听障儿童听力康复主要影响因素的个案研究

第一篇：听障儿童听力康复主要影响因素的个案研究

听障儿童听力康复主要影响因素的个案研究

【摘要】0—6岁是儿童语言形成发展的最佳时期，及语言发展的关键期，我们应抓住这个最佳时期对聋儿进行听力语言训练的早期干预。通过对一名听障儿童在亲子班的康复观察、实践，总结出几点影响该听障儿童 康复的主要因素：1）家长在康复过程中的积极配合对聋儿康复起重要作用。2）在康复训练的过程中，孩子良好习惯的养成对康复起重要作用。3）在康复过程中，教师要根据孩子的实际情况及时地对康复计划做调整。

【关键词】最佳时期 聋儿 良好习惯 1前言

据统计我国每年约有2-3万儿童由于种种原因致聋。同时，由于家长不了解相关知识，没有开展早期干预，使孩子错过了说话的最佳时期，结果使绝大多数听力障碍儿童变成了与正常人无法交流的实实在在的“哑”人，同时，导致了语言有关的一系列知识、技能甚至思维的掌握和发展的困难。

从理论上讲，听障儿童的早期干预从一个侧面证明了听力残疾儿童的缺陷可以补偿这一论断，进一步证明了器官的用进废退学说，并且关键期的理论在聋儿语训工作中得到印证。从言语交际过程看，听障儿童听力语言康复的目标是帮助听障儿童重建有声语言系统，即在语言交际过程中获得言语能力，修复因听力障碍而脱节的语言链。

亲子班是2-3岁得听障儿童及家长一起接受训练的一种康复形式，家长在老师对听障儿童进行单独训练时在旁边辅助。研究对象在亲自班的训练内容主要包括唇、舌训练，听觉能力训练和呼吸训练。他是亲子班康复效果较好的一名聋儿，所以就以他作为研究对象总结经验，给自己以后的康复教学工作做好的参考。研究方法 2.1 研究对象 2.1.1 研究对象情况

×××，男，2008年出生于农村，导致听力障碍原因不明。2011年4月份进入临汾市聋儿语训部亲子班接受训练。入班时只右耳佩戴助听器，补偿效果佳。之前没有接受任何的康复训练。

据了解，他的父母及祖辈均无听力障碍，出生后跟着奶奶，主要语言为当地方言，而且奶奶的文化程度不高。2.1.2 研究对象初步评估 医学评估：右耳纯音测听图

言语评估：由于孩子刚佩戴助听器时间不长而且长期接触的是方言，无法进行正常的评估，只好根据家长的介绍，了解到他会说简单的词语，比如奶奶，爸爸，妈妈等，但说话时发现音调高，即有假音。2.1.3 研究方法

观察法 对研究对象在训练课和课余期间的表现进行观察记录 访谈法 针对研究对象的基本情况（包括性别、年龄、家庭情况、监护人情况、评估情况等等）在入班时向家长询问。2.2 研究过程

2.2.1 唇、舌训练过程

舌部是至关重要的发音器官，对其进行刺激和锻炼，提高其舌运动的灵活性和协调性，对其发音质量的改善大有裨益。

单纯的口舌操是一项枯燥的训练内容，所以将唇、舌训练安排在吃零食和刷果酱的活动中，采用集体教学和个别化训练相结合的形式，每天坚持，锻炼他的舌肌肌力、灵活性和协调性。经过一段时间的训练后，他的唇、舌肌肌力和灵活性都有提高。2.2.2 听觉能力训练

听觉能力分为听觉察知、听觉识别、听觉分辨和听觉理解。听觉能力训练是分两个时间段训练的，第一个时间段是训练课的开始，采用的是集体教学法，是让其在音乐里做出不同的动作；第二个时间段采用的是个别化训练，是通过听不同频率的乐器养成良好的听觉习惯，包括耐心等待，同时也可以初步评估助听器补偿效果。如果不是最佳补偿，也可以提供数据以便调试助听器。2.2.3 呼吸训练

呼吸训练是在游戏中进行的，比如比赛吹蜡烛，吹纸裙，吹泡泡等活动。也是采用集体教学法和个别化训练。首先是老师演示，之后让孩子一个一个来训练，然后是每个人拿一个玩教具并且家长在身边帮助孩子一起训练。3 研究结果及分析 3.1 观察记录结果

