双向转诊、远程诊疗、医共体总结

第一篇：双向转诊、远程诊疗、医共体总结

双向转诊、远程诊疗工作总结

从2014年10月开始启动双向转诊、分级诊疗工作后，我院始终坚持：

1、患者自愿的原则。从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，使患者真正享受到“双向转诊”的方便、快捷、有效服务。

2、分级管理原则。大病进医院，小病到社区，常见病、多发病在基层医疗卫生机构就诊，危急重症到上级医院治疗。

3、患者病情与医院专科特色相结合的原则。为提高患者疾病诊治的针对性和时效性，转诊时要充分考虑医院专科特色。

4、无缝式连续管理的原则。建立起有效、严密、实用、畅通的上转、下转渠道，为病人提供整体、持续的医疗服务。通过合理规范的运行，但也存在一些无法解决的客观实际，1、我院及是基层医院，又是基层医院的龙头医院，很多病人根本不愿到中心卫生院及社区诊疗，直接到我院就诊，造成中心卫生院及社区无病人，而我院常见病、多发病高居不下的现象，大量的医务人员浪费在常见病、多发病的诊疗上，上转容易，下转难明显，同时病情得到缓解后，不愿到基层医院康复，长期占用床位，造成医院长期加床，形成安全隐患。

2、双向转诊有时流于形式。很多病人直接到省部级就诊，事后要求医务人员补双向转诊手续，不给予办理，就大吵大闹或者投诉，给医院职能部门带来巨大的工作压力。

3、各部门应该加强协作，多方联动，加强政策宣传及资金投入，让病人在基层医院就诊，少出钱或者不出钱，才能将病人留在中心卫生院及社区诊疗。

4、加强医联体建设，我院已经和8所中心卫生院构建医学影像联合体，2017年9月1日正式投入运行，让基层病人在乡镇医院也能够得到县级医院的服务，目前我院在市卫计局的领导下正逐渐落实专科联盟及医共体工作，大力宣传，鼓励普通疾病，慢性病、康复期患者到基层就诊。

第二篇：双向转诊总结

2012年双向转诊工作总结

为贯彻落实基本公共卫生服务，做好居民健康的守门人，给广大人民群众提供便捷、低成本的优质医疗服务，确保居民“小病在社区、大病进医院、康复回社区”，有效落实分级诊疗和双向转诊工作，自开展双向转诊工作以来，积极加强与上级医院的合作，双向转诊工作取得了良好的效果，为辖区广大居民提供了就医方便，从很大程度上解决了居民“看病难、看病贵”的问题，现就这一年来的工作总结如下： 一.中心双向转诊工作取得的成绩

中心自从与市立医院签定了双向转诊协议以来，建立了良好的双向转诊合作关系，成功建成了上下级医疗合作网络，有效实现了转诊功能，为确保双向转诊工作顺利运行，中心成立了双向转诊领导小组，制定双向转诊工作制度，明确双向转诊规范，制作双向转诊流程图，建立双向转诊沟通制度，定期与市立医院就双向转诊工作中存在的问题进行沟通，并由专人负责双向转诊工作，统一管理中心的转诊工作，为患者双向转诊开通了绿色通道，2012年共上转20名患者并都得到了有效救治。

二.双向转诊工作还存在的一些问题，针对工作中实际问题的应对措施

现在，双向转诊医疗模式在全省乃至全国得到了全面的推广，我们应该加强服务理念，优化服务流程，提高服务质量，进一步致力于打造中心的服务品牌，完善“以转出带动转入”为目的的双向转诊网络体系，使转诊患者享受到双向转诊的优越性，方便患者就医。1.进一步加强与市立医院的沟通协调，加大合作力度，各项工作不能只流于形式，必须从实际出发，从技术上、管理上提高中心的业务技术水平。2.尽最大能力改变中心设备不足、药品较少的现状，充分利用中心的现有医疗资源，通过加强服务管理，提高服务质量，提高双向转诊患者满意度。

现在，双向转诊工作在运行过程中还存在着一些问题，如下转病人较少，这就需要政府发挥宏观调控的作用，营造上下级医院的区域利益共同体，不仅要实现真正意义的“双向转诊”，而且要达到“双赢”乃至“三赢”的结果，实现我国卫生事业的可持续发展。因此，我们下一步的工作是：如何加强服务管理，提高服务质量；如何结合双方实际，制订更完善的合作计划，进一步对合作医院进行技术、管理方面的交流；如何制定更细致、更流畅的转诊流程，使转诊病人真正享受到国家的实惠。

