临床实习教学管理工作条例

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第一篇:临床实习教学管理工作条例

广东药学院临床实习教学管理工作条例

第一章 总 则

第一条 临床实习教学是医学类各专业教学计划中的重要组 成部分,实现培养目标的关键阶段,是理论联系实际,培养和训 练学生分析与解决实际问题能力的重要环节。通过实习,对培养 学生具有良好的医德医风、坚持理论联系实际、重视医疗卫生的 预防观念和群体观念,对巩固和提高所学的诊疗技术和常见病、多发病的诊治原则、护理方法,对分析问题、解决问题和独立工 作能力的提高等都具有十分重要的意义。

第二条 在符合《广东药学院学生实习工作条例》的总体精 神下,为了加强对临床实习教学的领导,逐步推行院、系二级管 理体系,进一步规范临床实习的教学管理工作,特制订本条例。

第二章 临床实习教学管理的组织与职责

临床实习教学工作由分管教学副校长主管,教务处是临床实习教学工作的行政管理机构,负责宏观管理和指导,临床医学院 全面负责全校学生的临床实习工作,相关学院协助做好本学院学 生的临床实习管理工作。

第三条 教务处管理职责

(一)在分管教学副校长领导下,负责全校临床实习的宏观管 理和指导。

(二)协调各二级学院的临床实习管理工作。

(三)与临床医学院一起共同做好教学(实习)医院的遴选、评 估和认定工作,并负责协议书的签订和基地的挂牌等工作。

(四)与教学(实习)医院共同研究临床教学基地建设中的有 关问题。

(五)建立临床实习教学质量监控指标体系,组织实习教学检 查,评议教学质量,汇总教学基地的教学情况,定期召开各二级 学院实习管理人员会议,研究和解决实习管理工作中存在的问题。

(六)协调各二级学院及相关职能部门,共同做好学生实习前 教育和进、出点工作。

(七)负责对各教学(实习)医院申报兼职教师的初审和考核,并组织聘任工作。

(八)制订全院实习教学有关的规章制度。

第四条 临床医学院管理职责

(一)临床实习教学是临床医学院的主要教学工作之一,由院 长全面负责,并配备适量的专、兼职实习教学管理人员。

(二)根据专业教学计划,制定(修订)各专业临床实习大纲、临床实习计划和实习轮转表,并组织实施。

(三)负责临床实习基地的开拓与建设工作,以保证全校各专 业的临床实习和见习的需要。

(四)联系和落实全校各专业临床实习和见习所需的教学(实习)医院;确定本学院所属专业到各医院实习的实习生名单、负责 学生编组,做好学生干部的选拔和培训;组织好实习前教育和实习生进、出点工作。

(五)了解各教学(实习)医院教师带教和学生实习情况,研究 和解决教学中存在的具体问题,组织落实出科考试。

(六)做好临床实习教学质量的监控工作,不断提高临床实习教学质量。

(七)加强实习生管理,做好学生的思想政治工作和心理健康 教育,关心学生生活,解决存在的问题。

(八)完成临床实习的其他工作。

第五条 公共卫生学院管理职责

(一)负责确定和安排本学院各专业到各医院临床实习的实习生名单,并对实习学生进行编组,做好学生干部的选拔和培训; 会同临床医学院和教务处组织好实习前教育和实习生进、出点工 作。

(二)负责本学院学生临床实习所在医院的巡点工作,并做好 巡点计划,每个实习基地的每批学生,至少派人巡视一次,以加 强与临床教学基地的沟通与联系,共同搞好临床教学工作。

(三)加强实习生实习期间的管理,做好实习学生的思想政治 工作和心理健康教育,关心学生生活,解决存在的问题。

(四)与临床医学院一起,共同完成本学院临床实习的各项任 务。

第六条 医院管理职责

(一)临床实习教学是教学(实习)医院的主要工作之一,应由 分管教学院长全面领导,纳入医院议事日程,作为一项常规性工 作抓好,把实习生作为医院的成员进行管理、教育和培养。

(二)临床实习教学全程管理由医院科教部门负责,并具体负 责实习管理。负责与学校的正常联系,共同保证实习的顺利进行。

(三)制定本医院的实习教学管理规章制度,并组织落实。

(四)与学校共同协商,确定每年度实习生人数,并做好后勤 保障;组织进点教育,安排好实习科室及业务讲座。

(五)按照学校实习大纲的要求,认真组织实施实习教学,定 期检查各科室的带教工作和实习教学计划完成情况,及时解决教 学中存在的问题。

(六)检查教学工作,改善实习条件,认真总结经验,进行教 学改革,不断提高教学质量。

(七)经常召开师生座谈会,广泛听取教师和学生的意见和建 议,总结检查教学效果和教学质量,开展师生互评,相互激励,促进教学相长。

(八)严肃考试纪律,督促、检查和指导各科室及时认真做好 出科考核工作,配合学校做好内、外、妇、儿出科理论和基本技 能考试。

(九)严格请(销)假制度。对违纪或经批评教育不改者,医院 有权停止其实习并向学校提出处理意见和建议。

(十)做好实习生生活管理(如住宿、膳食、节假日活动安全 教育等),协调和解决学习和集体活动中遇到的各种问题。

(十一)做好实习生的临床实习医院鉴定。

第七条 实习科室管理职责

(一)实习科室是负责实习教学的基层单位,在科主任的直领导下,由专人全面负责日常的实习教学工作,选拔已聘兼职教 师和医德医风好,业务技术高,带教认真负责的医师,承担实习带教任务。

