第一篇:城岗防保站协助村级做好产妇访视和新生儿访视工作
城岗防保站协助村级做好产妇访视和新生儿访视工作
根据国家基本公共卫生服务项目的要求,对产妇和新生儿的访视率要求达到100%,这是贯彻《母婴保健法》,体现关爱妇女儿童的最基本表现,产后访视服务属于孕产妇保健的一项重要内容,是孕期健康管理、住院分娩之后的延伸服务。在产妇出院回家后由访视人员上门对产妇及新生儿进行健康检查、给予保健指导,目的是促进产后母亲的康复和新生儿的生长发育。
产后访视以前一直由各村卫生室经过产后访视岗前培训的女妇保医生承担,近年来由于出生数的增加,加上本地女妇保医生人员不足,无法达到应有的访视效果。为了进一步保证妇儿保访视工作的保质保量的顺利开展,从2015年1月份开始防保站指派专人分片下村协助村级开展产后访视和新生儿访视工作,确保每个村都有专人负责访视工作,并统一对下村访视人员开展业务培训、提高访视人员的业务水平和操作技能,确保达到要求访视的质量。为了及时掌握本辖区内孕产妇的分娩信息,利用新沂市臻鼎妇幼卫生信息系统,实现妇幼保健服务信息的网络化管理,每位访视人员均可以通过妇幼信息平台即时查看到本辖区内产妇的分娩信息,以便及时完成访视工作,访视结束后将访视记录及时、准确录入信息系统。防保站还定期通过电话回访了解访视服务的质量,促进服务的改进和提高。目前防保站安排5名访视人员,配合本地14个村社区卫生服务站医务人员,携带产后访视包,走街串户,为全乡产妇和新生儿提供访视服务。
第二篇:产妇产后访视工作规范.
产妇产后访视 工作规范
一、访视对象
在辖区内(不论户口所在地)进行产后休养、产后28天内的产妇均属访视对象。
二、访视次数
为正常产妇提供出院后3天内、产后14天、产后28天内的三次上门访视服务;剖宫产术后的产妇,产后访视次数不少于2次;如有异常,根据需要增加访视次数。
三、访视内容和方法
(一)、询问
1、了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴有无裂伤、缝线是否拆除;
2、了解有无产后出血、发热、感染等异常情况;
3、了解母乳喂养情况;
4、询问产妇饮食、睡眠、大小便情况。
(二)检查
1、测量血压和体温;
2、检查乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂、凹凸现象,乳汁量的多少;
3、检查子宫底的高度、有无压痛,会阴伤口有无感染,观察恶 露的量、颜色、性状等;
如果发现产妇发热、腹痛、阴道出血量多、会阴伤口感染或乳房疼痛,应立即转往上级医院诊治。
(三)宣教与指导的重点内容
1、产后访视应以加强对产妇及家属的宣教为重点,对持有旧风俗观念的对象要细心指导他们,使他们懂得保持通风舒适的休养环境是夏天防止中暑、冬天防止交叉感染的必备条件,给产妇补充各种营养是母婴健康的重要保证,帮助他们自觉地做好产褥期保健工作。
2、识别和处理产后母亲异常情况:
(1)、子宫复旧不全—恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给以宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给以抗生素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。(2)、会阴伤口愈合不良—会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后用1:5000的PP水坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。
(3)、产后便秘—由于产后活动减少,腹壁肌肉松弛,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。
3、母乳喂养指导:
产后访视时要观察产妇喂奶的全过程,采取倾听、了解、树立信心、给以支持的方法,了解母乳喂养中存在的问题,并予帮助指导。(1)、帮助产妇树立信心,坚持母乳喂养新生儿至出生后4—6个月以上;指导给婴儿合理添加辅食。
(2)、母乳喂养应实行不定时的按需哺乳,夜间也喂奶,将有助于乳汁的持续产生。
(3)、乳头清洁:每次哺乳前保持乳头清洁,禁用肥皂或酒精擦洗,以免引起局部皮肤干燥皲裂。(4)、指导产妇正确的哺乳技巧。
正确的哺乳姿势:产妇采取舒适体位,母婴紧密相贴,婴儿头与双肩朝向乳房,母亲手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方,托起乳房哺乳;婴儿吸吮时必须将乳头及大部分乳晕含入口中,吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧乳房,直到婴儿放松乳头为止。
(5)、母乳喂养常见问题的处理:
a.奶胀—哺乳前用毛巾热敷乳房3-5分钟,随后柔和地按摩乳房,用手或泵挤出足够的乳汁,使乳晕变软以便于婴儿含住乳头和大部分乳晕,进行频繁和有效地哺乳。
b.乳头皲裂—含接姿势不正确容易产生乳头皲裂。已发生皲裂的,首先指导正确的含接方式,并先吸吮损伤较轻的一侧乳房。停止哺乳时应用食指轻轻向下按压婴儿下颏,使其自动放松乳头,温和地中段吸吮。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露干燥乳头有助于乳头皮肤愈合。
c.乳腺炎—不必停止母乳喂养,在两次喂奶期间热敷乳房;频繁哺乳,首先让婴儿吸吮未受累乳房,吸吮后挤空剩余乳汁,产妇饮食 宜清淡。产妇如出现发热等症状,要及时到医院诊治。
