第一篇:ICU责任护士工作程序
ICU责任护士工作程序
一、晨交班及床旁交接班(与夜班交接病人病情,昨日治疗完成情况及皮肤情况;评估病人病情,制定护理措施)
二、晨间护理,换床单、衣物、皮肤护理、整体床单位。
三、协助病人进食,完成时间治疗。转出室病人,床单位终末消毒处理
四、完成所管患者的常规及临时静脉输液、肌肉注射、静脉注射、输血及留取各种标本等,巡视病房,及时更换吊瓶,随同患者外出检查。
五、完成病人上午的一切治疗、护理,密切观察病情,做好患者的心理护理,康复指导。
六、测12N体温,交班与白班护士
七、14:30与白班接病情、治疗、皮肤情况
八、测3pm体温并完成时间治疗(雾化吸入等),更换吸氧管、湿化瓶、无菌蒸馏水1/2满,做好各种管道护理。
九、保持病人体位舒适,保持病房的整洁与安静,作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病情
十、晚间护理:包括口护、尿护、皮肤、头发护理、鼻饲病人喂饭及更换鼻饲管胶布等。
ICU责任护士工作流程
床旁、口头、书面交接
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晨间护理,制定合理的护理计划
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协助患者进食或鼻饲、完成治疗、各项检查
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心理护理、康复指导与锻炼
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测体温、完成时间治疗、管道护理
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整理病房、保证患者舒适、与家属沟通
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晚间护理、检查所有工作交班
ICU白班护士工作程序
一、与大夜班进行物品交接,核对大夜班医嘱、夜间收费、日报表、清点液体总数,接麻醉药品,交接出院病历。
二、参加晨会听取夜班报告,协助责任护士扫床。
三、负责处理医嘱,办理出院、转院及转科手续并整理病历与大夫交接。
四、转科出院手续:收回公用物品,通知保洁员,通知病人携带必要证件,办理出科或出院、等手续,转出室病人,床单位终末消毒处理。
五、安排新入院病人,及时通知责任护士执行有关医嘱。
六、粘贴前一日输液卡,检查是否合格并核对后改正。
七、准备床单位,作好入室病人的接收准备
八、协助责任护士完成患者基础护理与生活护理工作。
九、与责任护士核对医嘱、核对物品、配制药液并收费。
十、与责任护士做好患者的病情监测,掌握患者病情,绘制11am、3pm、7pm体温单,书写危重患者记录单,书写交班报告。
十一、协助病人进食,检查白班所有治疗完成情况,为夜班作好必要的准备工作,准备交班。
ICU白班护士工作流程
交接物品、药品、参加晨会
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处理医嘱,收费、办理出科、出院手续 ↓
终末消毒、准备床单位,迎接新病人
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核对医嘱、配制药液 ↓
协助责任护士完成生活与基础护理 ↓
绘制体温图纸 ↓
做好患者病情监测,书写危重患者记录单 ↓
协助患者进食或鼻饲,准备夜班物品,交班
第二篇:ICU夜班护士工作程序
ICU夜班护士工作程序
17:30 清点麻醉、精神药品、贵重药品,清点抢救车内物品及抢救仪器,记录并签名,阅读交班报告,医嘱本、执行单及护理记录。17:45床边交接班,查看患者皮肤、各种引流管、输液、伤口敷料情况、监护仪及呼吸机等仪器工作状况,记录监护情况。
18:30 查对日间医嘱并签名,查对并发放次日标本容器,准备次日检查用物,检查白班护理记录及执行单,并在白班小结处签名。19:00 进行12小时日间出入量总结,并将结果汇报医生。20:30 进行常规治疗和护理,执行临时医嘱并测量记录体温。21:00 进行晚间护理及各类治疗工作。
22:00 进行睡前护理,熄灯。
23:00—24:00测量体温并记录,巡视病房,严密观察病人病情,检查各类管道是否通畅,监测病人心电变化。
00:00—02:00 巡视病房,严密观察病人病情,及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等)重病人及时翻身,督促助理员及时倾倒排泄物,引流液。
02:00—05:30 工作同23:00—02:00
06:00 采取血、尿等检验标本,测量体温。
06:30完成晨间护理工作(洗脸、梳头、早餐、口腔护理、会阴清洁等),更换气管切口敷料,倾倒各种引流液,更换各种引流袋。07:00 评估病人情况,总结24h出入量。完善各项记录、交班报告,绘制体温。清理治疗台、工作台。
07:30 开窗通风,协助进食,或进行鼻饲,喂服晨间口服药。07:45 整理床单位,添加呼吸机湿化器溶液,查看电脑有无医嘱。08:00 参加早交班。
第三篇:ICU夜班护士工作程序
ICU夜班护士工作程序
19:30——20:00 床边交接班,接病人情况、各类管道等。20:00——20:30 观察病人病情,执行护理计划,做危重病人的基础护理,带领及检查护理员做晚间生活护理,保持床单清洁、整齐、干燥,进行皮肤清洁、会阴清洁。
20:30——21:30 做晚间各类治疗工作。
21:30——23:00 巡视病房,严格观察病人病情,及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等),保证记录的完整性、准确性、连续性。
23:00——24:00 巡视病房,严格观察病人病情,检查各类管道是否通畅,监测病人心电变化。
