乡村医生卫生防疫试题 姓名 教学点

第一篇：乡村医生卫生防疫试题 姓名 教学点

乡村医生卫生防疫试题 姓名

教学点

1、由于长期居住在（）地区，可引起地方性甲状腺肿。

A缺碘

B缺磷

C缺钙 D 缺磷

2、对矽肺的预防，应加强哪一级预防（）。

A第一级预防

B 第二级预防

C第三级预防

D 三级预防

3、对儿童接种卡介苗，主要是预防控制消灭（）。A破伤风

B百日咳

C结核病

D 脊髓灰质炎

4、地方性氟病是由于长期食用（）水和食物所引起的。

A高氟

B低氟

C 氟含量正常

D 或高或底

5、我国人民膳食中蛋白质的主要来源是（）

A

肉类 B 粮谷类 C 水产品、豆类 D 蛋奶类

6、健康教育是以什么为对象（）

A 儿童

B 青少年

C 中老年

D 全体人民

7、生产性毒物进入人体最重要的途径是（）

A

消化道 B 呼吸道 C 皮肤

D 粘膜组织

8、引起沙门氏菌属食物中毒的常见食品是（）。A海产品

B剩米饭

C肉类，蛋类

D 罐头食品

9、心血管病最主要的危险因素是（）。

A 高血压

B 肥胖

C 植物油摄入不足

D 食盐摄入量过高

11、长期食物粗糟，营养不良时，哪种肿瘤发生的危险性增加（）。

A 食管癌

B 肝癌

C 结肠癌

D 直肠癌

12、引起沙门氏菌属食物中毒的常见食品（）

A 海产品 B剩米饭C 肉类、蛋类D 罐头

13、在某一集体或固定人群中，某病在短时间内的发病数突然增多，称为爆发，最常见于（）。

A急性传染病

B慢性疾病

C化学性地方病

D 慢性职业中毒

14、黄曲霉毒素B1可能与人类的哪一种肿瘤有关（）。

A肝癌 B胃癌 C 肺癌

D 肠癌

15、根据职业病的概念，判断下列哪项为职业病（）。

A煤矿工人患风湿性疾病

B纺织厂工人患慢性鼻炎

C某油漆工患苯中毒

D某教师患咽炎

16、预防心、脑血管疾病食盐每天摄入量不应高于（）

A 15g B 10g C 6g D 2g E 8g

17、合理营养的核心是（）。

A足量优质蛋白质 B良好的膳食制度 C平衡膳食 D科学的烹调方法

18、蛋白质的互补作用的实质是（）。A不同的蛋白质互补

B不同的必需氨基酸互补

C动植物类蛋白质互补

D 必需、非必需氨基酸互补

19、水的消毒原理是次氯酸能进入细菌内部，致细菌死忘的原因是（）。

A新陈代谢障碍 B糖代谢障碍 C脂代谢障碍 D蛋白质代谢障碍

20、长期吸入下列哪种粉尘能引起矽肺（）。

A石墨尘 B石英尘 C滑石尘 D水泥尘

21、引起食品腐败变质的原因很多，主要是（）。

A食品本身组成和性质 B环境因素 C微生物污染 D紫外线的破坏

22、粮谷类食物中缺少（）A 亮氨酸 B 苏氨酸 C色氨酸 D 赖氨酸

23、亚硝酸盐中毒的典型症状是（）

A、紫绀 B、皮肤潮红 C、抽搐 D、四肢麻木

24、冠心病的易患因素中最主要的组合是 ：A.年龄、肥胖、性格

B.高血压、环境、遗传

C.高血压、高胆固醇、吸烟

D.高血压、肥胖、性别

E.糖尿病、性别、年龄

25、我国引起肉毒毒素中毒主要食品有： A.腊肉、香肠

B.蛋类和乳类

C.海鱼、虾贝类

D.豆酱、豆豉、臭豆腐

E.剩饭、米粉

某家五口人，有三人发病，主要症状为呕吐、腹痛、腹泻、洗肉水样便，里急后重不明显，发烧，可能属下列哪种细菌引起的食物中毒？

A.大肠杆菌

B.沙门氏菌

C.变形杆菌

D.肉毒杆菌

E.副溶血性弧菌

26、毒蕈中毒死亡率最高是

A.胃肠炎型

B.神经精神型

C.肝损伤型的肝损害期

D.溶血型

E.肝损伤型的假愈期

27、亚硝酸盐中毒的解毒剂是()A.高锰酸钾溶液

B.硫代硫酸钠

C.美兰和维生素C

D.二巯基丁二酸钠

E.依地酸钙钠

28、医务人员赶到食物中毒现场后，首先

A.采样检验

B.封存可疑食物

C.销毁中毒食物

D.抢救治疗病人

E.中毒原因调查

29、环境缺氟时，能引起发病率升高的疾病是（）

A龋齿 B斑釉齿 C氟骨症 D克山病 30、关于地方性甲状腺肿的流行特点，哪项是错误的

A.山区、半山区多于平原

B.内陆多于沿海

C.农村多于城市

D.流行区内可见于任何年龄的人群

E.在地甲病流行区，男性患病率高于女性

患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现舌、指、眼均有轻度震颤，皮肤划痕试验阳性，门齿、犬齿、牙龈内外侧边缘处可见兰黑色线带。

