第一篇：2018年卫生资格《初级护士》考试题及答案
1、氢氧化铝可
A、抑制胃酸分泌
B、引起便秘
C、引起轻泻
D、止吐
E、镇咳
答案：B2、水钠潴留作用最弱的药物是 A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.泼尼松龙
E.地*米松
答案：E3、抗代谢药治疗恶性肿瘤，主要作用于细胞周期的哪一期
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
答案医学.全在.线.提供.：C4、属抗消化性溃疡药的是
A.枸橼酸铋钾
B.乳果糖
C.去氢胆酸
D.尼可*米
E.联苯双酯
答案：A5、药物的两重性
A、防治作用和不良反应
B、副作用和毒性反应
C、兴奋作用和抑制作用
D、局部作用和吸收作用
E、选择作用和普遍细胞作用
正确答案：A6、阿司匹林为
A、解热镇痛药
B、抗精神失常药
C、抗震颤麻痹药
D、麻醉性镇痛药 F、镇静催眠药
正确答案：A7、药物的血浆半衰期指
A、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间
B、药物被吸收一半所需的时间
C、药物被破坏一半所需的时间
D、药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间
E、药物排出一半所需的时间
正确答案：A8、硝酸异山梨酯属
A、抗心律失常药
B、调血脂药
C、抗心功能不全药
D、抗心绞痛药
E、麻醉性镇痛药
正确答案：D9、阿昔洛韦属
A、抗疟药
B、抗阿米巴病药
C、抗血吸虫病药
D、抗丝虫病药
E、抗病毒药
正确答案：E10、在肝脏多数药物进行生物转化的酶主要是
A、溶酶体酶
B、乙酰化酶
C、葡萄糖醛酸转移酶
D、肝微粒体酶
E、单胺氧化酶
正确答案：D
第二篇：初级护士资格考试题纲
初级护师，是从事护理专业工作的人员通过考试而取得的资格认证，下面是小编整理的初级护士资格考试题纲，希望对你有帮助。
一、考试方法
（一）题型与题量
护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型，主要使用A2、A3/A4型题（题型示例见附件），逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以少量考查概念的A1型题。
考试分专业实务和实践能力两个科目，每个科目题量为120～160题。
（二）评分与分数报告采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生，提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。
二、考核内容
（一）试卷内容结构护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是：
1.主要的护理任务；
2.完成任务所需要运用的护理知识；
3.各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。
例如：患者，男，78岁，患原发性高血压26年，并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是：
A.心率、心律
B.24小时尿量
C.呼吸频率
D.血压
E.水肿程度
本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者（疾病背景），护士应在执行用药前运用所学的护理学知识（药理学知识）对患者进行评估（任务）。
（二）考试涉及的主要护理任务
主要护理任务是指在临床工作初期（0～3年）的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类，分别是：
1.照护患者，满足患者基本需求：
执行患者日常护理活动以及护理特有的操作（如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位；执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等）。
2.与协助治疗相关的任务：med66.com
进行安全的用药、协助治疗的活动（包括：检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应等）。
3.沟通、协调活动：与患者进行沟通，满足患者心理需求（包括：评估患者/家庭支持系统、应对和维护等）以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。
4.评估/评价活动：执行对患者的评估/评价（如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等）。
5.保证患者安全：向患者提供安全而有效的治疗和康复环境（如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等）。
6.健康指导：向患者和家庭提供教育支持（评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等）。
7.伦理/法律活动：执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动（如：保护患者隐私、按规定报告特定事件等）。
（三）考试涉及的知识模块
有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。
考试涉及的知识包括：
1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：人体生命过程；解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。
2.护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。
3.护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。
上述知识模块中，基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见
（五），其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如，结合“心律失常”，考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。
（四）考试涉及的各类常见疾病
是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版（ICD-10）。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。
以下所列为可能在考查中出现的疾病。
1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。
2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。
3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎）、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。
4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）。med66.com
5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。
6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。
7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。
8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤）、尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。
9.精神障碍，包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。
10.损伤、中毒，包括：创伤、烧伤（含化学烧伤）、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒蛇、犬）、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。
11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。
12.肿瘤，包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。
13.血液、造血器官及免疫疾病，包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血（DIC）。
14.内分泌、营养及代谢疾病，包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童）、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。
15.神经系统疾病，包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血（TIA）、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。
16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健，包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。
（五）其他知识模块
基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容如下：
三、科目划分
护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。
四、题型说明及样例
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题，各类试题题型说明与样例如下：
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。
A1型试题样题：
1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：
A.1～2小时
B.3～4小时
C.4～6小时
D.10～12小时
E.24小时
（二）A2型题（病历摘要型最佳选择题）
