《三尺讲台》鄂伦春民族乡中心校 王佳男

第一篇：《三尺讲台》鄂伦春民族乡中心校 王佳男

三尺讲台

王佳男 鄂伦春民族乡中心校

三尺讲台，书写着多少执着与梦想，三尺讲台，播撒着多少阳光和希望！很庆幸自己能从事这样一份有意义的工作，站在讲台上，心中就有了一份沉甸甸的责任感！怎样才能无愧于这份神圣的工作，是我一直在思考并努力的问题。为了使自己快速的成长，在师德、业务等各方面都有较大的进步，并快速跟上新课程.新教育思想的步伐。

蔡元培曾这样说过：“要有良好的社会，必先有良好的个人；要有良好的个人，必先有良好的教育。”为了争做党和人民满意的好教师，我在实践中学习，不断完善自己。教师与党和人民满意的好教师是两个截然不同的定义，相比之下，做一名教师容易，但做一名让人民满意的教师就不那么简单了！要做到让“党和人民”满意，这是对教师的一种严格要求，也是对教师的一种充分信任与社会认可，更是教师的一个终身奋斗目标。如何做一名人民满意的教师呢？下面结合自己的工作经历，谈谈自己一点肤浅的认识。

一、热爱教育事业

无论从事何种职业，兴趣都是最好的动力，作为一名教师，更要热爱自己的职业，喜爱教书育人，献身教育事业。想要争做党和人民满意的好教师，就是不应只把“教师”，当作是一种谋生的手段,而是要把“教育”，作为人生的目标。只有真正热爱教育这一事业，才会努力钻研、勇于拼搏、乐于奉献。刚刚走进课堂的那段时间，由于多方面原因，我也埋怨教师职业这里不好，那里不好，不想当教师的念头就萦绕我心。遇见的困难就要退缩、逃避。可是，孩子们天真的笑容，爽朗的读书声，让我的这种念头也逐渐销声匿迹。再苦再累孩子们的一句“老师好！”就感觉精神百倍，再烦再恼遇见孩子们灿烂的笑容就烟消云散。再也不会片面的把所有的问题都放在学生们身上，而从自己身上找原因，随着时间的推移，渐渐发现，多多研究学生的心里，用孩子们喜欢的方式去和他们沟通，师生配合慢慢变的默契；多与经验丰富的老师沟通、虚心学习，使得自己的教学方式变得更加灵活......有时候在路上遇到自己的学生，他们热情的跟自己打招呼，那一瞬间心里暖暖的。那种快乐、自豪无以言表。在心里暗暗地想既然选择了这“天底下最光辉的事业”，就得把它做好，做的无愧于心。

二、关爱理解学生

师爱是世界上最神圣的爱。作为一名教师，神圣的职责并不在于只是向学生传授书本知识，更在于对学生精神世界产生的影响，而这种影响的力度首先决定与对学生的爱。我个人认为教育的最高境界就是“润物细无声”的境界。恶劣的态度根本解决不了问题，有时候还是需要“温声细气”、需要“和风细雨”，学会宽容和理解学生，多一些耐心“摆事实，讲道理”，用情感生、用实际行动感化生。就在6月15日，在三年级英语课上，正在带领学生们操练单词的我忽然发现坐在教室最右侧那排的蒋宝坤同学，昏昏欲睡，可爱的小脑袋像小鸡啄米一样一下一下.....可是他坐的直直的。当时的我非常震惊，脑子里瞬间想到的是“咦？我讲课还有催眠的作用？”直觉告诉我，这个平时可爱的像宋小宝一样的小同学，他一定是昨晚没休息好，感觉超负荷了。我并没有急于训斥他，而是面带笑容地问他是不是困啦?他的回答让班里的同学们都笑了，我继续问道是不是昨晚睡的太晚啦？好吧，今天老师原谅你啦，睡吧。话音刚落，他就瞬间爬到了桌子上面......之后，问他还记不记得英语课上的事儿，他害羞的告诉我是因为贪玩睡得较晚，以后不会这样了，我想他会做到的。其实，最不能原谅的教育失误就是学生心灵的伤害，孩子们就想是春日里的万紫千红的花朵，他们是那么的生机勃勃，我们必须用爱去浇灌他们，才能收获各种美味的果实。不能以“爱”的借口摧残花朵，不能用刻薄的语言羞辱花朵。

做学生的良师益友，从他们的角度考虑问题，用他们喜欢的、听得懂的方式沟通，多一份理解和爱心，但教师在进行爱的教育时也要注意把握爱的“度”的尺寸。严与爱并不相违背。只要做到严中有爱，学生就能接受。

