第一篇：内科护理教学大纲
附件3
高职高专《内科护理学》教学大纲
内科护理学是一门重要的临床护理专业课，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。内科护理学所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义，是临床各科护理的基础。通过学习这一门课，要求学生掌握内科护理学中的基本知识、基本理论、基本技能，能够应用护理程序与现代医学模式生物-心理-社会医学模式及护理理论对病人进行整体护理。
一、总述
（一）教学目的：
l、熟悉内科学发展及对护理学的要求及有关护理模式在内科护理学中的应用。
2、掌握各系统常见病及多发病病人进行全面的护理评估、护理诊断。
3、会制定相应的护理目标和护理措施，并且能应用已学的有关护理知识对病人进行相应的护理，并做出评价。
4、了解本学科中相关诊疗方法及护理。
（二）内容及学时分配
第一章 绪论 2 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 20 第三章 循环系统疾病病人的护理 22 第四章 消化系统疾病病人的护理 18 第五章 泌尿系统疾病病人的护理 12 第六章 血液及造血系统疾病病人的护理 10 第七章 内分泌代谢疾病病人的护理 8 第八章 神经系统疾病病人的护理 18 第九章 传染病病人的护理 20
（三）总学时：理论讲授，130小时
（四）教学方式：讲授、小组讨论、见习及学生自习、CAI课件等
（五）教学效果评价：
l、理论考试。
2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。
3、学生在实习过程中的有关考核，对病人护理效果评价。
二、各系统疾病病人的护理
第一章 绪论
一、教学目的
1、熟悉内科护理学特点及对护理要求。
2、掌握有关护理模式在内科护理学中的应用。
二、教学内容
介绍内科护理学的特点及发展，详细阐述内科病人对护理的要求，以及有关护理模式在内科护理中的应用。
三、教学方式：讲授并结合学生讨论
四、教学时数：2学时
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
第一节 概述
第二节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、了解呼吸系统的结构、功能。
2、熟悉呼吸系统疾病病人的评估内容。
3、掌握本系统常见护理诊断、护理措施、护理计划及评价。
二、教学内容
1、呼吸系统结构、功能。
2、详细讲授本系统疾病病人护理评估内容。
3、以启发式的教学方式与学生共同讨论得出本系统病人常见的护理诊断。
4、讲授并示范有关护理措施：胸部物理治疗法及体位引流的步骤。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：3学时
第三节 慢性支气管炎 第四节 慢性阻塞性肺气肿
一、教学目的
1、掌握慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的概念。
2、了解慢支及阻塞性肺气肿的病因、发病机制。
3、掌握对病人进行评估，并能分析出相应的护理诊断，制定出护理目标及相关护理措施。
4、能正确地演示有关护理操作：如肺功能的训练。
5、能与病人进行正确交流，收集到病人的相关资料。
二、教学内容
1、简述慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的发病机制，详述其临床表现，以及护理评估的内容和讨论得出护理诊断、护理目标和相关措施。
2、让学生或引导学生对病人进行健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论0
四、教学时数：讲授2学时
第五节 慢性肺源性心脏病
一、教学目的
1、掌握慢性肺源性心脏病的概念及发病机制。
2、掌握对病人进行评估，并能分析出相应的护理诊断，制定出护理目标及相关护理措施。
二、教学内容及要求
1、慢性肺源性心脏病的概念、病因、发病机制，临床表现，诊断与治疗以及护理评估的内容和讨论得出护理诊断、护理目标和相关措施。
2、让学生或引导学生对病人进行健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：讲授2学时
第六节 支气管哮喘
一、教学目的
l、熟悉支气管哮喘的概念、病因、发病机制、临床特点。
2、熟悉支气管哮喘临床表现。
3、掌握对支气管哮喘病人进行全面的评估，并能得出相应的护理诊断，制定出护理目标、措施。
4、能对哮喘病人进行健康教育。
二、教学内容
l、支气管哮喘概念及发病机制。
2、详述支气管哮喘的临床表现及实验室检查。
3、详述支气管哮喘的诊断要点及防治要点，其中有关药物的使用方法和效果观察为重点。
4、讨论或指导学生对病人进行护理评估，进行相应护理目标、措施的制定，并做有关健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：2学时
第七节 支气管扩张 第八节 肺炎
一、教学目的
1、熟悉支气管扩张的病因、临床特点及体位引流。
2、了解肺炎的概念、分类。
3、熟悉肺炎链球菌肺炎的临床特点。
4、掌握对肺炎链球菌病人进行全面评估，并得出相应的护理诊断，制定出护理目标和有关护理措施。
5、了解其他类型肺炎的特点及护理要点。
二、教学内容
1、支气管扩张的概念、病因、临床特点、诊断治疗与护理评估、措施与内容。
2、肺炎的概念及分类。
3、肺炎链球菌肺炎的临床特点、评估内容。
4、自学其他肺炎的临床特点。
5、启发学生对病人进行有关健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：3学时
第九节 肺结核
一、教学目的
1、熟悉肺结核的发病状况、病因及发病机制。
2、掌握肺结核的临床类型。
3、掌握对肺结核病人进行全面的评估，并得出相应的护理诊断，制定护理目标和护理措施。
二、教学内容
1、肺结核病的发病状况、病因和发病机制。
2、肺结核的临床类型、临床表现及辅助检查。
3、肺结核的治疗原则，详述对症处理要点。
4、学生自学、讨论肺结核病人预防及健康教育。
三、教学方式：讲授与讨论见习相结合
四、教学时数：4学时
第十节 原发性支气管肺癌
一、教学目的
1、了解原发性支气管肺癌的发病状况、病因、分类。
2、熟悉该病的临床表现。
3、掌握对该病人进行全面评估并得出主要的护理诊断，制定相应护理目标和护理措施。
二、教学内容
1、原发性支气管肺癌的发病状况、分类。
2、临床特点。
3、治疗要点，护理要点（学生讨论）。
三、教学方式：讲授、CAI课件
四、教学时数：2学时
第十一节 呼吸衰竭
一、教学目的
l、掌握呼衰概念、病因。
2、了解呼衰的发病机制。
3、掌握对病人进行全面的护理评估，并能得出相应的护理诊断，制定出护理目标和相关护理措施。
4、会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、呼衰的定义、分类、呼衰的临床表现及辅助检查。
2、治疗要点、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授、讨论、见习
四、教学时数：2学时
第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 概述
第二节 循环系统疾病病人常见症状与体征的护理
一、教学目的
1、了解循环系统疾病的特点及常见症状。
2、熟悉循环系统疾病的常见护理诊断。
3、掌握循环系统常见症状的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
二、教学内容
1、循环系统疾病的特点及常见症状。
2、循环系统疾病常用护理诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第三节 心功能不全
一、教学目的
1、熟悉心功能不全概念及左、右心功能不全的临床表现。
2、掌握心功能不全的基本护理措施。
3、掌握急性左心功能不全的急救措施。
二、教学内容
1、心功能不全概念。
2、左、右心功能不全临床表现、诊断与治疗。
3、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
4、左心功能不全概念及急救措施。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：4学时
第四节 心律失常
一、教学目的
1、熟悉心律失常概念及心律失常分类。
2、掌握正常窦性心律、窦性心律失常、早搏（房早、室早）房颤、室颤、房室传导阻滞的心电图表现。
3、掌握心律失常基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、心律失常概念及分类。
2、窦性心律失常及房室传导阻滞心电图表现。
3、早搏、房颤心电图改变。
三、教学方式：理论讲授、启发示教学、见习
四、教学时数：4学时
第五节 心脏瓣膜病
一、教学目的
1、掌握心脏瓣膜病及风湿性心瓣膜病概念。
2、熟悉二尖瓣狭窄及关闭不全的临床表现。
3、掌握风湿性心瓣膜病的基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、概念。
2、风湿性瓣膜病的临床表现、诊断与治疗。
3、风湿性瓣膜病的护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价。
三、教学方式：理论讲授、启发式教学、见习
四、教学时数：3学时
第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、教学目的
1、掌握心绞痛、心肌梗塞概念。
2、熟悉心绞痛疼痛特点、心肌梗塞先兆症状及临床表现。
3、掌握心绞痛、心肌梗塞的基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、概念。
2、心绞痛、心肌梗塞临床表现、诊断与治疗。
3、基本护理诊断及基本护理措施。
三、教学方式：理论讲授、启发式教学
四、教学时数：4学时
第七节 高血压病
一、教学目的
1、掌握高血压病概念及世界卫生组织高血压诊断标准。
2、了解高血病分期。
3、熟悉临床表现、药物治疗。
3、掌握高血压病非药物治疗措施。
4、掌握高血压病基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、高血压概念。
2、本病的发病机制、临床表现。
3、本病的护理诊断及护理措施。
三、教学方式：启发式理论讲授
四、教学时数：3学时
第八节 病毒性心肌炎
一、教学目的
1、了解病毒性心肌炎概念。
2、熟悉病毒性心肌炎临床表现。
3、掌握病毒性心肌炎基本护理诊断及基本护理措施。
二、教学内容
1、病毒性心肌炎的概念。
2、本病的临床表现、诊断与治疗。
3、护理诊断及基本护理措施。
三、教学方式：启发式理论讲授
四、教学时数：2学时
第四章 消化系统疾病病人的护理
第一节 概述
第二节 消化系统疾病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、熟悉消化系统疾病特点及护理要点。
2、了解消化系统疾病常见症状的病因。
3、掌握消化系统疾病常见症状的护理评估、诊断、措施。
二、教学内容
1、消化系统发病状况。
2、引起消化系统疾病的常见病因。
3、常见症状护理评估。
4、消化系统疾病常见症状的护理评估、诊断、目标、护理措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第三节 慢性胃炎病人的护理
一、教学目的
1、了解慢性胃炎的病因、分型。I、熟悉慢性胃炎病人临床特点。
2、掌握本病护理评估、诊断、护理措施。
二、教学内容
1、慢性胃炎概念及分型。
2、慢性胃炎的护理评估、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第四节 消化性溃疡病人的护理
一、教学目的
1、掌握消化性溃疡概念、分类。
2、了解消化性溃疡的病因、常用药物。
3、熟悉该病临床表现、发病机制。
4、掌握该病病人护理措施。
二、教学内容
1、消化性溃疡概念、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断与治疗。
2、护理评估、护理问题、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：4学时
第五节 肝硬化病人的护理
一、教学目的
1、了解肝硬化的病因、发病机制。
2、熟悉肝硬化的临床表现与治疗。
2、掌握本病的护理评估、护理措施。
二、教学内容
1、肝硬化病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗要点。
2、护理评估、诊断、措施及评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：4学时
第六节 原发性肝癌病人的护理
一、教学目的
l、了解原发性肝癌的病因与发生机制。
2、熟悉该病的临床特点。
3、掌握护理评估、疼痛护理、心理护理及肝动脉、栓塞化疗护理措施。
二、教学内容
1、原发性肝癌的概念、病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗要点。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第七节 肝性脑病病人的护理
一、教学目的
1、了解肝性脑病的常见诱因。
2、熟悉该病的临床表现。
3、掌握对症护理及医护合作处理的问题等的护理措施。
4、向模拟家属进行有关肝性脑病病人的基本医学知识教育。
二、教学内容
1、肝性脑病的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断与治疗。
2、护理评估、诊断、目标、措施与评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第八节 急性胰腺炎病人的护理
一、教学目的
1、了解急胰腺炎病人的病因。
2、熟悉该病的临床表现。
2、结合病例资料，分析病人存在的护理问题、讨论护理目标。
3、针对本病病人，制定出整体护理措施，表现出关心、爱护病人。
二、教学内容
1、急性胰腺炎概念、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与治疗。
2、护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第五章 泌尿系统疾病病人常见症状与体征的护理
第一节 概述
第二节 泌尿系统疾病病人的常见症状与体征
一、教学目的
1、了解肾脏的解剖、生理功能。
2、熟悉泌尿系统疾病病人的护理评估内容。
3、掌握泌尿系统常见症状。
4、掌握水肿与膀胱刺激征的护理措施。
二、教学内容
1、肾脏的解剖与组织学。
2、泌尿系统疾病病人的护理评估。
3、泌尿系统疾病病人的常见症状与体征。
4、水肿与膀胱刺激征的护理。
三、教学方式：启发式理论讲授
四、教学时数：3学时
第三节 肾小球疾病概述 第四节 急性肾小球肾炎
一、教学目的
1、了解肾小球疾病的概念、分类、病理类型。
2、熟悉急性肾小球肾炎的定义、发病机制。
3、掌握急性肾小球肾炎的临床表现、治疗与护理措施。
二、教学内容
1、肾小球疾病的发病机制、原发性肾小球疾病的病理分型、临床分型。
2、急性肾小球肾炎的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室检查、诊断治疗、常用护理诊断、措施与依据，保健指导。
三、教学方式：理论讲授与病例结合
四、教学时数：1学时
第五节 慢性肾小球肾炎
一、教学目的
1、了解慢性肾小球肾炎的病因与发病机制。
2、熟悉本病的临床表现、实验室检查。
3、掌握本病的护理措施。
二、教学内容：
1、慢性肾小球肾炎的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断、治疗
2、常用护理诊断、措施与依据、保健指导。
三、教学方式：理论讲授
四、教学时数：1学时
第六节 原发性肾病综合征
一、教学目的
1、了解本病的病因、发病机制。
2、熟悉本病的临床表现、诊断与治疗。
3、掌握本病的护理评估、护理措施、糖皮质激素的应用原则与不良反应。
二、教学内容
1、原发性肾病综合征的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：理论讲授与病例分析
四、教学时数：1学时
第七节 肾盂肾炎
一、教学目的
1、了解肾盂肾炎的病因与感染途径、易感因素。
2、熟悉急性肾孟肾炎，慢性肾孟肾炎的临床表现诊断要点
3、掌握本病的护理措施与抗生素的应用。
二、教学内容
1、肾盂肾炎的定义、分类、病因与发病机制、临床表现（急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎）、实验室检查及其他检查、诊断治疗。
2、本病常用护理诊断、措施与依据、保健指导。
三、教学方式：理论讲授与病例分析
四、教学时数：2学时
第八节 慢性肾功能衰竭
一、教学目的
1、了解本病的病因及发病机制。
2、熟悉本病的实验室检查、治疗。
