第一篇:危重患者优先抢救制度
危重患者优先抢救制度
1、为了保证危重病人能够得到及时有效的治疗,提高抢救的成功率,制定本制度。
2、各级各类医务人员要熟练掌握心肺复苏技能,急诊科、重症病房及其他涉及危重病人处理的科室工作人员要掌握急救医学理论和抢救技术。
3、对急危重病人严格履行首诊负责制,开放急救绿色生命通道,对病人的诊疗进入优先程序。危急生命情况时,不得因病人未交钱等各方面的原因拒绝或延缓对病人的紧急处置。抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规、程序进行工作。
4、急诊、各病区的抢救室不得用于其它用途,各科室配置的急救、抢救设备金额物品要每日检查,确保完好。抢救药品要每日清点,确保所有抢救药品在保质期内,数量不足时随时补充。
5、医务人员发现患者病情危重,第一发现人立即采取急救措施,如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等,同时通知其他医务人员到现场协助抢救,医护人员接到患者家属呼救信息后或其他医务人员发出协助抢救的信息后,迅速到达现场。
6、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥(夜间值班医师向上级医师报告,由二线值班医师负责组织实施)。
7、在抢救病人的同时,现场总负责人必须指定专人向家属告知患者的危重情况,取得家属的理解与配合并形成书面沟通记录。若家属不在现场,必须设法与家属取得联系,并将有关情况告知其家属。紧急情况时,患者病情加重,若无法与家属取得联系,为抢救患者生命,可在征得医务科或总值班人员同意后进行转院或有创诊疗措施。事后及时将诊疗情况向家属通报,并将通报的内容和家属的意见记录在病历上。
8、在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应重复一遍,认真、仔细核对抢救药品的药品、剂量,抢救时所所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后方可移动。
9、现场总负责人应指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情、抢救完毕,医生护士在6小时内据实补写各类医疗文书,特殊情况应该当场完成。医疗文书中涉及时间的应精确到分钟。
10、抢救时,非医务人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。
11、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到,科室之间支持支援配合,必要时成了临时抢救组织,加强抢救工作。
第二篇:危重患者抢救制度
危重患者抢救制度
1、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及 时通知科主任或正(副)主任医师或本科值班人员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
3、对急诊抢救病人,遵循先抢救后补付款的原则。对突发危重病人应就地抢救,待病情平稳后方可移动。
4、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。
5、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。
6、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应 及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。
7、抢救完毕,做好抢救记录。(括病史首页危重、抢救人次的填写)
8、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。
9、需跨科抢救的重危病人,原则由医务处或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。
10、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。
11、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以推诿,总务后勤科室应保证水、电、气等供应,设备处保障设 备的临时供应。
第三篇:胃镜室危重患者抢救制度
胃镜室危重患者抢救制度
1、在检查过程中,如患者病情危重应有家属在候诊时陪同等候,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知胃镜室医务人员。
2、如患者接受胃镜检查时出现意外,应立即停止检查,并投入抢救。胃镜室医务人员应在第一时间通知患者所在病区或门诊的值班医师、科主任指导抢救,同时报告医务科和分管院长。
3、胃镜检查室医务人员应随时观察受检者胃镜检查过程中的病情变化,及时询问患者,发现异常及时处理。
4、胃镜检查室备有氧气、抢救药品、简易呼吸囊等抢救设备。
5、科室人员按我院抢救车管理制度定期检查抢救药品及器械,保证功能完好,处于可使用状态。
6、胃镜室护士应具有初步的抢救知识,在专科医生到来前,应做到给患者吸氧,建立静脉通道,监测生命体征等处理。
7、胃镜检查开单医生必须在检查单上注明下列情况:(1)是否有药物过敏史(2)冠心病、心律失常、心功能不全者(3)明显脊柱畸形患者(4)食道梗阻及静脉曲张患者(5)精神病者(6)耳聋者(7)怀疑有休克或者消化道穿孔者(8)相关检查有特殊情况者给予注明。
8、经治医生按病情要求,须在抢救结束6小时内补记抢救病程记录。
9、抢救时,非抢救人员及家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。必要时保卫科维护抢救现场秩序。
10、抢救结束后根据患者病情送入所在科室或ICU进一步观察和治疗。
2016年10月制定 2017年11月修订
第四篇:危重患者抢救制度考试题
核心制度试卷
姓名:
成绩:
时间:
一、填空题(40分)
1、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的________医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由________________负责,重大抢救事件应由___________、_____________或________参加组织。
2、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行_________,______(______时)或______告知病危并签字。
3、在抢救危重症时,必须严格执行________________和________,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须____________。在抢救过程中要作到_______________,记录时间应具体到_________。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以说明。
4、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即_________、_________、_______________、_______________、_______________。
二、不定项选择题(共4题,每题5分): 1.危重病人抢救时正确的做法有()A.各级医师推开一切与医疗无关的其他事务,立即参加抢救 B.值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人员参加 C.接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救 D.接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救 E.护理部立即调来ICU护士协助抢救
2.危重病人抢救时正确的做法是()A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救 B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救 C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室 D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告 3.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的()A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师 B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃。4.危重病人抢救时不允许出现的做法有()A.相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B.医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查 C.护士因害怕走夜路,拒绝到院参加抢救 D.药学人员因某种药品在库房取不到,要求医师另开替代药品 E.值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报 F.及时填写病危通知书,一式三份,并请家属签收
三、问答题:(40分)
1、简要回答在抢救危急重症病人时,医务人员必须注意的事项。
第五篇:七、急危重患者抢救制度
七、急危重患者抢救制度
1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。
2、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医政(务)科或院领导参加组织。
3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
4、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
5、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行‚五定‛,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
6、病情突变的危重病人,应及时电话通知医务部或总值班,并填写病重或病危通知单一式三份,分别交病人家属和医务部,另外一份贴在病历上,并及时向病人家属或单位说明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。