(二)对实习生进行入科教育,安排实习生工作任务。

(三)负责制定本科室实习教学计划,指定带教老师,分配带 教任务。有计划地组织本科室的教学查房、床边教学、病例讨论 和专题讲座等教学活动,强化基本技能训练,提高学生分析问题 和解决问题能力。

(四)检查教师带教和学生实习情况,落实实习大纲完成情 况,不断总结交流经验,改进教学方法,努力提高教学质量。

(五)严格实习纪律,认真执行考勤制度,深入了解学生思想 政治、实习态度、工作纪律和医德医风等表现,及时总结,讲评; 发现问题及时疏导、教育和批评指正。

(六)严肃出科考核制度,带教老师和科室主任应认真、及时 填写实习生的“成绩评分表”和“实习鉴定”;内、外、妇、儿 实习结束前,科主任应及时组织学生配合学校进行出科理论和基 本操作技能考试。

(七)建立汇报制度,科室主任应经常向分管教学院长和科教 部门汇报实习教学工作。

第八条 带教教师管理职责

(一)强化教学意识,教书育人,为人师表,对学生思想上正 确引导,业务上从严要求,医德上良好示范,工作上一丝不苟,培养学生的服务意识和奉献精神。

(二)熟知实习教学大纲要求,在日常带教中认真贯彻“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)和“三严”(严肃的态度、严密 的方法和严格的要求),培养学生科学的工作作风。积极适应医学 模式的转变,深化实习教学改革,不断提高实习教学质量,培养 “知识面宽、基础扎实、能力强、素质高”的实习医生。

(三)学生进入科室,带教老师负责介绍科室基本情况,规章 制度,注意事项,明确具体的工作任务和要求

(四)安排每位实习生实际管理的病床,指导学生认真书写各 种医疗文件,并认真检查、修改。

(五)强化训练学生的临床基本技能,要求学生掌握大纲规定 的各种临床基本技术操作,着重对适应症,禁忌症,术前准备,术中操作和术后处理进行讲解和示范。

(六)安排和指导学生参加门诊、急诊、值班及危重病人的抢 救和监护工作。

(七)查房时应结合病例做到“四讲一问”(讲基础理论、讲 临床经验、讲观察重点、处理方法,提问相关问题),培养学生临 床思维、分析、表达和处理问题的能力。

(八)合理分配病床、病种和手术操作机会,对少见病例要组 织学生观察或安排病例讨论,未达到实习大纲要求的病种和操作 应创造条件弥补。

(九)听取学生的合理化意见和建议,改进教学方法,进行教 学研究,不断提高实习教学质量。

第三章 实习生组织和要求

第九条 实习生以医院为单位成立实习组,可根据人数多少 指定组长、副组长、小组长等,由组长全面负责,副组长、小组 长积极配合,共同做好本组学生实习期间的学习、生活管理和思

想工作。

第十条 实习组干部职责

(一)主动协助医院科教部门做好进点教育和培训及实习轮 转的计划安排。

(二)了解和掌握本组同学的思想动态、学习和生活情况,负 责传达和布置学校和医院对实习生的要求和任务;并定期向学校 和医院科教部门汇报全组实习情况,协调和解决有关问题。

(三)关心爱护同学,调动全组同学实习的积极性,组织同学 参加医院的业务学习和公益活动,协助老师搞好各项考勤,加强 宿舍管理,确保宿舍文明、安全、卫生。

(四)协助科教部门和带教老师负责检查、督促全组的实习计 划完成情况,实习结束后,做好每位同学实习小组鉴定和全组实习总结。

第十一条 实习生的基本要求

(一)实习生的基本要求参见《广东药学院学生实习纪律条 例》、《广东药学院学生实习安全条例》和《广东药学院学生实习须知》。

(二)认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个 代表”重要思想,不断提高思想觉悟和道德品质,树立全心全意 为病人服务的宗旨,强化服务意识和奉献精神,养成良好的医德、医风。

(三)实习生必须按规定时间到医院集体报到。实习科目、轮 转日期,应按学校和医院实习计划进行,未经批准,实习时间及 内容不得任意减少或延长,不得任意变更实习科目。

(四)必须严格遵守学校和医院的各项规章制度,服从安排,安心实习。

(五)积极参加医院安排的政治学习、党团组织活动及业务活 动。

(六)努力学习专业知识,认真进行“三基”训练(基本知识、基本技能、基本操作),严格执行各项技术操作规程,及时完成老 师交给的各项医疗任务。

(七)努力提高病历书写质量,严格按照《病历书写规范》要 求书写病历。书写病历及各项记录必须简明扼要,重点突出,文 字通顺,字迹清楚,格式完整。

(八)在手术室实习时,应服从指导医师的分配,并遵守操作 规程进行工作,未经带教老师许可和指导,不得单独进行手术和 操作。

(九)实习生应按医院的要求参与值班,值班期间不得离岗,离岗必须得到上级医师的许可。

(十)实习生应参加医院组织的出科考核,考核合格后方可进 入下一科室实习;单科实习结束时应及时填写好“临床实习鉴定 表”交科室进行鉴定和评分。

第四章 临床实习纪律规定

第十二条 临床实习纪律规定参见《广东药学院学生实习纪 律条例》。

第十三条 实习生必须遵守学校和医院的各项规章制度,履 行实习生工作职责。遵守医院的作息时间,不得迟到、早退和无 故缺勤。未经批准,一律不得在外住宿。

第十四条 实习期间无寒、暑假,一般节假日应服从科室安 排,不得无理要求。法定节假日原则上就地休息,需要离开医院 者,必须履行请假手续。

第十五条 除春节可根据医院情况调休外,其它节假日一律 不予调休、积休和补休。实习生请假按《广东药学院临床实习请 假累积登记卡》的有关要求办理手续,限假天数视教学计划及实习时间长短而定,累积请假天数最多不得超过二周(14天),实习生可以累计用假,假期用毕不再续假,要求学生要严格计划用假。

