桥亭乡卫生院治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠工作总结

第一篇：桥亭乡卫生院治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠工作总结

桥亭乡卫生院治理医疗购销领域商业贿赂

自查自纠工作总结

为了贯彻落实中央、省关于开展治理商业贿赂专项工作的会议精神，有效治理医药购销领域和医疗服务中的商业贿赂行为，根据自治区卫生厅治理医药购销领域商业贿赂领导小组的部署，从2012年7月1日开始，全区卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作进入自查自纠阶段，现结合我院实际，对治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行了周密的安排部署，自2012年7月1日起，迅速布置了组织准备、动员教育、自查自纠、整改提高、检查总结五个阶段的工作，全面拉开了我院治理医药购销领域商业贿赂专项工作的帷幕。

一、加强组织领导，周密部署动员

为确保治理工作顺利开展，我院多次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议，成立了桥亭乡卫生院治理商业贿赂专项工作领导小组，设立了领导小组办公室。经过领导小组共同讨论，制定了《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂责任追究制度》，各科室组长均与院长签定了《理医药购销领域商业贿赂科室组长责任书》，明确了上到院长下至每个医护人员的责任，形成了一把手负总责，分管领导具体抓，上下联动，一级抓一级，层层抓落实的良好工作格局。

7月6日，我院召开由全院中层干部参加的治理医药购销领域商业贿赂专项工作动员会。会上，院长朱廷华同志做了题为“做光荣之事，拒可耻之行，扎实开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作”的报告，传达了党中央、省、卫生厅各级部门治理商业贿赂工作的精神，并结合我院工作实际，对全院开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行动员和部署。

我院根据卫生部《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施方案》和桂林市卫生局《桂林市卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂治理专项工作自查自纠阶段工作要点》，结合我院的实际，制定并下发了《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，使全院职工明确了治理商业贿赂专项工作的总体目标、指导思想、工作重点、治理措施、具体步骤与工作要求。经过层层动员，深入发动，周密部署，统一了全院职工的思想认识，明确了治理工作的目标，提高了每位职工参与治理商业贿赂工作的主动性与积极性。

二、深入开展宣传教育，营造自觉抵制商业贿赂的良好氛围

宣传教育工作是开展治理商业贿赂专项工作取得实效的关键，院党政领导首先从自身开始，主动学习相关政策与会议精神，并定期召开专题会议，结合树立社会主义荣辱观的要求，对治理商业贿赂动员教育工作进行研究部署。

为营造自觉抵制商业贿赂的良好氛围，我院以会代仪式举行了医护人员廉洁行医承诺宣誓仪式，全院医护人员均签定了“医护人员廉洁行医承诺书”；我院为每个科室制作了“拒绝红包回扣、谢绝医药代表”的警示牌，主动接收群众监督。从7月上旬开始，医院各科室认真组织开展学习教育活动，主要学习了《卫生部关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《桂林市卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂治理专项工作自查自纠阶段工作要点》、《执业医师法》、《药品管理法》、卫生部“八不准”等，各科室通过认真学习，对开展治理医药购销领域商业贿赂的重要意义、工作原则、治理重点有了进一步的认识。

通过组织政策学习、专题讨论、警示教育、发放政策法规材料、制作板报、悬挂横幅等多种方式，对全院职工进行社会主义荣辱观、党纪政纪、法制、职业道德等的教育，提高了全院干部职工抵制商业贿赂和廉洁从医的自觉性，改变了他们对治理商业贿赂工作持怀疑、观望、畏难或抱怨的错误态度，为商业贿赂专项治理工作的顺利开展营造了一个良好氛围。

三、强化监督检查，认真开展自查自纠

我院根据前一阶段调查摸底掌握的情况，结合卫生系统治理商业贿赂工作重点，在我院治理医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组的领导和组织下，我院各科室全体干部职工对照《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》的要求认真进行了自查自纠：

1、我院药品、医药耗材的采购均实行了药品集中上网采购，整个采购过程中未发现收受贿赂、索要红包等行为。

2、各科室在临床诊疗过程中未发现有收受药品、器械经销人员以各种名义给予的财物、回扣或开单提成等行为。

3、药剂科还坚持开展每月前20位抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作，推行医院药品用量动态监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医师，以规范医师的临床诊疗行为。