3、掌握本病的概念、临床表现、饮食治疗、护理评估、措施。
二、教学内容
1、慢性肾功能衰竭的定义、病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、措施、评价、保健指导。
三、教学方式：理论讲授与病例分析
四、教学时数：3学时
第九节 透析疗法
一、教学目的
1、了解透析设备、适应症、禁忌症、血管通路、肝素化。
2、熟悉透析疗法的原理、腹膜透析、血液透析的方法。
二、教学内容
1、透析疗法的原理、透析设备、适应症、禁忌症、血管通路、肝素化。
2、常用的透析方法：腹膜透析、血液透析、血液滤过、结肠透析。
3、血液透析病人的护理。
三、教学方式：理论讲授、自习、见习
四、教学时数：1学时
第六章 血液及造血系统疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解血细胞的生成、血液组成及血细胞生理功能。
2、熟悉血液病的分类情况。
3、掌握血液系统疾病病人的护理评估要点。
二、教学内容
1、造血器官及血细胞的生成。
2、血液组成及血细胞生理功能。
3、血液病的分类
4、血液系统疾病病人的护理评估：病史、身体评估、实验室及其他检查。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：2学时
第二节 血液及造血系统疾病病人的常见症状及护理
一、教学目的
1、熟悉血液病病人的常见症状和体征。
2、掌握出血倾向或出血及继发感染患者的护理评估、护理措施。
二、教学内容
1、血液病患者的常见症状和体征。
2、血液病病人的护理：包括对有出血倾向或出血及继发感染患者的护理。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第三节 贫血概述
一、教学目的
1、掌握贫血的定义与诊治。
2、熟悉贫血的病因和发病机制。
3、了解贫血的分类。
二、教学内容
1、贫血的概念、病因与发病机制、分类。
2、贫血的诊断、治疗要点。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第四节 缺铁性贫血
一、教学目的
1、掌握缺铁性贫血的诊断、治疗与护理要点。
2、在了解体内铁代谢过程的基础上，理解缺铁性贫血的病因与发病机制。
3、能够对缺铁性贫血病人及家属进行保健指导。
二、教学内容
1、缺铁性贫血的概念。
2、体内铁的代谢。
3、缺铁性贫血的病因与发病机制。
4、缺铁性贫血的诊断与治疗。
5、缺铁性贫血的护理诊断、措施及依据。
6、缺铁性贫血的保健指导。
三、教学方式：讲授、CAI课件
四、教学时数：1学时
第五节 再生障碍性贫血
一、教学目的
1、熟悉急、慢性再障的诊治要点。
2、掌握再障病人的护理评估、护理措施。
3、了解再障的病因与发病机制。
4、知道如何对再障患者及家属进行保健指导。
二、教学内容
1、再障的定义、病因及发病机制。
2、急、慢性再障的临床表现、实验室及其他检查。
3、急、慢性再障的诊断与治疗。
4、再障的护理评估、护理措施及依据。
5、再障的保健指导。
三、教学方式：讲授、CAI课件
四、教学时数：1学时
第六节 特发性血小板减少性紫癜
一、教学目的
1、了解特发性血小板减少性紫癜的病因与发病机制。
2、掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现及诊治要点。
3、能够对特发性血小板减少性紫癜患者进行护理评估并制定出护理措施。
二、教学内容
1、特发性血小板减少性紫癜的病因与发病机制。
2、特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室及其他检查。
3、特发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗。
4、特发性血小板减少性紫癜的常用护理诊断、措施及保健指导。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第七节 过敏性紫癜
一、教学目的
1、了解过敏性紫癜的病因与发病机制。
2、掌握过敏性紫癜的临床分型及诊治要点。
3、能够对过敏性紫癜病人进行护理评估并制定出护理措施。
二、教学内容
1、过敏性紫癜的定义、病因及发病机制。
2、过敏性紫癜的临床表现及实验室检查。
3、过敏性紫癜的诊断和治疗。
4、过敏性紫癜的常用护理诊断、措施及保健指导。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第八节 白血病概述
一、教学目的
1、掌握白血病的概念、病因。
2、了解白血病的分类、发病机制。
二、教学内容
1、白血病的定义。
2、白血病的分类、病因与发病机制。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第九节 急性白血病
一、教学目的
1、熟悉急性白血病的分类。
2、掌握急性白血病的主要临床表现、实验室检查及诊断要点。
3、了解急性白血病的治疗方案。
4、能够对急性白血病患者进行护理评估并制定出相应的护理目标和措施。
5、启发学生对患者及家属进行健康指导。
二、教学内容
1、急性白血病的分类。
2、急性白血病的临床表现及实验室检查。
3、急性白血病的诊断与治疗。
4、急性白血病的护理评估、护理措施及保健指导。
三、教学方式：讲授、CAI课件
四、教学时数：1学时
第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解内分泌腺的生理功能、内分泌系统的功能调节方式。
2、掌握内分泌代谢性疾病病人的护理评估要点。
二、教学内容
1、内分泌腺的生理功能。
2、内分泌系统的功能调节。
3、内分泌代谢性疾病病人的护理评估：病史、身体评估及实验室检查。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1学时
第二节 内分泌代谢性疾病病人的常见症状及护理
一、教学目的
1、掌握内分泌代谢性疾病病人的常见症状体征。
2、能够对内分泌代谢性疾病患者进行全面的护理评估并制定出相应的护理目标和措施。
二、教学内容
1、内分泌代谢性疾病病人的常见症状及体征。
2、内分泌代谢性疾病病人的护理：包括对身体外形改变和性功能异常的护理。
三、教学方式：讲授、CAI课件
四、教学时数：1学时
第三节 单纯性甲状腺肿
一、教学目的
1、掌握单纯性甲状腺肿的概念。
2、了解单纯性甲状腺肿病因与发病机制。
3、掌握单纯性甲状腺肿的诊治要点。
4、能够对单纯性甲状腺肿病人进行护理评估并制定出相应的护理措施。
5、指导学生对患者进行保健指导。
二、教学内容
1、单纯性甲状腺肿的的概念、病因与发病机制。
2、单纯性甲状腺肿的临床表现及实验室检查。
3、单纯性甲状腺肿的诊断和治疗。
4、单纯性甲状腺肿的护理诊断、护理措施及保健指导。
三、教学方式：讲授
四、教学时数：1小时
第四节 甲状腺功能亢进症
一、教学目的
1、了解甲亢的分类。
2、掌握甲亢及Graves病的定义。
3、了解Graves病的的病因与发病机制。
4、熟悉Graves病的主要临床表现，掌握其诊治要点。
5、能够对Graves病人进行全面的护理评估，并制定出相应的护理目标和措施。
6、能够对Graves患者及家属的保健指导。
二、教学内容
1、甲亢的定义及分类。
2、Graves病的概念、病因与发病机制。
3、Graves病的临床表现、实验室检查及诊治。
4、Graves病病人的护理评估、护理目标、措施及保健指导。
三、教学方式：讲授、病例分析
四、教学时数：2学时
第五节 糖尿病
一、教学目的
1、了解糖尿病的分型、病因与发病机制。
2、掌握糖尿病的定义、典型临床表现及主要实验室检查。
3、熟悉糖尿病的急慢性并发症。
4、掌握糖尿病的诊治要点。
5、能够对糖尿病患者进行全面的护理评估、作出诊断并制定出相应的护理目标和措施。
6、指导学生对糖尿病患者及家属进行积极的保健指导。
二、教学内容
1、糖尿病的分型、病因与发病机制。
2、糖尿病的临床表现、实验室检查及诊治。
3、糖尿病的急慢性并发症。
4、糖尿病病人的护理评估、诊断、措施以及保健指导。
三、教学方式：讲授、病例分析、CAI课件
四、教学时数：3学时
第八章 神经系统疾病病人的护理
第一节 概述
一、教学目的
1、了解12对脑神经、脊神经、中枢神经系统的结构、实验室检查。
2、熟悉12对脑神经、脊神经的功能、各脑叶的功能。
3、掌握神经系统疾病病人的护理评估。
二、教学内容：
1、神经系统结构与功能：周围神经系统、中枢神经系统。
2、神经系统疾病病人的护理评估：病史、身体评估、实验室及其它检查。
三、教学方式：理论讲授与挂图
四、教学时数：2学时
第二节 神经系统疾病病人常见症状体征及护理
一、教学目的
1、掌握意识障碍的表现。
2、掌握言语障碍的分类与表现及护理措施。
3、掌握感觉障碍的临床表现与护理措施。
4、掌握瘫痪的概念、临床表现上运动神经元瘫痪与下运动神经元瘫痪的区别、瘫痪的护理措施。
5、掌握共济失调与不随意运动的表现。
6、熟悉常见症状与体征的护理诊断与评估。
二、教学内容
1、常见症状体征：头痛。
2、意识障碍、言语障碍、感觉障碍。
3、运动障碍：瘫痪、僵硬、不随意运动、共济失调。
4、头痛、意识障碍、言语障碍、感觉障碍、运动障碍的护理评估、诊断、目标、措施、评价。
三、教学方式：理论讲授
四、教学时数：4学时
第三节 周围神经疾病
一、面神经炎
二、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
一、教学目的
1、了解这两种病的发病机制、治疗。
2、熟悉病这两种病的病因。
3、掌握这两种病的概念、临床表现、护理措施。
二、教学内容
1、面神经炎概念、病因与发病机制、临床表现、治疗、护理诊断与措施、保健指导。
2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的概念、病因与发病机制、临床表现、诊 23 断与治疗、护理诊断与措施、保健指导。
三、教学方式：理论讲授
四、教学时数：2学时
第四节 脑血管疾病
一、概述
二、短暂性脑缺血发作
一、教学目的
1、了解脑的血液供应与血液循环的生理。
2、熟悉脑血管疾病的病因。
3、掌握脑血管疾病的危险因素。
4、了解TIA的病因与发病机制、诊断与治疗。
5、掌握TIA的临床表现、护理措施与保健指导。
二、教学内容
1、脑的血液供应、脑血液循环的生理和病理、脑血管疾病的病因和危险因素。
2、短暂性脑缺血发作的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施与保健指导。
三、教学方式：理论讲授
四、教学时数：2学时
三、脑梗死
一、教学目的
1、了解脑血栓形成的发病机制、实验室及其检查、诊断。
2、熟悉脑血栓形成的病因、诊断与治疗，脑栓塞的病因。
3、掌握脑血栓形成的临床表现、护理评估、措施、保健指导；脑栓塞的临床表现。
二、教学内容
1、脑血栓形成的病因与发病机制、临床表现、实验室及其检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
2、脑栓塞的病因、临床表现、诊断、治疗与保健指导。
三、教学方式：理论讲授、CAI课件
四、教学时数：2学时
四、脑出血
五、蛛网膜下腔出血
一、教学目的
1、了解脑出血的发病机制、诊断、治疗。
2、掌握脑出血的病因、内囊出血、脑桥出血、小脑出血、脑室出血的临床表现、护理措施。
3、了解蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、治疗。
4、掌握蛛网膜下腔出血的临床表现、护理措施。
二、教学内容
1、脑出血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
2、蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查、诊断与治疗、护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式：理论讲授、CAI课件
四、教学时数：3学时
第五节 重症肌无力
一、教学目的
1、了解本病的病因与发病机制。
2、熟悉本病的临床特点、实验室及其他检查治疗。
3、掌握本病最严重的护理问题及护理措施。
二、教学内容
1、本病的概念、病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式：理论讲授、病例分析
四、教学时数：1学时
第六节 癫痫
一、教学目的
1、掌握癫痫的概念、病因、癫痫大发作的临床表现与护理措施。
2、熟悉癫痫的发病机制、分类、治疗。
二、教学内容
1、本病的概念、病因、发病机制、临床表现、实验室检查及其检查、诊断与治疗。
2、本病的护理评估、诊断、目标、措施、评价、保健指导。
三、教学方式：理论讲授
四、教学时数：2学时
第九章 传染病病人的护理
第一节 概述
第二节 传染病病人常见症状体征的护理
一、教学目的
1、了解传染病的概念及感染与免疫的特点。
2、熟悉传染病的流行过程及影响因素、传染病的特征、预防要点。
3、掌握传染病护理工作特点、隔离、消毒方法。
4、掌握对传染病病人评估的内容，主要护理诊断、护理目标及措施。
二、教学内容
1、传染病概念、发病状况、感染与免疫。
2、传染病的流行过程及影响因素。
3、传染病的特征。
4、传染病的预防。
5、传染病的护理工作特点、隔离和消毒。
6、传染病病人常见症状体征的护理。
三、教学方式：讲授与讨论
四、教学时数：3学时
第三节 病毒感染
一、病毒性肝炎
一、教学目的
1、熟悉病毒性肝炎的分类。
2、了解各型肝炎的病原学及流行病学特点。
3、能全面收集各类乙肝病人的资料，并得出正确的护理诊断制定出相应护理目标及护理措施。
4、掌握有关诊断及治疗要点。
二、教学内容
l、病毒性肝炎的概念、病原学、流行病学、发病机制、病理生理、临床表现、实验室及其其他检查、诊断与治疗、护理诊断与措施、保健指导（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝重点讲授）。
2、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎（自学、讨论）。
三、教学方式：理论讲授、小组讨论、CAI课件等
四、教学时数：4学时
二、流行性乙型脑炎
一、教学目的
1、熟悉流行性乙型脑炎的概念、临床特点。
2、了解流行性乙型脑炎的病原学及流行病学特点。
3、掌握其临床表现、并发症，并会对病人进行全面评估，找出准确的护理诊断，进行护理目标及措施的制定。
4、掌握健康教育的内容。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、并发症、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理：评估、诊断、措施、健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：2学时
三、狂犬病
四、流行性出血热
一、教学目的
1、了解狂犬病、流行性出血热的发病状况、流行特点。
2、熟悉狂犬病、流行性出血热的临床表现。
3、掌握有关诊断及治疗要点。
二、教学内容
1、狂犬病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施、保健指导。
2、流行性出血热的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗、护理诊断、措施、保健指导。
三、教学方式：理论讲授、CAI课件
四、教学时数：2学时
五、艾滋病
一、教学目的
1、了解艾滋病的发病状况、流行特点。
2、熟悉艾滋病的临床表现。
3、掌握有关诊断及治疗要点、护理措施及预防措施。
二、教学内容
1、艾滋病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗。
2、本病的护理诊断、措施、保健指导。
三、教学方式：理论讲授、CAI课件
四、教学时数：2学时
六、流行性乙型脑炎
一、教学目的
1、熟悉流行性乙型脑炎的概念、临床特点。
2、了解流行性乙型脑炎的病原学及流行病学特点。
3、掌握本病的临床表现并发症，并会对病人进行全面评估，找出准确的护理诊断，进行护理目标及制定措施。
4、能对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、并发症、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理：评估、诊断、措施、健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：1学时
第四节 细菌感染
一、伤寒
一、教学目的
l、熟悉伤寒发病的特征、病原学特点。
2、了解伤寒的流行特征、发病机制及病理。
3、掌握伤寒病人的临床表现，并对病人进行全面评估，找出正确的护理诊断，制定相庆护理措施。
4、对病人进行正确的健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学。
3、临床表现、实验室检查。
4、诊断及治疗要点。
5、护理。
6、健康教育。
三、教学方式：讲授、小组讨论、见习
四、教学时数：1学时
二、沙门菌食物中毒
三、细菌性痢疾
一、教学目的