A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题：
2.患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：
A.床头抬高15～20°
B.抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
（三）A3型题（病历组型最佳选择题）
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。
A3型试题样题：（3～5题共用题干）
患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。
3.分诊护士应首先判断该患者最可能为：
A.急腹症，怀疑胰腺炎
B.癔症
C.消化道感染，怀疑伤寒
D.中枢神经疾病，怀疑脑疝
E.外伤，怀疑盆腔骨折
4.分诊护士最恰当的处理是：
A.优先普通外科急诊
B.优先神经外科急诊
C.急诊按序就诊
D.回家继续观察
E.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因最可能是：
A.肠穿孔
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
（四）A4型题（病历串型最佳选择题）
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
A4型试题样题：（6～9题共用题干）
患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问：
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是：
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是：
A.B型超声显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRIE.核素肺扫描
9.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：
A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.缩短住院时间
C.防止形成慢性气胸
D.防止胸腔继发感染
E.防止循环系统受扰和引起并发症。
第三篇：初级造价员资格考试题
1.合同当事人之间出现合同纠纷，要求仲裁机构仲裁，仲裁机构受理仲裁的前提是当事人提交()。
A.合同公证书
B.仲裁协议书
C.履约提分
D.合同担保书
2.建设工程施工合同的总纲性法律文件是()。
A.协议书
B.通用条款
C.专用条款
D.附件
3.招标文件内容申的()作为合同文件的组成部分，是承包商报价莉立程实施的最重要依据。
A.合同条件
B.业主要求
C.投标书格式
D.投标人须知
4.对EPC 总承包合同文件内容的优先次序叙述正确的是()。
A.合同通用条件优于合同专用条件
B.投标书优于合同协议书
C.业主要求优于投标书
D.合同专用条件优于合同协议书
5.分包人应当按照协议书约定的日期开工。当分包人不能按时开工，应在约定开工期前()天向承包人提出延期开工要求,并陈述理由。
A.3B.5C.7
D.0
6.当承包人接到分包人关于延期开工请求后的()小时内给予同意或否决的答复，超过规定时间未予答复，则视为同意分包人延期开工的要求。
A.2B.2
4C.36
D.48
7.因非分包人的原因而使分包工程不能按期开工,承包人除应以书面形式通知分包人推迟开工日期外，还应做的工作有()。
A.赔偿分包人延期开工造成的损失,合同工期相应顺延B.不赔偿分包人延期开工造成的损失，但合同工期相应顺延C.只赔偿分包人延期开工造成的损失，合同工期不顺延D.不赔偿分包人延期开工造成的损失,合同工期也不顺延
8.无论是发包人组织的验收还是承包人组织的验收,只要验收合格，竣工日期为()之日。
A.分包人提交修复后的竣工报告
B.分包人提交竣工验收报告
C.承包人接受竣工验收报告
D.承包人向发包人移交竣工验收报告
9.劳务分包人施工完毕，承包人和劳务分包人共同进行验收，验收时()。
A.需请工程师参加，也必须等主合同工程全部竣工后再验收
B.需请工程师参加，但不必等主合同工程全部竣工后再验收
C.无需请工程师参加，但必须等主合同工程全部竣工后再验收D.无需请工程师参加，也不必等主合同工程全部竣工后再验收
10.如果项目的规模较小、工期较短，则合同类型的选择为()。
A.一次性包干
B.总价合同、单价合同及成本加酬金合同C.固定总价
D.不宜采用总价合同
答案：1.B 2.A 3.B 4.C 5.B 6.D 7.A 8.B 9.D 10.B
第四篇：护士考试题及答案
护士考试题及答案
1、发挥药效最快的给药途径是：（D）
A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射
2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：(B)
A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放置
3、应远离明火处保存的药物是：(C)
A、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上腺素
4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：(A)
A、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操作较便
5、避光放置的药物有：(B)
A、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、芳香类药
6、接种结核菌素的部位是：(D)
A、前臂内侧下段 B、上臂三角肌 C、前臂外侧 D、三角肌下缘
7、物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药：(B)
A、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液
8、药物的保管原则不正确的一项是：(A)
A、药柜宜放在阳光充足的地方 B、内服药、外用药、注射药应分类放置
C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁保管
9、应放在4℃冰箱内保存的药物是：(D)
A、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白
10、药疗原则下列哪项是错误的：(D)
A、根椐医嘱给药
B、给药时间、剂量、浓度要正确
C、操作时要做到三查七对、一注意
D、凡发生过敏的药物应暂停使用
11、查七对一注意，其中“一注意”是指：(A)
A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌
12、上臂肌肉注射的部位在：(C)
A上臂三角肌下缘
B、肘关节以上均可
C、上臂外侧肩峰下2—3横指处
D、肩峰下2—3横指的任何一侧均可
13、给药的时间应准确的原因是：(C)
A、病人的个体差异 B、便于集中投药 C、药物的半衰期 D、病情
14、发口服药的正确方法是：(C)
A、每日三次饭后服
B、服后不易多饮水
C、对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开
D、病员不在交给他人保存
15、磺胺类药物不正确服法是：(A)
A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择
16、哪种药物，宜在饭后服：(D)
A、健胃药 B、强心类 C、发汗药 D、助消化的
17、肌肉注射错误的是：(D)
A、正确选择注射部位 B、取合适的体位，使肌肉放松 C、常规消毒皮肤
D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入
18、青霉素引起过敏反应大多数发生于：(D)
A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时 D、有青毒素接触史
19、皮下注射错误的是：(D)
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈20°角刺入
20、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是：(C)
A、青毒素烯酸 B、青霉噻唑 C、高分子聚合物 D、青霉菌
21、哪项除外是给药原则：(C)
A、根据医嘱给药 B、严格执行查对制度 C、有计划使用，避免浪费
D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间
22、哪项除外是询问三史内容：(A)
A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史
23、对呼吸道粘膜有安抚作用的药，服后应：(D)
A、立即饮水 B、少量饮水 C、不饮水 D、不宜立即饮水
24、快速试敏时青霉素试验液标准是：(D)
A、200u/ml B、100u/ml C、500u/ml D、1万u/ml
25、先锋霉素试敏时皮试液标准为：(A)
A、0、5mg/ml B、0、05mg/ml C、0、25mg/ml D、0、025mg/ml
26、口服酸类、铁剂时应注意：(C)
A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用
27、备口服药时下列哪项不妥：(D)
A、水剂，应将药水摇匀后再倒药
B、片剂，不可用于直接取药
C、油剂，可在杯内先加少许冷开水
D、不足1ml的药液，用量杯测量
28、发药时，如果病员提出疑问应：(D)
A、弃去药物，重新配药
B、报告护士长
C、报告医生
D、重新核对，确认无误，解释后再给药
29、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是：(B)
A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素
30、尿少时易析出结晶的药物是：(C)
A、阿可匹林 B、溴化铵 C、复方新诺明 D、糜蛋白酶
31、人体对药物吸收最慢的途径是：(D)
A、舌下 B、皮内 C、口服 D、皮肤 32、2岁以下的小儿肌肉注射易选择：(C)
A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌
33、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的：(A)
A、注意密闭并放置阴凉处 B、放入冰箱内 C、放入有色密盖瓶中 D、干燥通风、阴凉处
