第一篇:急诊预检分诊制度(共)
急诊预检分诊制度
一、预检分诊概念:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程。
二、分诊重点:病情分诊和学科分诊。
三、分诊目的:
(一)安排就诊顺序,优先处理危急重症,提高抢救成功率。
(二)提高急诊工作效率。
(三)有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
(四)增加患者对急诊工作满意度。
四、分诊系统功能
(一)经初步评估,根据病情决定优先诊治顺序。对需要抢救的危重患者开放绿色通道,并立即通知有关医师进行急救。病情稳定后再挂号收费。
(二)给予患者初步的救护措施。如止血、吸氧等。
(三)根据病情,优先安排患者进行简单的化验检查,缩短患者就诊时间。
(四)减轻患者和家属人焦虑心情。
(五)保证急诊通道通畅,减少患者等待就诊时间。
五、分诊种类
(一)院前分诊
(二)灾难分诊
(三)院内分诊
六、病情分级
(一)一级——急危症(红色)
1、患者情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年性复合伤。
2、决定:进入绿色通道和抢救室。
3、目标反应时间:即刻。每个患者都应在目标反应时间内得到治疗。
(二)二级——急重症(红色)
1、患者情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发性剧烈头痛、腹痛、开放性创伤、儿童高热等。
2、决定:进入抢救室就诊。
3、目标反应时间:<5分钟。即在5分钟内给予处理。
(三)三级——急症(黄)
1、患者情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的患者。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2、决定:进入各诊室优先就诊。
3、目标反应时间:<10分钟。
(四)四级——非急症(绿色)
1、患者情况:病情不会转差的非急诊患者。
2、决定:进入各诊室就诊或在各诊室及门诊候诊。
3、目标反应时间:<15分钟。
六、对预检护士的要求
(一)评估
1、获取简短的病史/主诉。
2、评估并确定患者的分级。
(二)措施
1、问候患者和家属。
2、如为一、二级患者,马上与抢救护士联系,送入抢救室。
3、测量生命体征。
4、完成完整的预检记录。
5、对于事先通知来院的患者,协助传呼会诊医生。记录传呼及反应时间并通知急诊医生。
6、通知家属在候诊区等候。
7、遇有严重工伤事故或成批伤员时,应立即通知科主任、护士长及医务科、门诊部或总值班组织抢救工作。对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。
8、及时接收“120”指挥中心指派的急救指令,迅速通知出诊医生、护士、司机,并协助做好出诊准备。
9、根据院前反馈的急救信息,通知抢救室、各诊室做好相应准备,维护院前救护网络资料。
10、疑似传染病患者,应立即启动发现传染病患者时的应急预案,进行必要的消毒隔离措施,并按传染病防治法规定及时上报。
11、指导低年资护士完成复杂或难度大的急救技能操作。
12、定期进行分诊准确率统计。
13、保持预检分诊区域物品的齐备。
(三)评价
对于未能及时就诊的患者应持续、反复地评估病情。
七、预检护士的资格要求
(一)5年以上工作经验。
(二)经过疾病初步评估培训。
(三)熟悉医院工作流程。
(四)具有顾客服务知识。
(五)熟悉相关的医院可提供的患者服务。
第二篇:急诊预检分诊制度
急诊检诊分诊制度
1.检诊分诊工作由有经验的高年资护士担任,护士须在5分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定相应首诊科室,安排患者挂号或进入抢救室,及时通知有关医师尽快接诊。
2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者,均应到专科就诊,同时对预检处采取消毒措施。经排除传染病后再进行二次分诊。3.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。(危重患者应先通知医师抢救,后补办手续)。
4.执行首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何借口推诿病人。
5.遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。
6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。
7.对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
8.分诊有困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在90%以上。亦可请医师协助分诊。
9.做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。
第三篇:急诊预检分诊制度
急诊须知
1.急诊病人就诊最好有人员陪同。
2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。
3.初到急诊,可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊;诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。
4.急诊病人按先后顺序就诊,兼顾病情轻重。如有危重病人,医护人员会首先抢救此类病人,此时需要其它就诊患者理解加以配合。
5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向:病情较轻者门诊治疗;病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。
6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成;部分特殊检查需到专门检查室,医技楼一楼放射科(CT、X光胸透)二楼检验科。
7.急诊各处标有显着标识,并提供部分健康宣教知识,敬请就诊时留意查看。
急诊预检分诊制度
1.预检护士须在5分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并正确分诊,及时通知有关医生尽快接诊。
2.办理挂号登记手续(危重患者应先通知医生抢救,后补办手续)。
3.认真接待和处置患者,按病情轻重缓急决定送入诊察室或抢救室,对危重抢救者做出相应急救处理。
4.绿色通道的患者,要及时报告,呼叫有关人员增援。5.对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加会诊。6.对不符合急诊条件的患者要作妥善处理,并做好解释工作。
7.做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。
8.对突发事件,立即执行呈报制度并记录。
第四篇:4急诊预检分诊检诊制度
急诊预检分诊检诊制度
一、分诊目的:
1、安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。
2、提高急诊工作效率。
3、有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4、增加病人对急诊工作满意度。
二、分诊制度:
1、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。
2、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。
3、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。
4、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。
三、病情分级:
一级:(急危症)
1、病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
2、决定:进入绿色通道和复苏抢救室。
3、目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得
到治疗。
二级:(急重症)
1、病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等
2、各诊室优先就诊。
3、目标反应时间:<15分钟。即在15分钟内给予处理,能在目标反应时间内处理95%的病人。
三级:(急症)
1、病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2、决定:各诊室候诊。
3、目标反应时间:<30分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。
四级:(非急诊)
1、病人情况:病情不会转差的非急诊患者。
2、决定:可在急诊候诊或去门诊候诊。
3、目标反应时间:<60分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。
第五篇:(2331.1B)急诊预检分诊制度
急诊预检分诊制度
1.预检分诊工作由有经验的高年资护士担任,护士须在5分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定相应首诊科室,安排患者挂号或进入抢救室,及时通知有关医师尽快接诊。
2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者,均应到相应门诊就诊,同时对预检处采取必要的消毒措施。经排除传染病后再进行二次分诊。
3.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。(危重患者应先通知医师抢救,后补办手续)。
4.执行首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何借口推诿病人。
5.遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。
6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。
7.对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
8.分诊有困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在90%以上。亦可请医师协助分诊。
9.做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。