1、了解沙门菌食物中毒及细菌性痢疾的发病状况，病原学和流行病学特征。
2、掌握本病的临床表现，并对病人进行全面评估，找出主要的护理诊断，制定相关的护理目标及护理措施。
3、会正确地对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学、发病机制。
3、临床表现、实验室及其他检查。
4、诊断治疗要点。
5、护理、预防、健康教育。
三、教学方式：讲授、讨论
四、教学时数：1学时
四、霍乱
五、布氏杆菌病
一、教学目的
1、了解这两种病的发病特点，病原学及流行特点。
2、掌握这两种病人的临床表现，并能全面评估病人。
3、熟悉治疗要点，并会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概念。
2、病原学及流行病学。
3、临床表现、诊断及治疗要点。
4、护理、预防、健康教育。
三、教学方式：理论讲授、小组讨论
四、教学时数：2学时
六、流行性脑脊髓膜炎
一、教学目的
1、了解本病病原学及流行病学特点。
2、熟悉本病临床表现，并对病人进行全面评估，找出正确的护理诊断，制定护理目标及措施。
3、会对病人进行健康教育。
二、教学内容
1、概述。
2、病原学及流行病学特点、发病机制。
3、临床表现。
4、实验室检查。
5、诊断及治疗要点。
6、护理、预防、健康教育。
三、教学方式：理论讲授、小组讨论
四、教学时数：2学时
第二篇：内科护理工作制度
目录
护理晨会交接班制度...............................1 急救药品、物品、仪器管理制度.....................2 毒麻、精神药品管理制度...........................2 病区物品领取、保管制度...........................3 医嘱核对制度.....................................4 病区管理制度.....................................5 护理安全管理制度.................................6 护理重点环节查对制度.............................7 输血安全管理制度.................................9 基础护理实施制度................................11 分级护理制度落实制度............................16 护理文书书写规范落实制度........................17 皮肤压疮登记报告制度............................18 病区医用冰箱管理制度............................20 护理质量考核奖惩补充规定........................21
护理晨会交接班制度
一、每天晨会交班时间为8:00，遇特殊情况根据要求提前或推后交班。
二、参会人员：每天上班的所有人员务必参加，在医生办公室听取夜班人员的交班，夜班护士交接完病人的情况，护士长点评。每天交班完毕，夜班护士、护士长、责任护士床头交接重病人、新病人、病情有特殊变化及特殊治疗的病人。
三、每天晨会交班的内容，夜班护士报告病区病人总数、出院新人、危重病人等各项情况，医生做补充和交待，主任和护士长传达医院的有关通知，并对科室存在的问题给予指出。
四、科室遇到业务方面的问题可作为业务学习的内容，学习时间不超过30分钟。
五、对规定交接班的物品、急救药品、仪器、备用药品等当面交接清楚。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁、整齐。
—1—
急救药品、物品、仪器管理制度
一、急救车内药品、物品按护理部要求统一配臵，做到急救药品、器械和设备齐全，标识统一、清楚，每天检查，并做好记录，保证应急使用。
二、急救车内物品及药品固定位臵放臵，分区清楚。
三、做到五固定一及时:定品种、定数量、定点放臵、定人保管、定时检查，完好率100%，及时检查维修及领取补充。
四、每班用后及时清点、补充，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决，物品和器械用后清洁、消毒、检查性能并保养备用。
五、所有人员必须了解急救物品的性能及保养方法，熟悉急救药品作用机理，能熟练使用急救仪器设备。
六、科室质控人员对药品和物品每月检查一次，有记录并签名。
毒麻、精神药品管理制度
一、科室不准存放毒麻药品，使用时遵医嘱、专用处方向药房提取，严格查对方可给该患者使用，并做好登记；科室建立毒麻精神药品空瓶登记本，使用后空安瓶登记、与 —2—
药房做好交接并签字。
二、科室严格按医院急救药品品种、数量备齐于急救车内,专人管理。
三、建立毒麻精神药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间等，护士签名。
病区物品领取、保管制度
一、护士长领导下，病区内各类物品指定专人管理，做到“四定”：定品种、定数量、定点放臵，定人保管。
二、科室护士长负责物品的领取、保管、保养、维修、使用登记等工作。保证库房内物品放臵规范，无潮湿、无积压、无过期，处于良好的备用状态。
三、领取物品应由护士长填写领取，库房管理人员审核后再发放。
四、床单位物品按要求配齐，病人入院、出院、搬床均应清点交接，如有丢失、损害等，应追究责任，予以补充。
五、保管者应认真负责，凡个人损坏，须由本人按规定赔偿。固定资产的报废，需经相关部门审核后，方可办理报废手续。
六、借出物品必须办理登记手续，经手人要签名，重要
—3—
物品经护士长同意方可借出，抢救器材一律不外借。
七、护士长调动时，必须做好物品移交手续，交接双方共同清点物品并签字。
医嘱核对制度
一、按医院要求实施电子医嘱管理，对患者的各类药品和各类检查、操作项目均应下达电子医嘱。
二、护士认真对医嘱进行校对，对医师说明栏的内容要重点关注，按医嘱类别进行转抄并执行。
三、对有疑问的医嘱，应向开医嘱医生提出，确认无误后方可转抄执行。
四、医嘱需更改或撤消时，主管医生及时通知主班护士，在电脑上作废或停止字样，护士确认。五、一般情况下，护士不执行口头医嘱。抢救危重病人执行口头医嘱时，护士应复诵两遍，经双方核实无误后方可执行。抢救结束后，医生应在6小时内据实补记医嘱并签字。
六、整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经两人核对。
七、护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。凡需下一班执行的临时医嘱，需向接班者交接清楚。
八、处理医嘱时必须经过查对后方可执行，当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，夜班护士应将当日所有医 —4—
嘱核对一次，主班每天接班后查对夜班医嘱。
病区管理制度
一、病区由护士长负责全面管理，责任护士包干到床。
二、保持病房整洁，布局合理，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
三、病房陈设统一，床下无杂物。室内物品和床位摆放整齐，固定位臵。精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意移动。
四、保持床单位整洁，做到随脏随换，随离开随整理，病房物品放臵定位。
五、节约用电用水，饮水机内水仅供饮用，请勿他用，夜间请关闭电源开关。
六、全病区禁止吸烟，禁止自带电器。损坏病房公共设施照价赔偿。
七、卫生间使用后请及时冲洗。沐浴时必须有人陪护，注意安全，预防跌倒。
八、保持病区清洁，不随便丢垃圾及倒剩余食物，应按指定位臵倾倒，垃圾入篓。病房注意通风，按时进行卫生清扫，随时保洁，保持病区清洁、整齐。
—5—
九、贵重物、现金请妥善保管，发现可疑人员请及时与值班医护人员联系。
十、工作人员认真执行各种消防法规及各种安全制度，注意防火、防盗、发现异常及时报告有关部门。
十一、工作人员必须熟知病区内的消防常识及消防器材、设备的位臵，并掌握其使用方法，了解水源、电源和疏散通道的情况，并向病人做好宣传。
十二、严格执行探视制度，绝不允许任何闲杂人员进入病房及在楼层逗留，发现可疑人员，及时报告保卫科。
十三、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
护理安全管理制度
一、落实各项制度,加强环节监控
(一)“重点护士”的管理：对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士需加强带教、加强监督指导；合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高其抗风险意识及能力。
—6—
(二)“重点患者”的管理,如危重患者，对患者现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。并制定护理计划,备齐抢救物品及药品。
（三）“重点环节”的风险管理，如患者交接、护送检查、压疮预防、输血、特殊用药、患者管道管理,及时作出风险识别、安全防范并在护理文件上体现,重在过程与环节的事前控制。
二、做好患者安全管理：严格执行查对制度、执行医嘱、落实压疮、跌倒、坠床、危急值管理、手卫生管理、患者身份识别等制度，防范不良事件的发生并主动报告不良事件。
护理重点环节查对制度
执行各项医嘱严格“三查八对”、“一注意”。“三查”：服药、注射及各种治疗护理前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期，注意用药后反应。
一、电脑处理医嘱时的查对：新开未校对的医嘱，应逐项检查校对，转抄，处理完毕，到药房拿药，通知相关人员执行。
二、配液体由责任护士自行完成。
—7—
三、科室配臵液体的查对：
（一）、配液前责任护士认真核对： 1.液体名称及有效期。
2.液体瓶有无裂痕，瓶盖有无松动。3.液体有无变色、浑浊、沉淀。
4.一次性医用输液器有无过期、是否清洁、有无异物，包装有无破损、漏气。
5.使用多种药物时注意配伍禁忌。6.检查合格后配制并打“√”，签名。
四、执行注射或静脉输液时的查对：准备好待输液的液体及用物推至床旁，询问有无过敏史。挂液体时一查：查对液体名称质量、床号、姓名（让病人或家属自己说出姓名）、床头信息卡、手腕带；穿刺前二查：查药液、床号、姓名、输液管内有无空气；穿刺后三查：床号、姓名、药液质量、滴速，准确填写执行时间、签名，交代注意事项。
五、给口服及外用药时的查对：认真执行“三查八对”、“一注意”。
六、输血时的查对：
（一）、取血时一查：取血者查对血制品外包装、交叉配血单、血型化验单三方信息内容：血制品有效期、血制品种类、剂量、质量、血袋号、病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉试验结果等是否相符，符合后方可取血。
—8—
（二）、输血前二查：输血前两人（夜班只有一名护士值班时由值班护士及值班医生共同完成）认真执行“三查八对”并双签名,详细记录，查对内容除第一条的全部内容外，还应查对输血装臵是否完整，血袋有无破损等情况。取血后查对符合，应在30min内输入，输血开始应观察患者5—10min无异常方可离开。输血过程中严密观察，发现异常及时报告医生处理。
（三）、输血后三查：输血完毕，执行者再次查对，血袋余血保留24h。
七、执行各种护理操作时的查对：在执行口腔护理、膀胱冲洗、会阴护理、鼻饲、灌肠、备皮等操作时，据治疗或护理单，认真查对床号、姓名、治疗护理项目（让病人或家属自己说出姓名，并查对床头信息卡和手腕带）等内容。
输血安全管理制度
一、输血治疗前，主管医生必须与患者或家属谈话并签订输血治疗同意书。
二、采集血交叉标本前须两人仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签，查对清楚后两人到床旁再次核对符合后方可采集血标本，采集完毕再次查对符合后送输血科交叉配血。
—9—
三、取血时认真做好“三查八对”（“三查”:储血袋有效期、血液质量以及血袋包装是否完好；“八对”：对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量）。
四、血液取回后必须在规定时间内输入，输血前，必须再次查对输血医嘱执行单，严格经两名医护人员共同“三查八对”，“三查”：血液质量以及有效期、血袋包装、输血装臵，“八对”：对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量，符合后在输血登记本上、医嘱双签名。输血时，须由两名医护人员共同携带病历到患者床边再次“三查八对”，核对符合后方可输血，并在护理记录单上记录输入时间、血液种类及剂量、输血过程观察、结束时间。
五、输血过程中严密观察患者的生命体征，注意有无输血反应。如发现不良反应立即停止输血，报告医生及时配合抢救处臵，同时查明输血反应的原因将原血袋余血妥善保管24小时以便备查。
六、输血时要遵循先慢后快的原则，需在规定时间内输完，防止血液摆放时间过长而发生变质。
七、输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现 —10—
象并做相应处理。填写输血结束时间、有无输血反应。护士将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书要放入病历永久保存。
基础护理落实制度
一、执行分级护理
1．医生根据病人的病情和生活自理能力制定病人的护理级别，并根据情况及时、动态调整，做到医嘱、病区和生活自理能力三相符。
2．根据医嘱执行分级护理，按分级护理制度落实各项护理工作，要求护士熟练掌握分级护理制度，经常抽查护士对分级护理制度的掌握情况，以便于护士落实不同护理级别的实施。
3．分级护理含特级、一级、二级、三级护理。责任护士负责落实其分管病人的基础及专科护理。
4．合理安排住院病人的床单位，注意保护病人的隐私，（抢救室除外，每病区根据情况允许1-2间病房做为临时调整过度病房）。
5．根据护理级别要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，认真落实病人的治疗，随时询问病人的需求。
二、近一步落实责任包干护士负责制
—11—
1．实施责任制整体护理，责任护士分床包干，每位护士平均分管病人数≤8人。
2．责任护士按学历、职称、工作年限、工作能力分层管理，责任护士知晓病人“十知道”（床号、姓名、年龄、病情包括诊断和阳性体征及重要的检查结果、治疗、护理、饮食、心理、睡眠、排泄），护士长应经常利用晨会、床边交接班等时间抽查责任护士“十知道”掌握情况，提高护士主动掌握病情的意识，为患者提供连续性全程护理服务。
三、床单元管理
1．床头柜：清洁，物品摆放有序、不超过其面积的1/3。2．床铺要求：清洁、平整，床角折叠规范；棉被整理充实；枕套四角充实；床上无杂色、无血迹、无尿迹。
3．床下：不摆放其他杂物，床边放鞋子一双，其余鞋子、脸盆、便盆放臵于鞋架上。
4．病人使用的被服整洁、无破损；床垫、棉絮、枕芯舒适、无污染，不使用病人自带的棉絮、枕芯。
5．经常巡视，保持整洁、美观。
6．每天由责任护士湿扫床，保持床单元整洁干净。7．患者出院后做好终末消毒。
四、落实病人的生活护理，保持三短六洁
1．责任护士根据患者的自理能力来落实病人的生活护理。生活护理由护士协助。护士长每日进行检查和督促。
—12—
2．根据晨、晚间护理工作内容和流程，认真落实晨、晚间护理，晨间护理在医生查房前落实，晚间护理在病人休息前。
3．根据患者自理能力每日协助患者面部清洁和梳头，会阴护理，足部清洁各1次，口腔护理2次。
4．责任护士协助患者温水擦浴。
5．责任护士根据患者病情及患者需要协助床上洗头。6．责任护士负责协助不能自理的患者修剪指、趾甲。7．协助患者进食、进水等做好饮食指导。8．责任护士对患者提供适宜的照顾。
9．“三短”：头发短、胡须短、指（趾）甲短。“六洁”：口腔、头发、指（趾）甲、会阴、床单元、皮肤清洁，无污物，无异味。新病人的“三短六洁”要求当班完成，（病情危重，不稳定者，可适当延长部分项目落实时间）；对特殊病人，如宗教信仰病人的特殊要求，要做好记录。特殊口腔护理落实时间为早餐前，晚餐后（禁食患者不特别限制时间）。
五、卧位护理
1．保持病人卧位舒适、安全，根据病情需要安臵卧位，有安全护理措施，必要时使用护栏，约束带保护，防止发生坠床。使用约束带要充分告知病人（或家属），征得同意后方可使用，并做好记录。约束带固定方法正确，松紧适宜，—13—
并定期放松，密切观察。患者入院后坠床/跌倒评分大于或等于3分的患者，有坠床/跌倒预防措施单，床头信息卡上有防坠床/跌倒警示牌。
2．根据病情需要，及时协助病人更换体位，保持肢体功能位，有促进功能训练的康复措施。
3．防止压疮发生，评分在18分及以下的病人，严格落实患者的压疮预防措施并认真填写各项表单。床头信息卡上有防压疮警示牌。告知患者及家属并填写压疮预防告知书。
4．长期卧床病人，鼓励、协助翻身，鼓励有效咳嗽，给予拍背、雾化吸入等措施，促使其排痰，防止坠积性肺炎的发生。
5．保持各种引流管位臵正确，妥善固定，引流袋不可过高或过低，分别放臵在臵物架上或挂在床沿，保持引流通畅，每日更换引流袋；引流管标识清楚，准确记录引流液量、颜色、性状。
六、饮食护理
1．责任护士对患者饮食做到认真指导，责任护士应主动到病房，关心病人的进餐情况。