南关街道社区卫生服务中心 2012.12.30

第三篇：2012医院双向转诊总结

****人民医院2012双向转诊

工作情况总结

为适应医疗体系改革，适应日益激烈的医疗市场环境，缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题，我院与多家医院开展了双向转诊服务工作，加强与上级医院合作，指导乡镇卫生院提高业务技术水平，提高患者满意度，现总结如下：

一、工作成绩

2012，我院向上级医院转送病人364人次，各乡镇卫生院转送我院329人次，我院转送各乡镇卫生院32人次，转诊人次共计725人次。通过上转病人提前预约，解决了病人到上级医院就诊难的问题，解决了病人不了解病情看病走弯路的问题，加强了我院与上级医院的沟通；下转病人使我院与乡镇卫生院形成一个有机的整体，同时结合我院派驻对口支援乡镇卫生院的工作帮扶下，使转到乡卫生院的病人能够得到连续、完整的治疗。

二、存在的问题

我院能够做到根据病情需要上转病人，并开具转诊单，能够实施医保报销；但上级医院为患者开具的下转单却很少。绝大多数病人认为上级医院主管大夫口头交代回当地治疗或患者自行到我院继续治疗。我院需要转至乡镇卫生院的病人，因为各种原因不愿意接受转诊，致使我院下转病人困

难。这说明上级医院和我们，我们和乡镇的沟通还不到位，总体来说是对双向转诊工作认识不够。

三、应对措施

为优化我们的医疗服务水平，加强与上级医院的沟通，建立互信机制，使上级医院转出的病人愿意回到我院继续治疗。我院继续加强对各乡镇卫生院医务人员的培训，提供业务、技术上的支持。才能够更好的为广大患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务，这是我们共同努力的方向。

***县人民医院

2012年12月26日

第四篇：分级诊疗、双向转诊工作实施方案

建始县人民医院

开展分级诊疗、双向转诊工作实施方案

为贯彻落实《湖北省卫生系统“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（鄂卫发［2012］26号）精神及“湖北省卫生厅关于开展分级诊疗试点工作的意见（征求意见稿）”相关要求，建立县级医院与基层医院、三级医院长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的实际问题，结合我院工作实际，特制定本院分级诊疗、双向转诊工作实施方案：

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照保基本、强基层、建机制的要求，坚持政策引导、上下联动、注重实效、保证质量、确保安全的原则，统筹县域医疗卫生体系发展，合理利用卫生资源，为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，不断提高人民健康水平。

二、工作目标

进一步提升县级公立医院与基层医疗卫生机构分工合理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、运转有效的新型医疗服务管理机制，引导一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构，努力实现大病不出县，县域内就诊率提高到90%以上。

三、实施时间

我院为全国县级公立医院综合改革试点医院，从2012年9月21日开始启动该方案。

四、工作措施

（一）健全组织 加强领导 2 我院成立分级诊疗、双向转诊工作领导小组，负责分级诊疗、双向转诊工作。组

长：田 勇

副

组 长：胡文江 钱大智 廖洪明 蒋芙花 胡传利 常务副组长：胡文江

成员： 刘 孜

刘昌杰

黄怀吉

王红艳

朱 峰

郝淑华

黄桂华

李 俊

领导小组下设办公室，与医务科合署办公，由医务科主任刘孜兼任办公室主任，医务科副主任黄怀吉兼任办公室副主任。

（二）完善制度 加强控管

1、完善首诊制度、首接制度、双向转诊制度，将新农合资金支付与分级医疗和双向转诊挂钩。

2、确立分级诊疗标准：乡镇卫生院主要承担一般常见病、多发病以及已经确诊的非传染性慢性病的诊疗服务，我院主要负责疑难杂症的专科诊治，并根据乡镇卫生院的要求进行适时会诊，对条件允许的特别重大、疑难重症、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例转三级医院救治。

3、完善双向转诊流程：规范我院转诊程序，明确转出、转入标准。医院与乡镇卫生院、三级医院分别签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务，对乡镇卫生院转入我院的病人开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；同时协助和指导转出的病人选择合适的三级医院，并提供相关诊疗资料，方便转入医院获得可靠信息，减少重复检查。

