地方病、慢性病防治工作全年工作总结（写写帮整理）

第一篇：地方病、慢性病防治工作全年工作总结（写写帮整理）

按照卫生厅的工作部署，在上级主管部门和中心领导的共同领导及相关科室的大力支持下，我科室坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，以科学发展观统领全局，始终坚持“预防为主，防治结合”的方针，本着对党和人民高度负责的态度开展各项医疗服务活动。我科室主要承担地方病、慢性病、老年人健康管理、死因监测、疟疾、蛔虫等方面的工作。现将有关工作总结如下：

一、服从领导安排，严遵规章制度

科室成员服从上级主管部门及本单位领导的安排，严格执行各项规章制度及操作规程，保质保量完成上级交代的各项工作任务。

二、加强业务学习，提高业务技术水平

本科室为新成立科室，３位工作人员对科室均不太熟悉，业务学习显得尤为重要。我们派人相继参加了省、市ＣＤＣ举办的业务培训。

成了20143人（94.63%）。

按照《Ⅱ型糖尿病患者管理服务规范》要求，对辖区内35岁及以上Ⅱ型糖尿病患者进行规范管理。在辖区内开展健康体检及高危人群筛查检测血糖。对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，各医疗卫生机构每年都提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等健康指导。根据XX2012年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的糖尿病患者健康管理是6004人，截止目前12月11日的周报表，我区完成了6394人（106.50%）。根据XX2012年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的老年人健康管理是20462人，截止目前12月11日的周报表，我区完成了18951人（92.62%）。

截止12月11日，全区开展的慢性病管理项目，老年人管理项目中，高血压患者管理、老年人健康管理均未达到市级下达的目标，争取12月底之前保质保量的完成市级所下达的任务目标。

五、死因监测工作顺利开展

我们每天对死因上报数据的数量和质量进行审核，发现问题及时反馈，目前我区从事死因登记报告的单位共计47家，截止12月11日共上报死因病例486例。

六、全民健康生活方式 根据省市的方案要求，我们已经制定了自己的一套方案，但是因为政府原因未能还能及开展工作。

七、宣传教育活动有序开展

今年的5月25日“碘缺乏病日”、9月1日“全民健康生活方式日”、10月8日“高血压日宣传日”、11月14日“联合国糖尿病宣传日，均按时开展宣传活动，通过宣传活动提高了居民对疾病的防治意识，指导他们健康的生活方式，及糖尿病、高血压患者的自我管理的知识和技能，为他们减少和延缓并发症的发生提供了一定的帮助。

八、加强经费使用管理。

根据对慢性病管理项目与老年人管理项目督导检查的实际情况，按照各单位所完成的工作量及质量为标准来下拨项目经费。我区卫生局已按文件要求已将各管理项目经费分配到各实施单位，要求各单位要做到专款专用。

九、存在问题

（一）碘盐项目

1、私制劣质盐、假冒碘盐冲击食盐市场，碘盐销售网络不能遍及偏远落后的乡村。

2、学生-家长-社会这一良好的链带关系没有发挥积极的作用。

3、碘缺乏病防治知识知晓率偏低。区教育行政部门对学校的指导、督促力度不够，导致学校对学生开展经常性的健康教育工作不够深入。虽然多数学校都开展了碘缺乏病防治知识的宣传，但从整体来看，宣传的深度和广度仍有待进一步提高。

4、广大居民对碘盐、酱油每人每天人均摄入量无概念，有

些居民食用海产品较多，在一定程度上可以弥补碘缺乏病带来的危害，因此，还存在部分居民认为本地区不是缺碘地区，个别家庭还存在非碘盐的现象。

5、工作人员队伍，基础设施、人员配备、仪器设备等不能满足当前防治工作的需要，而且专项经费也显不足。

（二）慢性病与老年人管理项目

1、认识与宣传力度不够，各实施单位对项目管理工作不够重视，宣传力度不够，群众参与积极性不高，上门建档、年体检工作和随访工作存在一定困难，致使我区项目管理工作受到一定的影响；