00:00——02:00巡视病房,严格观察病人病情,及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等)重病人及时翻身,督促助理员及时倾倒排泄物、引流液。
02:00——05:30 工作同 23:00——02:00。
05:30——06:00 采血,带领助理员采集各类标本(大小便、引流液等)。
06:00——07:30 督促助理员完成晨间护理工作(洗脸、梳头、早餐、口腔护理、会阴清洁等),倾倒各种引流液,清洗吸痰瓶。评估病人情况,总结24h出入量。完善各项记录、交班报告。清洁治疗台、工作台。
07:30——08:00 床边交接。
ICU白班护士工作程序
07:30——08:00 床边交接班,参加晨会。
08:00——09:30做危重病人的基础护理,带领及检查护理员做晚间生活护理,保持床单清洁、整齐、干燥,进行皮肤清洁、口腔护理、梳理头发、会阴清洁。
09:30——10:30 更换氧气湿化瓶、鼻氧管、各类引流袋,更换气管切开纱布,进行各种引流管的护理(胃肠减压、伤口引流、留置导尿、膀胱冲洗等),在责任护士指导下,执行护理计划,做各种治疗。与护理员共同完成转床工作,推送病人回病房,与病房护士交接病人情况。准备当日手术病人的床单位。每逢周一更换各种消毒包、消毒液、浸泡消毒湿化瓶,检查呼吸机管道,每月第一个周二做空气培养。
10:30——11:00 观察病情变化,及时记录,保证记录完整、准确、连续。
11:00——11:40 自我午餐。
11:40——12:00 床边交接班。
12:00——13:30 做各种治疗,接手术病人,与手术室护士交接病人情况,观察病人病情,对病人进行心电监测及生命体征监测,及时与医生联系,汇报病人病情。
13:00——15:30 做危重病人基础护理,带领及检查护理员对病人进行生活护理。
15:30——16:30 检查及清洁各种仪器(各类输液泵、雾化器、吸痰器、呼吸机等),维修各类仪器。
16:30——17:10 自我晚餐。
17:20——17:30 床边交接班。
17:30——19:30 巡视病房,观察病人病情变化,及时记录,19:00小结12小时出入量,做各种治疗,带领及检查护理员对病人做晚间生活护理,保持床单位整齐、清洁、干燥,病人皮肤清洁,会阴清洁,保持护士更衣室、ICU办公室整洁。19:30——20:00 床边交接班。
第四篇:ICU白班责任护士工作流程
ICU白班责任护士工作流程
8:00 参加晨会,听取夜班交班。
8:30 与夜班护士共同给病人翻身进行床头交接班(包括:病人的意识,瞳孔,皮肤,引流管及特殊用药的泵入量)9:00 做好特护记录,严密观察病情变化,发现异常立即通知医
生。
9:30 负责病人转出,转入及做CT的准备。
10:00测量体温并做好特护记录。执行临时医嘱,负责所管病人的各种治疗及急查标本的留取。
10:30为病人翻身,叩背;保持病人呼吸道通畅。11:00巡视病房,完成所管病人的静脉输液。
11:30 与治疗班交接,准备12n的口服药。随时迎接当日手术病人。
12:00 查对口服药并准时给药。观察病情做好特护记录。12:30值班人员轮流交替吃饭。13:00随时准备迎接新入病人 13:30 查对2pm的常规治疗。
14:00测量体温并做好特护记录。准时给予2pm的治疗。为病人翻身。
14:30 检查病人输液情况。为病人家属探视做准备。15:00 病人家属探视,介绍病人基本病情。15:30 协助主班及治疗班查对医嘱。
16:00 观察病情做好特护记录。做次日手术病人的术前访视工作。
17:00 为病人翻身,给气管切开的病人吸痰,保持病人呼吸道通畅。与治疗班交接。
17:30 值班人员轮流吃饭。
18:00 测量体温并绘制体温单,观察病情,做好特护记录。19:00 书写交班小结并统计白班出入量。19:30 做好病人皮肤护理,翻身叩背。20:00更换持物钳。与夜班床头交接班。
第五篇:ICU护士工作
春花秋实,寒暑往来,我们将迎接来又一个春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必须清楚过去的一切是否完美,因此****的护理工作将总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2-4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
四.坚持公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.一年中存在问题主要有以下几个方面:
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.3.科研工作是护理管理的薄弱项目.4.护理人员整体工作能力还有待提升.5.流程及问题管理工作不到位.总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:
一人一针一管一用灭菌执行率达100%
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥85%
护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液(血)器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0 ****年,护理工作将借医院评审之风,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道,立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理能力,提高护理劳动效率,提高护理工作的落实力,将护理工作做好、做细,做实,努力实现护理工作在新一年中有新突破,新跨越,新提升,新效果,为清华医院医院的可持续发展,为等级医院的评审达标做到自己的成绩