渣样液体 E、食物残渣样或胆汁

12、确诊实质性脏器损伤的主要依据是：D A、叩诊有移动性浊音 B、肝浊音界扩大 C、腹痛程度 D、腹穿抽出不凝固的血液 E、腹肌紧张

13、与胃、十二指肠溃疡大出血的临床表现不符的一项是：D A、呕血 B、出现呕吐 C、上腹部轻压痛 D、肠鸣音减弱 E、红细胞压积下降

14、胃癌最常见的部位是在：B A、胃体 B、胃窦部 C、胃底 D、贲门 E、胃大弯

15、婴儿肠套叠早期处理的人效方法是：C A、胃肠减压B、灌肠排气 C、控制性注气复位 D、手术复位 E、按摩治疗

16、青壮年肠扭转的好发部位是：D A、乙状结肠 B、盲肠 C、横结肠 D、空回肠 E、十二指肠

17、肠套叠患者的大便特点是B A、柏油样便 B、果酱样便 C、粘液脓血便 D、鲜血便 E、脓血便

18、直肠癌早期的症状是：C A、粪便变形、变细 B、排便困难 C、排便习惯和粪便性状变化 D、便秘 E、腹痛、腹胀

19、不属于静脉曲张形成的“痔”是：D A、内痔 B、外痔 C、环状痔 D、前哨痔 E、混合痔 20、不宜直接作直肠指检的疾病是：E A、直肠息肉 B、混合痔 C、肛瘘 D、坐骨肛管间隙脓肿 E、肛裂

21、年老体弱患者进行肛门检查，首选的体位是：A A、左侧卧位 B、膝胸位 C、蹲位 D、右侧卧位 E、截石位

22、急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗关键是E：

A、迅速扩容 B、使用血管活性药 C、纠正酸中毒 D、大量应用抗生素 E、尽快切开胆总管引流

23、属于稳定性骨折的是：D A、螺旋形骨折 B、斜形骨折 C、粉碎性骨折 D、青枝骨折 E、压缩1/3以上的椎体骨折

24、肱骨中段骨折出现腕下垂，提示有B：

A、正中神经损伤 B、桡神经损伤 C、桡动脉损伤 D、肱动脉损伤 E、尺神经损伤

25、关节内骨折常见的并发症是：C A、骨化性肌炎 B、畸形愈合 C、创伤性关节炎 D、缺血性骨坏死 E、急性化脓性关节炎

26、科雷骨折的骨折远端移位方向是：B A、向掌侧、尺侧 B、向背侧、桡侧 C、向掌侧 D、向掌侧、桡侧 E、向背侧、尺侧

27、骨折和脱位共有的专有体征是：B A、反常活动 B、畸形 C、骨擦感 D、关节空虚感 E、弹性固定

28、腰椎间盘突出症的体征是：C A、拾物试验阳性 B、托马征阳性 C、直腿抬高及加强试验阳性 D、“4”字试验阳性 E、单腿站立试验阳性

29、对诊断早期急性血源性骨髓炎最有意义的表现是：E A、局部持续性胀痛和压痛 B、全身中毒症状明显 C、局部红肿热痛D、X线摄片示骨质破坏 E、局部分层穿刺抽出脓液

30、休克时，5-10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变提示D A、心功能不全 B、血容量过多 C、容量血管过度收缩 D、血容量不足 E、肾衰

31、细胞内液的主要阳离子为 A A、钾离子 B、锌离子 C、钙离子 D、钠离子 E、氯离子

32、甲状腺手术拆线时间为A A、4-5天 B、6-7天 C、7-9天 D、10-12天 E、大于14天 64、择期手术术前禁食时间应为D A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时 E、14小时

33、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据 D A、有明显压迫症状 B、胸骨后甲状腺肿 C、继发甲亢 D、病史较长者 E、疑有恶变者

34、脑震荡最有诊断价值的表现是C A、伤后昏迷时间未超过30分钟 B、头痛、头晕和呕吐等症状剧烈 C、近事遗忘 D、伤后有短时生命体征变化

35、膀胱癌最常见的临床表现是 C A、排尿困难 B、尿中有腐肉样物排出 C、无痛性血尿 D、尿频 E、尿流中断E、CT检查未见异常

36、女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断为E A、喉返神经损伤 B、交感神经损伤 C、气管损伤 D、食管损伤 E、喉上神经损伤

37、对放疗高度敏感的肿瘤是 A A、造血系统肿瘤 B、黑色素瘤 C、乳腺癌 D、胃癌 E、肝转移癌

38、胰腺癌最好发的部位是 A A、胰头部 B、胰腺体部 C、胰腺尾部 D、各部分发生基本相同 E、异位胰腺

39、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于 C A、疼痛 B、中枢神经系统异常 C、血容量不足 D、脓毒症 E、心理因素

40、女性，35岁，外伤后患肢垂腕垂掌指关节畸形，各指、掌关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤 B A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、腋神经 E、肌皮神经