34、皮内注射时，皮肤消毒剂是：(C)
A、2、5%碘酊 B、0、1%新洁尔灭 C、70%酒精 D、0、5%碘酊
35、易潮解的药物是：(B)
A、卡介苗 B、硝酸银 C、三溴片 D、氨茶碱
36、同时服用下列药物，最后服用的是：(C)
A、三溴片 B、复方新诺明 C、蛇胆川贝液 D、维生素C
37、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是：(A)
A、St B、P.r.n C、Bid D、qd
38、指导病员服药的方法错误的是：(C)
A、服酸类药物，可用饮水管吸入服后漱口
B、发汗药服后多饮水
C、助消化药饭前服
D、服铁剂，忌饮茶
39、不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是：(C)
A、血压下降 B、面色苍白、出冷汗 C、神志不清 D、发绀
40、哪项除外是易被热破坏的制品：(D)
A、青毒素 B、抗毒血清 C、疫苗 D、过氧乙酸
41、哪项除外均为合适的注射部位：(D)41D
A、应避开神经血管处
B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针
C、长期注射的，应经常更换注射部位
D、静脉注射时应由近端到远端的选择
42、集体注射时，为预防交叉感染哪项错误：(D)42D
A、一人一针 B、一人一止血带 C、一人一垫枕 D、几人一止血带
43、下列注射法的进针角度哪项是错误的：(D)43D
A、皮内5° B、皮下30°—40° C、肌肉90° D、静脉30°
44、股静脉穿刺部位在股三角区位于：(B)44B
A、股动脉外侧 B、股动脉内侧 C、股神经内侧 D、股神经和股动脉之间
45、青霉素皮内试验结果，哪项为阳性反应：(D)45D
A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm
46、有关静脉注射论述哪项除外是正确的：(A)46A
A、在穿刺点上方扎止血带 B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘
C、药液不可溢出血管外
D、见回血再进针少许
47、无菌注射器针头哪部位手可触及：(D)47D
A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓
48、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时，应采取的措施是：(D)48D
A、立即停止注射 B、立即通知医生 C、继续按计划注射 D、立即停止注射并从速处 5
理
49、皮内注射后应多长时间后观察结果：(C)49C
A、10min B、15min C、20min D、25min
50、禁用静脉注射的药物是：(C)50C
A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙
51、下列皮内过敏试验液哪项不符合标准：(B)51B
A、青霉素200—500u/ml B、细胞色素C、0.075mg/ml C、链霉素2500u/ml D、T、A、Tu/ml
52、配制过敏试验液的溶媒是：(A)52A
A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液
53、下列哪项药品的保管原则是错的：(D)53D
A、抗生素按有效日期先后排列
B、药瓶上应有明显的标签
C、外用药用红色边作标签
D、剧毒药用蓝色边作标签
54、禁做青霉素皮试的病人是：(C)54C
A、对磺类药物过敏者 B、过敏体质者 C、8年前口服青霉素片出现皮疹者 D、父母有过敏史者
55、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关：(D)55D
A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头 B、注意药物配伍禁忌
C、不可在硬结、瘢痕处进针
D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上
56、急救链霉素过敏性休克时首选药物是：(C)56C
A、肾上腺素 B、乳酸钙 C、氯化钙 D、溴化钙
57、皮内注射操作中正确的一项是：(A)57A
A、皮肤试验时，取前臂掌侧下段
B、进针后抽回血
C、将药液注入真皮层
D、拔针后用棉签按压穿刺处
58、有关皮肤过敏试验时，下列哪项是正确的：(D)58D
A、皮试部位可取前臂掌侧上段
B、疑似阴性可用原液重做
C、注射后可让病人散步20min返回观察反应
D、配皮试液应有固定的溶液
59、皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：(D)59D
A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T
60、青霉素引起血清病反应的临床表现是：(D)60D
A、胸闷、气促、发绀
B、血压下降、四肢凉
C、头晕眼花、四肢麻木
D、发热、关节肿痛、淋巴肿大
61、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是：(C)61C
A、肺水肿
B、脑组织充血
C、脑组织缺氧
D、毛细血管扩张
62、哪项除外，属于过敏性休克的临床表现：(C)62C
A、面色苍白、出冷汗、血压下降
B、胸闷、气急、濒死感
C、全身淋巴结肿大
D、皮肤瘙痒、荨麻疹
63、肌肉注射引起硬结的主要原因是：(C)63C
A、同时注射多种药物 B、病人肥胖 C、针头细小、进针深度不够
D、末做到一慢
64、为病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是：(D)64D
A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、静脉痉挛 D、针头斜面部分穿透下面血管壁
65、使用青霉素正确的方法是：(D)65D
A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验 B、试验结果阴性者，今后再用时可免做过敏试验 C、青霉素外用时可不做过敏试验
D、注射之前应做好急救的准备工作
66、下列哪项不是动脉穿刺的用物：(D)66D
A、10ml注射器 B、9号针头 C、无菌手套 D、压脉带
67、病员张某，因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法，在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感，面色苍白，意识丧失。下列处理哪项除外：(D)67D
A、停药、平卧就地抢救
B、立即皮下注射肾上腺素
C、给氧气吸入、激素治疗
D、阿托品0、5mg皮下注射
68、使用药物前，哪项除外则不能应用：(D)68D
A、变色 B、发霉 C、沉淀 D、遇光变质
69、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈：(B)69B
A、头昏眼花 B、气促濒死感 C、四肢麻木 D、血压下降
70、青霉素过敏性休克，使用肾上腺素的目的下列哪项不妥：(B)70B
A、松弛支气管平滑肌 B、收缩血管、减小外周阻力 C、兴奋心肌、增加心输出量 D、升高血压
71、王某，青霉素皮试呈阳性反应，下列措施哪项错误：71B
A、报告医生，修改治疗方案B、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏
C、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记
D、做好急救准备
72、哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因：72B
A、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应
B、避免以后出现局部色素沉着
C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察
D、避免与碘过敏反应相混淆
73、臀部肌肉注射时，定位哪项除外均是错误的：
73B
A、从臀裂顶点向左或右划一水平线上
B、以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘外，二指之间的三角形区域内
C、髂前上棘与尾骨联线的外1/4处
D、髂嵴最高点作一垂直线在线的上1/3处
74、下列哪项不是给药原则的五个准确的内容：74D
A、准确的药物 B、准确的剂量 C、准确的方法、时间 D、准备地点
75、给药中护士的职责哪项有误：75B
A、严格遵守安全用药的原则
B、评估病人情况
C、熟练掌握正确的给药方法与技术
D、促进疗效及减轻药物的不良反应
76、静脉注射后的评价标准哪项不妥：76C
A、严格查核是否做到了五个准确
B、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应
C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射 D、控制药物注入的速度
77、小儿头皮静脉注射时，常用的静脉哪项不是：77B
A、额上静脉 B、头静脉 C、眶上静脉 D、颞浅静脉
78、小儿头皮静脉的特征哪项错误：78B
A、血管呈微蓝色 B、管壁厚不易压瘪 C、血流方向向心 D、注药时阻力小
79、小儿头皮动脉的特征哪项错误：79C
A、血管有搏动 B、血流方向离心 C、血液呈暗红色 D、注射时呈树枝状突起
80、股静脉注射操作哪项不妥：80C
A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展 B、常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指
C、在腹股沟中1/3交界处，左手示指触及动脉搏动最明显部位，在其外侧 0、5cm处垂直刺入
D、抽动活塞见暗红色回血，可注入药物
81、不是静脉穿刺失败的常见原因是： 81D
A、刺入过深 B、刺入过浅 C、针头斜面末完全进入血管内 D、皮下脂肪过多
82、下列不同病人穿刺时方法不妥的是：82B
A、水肿病人——先按揉局部，使血管显露
B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈
C、肥胖病人——先扎止血带选择血管后，再放松止血带消毒皮肤
D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺
83、动脉注射后加压止血的时间应：83D
A、10min以上 B、3min以上 C、15min以上 D、5min以上
84、动脉注射时哪项除外均是适用目的：84C
A、重度休克 B、创伤性休克 C、周围静脉穿刺困难 D、脑血管造影