4、防保科所使用的二类疫苗均从平乐县CDC所采购。

5、我院新农合门诊统筹为电脑系统报账，均按上级要求进行门诊统筹报账。

通过自查自纠，我院在医药购销领域未发现有收受贿赂行为，我们还将继续加大自查力度，及时发现存在的问题，对查摆出的问题决不姑息迁就，发现一个，处理一个，以确保自查自纠工作取得实效。

四、下一步工作思路

1、继续广泛深入地开展宣传教育工作

围绕解决“看病难、看病贵”等群众关注的热点、难点问题，开展树立“八荣八耻”社会主义荣辱观、爱岗敬业、廉洁从医等主题实践活动。积极开展法制和警示教育，通过举办专题报告会、培训、印发宣传册、组织收看专题教育录象片、典型案件剖析等形式，深入宣传治理商业贿赂的有关法律法规和纪律规定，阐明政策，晓以利害。大力宣传先进人物和先进事迹，弘扬行业正气，在我院形成以廉为荣、以贪为耻的舆论氛围。

2、继续强化监督检查，定期或不定期开展自查自纠

继续加强对各科室工作情况进行督促检查，认真查找工作中薄弱环节和漏洞，研究提出解决办法，制定自律措施，规范从医行为，及时发现和解决问题，防止走过场。

3、探索建立健全防治商业贿赂的长效机制

深入开展调查研究，掌握情况和问题，针对存在的问题制定符合本单位实际、操作性强的整改措施。按照医务人员行为准则和职业规范要求，完善管理制度，规范医疗服务行为。采取有效措施，进一步规范开方用药和医学检查行为，规范医疗服务收费行为，规范药品、设备、耗材、试剂等物质采购行为，全面推进办事公开制度，探索改革医疗机构运行机制和医务人员分配制度。创新医疗机构监督机制，加强对医院的管理和监督，注重从源头上防治商业贿赂。

通过这次治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠工作，提高了全院医务人员廉洁行医的意识和全心全意为人民服务的理念，解决了损害人民群众利益的各种问题，达到构建和谐社会的目的。

桥亭乡卫生院 2012年8月1日

第二篇：桥亭乡卫生院治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠工作总结

桥亭乡卫生院治理医疗购销领域商业贿赂

自查自纠工作总结

为了贯彻落实中央、省关于开展治理商业贿赂专项工作的会议精神，有效治理医药购销领域和医疗服务中的商业贿赂行为，根据自治区卫生厅治理医药购销领域商业贿赂领导小组的部署，从2012年7月1日开始，全区卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作进入自查自纠阶段，现结合我院实际，对治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行了周密的安排部署，自2012年7月1日起，迅速布置了组织准备、动员教育、自查自纠、整改提高、检查总结五个阶段的工作，全面拉开了我院治理医药购销领域商业贿赂专项工作的帷幕。

一、加强组织领导，周密部署动员

为确保治理工作顺利开展，我院多次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议，成立了桥亭乡卫生院治理商业贿赂专项工作领导小组，设立了领导小组办公室。经过领导小组共同讨论，制定了《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂责任追究制度》，各科室组长均与院长签定了《理医药购销领域商业贿赂科室组长责任书》，明确了上到院长下至每个医护人员的责任，形成了一把手负总责，分管领导具体抓，上下联动，一级抓一级，层层抓落实的良好工作格局。

7月6日，我院召开由全院中层干部参加的治理医药购销领域商业贿赂专项工作动员会。会上，院长朱廷华同志做了题为“做光荣之事，拒可耻之行，扎实开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作”的报告，传达了党中央、省、卫生厅各级部门治理商业贿赂工作的精神，并结合我院工作实际，对全院开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行动员和部署。

我院根据卫生部《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专

项工作的实施方案》和桂林市卫生局《桂林市卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂治理专项工作自查自纠阶段工作要点》，结合我院的实际，制定并下发了《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，使全院职工明确了治理商业贿赂专项工作的总体目标、指导思想、工作重点、治理措施、具体步骤与工作要求。经过层层动员，深入发动，周密部署，统一了全院职工的思想认识，明确了治理工作的目标，提高了每位职工参与治理商业贿赂工作的主动性与积极性。