三、为人师表

“桃李不言，下自成蹊”，“随风潜入夜，润物细无声”“你想要教育学生成为什么样的人，你自己先得成为什么样的人”，教师的人格力量是巨大的，对学生的影响是无所不在的。除了担任两个年段的英语教师,我还担任四年级品德与社会的教师，每次上课的时候与学生共同交流对生活中一些事情的看法和意见，认真地倾听，拓展视野的同时探讨人生观，在我的课堂上我强调的不仅仅有知识点，还有做人的道理，总是告诉自己尽可能的把自己的经验传授给学生，严格的要求自己，用自己的经历来举例子，动之以情，晓之以理。如果想有说服力，就必须严格要求自己，人们常说“为人师表”，教师是学生的榜样，是学生的楷模，用榜样教育学生，学生才会“亲其师，信其道”，进而“乐其道”。

四、勤学进取

教师要有进行教育所需的扎实而宽厚的基础知识和专业知识，要透彻地懂得所教学科。要提高我们的自身素质，这要求我们年轻教师多听取学生和老教师的各种意见。参加工作以来，我多次参加由呼伦贝尔市、扎兰屯教研室组织的业务学习，在培训中认真学习，在时间中增长经验。我认为只有自身不断的学习，积极学习，不断开辟新教法才能把书教好。仅仅熟悉教学大纲和本学科内容是不够的，教师的知识应比这宽广得多。通常说：“要给学生新鲜水，教师应似长流水”就是此道理。

五、不断地开拓创新

创新是民族进步的灵魂，教师只有具备创新能力，才能培养出具有创新精神的学生。首先是观念的更新，其次，是方法的创新。摒弃过去的满堂灌、填鸭式的教学方式。应用启发式教学，因材施教。我坚持做到以情感人、以礼育人、以身示人、以德服人、以能教人，真心实意地为了学生着想，努力提高教育教学质量，向“使人民满意，让人民放心”目标迈进。

六、脚踏实地 个人素养方面

1、读书——用教育理论武装自己，与时俱进

课余时间细细品读大教育家的教育作品感受学习他们的教育理念，我最喜欢的就是魏书生先生的一段话：“我觉得如果我能为这个世界多教育出一个好人，或者能让某人多一点真善美的品质，那就是一种贡献，一种幸福，就真的不枉此生。如果让一个国家少一个坏人，或然给某人的思想少一点假恶丑的成分，同样也是一种幸福，一种贡献。”从品读他人的作品提升自己的素养，让我受益匪浅。

读书是生活中的一部分，关心国家的各项措施更是生活中不可或缺的一部分，党的群众路线指引着我的前进方向，十八大报告指出：“只有植根人民、造福人民，党才能始终立于不败之地”。作为新时期的人民教师，应该把党的群众路线的精神实质，深深扎根于人民群众之中，努力践行“立党为公、执政为民”的理念，一切从群众利益出发，多为群众办实事、办好事，才能得到群众的拥护和支持，才能在建设和发展中取得新胜利。

2014年9月9日，在第三十个教师节来临之际，总书记莅临北京师范大学，与北师大的师生代表进行了座谈。会上，总书记的讲话围绕了几个重点，分别是教师的重要性、新中国成立以来对教育事业的投入、以及新形势下对教师的“四好”要求。重中之重还是在于教师要认清教育事业于国、于人、于己、于整个社会的作用。学习了总书记教师节的讲话，深感责任之重大。

2、同伴互助——提高自己的教学，终身学习

作为一名刚刚上岗的老师，我要积极向同伴学习，多走进同组教师和优秀教师的课堂，多向同组教师学习，不耻下问。并积极参加每周的教研，就当天发生的教学突发事件，教学感悟反思，学生的思想问题及解决方法等同组教师交流学习。在同伴互助的基础上提高自己的教学质量。

校务工作方面

刚刚参加工作的我很荣幸的得到校领导的信任，管理我校的教师培训管理系统，工作虽然不多但却非常重要，是全校教师们的电子信息管理管理，所以我尽心尽力，非常认真的负责这份工作，每当有新信息录入的时候我都会再三检查核对，确保无误。本学期我担任德育处干事一职，积极配合学校工作，结合实际情况和学生的年龄特点，我将对学生从多方面进行德育教育，尽快使学生进入学学习状态，并逐步转变一些学生的现存的不足之处，培养学生成为德智体美劳全面发展的人才。