观察记录

唇舌能项目 唇能力 舌能 舌肌肌力提高，舌灵活性提高

圆展唇灵活，唇肌肌力提高

聋儿表现

力 力 听听觉觉察知 任何频率打击乐器都能做出正确的反应，并能耐心等待

能力 能辨别跨度较大的乐器声和言语声，还能辨别出同韵母的双音节、三音节简单词。就他会的包括人物类、身体类、听觉动物类、水果类等日常用词老师在背后给声时，他能正确辨别 地重复，但有些发音不是很准确

听觉较察知和辨别差，对具体的物体能识别，但对图片上的物识别 体识别能力较差

听觉理解能力差，只是单纯的重复，比如叫他的名字时，他的理解 不是“唉”而是先重复他的名字，然后才是“唉”

呼吸能呼吸方式正确了，吹蜡烛是发出的不再是“啊卟„啊卟„”气流 的声音，而是“呼„„”

力 气息 不是能很好的控制气息 3.2 结果分析

在这一段时间的训练过程中，训练课上老师做演示时，孩子的奶奶会让他认真看，有时他的注意力分散，奶奶会严厉的批评，这使得他养成了一个好习惯，能耐心的看完老师的演示，所以在听觉训练时老师无需给予很多引导，他就能做出正确的反应。老师也是尽量在孩子的集中注意的时间里把演示做的简单、有趣，让孩子和家长容易理解；同时也说明做这项训练的目的和需要注意的事项，以便家长做训练。在对他做个别训练时，他的奶奶在旁边认真看老师做训练的手法和技巧，回家奶奶就课堂上的内容重复给孩子做，若有什么疑问，孩子的奶奶会在下堂课及时问老师，与老师交流。老师也会根据他奶奶提供的情况对他的康复效果做评估，并及时对他的康复计划做相应的调整。结论与体会

经过听力语言康复训练，他的语音快速发展，已经基本掌握了汉语的全部语音音调，虽然发不准的语音有一些，但那都是受幼儿生理发育和环境影响的条件所限。他已经具备学会全部母语语音的心理能力。达到了儿童语音发展的飞跃时期。

他是亲子班康复效果较好的一名听障儿童。在这一段时间的观察和实践中得到几点体会： 早期干预是听障儿童康复事半功倍的有效途径，应加强听障儿童早期干预的力度，使更多的家长尽早的对听障儿童进行早期干预。在听障儿童早期干预的过程中，家长的心态和辅助作用非常重要，家长要调整好心态，积极投入到对孩子的康复中。家长的努力也离不开学校老师的帮助，因为不是每个家长对听障儿童康复方面的知识都了解，有些家长甚至不是因为自己的孩子有听力障碍认为所有人都是健听人，所以这就要求老师不仅要在课堂上教孩子，还要在课下教与家长康复的知识，以便家长在其他时间可以教自己的孩子，让孩子更好的康复。在康复过程中，孩子的良好习惯对康复也是至关重要的。习惯对每个儿童都有一定的制约作用，没有良好的习惯就会让儿童的发展缓慢。听障儿童如果没有良好的习惯，那他就不能认真看完老师的教学演示，也不能在做训练时很好的配合老师，这样就得不到好的康复效果，甚至康复效果为零。康复过程中老师不能按部就班地按照制定好的康复计划，要根据聋儿的康复效果及时地调整康复计划，以做到最适合该聋儿的最佳康复。有句话叫“计划赶不上变化"，所以老师要做到对每一名聋儿仔细的观察，认真的分析，然后对他的康复计划做出及时正确的调整。

现在他已经在做更进一步的康复训练，他的听觉能力达到一定的水平，而且他的左耳也佩戴了助听器，这对他的康复有进一步的推动作用，老师根据他的评估结果开始对他进行进一步的听觉语言康复的训练，使其更快地学会听话、说话，能流畅地人交流。

当然，他并不是在康复过程中一切顺利，尽如人心的，他也有理解不当的地方，如：每天来了老师都会叫每个小朋友的名字，叫到他时，他的回答是“他，唉”，而不是“唉”简单的答应，因为在他还不会开口回答时，老师在叫他的名字后就会“唉”，这说明他存在对语言的理解欠缺的问题，现在在语言模仿的阶段。

