检验科院感工作总结

第一篇：检验科院感工作总结

检验科医院感染工作总结

检验科是医院感染管理的重要部门，医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。预防医院感染的控制措施首先应健全制度，完善措施，规范行为。由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本，包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等，这些标本要经过多个工作人员的手，还要通过多个工序进行处理，这大大增加了工作人员的感染和环境的污染，因此，在工作的每一个环节做好消毒及个人防护，按流程处理标本，是有效预防和控制医院感染的有效措施。健全制度，完善措施，加强监督检查

预防医院感染首先要健全规章制度，加强组织管理。检验科建立医院感染管理组织，成立由主任和每个室的一名成员组成的医院感染管理小组，科主任亲自抓好抓实，根据《消毒技术规范》和《医院感染管理办法》制定检验科保洁制度、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、职业防护制度，生物安全风险评估制度，建立检查评价制度，医院感染考核标准等。根据实际情况采取有效措施，采取定期检查和随时抽查的方式，及时发现科室在医院感染方面存在的问题，分析讨论，制定出整改措施，保证规章制度落实到位。加强医院感染管理知识的培训

科室每月组织业务学习，以《医院感染管理规范(试行)》、《消毒技术规范》、医院感染管理知识等为主要内容，制定具体培训计划，对全科人员采取针对性的培训，对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训、考试合格后才能上岗，提高检验人员的院感意识和无菌观念，使消毒隔离工作常规化、制度化地开展，最大限度地控制检验科内的医源性感染，保障科室工作人员的安全和身体健康。规范检验科区域划分

检验科有其特殊性，合理的区域划分有助于合理的作业流程。区域划分：按工作作业可分为普通实验区，生化试验区、免疫实验区、微生物实验区；按污染情况可分为清洁区、半污染区、污染区。规范合理布局，以减少医源性感染的机会。加强日常工作的管理 4．1 重视手卫生 检验科的工作人员每天与患者以及患者的血液、尿液、粪便、体液、分泌物、排泄物和机体组织直接接触，是交叉感染的的重要传播媒介，手卫生是医院感染的高危区域和重点监控的科室。因此。要组织培训工作人员正确洗手法，通过培训使其意识到洗手是预防感染传播的最经济、最有效的措施，有报道仅洗手与手消毒这一项措施可使医院感染率下降5O%。洗手的方法：工作前、工作后或检验同类标本后再检验另一类标本前，均需用肥皂水洗手2—3分钟，搓手使泡沫布满手背手掌及指间至少1O秒，再用流动水冲洗。若手上有伤口应戴手套接触标本。

4．2 做好实验室消毒隔离工作(1)采血人员操作时穿戴整齐，戴口罩、帽子、穿工作裤，采血人员每采一人后就要用快速手消毒剂擦拭2 min，再给另一人采血，并做到一人一巾一带。(2)每天操作前用500 rag／L含氯消毒液擦拭操作台，拖地。房间每天紫外线照射2次，每周五用无水乙醇擦拭灯管，每半年监测1次灯管效果，定期做空气培养，空气中细菌总数小于或等于200 cfu／m。达到消毒规范要求。(3)一次性采血管、采血针设专人管理，专柜存放，房间应保持通风、干燥、定期紫外线空气消毒。(4)检验报告单出科前用紫外线灯双面照射。(5)生活垃圾和医疗垃圾严格按照《消毒技术管理规范》进行处理。增加资金投入购置防护设备

(1)添加自动洗拖把设备：要提供安全的洗手设施，包括安装热水器，提供洗手液，烘干机，洗手池的设置要科学合理，检验人员结束操作后或检验同类标本后再检验另一标本前应及时洗手，并且需要强调的是戴手套不能代替洗手。(2)安装免提电话机，全科均安装带有免提功能的电话机，而且经常对电话机进行消毒，以免由于污染电话引起医源性感染。(3)安装洗眼器：在发生意外血清飞溅到眼部时，对眼部及时地进行冲洗。(4)采用计算机管理系统，电脑打印检验报告单、申请单和报告单分开，从根本上解决检验报告单的消毒问题。(5)设置更衣室，要求工作衣和个人衣物分开放置，每天用紫外线对工作衣进行消毒，禁止穿工作衣进入值班室。(6)工作台面不渗水、耐热、耐酸碱、耐消毒剂。强化检验人员自我防范意识

检验科人员要自觉遵守各项规章制度，在操作中戴防护手套、口罩，对有潜在感染性的血液、体液等物品在操作时要穿隔离衣，戴防护眼镜。检验科应将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册，工作人员在进入实验室之前要阅读规范，并按照实验室安全规程操作。工作人员发生职业暴露时，及时向实验室负责人汇报并记录。如有条件工作人员应接受必要的免疫接种。必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底，并根据需要定期收集血清样本，应有检验报告，如有问题及时处理。

7加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

总之，在医院实验室内规范院内感染管理，制定院内感染的相关制度，采取有效的预防与控制措施，提高检验人员院内感染预防的警觉性和知识水平，切实保护实验室工作人员和工作环境的安全，最大的减少实验人员和环境被污染的可能，严防因管理不善造成的医院交叉感染，对保证医疗质量和医疗安全是非常必要的。经一系列举措，我院检验科医院感染管理达到科学化、制度化、规范化，为预防医院感染的发生起到了重要作用。

