2010年医务科工作

第一篇：2010年医务科工作

2010年医务科工作总结

2010年医务科在医院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实卫生部2010年“医疗质量万里行”活动要求和《赤水市二级医院医疗质量管理规范》强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证医疗各项工作的全面开展。现将2010年医务科工作总结如下：

一、医疗质量

1、主要工作指标完成情况：

（1）开放床位数150张

（2）病床使用率：＞120%

（3）全年门诊总人次：约30000余人次

（4）住院总人数：6000余人次

（5）平均住院日：＞7天

（6）病历甲级率：＞99%（7）处方合格率：＜50%（8）开展成分输血比例：＞99%

2、严抓病历质量，提高医师病历书写水平

各临床科室总体情况为：妇产科、内科、外科、五官科。

运行病历：病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，不断强调病历书写的重要性，并对运行病历进行现场点评，医务科转变工作思路着重从运行病历的细节和完整性入手，严格按照《2010年病历书写规范》进行处罚，普遍存在的问题有：（1）医嘱和病历上级医师签字不及时；（2）病历中对诊断和治疗效果缺少分析评价；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目 内容粗略，问诊和查体不细致；（4）手术前麻醉访视记录的内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）门诊病历运行较差。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，强化医师责任心，争取从根源上改正。

归档病案：①2010年每月抽查归档病历40-60份。②目前各科室均能在15号前上缴前一月份的出院病历。

处方质量：每月随机抽查门诊处方，存在问题较多，处方合格率较低。

文书档案：基本能按要求完成，主要存在：抢救危重病人登记、重危疑难病例讨论记录不够仔细，与交班记录时有出入。未认真履行危重病报告制度。

3、继续加强核心制度落实，完善制度建设

医务科从实际情况出发，不断深化十三项核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：坚持每周参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；住院医师能否做到24小时值班；带教情况、医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并监督科室落实情况。（2）继续规范病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知，重视医患沟通，保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督运行病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

2010年医务科处理多起医疗争议，为历年最多。出现了较大医疗纠纷。医患沟通不到位、病情告知不详尽、替代医疗方案告知不到位、查对制度执行不力、护理管、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、意识不强是造成争议的主要原因，针对这些问题，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，最大限度的保证医疗安全。

三、继续医学教育

医院能够长期健康发展，人才培养是关键，特别是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，必须创造一个良好的学习环境，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。医务科在院领导的支持下，不断调整思路，制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案。

1、进一步加强培训力度：为加快医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，医务科、护理部组织了各种培训50余次，院长对培训工作提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面。2、2010年我院共派出3名医师到院外进修。派出各类短期学习班、研讨会共20余人次，对学习回院的医务人员医务科及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

3、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展，院领导再次要求各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范等参考书、工具书，费用由院方承担。4、9月份组织医务人员参加了赤水市氨泄漏事故演练的现场医疗急救演练，锻炼了医务人员的应急处置能力。

四、积极开展院外专家来院会诊和教学手术活动

通过努力不断规范院外专家来院会诊和教学手术活动，今年共请外专家来院会诊和教学手术40余次，主要涉及外科、妇产科、内科，引进开展了“疝气补片”、“妇科阴式手术”等新技术。

五、传染病、输血管理

1、认真贯彻执行《传染病防治法》和《贵州省卫生厅传染病防治管理办法》等相关要求，在赤水市疾控中心的指导和督导下，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，严格执行结核病“双向转诊”制度。

2、设置了感染病房，于5月—9月开设肠道门诊及发热门诊。

3．按照二级医院的相关要求成立了输血科，规范了输血相关医疗文书，组织全员进行了输血知识培训，规范了医疗废物处理。

六、保健义诊活动

1、组织医务人员下乡为当地群众义诊，配合市卫生局、市医药协会等分别到葫市、旺隆、天台、五通等地进行义诊、送医送药活动，定期到市戒毒所为吸毒人员进行体检保健工作，深受群众好评。

2、派出保健医生，为市政府和企业的大型活动等做保健工作约20人次。

3、认真做好儿童健康档案、孕产妇健康档案、新生儿疾病筛查、计划免疫工作。

4、开展形式多样的健康教育工作，各病区及门诊出宣传栏。

另外，积极协调合江卫生局新农合工作，五个乡镇实现了定点和直报。

七、体检工作

本年为市各机关单位、企业工作人员完成各类健康体检共5800余人次，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

我们认为，今年，在院长的正确领导下，通过全院员工的努力，创造了又一个辉煌，但是，我们的工作中还存在一些艰难困苦，比如：（1）人的因素：临床医生特别是年轻人的基础理论、基本功不扎实，人员素质参差不齐；相当多的医务人员对医疗核心制度、政策法规、诊疗规范等了解和掌握不够；部分科室主任对科室管理不到位或错位，员工之间协同配合不够，注重个人表现；（2）管理制度还不够完善，分配激励机制、用药规范和考核制度等等，这使员工是非观念糢糊，管理尺度不够准确。（3）外部因素：市医院、中医院发展给我们的压力，医保环境的不断规范，还有公司的情况等。（4）医院文化建设有问题：医院文化最基础最根本的是和谐，领导和中层，中层和员工，员工之间，科室之间、医患之间等？