听力障碍儿童由于其残障的原因使其在发展上尤其在早期发展上，既有所有儿童的共性，又有其特点，或者说，听障儿童的早期教育需要既有所有儿童的一般需要，又要有自己独特的需要。

参考文献

[1] 刘全礼.特殊儿童的家庭教育[M].天津:天津教育出版社,2007第1版

[2] 吴月芹.从言语过程反观聋童听力语言康复中的几个问题[J].南京特教学院学报,2010年12月第4期

[3] 刘全礼.残障儿童的早期干预理论[M].天津:天津教育出版社,2007.8 [4] 张莉.儿童发展心理学[M].武汉:华中师范大学出版社,2006 [5] 顾建玲.聋儿早期干预个案研究[J].中国听力语言康复科学杂志,2006年第2期

第二篇：听障儿童性格特征

帮助听障儿童克服自卑心理

摘要：听障儿童除了听觉造成的听力和语言障碍外，心理问题也尤为突出，为帮助听障儿童克服自卑心理我们应结合，学校、家庭、社会三者的共同力量。关键词：听障儿童、自卑、帮助、克服

自卑是一种性格缺陷，而一个人自卑性格的形成往往来源于儿童时期，它对人的身心健康会产生消极影响。

听障儿童或多或少都有一些自卑心理，他们因各种先天或后天的原因致聋而无法聆听，他们的自卑心理通常表现为胆怯恐慌、内向、不敢自己选择、不愿与别人交流等等。

一般情况下，听障儿童自卑心理的形成主要包括生理和心理两个方面的原因。生理方面：显而易见就是他们的听力损伤或残障；心理方面：父母的态度、学校环境和社会固有的观念，这些因素就使得这些孩子慢慢形成了胆怯自卑的心理。听障儿童的自卑心理主要由于后天环境因素造成的，要帮助其克服自卑心理就要通过后天环境因素入手，听障儿童的自卑心理是可以通过家庭、学校和社会的关爱、教育来预防和克服的。那我们该如何来帮助听障儿童预防和克服自卑心理呢？

一、学校、教师的帮助：

（一）、倾注爱心及时表扬

爱是一副良药，爱是一种感情。听障儿童虽然听力上有了保障，但他们的感情同正常孩子是一样的，甚至比正常的孩子更为敏感。听障儿童每做一件事，都急于知道自己通过努力所做的事情会得到老师怎样的评价，为了满足孩子这种心理，平时应对听障儿童日常生活学习进行细心观察，对于进步的行为及时给予鼓励和表扬。

表扬的方式应丰富多样。可以是一种赞许的微笑，可以是发自内心的语言上得称赞，可以是孩子喜欢的零食或玩具，也可以是在班级中树立榜样行为。总之，应根据孩子自身的需要采取适宜的方式进行表扬。

可以是在他们的小额头上贴一颗小五角星；可以是他们击掌说一声“耶”；还可以是物质上的奖励。积极的表扬能让孩子精神振奋、充满自信、心情愉悦，在表扬的过程中，孩子们的自信开始建立起来。

（二）、鼓励孩子 表扬自我 有些听障儿童在私下里活泼开朗，可是在陌生人的面前却表现出害怕、胆怯的心理，同时上课时，总是挑后排的位子来坐，针对这个现象，在上课时，可以安排他们坐在前面的位子，并让他们经常回答简单问题，这样不仅可以使他们的注意力集中，而且可以使他们感受到老师的关注。坐在前面能建立信心，对简单问题的正确回答则会让她觉得自己表现突出，久而久之，这种行为就成了习惯，自卑也就在潜移默化中变为自信了。

（三）、发挥长处回避短处

尺有所短，寸有所长。要善于发现孩子的长处，并为他们提供发挥长处的机会和条件。在平时生活学习中应十分注意让孩子回答他们擅长的问题，答对了就让全班的小朋友为他鼓掌。让他们不断去认识自我，不断去发现自己的长处，树立自信心，同时也要正视自己的短处，做到扬长补短，把自卑心理转化为一种奋发图强的动力。这样，他们很容易就会认为自己很棒的、是受老师的关注的，也能够充分的悦纳自己。