二、深入开展宣传教育，营造自觉抵制商业贿赂的良好氛围

宣传教育工作是开展治理商业贿赂专项工作取得实效的关键，院党政领导首先从自身开始，主动学习相关政策与会议精神，并定期召开专题会议，结合树立社会主义荣辱观的要求，对治理商业贿赂动员教育工作进行研究部署。

为营造自觉抵制商业贿赂的良好氛围，我院以会代仪式举行了医护人员廉洁行医承诺宣誓仪式，全院医护人员均签定了“医护人员廉洁行医承诺书”；我院为每个科室制作了“拒绝红包回扣、谢绝医药代表”的警示牌，主动接收群众监督。从7月上旬开始，医院各科室认真组织开展学习教育活动，主要学习了《卫生部关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《桂林市卫生系统深入开展医药购销领域商业贿赂治理专项工作自查自纠阶段工作要点》、《执业医师法》、《药品管理法》、卫生部“八不准”等，各科室通过认真学习，对开展治理医药购销领域商业贿赂的重要意义、工作原则、治理重点有了进一步的认识。

通过组织政策学习、专题讨论、警示教育、发放政策法规材料、制作板报、悬挂横幅等多种方式，对全院职工进行社会主义荣辱观、党纪政纪、法制、职业道德等的教育，提高了全

院干部职工抵制商业贿赂和廉洁从医的自觉性，改变了他们对治理商业贿赂工作持怀疑、观望、畏难或抱怨的错误态度，为商业贿赂专项治理工作的顺利开展营造了一个良好氛围。

三、强化监督检查，认真开展自查自纠

我院根据前一阶段调查摸底掌握的情况，结合卫生系统治理商业贿赂工作重点，在我院治理医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组的领导和组织下，我院各科室全体干部职工对照《桥亭乡卫生院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》的要求认真进行了自查自纠：

1、我院药品、医药耗材的采购均实行了药品集中上网采购，整个采购过程中未发现收受贿赂、索要红包等行为。

2、各科室在临床诊疗过程中未发现有收受药品、器械经销人员以各种名义给予的财物、回扣或开单提成等行为。

3、药剂科还坚持开展每月前20位抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作，推行医院药品用量动态监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医师，以规范医师的临床诊疗行为。

4、防保科所使用的二类疫苗均从平乐县CDC所采购。

5、我院新农合门诊统筹为电脑系统报账，均按上级要求进行门诊统筹报账。

通过自查自纠，我院在医药购销领域未发现有收受贿赂行为，我们还将继续加大自查力度，及时发现存在的问题，对查摆出的问题决不姑息迁就，发现一个，处理一个，以确保自查自纠工作取得实效。

四、下一步工作思路

1、继续广泛深入地开展宣传教育工作

围绕解决“看病难、看病贵”等群众关注的热点、难点问题，开展树立“八荣八耻”社会主义荣辱观、爱岗敬业、廉洁

从医等主题实践活动。积极开展法制和警示教育，通过举办专题报告会、培训、印发宣传册、组织收看专题教育录象片、典型案件剖析等形式，深入宣传治理商业贿赂的有关法律法规和纪律规定，阐明政策，晓以利害。大力宣传先进人物和先进事迹，弘扬行业正气，在我院形成以廉为荣、以贪为耻的舆论氛围。

2、继续强化监督检查，定期或不定期开展自查自纠继续加强对各科室工作情况进行督促检查，认真查找工作中薄弱环节和漏洞，研究提出解决办法，制定自律措施，规范从医行为，及时发现和解决问题，防止走过场。

3、探索建立健全防治商业贿赂的长效机制

深入开展调查研究，掌握情况和问题，针对存在的问题制定符合本单位实际、操作性强的整改措施。按照医务人员行为准则和职业规范要求，完善管理制度，规范医疗服务行为。采取有效措施，进一步规范开方用药和医学检查行为，规范医疗服务收费行为，规范药品、设备、耗材、试剂等物质采购行为，全面推进办事公开制度，探索改革医疗机构运行机制和医务人员分配制度。创新医疗机构监督机制，加强对医院的管理和监督，注重从源头上防治商业贿赂。