我们既不够规范还有点畸形，明年，将是医院的一个拐点，要实行节点超越就必须规范。医务科重点是按照《赤水市二级医院医疗质量管理规范》的要求，加强制度建设，完善各种制度，加强督导检查，抓落实。

2010年是挑战和机遇并存的一年，一年来在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，但愿我们上下同欲，共同努力，为构建和谐医院贡献自己力量。

医务科（曾祥熙、赵兴强）

2010.12.24

第二篇：医务科工作职责

医务科职责

一、在院长领导下，协助院长对全院医疗工作进行整体规划并组织实施和检查。

二、根据国家颁布的条例、制度、标准，结合医院实际情况，建立健全修改完善院内医疗规章制度、指标和文件。经常督促检查考核，按时总结汇报。

三、负责全院医疗质量控制、检查、指导，保障正常医疗工作秩序

四、组织全院各级执业医师、医技人员的培训及相关法律法规的教育工作；负责进修医生培训管理工作。

五、督促检查各临床科室医疗安全问题，采取有效措施，防范和协助处理医疗纠纷及医疗事故的调查及取证。

六、负责医院对外突出公共卫生事件的应急处理及医疗保障救援工作。

七、负责收集临床医疗行为所发生的药品不良反应，与药剂科配合，由药剂科负责定期向卫生行政部门反映有关药品生产、流通及使用问题。

八、网络医学、远程会诊的研究实施。

九、协助医院医德医风建设，纠正行业不正之风。

十、负责组织突发灾害事件的防范预案、应急处置、院外协助、善后与重建工作。

十一、开展社区医疗服务，强化营销策略，拓展医疗市场，树立医院质量品牌。

根据上级要求，组织完成临时性医疗任务

医务科主任工作职责

一、在院长领导下，负责全院正常的医疗工作，并具体组织实施各项业务工作的开展及医疗质量持续改进工作。

二、制定有关业务工作计划，经院长批准后，组织实施和督促检查。

三、认真执行《朗乡镇医院规章制度》中的相关内容，落实好检查记录工作。

四、负责迎接市卫生监督部门、市质控中心、中医局、和卫生局医政科、社区管理中心以及市医疗保险中心等上级主管部门的检查。

五、负责深入各科室(每月1－2次)督促检查各种医疗制度和常规的执行情况，及时发现临床科室存在的问题和医疗隐患，并指导科室采取措施进行整改，提高医疗质量，严防医疗纠纷和事故的发生。

六、负责对医疗纠纷进行调查、记录、及时向院长汇报并提出处理建议及整改措施。负责来院体检的相关工作。

七、组织卫生技术人员进行业务培训、“三基三严”培训，继续教育培训工作。

八、负责组织实施卫生行政部门下达的指令性医疗任务、临时性院外医疗任务。

九、协调各科室之间的医疗工作。

十、定期检查全院的医疗质量和医疗安全工作，抽查处方、病志、日志、申请单、报告单及健康档案的书写质量。

第三篇：医务科工作职责

医 务 科 工 作 职 责

一、在院长领导下，拟定医院医疗工作计划和进行医疗工作总结；负责全院医疗质量管理工作，配合相关职能部门定期开展质量管理教育，组织医务人员学习有关医疗规章制度、操作规程，提高质量意识，树立“质量第一”观点；对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、协助主管院长制订诊疗计划和组织实施，检查各级医技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况；负责制定医院质量控制方案（内容包括质控目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈）及质量实施细则。以《陕西省三级医院质量综合考核标准》为依据，建立院科两级质控组织，认真开展质量管理工作；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

三、教育与组织各级诊疗人员，认真贯彻执行国家政策和法规,提高职业道德水准和服务质量；负责对临床、医技科室执行诊疗常规、办法、规定、传染病防治、院内感染控制、抗生素合理应用、核心医疗制度、工作职责及医疗质量考核标准情况，每月必须进行一次较系统的质量检查，并将检查结果及时反馈、汇总，提出整改意见，与相关职能科室密切协作，限期整改。对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；对传染病的医院感染控制工作提供指导；

四、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理；每月检查指导科室质控小组工作，指导科室质控员提高质控水平，健全质控纪录；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；

五、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并组织相关部门进行处理；

六、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

七、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；

八、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

九、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其他工作。

医务科科长工作职责

一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作；负责全院医疗、医技、感染控制、传染病防治、抗生素合理应用等质量管理的监督和考评工作；负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

二、拟订医院业务计划，经院领导批准后，组织实施，并督促检查，按时总结汇报；结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况，制订全院临床医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈；制定控制院内感染本工作计划，组织实施与考核本科各项任务指标完成情况。

三、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故；配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作；掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈，并向医院感染管理委员会或主管院长报告。

四、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院领导提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定；带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查（病历、处方、申请单、报告单等文书），对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向相关部门反馈；组织贯彻执行有关医院感染管理的各项法规和制度。