31、下列检查出现异常的是（）A.血常规

B.尿常规

C.粪便常规

D.凝血时间

E.胸透

可初步诊断为（）A.慢性汞中毒 B.急性汞中毒 C.慢性铅中毒 D.慢性

32、苯中毒 E.急性铅中毒

33、特效的治疗药物是（）A.二巯基丙磺酸钠 B.依地酸 C.依地酸钠钙 D.青霉胺 E.二巯基丙醇

34、对病人的处理原则应是（）A.排毒治疗，对症治疗

B.对症治疗

C.排毒治疗，对症治疗，不调离原工作 D.排毒，对症应调离原工作

E.排毒对症，必须调离原工作

35、矽肺X线胸片表现中，最主要的变化特征是（）

A.肺纹理增粗

B.肺门增大

C.网织阴影

D.胸膜增厚

E.类圆形及不规则形小阴影

36、熟悉各种传染病潜伏期的重要意义在于（）

A.有助于传染病诊断 B.估价传染病的严重性 C.预测疫情 D.确定检疫期限E.推测疾病预后

37、标准规定，饮用水的细菌总数应为：（）

A.<1000个/ml B.<100个/ml C.<50个/ml D.<3个/ml E.<100个/L

38、氯化消毒剂的灭菌作用主要是（）：

A.溶菌作用 B.破坏细菌的生活环境 C.抑制细菌对氧的利用 D.干扰细菌的糖代E以上都是

39、WHO定每年（）月（）日为艾滋病日（）A.4月7日 B.12月12日 C.5月31日 D.6月30日

E.12月1日

40、光化学烟雾事件的主要污染物是：（）

A.氮氧化物和碳氢化物

B.烟尘和二氧化硫

C.苯并芘和二氧化碳

D.铅蒸气和一氧化碳

E.砷化物和硫化氢

第二篇：乡村医生试题

乡村医生培训考题

单位：姓名：得分：

1.在糖尿病肾病中，血压控制目标是

A200/110mmHgB180/100mmHg

C130/80mmHgD80/50mmHg

2.治疗缺铁性贫血补充铁剂的同时应当服用以提高铁的吸收。A甘草片B钙片

C维生素D碘剂

3.评估血管扩张药物对于高血压是否有效的重要指标是

A空腹血糖B收缩压

C餐后血糖D呼吸频率

4.成年人正常血压值（收缩压/舒张压）是

A180/100mmHgB160/100mmHg

C120/80mmHgD80/60mmHg

5.下列国家免疫规划用疫苗中，不属于儿童常规接种疫苗的是

A乙型肝炎疫苗B脊髓灰质炎减毒活疫苗

C禽流感疫苗D卡介苗

6.A病犬抓伤B伤口接触病犬分泌物

C被狗惊吓D被狗咬伤

7.狂犬病毒最不可能感染的动物是

A狗B猫

C蝙蝠D金鱼

8.下列能促进铁吸收的是

A咖啡B浓茶

C可乐D维生素C

9.冠心病防治的方法，不包括

A养成健康的生活方式B戒烟限酒

C低盐饮食D情绪激动，易怒

10.目前精神障碍的主要治疗方法是

A和患者聊天B参加娱乐活动

C药物规律治疗D顺其自然

11.对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是

A城镇应于3小时内，农村应于6小时内

B城镇应于24小时内，农村应于48小时内

C城镇和农村最迟不得超过72小时

D城镇和农村最迟不得超过12小时

12.发现丙类传染病病人、疑是病人和规定报告的传染病病原携带者，应于A根本不用随访

B患者随叫随到

C要天天随访

D对于病情平稳的患者，要保证每年至少4次面对面的随访

14.糖尿病典型症状不包括 小时内上报。

A多饮B多尿

C多食D呕吐

15.高血压患者每年应至少进行

A1次较全面健康检查B10次较全面健康检查 C50次较全面健康检查D100次较全面健康检查

16.一下几项运动形式中，不适于老年人的是

A静力运动B休闲性运动

C柔韧运动D剧烈高强度运动

17.下列选项中，不属于老年人的心里特点的是

A反应速度减慢B学习能力下降

C记忆力减慢D情绪及不稳定

18.过度乳为

A生后1天以内的乳汁

B生后6~10天以内的乳汁

C生后6个月以内的乳汁

D生后一年以内的乳汁

19.下列不是城乡居民健康档案管理考核指标的是

A健康档案管理率

B电子健康档案建档率

C健康档案管理者的性别

D健康档案合格率

20.健康体检表中的健康评价应该填写

A诊断明确的疾病、一场的化验指标

B诊断明确的一柄、不良生活方式、异常的化验指标

C现存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、脏器功能一场

D现存主要疾病及其病史年限、不良生活方式、体检发现的各种异常

第三篇：乡村医生培训卫生防疫考试卷(附答案)

乡村医生培训卫生防疫考试卷（答案）

一、名词解释

预防接种：是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的对象进行接种。提高人群免疫水平，以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。

第一类疫苗：是指政府免费向公民提供。公民应当依照政府的规定受种疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或群体性预防接种所用疫苗。

第二类疫苗：是由公民自费并自愿接种的其他疫苗。

冷链：是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。

冷链系统：是在冷链设备的基础上加入管理因素，即人员、管理措施和保障的工作体系。

一般反应：是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。

异常反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药物不良反应。

传染源：是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。潜伏期：自病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间称为潜伏期。传染期：病人排出病原体的整个时期。