通过这次治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠工作，提高了全院医务人员廉洁行医的意识和全心全意为人民服务的理念，解决了损害人民群众利益的各种问题，达到构建和谐社会的目的。

桥亭乡卫生院

2012年8月1日

第三篇：治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠阶段总结报告

治理医疗购销领域商业贿赂自查自纠阶段 总结报告 县卫生局：

我院的治理医疗领域商业贿赂专项工作在各级党委、政府和主管局的正确领导下，按照南召县卫生局召政卫[2006]43、56、93、94号文件精神的部署，几个月来，全院职工经对卫生医疗法律法规、《刑法》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》的学习和社会主义法制及医德医风教育，经过层层动员、宣传发动，治理医药购销领域商业贿赂专项工作在我院正深入扎实、有条不紊的稳步推进。

一、建立组织，加强领导。

为了切实加强治理医药购销领域商业贿赂专项工作的领导，我们按照县卫生局召政卫[2006]56号文件精神，成立了治理商业贿赂工作领导小组：

组

长：杨

鹏

副组长：李和玉

李召瑞

李俊岩

段玉平

成员：秦生亮

符可佳

王玉新

石胜昭

尚春雨

李冬梅

梁松波

任付晃

刘自华

李

芳

许相德

樊长杰

领导小组下设办公室，办公室主任由李和玉兼，治理商业贿赂专项工作在我院领导小组领导下开展工作。

二、加强政治思想教育，搞好宣传发动。

为了使治理商业贿赂专项工作扎实有序、顺利平稳的展开，一是制定了云阳镇卫生院治理商业贿赂工作实施方案；二是在此项工作中层层召开动员会，召开专题会，统一思想，明确任务，提出具体要求；三是组织中 层领导、全院职工学习胡锦涛总书记在中纪委六次全会上的讲话和温家宝总理在国务院第八次廉政工作会议上的讲话精神，以及《刑法》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》、《 药品管理法》、《职业医师法》，突出社会主义法制和医德医风的教育，并将反腐倡廉和“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育贯穿始终；四是印发了治理商业贿赂的重点部位的五条内容，印发了治理商业贿赂自查表，印发了遵纪守法、反腐拒变，公布的上缴“回扣、红包提成贿赂”等专用银行帐号；五是在治理商业贿赂专项工作中实行责任追究制；六是接受社会监督，设立了举报箱，公布了举报电话。

三、标本兼治，自查自纠，边整边改。

我们在认真组织学习、统一思想、提高认识的基础上，进行“六查六看”，即查思想，看是否牢固树立了全心全意为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务意识；查工作，看是否忠于职守，爱岗敬业，遵纪守法，尽心尽职为群众服务；查作风，看服务行为是否符合医护规范要求，有无“冷、硬、推、顶、吵”的现象；查制度，是否存在有制度不落实和有章不循的问题；查纪律，看有无收受患者红包、回扣、开提成单，以职谋私，吃拿长要，有无滥用贵重药物，乱检查，乱收费等问题；查单位领导和医务人员在药品、医疗设备、医疗耗材、基础工程、物资采购中，看有无收受经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或回扣等违纪行为。经全院各科及职工认真的自查，归纳存在以下问题：

1、服务质量低，服务态度差，存在冷、硬、顶、撞、吵现象。

2、护理操作不规范，存在有章不循现象。

3、个别科室收费随意，存在不规范现象。

4、个别科室存在私收费、有吃请现象。

5、存在重复检查、乱收费问题。

经举一反三采取的各种活动，全院职工深受教育，提高了认识，大家充分认识到收受商业贿赂对社会的危害性，它破坏了医疗秩序，孳生了腐败行为和经济犯罪，败坏了白衣天使的神圣形象，已成为广大人民群众和社会反映强烈的一大公害；更认识到了中共中央国务院关于治理医疗购销领域商业贿赂专项工作的重要性。通过开展专项治理，提高了全院工作人员廉洁行医的意识和全心全意为人民服务的理念，解决损害人民群众利益的各种问题，达到构建和谐社会的目的。