关工委的工作也是非常重要的，关心下一代是当今所有人的共同问题，从负责这项工作开始到现在依然始终如一的严谨、认真并充满热情。同时作为学校的心理教师，我认为要注重以下两点，1、情感交流——沟通能促进师生的情感，对学生健康的心理有很大的帮助。本学期开始我坚持写不定期的“亲情连线”，可以写自己写读书心得，写给学生的心里话等各种有助于学生发展的内容，然后及时与学生交流，以沟通师生之间的感情，督促自己读书学习和随时反思总结，及时与学生谈心，了解学生的内心世界，从思想上转变每位学生。

2、与家长沟通——作为教师，为了尽快了解学生，及时了解学生的在家的徐诶情况，我会通过多种形式与家长取得联系，目前我用微信来与家长长期互动，及时沟通。面对工作我充满了信心，也有许多自己的设想，我将带着我的激情步入教育教学，在实践中摸索，在实践中成长。

十年树木，百年树人。站在三尺讲台，日复一日，年复一年，似乎十分平淡无味，但仔细想来也有其乐无穷。我庆幸我选择了“教书育人”——这一太阳底下最光辉的事业，我将无怨无悔地耕耘在这片贫瘠的土地上，让娇嫩的生命之花永远绽放在这希望的田野上！

第二篇：3.9 曹研 吴云余-王佳男西药用药不良反应与临床不合理用药情况的回顾分析(a)

西药用药不良反应与临床不合理用药情况的回顾分析

【摘要】目的：探讨西药用药不良反应以及不合理用药情况，并研究有效方法进行干预。方法：选取我院2013年01月—2015年01月门诊西药用药处方1000张。针对临床不合理用药情况实施回顾性分析。分析处方应用过程中有无表现出用药重复、用药剂量过大以及使用疗程过长等现象。结果：在所开具的1000份西药处方中，患者表现出不良反应的处方共包括120份，不良反应发生率为12.00%。针对不良反应类型主要包括患者表现出恶心呕吐症状、表现出药物过敏症状、表现出水肿症状以及表现出头晕头痛等系列症状。在所开具的1000份西药处方中，不合理用药处方共包括120份。针对不合理用药的120份处方进行分析发现，表现为用药重复的处方35张（29.17%）；使用方法错误的处方32张（26.67%）；使用剂量过大的处方14张（11.67%）；使用疗程过长的处方16张（13.33%）；药物配伍不合理处方13张（10.83%）。结论：针对医院门诊西药处方在应用过程中表现出的不合理用药进行准确分析发现，在处方应用过程中表现出的问题较多，对此要求药师以及医师需要针对药物进行详细了解，最终能够有效将用药水平提高，降低药物不良反应出现概率。

【关键词】西药；用药不良反应；不合理用药

处方属于患者领取药物的关键凭证，其针对患者的临床治疗效果起到媒介的作用。对于医师来讲，在书面记录何种药物对患者治疗过程中，处方发挥着至关重要的作用，并且药剂师在进行药品调配以及药品发放的过程中，处方也具有显著价值。临床不合理用药不仅会在一定程度上导致药物不良反应增加，还会在一定程度上对患者的临床治疗造成影响，对此在工作过程中要求医师需要对任何一张处方进行谨慎对待，确保处方的真实性以及有效性【1】。为了对西药用药不良反应以及不合理用药的现象进行分析，本文主要针对我院门诊1000张处方中用药不良反应处方以及不合理用药处方展开分析，现将临床分析报告如下。

1、资料与方法 1.1 一般资料

选取我院2013年01月—2015年01月1000张门诊西药用药处方。所有样本全部具有代表性。处方涵盖我院门诊妇产科、儿科、外科以及内科等有关科室。1.2 方法

针对临床西药处方应用情况实施分析，主要观察西药处方不良反应以及西药不合理应用情况。在不合理应用方面，主要包括有无表现出用药重复、用药剂量过大以及使用疗程过长等现象。针对不合理用药处方实施准确分类以及归纳【2】。

2、结果

2.1 西药用药不良反应

在所开具的1000份西药处方中，患者表现出不良反应的处方共包括120份，不良反应发生率为12.00%。针对不良反应类型主要包括患者表现出恶心呕吐症状、表现出药物过敏症状、表现出水肿症状以及表现出头晕头痛等系列症状。具体情况可见下表。