传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。

人群易感性：人群作为一个整体对传染病的易感程度称为人群易感性。

疫源地：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地，即可能发生新病例或新感染的范围。

消毒：指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌：杀灭或清除传播媒介一切微生物的处理。

二、选择题

⑪下列哪组疫苗的接种途径是皮下注射。（C）

A、乙肝疫苗 卡介苗 麻疹疫苗A群流脑疫苗

B、三联疫苗 乙脑灭活疫苗 出血热疫苗 乙肝疫苗

C、麻疹疫苗 乙脑灭活疫苗A群流脑疫苗 风疹疫苗

D、二联疫苗 卡介苗 风疹疫苗 三联疫苗

⑫下列哪组疫苗的接种途径是肌内注射。（D）

A、乙肝疫苗 卡介苗 麻疹疫苗 乙脑灭活疫苗

B、三联疫苗 风疹疫苗 A群流脑疫苗出血热疫苗

C、二联疫苗 乙脑灭活疫苗 麻疹疫苗 卡介苗

D、乙肝疫苗 三联疫苗 二联疫苗 狂犬疫苗

⑬2007年9月某儿童1.5周岁按照免疫程序应接种（C）。

A、二联疫苗 B、A群流脑疫苗 C、麻疹疫苗 D、乙脑灭活疫苗

⑭A群流脑疫苗基础免疫月龄为6－18个月，第1、2剂间隔时间不得少于（B）。

A、4个月B、3个月C、2个月D、1个月

⑮乙脑灭活疫苗基础免疫月龄为8个月，第1、2剂间隔时间为（C）。

A、5－8天B、6－9天C、7－10天D、8－12天

⑯某儿童6月龄，出生时接种卡介苗、乙肝疫苗各1剂未接种其他疫苗，按免疫程序同时接种下列哪组疫苗是正确的（D）。

A、乙肝疫苗第1剂脊灰疫苗第1剂A群流脑疫苗第1剂

B、乙肝疫苗第2剂脊灰疫苗第1剂A群流脑疫苗第1剂

C、乙肝疫苗第3剂脊灰疫苗第1剂A群流脑疫苗第1剂

D、以上都不正确

⑰下列哪组传染病是乙类传染病。（C）

A、艾滋病、肺结核、流行性和地方性斑疹伤寒、麻风病

B、霍乱、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎

C、淋病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性出血热、黑热病

D、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、流行性脑脊髓膜炎

⑱细菌性痢疾的诊断哪组是正确的。（C）

A、发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

B、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便

C、发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便

D、发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛

⑲流行性出血热的“三红”指的是（B）。

A、面红、眼睛红、颈红

B、面红、颈红、胸红

C、面红、眼睛红、全身红

D、颈红、眼睛红、全身红

⑳流行性出血热的“三大主症”是（C）。

A、发热、出血、肝损害B、发热、肝损害、肾损害

C、发热、出血、肾损害D、发热、腰痛、少尿

⑪霍乱的典型症状是（B）。

A、发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐

B、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

C、剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

D、发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛

⑫传染病防治法规定管理的传染病分为（D）。

A、甲类2种、乙类20种、丙类15种

B、甲类2种、乙类23种、丙类12种

C、甲类2种、乙类24种、丙类11种

D、甲类2种、乙类25种、丙类10种

⑬下列麻疹病例的临床诊断标准是（A）。

A、发热、咽红等上呼吸道卡他症状；畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状；发热4天左右全身皮肤出现红斑丘疹；在口腔颊粘膜处见到柯氏斑。

B、发热、咽红等上呼吸道卡他症状；畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状；发热4天左右全身皮肤出现红斑丘疹；咽部或结合膜分泌物中分离到麻疹病毒。

C、发热、咽红等上呼吸道卡他症状；畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状；发热4天左右全身皮肤出现红斑丘疹；一个月内未接种过麻疹疫苗而血清中查到麻疹IgM。

D、发热、咽红等上呼吸道卡他症状；畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状；发热4天左右全身皮肤出现红斑丘疹；恢复期血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

⑭村接种单位的职责是（D）。

A、具体实施责任区域内预防接种工作、制订疫苗计划做好疫苗管理、按规定对新生儿建立预防接种（卡）证。

B、做好预防接种异常反应的诊断、报告及预防接种后的一般反应的处理。

C、开展接种率常规报告、做好疫苗针对传染病的疫情监测工作。

D、以上都是

⑮在2－8℃条件下运输和避光保存的疫苗是（D）。

A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、三联疫苗

B、卡介苗、二联疫苗、麻疹疫苗、A群流脑疫苗

C、乙脑灭活疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、D、乙肝疫苗、三联疫苗、二联疫苗、乙脑灭活疫苗

⑯疑似预防接种异常反应的报告内容是（D）。

A、姓名、性别、年龄、接种疫苗名称、剂次、发生反应的时间及人数、主要临床特征

B、儿童监护人姓名、住址、C、初步诊断和诊断单位、报告单位、报告人、报告时间

D、以上都是

⑰常见疑似预防接种异常反应主要有（B）

A、高热、荨麻疹、无菌性脓肿、局部过敏性反应

B、过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血管性水肿

C、大疱型多型红斑、晕厥、局部化脓感染、呕吐、腹泻

D、血小板减少性紫癜、局部过敏性反应、抽搐、意识丧失

⑱监护人为儿童办理预防接种证应在儿童出生后（A）。

A、1个月内B、1－2个月C、2个月内D、3个月内

⑲细菌性痢疾的临床确诊标准为（A）。

A、急性发作之腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血或粘液便、左下腹有压痛；粪便镜检白细胞每高倍（400倍）视野15个以上。

B、急性发作之腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血或粘液便、左下腹有压痛；粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。

C、粪便镜检白细胞每高倍（400倍）视野15个以上。粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。

D、以上都是

⑳属于含氯消毒剂的是（C）。

A、过氧乙酸、环氧乙烷、乙醇、二氧化氯

B、次氯酸钠、碘伏、新洁尔灭、来苏

C、二氧化氯、漂白粉、过氧乙酸

D、漂白粉、酒精、碘伏、过氧乙酸

三、判断题（根据判断在括号内划√、×）

①村级接种单位在完成预防接种工作后5天内向乡防保站报出接种情况报表。（√）②按照免疫程序有计划的进行预防接种，可以提高人群易感性。（×）

③任何医疗单位或个体诊所均可以做出预防接种异常反应的诊断。（×）

④霍乱流行期间，凡有霍乱典型症状，粪便培养霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查，可临床诊断为霍乱病例。（√）

⑤人被老鼠咬伤以后，除清洗伤口外，要尽快注射流行性出血热疫苗和狂犬疫苗。（×）

⑥某儿童满8月龄，出生时接种乙肝疫苗、卡介苗各1剂，按照免疫程序现在应同时接种麻疹疫苗第1剂、乙脑灭活疫苗第1剂。（×）

⑦按照免疫程序规定，为了在8月龄内完成基础免疫，可以将不同种疫苗，按照各自的接种途径同时为一个儿童接种。（×）

⑧按照国家免疫规划疫苗的免疫程序规定，基础免疫疫苗必须按月接种，而加强免疫可以根据情况按每半年或一年接种一次。（×）

⑨预防接种证必须由儿童监护人长期保存，预防接种卡（簿）由乡级预防保健单位保存。（√）

⑩预防接种后的加重反应是异常反应。（×）

①疫苗质量不合格给受种者造成的损害不属于异常反应。（√）

②因心里因素发生的个体或者群体的心因性反应是一般反应。（×）

③接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害属于责任事故。（√）

④受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重属于异常反应。（×）

⑤受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病按异常反应处理。（×）

⑥流行性出血热的传染源是老鼠和流行性出血热病人。（×）

⑦性接触是艾滋病的唯一传播途径。（×）

⑧传染期是决定传染病病人感染期限的重要依据。（×）

⑨潜伏期长短可影响疾病的流行特征。（√）

⑩根据传染期确定接触者的留验、检疫和医学观察期限。（×）

①使用后的注射针头应存放在防锐器穿透的密闭容器内。（×）

②医疗器械使用后应遵循先去污再清洗后消毒方法。（√）

③紫外线灯的照度低于每平方厘米70纳米时，应立即更换。（√）

④酒精、碘伏属于高效消毒剂。（×）

⑤医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训，掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。（√）