五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作；做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作；负责科内业务学习，结合实际开展科研工作，完成有关培训和教育任务。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作；与临床、护理部、医技科、药剂科密切配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处；

七、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作；团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平；对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

八、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其它工作。

第四篇：医务科工作打算

五、2013年工作思路

2013年，医务科本着“患者满意、社会满意、领导满意、职工满意”的工作目标，立足本职，注重实效，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，矢志不移、开拓进取，狠抓落实，努力从以下几个方面开展工作：

（一）抓培训，提升医生队伍整体素质。加强对医务人员法律法规和各项诊疗操作规范知识的培训，强化医务人员“三基三严”训练，重点进行中医知识培训，计划分层次培训临床医生，每月组织一次初、中级职称的医师共15个中医方剂的考试和高级职称的医师中医经典考试，以考促学，提高医师的理论素养，提升医师队伍的整体素质。

（二）抓质量，规范临床诊疗行为。制定切实可行的规范医疗秩序的管理办法，明确临床科室收治住院病人范围及诊疗行为，对超范围跨科室跨专业收治病人的科室和个人及超出手术权限进行手术治疗的个人，一律按违规违纪对待，不纳入经济效益核算，促进医疗质量提高。

（三）抓预防，积极防范医患纠纷发生。加强对临床科室日常工作的质量控制和督导检查，加大管理力度，严格各项指标考核，严肃工作纪律，改善服务态度，严格诊疗操作程序，规范医疗行为，防患于未然，杜绝医疗纠纷发生。

（四）抓制度，不断完善医疗质量管理措施。坚持每周2次运行病历的质控检查，针对查找出的问题制定规范医疗行为的系列措施，建立健全医疗质量管理的各项制度，扎实落实医疗质量的核心制度，严格执行三级医师查房制度、手术审批制度、新业务审批制度等，做到以制度管人，拿制度说事，不断完善医疗质量管理制度。

第五篇：医务科工作职责.doc

医务科工作职责

一、在院长和主管副院长的领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研及医疗行政工作；

二、根据医院工作计划，结合医疗、教学、科研的工作实际，定期拟定医院医疗、教学、科研业务工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策，报院领导作为决策依据；

三、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，控制医疗缺陷；

四、组织院内外会诊、协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术、废除性手术的讨论和审批工作；

五、处理病人及其家属的医疗投诉和医疗方面的来信来访，认真做好医疗纠纷的调解、处理工作和医疗事故与差错的防范工作，防止医疗事故的发生；

六、组织实施对基层医院的技术指导工作，指导社区卫生医疗管理工作；

七、配合门诊办公室作好门、急诊医疗工作管理，督促、检查药品、医疗器械的管理工作；

八、组织医院大型体检工作；

九、做好日常行政管理工作，协调各科医疗工作关系和处理医疗中存在的问题，组织实施临时性院外医疗任务；

十、做好卫技人员的培养工作，有计划派送医务人员到院外进修、参加短期培训班学习和学术会议，培养专业技术人才；

十一、负责医院执业医师注册及注册变更工作；

十二、负责组织对全院医疗人员的业务培训和技术考核工作，做好技术档案等资料的管理、整理和保存。协助人事科做好卫技人员晋升、奖惩及调配工作；

十三、负责医疗教学管理工作，做好进修生、实习生及执业注册人员的管理和培养工作，及时处理教学中存在的问题；

十四、负责临床科研管理工作，做好科研课题审批，检查课题的开展，定期总结，并向院长、主管副院长汇报；

十五、做好科研成果申报和鉴定，组织科研成果临床推广应用和科技开发工作；

十六、组织临床医技科室开展新业务、新技术的认证，做好技术准入审批工作；

十七、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法，报院长批准后组织实施。

十八、掌握医疗信息，定期分析指标升降原因，提出整改措施。

十九、做好病案、统计、图书资料管理工作。

科 室 简 介

医务科是医院重要的职能部门，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

医 务 科 职 责

总则：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。

一、在院长及主管院长的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。

二、制订各项规章制度，拟订医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。

三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。

四、协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。

七、组织完成每临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。

八、认真组织完成每陕西省执业医师资格口腔实践技能考试工作。

九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。

十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。

十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

医务科工作制度

医务科是具体负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作职能部门。是联系协调院内外业务工作的枢纽。

（一）医务科工作任务

1、组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

2、拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。

4、对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。

5、负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。

6、协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。

7、负责进修、实习学生的学习、工作、生活、纪律的管理和教育工作。

8、具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。

（二）医务科工作任务的实施

医务科是联系和协调医院内、外业务工作的枢纽。其特点是工作量大、具体、面广、技术性强，因此工作要有计划、有重点、避免被动、忙乱。

1.抓好计划和总结工作。

2.抓好重危病人抢救及新技术开展。

3.抓好医疗质量，加强基本功训练。

4.督促与检查各项医疗制度、标准、规范的执行情况，制定防范医疗差错事故的措施。

5.改进工作作风，做好接待工作.。