2．切实落实治疗饮食，让病人了解治疗饮食与疾病康复的关系。
3．为病人创造良好的进餐环境，进餐前协助病人洗手。对于自理能力差、无陪伴、输液等病人，值班护士协助就餐，—14—
责任护士负责督促落实。
七、排泄护理
1．协助卧床患者床上使用便器，便器清洁光滑，无破损，避免划伤病人皮肤；失禁患者遵医嘱采取相应措施，并保持会阴部皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。
2．留臵尿管患者，保持会阴部皮肤清洁，尿管及尿袋妥善固定，尿袋每天更换。及时排放尿液，观察尿液的颜色、性质及量并做好记录。长期留臵导尿病人，根据病情，定时夹管，训练病人膀胱功能。
3．责任护士根据医嘱每天进行尿道口护理2次，预防尿路感染。
八、主动服务，加强巡视
1．责任护士加强巡视病人，及时接听呼叫器。一级护理病人每1小时巡视一次，二级护理每2小时巡视一次，三级护理每3小时巡视一次，按病情及患者需求做好基础护理。
2．主动为病人更换液体及拔针，做到不依赖病人及家属呼唤。
3．主动协助行动不便的病人上厕所、下床活动。5．特护、危重病人护士长应每日查看病人、护士长、责任组长检查基础护理落实情况。
—15—
分级护理落实制度
一、患者入院后，由医师根据病情决定护理级别、下达医嘱，主班执行医嘱后明确护理级别标识并通知责任护士执行。
二、分级护理有不同的标识，病人一览表为红色代表一级护理、特级护理，蓝色代表二级护理、三级护理，主班根据医嘱及时更改并通知责任护士。
三、责任护士评估病情，掌握患者“十知道”，制定护理计划，认真落实各项护理措施，做好基础护理，做到患者“六洁”，““三无”。有安全措施。
四、责任护士根据病情调整床头安全提示卡，预防护理并发症。
五、责任护士根据患者生理、心理、社会需求作适宜的健康教育指导及康复训练适时评价。
六、责任护士及时、准确填写护理记录单，记录24小时出入量，按护理级别按时巡视并作好记录。
七、危重病人，特殊治疗病人责任护士做好床前病情交接，按需要准备好抢救药品和器材。
八、急诊入院病人由值班护士完成以上工作。
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护理文书书写规范落实制度
按照《马龙中医院护理文书书写要求》，结合内科护理工作实际，制定落实措施，以规范护理人员文书书写。
一、各班书写护理文书应客观、真实、准确、及时、完整、眉栏项目填写齐全，不得有漏项、空项。
二、书写护理文书文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，符号、标点正确。出现错字时，应用双线划在“错字”上再进行更正，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖去除原来的字迹，不得出现错句，每项记录字、行之间不得留有空格。
三、护理文书由本科室注册护士按规定内容书写，签全名。
四、实习护士需在本科室带教护士指导下书写并经带教护士审阅、修改后由带教护士签全名。
五、上级护士定期审阅、修改下级护士书写的护理文书，注明修改日期，修改人签全名，并保持原记录清晰、可辨。责任护士对所管患者病历做好一级质控，责任组长做好二级质控，护士长及质控小组成员做好三级质控，主班对出院病历做好质控。
六、因抢救急、危、重症患者，未能及时书写时，相关护理人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
七、不得编造或提前记录。
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八、护理文书按病历要求进行排序。九、一级护理按要求进行记录；
二、三级护理有特殊治疗或病情有变化的患者采用一般患者护理记录单，记录的内容包括：
（1）患者病情有变化；进行特殊检查、特殊治疗；使用特殊药物；输血及有压疮、坠床、烫伤、跌倒风险的患者或有预警风险时当班护士应详细记录相关情况。
（2）二级护理患者需要记录24小时引流量，并观察引流液颜色、性状，有特殊情况及时记录。
皮肤压疮登记报告制度
一、发现患者出现皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带来的，均要及时登记上报。
二、24小时内通知护理部，由质控人员到科室核查，当日护士交班报告要有记录。
三、填写皮肤压疮观察表
1、在“压疮来源”栏中，注明发生科室。
2、在“转归”栏中，填写出院、转科、或死亡情况，如果转科要填写科室名称；在“预后”栏中，认真填写皮肤状况。
3、皮肤压疮危险性评分表及分期，按要求填写。
四、积极采取处理措施，密切观察皮肤变化并及时准确 —18—
记录。
五、患者转科时，将观察表随病历一同交至所转科室继续填写。
难免褥疮登记汇报制度
难免褥疮定义：以强迫体位，如：重要脏器功能衰竭（肝功能衰竭、心力衰竭、昏迷等）、偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身为基本条件，并存高龄（≥70岁）、白蛋白小于30g/L、极度消瘦、高度水肿、大小便失禁等5项中的一项或几项可申报难免褥疮。
一、凡发生难免褥疮，无论是院内还是院外带来的，均要登记并上报护理部。
二、24小时内通知护理部，由质控人员到科室核查。
三、填写难免褥疮观察表，在“转归”栏中，要填写出院、转科或死亡情况，如果转科要填写科名。在“预后栏”中，要填写清楚皮肤状况。
四、积极采取措施，密切观察皮肤变化，并及时、准确记录。
五、当患者转科时，请将观察表转交所转科室继续填写。
六、当患者出院或死亡后，将此表及时交回护理部备案。
七、如隐瞒不报，一经发现与科室月质控成绩挂钩，按
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院内发生褥疮处理。
八、护士长应于褥疮发生后实地查看病人，检查责任护士褥疮监控措施是否落实。护理记录记载是否客观，监控措施是否得当，并给予相关指导。
病区医用冰箱管理制度
1、冰箱要设专人管理，每周由主班负责冰箱的清洁除霜。
2、冰箱内药物、试剂等用物要分类、放臵有序，药品标签清楚，定期进行清点、检查，贵重药品要登记。
3、冰箱内物品要做到无过期、无受潮、无霉点及无丢失。
4、冰箱内禁存私人物品。
5、需低温保存配制好的液体，有效期不超过24小时，如肝素封管液、应注明药物名称，配制时间、责任者。
6、抽吸好的针剂，需低温保存，应放在铺好的无菌盘中，注明床号、姓名、药品、有效时间，做好交接班。
7、若有血标本、病理标本应封存保存，防止倾倒污染其它物品，做好交接班及时送检。
8、冰箱内严禁放臵痰标本、便标本和易燃、易爆等危险品。
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9、冰箱运行异常时及时进行检修。
护理质量考核奖惩补充规定
一、劳动纪律、仪容仪表
1、严格执行医院及科室的各项工作制度，按时上、下班，迟到一分钟扣5元，30分钟以上（含30分钟）按旷工处理。
2、值班着装整齐，服饰不符合要求扣50元，护理部扣款由本人承担。
3、值班准时到岗，严格执行交接班制度，若交接不清致使物品遗失，由交班者负责赔偿物品；治疗、护理措施遗漏，扣交班者50元。
4、一年内第一次未做晨间护理扣50元，第二次未做扣100元，第三次未做扣200元。
二、服务态度及医德医风
1、每月发放护理满意度调查表，病人提名3次以上最满意的护士奖50元，2次及以上不满意护士的扣50元。病人不知晓责任护士及主管医生、不知晓疾病相关知识的扣责任护士50元。
2、病人到科室投诉，责任在护理人员者，扣当事人100
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元。
3、病人到护理部投诉，本人写出书面认识经过，依照医院相应的奖惩规定处理。
三、护理技术操作方面
1、严格执行各项查对制度，未执行导致发错药，打错针按医院、科室规定处理，造成不良后果，导致医疗纠纷的按医院、科室规定处理。
2、严格查询抗生素使用情况，若因查对不严、导致未做皮试即输液的情况，扣当事人50元；皮试结果未记录扣当事人20元。
3、严格执行技术操作规程，违反操作规程扣50元，未履行制度和程序扣50元。
4、严格执行化验单粘贴查对制度，若因查对不严，致粘贴错误或漏抽血、抽错血扣当事人50元。
四、消毒隔离
严格执行护理部及医院感染管理委员会规定的各项消毒隔离质量考核标准，未完成一项扣30元。
五、病区质量管理
严格执行护理部病区质量管理标准，一项不达要求扣20元。
六、药品及器材管理
1、治疗室药品每天由主班人员清查药品质量，未清查 —22—
一次扣10元，发现有过期药品扣20元，造成严重后果本人写出书面认识经过，科室讨论处理。
2、急救药品、器材每天由主班人员负责核对数目、有效期，未核对一次扣5元，发现有过期药品或器材扣20元。
3、急救药品、器材各班用后应及时告知主班人员补充，未告知而缺基数由使用者负责，扣20元，告知而未补充，由主班人员负责，扣20元。
七、基础护理方面
1、严格执行护理部规定的级别护理质量标准，特护未完成一次扣20元，I级护理未完成一项扣10元。
2、I级、危重、卧床病人未翻身扣当事人50元，新入或转入病人接诊不严，有外带褥疮未及时发现、记录、上报扣当事人100元，住院病人发生褥疮扣100元，护理部罚款由当事人一起承担。责任组长班上发生褥疮，加倍扣。
3、危重、I级护理病人外出检查，Ⅱ级护理带管道病人外出检查由责任护士陪送，未做到安全陪送一次扣20元，造成不良后果由科室讨论处理。
八、护理文件书写
1、严格执行护理部规定表格书写制度，发生空格、涂改扣10元。
2、护理记录与病情不符扣10元，护理计划与措施不符扣10元。
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3、未做入院、出院指导及评价每床扣10元。
4、因医嘱处理不及时，发生治疗、护理措施遗漏，一项扣责任人50元，发生错费、漏费一次扣50元。
2015年4月修订
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第三篇：内科护理呼吸系统
1.有关抽痰的操作程序，下列何者错误？(1.0分)
B A.抽痰前后给予100％氧气，以增加血氧浓度 B.连续抽吸切勿间隔，以促进分泌物的移除
C.抽吸管直径宜为气管内管直径的1/2～2/3，以避免造成肺萎缩 D.抽吸时间超过20秒钟易导致心律不整 E.抽痰动作宜轻柔
2.有关气喘病患使用计量吸入器（metered-dose inhaler）之护理指导，下列何者错误？(1.0分)
B A.每次使用前充分摇匀 B.快速用力地吸入药剂 C.吸气后暂停呼吸数秒
D.必要时，可重复使用，但需间隔一分钟 E.对儿童病患，可简化操作
3.收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色（Acid-Fast Stain）检查，可以诊断下列何种疾病？(1.0分)
C A.支气管扩张症
B.克雷白氏杆菌性肺炎 C.肺结核 D.肺脓疡 E.哮喘
4.肺结核病患在规律治疗后多久就不再具有传染力？(1.0分)
B A.1～2周 B.2～4周 C.4～6周 D.6～8周 E.8～10周
5.有关气喘病患的护理指导，下列何者错误？(1.0分)
E A.监测空气质量 B.定期测量肺功能 C.避免各项户外活动
D.辨识气喘发作早期症状
E.指导锻炼chest physiotherapy 6.慢性阻塞性肺部疾病患者因病情恶化接受肺功能检查，会呈现下列何项数据？(1.0分)
B A.肺活量（VC）增加 B.肺余容积（RV）增加
C.第一秒用力呼气容积（FEV1）增加 D.肺总量（TLC）降低 E.用力肺活量增加
7.慢性肺心病患者，近5天来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。血常规：白细胞15.6×109/L，中性白细胞0.86，尿蛋白（++），大便隐血试验（±）。该患者目前出现下列哪种并发症(1.0分)
B A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭 D.DIC E.消化道出血
8.患者，男，18岁，军人。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。应首选下列哪种抗生素(1.0分)
B A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.林可霉素 E.万古霉素
9.患者，男，18岁，军人。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。根据病情，推测其最可能的病原体是(1.0分)A.肺炎支原体 B.流感病毒 C.流感嗜血杆菌 D.肺炎链球菌 E.E-B病毒
10.慢性支气管炎急性发作患者，多痰，下列处理不正确的是(1.0分)
C A.控制感染 B.氧疗 C.镇咳 D.祛痰 E.平喘
11.哪种细胞不参与支气管哮喘的炎症反应过程(1.0分)
E A.嗜酸性粒细胞 B.肥大细胞 C.中性粒细胞 D.单核细胞 E.红细胞
12.支气管扩张患者体位引流排痰，下列哪项不正确(1.0分)
D A.病变肺应处于高位，引流支气管口向下 B.每日2~4次，每次15~20分钟
C.引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出 D.痰量较多患者，应尽快把痰排出
E.位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰 13.下列哪项措施对于预防支气管扩张无重要意义(1.0分)
D A.注意防止异物误吸进入气管 B.治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体 C.增强机体免疫功能 D.长期口服抗生素
E.防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等呼吸道感染
14.抗结核药物中，下列哪种对细胞内结核菌无作用(1.0分)
D A.异烟肼 B.利福平C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.乙胺丁醇
15.抗结核化学药物治疗的原则下列不正确的为(1.0分)
B A.早期 B.大量 C.联合 D.足疗程 E.规律
16.预防慢性支气管炎首先应强调(1.0分)
A A.戒烟 B.预防感冒 C.避免受凉 D.加强锻炼 E.改善卫生环境
17.下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早(1.0分)
D A.腺癌 B.鳞癌 C.肺泡癌
D.小细胞未分化癌 E.大细胞未分化癌
18.与吸烟关系最密切的肺癌是(1.0分)
A A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌
D.大细胞未分化癌 E.细支气管-肺泡癌
19.肺癌患者出现声音嘶哑说明(1.0分)
A A.纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经 B.肺门淋巴结肿大压迫喉返神经 C.锁骨上淋巴结肿大所致 D.肿块直接侵犯声带所致 E.肿块压迫食管
20.转移较早、恶性程度最高的癌是(1.0分)
C A.鳞癌 B.腺癌
C.小细胞未分化癌 D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌
21.慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况(1.0分)
D A.急性左心衰 B.心绞痛 C.胸膜炎
D.自发性气胸 E.肺感染
22.肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是(1.0分)
B A.痰内有大量红细胞
B.红细胞破坏时释放出含铁血黄素 C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶 D.痰内有大量白细胞
E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
23.患者，男，27岁。因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是(1.0分)
A A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎衣原体
24.患者，女，19岁。哮喘重度急性发作而来就诊。查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。下列体征中预示病情严重的是(1.0分)
B A.两肺广泛高响度哮鸣音
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肋间隙增宽 D.肺叩诊过清音
E.心脏绝对浊音界缩小
25.哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是(1.0分)
D A.给予必嗽平口服 B.给予氯化胺口服 C.给予碘化钾口服 D.静脉补充等渗液体 E.给予鲜竹沥口服