第十六条 实习生病假应持医院或指定就诊医院病情证明到 科教部门办理手续,原则上就地治疗。

第十七条 实习期间一般不准请事假,如有特殊情况,应向 组长提出书面申请,经所在实习科室同意后交科教部门审批,一 天内科室主任批准,二至三天经科室同意并报科教科或医务科批 准,三天以上须经科室同意并报科教科或医务科批准后,交所在 院系审批,并报教务处和学生处备案。假满后应及时到科教部门 办理销假手续。

第十八条 实习生不得委托其他同学代请假;不得借故和违 实请假;不得未请假(含未批准)离开医院;不得无故或借故超假,未履行请假手续或续假手续超假者一律按旷课(实习)论处,每日 按六学时计算,并按学籍管理的有关规定处理。

第十九条 实习期间因故请假(或无故缺席)时间超过全部实习时间三分之一者,必须重修,并根据情节轻重、认错态度,按 学籍管理的有关规定处理。

第二十条 违纪学生的处理办法参照《广东药学院学生违纪 处分试行条例》执行。

第五章 附 则

第二十一条 本条例自公布之日起执行。

第二十二条 本条例由教务处负责解释。

第二篇:临床实习教学管理办法

华西临床医学院本科生临床实习教学管理办法

第一章 总则

第一条临床实习教学是医学在校教育的重要组成部分,是医学生在上级医师指导下把所学知识应用于临床实践的重要训练活动,旨在培养学生具备良好的医学职业道德风范、伦理和行为,树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,培养学生在医疗实践中学会收集、辨别和运用有用的知识信息的方法,掌握临床操作技能的基本规范,训练临床思辨能力,用以帮助社会群体和病患个体保持健康、预防疾病和诊治疾病,为毕业后的学习、研究和工作奠定基础。

第二条临床实习教学应坚持“三育人”(教书育人、管理育人、服务育人)的原则;要加强“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)的训练,注重“三严”(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)的培养;要努力适应医学模式的转变,深化医学教学改革,严格要求,正规训练,不断提高教学质量。

第三条临床实习教学时间跨度长、轮转科室多、学生分散,教学管理有其一定的特殊性,为了实现实习教学目标,明确各级职责,实施规范化和精细化管理,保证实习教学质量,特制订本规定。

第四条本规定适用于进入临床实习的各医科专业学生。

第二章 组织领导与管理职责

第五条由学院教学副院长和分管学生工作的副书记全面负责临床实习教学的领导和规划工作。各专业实习教学组织、管理由各系主任具体负责,临床医学专业由学院教务部负责。

第六条职能部门职责

(一)教务部实习教学管理工作职责:

1.组织各系拟定实习计划,于每年6月和12月底以前填报“四川大学各专业实习计划表”,并上报学校教务处;组织各系修订实习手册,统一、规范实习要求。

2.负责制定临床医学专业实习教学计划、实习轮转表,审批和修订教研室拟定的各科临床实习大纲,编印《实习手册》,组织实习前的动员培训活动,并督促检查计划的落实和实施。

3.研究实习教学内容和方法,组织教学经验交流,推动临床实习教学改革。

4.把好实习的质量控制关,规范并督促各科室做好实习成绩评定,负责临床医学专业实习成绩的收集和管理;定期或不定期深入各临床带习科室,组织学生、教学督导组等对带教教师和科室的进行实习教学评估,组织意见反馈工作;了解教师带教和学生实习情况,研究解决实习教学中存在的具体问题。

5.收集整理各教研室实习成绩分析材料、临床讲课进度表、实习教学图片、实习生学习档案、实习报告等原始资料,收集并统计临床技能完成情况表,建立并完善院级实习教学资料档案。

6.组织评选实习中的先进实习队、优秀实习生和优秀实习指导教师,并向学校推荐参加校先进实习队和个人的评选。

(二)学生工作部实习教学管理工作职责:

1.负责实习年级同学的日常管理,按规定审批学生的请假事宜。

2.加强专业思想教育和医德医风教育,调动学生学习积极性教育工作。

3.负责组织学生参加的实习前动员。

4.配合教务部、科室加强对学生的管理,协助组织实习生评教活动,定期或不定期与实习科室教

学主任、住院总医师、带习教师等沟通,了解实习情况,及时处理学生的问题,对违归违纪、实习态度不端正、不认真完成实习任务的同学进行教育;情节严重者按学校相关规定处理。

5.为学生的基层医疗实践联系医院接受学生的具体工作,接送学生事宜等。

第七条教研室(科室)是负责临床实习教学的基层单位,在临床医学院教务部和临床科室主任的共同领导下,分管教学副主任或护士长、教学秘书、住院总医师、带习教师分级负责,实习工作落实到人。

(一)教研室主任、科室分管教学副主任(护士长)实习教学工作职责:

1.需根据教学计划和学科发展情况,组织本学科专家不定期修订各专业、层次本科生的实习大纲

和教学计划,及时上报学院教务部或各系教学办。

2.按照学院下达的实习轮转安排,组织本科室专职教师、教辅人员、住院总医师、带习医师、护

师等,围绕临床教学进行分工,明确工作和责任。

3.负责组织学生参加入科教育、基本临床技能培训,介绍科室的基本情况、有关的规章制度、医

护合作问题、医患沟通问题以及本科室特殊工作要求等,落实分组安排。

4.组织实习生参加临床诊疗活动、病案讨论、床旁教学、实习生讲课等学习活动,在保证医疗质

量的前提下,尽量为学生提供临床实践机会。

5.尽量为实习生提供实习学习所需的工作、生活条件。

6.全面监控本科室实习教学质量,定期检查、督促教师带教,负责组织对学生的全面考核,定期

组织实习生座谈会,收集实习生意见,不断改进教学工作。加强与学院教务部和学工部的联系,及时反映学生实习中的问题。

7.推荐实习学习和教学的先进个人。

8.负责建立并完善本科室实习教学档案。

(二)教研室(科室)教学秘书、教辅人员实习教学工作职责:

在教研室主任、科室教学副主任的领导下,完成下述实习教学相关工作:

1.完成实习生分组,落实各级带习教师;每一个医疗小组中,必须指定一名具体指导学生的带习

教师,原则上应是本院教师;实习生名单、对应的带习教师、对应的分管床位情况等应公布于科室“张贴栏”。

2.落实各项有关实习的教学安排,如入科教育、技能培训、实习生小讲课等,协助督查各项教学

任务完成情况。

3.各种实习教学文件、资料(如实习手册、量化考核表、实习成绩报表等)的领、发、报、送,完成本科室实习教学资料的归档和电脑管理。

4.协助教研室主任、科室分管教学副主任完成本学科实习教学出科笔试、床旁考核的试题拟定和

考核实施,按时上交实习成绩。

5.积极收集带习教师和学生有关实习教学的意见和建议,向主管领导进行汇报。

6.学院、教研室(科室)布置的其他实习教学相关工作。

(三)住院总医师实习教学工作职责:

1.实施对本科室实习生全面的学习和工作管理,安排实习生值班,组织夜查房教学,组织实习生

参加病案讨论、小讲课、教授专题讲座等,并完成相关教学活动的记录。

2.实习生的考勤和纪律管理,对实习生违规违纪的现象,及时向科室主管领导汇报、处理。

3.协助教研室教学秘书、教辅人员完成实习生考核、考试的相关工作。

4.参与实习教学档案建设以及学院、教研室(科室)布置的其他实习教学相关工作。

(四)带习教师工作职责:

1.根据学生专业和层次的要求,在实习教学大纲的指导下,指导学生参与合法的诊疗工作,坚持

教书育人,言传身教,使学生树立正确的职业态度、价值和伦理观念,指导学生在实践中理解、分析、应用医学理论知识,掌握规范的临床诊疗技能,形成科学的临床思维。

2.指导学生掌握病历、病程记录及其他医疗文书的规范书写,以及医疗信息的管理与运用。

3.指导学生培养沟通与交流能力,使其学会妥善处理各种医际关系。

4.参与对所带实习生的全面考核和成绩评定,包括平时工作表现和业务能力考核,填写“实习生

量化考核表”的相应部分并签章;审核“实习生临床技能完成情况表”和学习档案记录并签章。

第三章对临床实习生的要求

第八条坚持德、智、体全面发展的教育方针,明确学习目标,确立终身学习观念,专心致志地学好医学专业知识与技能,重视实习的每个学科,努力达到专业培养目标。

第九条实习生以实习医师资格在大学附属医院和教学医院参加临床实习,要认真负责地完成所参与的医疗工作,服从组织领导,自觉遵守国家法令,执行学校和医院的规章制度。实习医师填写的医嘱、处方、病危通知单、会诊单、病情证明、出入院证明等,一律经上级医师审核签章方生效;病人的病情变化及检查结果要及时向上级医师报告,并做好相应记录。

第十条树立全心全意为病员服务的思想,坚持在服务中学习。实习生要培养自己有高尚的医疗道德,要关心体贴病人,不允许在病人身上做试验,不准在危重和死亡病人身上练习操作,男实习生作女性盆腔检查时必须有两人以上同在或病人家属在场;不接受病人财物,不委托病人及家属代买任何物品。实习过程中,如有严重违规发生责任事故者,将根据其所犯错误及其后果严重程度以及认识错误的态度,由所在科室领导及医学院领导按照相关规章制度严肃处理。

第十一条自觉维护医师的职业形象,实习生不得在门诊及病房区域喧闹,白大褂应保持整洁,不穿拖鞋、高跟鞋及响底鞋进病房,着装干净得体,注意个人卫生。工作中注意维持和营造良好的团队工作氛围,尊重医生、护士和工人。

第十二条爱护公共财务,反对浪费,对各种医疗器械、药品和实验器械要注意爱惜使用。各种医用纸张表格、胶布敷料等不得作为私用,不得用各种临床专用纸张、表格作草稿纸和学习笔记本。凡无故损坏器械设备,按规定负责赔偿。

第十三条临床实习考勤管理:

(一)实习期间无寒暑假。国家法定节假日,应先到病房参加查房、完成相应医疗工作后,方准

离开,值班同学节假日照常上班。

(二)实习生每天早晨应提前至少15分钟到病房,了解所管病人的病情,掌握第一手资料,在查房时向主管医师汇报。

(三)实习生轮流参加值班,凡头一天值班者,次日上午交班以后才准离岗休息。

(四)严格执行请销假制度,实习期间因事、因病请假在一日之内者,征得科室带习老师同意即

可;一天到七天,需提前填写医学院统一印制的一式两联的“实习生请假表”,先由实习科室签署意见,再到学生工作部进行审批,并将“科室联”交返科室存留,在批准时间内按时返校消假;请假七天以上者,需教学副院长审批;病假必须出具医院病情证明。如事假、病假超过该科实习时间三分之一者,重新实习该科。