四、问答题

①国家免疫规划疫苗的免疫程序如何应用？

严格按照免疫程序规定的月龄进行接种；因故推迟接种的应按照免疫程序规定的月龄间隔执行；剂次间隔超过规定时限的要重新进行接种。

②疫源地消灭的条件是什么？

传染源已被移走（住院或死亡）或不再排出病原体（治愈）；通过各种措施消灭了传染源排出于外环境的病原体；所有易感者经过该病最长潜伏期未出现新病例或被证实未受感染。

③影响人群易感性升高或下降的因素有那些？

影响人群易感性升高的主要因素：新生儿增加、易感人群迁入、免疫人口免疫力自然下降、免疫人口死亡；

影响人群易感性下降的主要原因：计划免疫、传染病流行。

④突发公共卫生事件的分级原则是什么？如何分级？

根据危害第一、区域第二、行政区划第三的原则，将突发公共卫生事件划分为：Ⅰ级特别严重（红色预警）

Ⅱ级严重（橙色预警）

Ⅲ级较重（黄色预警）

Ⅳ级一般（蓝色预警）

⑤艾滋病的传播途径有哪些？

性接触传播，包括同性及异性性接触；经血液传播包括输血及使用血液制品、器官移植、静脉注射等；母婴传播。

五、讨论题

目前我县的县、乡、村三级免疫规划工作存在哪些问题？如何解决这些存在的问题？

第四篇：乡村医生培训试题

2012年乡村医生培训考试题

单位： 姓名：

一、填空题（15分，每空1.5分）

1、健康是指身体上、心理上和社会适应的完好状态。也就是说，健康是 健康、健康和 良好的综合表现。

2、健康教育是通过有、有、有系统、社会性的教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的 和生活方式，消除或降低危险因素，预防疾病、促进健康、降低伤残率和 率，提高生活质量。

3、健康教育的服务对象是。

4、健康教育的服务内容是对、妇女、、残疾人、0～36个月儿童家长、农民工等重点人群进行健康教育。

二、判断题（10分，每题1分）

1、健康教育就是卫生宣传。（）

2、公共卫生服务机构每年提供不同内容的健康教育资料不少于6种（）。

3、村卫生室不必设置健康教育宣传栏。（）

4、村卫生室至少每3个月举办1次健康知识讲座。（）

5、村卫生室健康教育宣传栏两个月更换一次。（）

6、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压，为其建立健康档案。（）

7、辖区35岁以上所有居民每年都应至少测量一次血压，并将血压值记录到居民健康档案中。（）

8、规范管理是指对管理的高血压或糖尿病患者每季度至少随访1次,1年至少随访4 次。（）

9、每次随访时应对所有的高血压或糖尿病患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。（）

10、规范管理人数是指每年管理2次的患者数。（）

三、单项选择（60分，每题2分）

1、下列不属于血压形成要素的是：（）A、血容量 B、血管张力 C、心输出量 D、心脏跳动

2、下列不属于高血压危害的是：（）A、心血管损害 B、脑血管损害 C、皮下出血 D、肾脏损害

3、老年人健康管理的服务对象是（）A．辖区内 60 岁以上的常住居民 B．辖区内 65 岁以上的常住居民 C．辖区内 55 岁以上的常住居民 D．户籍区内 60 岁以上的常住居民

4、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（）A．无害化处理 B．集中存放 C．市场流通 D．有偿处置

5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（）A．重性精神疾病患者管理记录表 B．居民健康档案信息卡 C．孕产妇健康管理记录表 D．0-36 个月儿童健康管理记录表

6、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面对面的随访 B．至少 2 次面对面的随访 C．至少 3 次面对面的随访 D．至少 4 次面对面的随访

7、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．药物过敏史

8、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务 B．预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

9、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）A．0～36 个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人

10、对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）A．1 周内主动随访转诊情况 B．2 周内主动随访转诊情况 C．4 周内主动随访转诊情况 D．6 周内主动随访转诊情况

11、老年人健康管理服务规范服务对象:（）A.辖区内居民 B.辖区内65岁及以上常住居民 C.辖区内常住居民 D.辖区内60岁及以上常住居民

12、老年人健康管理服务规范服务内容其中有:（）A.每年进行2次老年人健康管理 B.心理咨询 C.体格检查 D.健康宣教

13、评价人口老龄化的指标之一是：（）A.老年人口数 B.老年人口系数

27、发生甲类疫情应几小时上报（）C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时

14、合理营养的核心是：（）

28、发现其他乙、类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，A.膳食调配 B.合理的膳食制度 应于几小时内上报（）C.平衡膳食 D.合理的膳食时间。A、12小时 B、10小时 C、24小时 D、6小时

15、老年人康复需求包括：（）

29、符合居民健康档案的基本要求（）A.合理膳食 B.运动锻炼 A、真实性 B、科学性不重要 C、不必连续性 D、不可用性没关系 C.社会交往 D.一般活动 30、2011年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至（）

16、患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到：（）A.翻身最长不超过5小时 B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小时翻身一次

17、百白破疫苗初种年龄应何时开始：（）A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1岁

18、小儿户外活动少，紫外线照射不足容易导致：()A、维生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺铁性贫血 D、小儿腹泻

19、高血压的一级管理对象应（）A、男性年龄＜55岁 B、女性年龄＜65岁 C、高血压为1级 D、无其他心血管疾病危险因素 20、患者测得收缩压为152mmHg，舒张压为80mmHg,此患者血压为（）A、正常血压 B、1级高血压 C、2级高血压 D、3级高血压

21、要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视？（）A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天

22、婴幼儿健康管理到多大结束（）A、24个月 B、8个月 C、12个月 D、36个月

23、公民个人健康档案是记录一个人（）过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。A、从出生到死亡的整个周期 B、从出生到青年期 C、从青年期到老年期 D、从青年期到死亡

24、下列不属于居民健康档案建立主体单位的是：（）

A、乡镇卫生院 B、县级综合医院 C、村卫生室 D、社区卫生服务中心

25、居民健康档案的建立应遵循的原则是：（）

A、强制原则 B、自愿原则 C、引导原则 D、自愿与引导相结合的原则

26、儿童健康管理到几岁（）

A、3岁 B、2岁 C、6岁 D、4岁

A、20元 B、25元 C、16元 D、30元

四、多项选择（15分，每题3分）

1、高血压患者的随访管理内容：（）A、血压动态情况。B、健康行为改变。C、药物治疗。D、督导定期化验检查。

2、高血压患者的发现渠道（）A、机会性筛查 B、重点人群筛查 C、健康档案 D、健康体检

3、新生儿满月体检的内容（）A、询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 B、进行：体重、身长测量、体格检查和发育评估 C、第二针乙肝疫苗接种 D、接种麻疹疫苗 4.合理的烹调方法有：（）A.减少淘洗米的次数 B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉类烹调尽量用炒的方法 E.老人应多吃嫩绿叶蔬菜、鱼、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的体育运动原则:（）A.积极自觉，持之有恒 B.个别对待，自我监控 C.适宜负荷，量力而行 D.全面锻炼，安全第一 E.循序渐进，逐步提高。答案：