26.轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是(1.0分)
A A.解除支气管平滑肌痉挛 B.抑制气道炎症 C.降低气道高反应性 D.控制呼吸道感染 E.减少气道分泌物
27.患者，男，15岁。2天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。X线显示肺纹理增多，小片状浸润。临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为(1.0分)
D A.头孢类 B.青霉素 C.氨基糖甙类 D.病毒唑 E.沙素雷素
29.控制哮喘急性发作的首选药物是(1.0分)
B A.糖皮质激素 B.β2-受体拮抗剂 C.抗胆碱药 D.酮替酚 E.色甘酸钠
30.关于结核菌素试验下列表述正确的是(1.0分)
E A.诊断结核病的最主要依据
B.用1：2000的稀释液0.1ml做皮内注射，48~72小时后硬结如为10~19mm则为阳性 C.应用5IU无反应，排除结核菌感染 D.大人与婴幼儿的诊断价值相同
E.结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂及患结核病4~8周之内等情况
31.患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者(1.0分)
B A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.劳逸结合
32.患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者出现PaO2＜55mmHg，SaO2＜85%时，用氧护理措施正确的是(1.0分)
C A.高压氧舱
B.高浓度间断吸氧 C.低浓度持续吸氧 D.高浓度持续吸氧 E.低浓度间断吸氧
33.患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是(1.0分)
E A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸
34.患者男性，52岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取(1.0分)
E A.头低足高位，头偏向一侧 B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位
35.患者男性，68岁，因“COPD，Pneumonia”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是(1.0分)
D A.用鼻吸气，口呼气
B.吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷 C.呼与吸时间比为2：1~3：1 D.每次30分钟
E.深而慢的呼吸模式
36.休克型肺炎患者应采取的体位(1.0分)
B A.平卧位
B.平卧位，头抬高15度 C.平卧位，头抬高30度 D.平卧位，头抬高60度 E.头低脚高位
37.干性支气管扩张的唯一症状是(1.0分)
C A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.咯血
D.咳痰与体位变化有关 E.呼吸困难
38.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗方式是(1.0分)
D A.高流量面罩吸氧
B.4~6L/min经酒精湿化吸氧 C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧 E.低流量间歇鼻导管吸氧
39.Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过(1.0分)
D A.CO2潴留对中枢化学感受器的刺激 B.CO2潴留对外周化学感受器的刺激 C.缺氧对中枢化学感受器的刺激 D.缺氧对外周化学感受器的刺激 E.缺氧对大脑皮层的刺激
40.患者大咯血，首选给予的止血药为(1.0分)
B A.酚磺乙胺 B.垂体后叶素 C.卡巴克络 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸
41.结核菌素试验结果（+++）是指48~72小时后观察结果，局部硬结直径(1.0分)A.<5mm B.5~9mm C.10~19mm D.≥20mm E.≥20mm或不足20mm伴水疱
42.肺炎球菌肺炎的首选治疗是(1.0分)
A A.青霉素G
E B.罗红霉素 C.氯霉素 D.头孢匹胺 E.四环素
43.痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是(1.0分)
D A.有效咳嗽
B.拍背与胸壁振荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰
44.控制轻度哮喘发作的首选药是(1.0分)
E A.氨茶碱 B.地塞米松 C.色甘酸钠 D.青霉素 E.沙丁胺醇
45.患者男性，72岁。体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为(1.0分)
B A.手术切除 B.化疗 C.对症治疗
D.单纯营养支持 E.免疫治疗
46.患者男性，20岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规：WBC19×109/L，X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是(1.0分)
B A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.大肠杆菌
D.铜绿假单孢菌 E.克雷伯杆菌
47.肺癌中最常见的组织类型是(1.0分)
A A.鳞状上皮细胞 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺泡癌
48.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是(1.0分)
C A.煮沸 B.深埋 C.焚烧
D.70%乙醇浸泡 E.5%苯酚浸泡
49.肺结核最主要的传播途径为(1.0分)
D A.直接蔓延 B.消化道传播 C.淋巴传播 D.呼吸道传播 E.血液传播
50.浸润性肺结核的好发人群是(1.0分)
D A.儿童 B.婴幼儿 C.老年人 D.成年人 E.孕妇
51.痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是(1.0分)
C A..肺炎链球菌 B.铜绿假单孢菌 C.厌氧菌 D.真菌 E.结核菌
52.听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(1.0分)
C A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.哮喘
E.左心功能不全 53.患者男性，20岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规： WBC 炎，请问该患者可能的致病菌是：(1.0分)
B A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌 E.克雷伯杆菌
19*109/L，X线提示大叶性肺
第四篇：内科护理工作总结
内科护理工作总结 篇1
一、围绕医院工作重心，用心开展工作半年来，我科在医院党政领导班子护理部及科主任的领导和关心
落实“创二甲”的各项准备工作，我科按照“创二甲”评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各位在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护士长定期对各位护理人员的准备状况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。
二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织两次业务学习，护理业务查房三次。
2、每周晨间提问2次，资料为基础理论知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员用心参加护理部组织的理论考试及技术操作考核，不断提高护理人员业务素质。
三、改善服务流程，提高服务质量。
实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的`规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年来无病人投诉。
四、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生。1每周二晨会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控员作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，半年来无医疗事故发生。
3、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
五、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，对危重病人每班检查上一班记录有无漏，
质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
六、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，落实岗位职责制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，基础护理合格率100%，无护理并发症。
七、急救物品完好率到达100%。
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每半月检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
八、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
九、半年来各个护理工作量统计大约如下：静脉输液人；静推人；肌注人；皮内注射人；皮下注射人；输血人；
工作中还存在很多不足：
一、基础护理不到位，
二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚，无学术论文。
五、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
内科护理工作总结 篇2
根据神内科病人病情重、进食困难、生活不能自理、基础护理量多而重的特点，我们打破了以往的传统排班模式，实行了apn排班，双晚双夜，并在工作时间上进行了调整。a班:7:30_15:30 p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修订各班岗位职责与工作流程。
二：护士分层管理，将病人责任到人
将护理病区分成两组，分别由组长和责任护士担任责任组长，组长负责重病区的病人，责任护士负责普通区的病人，实行8小时在岗，24小时负责，其他护理人员也分成两组，5年以上护士为重病区组员，年轻护士为普通病区组员，实行轮班制，让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务。
三：正确评估患者，根据需要采用不同的护理模式
对于完全不能自理的患者给予完全支持，着重基础护理，（如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等），部分自理患者给予部分支持，以协助、指导为主，（如打水、协助洗漱、订餐、排便等）并鼓励患者去完成简单的生活所需，完全自理患者给予教育支持，着重于健康教育（疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导）
四：实行护士岗位管理，调整绩效分配，调动护士积极性
1、通过科学设置护理岗位，并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，如：组长系数1.3/天、二级责护1.1/天、一级责护1.0/天，其余白班0.9/天，护士的p班1.0/天、n班1.3/天,护师p班1.1/天n班1.5/天,主管护士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量，患者满意度等要素与绩效考核相结合，并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件
五：规范工作流程，提高整体素质
去年年底对全科护士进行了晨会交班及床旁交班的规范化培训，规定科室所有人员的站队、对工作人员先进行问好后再交班，交班时要求分组进行，先一组后二组，一律采用普通话。床旁交班时要求先交后接，交班者要重点突出，按照病情、治疗、护理、管道、特殊处理皮肤等顺序交，交完后接班者再接。对于特殊病人或危重病人护士长
则采用提问与指导的方式促进大家互相学习，从而不断提高科内护士的整体素质。
在开展优质护理服务活动中，为了做好基础护理，为了让患者满意，我们每一个科室的护士都付出了自己的努力。记得，有一天，我们科室送来一位70多岁的爷爷，他是一位五保户，双目失明，当时患有脑出血，入院后大便拉在身上，整个病房臭气熏天，病房所有的病人全都跑出来责怪我们。见状，我们护士立即给患者擦大便，擦澡，更衣，撒爽身粉，在病房用艾条消毒，开窗、通风，顿时病房的异味就全部消除了，整个病房的病人对我们的做法都表示称赞。还有一位叫李建生的爷爷，他经常生病，郴州所有的医院都住过，直到跑到我们医院他才感到了希望，于是便写下了一篇从绝望到希望的感谢信。当我看到这封感谢信的时候，我更坚定了信心，更坚定了一定要做好优质护理服务示范病区工作的信心，从这封感谢信里我们看到了我们的能力，我们的付出得到了价值的体现。自从开展优质护理服务以来护理质量明显提高了，护理缺陷明显减少了，患者对我们的满意度提高了，我们的社会效益和经济效益得到了双丰收。但是在今年的工作中我们还存在很多不足，比如病人的基础护理未真正做到陪而不护，病人的`需要未真正落到实处，未将专科护理做细、做精。在20xx年的护理工作中，我们将努力做实基础护理，做精专科护理的内涵，进一步提高病人的满意度，提高护理服务品牌，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务，真正做到陪而不护。
今天，我们被评为优秀示范病区，我最想说的就是：全院的护士
姐妹们，你们辛苦了！你们都是最棒的!在此，我代表我们科室向大家表示感谢，感谢你们给了我们这个荣誉！感谢领导对我们的关心与帮助，感谢其他科室护士姐妹们对我们的支持与鼓励。我相信有了你们的支持、鼓励和帮助，我们会越做越好。
内科护理工作总结 篇3
20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：
一、全科护理人员认真落实各项规章制度
核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，加强晨晚间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
二、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！
三、注重服务细节
提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满
意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的`问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗护理。
四、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
内科护理工作总结 篇4
20xx年大内科护理组在院部、护理部的领导下继续以深化优质护理，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，提高护理人员素质和护理质量的持续改进为目的，狠抓护理安全不放松，积极创新改善服务措施，提高技术水平和服务质量，为患者提供优质护理服务，完成了既定工作目标，现将20xx年护理工作总结如下：
一、继续深化优质护理，拓展优质护理服务内涵
1、丰富服务内涵，树立“主动为患者服务”的意识，跟班指导责任制整体护理的实施，培训6S管理方法，加强责任护士工作的计划性，统筹性，树立自己的病人自己负责的理念，提高工作效率，合理安排病人的治疗、护理、检查，实施无缝隙、全方位护理，充分体现专科特色，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。
2、开展优护评比，发挥骨干护士的模范带头作用.