第四章实习考核

第十四条考核内容须包括“情感领域”(如职业价值、态度、医风医德)、“认知领域”(如专业基础理论和基本知识)、“精神运动领域”(如临床诊疗技能、急救处理能力)等三方面,各专业、科室可根据各自专业、学科特点和教学要求,采用多种考核评估方法,并制定出符合学科特点、操作性强的“实习生量化考核表”,使实习考核过程化、规范化和量化。

第十五条实习成绩由平时表现、业务能力考核成绩或(和)出科笔试成绩等几部分组成,其所占分数比例不做统一要求,但平时表现(学习纪律、工作态度、医风医德、礼仪仪表等)不得低于20%。

第十六条实习生出勤和表现情况与实习成绩挂钩,迟到或早退1次扣1分,不假缺席半天扣3分,凡上班迟到早退3次以上,或无故旷工2次以上,或值班脱岗1次者,认定该科不及格。

第十七条各专业实习手册和各科室实习大纲中必须注明考核内容、构成、考核方式和成绩评定标准。

第十八条在每轮实习生考核结束两周内,各科室教学秘书需向教务部或系教学办提交“实习成绩总分表”和“实习生量化考核表”;在每届学生结束实习两周内,需提交“**专业临床实习成绩分析报告”。以上资料均需先交由科室教学主管负责人签字,并注意科室复印存档。

第十九条实习成绩不及格者,必须重新实习该科。任何一科实习未通过者,学院将推迟发放其毕业证、学位证,补实习所需经费由该生本人负责。

第三篇:临床实习教学管理办法

钟祥市中医院

临床实习教学管理办法

一、我院教学管理工作实行院科两级管理,既医院管理和科室管理。

(一)医院管理:由院长任组长,主管教学工作的业务副院长任副组长,成立由院领导、科室主任和若干名兼职正、副教授兼任。

设有专门办公室,在主管院长的直接领导下,专人负责临床实习教学管理工作。

(二)科室管理:各科室成立教研室,设主任、副主任各1名,教学秘书1名。在科主任领导下,教学秘书具体负责带教工作。

二、医院教学管理职责

(一)医院教学管理小组的主要职责

(1)根据实习计划,结合我院实际情况,制定具体的职业道德教育和业务技术教学计划和实施要求。

(2)审查带教老师资格,及时调整和撤换不称职的有关人员。

(3)定期听取实习生意见,考核带教老师的工作。

(4)制定带教老师的培训计划,努力提高他们的业务水平和带教经验。

(5)督促、检查科室教学管理小组的工作,以及有关规章制度的执行。

(6)研究实习生的接收和教学中存在的问题等。

(7)研究有关违纪学生的处理,审评“优秀教师”和“优秀实习生”工作。

(8)每年召开医院教学会议不得少于2次。

(二)教学管理办公室的职责

(1)负责实习生的实习管理,并向学校及时反馈信息。

(2)协助学院(校)做好实习轮转计划及实习科室的具体安排。

(3)组织好实习生的岗前教育,学习医院的规章制度、实习生守则,进行医德医风教育。

(4)组织好全院性实习生大课讲课安排。

(5)定期深入科室了解实习情况和召开带教老师和实习生座谈会,及时倾听教、学双方面的意见和建议,交流带教经验,组织检查带教质量,发现和解决教学中的问题,不断改进教学工作。同时表彰优秀带教教师。

(6)严格实习生劳动纪律,发现违纪行为,及时报告学院(校),并配合科室给予查处。

(7)督促各教研室制定教学实施计划,定期检查教学活动工作记录。定期检查实习计划完成情况,发现问题及时解决。

(8)督促各科按要求做好实习生的科室实习结束的考核、考试以及鉴定工作,配合学院(校)做好实习生毕业实习鉴定。

(9)严格请假制度,办理学生请假手续,检查督促各科室对学生实习考勤。

(10)制定全院专题讲座课程表,并安排有经验、有心得的医师授课。

(11)每年召开一次教学工作会议,7月和4月分别召开一次师生座谈会。

(三)科室教学管理小组的主要职责

(1)在科主任领导下,指定一名主治医师协助主任具体负责实习生的教学和思想工作。指定主治医师或有一定临床实践经验的住院医师负责实习带教工作。

(2)负责介绍科室情况和有关规定,并分配工作。

(3)认真按照实习大纲要求安排好实习程序,并对实习生进行业务指导。

(4)科主任定期检查医师带教和学生学习情况,组织教学查房(应保证每周一次教学查房),组织病历讨论,定期给学生上临床小课。

(5)带教老师应及时检查批改实习生的病历及病情记录等医疗文件,严格把好质量关。

(6)定期向医院教学管理办公室汇报实习带教情况。

(7)实习结束转科前一周内,科主任应组织带教老师对学生进行考核,作出客观的评语、评分及科室鉴定意见。

三、各科室要指定一名科室副主任(或副主任以上医师)负责本科室的实习教学工作,指定主治医师或高龄住院医师承担带教任务。各科室应着眼于教学的需要,尽可能调整病种,多接受一些适合教学病例,以保证有足够的病材供学生学习。

四、实习主要采用小组为单位,通过病例示教和床旁教学方式进行,有条件可同时安排适当的门诊实习。

五、带教教师通过对典型病例的病史、症状、体征及各种辅助检查结果的示教、讲解与分析,加深学生对疾病的认识,训练学生的临床思维方法,对带有共性的问题,教师可以集中安排小讲课。