（四）、引导孩子正视别人

眼睛是心灵的窗户。一个眼神可以折射出性格，透露出情感，传递出微妙的信息。不敢正视别人就有可能意味着孩子有一些自卑或胆怯。有些听障儿童就是这样的孩子，他们的眼神总是在躲避、不敢与人进行眼神的交汇。与这些孩子刚接触的时候，可以经常抱抱他、亲亲他并且让班上的其他小朋友都来拥抱他，让他感觉到我们大家都是对他很友善的好朋友。在他对大家逐渐产生信赖以后，就慢慢引导他看着同伴说话，再到后来引导他睁大眼睛，在与他人说话时也要注视别人。在一点一滴的改变中，帮助孩子培养自信心。

二、父母、家庭成员的关心：

（一）父母对孩子的要求要适当

家长要帮助孩子建立自信，克服自卑，对孩子要求要适当，不能过分苛求孩子，对孩子的要求应该和孩子的实际能力水平相适应。孩子取得成绩，家长应及时予以表扬、鼓励，使孩子对自己充满信心。

（二）鼓励孩子进行积极的自我暗示

家长鼓励孩子当自己感到信心不足时，对自己进行积极的自我暗示，暗示自己“我能行，我可以，我一定能成功，我最棒等”。

（三）引导孩子使用小目标积累法 一位哲人说过：“追求越高，才能的发挥就越充分。”对于后进孩子来说，与其空谈立志，还不如让这些孩子适当降低追求，让大的目标分解成若干个小目标，做到一学期、一个月、甚至一个星期都有目标可寻。目标变得小而具体，就易于实现，这样一来孩子会经常拥有成功感，可以更快地进步。听障孩子容易自卑，往往是由于对自己的要求过高，把自己取得的成绩淹没在大目标无法实现的焦虑中，心理上常常笼罩在悲观、失望的阴影中。因此，家长应积极地引导孩子将大目标不断地分成无数的小目标，引导孩子不断实现小目标，从已实现的小目标中得到鼓舞，增强自信。

（四）驱逐孩子心中失败的阴影

听障儿童在生活中更容易遭受挫折和失败，而失败的阴影是产生自卑的温床。父母应及时了解孩子的心理变化，并给与正确指导。常见的方法有：1.帮助孩子正视失败将其视为学习的机遇，认真分析原因，总结经验教训。2.帮助孩子将不愉快的事彻底遗忘或者用成功的经历去抵消失败的阴影。

（五）引导孩子建立积极的人际关系

自卑的听障儿童大多孤僻、不合群、喜欢把自己孤立起来。家长要鼓励孩子多与人交往，并交个他们一些实用的交往技能。

（六）尊重孩子的自信心

听障儿童由于自身的特殊原因，容易自卑，因此帮助孩子建立自信，树立自信心非常重要。家长应多关心、体谅孩子，不要对孩子冷嘲热讽甚至拳脚相加，对孩子说人人都会犯错，只要知错就改就好，这样有利于孩子排解消极情绪，增强自信心。

三、广泛集聚社会力量：

人是社会的人，听障儿童同样如此。在社会中应让自卑的听障儿童参加社会活动，用眼睛和纯洁的心灵去体会丰富多彩的世界。这种教育无需专门进行，只需要与社会生活本身结合起来，寓教于日常生活中。社会各界应充分关注自卑的听障儿童，给于他们更多的关心和帮助。

总之，听障儿童的心理健康发展比正常幼儿更容易受到影响和干扰。但是，他们的可塑性很强。但只要通过恰当的教育方法就可以帮助他们预防和克服自卑心理。在听障儿童康复教育中，要以爱心为桥梁，以多种教育方法为指导，在发展孩子语言的同时重视孩子的心理健康，通过学校、家庭、和社会的共同力量为听障儿童的未来撑起一片美好的蓝天。