表1 西药用药不良反应类型 [n(%)] 处方数（n）比例（%）恶心呕吐 24.17 头晕头痛 19 15.83

身体忽冷忽热 20.83

水肿 15 12.50

胃痛 17 14.17

药物过敏 15 12.50 2.2 不合理用药分析

在所开具的1000份西药处方中，不合理用药处方共包括120份。针对不合理用药的120份处方进行分析发现，表现为用药重复的处方35张（29.17%）；使用方法错误的处方32张（26.67%）；使用剂量过大的处方14张（11.67%）；使用疗程过长的处方16张（13.33%）；药物配伍不合理处方13张（10.83%）；具体情况可见下表。

表2 西药不合理用药分析 [n(%)] 处方数（n）

占不合理处方数比例（%）占总处方数比例（%）

3、讨论

针对患者在临床治疗过程中，药物发挥了重要的作用。临床药物使用的合理性针对患者临床治疗效果以及患者临床治疗过程中的安全性具有重要的作用。当用药重复 35 29.17 3.50

剂量过大 14 11.67 1.40

方法错误 32 26.67 3.20

疗程过长 16 13.33 1.60

药物配伍不合理 10.83 1.30 前，医药学的发展速度较为快速，针对患者在临床治疗过程中，较易表现出西药联合治疗的现象，并且能够获得显著效果【3】。如果药物配伍合理，可以有效将患者临床治疗效果提高，从而降低患者于临床表现出不良反应的概率。如果药物配伍不合理，则较易导致患者的疗效受到一定程度的影响，与此同时会导致患者的用药风险表现为一定程度的增加，最终导致患者表现出不良反应的现象，严重的情况下，甚至会导致患者死亡【4】。对此在选择西药对患者实施配伍治疗的过程中，配伍合理具有重要的意义。

此外，医院门诊西药处方表现出较大的流通量，针对患者的临床治疗表现出重要的作用。当西药处方表现出不合理用药现象后，会造成患者表现出药物应用方式不当的情况，最终导致患者表现出诸多类型的不良反应。在本次研究中，药物不合理用药现象为：表现为用药重复的处方35张（29.17%）；使用方法错误的处方32张（26.67%）；使用剂量过大的处方14张（11.67%）；使用疗程过长的处方16张（13.33%）；药物配伍不合理处方13张（10.83%）。患者所表现出的不良反应类型主要为：患者表现出恶心呕吐症状、表现出药物过敏症状、表现出水肿症状以及表现出头晕头痛等系列症状。

针对不合理用药情况进行分析发现，使用药物重复主要表现为出现了抗过敏药物重复使用的情况、消炎药物重复使用的情况以及抗生素药物重复使用的情况。因为药物的重复使用，最终导致患者表现出头晕症状以及恶心症状的现象。药物用法出现错误主要体现为选择缓释片或者选择控释片对患者进行治疗，同普通片剂的使用方法一致，从而导致对药品自身特殊骨架结构造成破坏，最终对临床治疗效果产生一定程度的影响【5】。如果使用药物的剂量过大，尤其对患者选择消炎类药物治疗或者选择止痛类药物对患者治疗后，即使剂量过大能够获得确切治疗效果，但是患者存在较大概率出现瘾性的现象，并且会导致不良反应表现严重。对患者选择用药治疗疗程较长同对患者选择治疗药物剂量过大基本一致，主要体现为在选择消炎药以及止痛片对患者治疗过程中，如果使用疗程过长会导致患者临床不良反应出现概率有所增加，从而对患者临床治疗效果产生影响。

针对门诊西药处方不合理用药情况，需要研究对应的措施进行干预，首先针对不合理用药处方，针对处方开具医师需要给予一定的追究。此外需要将医师以及药剂科相关人员针对药学相关知识的掌握能力有所提高，对其进行系统培训以及考核，最终能够在开具处方以及对药物进行审核过程中，做到四查十对，促进医院的合理用药。

总而言之，促进西药处方的合理用药能够有效避免表现出西药用药不良反应现象，最终显著提高患者的临床治疗效果，提高患者的治疗安全性。【参考文献】

[1]李贺珍.从促进药物临床合理使用的角度试析多种西药合用的不良分析[J].中国医药指南,2013,5(25):427-428.[2]冯兰英.中成药与西药联合应用引起不良反应的情况研究[J].现代养生B,2014,6(7):40-40,41.[3]田新然.含化学成分的中成药与西药配伍应用引起不良反应情况分析和观察[J].中外健康文摘,2010,07(32):447.[4]李烨,周长凤,梁华等.中成西药联合使用118例药品不良反应报告分析[J].内蒙古中医药,2012,31(17):92-93.[5]陈继佳.浅析多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药[J].大家健康（中旬版）,2014,5(3):147-147.