六、带教老师对完成实习任务起着重要的主导作用,教师要对每一次实习都要写好教案(教学秘书要进行检查、记录)。要预先准备和熟悉病例及相应的辅助教具(如X光片、心电图等)。要运用医学术语,正规示范,以“三基”和“三严”的要求从教。教师要竭尽全力取得主管医师及病人的信任和配合,在不导致病人病情加重的前提下,尽可能地让学生多接触病人,争取创造更多的观摩和操作机会,包括多种阳性体征的检查,简单穿刺、换药、抢救和护理危重病人等,以学习和熟练各种临床技能。

七、书写病历是实习教学的重要组成部分。在各个科室实习期间,每个学生均要写1~2份完整病历。教师要严格把关,仔细修改及作出评语,不合格者应责令其重写,直至合格为止。

八、每次实习完毕,教师要对本次实习的内容进行归纳及小结,并适当提问,帮助学生巩固和加深所见内容。整个实习结束时,教师应对每个带教学生的表现作一个实事求是的鉴定,内容包括掌握理论知识和基本技能的情况以及学习的主动性和组织纪律情况等。

第四篇:临床路径管理工作考察报告

一、基本情况

2010年3月2日至3月5日,我院党委书记xx率团前往浙江省xx市立医院和xx医院考察临床路径管理工作。参加本次考察工作的有党委副书记、副院长xxxx、医务处、门诊部、信息中心负责同志和我院临床路径管理试点的三个专业9个科室的负责人共13人。

临床路径管理工作是公立医院改革的核心工作之一,我院被卫生部确定为全国73家临床路径管理试点医院之一,即是我院难得的发展机遇,又是对我院管理的挑战。如何立足本院实际情况,高起点、高定位、高标准,积极推进此项工作,打造临床路径管理样板医院,是时刻萦绕在我院领导和试点科室负责人脑海中的问题。为学习先进临床路径管理经验,减少盲目性和随意性,克服自身工作不足,我院组织了本次考察活动。重点考察了xx医院临海院区的临床路径管理工作,该院分管院长及相关科室负责人在其会议室热情接待了我们,详细阐述了该院临床路径管理工作的策划、组织、探索、实施和取得的经验及教训,之后参观了该院的信息中心和部分病房,详细了解了该院临床路径管理工作的实施方法、步骤及经验,取得了应有的成效。

同时,xx医院和xx市立医院与我院领导还分别对公立医院改革、医院文化建设和内涵建设、人才队伍培养、干部管理体制机制创新、领导班子建设、人事制度改革、质量安全管理等多方面问题深入交换了意见,并诚恳的表示将来愿意采取多种途径与我院加强院级交流与合作,促进共同进步与繁荣。

二、主要体会与启示

(一)临床路径管理卓有成效。

1、起步艰难。

浙江省xx医院位于国家历史文化名城——xx临海,是xx市目前唯一一家集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等综合性医院,其前身是1901年英国传教士创建的恩泽医局,现为xx恩泽医疗中心(集团)重要组成部分。目前开放床位1600余张,拥有职工2534人,年门诊人次141.9万、出院人次5.9万,是温州医学院附属医院、浙江大学医学院教学医院、美国芝加哥医学院及瑞典歌德堡大学医学院友好医院。我们考察的临海院区,自2003年初开始探索临床路径管理工作,当年成立组织机构,进行全院培训和有关试点工作,2005年全院正式实施临床路径管理工作。起步阶段比较艰难,遇到的问题也比较多,需要医护及管理技术人员的通力合作、持续改进和长期磨合,不是单纯靠行政命令就能完成的。随着工作的深入开展,各方面人员的协调推进,临床科室逐渐接受这种新的管理模式,至今已有41个病种,累计15700余例次病人实施了临床路径管理。系我国探索临床路径管理工作较早,取得相关经验较多的医院之一。

2、以实现医疗质量控制标准化为目的。

交流学习中,我们了解到,其开展临床路径管理工作的初衷是寻找一种临床工作管理新模式,实施诊疗过程的全程控制和干预,达到减少质量波动,减少临床工作的随意性和人为性。

3、临床路径信息化管理。

目前,该院临床路径管理工作已经全面实现信息化,任何经评估进入临床路径管理的病种可以随时进入,临床路径管理界面与医嘱、病历书写、诊疗活动相互嵌合在一起,其中医嘱与诊疗活动2项是临床科室经过反复论证和文献检索预先制订的路径标准,该路径标准中的项目又分为强制执行与弹性执行项目,分别使用不同的字体颜色标示,强制执行者必须执行才允许进入下一步诊疗活动,弹性执行者则不必。医院职能部门根据控制目的可对强制执行项目进行调整,没有变异情况和说明者,任何人不得私自更改或调整预定的路径标准。

4、关于路径设计。

对于临床路径的学习,xx医院根据医院自己的发展制定出一系列标准。大多以数据表格形式体现,表格嵌入每个医生的工作站,与医嘱和病例管理有机结合。我们参观了医院的数据处理中心,听取了临床路径设计者的设计心得并进行交流。路径的设计是关键,初步设计需要临床医师和计算机设计人员共同完成,初步的设计方案需要不断测试验证和反馈修改完善。完善的临床路径通过设立并制定针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件﹑教育方案﹑患者调查﹑焦点问题探讨﹑独立观察﹑标准化规范等,规范医疗行为,提高医疗执行效率,降低成本,提高质量。

5、临床路径管理效果。

他们谈到,自从实施了临床路径管理工作,大部分病种的平均住院日和住院费用显著降低,患者满意度明显提高,病种临床路径管理的标准化日益成熟,质量和临床诊治过程的波动性逐渐减少,持续改进计划得到落实和提高,取得的成效比较明显。