3、按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，将护士身份管理逐渐转变为岗位管理，合理安排人力，每天根据病人病情、工作量、护士年资、能力强弱安排分管床位。为提高合同制护士的工作积极性，实施同工同酬考核，大内科上半年4名护士通过考核，在病区发挥骨干作用，体现多劳多得、优劳优酬。
4、夯实基础护理，新入科护士增加《基础护理服务工作规范》与《常用临床护理技术服务规范》的培训与考核。
二、狠抓计划落实，做好护理质量控制
1、本着科学、实用、专业和适用性为原则，结合近年来本科开展的医疗护理的新业务、新技术、新方法，修订了护理安全质量控制标准，增加了输血质量考核标准、护士长管理质量考核标准，组织编写了《内科高危疾病的风险评估及管理手册》，深入科室跟班观察，细化了工作流程：吸氧、留置针、胃管、引流管、心电监护、输液泵的交接流程；夜班双人核对长期输液流程；更换输液流程；患者不在病房时的发药流程、处理静脉采血医嘱流程等，改革了病区交班报告，1
内容简洁明了，减少了护士的重复书写。
2、认真落实护理质量三级监控，落实护理质量考评制度，制定质控计划，护士长和质控护士一起质控，科护士长抽查，检查结果随时反馈，并指导整改，护士长在晨会上分析、提出整改方法，跟踪检查整改效果，并在护士长会议上共享。进一步规范护理文书书写，做到客观、真实、准确、及时、完整，责任组长每天检查本组护士书写情况，并及时向护士长汇报，护士长检查危重一级护理病人、发生病情变化的病人（特别是夜间）、转出病人的书写情况，抽查新病人书写，科护士长随时抽查危重一级护理病人护理文件书写质量，及时发现问题进行针对性的培训和跟踪整改。护士书写水平、护理文件书写的终末质量得到持续提高。
3、规范了床头交接班。将床头交接班的各项流程制成卡片，护士按流程交接，护士长跟班检查指导，科护士长抽查。现各种管道交接规范，夜班护士能主动了解病人的饮食、睡眠、二便、睡眠情况及病情观察要点，主动汇报，交班全面且时间缩短。
4、坚持护士长夜查房质控，保证夜间、节假日期间护理工作质量。
5、了解住院患者对护理工作的满意度，根据了解情况及护理部满意度调查的结果对护理工作存在的问题进行分析，整改。同时对患者表扬的护士给予赞扬，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上真正做到主动服务。
三、抓好安全管理，定期和不定期检查护理安全工作
1、组织学习不良事件的概念、类型、要素、分级、处理流程等相关知识，使护士能及时识别不良事件，按流程处理，填写不良事件上报表，科室讨论，科护士长、护理部提出改进意见，最终形成周密的.整改措施，指导落实，及时评价改进效果。重视流程的因素，改造流程，减少不良事件的发生。
2、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范，一年来，未发生严重差错.
3、执行《输液治疗护理实践指南》，未发生外渗事件。
4、加强执行医嘱的环节管理：医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，强化执行医嘱的准确性，严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。有疑问时及时与医生核对，所有操作均落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，执行单保存做到可追溯。
5、完善抢救药品、备用药品管理，根据药品高危级别分为ABC三类，统一标识，提高用药安全。
6、加强重点人员的管理：如见习护士、实习护士及新入护士，指定有临床经验、责任心强具有带教资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧，临床操作技能，对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识，使他们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
7、常抓应急预案演练，对每例抢救进行分析，提高应急救治能力。
四、加强护士在职教育，提高护理队伍整体素质
1、按照护理部护士分层培训计划，根据职称、工作年限对护理人员分层次进行在职培训，进一步提高护理人员基本知识、基本理论和基本技能。
2、合理使用专科护士，组织专科护士进行培训、会诊、参加临床实践能力考核，发挥专科护士作用。
3、加强急救技能培训，在院“5.12”护士节举办的急救技能竞赛活动中，获得较好成绩。
4、对护理人员重点进行危重病护理的相关知识和操作技能的培训和考核，包括：急救药品知识、危重患者护理常规、抢救技能、生命支持设备操作，患者病情评估与处理、紧急处理能力等，制定在科室理论、技能培训考核计划内，确保人人参与、人人合格，对输液泵的使用及血糖监测、胰岛素笔注射进行全员培训、考核。
五、提高护士长素质，充分发挥护士长管理职能
1、充分发挥护士长管理职能，一是加强护士长管理知识的学习，参加护士长管理培训，将新的护理理念和管理知识在全科共享。今年本科胡晓莉、卢艳护士长参加了盐城市护士长培训班，并获得管理证书。不断更新管理理念和管理方式，借鉴先进的管理经验，并结合本院实际，使护理管理步入科学化管理，二是护士长应加强业务知识的学习，熟悉新业务、新技术、新知识，解决疑难问题。
2、加强护士长工作的计划性，制订了护士长月工作计划表，将质控、培训、查房、公休座谈会、科室护士会议、各种统计上报等护士长管理内容细化到周、日安排，督促护士长按计划执行，提高工作效率，减少拖延现象。
3、每季度对护士长管理全面检查一次，提高护士长管理质量，相互学习，达到共同促进，持续改进。
4、每天对新入院病人、危重疑难病人的护理质量进行检查，适时进行床边查房，讲解评估方法、观察要点、护理要点、相关知识。认真寻找护理人员服务中的不足之处，切实提高护理人员学以致用的能力，提高护理队伍的综合素质，引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。
5、合理排班。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间，护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务；紧急状况下，申请护理部对护理人力资源进行调配。
6、做好护士的思想工作。对年轻护士以及有思想情绪的护士加强沟通，了解思想动向，加强对她们的职业态度和职业道德教育，提高职业认同度，树立正确的理念。
7、注重护士长临床工作能力的考核，不断提高护士长自身业务能力，带动全科护理人员不断努力进取，解决护理工作中以及技术上的疑难问题，指导全科的护理工作。采取先培训再考核的方式，护理部考核前，护士长带领护士一起评估、找护理问题，制定护理措施，一起找专科知识点进行学习，在跟踪过程中发现护士存在不足，教会护士工作方法，使护士切实掌握疾病护理方法，考核成绩有了大幅提升。
六、加强实习生和新入护士的管理，提高临床带教质量
1、做好实习生的带教工作，依据学校培训大纲要求的内容，制定实习计划，指派大专以上学历、经验丰富、业务熟练、思想品德高尚、关心同志、乐于带教、有一定讲解能力的护师负责带教，实施一对
一、手把手带教，确保教学实践的质量。
2、做好新护士的培训工作，制定新护士培训考核计划，按计划进行培训和考核，包括进夜班考核、阶段考核等，并记录好培训手册。
3、深入了解各科室带教情况，检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，了解带教效果，并针对存在问题及时改进，使年轻护士临床工作能力稳步提升，顺利完成工作任务。
七、加强专科护理建设，提高专科护理技术水平
内科护理工作总结 篇5
在护理部的指导下，在科护士长带领及科室各位老师的帮助下，我科室全体护理人员紧紧围绕年初制定的护理教学工作计划，较好地完成了既定的目标任务，现将一年的护理工作总结如下：
(1)规范化分层培训制度。每周三次晨会提问，每月一次业务学习和护理教学查房，每季度进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训，全科室形成了以老带新，以新促老的“比学敢超”学习氛围。
(2)抓好岗前培训。20xx年我们科调入护士2人，科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
(3)强化考核。按照院里要求，认真落实三基考核计划，内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等，重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式，每周一、周三、周五早上交接班时，护士长对护理人员进行专业知识提问。二是季度考核。每季度进行知识理论、护理操作等考核，熟练掌握了E答考试模式。
（4）强化带教老师和实习同学的人性化服务，改善实习同学满意度情况。加强带教老师与实习同学之家的沟通和交流，不仅强化实习护士的专业素质的培养，同时也加强实习同学的生活和心理上的需求，变被动教学为主动教学，让实习同学能轻松掌握，改善带教老师和实习护士机械被动的教学关系，提高实习同学的满意度。
在实习同学的教学工作中，专人负责，一对一带教，护生进入科室，进行出科考核，每周有带教计划，分为四周，按时按质量完成，每月参加科室教学查房和业务学习，并独立完成两份病例的书写工作，出科时进行专科理论考试和操作考试，并让实习同学在出科时进行不记名老师满意度调查，提出宝贵的教学意见。平时每周进行晨会提问，每位学生能扎扎实实的学到东西，全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教，不同学历资质安排资质不同的带教老师进行带教，不断加强带教老师的能力，让每一位学生都能学到知识。1-12月份为46名学生提供了学习的氛围，顺利的完成了科室带教工作，做到无投诉、无差错，并能因人施教，最大限度的让他们吸收知识，让每一位在我科实习的同学都能学到心内科的.专业知识。
在分层次培训工作上，严格按照护理部和科室制定的培训计划，按时按量的完成了科室的培训工作，也顺利的通过了护理部组织的理论和操作考试，积极学习新的护理知识，组织护士外出学习，科室护士积极的发表了论文，在护理工作中为了解决自己工作的不方便发明了属于自己的专利，个个护士都能严格要求自己积极向上，虽然我们科室护理带教在过去的一年圆满积极的完成，但是我知道我们还有很多的不足，新的一年，我们会更加努力，争取做得更好，取得更好的成绩。
内科护理工作总结 篇6
这一年，内科护理组认真执行及落实本护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下：
一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训，学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术，更新压疮护理技术，开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用，促进创口愈合，缩短压疮患者的住院时间，从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程，于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程，提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年1月至10月出院病历555份，护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄，不利于活动和护理抢救治疗，存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患，故重新科学合理布置了病床，此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率到达100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚，无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的`基础上，将继续努力：
1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务;
4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。
5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。
6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满意。
内科护理工作总结 篇7
忙碌、充实的上半年时光匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在成功的结束之后。现将上半年的护理工作总结如下：
一、脚踏实地，从护理基础工作做起
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：
1.改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性;
2.改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果;
3.推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便;
4.建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。
二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的`三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理，完成布局改造
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
四、苦练技术，严把质量关
针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
五、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作
不断充实专科知识，派出助产一人到xx学习，护士长到xx及进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，开展中医护理技术项目，学习中医理论，完成国家级论文一篇，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成带教任务。
六、下一步的工作计划
下一步我们将加大宣传力度，进一步营建氛围，在细节服务、环境卫生和健康教育方面再下功夫，继续主动加强巡查，减少患者呼唤次数，夯实基础护理，加强与患者的有效沟通，在病区增加温馨提示，加强护理职员的理论知识及技术操纵的培训。切实为住院患者提供及时正确个性化的优良护理服务，边摸索，边改进，边完善，不断总结经验，力争快速提升优良护理服务质量，努力做到使患者满意，政府满意，社会满意。
一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在工作展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。
内科护理工作总结 篇8
时间过得真快，不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的一年中，在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中，我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作，病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇，中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外，脑出血，脑梗塞，癫痫，脑干出血，蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者，医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症护理基本理论和技能，经过专科考核合格后，方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始，就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者，九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次，每次都要将患者抬到舒适的位置，摆好体位。遇到发烧，皮肤不好的患者还要加翻，即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险，护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。
神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护，可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人，我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的`缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等，会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理，掌握与患者沟通的技巧，用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使患者情绪稳定，缓解压力，使病情尽快得到控制。做好日常生活护理，更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时，都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班，床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
20xx年来，我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅，感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
20xx年在院领导及护理部的领导下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。
一、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度，全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。
二、坚持查对制度：要求每日对医嘱进行查对，每日护士长参加，详细核对各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；保证护理安全。
三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平。
四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动
1、不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况，全方位评价优质护理服务工作开展情况。
2、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度
3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
4、注重服务细节，提高病人满意度。坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。
五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。
六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药，确保了患者口服用药安全。
七、充分调动护士积极性
1、修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。
2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量，在考评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到应有的关爱和照顾。
八、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生。
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，开启后的无菌药液及时注明开启时间。
3、对于医疗垃圾分类放置，用后的物品及时毁型。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。
5、护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关措施，以确保护理安全。
九、取得的成绩
1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。
2、获得20xx年院级优秀护理集体称号。
3、护士李啸峰获得20xx年院级十佳护士称号。
4、护士长殷翠华获得20xx年院级优秀护士长称号。
5、接受三甲医院复审专家的检查指导。
6、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。
7、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”，获得省、市级新技术应用三等奖。
十、存在的不足：