2、老年人病人管理率、高血压病人管理率、糖尿病人管理率都达不到年目标要求；

3、有部分社区服务站（中心）没有设立专人负责资料的收集、汇总和管理致使资料比较散乱，较难找到；

4、慢性病管理工作起步晚，人员专业技术不高，经验不足，社区管理人员流动性较大，未做好人员交接工作。

5、部分的实施单位缺少技术人员和设备不足，使辅助检查项目难易开展；

6、档案质量不高。档案信息与体检表内项目填写不完整，漏项、缺项、错误填写较多。

（三）死因监测

1、各医疗单位领导不重视，导致工作难以开展。

2、由于风俗原因，群众不配合工作。

3、社区（中心）人手不够。

4、医疗机构宣传不到位。

（四）全民健康生活方式

1、政府不给予支持，导致工作延后。

2、由于科室人手不够，工作不好落实。

十、下一步工作安排

（一）碘盐项目

1、利用现有的资源优势包括政策资源和人力资源，进一步地调整和完善可持续消除碘缺乏病的工作机制。

2、加大执法力度，强化对盐业市场的监督管理。

3、加强健康教育，尤其是由学校开展的健康教育课堂，充分利用学生-家长-社会的链带关系，提高群众自我保护意识。

4、盐业部门要继续而且要加大力度建立健全我区乡村三级碘盐销售网络。

（二）慢性病与老年人管理项目

1、提高认识、加大宣传与督导力度

通过宣传、吸引、再宣传，提高我区广大群众防病意识，使其自愿参与到公共卫生服务中来，加强督导检查，促使我区慢性病管理工作较快、有序、规范发展；

2、加强病人的筛查、随访、体检等工作，尽快提高我区慢性病管理率，确保达到目标要求；

3、加强规范管理；

4、加强基层医务人员的慢性病防治知识培训，提高防治管理技能。

5、开展项目工作管理电子信息化建设，加强软件管理，使项目管理工作规范、信息化。

6、对开展慢性病患者管理项目不力、行动缓慢的单位进行通报批评，并追究领导及相关人员的责任。

（三）死因监测

1、落实工作任务，下达任务目标到医疗机构，与个单位负责人签责任状，争取明年全区医疗机构开展死因监测。

2、加大对群众的宣传。

3、加强培训。

4、加强审卡质量。

（四）全民健康生活方式

1、加强政府部门之间的沟通阐明这项工作的重要性，争取明年5月份启动。

2、积极做好准备工作。

总之，经过科室成员的不懈努力，本科室2012年工作取得了较好成绩。科室将以此为契机，不骄不躁，继续努力！不足之处，请多多指正。

第二篇：慢性病防治工作总结

工陶耐火材料有限公司医院 慢性病防治工作总结

一、认真落实慢病防制指导思想

我院慢病工作在卫生局领导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新医院新形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制工作。为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升服务中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限，我院为医保慢性病定点医院，慢性病签约病人在医院就义取药可享受最高达80%的报销。

3、慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于医院距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识。

4、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我院定期开展自查工作，严格按照上级的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量。

5、我们针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为我区居民的健康撑起了保护伞。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

开展慢病的健康教育，举办高血压、糖尿病宣传讲座、咨询、义诊等活动。制作慢病防制健康教育专栏，发放慢病处方。并免费为慢病病人进行体检。

五、工作体会、存在问题、打算

2017年我院慢病防制工作成绩显著，不仅需要每位医务人员共同努力，更需要居民共同配合完成。在改善居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强、医生队伍建设有待整体提高、随访信息录入不及时到位、高血压糖尿病活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将进一步探索新的科学规范管理机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强我院医生素质培养和培训，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

淄博工陶耐火材料有限公司医院

2017-12-1

第三篇：慢性病防治工作总结（范文模版）

慢性病防治工作总结

高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病,是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病.根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，着力抓好基本公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展慢病综合防治工作。同时按照高血压、糖尿病患者健康管理服务规范及重性精神病管理工作规范，对全县12个乡镇卫生院从事慢病防治工作人员进行了全面细致的基本公共卫生管理业务培训，从而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序开展，现将工作开展情况总结如下：