云阳镇卫生院 2006年9月30日

第四篇：医院治理医药购销领域商业贿赂自查自纠

医院治理医药购销领域商业贿赂自查自纠

方案

按照《卫生厅关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施意见》（新党发〔2006〕28号）中提出的“各级卫生行政部门和各医疗机构要结合本地区本单位的情况，制定《开展自查自纠工作方案》”根据《南阳市卫生系统开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，现制定《南阳市第二人民医院南棉分院医院开展治理医药购销领域商业贿赂自查自纠工作方案》（以下简称《方案》）如下：

一、开展治理医药购销领域治理商业贿赂自查自纠工作目标

通过开展自查自纠工作，使医护人员普遍受到教育，对商业贿赂严重性、危害性的认识得到提高，抵制和反对商业贿赂的意识得到增强。医药购销市场环境继续净化，公平竞争原则进一步落实，不正当交易行为得到纠正，医药购销领域商业贿赂蔓延的势头得到有效遏制。医院依法经营，医疗科研等活动稳步有序健康发展，并取得新的业绩；内部管理得到加强，普遍建立防治商业贿赂的有关制度。

二、开展治理商业贿赂自查自纠的主要内容及方法步骤

（一）自查自纠的主要内容

1、医院领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或 1

回扣的行为；

2、医务人员，在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为；

3、医院接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；

4、医院有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中、收受有关企业和经销人给予的各种名义的财物的行为。

（二）自查自纠的组织单位和负责范围

1、院党支部负责组织本院的自查自纠工作；

2、按照南阳市卫生局的部署和要求，组织本院的自查自纠工作，并参照本《方案》，结合实际情况制定具体的工作方案，并上报市卫生局。

（三）自查自纠的主要环节

自查自纠工作从今年第二季度开始，到11月底完成。凡于2009年12月31日前，在自查自纠过程中主动交待问题并积极退赃的，依法从轻、减轻或免予处罚。

自查自纠工作主要环节包括：

第一，调查摸底，制定自查方案，进行动员部署。组织学习贯彻中央、省、市局相关文件、领导讲话的精神。深入调查研究，摸清本单位在经营活动中所采取的违反商业道德和市场规则、影响公平竞争的手段，掌握所涉及的岗位、环节、人员、资金等基本情况，结合实

际情况制定本单位自查自纠工作方案，对本单位治理工作进行动员部署。

第二，进行整改，针对自查中发现的问题，提出整改措施，明确重点，落实责任，确实整改。认真总结经验教训，端正思想，规范行为，做到严格自律；要针对存在的问题，创新机制，完善制度，加强对工作人员的管理和监督。

第三，总结评估，自查自纠工作完成后，及时向市卫生局报告。对自查自纠不认真、不深入、不全面的，要令其“补课”。

（四）自查自纠的督促检查

院党支部要把监督检查贯穿于自查自纠工作的全过程，采取听取汇报、召开座谈会、开展专项检查等多种形式，对本院开展自查自纠工作进行督促检查。全面了解情况，及时发现和解决问题。

（五）自查自纠的工作责任

各科室要按照本《方案》的要求，把自查自纠摆在重要位置，切实加强领导，狠抓工作落实，务必取得实效。自查自纠工作结束时，各科室都要组织验收。我院治理商业贿赂工作领导小组也要组织力量对重点单位自查自纠工作进行验收。各科室要将自查自纠情况、整改措施和整改结果书面报告医院治理商业贿赂工作领导小组办公室。全院各科室要善于把中央、省、市的精神与各自的实际结合起来，将本《方案》的要求进一步细化、实化、具体化，既要抓好工作落实，又要研究治理工作所涉及的主要政策问题，提出解决的措施和意见，医院治理商业贿赂工作领导小组将与各科室沟通联系，理顺工作关

系，明确责任分工，各司其职、各尽其责，提高工作的整改效能。各科室在自查自纠工作中，要注意把握政策、维护大局，要始终坚持宽严相济、正面教育的原则。在自查自纠中发现重要情况和重大案件要及时向医院治理商业贿赂领带小组报告。

南阳市第二人民医院南棉分院

二〇一〇年四月二日

第五篇：卫生院预防治理医药购销领域商业贿赂

卫生院预防治理医药购销领域商业贿赂

工作制度

为规范医药购销秩序，维护人民群众利益，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，从制度上、规范管理上解决医药购销领域中的商业贿赂问题，特制定我院治理医药购销领域商业贿赂工作制度。