1、身体健康、心理健康、社会适应良好

2、有计划、有组织、行为

3、辖区内的居民

4、青少年、老年人 ×××××√√√√×

单选：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多选：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE

第五篇：呼吸乡村医生试题

RS疾病病人的护理

一.名词解释： 1.休克型肺炎

1.是以微循环严重功能障碍为主要表现的重症肺炎，又称中毒性肺炎。2.重症哮喘

2.严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者称之。3.肺源性呼吸困难 3.指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动，张口端坐呼吸。4.咯血

4.指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。5.呼吸衰竭

5.是肺脏呼吸功能严重损害，不能进行有效的气体交换，导致缺O2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。6.肺性脑病

6.肺性脑病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合征，如头痛头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。二.填空题：。

2.引起咯血的常见病因大致可分为：____；____。

3.肺源性呼吸困难按发生机制临床表现不同，可分为____，____和____3种类型。3.吸气性；呼气性；混合性。

5.对咯血病人的咯血量的判断为：小量咯血为一次咯血少于____；中等量咯血为 ____；大量咯血为____。

5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.支气管哮喘的临床类型分为：____；____；____；____。6.外源性哮喘；内源性哮喘；混合性哮喘；重症哮喘。

7.慢性支气管炎的主要临床表现可概括为____；____；____；____。7.咳；痰；喘；炎。

10.支气管扩张临床主要表现为____，____，____及____。10.慢性咳嗽；大量脓痰；反复咯血；继发肺部感染。

12.治疗呼吸衰竭，保持气道通畅的措施包括____；____；____。

12.清除呼吸道分泌物；按医嘱应用支气管扩张剂；建立人工气道。

14.肺炎球菌肺炎的临床特征为突然发病，有____，____，____，____，____，____ 和 等症状和体征。

14.寒战；高热；胸痛；咳嗽；咳铁锈色痰；呼吸困难；肺实变。15.治疗中毒性肺炎的主要措施是积极____和____。15.控制感染；纠正休克。

16.中毒性肺炎休克护理措施包括____；____；____。

16.建立静脉通路；保持正常组织灌注；帮助病人渡过险关；控制感染和纠正休克。18.肺结核全身毒性症状表现为____，____，____，____，____等。18.疲乏；午后低热伴颧部潮红；食欲减退；体重减轻；盗汗。19.肺结核的呼吸系统症状有：____；____；____；____。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困难。

20.活动性肺结核患者的抗结核药物治疗必须支持____，____，____，____，____的原则。20.早期；规律；联合；适量；全程。

22.肺结核大咯血时应取____体位，采取措施畅通____；呼吸道通畅后。22.头低脚高位；呼吸道 三.简答题：

2.试述咯血治疗措施。2.⑴宽慰病人；

⑵安静休息；

⑸大咯血者暂禁食；

⑹维持呼吸道通畅；

⑺协助药物治疗；

⑻预防窒息和配合抢救。3.重症哮喘治疗?

6.如何判断大咯血患者出现窒息先兆或窒息? 6.大咯血时病人出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、咯血不畅，往往是窒息先兆

表现。若出现表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，大汗淋漓，唇指发绀，大小便失

禁，意识丧失等提示血液阻塞气道而发生窒息，应紧急处理。8.试述休克型肺炎的治疗。

8.⑴迅速建立静脉通路，保持正常组织灌注。

⑵帮助病人渡过险关。

⑶控制感染和纠正休克。11.重症哮喘发作的诱因有哪些? 11.诱发因素有：

⑴感染未控制；

⑵过敏原未消除；

⑶发作时大量出汗，体液消耗，使痰液粘稠，阻塞细支气管；

⑷精神紧张，进食不足，体力不支；

⑸肾上腺皮质功能不全；

⑹并发酸中毒，肺不张，自发性气胸。.12.怎样预防上呼吸道感染? 12.⑴积极锻炼身体，增强机体对寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免发病诱因；

⑶流行季节，尽量少去公共场所；

⑷食醋熏蒸消毒卧室；

⑸用流感疫苗行鼻腔喷雾；

⑹用中草药熬汤饮用预防。16.慢性呼吸衰竭患者如何合理用氧? 四.多选题： A1型题：

1.上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥：

A.适当休息，多饮水 B.半流质饮食C.作必要的对症护理D.中医中药治疗 E.常规应用抗菌药物 2.铁锈色痰常见于：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺炎球菌肺炎 E.肺癌 3.带金属声的咳嗽应考虑：

A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 4.抢救大咯血窒息患者最关键的措施是：

A.进行人工呼吸 B.给氧 C.使用中枢兴奋剂 D.输血或输液 E.解除呼吸道梗阻 5.对于咯血病人的以下哪项是错误的：

A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血量 E.依医嘱给镇咳药

6.大咯血窒息时应采取的体位是：

A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 7.对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施：

A.保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧 8.最常见的咯血原因：

A.支气管扩张 B.慢性支气管 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 9.发作性呼气性呼吸困难见于：

A.支气管异物 B.支气管癌 C.支气管哮喘 D.肺不张 E.胸膜粘连 10.吸气性呼吸困难发生机理是：

A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.呼吸中枢受抑制 11.严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是：

A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮鸣音 12.上呼吸道感染最常见的病原菌：

A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 13.支气管哮喘是一种常见的：

A.病毒性感染性疾 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 14.支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可导致的严重并发症是：

A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.间质性肺炎 E.肺原性心脏病 15.诊断支气管哮喘的最主要依据是：

A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征 16.哮喘发作时患者常采取的体位属于：

A.自动体位 B.被动体位 C.醉汉体位 D.强迫体位 E.以上都不是 17.重症哮喘下列哪项是错误的：

A.专人护理 B.半卧位 C.持续低流量给氧 D.禁用吗啡 E.限制水分摄入 19.慢性支气管炎最突出的症状是：

A.长期反复咳嗽 B.反复感染 C.少量咯血 D.发热，胸痛 E.喘息 20.反复发作的慢性支气管炎最终可发展成：

A.阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.肺原性心脏病 D.肺间质纤维化 E.支气管周围炎 21.慢性支气管炎最常见的并发症是：

A.支气管扩张 B.代偿性肺气肿 C.呼吸衰竭 D.肺脓肿 E.阻塞性肿气肿 22.阻塞性肺气肿最常见的病因：

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.Ⅴ型肺结核 E.尘肺 23.慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用：