一、制定公共卫生管理服务方案

根据山西省慢病综合干预实施方案、山西省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制计划的要求，结合平顺县卫生局印发的基本公共卫生服务项目慢病管理服务实施细则，我们确定了具体工作目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者进行筛查、评估、登记、建档管理和随访。并制定了慢病患者排查、评估、确诊、管理工作流

程，做到了一人一病一档案。健康档案填写要规范、准确、完整。同时明确了县、乡、村三级公共卫生管理项目的各级职责。县中心负责培训指导乡镇卫生院业务工作，乡镇卫生院负责培训村医实施工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。力争全县基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、加强队伍建设

为了使慢病规范管理工作顺利进行，我们多次对乡村医务人员进行了业务培训，参加培训100余人次。并要求乡镇卫生院每月25日前上报慢病患者，本月发现数和累计患者数，并按实施方案定期随访。指导目标人群合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡，养成健康的生活习惯。指导高血压，糖尿病患者规范用药，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访，使慢病患者得到规范管理。

三、广泛开展健康教育和健康促进

充分发挥大众传媒在慢病防治工作中的作用，围绕控制 烟草、推动合理膳食、促进健身活动，开展健康教育和健康促进活动。

充分利用今日平顺和平顺电视台宣传栏进行防病知识

宣传，深入开展慢病防治进农村进社区活动。发放慢病防治宣传材料3000余份。普及慢病防治知识。利用全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健康日、全民健康生活方式活动日、全国爱牙日等进行宣传活动。

四、加强慢病防治，规范慢病管理

通过建立居民健康档案、居民健康体检和65岁以上老年人体检。共建立居民健康档案131765人、电子档案88419人。共筛查出高血压6978人、糖尿病546人、65岁以上老年人11388人、共排查精神病患者350人，确诊251人。慢病规范管理率达到了上级要求。

第四篇：慢性病防治工作总结2013

慢性病防治工作总结

慢性非传染性疾病，既是一组具有病程长、病因复杂、发病率、致残率和死亡率高、严重耗费社会资源，危害劳动力、人口健康的疾病，也是可预防、可控制的疾病。根据省、市慢性病防治工作规划（2013-2015年）及卫十一项目工作要求，进一步完善我县慢性病防治工作制度及流程，建立慢性病防治绿色通道。各领域、多方合作的综合防治模式，提高慢性病患者的发现率、规范管理率、服药率、控制率，从而降低我县心脑血管疾病的发病率。分析慢性病管理中还需要解决的问题，探讨适应我县农村经济、简便、确切、适用的高血压防治管理模式。现将工作开展情况总结如下：

一、明确职责，完善县、乡、村三级慢性病防治网络

1、卫生局

在当地政府的领导下，组织和协调全县慢性病管理和督导工作；积极开展多部门的合作，落实相关资源和基本公共卫生服务项目经费的保障措施；将慢性病管理工作纳入乡镇卫生院、村所诊疗工作考核内容，评价和发布慢性病管理工作计划和技术方案。

2、疾病控制中心

成立慢性病防治科室，根据上级工作计划安排，制定本县工作计划；负责组织实施本县的慢性病管理工作，并进行质量控制、督导、考核、评估；对乡镇卫生院、村所进行业务指导和培训及提供适宜的防治方法和技术；探索慢性病防治健康教育的方法，研究开发和制作健康教育的材料；组织开展健康教育、健康促进活动；收集、整理、分析全县慢性病规范管理工作实施情况，发现问题及时反馈，及时调整防治方案,协调解决防治方案执行过程中的具体问题，并根据工作结果提出改进策略。