（三）提高能力 拓展服务

1、加强专科人才培养、提高整体服务水平，按照标准化、规范化、信息化要求，医院要加强人才培养，加强队伍建设。每 3 年选派5-8名医生到三级医院进行专科进修，提高我院医疗技术水平。

2、对乡镇医院开展纵向技术合作、人才流动、管理支持及人员培养多种方式，提高乡镇医院技术服务水平。继托管长梁卫生院后再托管业州镇卫生院，同时逐步拓展托管范围，与乡镇医院组建医疗联合体，促进医疗资源合理配置、合理流动，提高乡镇医院综合服务能力，逐步在全县形成基础首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治、防治结合的医疗服务模式。

3、充分利用医疗卫生信息资源，我院实行二级医院辅检结果互认，完善卫生部病理远程和湖北远程医疗建设，对疑难、重症病人实现远程会诊、远程诊断及远程教育。

五、保障措施

1、医院将分级医疗和双向转诊工作纳入综合目标进行考核。

2、将托管的乡镇医院纳入我院一起管理，对托管医院每周组织2次专家查房，每周组织1次管理人员督查，定期与托管医院召开联席会议，对分级医疗、双向转诊中大的问题进行沟通、解决，定期将双向转诊情况向县卫生局报告。

3、对转入三级医院的病人实行追踪随访，病情允许情况下再转回我院治疗。

二○一二年八月三十一日

第五篇：开展分级诊疗、双向转诊工作实施方案2015

武胜县第三人民医院

开展分级诊疗、双向转诊工作实施方案

为贯彻落实四川省卫计委等六部门印发《关于建立完善分级诊疗制度的意见》（川卫办发［2014］257号）、《四川省分级诊疗工作考核指标体系（暂行）》及武卫计局《关于开展分级诊疗考核评价工作的通知》（武卫计发［2015］25号）等相关文件精神要求，建立县级医院与基层医院、三级医院长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的实际问题，结合我院工作实际，特制定本院分级诊疗、双向转诊工作实施方案：

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照保基本、强基层、建机制的要求，坚持政策引导、上下联动、注重实效、保证质量、确保安全的原则，统筹县域医疗卫生体系发展，合理利用卫生资源，为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，不断提高人民健康水平。

二、工作目标、工作任务

进一步提升县级公立医院与基层医疗卫生机构分工合理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、运转有效的新型医疗服务管理机制，引导一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构，努力实现大病不出县，片区内就诊率提高到80%以上。我院主要承担一般常见病、多发病以及已经确诊的非传染性慢性病的诊疗服务。

三、实施时间

我院从2015年1月4日开始启动该方案。

四、工作措施

（一）健全组织 加强领导

我院成立分级诊疗、双向转诊工作领导小组，负责分级诊疗、双向转诊工作。组 长：蒋四川 副组长：黄阿柏

成 员： 蒋其兵 谢修斌 黄 丹 王伟 谢晓斌

领导小组下设办公室于医务科，由医务科科长蒋其兵兼任办公室主任，谢晓斌负责信息网络直报。

（二）完善制度 加强控管

1、完善首诊制度、转诊负责制度、双向转诊工作制度及工作流程。

2、确立分级诊疗标准：我院主要承担一般常见病、多发病以及已经确诊的非传染性慢性病的诊疗服务，并根据要求，邀请上级指导医院进行适时会诊。

3、完善双向转诊流程：规范我院转诊程序，明确转出、转入标准。医院与县二级医院分别签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务，指导医院对我院转入的病人开通绿色通道，方便转出患者及时获得诊疗服务。

（三）提高能力 拓展服务

1、加强专科人才培养、提高整体服务水平，按照标准化、规范化、信息化要求，医院要加强人才培养，加强队伍建设。每年选派1名医生到二级医院进行专科进修，提高我院医疗技术水平。

2、我院与县人民医院组建医疗联合体，促进医疗资源合理配置、合理流动，提高我院综合服务能力，逐步在全县形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治、防治结合的医疗服务模式。

五、保障措施

1、医院将分级医疗和双向转诊工作纳入综合目标进行考核，每半年开展一次自我考核评价。

2、对转入二级医院的病人实行追踪随访，病情允许、患者自愿的情况下再转回我院治疗。

武胜县第三人民医院

2015年3月2日