85、为小儿股静脉注射时应注意：85D
A、体位固定 B、臀下垫沙袋 C、严格消毒局部 D、会阴部用尿布覆盖
86、留置气泡技术适用于：86B
A、静脉注射 B、肌肉注射 C、动脉注射 D、小儿头皮静脉注射
87、留置气泡技术的目的哪项除外：87C
A、使药液全部进入肌肉组织内
B、预防药液渗入皮下组织
C、减低疼痛
D、以利吸收
88、划痕法的技术操作哪项错误：88B
A、先用70%酒精消毒局部皮肤待干
B、必须用碘酒消毒皮肤以防感染
C、局部滴1—2滴药液，后用针头在表皮上轻轻划“#”字
D、划痕后局部暴露，不可用手抓
89、针梗全部断在病人体内时是错误的措施：89C
A、护士保持镇定 B、安慰病人 C、向下按压穿刺部位暴露针梗
D、指导病人配合处理
90、注射部位皮肤消毒时，正确的方法是：90A
A、以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦 B、以注射点为柚，由外向内呈环形涂擦
C、横形涂擦至注射点
D、以注射点为中心，自上而下的涂擦
91、一般情况下，雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少：91B
A、15—20% B、10—25% C、15—30% D、30—40%
92、雾化吸入时，一般按什么选择药滴的大小：92C
A、病变种类 B、病变程度 C、病变部位 D、病变时间
93、手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位：93D
A、口腔与腮内壁 B、咽与喉粘膜 C、口腔与喉粘膜 D、口腔与咽粘膜
94、手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项? 94B
A、心动过速 B、咽痛 C、头痛 D、头晕
95、射流式雾化吸入时，贮药瓶药液温度不得超过多少：95D
A、45℃ B、50℃ C、55℃ D、60℃
96、对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml：96D
A、2ml
B、4ml
C、6ml
D、8ml
97、药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种：97B
A、射流式吸入法 B、超声雾化吸入法 C、手压式雾化吸入法 D、喷气式吸入法
98、超声吸入时，水槽中应加入什么多少ml：98D
A、冷水、300ml B、酒精300ml
C、药液250ml
D、冷蒸馏水250ml
99、雾化罐内需加药液多少ml? 99B
A、20—30ml B、30—50ml C、40—60ml D、20—40ml
100、超声吸入法治疗时间每次多少min：100C
A、10—20min B、15—30min C、20—30min D、30—40min
101、若长时间使用超声雾化吸入器，何种情况时应关闭机器：101B
A、药液不足时 B、水槽内水温55℃时 C、水温45℃时 D、水温高于60℃时
102、使用超声雾化吸入器时，什么时候毋需停机：102A
A、药液不足时 B、水温超过60℃时 C、水量不足时 D、水温高于50℃时
103、手压式吸入法时，每次喷多少，间隔不少于多少h：103D
A、1—2 2—3
B、2—4 3—4
C、2—3 2—3
D、1—2 3—4
104、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少ml：104B
A、10ml
B、20ml
C、30ml
D、40ml
105、超声吸入器关闭时应如何? 105B
A、先电源后主机 B、先机器后电源 C、无分先后 D、仅关机器即可
106、手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存：106B
A、40° B、30° C、50° D、60°
107、超声吸入器连续使用应间隔多少分钟：107D
A、15′ B、20′ C、25′ D、30′
108、吸入时水的吸入量应如何：108B
A、越多越好 B、适量 C、越少越好 D、毋需在意
109、雾化吸入的优点不包括哪项：109D
A、奏效快 B、药物用量少 C、不良反应轻 D、价钱便宜
110、肺内疾病通常选用多大的雾滴：110B
A、1—2um B、2—4um C、2—3um D、1.2—2.4um
111、吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗价值：111D
A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上
112、长期吸氧的肺心病病人，最适宜的吸氧方式是哪种：112D
A、鼻导管 B、口罩 C、面罩 D、鼻塞法
113、稀化痰液，帮助排痰的药物是什么：113A
A、a—摩蛋白酶 B、地塞米松 C、氨茶碱 D、庆大霉素
参考答案
1D 2B 3C 4A 5B 6D 7B 8A 9D 10D
11A 12C 13C 14C 15A 16D 17D 18D 19D 20C
21C 22A 23D 24D 25A 26C 27D 28D 29B 30C
31D 32C 33A 34C 35B 36C 37A 38C 39C 40D
41D 42D 43D 44B 45D 46A 47D 48D 49C 50C
51B 52A 53D 54C 55D 56C 57A 58D 59D 60D
61C 62C 63C 64D 65D 66D 67D 68D 69B 70B
71B 72B 73B 74D 75B 76C 77B 78B 79C 80C
81D 82B 83D 84C 85D 86B 87C 88B 89C 90A
91B 92C 93D 94B 95D 96D 97B 98D 99B 100C
101B 102A 103D 104B 105B 106B 107D 108B 109D 110B
111D 112D 113A 13
第五篇：初级药士资格考试题
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．药物的副作用是
A.难以避免的B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性高所致
E.与药物治疗目的有关的效应
2．药物的内在活性是指
A.药物穿透生物膜的能力
B.药物脂溶性的强弱
C.药物水溶性的大小
D．药物与受体亲和力的高低
E．药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力
3．药物产生副作用的药理学基础是
A．用药剂量过大
B．血药浓度过高
C．药物作用的选择性低
D．药物在体内蓄积
E．药物对机体敏感性高
4.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是
A．去甲肾上腺素
B．去氧肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．氯化钙
E．普萘（nai）洛尔
5．解热镇痛药的解热作用主要是由于
A．作用于中枢，抑制PG合成B．抑制内热原的释放
C．作用于外周，使PG合成减少
D．增加缓激肽的生成E．以上均不是
6．阿托品对眼的作用是
A．散瞳、升高眼压、视近物不清
B.散瞳、升高眼压、视远物不清
C．缩瞳、降低眼压、视远物不清
D．缩瞳、降低眼压、视近物不清
E．散瞳、降低眼压、视近物不清
7．阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是
A．胆管和支气管>胃肠>膀胱
B．膀胱>胃肠>胆管和支气管
C．胃肠>膀胱>胆管和支气管
D．胃肠>胆管和支气管>膀胱
E．胆管和支气管>膀胱>胃肠
8．阿司匹林用于急性风湿热治疗时常用
A．大剂量
B．中剂量
C．极量
D．小剂量
E．任何剂量
9．不属于苯二氮卓类药物作用特点的是
A．具有抗焦虑的作用
B．具有外周性肌肉松弛作用
C．具有镇静作用
D．具有催眠作用
E.用于癫痫持续状态
10．不属于β受体兴奋效应的是
A．支气管扩张
B．血管扩张
C．心脏兴奋
D．瞳孔扩大
E．肾素分泌
11．对a和β受体均有较强激动作用的药物是
A．去甲肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．可乐定
D．肾上腺素
E．多巴酚丁胺
12．对各型癫痫都有一定疗效的是
A．乙琥胺
B.苯妥英钠
C．卡马西平
D．丙戊酸钠
E．苯（ben）巴比妥
13．非选择性a受体阻断药是
A．哌唑嗪
B.育亨宾
C．酚苄明
D．美托洛尔
E．阿替洛尔
14．苯二氮革类药物的作用特点是
A．对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C没有抗焦虑作用
D．停药后代偿性反跳较重
E．可缩短睡眠诱导时间
15．对小儿高热性惊厥无效的药是
A．苯（ben）巴比妥
B.地西泮
C．水合氯醛
D．戊巴比妥E．苯妥英钠
16．氯丙嗪临床主要用于
A．抗精神病、镇吐、人工冬眠
B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁
C．退热、防晕、抗精神病
D．退热、抗精神病及帕金森病
E．低血压性休克、镇吐、抗精神病
17．左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A．在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足
B．提高纹状体中乙酰胆碱的含量
C．提高纹状体中5-HT的含量
D．降低黑质中乙酰胆碱的含量
E．阻断黑质中胆碱受体
18．下列吗（ma）啡的中枢作用中，不正确的是
A．镇静、镇痛作用强大
B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐
C兴奋动眼神经核产生缩瞳
D．作用于延脑孤束核产生镇咳
E．促进组胺释放降低血压
19．与吗（ma）啡相比，哌替啶的特点是
A．镇痛作用较吗（ma）啡强
B．依赖性的产生比吗（ma）啡快
C.作用持续时间较吗（ma）啡长
D．戒断症状持续时问较吗（ma）啡长
E．在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不影响产程
20．不属于丙嗪不良反应的是
A.帕金森综合征
B.抑制体内催乳素分泌
C．急性肌张力障碍
D.患者出现坐迂不安
E．迟发性运动障碍
21．不属于中枢神经作用的是
A．地西泮肌松
B．吗（ma）啡缩瞳
C．氯丙嗪降温
D．阿司匹林解热
E．阿司匹林镇痛
22．地高辛的作用机制是抑制
A．磷酸二酯酶
B．鸟苷酸环化酶
C．腺苷酸环化酶
D．Na+，K+-ATP酶E血管紧张素I转化酶
23．应用强心苷治疗时下列不正确的是
A．选择适当的强心苷制剂