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善（药剂科统一配药、送药）；护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。
3、护士整体内涵素质有待提高。
内科护理工作总结 篇9
20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：
护理人员在政治上认真学习先进理论和思想，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的`业务学习，不断提高护士的业务水平！
注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。
深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
内科护理工作总结 篇10
这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，创建平安医院”的服务宗旨，认真执行本护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下：
一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质。
对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员积极参加医院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程，提高服务质量。
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的.意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续。
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至10月出院病历603份，护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增长41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增长48人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救。物品始终处于应急状态。
七、感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足。
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务；
内科护理工作总结 篇11
20xx年，是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年！我们唐河县人民医院在院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势！
承蒙院领导及护理部对我工作上的信任，委以重任，把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上，为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据大家不同的特点，分别制定了有针对性的工作计划，有条不紊地把预定的工作目标逐一实现，但由于我担任护士长时间短，又是一个特别缺乏工作经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，带动全科护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。
通过一年时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责，我要更努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，圆满完成护理任务，更多地与科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！自20xx年起，在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动，改变了临床护理原来的功能制分工方式，实行整体护理分组责任包干制，并包床到护，床边护士对每位病人进行自理能力评诂，在共性的'基础上提供个性护理服务，为病人洗头，洗脚，和病人拉近距离，让病人体会到家的温暖，发挥护士的主观能动性，各岗位人员职责明确，制度健全。分组分区，相对固定护士去管理病人，明确各班职责：强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。
优质护理服务在我科实施以来已经初见成效，受到院领导及社会各界和病人的一致好评，病人满意度明显提高，不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科，而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院，科室一年来已经建立起了固定的病源网络，并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的，20xx年来，我科共收治病人1106例，手术病人73例，急危重病人118例，圆满完成本工作任务。当然，在工作中仍然存在不足，个别护士素质不高，无菌观念不强，病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段，护理文书书写欠规范，内涵差。在以后的工作中我们会加倍努力，使优质护理工作做的更好。
我们知道：医院的发展与进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想，行动才有方向，在新的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学习，实实在在地做工作，努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值，为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！
20xx年我将努力做好以下几方面的工作：
1、严格遵守医院的规章制度，严以律己，以身作则，用心来靠近大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍；
2、积极参与本院急危重病人的抢救护理工作；
3、按要求着装，整洁干净。
4、严格按行为规范要求护理人员，以病人为中心，做到：服务周到、态度和蔼、语言文明，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样），病人对护士的满意度达95%以上。
5、互相协作，积极配合各科室工作，圆满完成各项护理任务；
6、不断提高自身素质，并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习，定期进行考核，并作记录留存。
在明年的工作中我会加倍努力，我们有信心、有能力把各项护理工作做得更好。
内科护理工作总结 篇12
这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，建立平安医院”的服务宗旨，认真执行本护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下：
一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程，提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的.执行状况，护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至10月出院病历603份，护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增长41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增长48人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率到达100%。
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务；
内科护理工作总结 篇13
一、坚持“以人为本”的管理理念。
善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护；变“科室管理”为大家“共同参与”。在工作中善于发现、挖掘每位护士的长处，并帮助部分同志扬长避短；在科室人员变动较大的情况下，使大家尽快彼此熟悉，以便于更好的工作。
二、加强业务学习，努力提高肾内科的队伍素质。
加强岗位技能的培训与考核。积极组织护士参加科内及院内的培训，同时强调护士注重平时工作习惯的'培养；鼓励护士自学，以不断增加自身理论知识水平。
三、应急演练工作。
每季度科内完成应急演练一次。通过科内积极演练，医护之间的配合得到强化，同时提高了护理人员的应急抢救能力。
四、深入开展优质护理服务工作。
对照20xx版优质护理服务评价细则不断完善科内工作，并在科内推广优质护理服务工作的理念
五、完善各项规章制度、标准及流程，加强护理质量管理，杜绝护理差错事故发生。
1、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。加强了危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，
提高了危重患者抢救能力。
2、每月进行安全意识教育会，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。
六、其他。
按时完成患者的满意度调查工作，针对相关问题积极进行整改，并按照医院的整体部署完成了本科室的相应工作。
七、血液透析室的工作。
积极与相关部门沟通，协助科主任完成了血液透析室的改造工作，完善水处理间的改造工作。完成了血液透析机的操作培训，科内现有4名血液透析专科护士可独立操作。完成相关文件的建立，完善相关流程制度等。目前，血液透析室已正式收治病人，完成透析300余例，无差错事故发生。按时进行水质细菌、内毒素、空气培养等检测，无不合格情况。定时检测机器运行情况，发现问题及时与器械科沟通，均已及时解决。
八、工作中细节问题总结。
1、基础护理有时候不及时，个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、健康教育有待进一步深入，动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新，病人及家属的参与意识有待加强，自我管理能力有待提高。
3、科内人员不足，经常一人兼任两岗，岗位职责落实上有所欠缺（一人无法同时进行两项工作）。
内科护理工作总结 篇14
这一年，内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，建立平安医院”的服务宗旨，认真执行本护理计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下：
一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程，提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改
措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的.反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至10月出院病历603份，护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增长41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增长48人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率到达100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救
物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
2、
3、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学习
与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务；
第五篇：内科护理心得体会
内科护理心得体会
内科护理心得体会1
为深入贯彻20xx年卫生部关于“优质护理服务示范工程”的会议精神，我科特实施“推进优质护理”活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。
1、开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展“优质护理服务示范工程”活动（简称“136示范工程”），活动目标至20xx年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示起医院”、“优质护理服务示范病房” 300个以及“优质护理服务先进个人” 600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以“穷实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。
2临床实效
1、加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了“推进优质化护理”活动，活动开展得到了院领导的力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以“穷实基础护理，提供满意服务”为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开“推进优质护理”理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为“推进优质护理”的试点科室积极开展工作。
2、活动内容
（1）制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的'培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
（2）建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年次的操作技能考核两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查12次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。
2。3临床效果开展“推进优质护理”活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
3体会通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼益范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。
总之“推进优质护理”活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。
内科护理心得体会2
示范病房是病房管理改革的一种创新模式，它有效激发了护理人员的主观能动性，为提高护理管理质量提供了一些行之有效的经验。内容包括落实各项规章制度，强化服务意识，提高护理管理和业务水平，优化护理环境和资源，规避护理风险，达到人性化服务、系统化管理的要求，以点带面，全面提升护理质量。
综合内科开展创建示范病房活动以来，如何去发挥护理团队的最大潜能、采用什么样的管理模式？实践得出：我们必须抓住三条主线，即团队、质量和创新发展。各级护理工作者积极参与，各个层面职责明确，避免了活动流于形式。
团队主线
团队主线是管理的基础主线，也就是凝聚力。要抓好团队主线首先需要护士长的自律和奉献。管理者自身的表率作用是树立威信和提高管理力度的有效措施，要求别人做到的自己先要做到。其次要调动护士们的积极性，综合内科护理组是一个年轻的护理团队，平均年龄只有25.3岁。如何提高这部分护士积极性是工作成败的关键，护士长与科主任协商一定程度上提高这部分护士的效益奖和超劳奖金比例。再次，作为护士长必须去了解和体会每一个队员，不仅是8小时之内，还应包括8小时之外，及时发现她们的心理动向，有困难的时候主动帮助，尽可能为护士们提供便利。
质量主线
质量主线是管理的核心主线。质量在任何一个企业或单位可以说是生命线，综合内科根据自身特点结合创建示范病房制定以下措施：
落实护理管理规章制度。对各项规章制度系统地进行学习，在工作中灵活应用，做到有章可循，使病区的护理工作井井有条，忙而不乱，周六下午作为规章制度学习日，每周一题。
加强护理服务意识。在创建示范病房活动中，我们对护理人员制订服务公约和文明用语，以此来规范医护人员的言行，展现医护人员的新形象。杜绝生、冷、硬、顶现象，在细节上下功夫，突出人性化服务这一主题。很多时候护士的操作是在没有任何监督的情况下独自完成的，护士长采取多种措施让每一位护理人员明白什么该做，什么不该做。创建示范病区护士长对科室内护理人员进行爱岗敬业的思想素质教育、规章制度的学习和技术操作的规范训练外，还定期组织全科护士进行职业道德教育，旨在树立高尚的医德医风，真正成为全心全意为病人服务的白衣天使。科室还设立最满意护士评比栏，制定调查表，每周由病人评比，月末汇总选出2-3名满意护士，以其为榜样，应用激励机制，带动其他人员提高工作的质量。通过示范病房活动的开展，提升护士良好的思想素养和高度的责任心、同情心。
开展规范化的业务学习。由于综合内科年轻护士较多，进行规范化的业务学习尤为重要，每周布置业务学习重点，利用晨间提问、护理查房、护理讲座、健康宣教，使知识得以强化（护士自己讲，每周均有查房、讲座、健康宣教），护理人员的综合素质得到了较大的增强，在科室内形成浓厚的.学习风气。定期组织进行“三基”理论和操作考试，护理人员以强化专科理论和操作技能为重点，不定期地抽考专科护理常规和操作技能，以提高专业技术水平。在开展护理查房的过程中，逐步探索，将临床护理操作纳入护理查房的考核内容，真正做到理论联系实际。要求人人有参与、有预习、有总结。尤其针对年轻护士进行专门的护理临床操作技能的培训，并注意在学习中结合某些质量缺陷讲解防范措施。
创新发展主线
创新发展这一主线是管理的水平线，做管理如果没有自己的特色，那就意味着永远跟在别人的后面走。创新是根据自己的专业需要、工作中薄弱环节等进行改进创新。综合内科的病人较多，其中老年病以及终末期的病人占大多数，这种老龄化时代的特点导致日常护理治疗工作相当繁重，如何把好护理质量关，规范护理日常工作，一直是护理工作的重中之重，加强查对工作、加强巡视病房、加强病情的观察、加强护患沟通，这些措施保证日常工作能够规范、有序地进行。基础护理、危重病人护理依然是护理工作的重中之重，是提高医疗护理质量的基本保证。在加强护理质量的过程中，
①我们细化某些工作流程（皮试流程；换床工作流程；褥疮预防工作流程；吸痰装备准备工作流程；雾化吸入工作流程等）；
②制定护士长巡视检查单，使护士长系统条理的进行病房护理管理；
③针对危重患者我们建立危重病人护理流程，让年轻护士在较薄弱的环节上有章可循。
④同时详细制定呼吸、糖尿病健康教育流程及模版，使病人在住院期间能够受到较系统的健康教育。
⑤为方便护士操作，由我们护士自己设计并制作了“冰箱备用药物清点盒”、“雾化治疗盒”、“饮食护理标志盒”、“试管收拢架”、“口服药盒”、“扫床刷废弃盒”等，既简化工作又保证质量。当然任何创新都是在考虑质量和人力资源的基础上进行的。做管理应该有创新，不断有金点子，才能提高医院整体护理质量。
在创建活动中，我们有以下几个体会：
（1）强调工作在临床第一线护理工作者的重要性，作为医院的窗口，她们承担繁重的工作，人性化服务、慎独精神、规范化操作尤其重要；
（2）结合综合内科护理优势项目，形成有特色的示范病房（吸痰、糖尿病宣教）
（3）将创建活动的内容与每个护理工作者的自身发展结合起来，将医院的发展和个人进步结合起来，制定个人发展规划，充分发挥每个成员的主观能动性；
（4）注重反馈意见，在工作中整改，在整改中提高。
总之，护理管理是艰苦的，优秀的管理者要善于抓住以上三条主线。管理者要树立人性化的服务理念，并且看到自己管理上的缺陷，寻找改变现状的办法。改则进，思则变，保持现状就意味着退步，社会竞争的大环境告诉我们，护理管理者只有不断创新才能适应现今严峻的医疗环境，从而使自己立于不败之地。
内科护理心得体会3
时间过得真快，转眼为期十个月的已经完毕。是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇奋?亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：
我在上海市第八五医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了消化内科、肾内科心内科骨脑内科、泌尿整形内科、大外.妇科等七个科室，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规张制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工做岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工做的`能力，冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化雁棠正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处置。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故.