第三篇：听障儿童家庭康复的内容及方法三

听障儿童家庭康复的内容及方法

（三）2.2语言训练

家庭是听障儿童最好而且最自然的语言运用场所，家庭日常生活中的实物与场景都可供训练，通过这些熟悉的实物和场景，孩子很容易理解。家中发生的事有规律的也有随机的，但都是最自然最贴近生活的，家长要抓住一切机会反复练习相关的语言，强化生活环境语言，在生活中见到什么教什么，干什么教什么，做到“六勤”，即眼勤、耳勤、脑勤、手勤、脚勤、嘴勤。

2.2.1言语技能训练：包括呼吸训练，发声训练（拟声、唱音、口舌操等）等，这些训练要每天进行，为了避免日久天长的重复给孩子带来枯燥的感觉，训练时可用食物进行诱导或者利用各种各样的游戏，利用游戏来推动孩子，在玩乐中达到训练目的。

2.2.2语言训练的基本内容包括积累词汇、对话能力的培养、阅读能力的培养。家长应充分利用日常生活中的每一个有利时机，有意识地对听障儿童进行听觉语言训练，让其多听、多看、多说，使听障儿童在不知不觉中接受教育、掌握语言。比如吃饭时，家长可以向孩子讲述食品、餐具的名称，在孩子听清楚后，让其复述，并纠正其发音；饭前饭后也有许多语言训练的机会，可以问孩子“谁在做饭？”、“你想吃什么？”、“你洗手了吗”、“你吃饱了吗？”等，并让其作出回答；睡觉和起床时，家长可以教一些衣服鞋袜和身体部位的词句，像“坐起来”、“把胳膊伸进袖子里”、“穿上衣服”、“脱下袜子”、“把被子盖好”之类的话语；当孩子向家长提出某个要求时，要尽量让孩子用语言表达出他的意思，然后再遂其心愿；当家里来了客人时，让孩子做小主人，招待客人，并为客人表演节目等等。此外，家长还应该多创造条件，不断增加听障儿童学习语言和用语言与外界交往的机会。如带孩子去公园，家长可引导孩子看花的颜色，让孩子闻一闻花的香味，在游玩中，教孩子学会“花、红花、黄花、花香、五颜六色”等词语；想方设法吸引正常儿童与听障儿童结成小伙伴，一起活动、游戏，利用正常儿童提供的语言模式，在玩耍中促进听障儿童自然发声、自然学语，培养听障儿童的交往习惯，增强其社会认同感。通过训练，使孩子积累丰富的生活经验，提高各方面能力。由于听障儿童接受信息的途径比较窄，家长可加强其阅读能力，通过看图说话、复述故事等方式培养孩子的想象力、扩大知识面、丰富语言，并且培养阅读能力可以为今后听障儿童的继续学习打下良好的基础。

总之，家庭康复在听障儿童的康复过程中起着重要的作用，家庭康复的内容要与实际生活经验相结合，要有趣味性和多变性，循序渐进，持之以恒，并且在康复过程中，家长要多鼓励，多表扬。家庭康复是听障儿童回归主流社会的必由之路。

第四篇：特殊教育听障儿童康复救助项目实施概况

项目实施概况： 为贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》(中发〔2008〕7号)文件精神，根据中国残疾人联合会《贫困聋儿（助听器）抢救性康复项目实施办法》，铜仁市特殊教育学校被设立为基层定点康复机构。中残联聋儿康复项目——“贫困聋儿（助听器）抢救性康复项目”在我校实施历时4年，先后筛查3-7岁听障儿童24名享受中残联聋儿康复项目专项资金资助，免费到铜仁市特殊教育学校语训班接受听力语言康复训练。项目实施结束后，通过对24名“贫困聋儿（助听器）抢救性康复项目”救助对象终期及最近次听觉能力评估和语言能力评估，多数听障儿童听觉能力和语言能力康复效果较好，康复率达73.7%。而我省同批定点康复机构遵义市残联听力语言康复中心康复率只有60%、石阡县特殊教育学校语训班康复率只达40%。四川广安新希望康复中心听障儿童康复率65%。项目实施几年来，项目组发表论文1篇，获奖论文及康复教学设计共16篇,3个康复训练教学案例参加全省首批教育康复技能大赛获奖,同时语训班共有36篇语训教育通讯在贵州省特殊教育网上发表,语训康复教师自编儿歌集共22首适合不同年龄段听障儿童诵读的儿歌，在全校语言康复训练教学中得以运用和推广。项目组实施的医教结合与聋健融合教育较好地促进了听障儿童的有效康复。听障儿童康复效果受到了省、市残联领导肯定和家长广泛好评。2013年8月，铜仁市特殊教育学校被省残联康复中心确立为“人工耳蜗定点康复机构”。