B．选择适当的剂量与用法
C．洋地黄化后停药
D．联合应用利尿药
E．治疗剂量比较接近中毒剂量
24．治疗胆绞痛宜选用
A．阿托品
B．哌替啶
C．阿司匹林
D．东莨菪碱E．阿托品+哌替啶
25．丕篚阻滞钠通道的抗心律失常药物是
A．奎尼丁
B．利多卡因
C．普罗帕酮
D．普萘（nai）洛尔
E．胺碘酮
26．高血压合并痛风者不宜用
A．阿替洛尔
B．依那普利
C．硝苯地平
D．氢氯（lv）噻嗪
E．哌唑嗪
27．非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A．激活磷脂酶A
B．抑制弹性蛋白酶
C．抑制前列腺素合成D．促进胃蛋白酶合成E．抑制脂肪酶
28．下列不是胺碘酮的适应证的是
A．心房纤颤
B．反复发作的室上性心动过速
C．顽固性室性心律失常
D．慢性心功能不全
E．预激综合征伴室上性心动过速
29．对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常疗效最好的药物是
A．普萘（nai）洛尔
B．维拉帕米
C．苯妥英钠
D．利多卡因E胺碘酮
30．关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是
A．能防止和逆转心肌肥厚
B．能消除或缓解CHF症状
C．可明显降低病死率
D．可引起低血压和减少肾血流量
E．是治疗收缩性CHF的基础药物
31．变异型心绞痛不宜应用β受体阻断药，是因为
A．加重心绞痛
B．阻断β受体，旺受体占优势，导致冠状动脉痉挛
C．阻断β受体，导致心脏传导阻滞
D．阻断β受体，血压下降
E．阻断β受体，腺苷受体占优势32．抑制HMG-CoA还原酶的药物是
A．普罗布考
B．考来烯胺
C．烟酸
D．洛伐他汀
E．氯贝丁酯
33．关于利多卡因的不正确的叙述是
A．口服首关效应明显
B．轻度阻滞钠通道
C．缩短普肯耳{纤维及心室肌的APD和ERP
D．主要在肝脏代谢
E．适用于室上性心律失常
34．患者，男性，50岁。体检发现患II a型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选
A．烟酸
B．考来替泊
C．洛伐他汀
D．吉非罗齐
E．普罗布考
35．呋塞米没有下列哪种不良反应
A．水与电解质紊乱
B．高尿酸血症
C．耳毒性
D．减少K+外排
E．胃肠道反应
36．可加速毒物排泄的药物是
A．氢氯（lv）噻嗪
B． 呋塞米
C．乙酰唑胺
D．螺内酯
E．甘露醇
37．氨甲苯酸(PAMelA)的作用是A．抑制纤溶酶原
B．对抗纤溶酶魇：激活因子
C．增加血小板聚集
D．促使毛细血管收缩
E．促进肝脏合威凝血酶原
38．弥散性血管内凝m选用的药物是
A．维生素K
B．肝素
C．叶酸
D．亚叶酸钙
E．双香豆素
39．硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是
A．选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血
B．阻断β受体，降低心肌耗氧量
C．减慢心率，降低心肌耗氧量
D．扩张动脉和静泳，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
E．抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量
40．长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是
A．维生素B
1B．维生素B6
C．维生素C
D．维生素A
E．维生素E
41．患儿，女，30天，出生体重2．3k9。因间歇性呕血、黑便5天，入院体检：T 36．8℃，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略高。血常规：WBC11．9×109／L，N 0．33，L 0．67，Hb 549／L，RBC 3．66×1012／L，PLT 353×109／L，血细胞比容0．333。头颅CT扫描：后纵裂池少量出血。凝血全套：PT 77．7秒，PT(INR)5．8，活动度9．20A，FIB 469m9／dl，APTT86．4秒，APT(INR)2．86，TT 20．2秒，TT(INR)2．167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗，并用以下
A．肝素
B．维生素K
C．香豆素类
D．双嘧达莫
E．尿激酶
42．糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是A．抑制前列腺素和白三烯的生成B．直接扩张支气管
C．使血液中淋巴细胞增多
D．兴奋β受体
E．使N0生成增加
43．维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A．房室传导阻滞
B．阵发性室上性心动过速
C．强心苷中毒所致心律失常
D．室性心动过速
E．室性期前收缩
44．关于强心苷正性肌力作用的特点叙述不正确的是
A．直接作用
B．使心肌收缩增强而敏捷
C．提高心脏做功效率，心输出量增加
D．使衰竭心脏耗氧量减少
E．使正常心脏耗氧最减少
45．主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是
A．青莓素
B．四环素
C．链霉素
D．氯霉素
E．大观霉素
46．关于HMG-
CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是
A．降低LDLC的作用最强
B．具有良好的调血脂作用
C主要用于高脂蛋白血症
D．促进血小板聚集和减低纤溶活性
E．对肾功能有一定的保护和改善作用
47．抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡的药物是
A．甲氧苄啶
B．诺氟沙星
C．利福平
D．红霉素E．对氨基水杨酸
48．首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是
A．SMZ
B．SIZ
C．SMZ—TMP
B．SDE．SML
49．关于青霉素的叙述正确的是
A．口服不易被胃酸破坏，吸收多
B．在体氏主要分布在细胞内液
C．在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D．丙磺舒可促进青霉素的排泄
E．不耐酸，不耐青霉素酶，抗菌谱窄，易引起变态反应
50．TMP是
A．β内酰胺类
B．四环素类
C．氨基苷类
D．磺胺增效剂
E．磺胺类
51．下列不属于大环内酯类抗生素的药物是
A．红霉素
B．阿奇霉素
C．克拉霉素
D．罗红霉素
E．克林霉素
52．与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成的药物是
A．青霉素
B．红霉素
C．头孢唑林
D．头孢吡肟
E．万古霉素
53．关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是
A新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染
B．卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染
C庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病
D．链霉素一般单独用于结核病治疗
E庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎
54．维生素K过量引起的凝血功能亢进，用何种药物对抗
A．鱼精蛋白
B．叶酸
C．香豆素类
D．氨甲苯酸
E．尿激酶
55．可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病的药物是
A．鱼精蛋白
B．叶酸
C．香豆素类
D．氨甲苯酸
E．尿激酶
56．药物从用药部位进入血液循环的过程是
A．吸收
B．分布
C．代谢
D．排泄
E．转化
57．有关被动扩散的特征不正确的是
A．不消耗能量
B．具有饱和现象
C．由高浓度向低浓度转运
D．不需要载体进行转运
E．转运速度与膜两侧的浓度成正比
58．影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括
A．食物 R胃排空
B．胃肠液的戚分
D．循环系统的转运
E．药物在胃肠道中的稳定性
59．关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是
A．被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度
B．促进扩散的转运速率低于被动扩散
C．主动转运借助于载体进行，不需消耗能量
D．被动扩散会出现饱和现象
E．胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要
60．有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是
A．鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收
B．可避开肝首过效应
C．吸收程度和速度不如静脉注射
D．鼻腔给药方便易行
E．多肽类药物适宜以鼻黏膜给药
61．下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是
A．表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小
B．表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C．表观分布容积不可能超过体液量
D．表观分布容积的单位是L／h
E．表观分布容积具有生理学意义
62．有关药物在体内的转运，不正确的是
A．血液循环与淋巴系统构成体循环
B．药物主要通过血液循环转运
C．某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统
D．某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运
E．淋巴系统可使药物通过肝从而产生首 过作用
63．药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为
A．表观分布容积
B．肠肝循环
C．生物半衰期
D．生物利用度
E．首过效应
64．服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象为
A．表观分布容积
B．肠肝循环
C．生物半衰期
D．生物利用度
E．首过效应
65．药物代谢的主要器官是
A．肾脏
B．肝脏
C．胆汁
D．皮肤