A.抗生素 B.支气管扩张剂 C.祛痰止咳剂 D.糖皮质激素 E.核酪 24.支气管哮喘主要临床表现是：

A.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难 E.突然发作的咳嗽，咳痰与呼吸困难 25.支气管扩张患者，咳嗽特点为：

A.清晨或夜间为甚 B.晨起及晚间躺下时较重 C.初期为刺激呛咳D.呈阵发性刺激呛咳 E.咳嗽伴呼气性呼吸困难 27.慢性呼吸衰竭常见的病因：

A.支气管，肺脏疾病 B.多发性神经根神经炎 C.胸廓畸形D.广泛胸膜增厚 E.脑炎 29.上呼吸道感染的病原体大多是：

A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 30.急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症：

A.鼻 B.鼻，咽 C.鼻，咽，喉 D.鼻，咽，喉，支气管 E.以上都不是 32.重症哮喘患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重：

A.大汗淋漓，张口呼吸 B.精神烦燥，紫绀 C.两肺布满哮鸣音 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.以上都不是 33.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血 34.关于外源性哮喘，叙述错误的是：

A.大多儿童时起病 B.常有过敏史 C.发病多有明显季节性 D.常继发于呼吸道感染 E.血清IgE增高 37.支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是：

A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.麻黄素 38.当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时，可暂用以下哪种药： A.肾上腺素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.西地兰 E.毒毛旋花子甙K 39.双肺语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱是：

A.肺实变 B.肺气肿 C.气胸 D.胸腔积液 E.以上都不是 40.肺气肿的主要症状为：

A.逐渐加重的呼吸困难 B.咳嗽，咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不规则发热 42.支气管扩张最有意义的体征是：

A.贫血貌 B.杵状指 C.肺部局限性固定性湿罗音 D.消瘦 E.局限性哮喘音 43.支气管扩张的主要临床表现是：

A.慢性咳嗽，大量脓痰反复咯血 B.高热，咳大量脓臭痰胸透有液平C.咳嗽，咳痰，胸痛 D.寒战高热，咳红棕色痰 E.高热，咳脓痰，肺部广泛实变体征 45.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用：

A.间歇给氧 B.高浓度给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.酒精湿化给氧 47.大咯血患者发生窒息的抢救措施哪项错误：

A.迅速抱起双腿呈倒立位 B.头部背屈，清除口腔内血块 C.用导管盲插抽吸血块 D.立即应用呼吸兴奋剂 E.呼吸道通畅后加压吸氧 48.呼吸衰竭最早的临床表现：

A.发热 B.咳嗽 C.紫绀 D.呼吸困难 E.精神症状 52.肺炎球菌肺炎首选抗菌药物是：

A.庆大霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.头饱菌素 E.青霉素

53.肺炎球菌肺炎如病程延长，或在抗生素治疗中发热不退，或退后复升应考虑：

A.抗生素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.并发症存在 D.机体抵抗力低下 E.支持疗法欠佳 54.对肺炎球菌肺炎的诊断具有特征性意义的是：

A.高热、咳嗽 B.咳嗽、胸痛 C.发热、咳嗽、咳痰带血 D.肺部有湿罗音 E.以上都不是 55.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是：

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性罗音 57.肺炎球菌肺炎多见于：

A.婴幼儿 B.儿童 C.青壮年 D.老年人 E.患慢性病，体弱者 58.引起细菌性肺炎最常见的病菌是：

A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎杆菌 E.葡萄球菌 59.临床上最常见的肺炎是：

A.支原体肺炎 B.过敏性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 61.对中毒性肺炎患者应用抗生素哪项不妥：

A.2～3种抗生素联合治疗 B.适当减少青霉素剂量 C.尽可能静脉给药 D.维持血中药物有效浓度 E.静脉滴注最好维持24小时

62.中毒性肺炎休克治疗的首要措施：

A.吸氧 B.补充血容量 C.应用血管活性药 D.纠正酸碱平衡失调 E.应用糖皮质激素 63.肺结核诊断最可靠的依据是：

A.胸片 B.血沉检查 C.CT检查 D.结核菌素试验 E.痰菌检查 64.观察结核菌素试验结果的时间和内容是：

A.24～72小时测量皮肤红晕直径 B.12～24小时测量皮肤硬块直径 C.48～72小时测量皮肤红晕直径 D.24～48小时测量皮肤硬块直径 E.48～72小时测量皮肤硬块直径 65.结核菌素试验弱阳性的皮肤硬节直径至少应达： A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm 66.杀灭痰液中结核菌，最简便有效的方法是：

A.煮沸 B.酒精消毒 C.深埋 D.焚毁 E.来苏液消毒 67.判断肺结核临床类型的主要依据是：

A.年龄 B.痰菌检查 C.结核菌素试验 D.中毒症状 E.胸部X线检查 68.下列哪型是最常见的继发性肺结核：

A.原发型 B.血型播散型 C.浸润型 D.慢性纤维空洞型 E.结核性胸膜炎 70.呼吸衰竭最早的表现：

A.呼吸困难 B.紫绀 C.烦燥不安 D.皮肤潮红，多汗 E.球结膜充血 71.胸腔穿刺抽液过程患者出现头晕，面色苍白，出汗时，应立即：

A.减慢抽液速度 B.加快抽液速度，提早结束抽液 C.停止抽液，让患者平卧 D.给口服安定 E.静推50％葡萄糖液 73.中毒性肺炎与肺炎球菌肺炎的区别是：

A.有无铁锈色痰 B.有无寒战高热 C.起病的缓急 D.发生在老年人还是青壮年 E.有无末稍循环衰竭 76.中毒性肺炎临床最突出的特点是：

A.可有发热或低热 B.咳嗽胸痛常不明显 C.轻度黄疸 D.咳铁锈色痰 E.以上均不是 77.肺结核的临床类型中不包括：

A.原发型肺结核 B.继发性肺结核 C.浸润型肺结核 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 81.最简单而有效的早期诊断肺癌的方法是：

A.胸水查癌细胞 B.支气管镜检查 C.X线检查 D.痰查癌细胞 E.肺活组织检查 A2型题（病例最佳选择题）

1.一大叶性肺炎病人，在常规青霉素治疗下，病程延长或退热后又发冷发热，白细胞

增高，你首先应考虑是：

A.青霉素剂量不足 B.细胞产生耐药性 C.支持疗法不力 D.机体抵抗力差 E.发生了并发症 2.某呼吸衰竭患者，出现头痛，昼眠夜醒，肌群抽搐，神志恍惚等，应考虑： A.呼吸性酸中毒 B.脑瘤 C.肺性脑病 D.合并脑炎 E.休克先兆