第二篇：检验科院感管理制度

检验科院感管理制度

1、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针、一管、一巾、一带；微量采血应做到一人、一针、一管、一片对每位病人操作前洗手或手消毒.4、无菌物品如棉签，棉球，纱布等及其容器应在有效期内使用。开启后使用时间不得超过24小时，使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

5、各种器具应及时消毒，清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧，入污水池，消毒或灭菌）。

6、报告单位消毒后发放。

7、检验人员结束操作应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

8、保持室内清洁卫生，每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地，工作服或体表传染时，应立即处理，防止扩散，并视传染情况向上级报告。

9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

第三篇：检验科院感试题及答案

检验科院感考试

一、判断题：对者打√，错者打X，每题2分，共30分。

1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（）

2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。

（）

3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。

（）

4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（）

5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。

（）

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。

（）

7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采

取

了

接

触

隔

离

措施。

（）

8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（）

9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。

（）

10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险

性

物

品，必

须

严

格

灭菌.。

（）

11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可，有污染时

采

取

高

水

平

消毒。

（）

12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。

（）

13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感

染，而

采

取的措施。

（）

14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。

（）

15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（）

二、选择题：每题5分，共20分。

（一）单项选择题：

1.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）

A、10小时；

B、12小时；

C、24小时；

D、48小时；E、72小时。

2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）

A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）

A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。

4.终末消毒是指：（A）

A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒；

C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。E、对所有场所的彻底清洁消毒。（）

三、填空题 20分

1.疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的病例；或者 例以上怀疑有共同感染源或感染途径感染病例的 现象。

2、戊二醛

被认为目前灭菌效果最好的化学灭菌剂，科杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。

3、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内 发生

3例以上同种同源感病例的现象。

4、标准预防：针对所有在医院中治疗的病人，不必考虑其诊断，适用于血液、体液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮肤、粘膜等。

5、目前灭菌速度快、灭菌效果好、经济、坏境污染最小的灭菌方法是： 压力蒸汽灭菌法

四、回答题：30分。

1.标准预防的具体措施有哪些？ 1)手卫生：洗手和手消毒；

2)戴手套；

3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； 4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5)处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

第四篇：检验科院感管理表格

里田乡中心卫生院检验科院感管理工作检查反馈表

检查内容：

1、室内台面机器的清洁；

2、卫生用具一用一消毒，专区专用；

3、手卫生执行情况；

4、制度知晓抽查； 5.职业暴露管理

6、医疗废物管理

7、紫外线消毒登记及监测

检查时间：

****年**月**日 存 在 问 题 记 录

整 改 措 施 及 时

限

复检时间：

****年**月**日 持 续 改 进 效 果 评

价

检查时间： 年 月 日 存 在 问 题 记 录

整

检查人员：

科室负责人：

检查人员：

科室负责人：

检查人员：

（确认签字）（确认签字）（确认签字）（确认签字）

（确认签字）改 措 施 及 时

限

科室负责人：

（确认签字）复检时间：

****年**月**日 持 续 改 进 效 果 评

价

检查时间：

存 在 问 题 记 录

整 改 措 施 及 时

限

复检时间：

持 续 改 进 效 果 评

价

年

月

年

月

检查人员：

科室负责人：

检查人员：

科室负责人：

检查人员：

科室负责人：

（确认签字）

（确认签字）

（确认签字）

（确认签字）（确认签字）

日

（确认签字）

日

第五篇：检验科控感自查情况汇报

检验科控感自查与整改情况汇报

尊敬的院领导：

我们检验科近期对院内感染预防与控制工作流程进行了自查，现将情况汇报如下：

1.采血室房屋面积过小（6m2），且与值班室同为一室，极易造成拥挤和交叉感染。很多时候排队采血的病人挤满了楼道，甚至挤满了门诊大厅，秩序混乱，即便增加人力开启临时采血窗口，也经常引发患者不满情绪。

2.微生物室与艾滋病筛查实验室（免疫室）没有污物通道，也没有门禁装置。工作人员与标本送检、处理同为一个门进出，不符合控感工作流程。3.血库用房面积过小（不到9 m2），且与生化室同为一室，不符合血库建设标准与控感工作流程，存在极大安全隐患。

4.临检室没有设置污物通道，分区不合理（现有状况下很难区分）。

针对以上存在的问题，检验科可以通过自身努力，加强院感知识培训，优化 工作流程尽量减少交叉污染，但距三级医院评审要求还有很大差距，希望院领导高度重视，予以解决。具体整改建议如下。

1.在现有基础上对临检室进行适当改造，设立单独采血室，并对洗手池与拖把池重新改造，以缓解患者拥挤与交叉感染问题。2.血库单独建设，不能与生化室同为一室。3.给微生物及免疫室设立污物窗口，安装门禁装置。

4.由于B超室与检验科紧邻，而且等待检查的患者较多，楼道显得十分拥挤，因此建议将B超室搬迁至住院部一楼，腾出房子作为血库和免疫室使用。以上设想仅供参考，请院领导定夺！

检验科

2017-05-03