E．脑
66．肾小管分泌过程是
A．被动转运
B．主动转运
C．促进扩散
D．胞饮作用
E．吞噬作用
67．某药的反应速度为一级反应速度，其中K=0．03465h-1那此药的生物半衰期为
A．50小时
B．20小时
C．5小时
D．2小时
E．0．5小时
68．单室模型口服给药用残数法求K。的前提条件是
A．K=Ka，且t足够大
B．K>Ka，且t足够大
C．K D．K>Ka，且t足够小 E．K C．3L D．2L E．15L． 70．某一单室模型药物的消除速度常数为0．3465h l，分布容积为5L，静脉注射给药200m9，经过2小时后，体内血药浓度是 A．40 ug／ml B．30ug／ml C．20ug／ml D．15ug／ml E．10ug／ml 二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干考题。请根据备考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(71～73题共用题干) 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。 71．考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是 A．地高辛 B．洋地黄毒苷 C．铃兰毒苷 D．去乙酰毛花苷 E．毒毛花苷 72．强心苷最主要、最危险的毒性反应是 A．过敏反应 B．胃肠道反应 C．中枢神经系统反应 D．心脏的毒性 E．血液系统毒性 73．对强心苷中毒解救的说法不正确的是 A．对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐 B．强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠 C．对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾 D．强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救 E．对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射 (74～75题共用题干) 临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合 应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。 74．具有排K十作用，对抗高血K十的药物包括 A．乙酰唑胺 B．螺内酯 C．氢氯（lv）噻嗪 D．呋塞米 E氨苯蝶啶 75．具有保K+利尿作用的药物包括 A．氢氯（lv）噻嗪 B．螺内酯 C．乙酰唑胺 D．呋塞米 E．山梨醇 (76～77题共用题干) 患者，男性，24岁。出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，服用氯丙嗪50mg治疗。1日用药后突然昏倒，经检查发现血压过低。请问 76．氯丙嗪的降压作用是由于 A．阻断M胆碱受体 B．阻断a肾上腺素受体 C．阻断结节一漏斗多巴胺受体 D．阻断中脑一皮质系统多巴胺受体E阻断黑质一纹状体多巴胺受体 77．最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是 A．多巴胺 B．肾上腺素 C．麻黄碱 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素 (78～79题共用题干) 患者，女性，l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。 78．该患者治疗应首选 A．甲状腺次全切除8131I治疗 C．复方碘化钠溶液 D．丙硫氧嘧啶 E．β受体阻断药 79．如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状，下列处理不正确的是 A．首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液 B． 物理降温 C．用乙酰水杨酸类药物降温 D．普萘（nai）洛尔有抑制外周组织T转换为T的作用．可选用 E．氢化可的松50～100m9加入5％～l0％葡萄糖溶液静脉滴注 (80～81题共用题干) 患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大．尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。 80．该药物的作用机制是A．干扰蛋白质合成B．破坏DNA结构和功能 C．嵌入DNA干扰核酸合成D．干扰核酸生物合成E．竞争二氢叶酸还原酶 81．假如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是 A．食欲下降 B．恶心、呕吐 C．脱发 D．骨髓抑制 E．膀胱炎 三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不选。 (82～84题共用备选答案) A．副作用 B．继发反应 C．后遗效应 D．停药反应 E．变态反应 82．患者因失眠睡前服用苯（ben）巴比妥钠100m9，第二天上午呈观宿醉现象，这属于 83．患者因肺炎需庄射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的84．长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于 (85～87题共用备选答案) A．粒细胞缺乏 B．甲亢的症状 C甲状腺功能低下 D．中枢抑制 E．喉头水肿、呼吸道水肿 85．甲状腺激素的不良反应是 86．放射性碘的不良反应是 87．硫脲类最严重的不良反应是 (88～90题共用备选答案) A．抗精神病作用 B镇吐作用 C．体温调节失灵 D．帕金森综合征 E．巨人症的治疗 88．氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体可产生 89．氯丙嗪阻断催吐化学感受区的n受体可产生 90．氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的D2受体引起 (91～93题共用备选答案) A．苯佐那酯 B．喷托维林 C．氨茶碱 D．异丙肾上腺素 E．倍氯米松 91．兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是 92．通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是 93．具有较强局麻作用的止咳药是 (94～95题共用备选答案) A．四环素 B．链霉素 C．氯霉素 D．多西环素 E．米诺环素 94．抑制骨髓造血功能的是 95．可引起前庭神经功能损害的是 (96～97题共用备选答案) A．清除率 B．表观分布容积 C．二室模型 D．单室模型 E．房室模型 96．机体或机体的某些消除器官在单位时间内 清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物是指 97．用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型是指 (98～100题共用备选答案) A．静脉注射 B．皮下注射 C．皮内注射 D．鞘内注射 E．腹腔注射 98．可克服血脑屏障，使药物向脑内分布 99．注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度 100．注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验 参考答案 1．答案：A 解析：本题主要考核副作用的概念。副作用是由于药物作用选择性较低，作用范围广，在治疗剂量下引起的与用药目的无关的作用，一般较轻微,停药后可恢复，危害不大。故 选A。 2．答案：E 解析：本题重在考核内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力。故正确答案是E。 3．答案：C 解析：本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为C。 4．答案：C 解析：异丙肾上腺素可用于各种原因造成的心脏骤停。故选C。 5．答案：A 解析：解热镇痛药的解热作用机制是抑制中枢PG合成。故选A。 6．答案：A 解析：阿托品为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变小，房水不易进人静脉，眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，视近物模糊而视远物清楚。故选A。 7．答案：C 解析：阿托品为M受体阻断药，可松弛多 种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。故选C。 8．答案：A 解析：大剂量阿司匹林可使急性风湿热症状在24～48小时内明显好转，故可用于急性风湿热的鉴别诊断和治疗药品。故选A。 9．答案：B 解析：苯二氮革类药物具有抗焦虑、镇静催眠、可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用。故选8。 10．答案：D 解析：8受体兴奋可产生血管、支气管扩张，心脏兴奋，肾素分泌增加等效应，对瞳孑L无明显影响。故选D。 11．答案：D 解析：肾上腺素对a和β受体均有较强激动作用，去甲肾上腺素主要激动a受体，异丙肾上腺素主要激动β受体，可乐定为a2受体激动药，多巴酚丁胺为β受体激动药。故选D。12．答案：D 解析：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定的疗效。故选D。 13．答案：C 解析：酚苄明为非选择性a受体阻断药，对 a1和a2受体均有阻断作用。哌唑嗪为选择性a1受体阻断药，育享宾为选择性a2受体阻断药，美托洛尔和阿替洛尔为选择性β1受体阻断药。故选C。 14．答案：E 解析：本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间，但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。 15．答案：E 解析：本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。 16．答案：A 解析：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。 17．答案：A 解析：本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制。