3、乡镇卫生院、村所

具体实施本社区居民慢性病病人发现、诊断、建档、微机录入、常规治疗、随访管理和转诊。根据县计划安排,制订和落实本社区慢性病防治的实施计划；建立慢性病病人管理信息库，并及时更新慢性病病人信息；开展人群健康教育和健康促进活动，为人群提供控制慢性病危险因素的知识和技能,促进人群普遍掌握慢性病防治知识,转变对慢性病防治的态度和形成良好的行为习惯；掌握本社区慢性病危险因素分布的基本情况，实施分级分层随访管理，并为患者开具健康处方；指导病人采取规律服药及合理膳食、运动等治疗措施；密切注意病人病情发展和药物治疗可能出现的副作用，发现异常情况及时向病人预警，督促病人到医院进一步治疗；发现慢性病人的危急和疑难情况，及时转到上级医院进行救治；对社区居民高血压病规范管理工作进行质量控制和效果评价。

4、综合医院

承担急症或疑难重症慢性病确诊工作、并为确诊的急症或疑难重症慢性病患者制定个体化的治疗方案；接受乡镇卫生院、村所转来的急症或疑难重症慢性病患者的诊断和救治，并将已确诊且病情平稳的患者转回到乡镇卫生院或村所，进行规范管理；承担乡镇卫生院、村所医护人员的技术指导与培训任务；与疾控中心和乡镇卫生院、村所协助开展工作。

二、广泛开展健康教育和健康促进活动

充分利用大众传媒，广泛宣传慢性病防治知识与技，寓慢性病预防于日常生活之中，围绕控制烟草、推动合理膳食、促进健身活动，开展健康教育和健康促进活动，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式。

1、充分发挥我县（广播、电视、报纸、网络等）主流媒体，在慢性病预防控制工作中作用，突出地方特色，营造积极向上的健康生活氛围，为大众健康提供帮助。运用卫生宣传专栏，户外卫生宣传广告牌，向大众大力宣传党的卫生政策，健康素养66条，围绕合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，推动健康生活方式的普及。

2、加强健康教育阵地建设，办好健康教育室、宣传窗、黑板报，确定专业人员负责，定期讲座、更换、刊出。鼓励社会、单位、家庭积极征订健康科普书刊。对上级下发的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播慢病防治核心信息。

3、充分发挥城乡健康教育领导小组的作用，为慢性病健康教育与促进投入必要的人力、财力、物力。运用各种健康教育与促进宣传服务形式，推动城乡社区、单位、家庭、个人的参与。把健康教育与健康促进目标转化为社会活动。

4、大力开展健康教育专题活动。针对健康人群、亚健康人群、高危人群、重点人群等不同人群，“推广简便适宜技术，促进人群健康行动”等系列行动，以讲座培训为主要形式，辅以电话教育、卫生宣传栏、卫生科普展板等，及时满足居民健康保健知识需求。结合“慢性病主题日”宣传活动，组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动。开展慢性病的危险行为因素（吸烟、饮酒、不合理饮食、缺乏锻炼等）的教育，倡导合理膳食与营养，讲究居室环境卫生，“人人知体重（腰围），成人测血压行动”，“家庭、食堂和餐馆减盐限油行动”等方面的家庭健康教育，创建文明卫生社区的宣传教育以及社区卫生公德及卫生法规的宣传教育。

5、疾控中心每年为乡镇卫生院及村所提供5种及以上健康教育资料模板和核心信息。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村委会（居委会）为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传资料，普及慢性病防控基础知识和理念，建立和完善社区健身活动场所。学校为学生开设慢性病健康教育课，利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、减盐、口腔保健等知识讲座。引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。

6、做好检查指导和效果评价。每年要定期组织人员，对社区卫生服务中心、乡镇卫生院、学校等健康教育工作进行指导、督导，完善健康教育活动计划及执行过程中的各种活动记录、资料。通过居民健康素养的测试，对健康教育工作进行评价，抓好典型，推广经验。

三、加强慢病防治，规范慢病管理

拓展服务，及时发现管理高风险人群。扩大基本公共卫生服务项目内容和覆盖人群，加强慢性病高风险人群（血压、血糖、血脂偏高和吸烟、酗酒、肥胖、超重等）检出和管理。建立规范化居民电子健康档案，及时了解社区慢性病流行状况和主要问题，有针对性地开展健康教育，免费提供常见慢性病健康咨询指导。对35岁以上人群实行首诊测血压制度。有条件乡镇卫生院开展血糖测定，建立动态管理档案，加强指导管理。