总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工做也充满了信心，也诚挚希翼大家能给我提更多宝贵。
内科护理心得体会4
随着优质服务学习的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。我们牢记“以病人为中心”的服务宗旨，切实加强基础护理，提升专科护理服务水平，转变观念和服务理念，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更利于加强护士对待患者的责任心。 同时，我们也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。
在优质护理服务上护理人员虽然会有很长一段路要走，而且将会充满艰辛和汗水，但我相信，我们会走得越来越好！ 授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士，更是希望真正走进患者内心世界，了解他们，帮助他们。然而，一直以来护患相处却经常出现“相识容易，相处难”的尴尬局面。 优质护理服务活动的启动，不仅标志着我们护理工作进入新的里程，同时，护患相处也会从这一天起真正彻底打开了心门，“相识容易，相处难”不再是我们的尴尬。 譬如，患者一入院，责任护士热心地将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，帮助打水等服务，极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的.、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。 作为护士，最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展将会使得这一切真正实现。我们常感慨——护患之间心的距离有多远？护士真诚地付出是开启患者心门的密码。
内科护理心得体会5
时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的'，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。 每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给xx床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开；
当3床奶奶对我说：〝孩子啊！我要死了，你不要哭啊！〞那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。 生命不相信眼泪。一个月基本的护理从打针配药，口腔护理。会阴护理。气管切开护理。骨牵引护理。膀胱冲洗护理。picc护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用xx分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。
内科护理心得体会6
为深入贯彻20xx年卫生部关于“优质护理服务示范工程”的会议精神，我科特实施“推进优质护理”活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。
1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展“优质护理服务示范工程”活动(简称“136示范工程”)，活动目标至20xx年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示起医院”、“优质护理服务示范病房” 300个以及“优质护理服务先进个人” 600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以“穷实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。
2临床实效
2.1加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了“推进优质化护理”活动，活动开展得到了院领导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以“穷实基础护理，提供满意服务”为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开“推进优质护理”理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为“推进优质护理”的试点科室积极开展工作。
2.2活动内容
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。
2.3临床效果开展“推进优质护理”活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
3体会通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪规范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的`患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。
总之“推进优质护理”活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广大患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。
内科护理心得体会7
在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的`指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
内科护理心得体会8
在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内科全体护理人员协调一致，在工作上用心主动，不怕苦、不怕累，树立较高的职责心。结合内科的工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下：
一、全科护理人员认真落实各项规章制度
不迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实，克服人手少、护理任务繁重的.问题，保证正常护理工作的顺利开展。
二、坚持查对制度
详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字，操作时严格要求三查七对；并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班，加强基础护理的落实。
三、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理。
四、存在问题
①整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范；
②由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作，期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持，使内科护理工作更上一层楼。
“不忘初心，方得始终”，对于我们医护人员来说，患者康复出院就是我们的“始终”！在未来的工作中，愿我们初心不改，不断砥砺前行！以下是小编为大家整理的《内科护士护理工作心得体会范例五篇》，供大家参考学习，欢迎阅读
内科护理心得体会9
20xx护理工作在所领导的正确领导下，在护理部和科主任的支持和帮助下，全体护理人员坚持以病人为中心，以夯实基础护理，提高病人满意度为宗旨，大力开展优质护理，不断提高护理质量，圆满完成了各项工作任务。现将20xx护理工作总结如下：
一、护理工作各项任务指标完成情况
截至10月31日，肿瘤内科入院人数：内科526人次、放疗47人次;出院人数：内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次，静脉留置针2410人次，输液9000余人次，家庭病人出诊31人次，门诊病人35人次。
经济任务指标：截至11月底，内科完成了1408348.78元;放疗科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各项指标较去年同期分别增长了127.17%、189.66%、131.92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底，门诊总收入完成5277.2元。
二、加强护理队伍思想建设，提高整体素质
针对目前护理队伍年轻人较多的特点，科室将抓护理人员思想工作放在首位。经常了解护士的思想动态及日常生活状况，始终坚持人性化管理，做到关心、爱护、尊重、理 解护士，必要时施以援手给与帮助，不断激发护士的工作热情，让护士愉快工作，进一步稳固了护理队伍，为护理工作提供了强有力的主力军。
三、加强护理管理，确保护理安全
1、通过业务学习，让每位护士知道护理安全是护理工作的重中之重，是保证护理质量的前提。
2、严格落实各项护理规章制度，一年来未发生任何差错事故，确保了护理工作的安全。
3、对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品，如：氧气瓶实行了专人负责管理，定点放置，安全用氧。对毒、麻药品，如：注射液，每班清点，交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生，治疗室放置了灭火器，随时准备应急。
4、加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置，并有明显的标识，全年未发生院内感染事故。
四、优质护理开展情况
在去年推行优质护理服务的基础上，继续巩固和扩大优质护理服务成效。到20xx年全面推行了责任制整体护理的服务模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
1、在所领导的大力支持下，对17间病房进行了粉刷，为病人提供了一个整洁舒适的'治疗环境。
2、在护理队伍中积极发展党员，其中有两名护士成为了预备党员，使她们发挥共产党员的先锋模范作用，提升护理质量，打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。
3、建立健全各项规章制度，明确岗位职责。由护士长牵头，成立了质检小组，完善了临床护理质量考核标准，进一步细化和量化了考核指标，保证护理工作的质量，让患者得到实惠。
五、建立长期护理服务体系
将护理服务延伸到家庭，注重患者的延续性护理，拓展护理服务领域，对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等，收到良好的经济效益和社会效益。
六、获得荣誉
20xx共收到表扬信15份，锦旗3面;5.12护士节，我科护士王桂芝参加了市卫生局组织的中国梦演讲比赛，获得优秀奖，另外在市总工会组织的全市护理技术比武中，王桂芝表现突出，成绩优秀;赵静、罗丽媛在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。
内科护理心得体会10
内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较复杂，病情变化快，所以掌握熟练的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警，老师和值班医生还有我立刻跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时，又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展，抢救计划也随着病情而灵活多变，所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的`表情，为病人揪心。药物进入病人体内，所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士，此时注意力都高度集中。医生们缜密判断，护士们熟练操作，紧张而不慌张，病房里除了呼吸机的声音，安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄托在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和逐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，所有人都松了口气。
由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必须具备精湛的护理操作技能，同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑，熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦，只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关，所以平时在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己掌握的知识，鼓励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症给予相应的健康教育指导，赢得了病人及家属的认可。
内科护理心得体会11
光阴似水，悄悄流逝。从毕业到现在，我工作也有一段时间了。这段时间我所学到的见到的其实远比在学校里接触的要多得多。不同岗位，不同职责，全都见证了我的成长，也丰富了我的护理历程。
小时候，总感觉护士的工作岗位神圣而崇高。她们身着白大褂，头顶燕尾帽，优雅的在病房穿梭。总能够做好方方面面的事务。她们总是美丽得像天使一般，她们的工作光鲜且亮丽。如今毕业了，自己也成为了一名护士，才真的发现了其实护士的光鲜背后有许许多多不为人知的艰辛。
在我看来，责任心是一个护士做好本职工作的前提。作为一名护士，上班就应该全身心的投入到自己的工作中去，因为护士的工作对象是人，是生了病的患者，是需要用严谨、负责的态度去对待的特殊人群。我们必须谨记一点的是“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。有时候一点点的小失误，带给病人及家属甚至于医务人员本身的是不可挽回的痛苦。
有时候其实不止一个病人会叫你，病人家属当然希望有需要找护士时，护士能随叫随到，甚至一点都不能耽误。所以我们常常会觉得两条腿不够用，因此我们要经常巡视病房，尽量满足病人的需求。当然，我们也要学会合理的安排自己的工作。我们不仅要讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。主任常说“三分治疗，七分护理”。在我看来，干净整洁的治疗缓解，舒心愉快的护患沟通，平安放心的护理治疗，当然是大大有益于患者病情的。因此护士要懂得用自己的爱心，耐心，细心去帮助患者，去解除他们的痛苦。
这样才能准确地观察病人的病情，做出准确的判断，进行正确的宣教。“学海无涯，学无止境”，选择了护理工作就是选择了一项需要终身学习，不断进步的事业。
另外，我觉得沟通也是很重要的，有时候同样一句话，不同的人，不同的时间，不同的地点讲出来，差异都是很大的。一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用，往往祸从口出就是说话没注意引起的。
我们需要面对的不仅仅是病人，还有家属，她们关心自己的亲人，甚至很紧张护士操作会不会给病人带来痛苦，这时候就需要我们跟家属好好沟通，解释操作的必要性，方法以及意义，希望得到她们的配合，操作才能顺利进行。其实也许只要我们经常的换位思考，也许我们的护患沟通就更加有效的进行吧。
其实工作几个月了，再回首也会有种恍然如梦的感觉。毕业的`各奔东西及工作忙忙碌碌的场景，仿佛就在眼前。很庆幸自己选择了护理这份事业，也很感谢三院接纳了我。初入职场，也许会迷茫，也许会不知所措，但我终究还是跌跌撞撞的成长着的。套用一句俗套透顶的话就是，今天我以三院为荣，明天三院将以我为荣，让我们拭目以待吧。
作为一名护士，不仅要学会根底的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们，我们护士也算是效劳行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。
总的来说，我的实习过程还是顺利的。 通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。 在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗！
内科护理心得体会12
转眼间，已在这神经内科不知不觉呆了一个月。还记得初次来科室的时候，我们怀着即兴奋又紧张的心情来到科室报道。护士长帮我们安排带教老师。我的带教老师很亲切，可能是刚下临床实习，有点不适应，对这一切都很陌生。平时觉得这些疾病离我们都很遥远，但是在这个科室脑梗塞、脑栓塞、脑出血的病人很常见。昏迷的病人也特别多，还有些做了气管切开的病人，有的时候老师让我去做气切护理，我很害怕。害怕他们气管内的分泌物喷在我身上。老师对我表示理解，教导我说:做护士这一行要有奉献精神，不怕苦，不怕脏。科室的病人比较多，相对来说也比较忙的`抽不开身，但是动手的机会比较多。老师喜欢问我问题，这也让我学会每天下班都会看书，了解常见的一些护理措施。在临床上工作会发现自己学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的病人。从一开始害怕去给他们做操作，现在每天都是在他们身上练习。需要学习的还有很多，生命不止，永不停息。我无法保证自己将来是否可以在这个岗位上坚持多久。但是我可以对待每个病人用12分的热情和真诚，人生需要充满热情，我们需要用平常心去对待每一个病人。
内科护理心得体会13
时间过得真快，转眼为期十个月的已经完毕。是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇奋？亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：
我在上海市第八五医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了消化内科、肾内科心内科骨脑内科、泌尿整形内科、外妇科等七个科室，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规张制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工做岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结方法和临床经验，尽力提高立思考、立解决问题、立工做的能力，冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的.诊治；掌握了常见化雁棠正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处置。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工做也充满了信心，也诚挚希翼家能给我提更多宝贵。
内科护理心得体会14
为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理，提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来，我内心有很多的感触!
自从开展优质护理服务以来，我们用心、真诚地服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还胜作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
主动服务，红灯少了，病人满意度高了。因为工作繁多，以前对输液的病人，护士多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我盲作职责更明确了，工作变被动为主动，病人责任包干到人及工作站前移，我们加强了对输液病人的'巡视，主动输液、更换补液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象明显减少了，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求和发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序，提高了患者及家属的满意度。
落实基础护理，护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目，从每一件小事做起，从每一个细节着手，基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人，术后卧床，生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药，患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理，护士更将它作为一项重要工作去做，不仅有利于护士的病情观察，患者和家属的应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况，对记出入量的患者，我们的指导更加到位，记录更加准确了，同时我们的服务也得到病人的支持和肯定，常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说：“有你们，我们会更好!”“你们这里不仅环境好，医护人员也特别好!”等等。这就是对我盲作的一种肯定和鼓舞， 我们会觉得自己努力工作是值得的，有意义的!
重视健康教育，关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人，患者回家后的自我监测和自我护理非常重要，这也是我科今年优质护理服务工作的重点，在护士长的重视下，我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言，护士复下病房为患者做详细的介绍与讲解，举例子，做示范，通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识，术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中，我们体会到的不止是患者的感激和满意，更感受到我们专业的宣教，给患者带来切实的指导和助，患者对我们更尊重了，更信任了，护士的工作自豪感尤然而生!
自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心，“阿姨、阿伯”的叫个不停，“今天该洗头了，来我扶你下床走一走，泡完脚后觉得舒服些吗”，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评。这其中，包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出，我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
内科护理心得体会15
为深化贯彻20xx年卫生部关于“优质护理效劳示范工程”的会议精神，我科特施行“推进优质护理”活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理效劳质量，促进护理工作和谐开展，为实现优质护理效劳提供了有力保障，现将施行优质护理效劳的体会报迢如下。
卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展“优质护理效劳示范工程”活动(简称“136示范工程”)，活动目的至20xx年底，在全国范围内创立100所“优质护理效劳示起医院”、“优质护理效劳示范病房”300个以及“优质护理效劳先进个人”600名，全面进步医院临床护理工作程度。此活动以“穷实根底护理，提供满意效劳”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目的，此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的平安性、为进步护理质量保驾护航。
加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了“推进优质化护理”活动，活动开展得到了院指导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以“穷实根底护理，提供满意效劳”为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细那么。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深化领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进展培训，掌握工作重点，并互相监视，防止空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开“推进优质护理”理念及效劳内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进展评定，特此将我院把内科设为“推进优质护理”的试点科室积极开展工作。 2.2活动内容
(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况施行标准化培训。对于新人职及低年资护士以根底培训为主，着重于临床根底护理知识和操作技能，明确岗位职责，标准临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以纯熟完成临床护理王作，对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧，标准各种护理文案的书写，在全面掌握各项根底操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学才能的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。
(2)建立严格的绩效考核制度，进展评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训工程内容每天对其根底护理的操作情况进展检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。
此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要承受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化标准意识，标准操作流程，使我科护理人员整体业务程度成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的效劳。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，微波炉、一次性纸杯、充电器等，并设立报刊架，为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理效劳。
2.3临床效果开展“推进优质护理”活动以来，收到好评不断从整体上进步了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使标准化操作的理念深化每个护理人员的思想，时时日日浸透在护理人员的临床工作中，严格标准临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。
通过施行一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪标准，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、标准了护理文书的书写要求，同时纯熟、掌握各项根底护理操作内容，将护理理论知识与临床有机结合，为日后工作奠定了良好的根底，对于护师那么强化理论知识，有效进步了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理方案，提供高质量的专科护理效劳。并且在工作中更侧重心理效劳，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细那么落实到实处。
以护理人员的体贴和关心，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师那么将工作重心放在护理教学和护理管理才能的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作到达良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步到达卫生部要求的优质护理的标准。
总之“推进优质护理”活动在我科获得了良好的收效，既满足了护理学科开展的需求，又能以精湛的技术效劳于广阔患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的开展共同努力奋斗。
20xx年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。 我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们理解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的本卷须知，让我认识到了护士工作要细心，慎重而且要遵守无菌原那么和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号搜集。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵……
同时在配药这方面，不仅要对准姓名，床号，药名，更要遵守无菌原那么，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。 在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在心内科轮转的`三个月里，在各位主任和带教老师的辛勤指导下，经过不断理论，我受益颇多。在这里，科里的老师们都很重视教学与临床理论相结合，每周的学习安排也井然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时也让我们深深地理解了作为医生的职业精神，每天准时床边交班，理解每位新病人的大致情况，每周细致的科室大查房，不仅能稳固大量的医学根底知识，还能学习到很多珍贵的临床，各位主任、老师对病人细致耐心地解释病情，对病人病痛细致入微的问诊、查体，都让我体会到作为医生的责任与天职。
在这里，各位医护人员用心、真诚地效劳于每一位患者，与他们友好的交流沟通，微笑以待、真诚以待，令他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，整个科室洋溢着和谐温暖的气氛。 在心内科，心血管疾病往往起病急、变化快、后果严重，甚至在短时间内就能导致病人死亡。心内科的各位主任医师对病人病情细致的询问排除，对各种临床检查专业的分析，使大多数病人在疾病初期就得到及时有效地治疗。对于需要急诊治疗的病患，各位医护人员不顾刚下夜班的辛苦亦不计在家休息尚还需赶赴医院的困难，以挽救病人生命为己任，无数次将挣扎在死亡线上的患者回来。这种对患者认真负责、对别人的生命尊重保护的态度与信念，让心内科屡次获得病人的感谢，这种感谢不是医疗的目的，而是医护人员与患者之间最真诚的沟通——对“安康所系、性命相托”这一信念深深地认同。
心内科对医生的业务程度的要求格外高，比拟常见的治疗药物，如强心药，多一份可能副作用过大而引起中毒，少一分那么又可能疗效不够而耽误治疗，稍一忽略就可能导致无法的严重后果，所以扎实的根本功和丰富的临床经历在这里成为每一位医生必备的技能。尤其是心内科的病人常常合并其他根底疾病，而心血管疾病又会导致其他器官系统的疾病，这就更要求每位医生具备深沉的治疗知识技能，对每一位患者的病情理解详尽，对多种疾病进展了然于心，对各种药物的适应征禁忌征了如指掌。
内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，病症也较复杂，病情变化快，所以掌握纯熟的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警，老师和值班医生还有我立即跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时，又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化开展，抢救方案也随着病情而灵敏多变，所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心。 药物进入病人体内，所有人都在观察病情的进一步开展。无论是医生还是护士，此时注意力都高度集中。医生们缜密判断，护士们纯熟操作，紧张而不慌张，病房里除了呼吸机的声音，安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄托在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和逐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，所有人都松了口气。
由此，我深化地体会到了作为一名护理人员，必须具备精湛的护理操作技能，同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑，纯熟的与医生默契配合。医护配合至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目的都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦，只有当医生和护士做到亲密配合，才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式亲密相关，所以平时在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己掌握的知识，鼓励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症给予相应的健康教育指导，赢得了病人及家属的认可。
在完毕的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，屡次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求，因此丰富法律知识，增强平安保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我理解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，理解抗生素对各种消化系统的根本应用。
同时，我也理解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
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