左旋多巴本身没有药理活性，进人中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA，补充脑内DA递质的不足．然后激动黑质一纹状体D样受体，增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故正确的选项是A。 18．答案：B 解析：本题重在考核吗（ma）啡的药理作用。吗（ma）啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等；对消化系统的作用为兴奋平滑肌止泻、致便秘等；对心血管系统的作用为可扩张血管，降低血压；降低子宫平滑肌张力．影响产程等。故不正确的说法是B。 19．答案：E 解析：本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗（ma）啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，依赖性产生慢而轻；无明显止泻、致便秘作用；无明显中镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗（ma）啡用于临床。故正确的作用是E。 20．答案：B 解析：氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起 高催乳素血症。故选B。 21．答案：E 解析：本题重在考核选项药物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用，不属于中枢神经作用。故不正确的选项是E。 22．答案：D 23．答案：C 解析：强心苷类主要用于治疗心力衰竭及心房扑动或颤动，需长时间治疗，必须维持足够的血药浓度，一般开始给予小量，逐渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应，而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量．故洋地黄化后停药是错误的。故选C。 24．答案：E 解析：胆绞痛的治疗单用阿（pian）片受体激动剂效果不佳，与M胆碱受体阻断药联合应用效果较好。故选E。 25．答案：D 解析：奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮抗心律失常的机制都具有阻滞钠通道的作用，而普萘（nai）洛尔通过降低窦房结、心房、普肯耶纤维的自律性抗心律失常。故选D。 26．答案：D 解析：氢氯（lv）噻嗪可引起高尿酸血症，痛风者慎用。故选D。 27．答案：C 解析：非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是非选择性地抑制COX，而COX-1途径生成的PGs对抑制胃酸分泌、保护胃黏膜起重要作用。故选C。 28．答案：D 解析：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，主要延长心肌细胞APD和ERP，减慢传导。临床上应用于室上性和室性心律失常，对房扑、房颤和阵发性室上性心动过速疗效好。故选D。 29．答案：C 解析：对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常，常用苯妥英钠救治，该药能使强心苷。ATP酶复合物解离，恢复酶的活性。故选C。 30．答案：D 解析：ACE抑制剂的药理作用包括抑制 An9工转化酶活性，使AngII的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解．使血中BK含量增高，促进 N()、血管内皮超极化因子和PGI2的生成而发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量，增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状，改善血流动力学，提高运动耐力。改进生活质量，而且逆转心室肥厚，降低病死率。故选D。 31．答案：B 解析：B受体阻断药的抗心绞痛作用用于对硝酸酯类治疗疗效差的稳定型心绞痛，可减少发作次数，对并发高血压或心律失常的患者尤其适用。还可用于心肌梗死的治疗，能缩小梗死范围。对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用，因本药阻断β受体，a受体占优势，导致冠状动脉痉挛、收缩。故选B。 32．答案：D 解析：本题考查重点是调血脂药的分类及药理作用。HMG-CoA还原酶抑制剂即他汀类，如洛伐他汀等。故选D。 33．答案：E 解析：利多卡因主要用于室性心律时常，故选E。 34．答案：C 解析：重点考查他汀类调血脂药的药理作用。他汀类药物抑制HMG-CoA还原酶．从而阻断HMGCoA向甲基二羟戊酸转化．使肝内胆固醇合成减少，继而使LDL 受体合成增加，使血浆中LDL摄人肝脏，从而降低血浆LDL，VLDL也可降低。故选C。 35．答案：D 解析：呋塞米的不良反应有：①水与电解质紊乱：由于过度利尿可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。低血钾可增强强心苷对心脏的毒性，亦可诱发肝硬化患者出现肝昏迷，应注意及时补充钾盐或加服保钾性利尿药。②高尿酸血症：主要由于利尿后血缸容量降低，细胞外液浓缩，导致尿酸经近曲小管重吸收增加所致。药物与尿酸竞争分泌途径．减少尿酸的排泄也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症，但临床痛风的发生率较低。③耳毒性：表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋，应避免与氨基苷类合用。④其他：胃肠道不良反应的主要症状表现为恶心、呕吐、重者引起胃肠出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正确答案为D。 36．答案：B 解析：呋塞米结合输液，可使尿量增加，促进药物从尿中排出。主要用于苯（ben）巴比妥、水杨酸等急性中毒的解毒。故正确答案为B。 37．答案：B 解析：氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原激活因子．使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。故正确答案为8。 38．答案：B 解析：DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主。辅以小剂量肝素。故正确答案为B。39．答案：D 解析：硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是扩张动脉和静脉．降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管。改善局部缺血。故选D。 40．答案：B 解析：异烟肼大量应用后会导致神经系统病变．原因是异烟肼与维生素Bf；结构相似，使维生素B排泄增加，导致体内缺乏。因此在大量应用异烟肼时要注意补充维生素B6.故选B。 41．答案：B 解析：早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易引起出血性疾病。维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，从而补充了维生素K不足，治疗新生儿出血。故正确答案为B。 42．答案：A 解析：糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制为抑制炎症介质前列腺素和白三烯的合成。故选A。 43．答案：B 解析：维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选。故选B。 44．答案：E 解析：强心苷使衰竭的心肌耗氧量减少，对正常心肌耗氧量不增加。故选E。 45．答案：D 解析：氯霉素的主要不良反应是骨髓抑制。故选D。 46．答案：D 解析：HMGCoA还原酶抑制剂无促进血小板聚集和减低纤溶活性的药理作用。故选D。 47．答案：B 解析：甲氧苄啶的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶；利福平抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶；红霉素抑制细菌蛋白质合成；对氨基水杨酸抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢；诺氟沙星为喹诺酮类，其抗菌机制是抑制 DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡。故选8。 48．答案：D 解析：本题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异恶唑(SIZ)、磺胺甲恶唑(SMZ)、复方磺胺甲恶唑(SMZ4-TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。故选D。 49．答案：E 解析：青霉素口服易被胃酸破坏，吸收极少；肌内注射吸收快而全，分布于细胞外液；在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄，可被丙磺舒竞争性抑制，从而延缓排泄。青霉素虽有很多优点，但不耐酸、不耐青 霉素酶、抗菌谱窄、易引起变态反应。故选E。50．答案：D 解析：甲氧苄啶(TMP)是磺胺增效剂，常与磺胺甲咏唑(SMZ)组成复方磺胺甲眯唑应用。故选D。 51．答案：E 解析：大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。l4元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，l5元环的有阿奇霉素，l6元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构，不属于此类。故选E。 52．答案：E 解析：青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β内酰胺类抗生素，其作用机制相似，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡；红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和 mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成；万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成。