乡镇卫生院及村所，对健康体检与筛查中发现的高风险人群，进行定期监测与随访，实施有针对性的干预，有效降低发病风险。

通过建立居民健康档案、居民健康体检和65岁以上老年人体检。共建立居民健康档案239457人、电子档案158032人。共筛查出高血压30263人、糖尿病5772人、共排查精神病患者1624人，接受上级免费服药223人。65岁以上老年人18790人。慢病规范管理率达到了上级要求。指导目标人群合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡，养成健康的生活习惯。指导高血压，糖尿病患者规范用药，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访，使慢病患者得到规范管理。

四、加强培训，提高专业人员业务素质

为了使慢病规范管理工作顺利进行，我们每年均对乡镇卫生院、村医进行了全面细致的基本公共卫生管理、慢性病知识与技能的业务培训，提高了基层医疗卫生人员服务能力。从而使我县慢性病综合管理工作按照基本公共卫生服务服务规范有序的开展。

五、督导与考核频度

（一）、卫生局每年要不定期组织疾病控制中心对乡镇卫生院、村所进行督导和考核。考核结果纳入政府对乡镇卫生院、村所的绩效考核指标，做为政府购买公共卫生服务的重要依据。

（二）、疾病控制中心根据年初制定的慢性病管理工作计划，负责制定工作要求和考核要点，考核方案，并按照考核方案的要求对乡镇卫生院、村所实施至少6次现场督导和考核，及时发现问题并提出解决办法；每次督导和考核后应完成督导和考核报告，并上报卫生局及项目办，督导和考核意见及时反馈到接受督导和考核单位，以便及时改进工作。

（三）、乡镇卫生院、村卫生所和综合医院要履行职责，进行内部督导与定期考核，严格按照督导和质量控制的规章制度，开展日常的内部督导工作，并做好内部督导和自我检查记录，严格把好工作中的质量控制关。

六、奖惩措施

建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，根据国家及省级相关考核标准和方法对慢性病管理工作完成情况进行考核。考核结果与慢性病管理服务补助经费挂钩，按照工作量和工作质量拨付项目资金。对未按要求完成工作量和工作目标的项目单位要追究相关责任，并限期完成任务。对完成目标工作任务并取得显著成绩的项目医院予以表彰，并作为今后优先考虑的项目承担单位。

林口县疾病预防控制中心 2013年9月10日

第五篇：慢性病防治工作总结

履行慢性病防治工作总结

慢性非传染性疾病，既是一组具有病程长、病因复杂、发病率、致残率和死亡率高、严重耗费社会资源，危害劳动力、人口健康的疾病，也是可预防、可控制的疾病。根据《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》的职责要求，结合食品流通环节的食品安全监管工作，现将工作开展情况总结如下：

一、加强流通环节食品安全监管工作

针对群众日常生活必需食品特别是米、肉及肉制品、食用油以及食用农产品等有针对性地开展专项执法检查及监督抽检；特别加强了对商场、超市、批发市场和农贸市场的监管；严格依法监督食品经营者建立和落实进货查验和索证索票及台账记录制度；加强对食品营养标识的监管，按照法律要求对于2013年1月1日后生产的食品，没有营养成分标识或者标识不规范的，一律禁止销售；严厉打击销售不符合食品安全标准的食品，特别是有毒有害食品违法犯罪行为，为群众吃上安全食品保驾护航；

二、加强健康食品宣传

结合日常监管工作任务以及创文工作的开展，印发关于食品安全知识的宣传小册子，并向市民免费派发，倡导合理膳食与营养。寓慢性病预防于日常生活之中，围绕食用农产品安全、合理膳食等开展宣传，并促使市场开办方及经营者严于律己，遵守食品安全的法律法规，拒绝不符合食品安全标准的食品。