3.患者45岁，咳嗽咳痰伴喘息已四年，偶有痰中带血，两肺底部散在干罗音，可能诊断是：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 4.某男青年，一天前突起畏寒发热，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自

服APC一片出汗较多，查：体温40℃，血压11.5/7.2Kpa(86/54mmHg), 右上

胸语颤增强,管状呼吸音，白细胞26000/立方毫米，X线示右上肺大片致密

阴影，诊断：

A.右上肺干酷性肺炎 B.肺炎克雷白杆菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎伴休克

5.男性，64岁，2小时前因屏气用力提物而突发胸剧烈疼痛，呼吸困难进行性

加重，既往患阻塞性肺气肿，查：呼吸28次／分，端坐，紫绀，气管右移，左腋下叩诊鼓音伴呼吸音消失，应考虑是：

A.心肌梗塞 B.心绞痛 C.急性左心衰 D.呼吸衰竭 E.自发性气胸 7.一3岁儿童，OT试验(+++)，未接种过卡介苗，说明：

A.机体反应差 B.有活动性肺结核 C.严重营养不良 D.需接种卡介苗 E.曾有结核菌感染

8.女，25岁，反复发热，咳嗽，咳痰三年，间歇性痰中带血三个月，病后痰多而粘稠

痰液静止后分三层，X线检查左下肺有不规则环状透亮区，最可能的诊断是：

A.慢性肺脓肿 B.肺癌并感染 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 9.男性，24岁，两天前咳血痰，今日咯血量达300ml 左右,平素体健.查：体温 37℃，右肩胛下局限的少量湿罗音，心尖部二级柔和的收缩期杂音，X线胸

片未见异常。首先应考虑：

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管内膜结核 D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏病 11.患者男性，18岁，自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致

哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽、打喷嚏、流清水鼻涕。继之

气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻

黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为：

A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重症哮喘 12.患者男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而

致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿罗

音。对该患者的首要治疗措施为：

A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.平喘 E.氧气吸入

13.患者青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯

血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应

考虑发生下列何种急紧状况：

A.肺梗死 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

15.青年女性患者于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈

色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选： A.安乃近B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合剂 E.氨茶碱

18.患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咯白

色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限

性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移

现象。应首先采取下列哪项治疗措施：

A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗癌药物治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗 A3型题：

1.患者男性，23岁。诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又 2.出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量带血丝的痰液。前天曾在野外劳动，穿衣单薄，淋过雨。

体检：T39.0℃, P112次/分，R38次/分，BP100/70MMHG。急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇发绀。右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增 强。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。

①本病例应诊断为什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管炎 D.支气管哮喘 E.中毒性肺炎

③目前该病人的措施不恰当的是：

A.降温 B.给氧 C.稳定情绪 D.纠正休克 E.密切观察生命体征

2.患者女性，32岁。两月来经常低热，伴乏力、消瘦、盗汗。同时有咳嗽，初系干咳，后咳出少量粘痰，有时 痰中带血丝。伴有左上胸刺痛，可随咳嗽、深呼吸而加剧。自觉呼吸较前急迫，且出现月经失调、经量减少等，故来院就诊。体检：T37.8℃, P102次/分，R24次/分，BP16/12kPa。脸色苍白，两颊潮红，较消瘦，神志清，精 神萎靡。左上胸近锁骨处于咳嗽后听到少量湿罗音，余无特 殊。心脏无异常发现，肝、脾未触及。

实验室检查：血液红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白100g/L；白细胞计数8.6×109/L,其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.38。

①该患者应首先考虑什么疾病? A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.休克型肺炎

②为协助诊断，应做哪项检查? A.红细胞沉降率 B.X线胸部摄片 C.支气管碘油造影 D.B型超声波检查 E.CT检查 B型题：

1.A.急性刺激性干咳 B.长期晨间咳嗽 C.带喉音的咳嗽 D.带金属音的咳嗽 E.变换体位时咳嗽 [1].上呼吸道炎症常出现： [2].吸烟者可出现：

[3].支气管扩张常出现： [4].肺脓肿常出现：

2.A.白色泡沫状痰或粘液性痰 B.大量脓痰 C.脓臭痰 D.粉红色浆液泡沫痰 E.血痰 [1].慢性支气管炎常咳出： [2].化脓性支气管扩张常咳出： [3].外源性哮喘发作常咳出：

[4].肺结核可咳出：

[5].支气管肺癌可咳出：

3.A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经、精神性呼吸困难 [1].支气管哮喘出现：

[2].慢性心功能不全出现： [3].脑血管意外出现：

4.A.青霉素 B.链霉素 C.四环素 D.卡那霉素 E.头孢菌素 [1].中毒性肺炎首选： [2].肺结核应选用：

5.A.婴幼儿 B.儿童或青少年 C.青壮年 D.年老者 E.绝经期妇女 [1].慢性支气管炎及阻塞性肺气肿多见于： [2].支气管扩张多起病于：

[3].外源性支气管哮喘常发病于：

6.A.原发型肺结核 B.急性血行播散型结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 [1].人体初次感染结核菌后发生的是：

[2].起病急、全身毒性症状严重的肺结核类型是： [3].可成为重要社会传染源的肺结核类型是： R.S疾病病人护理答案 一.名词解释：

1.是以微循环严重功能障碍为主要表现的重症肺炎，又称中毒性肺炎。

2.严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者称之。3.肺结核病员有结核毒性症状，痰菌阳性，X线示病灶进展或好转阶段。

4.指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动，张口端坐呼吸。

5.指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。

6.是肺脏呼吸功能严重损害，不能进行有效的气体交换，导致缺O2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢 紊乱的临床综合征。

7.颈交感神经受损时，引起同侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球内陷，额部汗少等。

8.体位引流：按病灶部位，采用适当体位，使支气管内痰液流入气管而咳出。常用于支气管扩张，肺脓肿或支气管 造影检查前后。

9.肺性脑病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合征，如 头痛头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。