一、加强行业作风建设，强化职业道德教育

1、开展各种形式的反腐倡廉教育、社会主义荣辱观教育和法制教育。深入学习、认真执行《执业医师法》、《药品管理法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，增强医务人员遵纪守法意识，做到依法执业，行为规范。

2、贯彻执行党风廉政建设责任制，加强领导班子建设和对工作人员的反腐纠风教育，坚持把社会效益放在首位，规范服务行为，提高医疗质量，为群众提供“优质、安全、满意”的医疗服务。

3、坚持行风建设，加强思想教育和职业道德教育，不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识。倡导良好的医德医风，增强职业责任感和使命感，树立依法执业、廉洁从医和抵制商业贿赂的良好风气。

4、纠风工作常抓不懈，坚决执行卫生部颁布的“六项纪律”、“八不准”和“八项承诺”，严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠。严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利

益。

5、增进医患沟通，促进医患相互理解、相互信任，满足患者的知情权、选择权和监督权，维护病人的权益。尊重病人、关爱病人、服务病人，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

6、加强专业技术人员的培训与考核，实行考核、任职期满考核、医德考评归档制度，并把考核结果与医务人员切身利益挂钩，作为聘用、晋职、晋级、评先的重要依据。

二、完善各项规章制度，全面加强管理工作

1、完善并落实医疗服务管理规章制度和人员岗位责任制。特别是医疗质量和医疗安全制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医院感染管理、消毒隔离、技术准入制度等。

2、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》以及药事管理的规章制度，发挥本所药事管理委员会的作用，加强对开方用药的评估、监督、检查，规范医务人员开方用药行为。

3、规范收费行为。严格执行国家药品价格政策及医疗服务收费标准，贯彻执行“总量控制、结构调整”的规定。不断完善医疗服务和药品价格公示制、查询制和费用清单制，提高收费透明度。严禁擅自设立新的收费项目或分解项目、比照项目收费、重复收费和乱收费。

4、坚决执行药品集中招标采购制度。凡使用纳入招标目录中的药

品，100％通过招标方式进行采购，不采购和使用非中标药品。中标药品严格按规定作价收费，切实让利于民。新药特殊药品的进入须经药事管理委员会集体研究决定。

5、建立行贿企业黑名单制度。凡发现在本所行贿的企业，一律列入黑名单，不得采购该企业生产或销售的任何产品，并向上级主管部门报告。

6、坚持所务公开制度。规范决策机制和程序，实行重大事项领导负责制和责任追究制度。重大经济事项、干部任免、专业技术职务评聘等重要事项集体讨论后按规定程序报批，并在所内公示。医疗服务程序、服务标准、费用标准等向社会公众公开。

7、规范接收赞助行为。对接收企业及个人捐赠的财物进行登记入帐，规范管理、合理使用。如有指定性的捐赠要按捐赠者的意向实施，并将情况反馈。

8、加强财务管理。坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。对正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等，也须纳入单位财务部门统一管理，统一核算。严禁任何部门、科室设立帐外帐和“小金库”。

9、加强基本建设项目管理。基本建设项目要有可行性论证，有预算、有计划、合理安排资金。重大项目经领导班子和工会审议，委托有资质的中介机构对工程的预决算进行审核，并作全程监督。

10、规范采购行为。按采购类别设立专人负责，有计划安排，对采购项目要有针对性的研究了解，包括有资质、售后服务等内容。坚

持货比三家的原则，注重质量安全，达到政府招标采购额度时要进行政府招标采购。

三、探索建立医务人员收入分配制度

逐渐完善医务人员收入分配办法。奖金分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。

四、加强监管，强化监督

1、主动接受上级主管部门的行政监管。

2、对单位领导干部、科室负责人和重点岗位的人员加强监督管理。健全监督制约机制，畅通信访渠道，建立投诉处理机制，提高监督效能。

3、健全内部控制与内部审计。加强对全所资金运作的监督，发挥内部审计机构的作用，定期对全所财务运作进行了解，提出意见和建议。

4、健全单位内部的人事、分配、财务、采购等事项的民主监督制度，对不正当行为要及时告诫或查处。规范医务人员的临床诊疗服务行为。

5、配备价格管理人员，对收费情况进行监督检查，督促整改。