41、金黄色葡萄球菌感染，其脓液特点是B A、稀薄、淡黄，量较多 B、稠厚，黄色，不臭 C、淡绿，有甜腥臭 D、有特殊恶臭 E、稠厚有粪臭

42、胸外伤后产生连枷胸，见于E A、张力性气胸 B、开放性气胸 C、进行性气胸 D、1-4肋骨骨折 E、多根多处肋骨骨折

43、成人的颅内压正常值为 A A、70-200mmH2O B、50-100mmH2O C、150-250mmH2O D、小于150mmH2O E、大于250mmH2O

44、甲状腺癌最常见的病理类型是 B A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、未分化癌 D、髓样癌 E、A+D

45、下列哪项是特异性感染 C A、疖 B、丹毒 C、气性坏疽 D、新生儿皮下坏疽 E、脓性指头炎

46、女性26岁双侧乳房胀疼一年，并触及不规则肿块，伴有触疼，月经后症状有好转，诊断为 E A、乳癌 B、乳腺炎 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳腺导管内乳头状瘤 E、乳腺囊性增生症

47、关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的 B A、为一种慢性、持续性、进行性疾病 B、病变局限于小动脉 C、病变以下肢为多 D、由于血栓形成而导致血管腔闭塞 E、间歇性跛行为早期症状之一

48、血液中HCO3/H2CO3缓冲系统的正常比值为 D A、5/1 B、10/1 C、15/1 D、20/1 E、25/1

49、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是 D A、肢端发黑，干性坏疽 B、间歇性跛行 C、游走性静脉炎 D、静息痛 E、经久不愈的溃疡

50、下列属无菌切口的是 A A、腹股沟疝修补术 B、胆囊切除术 C、阑尾穿孔切除术 D、小肠部分切除术 E、胃大部切除术

四、问答题

1、如何维持胸腔闭式引流的通畅？

答：观察引流，保持通畅：

1、观察并准确记录引流液的量、颜色和性质，定时挤压引流管，防止受压、扭曲和堵塞。

2、密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况，以判断引流管是否通畅。水柱的波动幅度能够反映无效腔的大小及胸膜腔内负压的情况，一般水柱上下波动的范围约为4-6cm。若水柱波动幅度过大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，提示血块阻塞引流管，积极采取措施，通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管，促使其通畅，并立即通知医生。

3、病人可取半坐卧位，鼓励病人咳嗽和深呼吸，以利胸腔内液体和气体的排出，促进肺复张；经常改变体位，有助于引流。

2、出现哪些情况者应高度怀疑发生绞窄性肠梗阻的可能? 答：

1、绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，表现为腹痛间歇期缩短，呈持续性剧烈腹痛

2、腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有血性黏液样便。4绞窄性肠梗阻病人可出现唇干舌燥、眼窝凹陷、皮肤弹性消失、尿少或无尿等脱水体征，还可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发冷等中毒和休克征象。‘

3、简述“T”管引流的主要护理措施。

答：1 妥善固定：将T管妥善固定于腹壁，不可固定于床单，以防翻身、活动时牵拉造成管道脱落。2加强观察：观察并记录T管引流出胆汁的颜色、量和性状。3保持引流通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压。4预防感染：长期带管着，定期更换引流袋，更换时严格执行无菌操作。5拔管;若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10-14日，试行夹管1-2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管作胆道造影，造影后持续引流24小时以上。若胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24-48小时，病人无不适可予拔管。拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞，1-2日内可自行闭合。若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上，再作取石或其他处理。

4、简述截瘫病人三大并发症的护理要点。

答：1呼吸衰竭与呼吸道感染，其护理要点a病情观察：观察病人的呼吸功能，如呼吸频率、节律、深浅，有无异常呼吸音，有无呼吸困难。B給氧：给与氧气吸入，根据血气分析结果调整给氧浓度、流量和持续时间。C减轻脊髓水肿：遵医嘱给予地塞米松、甘露醇、甲泼尼龙等治疗。d保持呼吸道通畅e控制感染。2泌尿系统感染：其护理要点：a留置导尿或间歇导尿b排尿训练c预防感染。3压疮：其护理要点a定时翻身b合适的床铺，保持病人皮肤清洁干燥c增加营养，提高机体免疫力。

5、胸腔闭式引流的目的及护理注意点

答：目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液；重建胸膜腔负压，保持纵膈的正常位置；促进肺复张。

护理注意点1保持管道密闭性a引流管周围应用油纱布严密包盖b水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm并始终保持直立c更换引流瓶或搬动病人时，应用止血钳双向夹闭引流管2严格无菌操作技术，防止逆行感染3观察引流，保持通畅a观察并准确记录引流液的量、颜色和性质，定时挤压引流管，防止受压、扭曲和堵塞。b密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况，以判断引流管是否通畅。4拔管a拔管指征:一般置管48-72小时后，临床观察引流瓶中无气体溢出或引流液颜色变浅、24小时引流量＜50ml、脓液＜10ml、胸部X线摄片显示肺复张良好无漏气、病人无呼吸困难或气促，即可考虑拔管b协助医生拔管，嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，包扎固定c观察：拔管后24小时内，应注意观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等，如发现异常及时通知医生处理。

6、试述骨折的临床表现，治疗原则

答：临床表现：

一、全身表现1休克2发热二局部表现、1一般表现a疼痛和压痛b肿胀和淤斑c功能障碍2特有体征a畸形b反常活动c骨擦音或骨擦感。

治疗原则：复位、固定和功能锻炼。