二.填空题：

1.注意咳嗽的性质，时间和音色；注意痰液的性状，量及气味；注意伴随身心状况。2.呼吸系统疾病；心血管疾病。3.吸气性；呼气性；混合性。

4.起病缓急；呼吸困难程度；呼吸困难的发生与时间，环境的关系；呼吸的频率，深度和节律；伴随身心状况。5.100ml；100～300ml；大于300ml。

6.外源性哮喘；内源性哮喘；混合性哮喘；重症哮喘。7.咳；痰；喘；炎。

8.改善呼吸状况；心理支持；补充营养；缓解病情预防并发症；健康教育。9.感染；阻塞；支气管先天性发育缺损。

10.慢性咳嗽；大量脓痰；反复咯血；继发肺部感染。11.支气管扩张；肺脓肿。

12.清除呼吸道分泌物；按医嘱应用支气管扩张剂；建立人工气道。13.清除积痰。

14.寒战；高热；胸痛；咳嗽；咳铁锈色痰；呼吸困难；肺实变。15.控制感染；纠正休克。

16.建立静脉通路；保持正常组织灌注；帮助病人渡过险关；控制感染和纠正休克。17.入侵细菌的数量和毒力；机体的免疫状态；机体的过敏反应。18.疲乏；午后低热伴颧部潮红；食欲减退；体重减轻；盗汗。19.咳嗽和咳痰；咯血；胸痛；呼吸困难。20.早期；规律；联合；适量；全程。21.12kPa；4.0kPa；30；100。22.头低脚高位；呼吸道；高浓度。三.简答题： 1.⑴安静休息；

⑵调整舒适的体位；

⑶心理安慰；

⑷保持口鼻腔卫生及呼吸道通畅；

⑸合理给氧。2.⑴宽慰病人；

⑵安静休息；

⑶大咯血者暂禁食；

⑷维持呼吸道通畅；

⑸协助药物治疗；

⑹预防窒息和配合抢救。

3.⑴专人护理，10~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。

⑵吸氧，低流量持续吸氧。

⑶保持气道通畅。

⑷协助药物治疗。

4.⑴避免接触可能致敏的物质和主要诱因，寻找和脱离过敏原；

⑵吸烟者宜戒烟；

⑶锻炼身体，增强体质；

⑷保持乐观情绪；避免身心过劳。

5.⑴用25％～50％葡萄糖液20～40ml稀释；

⑵注射速度宜缓慢，以15分钟为宜；

⑶注意观察有无恶心、呕吐、心悸、血压下降等有良反应。

6.大咯血患者如胸闷、气促、咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性咯血突然中止等征象，即为窒息先兆

咯血患者突然出现下列情况表示发生窒息：

⑴咯血不畅，胸闷气促

⑵情绪紧张，挣扎坐起

⑶面色灰暗，喉中痰鸣

⑷喷射性大咯血突然中止 7.预防窒息的措施是：

⑴气管切开后需注意正确固定套管及气囊位置，注意气管内湿化及吸痰，按时清洗内套管：

⑵对分泌物较多而咳嗽无力患者，翻身时应先吸痰；

⑶患者进食进取坐位或半卧位，进食速度不宜过快；

⑷若有会厌关闭障碍，应暂时禁食或进食前先将气管套管气囊充气，餐毕放松气囊立即吸引，以避免残 留食物误入气管。

一旦发生窒息现象，其抢救措施为：

⑴立即吸出堵塞的痰液或食物；

⑵给予吸氧；

⑶必要时作气管插管和人工呼吸；

⑷对气管切开患者，立即放松并检查气囊有否滑脱，然后吸痰，若为内套管阻塞应立即拔出，清除管腔内分 泌物或异物。

8.⑴迅速建立静脉通路，保持正常组织灌注。

⑵帮助病人渡过险关。

⑶控制感染和纠正休克。9.应取头低足高左侧卧位。

引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，如有发现时应随时终止体位引流。10.采集方法为：

⑴用无菌2ml干燥注射器，先抽入少许经过稀释的肝素（0.5ml即125u）充盈针筒后全部弃去；

⑵在严格无菌操作下抽动脉血（股动脉、肱动脉或桡动脉等均可）2ml左右；

⑶抽血针头拔出后迅速刺入软木塞内，以隔绝空气；

⑷立即送验，需半小时内完成化验。11.诱发因素有：

⑴感染未控制；

⑵过敏原未消除；

⑶发作时大量出汗，体液消耗，使痰液粘稠，阻塞细支气管；

⑷精神紧张，进食不足，体力不支；

⑸肾上腺皮质功能不全；

⑹并发酸中毒，肺不张，自发性气胸。.12.⑴积极锻炼身体，增强机体对寒冷的耐受性和抵抗力；

⑵避免发病诱因；

⑶在流行季节，尽量少去公共场所；

⑷食醋熏蒸消毒卧室；

⑸用流感疫苗行鼻腔喷雾；

⑹用中草药熬汤饮用预防。

13.⑴插管前将塑料导管经30℃加温使之变软，以易于经鼻腔后鼻孔插入气管，减少插管对气管的机械损伤；

⑵因管腔长，吸痰管必须超过导管顶端，吸痰时边抽边旋转吸痰管，将深部分泌物吸出；

⑶充分湿化气道使痰液稀释，以利清除，防止管腔阻塞；

⑷每次吸痰不宜超过20秒，以免加重缺氧。14.⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；

⑵对咳痰无力者定时常帮翻身拍背，协助咳痰；

⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌吸痰；

⑷痰粘稠者可用祛痰剂，超声雾化吸入；

⑸必要时环甲膜穿刺帮助排痰。15.人体感染结核菌后不一定发病。

因人体感染结核菌后是否发病取决于入侵细菌的数量和毒力，机体的免疫和机体的过敏反应

等因素，如机体的免疫力强，即使入侵的细菌数较多，毒力较强，感染后亦不发病，或发病

过程较轻；如机体低抗力抵下，虽入侵的结核菌数量不多，毒力不大，也可发生结核病使病

情迅速发展。

16.⑴低流量低浓度持续吸氧；

⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉和颈动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸；

⑶若吸入高浓度氧，会减弱缺氧对外周化学感受器的刺激作用，抑制呼吸，使通气量减少，二氧化碳分压升高，发生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。四.选择题： A1题型：

1.E 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.A 20.C 21.E 22.A 23.A 24.C 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.C 31.E 32.D 33.B 34.D 35.A 36.C 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.C 43.A 44.A 45.C 46.D 47.D 48.D 49.D 50.D 51.D 52.E 53.C 54.E 55.A 56.B 57.C 58.B 59.E 60.D 61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.D 67.E 68.C 69.D 70.A 71.C 72.C 73.E 74.B 75.A 76.E 77.B 78.D 79.C 80.C 81.D 82.D

A2型题：

1.E 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B 7.B 8.D 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.A A3型题：

1.① A ② A ③ D 2.① B ② B ③ E B型题：

1.A, B, E, E 2.A, B, A, E, E 3.A, B, E 4.A, B 5.D, B, B 6.A, B, D