故选E。53．答案：A 解析：庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病治疗；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故选A。 54．答案：C 解析：香豆素类是维生素K的拮抗剂，抑制维生素K在肝内由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用。故选C。 55．答案：A 解析：鱼精蛋白可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病。故选A。 56．答案：A 解析：本题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程；分布是指药物从给药部位吸收进入体循环后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。 57．答案：B 解析：本题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量，被动扩散无饱和性。所以本题答案应选择B。 58．答案：E 解析：本题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。 59．答案：A 解析：本题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是从高浓度区(吸收部位)向低浓度区(血液)顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。主动转运的特点是逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等。促进扩散，具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。某些高分子物质如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收。故本题答荣应远A。 60．答案：C 解析：本题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。所以本题答案应选择C。 61．答案：A 解析：本题主要考查表观分布容积的含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为I。或L／k9。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小，并广泛分布于体内各组织，或与血浆蛋白结合，或蓄积于某组织中。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学和解剖学意义。药物在体内真正分布容积不会超过体液量，但表观分布容积可从几升到上百升。故本题答案应选A。 62．答案：E 解析：本题主要考查淋巴系统的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况也是十分重要的：①某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统；②传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运；③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。故本题答案应选择E。 63．答案：B 解析：本题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。所以本题答案应选择B。 64．答案：E 解析：本题主要考查首过效应的概念。首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢，使进人体循环的原形药物量减少的现象。所以本题答案应选择E。 65．答案：B 解析：本题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。 66．答案：B 解析：本题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。 67．答案：B 解析：本题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以t1/2表示。由 于该药的反应速度为一级反应速度，所以t1/2=0．693／K。本题K=0．03465h，t1/2=0．693／ K=0．693／(0．03465h 1)=20小时。故本题答案应选择8。 68．答案：C 解析：本题主要考查单室模型口服给药时 K。的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求K。的前提条件是必须K。远大于K，且t足够大。故本题答案应选择C。 69．答案：D 解析：本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药，注射剂量即为x0，本题X0=30m9：30 00％g。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示，本题Co=15tug／ml。V—x／c，一30 000ri9／(15tL9／ml)=2000ral一2L。故本题答案应选择D。 70．答案：C 答案：71．E 72．D 73．D 解析：强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90％～100％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60％～80％，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K：口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰)：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞；窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或工、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。 答案：74．C 75．B 解析：氢氯（lv）噻嗪通过增强NaCl和水的排出，同时影响K+的重吸收，促进K。1的排出。故74正确答案为c。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。故75正确答案为B。 答案：76．B 77．D 解析：氯丙嗪降压机制为其可以阻断0t受体，导致血管扩张，血压下降。故76题选B。氯丙嗪急性中毒导致的低血压可以应用去甲肾上腺素对症治疗。故77题选D。 答案：78．D 79．C 解析：78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者，如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。79题重点考查甲状腺危象的治疗：①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液；②普萘（nai）洛尔有抑制外周组织T4转换为T的作用，可以选用；③氢化可的松50～100m9加入5％～l0％葡萄糖溶液静脉滴注；④有高热者予以物理降温，不能用乙酰水杨酸类药物降温。故选C。 答案：80．B 81．D 解析：环磷酰胺抗肿瘤机制是影响DNA结构和功能，其最严重的不良反应是骨髓抑制。答案：82．C 83．E 84．B 解析：后遗反应是指停药后，血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯（ben）巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。 答案：85．B 86．C 87．A 解析：甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状；放射性碘易导致甲状腺功能低下；硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症；碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。 答案：88．A 89．B 90．D 解析：本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，1临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃 逆；氯丙嗪阻断结节一漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放，可适用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的 D2受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故正确答案为A、B、D。 答案：91．C 92．E 93．A 解析：氨茶碱临床用于各型哮喘；糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。故正确答案为C、E、A。 答案：94．C 95．B 解析：本题主要考查多种抗菌药物的不良反应。氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血；链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。故选C、B。 答案：96．A 97．E 解析：本题主要考查清除率和房室模型的概念。机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物为清除率；用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型为房室模型。故本题答案应选择A、E。答案：98．D 99．E l00．C 解析：本题主要考查注射给药与吸收途径。腹腔注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度；皮内注射是将药物注射入皮下，此部位血管细小，药物吸收差，只适用于诊断与过敏试验；鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。故本题答案应选择D、E、C。
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