d.乳汁分泌不足—奶量是否充足,可通过观察婴儿喂养与排泄情况来判断。仅喂母乳不添加任何辅食(包括水),婴儿一天有6次以上小便,尿呈无色或淡黄,婴儿体重增加不少于每月500克或每周125克,说明奶量充足;如婴儿体重增长不够,每天排尿量少者,提示乳汁不足。要帮助母亲树立喂养信心,指导母乳喂养操作技巧,产妇要注意休息,加强营养,保持精神愉快,如果采用上述方法,奶量仍然不足,应去医院进一步检查。(6)、母婴分离时母乳喂养: 当母亲生病或特殊原因需要分离时,应在医务人员指导下坚持母乳喂养。例如,挤出母乳即送到奶库存放后喂养婴儿,喂养时禁用奶瓶和橡皮奶头,应选用鼻饲管、滴管、小杯或小匙喂养;喂哺前可将盛母乳的器旻放在盛有温水的碗中加热,不要放在炉火上,更不能用微波炉加温。(7)、手工挤奶技巧:
产妇挤奶前清洗双手与乳房,湿热敷双侧乳房,按摩或拍打乳房,将拇指及食指放在距乳头根部2厘米处,二指相对,其他手指托起乳房,用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,反复-压-放,依照各个方向按照同样方法压乳晕,要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出,双侧乳房交替挤压。(8)、母乳喂养禁忌症:
婴儿患有半乳糖血症,或产妇在各种传染病急性期,患有严 重心、肝、肾不全等疾病。
第三篇:产后访视及新生儿访视工作常规
产后访视及新生儿访视工作常规
一、产后访视人员工作职责
1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、《孕产妇系统分级管理办法》,按照其规定开展产后访视工作。
2、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视,并掌握社区孕产妇动态情况。
3、进行出生统计,孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告(如系新生儿、产妇死亡,请通知医院)。
1、产后访视对象:居住在本镇母亲与新生儿。
2、产后访视时间:第一次家庭访视: 产后7天或出院3天内;第二次家庭访视:产后第28-30天;有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。
3、产后访视程序:
①核对:访视人员每天应核对产妇分娩日期、地址和联系电话。
②转出转入:将产妇按住址分类,通过电话或网络转给责任单位;接受转入的产妇。
③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。
④督促母婴产后30天回镇医院注射第二针乙肝疫苗及体检;督促产妇产后42天带婴儿回医院检查,并将婴儿转至儿童保健系统。5每次访视,应及时将访视情况详细记录在“产后访视随访记录表”上。
三、产后访视内容及要求
1、产后访视要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。
2、访视内容:
①看:休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保
暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。
②问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
③听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
④查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天访时,应注意新生儿是否恢复出生体重;满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、面容是否红润,黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大、小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。
⑤指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食(合理营养)知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。
3、访视时应同时了解地段内新婚妇女数、补服叶酸情况、怀孕妇女数,做好孕期保健宣传工作,督促孕妇按时进行产前检查及住院分娩。
4、协助做好儿童计划免疫接种宣传工作。
四、产后访视包的基本配置
产后访视包应配有以下用物:称、布兜、听诊器、血压计、体温表2-4支、碘伏、双氧水、消毒纱布、棉签、胶布、绷带。
第四篇:明光市邵岗中心小学进一步做好防溺水工作
明光市邵岗中心小学进一步做好防溺水工作
根据市政府明政办电[2012]31号文件精神《关于进一步做好预防青少年儿童溺水工作的紧急通知》,邵岗中心小学积极响应多项举措进一步加强防溺水教育。
为此我校于6月14日上午专门召开班主任工作会议,会上杨楠校长对防溺水教育工作进行精心部署。会后各班级召开主题班会、出防溺水专刊,少先队利用宣传栏、校园广播等多种形式向学生宣传防溺水知识,对学生进行了系统的防溺水安全教育,进一步提高了师生的认识和安全意识。当日利用课间操时间召开了校会,校长、辅导员分别作了重要讲话,讲话中结合 6月9日我国同一天中共有16名学生溺水身亡和我市近期溺水事件给同学们敲响了警钟,使同学们充分认识到溺水事故的危害,引起同学们对生命安全的高度重视。
次日上午8时整召开了家长会,家校联手,共同监管。学校下发了《致学生家长防溺水一封信》,让家校携起手来,共同承担起呵护孩子生命的责任。各班还开展防溺水承诺活动。要求同学们严格要求自己,自觉履行诺言。
保证孩子健康成长,关爱孩子的生命,为创建平安、和谐校园做出努力!(报道摄影 姚制兵)