(二)厚重的医院文化和人文精神。

在xx临海医院,我们认真听取了院领导的介绍,了解了医院百年发展史,切身感受到医院浓厚的文化建设氛围。百年的医院发展史为医院积累了丰厚的文化底蕴,为医院的文化的发展提供了基础。文化建设给我们印象最深,医院有明确的价值观,把病人的利益放在首位,用质量去捍卫,崇尚科学和学习,强调团队精神,诚信为基,坦诚共赢。对于“服务”的理解是全方位的,比如:医院所做的一切都是为病人服务的,管理人员是为员工服务的,临床一线是直接为病人服务的,行政后勤部门是间接为病人服务的等等。这些都是对“服务”一词内涵的诠释和发展。在以人为本的理念上,明确提出医院的首要也是最重要的财富是人,是懂技术精通业务的专业人才,是会经营擅于管理的专业人才。效益由全体员工创造,并用财富﹑物质﹑精神﹑文化和环境回报员工。在医院管理方面,公平﹑公正﹑公开的原则得到充分体现,全体员工无论其职位高低,在精神﹑人格和基本权益上都是绝对平等的。医院给每一个员工提供公平的成长机会和有利于实现工作目标的外在条件。医院每年评选十大满意事件和十大不满意事件,并对不满意事件跟踪调查改进。对于医院重大政策制度的制定,充分征求意见和协商,不流于形式。提出“抑侥幸,明褒贬”,提高制度与执行的透明度。这些文化理念非常值得我们认真思考和学习。其中的价值理念要贯彻在工作实践中并加以坚持。

临海区位于历史古城内,因古城的文化古迹保护需要,医院周围环境纷杂拥挤,但医院内则井然有序。从医院的服务流程安排到病房设计,从走廊卫生间的清洁卫生到电梯的设计有序,从职工食堂的饭菜管理到职工业余活动室的布置和管理,每个细节都渗透着以人为本的管理,有序高效的管理理念。

(三)敢为人先的创新气魄。

在xx市立医院考察时,王院长饶有兴趣地介绍医院的工作情况,提到医院更新理念、解放思想,拓宽医疗服务范围,先后成立了三个公司,医疗、医药和视光公司。把因政策限制而取消的药品等加成通过公司形式重新合法化,围绕医疗服务的各种边缘服务统统纳入医院的统一规划。提升了医院形象,提高了医院收入。当然,这些做法现在已经有了法规限制,但是在初期探索阶段没有有关规定的限制,就是现在他们还在正常运行状态。

(四)大胆的行政管理机制改革。

2家医院领导均提到其超前的行政体制机制改革,将过去的院领导职能条状管理改为现在的部门分类块状管理模式。克服了过去条条分割造成的责任不清,推诿拖延现象,是行政体制改革中的创新。例如,xx市立医院分为6个片区,及内外科各2个,另外还有医技片区和眼科医院,各有一位副院长分管其所有事务。

(五)医院管理模式的转变。

xx医院非常重视医院管理工作,其医务部门人员几十人,真正能实现管理的精细化。该院院领导介绍时说:如果人员不够,只能应付敷衍,不能实现精细化管理。医院已从粗放型的管理模式向精细化管理转变,实际上是领导思想的转变。医院不可能无限制的扩张床位,而是怎样高效,有序的运转。这里包含制度建设与执行,成本与效益的精细核算,职工福祉与医院文化建设。实际上是一次医院脱胎换骨的蜕变。阵痛、利益的重新分配必然对一些人产生深远的影响,这也是最大的困难之一。但是,每一家医院必须重新审视规模与效益的关系,内涵发展与外延扩张的关系,努力挖潜增效,积极进行成本控制。

(六)打造稳固的区域医疗联盟和集团。

xx医院分为临海院区和路桥院区2部分,同时又是xx恩泽医疗中心(集团)的重要组成部分。xx恩泽医疗中心(集团)是一家集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性医疗集团。中心下设浙江省xx医院、xx医院路桥院区、xx市中心医院、恩泽妇产医院、恩泽医院(筹建中)等五家公立性医院(事业单位)。中心(集团)现开放床位数3000张,职工总人数4700余人。他们提出了“手拉手,一起向前走”的集团合作承诺。

三、我们工作中存在问题及需要改进的地方

1、临床路径的制定与实施是医院发展与转变的必经之路之一。临床路径的优化的目的应该是提高控制医疗质量,减少医疗成本,从而降低医疗服用。美国实行这一制度的动力源于商业保险的定额支付制度。医生必须缩短病人的住院时间,缩减一切不必要的医疗支出,从而使自己的利益最大化。我们的动力来源是什么?在病人有限的情况下,减少病人的支出?加快周转?提高医疗质量?节约医疗成本?这是我们必须回答的问题。

2、临床路径的制定:应该按照xx医院的模式进行。以质量控制为目的,按照提前介入,全过程控制,事后评估的原则。我们已经具备这样的网络基础。而不是表单式,单纯事后评估的模式,这样只能增加工作量而不能提高工作质量。

3、临床路径应该是简单明了而不是复杂难以操作。只有这样才能让医生喜欢使用。这些工作需要软件设计改进。应该学习xx医院的经验,让临床医生提出要求,让软件工程师设计软件,这也是这次临床路径是否成功的关键。

4、在建设医院网络化的今天,医院必须舍得投入。软件工程师必须要经常和临床医生在一起讨论问题,互相学习。医院可以制定学习制度,就像周会一样,讨论临床需求与计算机解决方案。科室和医生有临床任务,软件工程师为何只是电脑维修师?