第五篇：听障儿童家庭康复的内容及方法二

听障儿童家庭康复的内容及方法

（二）2、家庭康复的内容及方法 2.1听觉训练

听障儿童学习语言强调先听后说，“听”是学习语言的基础和前提，只有会听才能了解周围环境的声响，才能听懂别人的话语，并从中学到自己不会说的语句，听障儿童学会听之后也可提高语音的清晰度。听觉训练也就是对听障儿童的听觉器官进行有计划的声响刺激，并建立刺激联系，从而逐渐形成听觉概念的一种训练。它可以刺激听障儿童意识到声音的存在及其重要性，越来越习惯于使用听觉去感知，认识周围事物，从而促进听觉功能的发展。在训练过程中可利用视觉、触觉、味觉等多感官参与来帮助听障儿童进行学习。

在家庭中进行听觉康复训练，按照年龄的大小，可多采用游戏的方式，对以下内容进行训练：

2.1.1听觉察知训练

听觉察知是听觉系统对听刺激的感觉能力。大部分听障儿童都尚有这种残余听力，但很多听障儿童由于年龄小或配戴助听器时间短等原因不会使用残余听力，使得这部分听力处于“昏睡状态”，通过强声刺激，再利用各种感官的参与来唤醒听障儿童的这部分听力，让听障儿童感知声音的存在，让他们知道这个世界上存在着各种各样的声音。在家庭训练中，可有意识的制造出各种声响，如电视机、敲门、炒菜、切菜、播放各种音乐等，对于初带助听器的孩子，可让他摸一摸音响，通过音响的震动感知声音的存在。训练内容可由无意察知向有意察知过度，也可通过游戏的方式来激发孩子的兴趣，如装豆豆（听到声音往瓶子里装颗豆豆）、穿珠子、堆积木、跳一跳（方法类同于装豆豆）、模仿各种动物及交通工具的声音等游戏，不但能激发他的学习兴趣还能调动他的活动积极性。

2.1.2听觉分辨训练

听觉分辨也就是让听障儿童分辨出不同的声音，尤其是语言声及其代表的含义。例如声音的大小、快慢、远近、是什么发出的声音等，可由综合分辨向精细分辨过度。综合分辨即一些环境声、音乐声（打击乐、管弦乐等）等，精细分辨则包括时长、强度、频率、节奏、听觉定向的分辨。听觉分辨训练可通过“猜猜我是谁”、“谁的反应快”、“跳格子”、“模仿发声”等游戏进行训练。

2.1.3听觉识别训练

听觉识别是训练其把握声音的多种特性，从而将声音识别出来的能力。它需要有关感官的参与和大脑分析综合作用的参与。包括词语识别和音位识别。在家长进行康复时，可利用卡片、实物等配合游戏来引导听障儿童进行训练。如，利用卡片：灯 灯 蹦 灯，从这里面选出不同的词语。类似的游戏还有形义匹配、单一选择等。

2.1.4听觉理解训练

听觉理解是指能实现音义的结合，形成声音的概念，使听障儿童真正懂得声音的意义，这是听觉发展的最高阶段。该阶段需要其他感官及认知能力的参与和支持。有了理解能力后，听障儿童便能快速发展互动的口语沟通能力，并借由听觉获取新的信息。听觉理解能力差往往会造成孩子在与别人对话时答非所问；上课听不懂老师的讲课内容；仅凭自己的想象来理解句子的含义；使孩子在学习上缺乏评述和概括的能力。听觉理解的训练包括词语的理解和句子的理解。提高孩子的听理解力可从以下几方面入手：帮助儿童建立倾听的态度；在日常生活中利用与孩子交流的机会，多让孩子听故事，阅读文章，回答问题，扩充孩子的词汇量；当孩子对某些抽象的词汇不是很明白时，可以配上动作或者画面让孩子理解清楚。