四、积极推进我院临床路径管理工作

随团各科室负责人纷纷表示,通过本次考察活动,开阔了视野,增长了见识,深化了对开展临床路径管理试点工作重要性的认识,学习到我院开展临床路径管理试点工作必要的知识,令自己思路更清晰,目标更明确,方法更科学,过程更优化,工作更务实。在之前我院进行了临床路径管理试点工作动员会和培训会之后,我院临床路径管理试点工作已经进入第二个阶段,即组织策划阶段,本次考察结束后,各试点科室负责人均表示,不等不靠,立即行动,严格按照我院试点方案的要求,积极进行全科工作部署,认真进行文献检索和近3年来试点病例回顾分析,着手制订相关文本文件,稳步推进我院临床路径管理试点工作。

李玉明提到,结合我院工作,细查我们平时开展的医疗工作,虽然没有提说“临床路径”,但是我们的病人从入院到出院无不遵循着一条无形的线路即“入院-检查-讨论-手术-术后处理-出院”在运行,由此保证我们的医疗质量,提升了我们医院的声望,树立了我院在鲁北地区的领头羊的地位。因此,临床路径之说是一种新的提法,我们对此并不陌生。它使我们的临床工作进一步细化,使我们将暗路变明径,使我们临床医生工作线路更清楚、目标更明确。因此我认为我们有信心、有能力、有必要把临床路径做好、做实。

xx在考察总结会上指出,临床路径管理试点工作是我院2010年的中心工作,对医院来说意义深远,我们已经下定决心在将来的一段时期内,坚定不移的把此项工作做好。同时要求试点科室负责人充分发挥自身积极性、主动性、创造性和工作热情,结合本科室实际情况,马上着手进行科室临床路径管理推进工作,科主任必须认真琢磨,亲自动手,不等不靠,不照搬照抄,要结合自己的服务对象,做出自己的临床路径,把此项工作作为头等大事来抓,并提出拟于内部开展临床路径管理工作竞赛活动,形成激励机制和长效机制。

第五篇:医院临床实习报告

医院临床实习报告

时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可。

一、实习目的

过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。

二、实习过程

为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房------消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。

给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。

心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入CCU,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……

进入CCU,电击除颤3次,未有复苏。护士,医生,实习生轮流进行胸外按压,依然没有听到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按压,注视着监护仪上的数值,频率、深度,都很认真地做着,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,让我知道他是有回应我的努力的,多想他可以有回应……但是他的眼睛依然没有眨巴,对光反射也在消失,按压到了后面,心灵受到的那种冲击,真的无法继续进行下去,换了按压助手,我离开了病房,我怕会哭出声来……10点32分,抢救结束,抢救失败,心电图报告呈现一条条的直线……CCU门外守候,依然是痛哭流涕的家属,一阵哭声一阵揪心,我们已经尽力了……生命可以很坚强,一如天使般降临的新生儿,生命也会很脆弱,一如随时离开的老人,珍惜,珍惜,请珍惜。无论如何,要更爱你爱的人和爱你的人。

最喜欢的是新生儿科,每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值,宝宝们就像一个个天使,初来咋到,圆咕噜的眼睛四处张望,似乎要把世界熟了个透,怕迷了路。妈妈脸上浮浅的幸福笑容,哄着宝宝入睡的画面,大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都可以健康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大,怀胎十月,一朝分娩,一辈子的关爱。

第一个进入的外科科室是小儿外、普外科,第一天入科报到就被拉上台当助手,笨拙地跟着老师按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套,像个武装分子整套武装起来,就被快速推着上台协助了,人生中第一台手术------甲状腺肿物切除术,我们实习同学的工作主要是拉钩,最好最大程度地暴露术野协助术者老师手术,印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的,然而伴随着手术室余音绕梁的悠扬音乐,心里的忐忑也就自然落地开花了。术中老师一再强调无菌操作,患者术后感染将会是疑难且严重的问题,所以,整个手术过程下来,我都保持着同一个姿势,未敢越雷池一步。接下来的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习,对各科常见疾病加深了认识,熟练掌握拆线、换药等工作,外科任务基本结束,不禁感慨,外科医生需要怎样的毅力和勇气,心中敬仰之情油然而生。

三、实习体会

十个月的实习生涯即将结束,感触颇深,我深切感到做一名医生不容易,做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起,我们不再只是属于我们自己,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:

第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,达到了此次实习效果的最大化。没有什么比思想指导行动更强大,巩固了理论知识,提高了实际能力,我们不再只是校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。

第二,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”有时、常常、总是,一步步道出了三种为医的境界,我们医务工作者的职责,不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助和去安慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,协助治疗计划的正常进行,达到事半功倍的效果。

第三,自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能含糊,该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有相信我们的病人,还有社会的希望……

四、需要努力改进的问题

临床实习,是一个不断学习的过程,时刻反思自己的差距和不足,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改进。

(一)积极性有待强化

在实习过程中,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是遗憾。希望在今后的医学道路上,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,应该主动向老师提出申请,在老师指导下积极多进行实践,进一步提高实际能力。

(二)严格律己有待加强

每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午可以完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是可以跟老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等,曾经有一个好机会就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜…

(三)温故而知新

有的时候有的科室是比较忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固,将临床上学习到的知识系统化,这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。

最后,感谢医院对我们的栽培,感谢带教老师对我们的细心教育,感谢所有老师对我们的关心和爱护,感谢病人给予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课,铭记于心,相信明天会更好。

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