第一篇:血液科优质护理服务小结
2016年11月份血液科优质护理服务小结
为深入贯彻优质护理服务工作,我科秉承着“坚持以病人为中心”的工作原则,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理、改善护理服务、提高护理质量、保障医疗安全,努力为患者提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务。好人好事,从心做起,用责任心对待每一天工作,用细心照顾每一位患者,用耐心构架沟通,用爱心帮助需要帮助的人,这就是医者仁心。
2016年11月份我科收治了一位“多发性骨髓伴低氧血症”的患者。患者血氧饱和度低,在2升分的鼻导管吸氧情况下,血氧饱和度只能维持在80%左右,在2升分的鼻导管加9升/分的面罩吸氧的情况下,患者血氧饱和度能维持在90%左右,到11月11日的时候患者在鼻导管加面罩吸氧的情况下,血氧饱和度只能到70%左右。当时我科医生下达医嘱,要给患者使用无创呼吸机维持血氧饱和度。我科有呼吸机,每年都在培训,但是,在本科室清醒的患者身上使用呼吸机还是第一次。主管医生和责任护士已与病人及家属沟通好,家属和病人都表示理解之后给患者使用上了无创呼吸机。开始使用时,我们明显感觉她不适应,烦躁不安,家属在旁边也很着急。一般像这种情况,那么大的面罩在那么大的压力下把清醒的人口鼻罩住,肯定会有各种不舒服,大概要两个小时左右才会慢慢适应。于是我们立即安抚病人及家属,告诉她要坚持,慢慢不适感才会有所缓解,病人也配合的相当好,很快适应过来啦。
在使用无创呼吸机这一过程中,我们也教会了患者一些在不能用语言表达的情况下与我们沟通的方法。例如用笔写在纸上自己的需求,或者是用手势跟我们比划,每个手势代表什么都与我们有了共识。
每个班次都认真的进行床旁交接班,对呼吸机的管道及患者的皮肤情况都进行了认真的交接。三天后在配合药物使用的情况下患者病情有所缓解,遵医嘱停用呼吸机。在给患者取下面罩的那一刻,患者激动地感谢了我们这三天来对她无微不至的照顾。此时此刻,我深刻的体 会到,被病魔折磨的患者需要的很简单,哪怕是我们对她们一句轻轻的问候都会让她们感觉温暖。
护士的工作是平凡的,每天都重复着相同的内容,通过一次次晨间护理,一次次输液,一次次健康宣教,在这些看似平凡的重复劳动中,孕育着我的责任感和事业心。做为一名护士,我一直都觉得非常骄傲和自豪,我深知:以积极的心态对待工作,工作也会以积极的回报回馈于你。护理工作是需要爱心、需要奉献、需要理解的。如果护理人员能够真正的把病人放在心上,设身处地的为他们着想,或者说把每一个病人都当成朋友或亲人,真真切切的关心他们、照顾他们, 全心投入、真诚相待,我们的医患关系不是会更加和谐吗!
第二篇:血液科优质护理计划
亳州市人民医院血液科
2017年1月修订
血液科优质护理服务实施计划
一、指导思想
我科将继续推进“优质护理服务”的工作方案,以改善患者就医体验为总体目标,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
1、改善患者就医体体验;
2、深入落实护士岗位管理,不断优化激励机制,提升护士待遇,充分调动护士工作积极性;
3、加强护理专科内涵建设,加大专科护士培养力度,争创市级重点学科;
4、深化优质护理服务模式,持续开展延伸护理及特色专科护理
三、工作措施
(一)、实施科学的护理管理、改善护理模式
目标:继续推行责任制整体护理模式、实施能级对应原则
措施:合理的分配人力资源、按需设岗、责任制整体护理模式,为患者提供全面、全程、人性化的护理服务。
1、人力资源分析
①血液科开放床位
48张,使用率达90%以上,现有护士13名,轮转护士4名,实际床护比1:0.34;②、科学设岗 科室设立责任组长、责任班、治疗班、主班、夜班、两头班岗位,并制定相应的岗位明书,明确岗位职责,对护士岗位管理工作有追踪和评价。选拔出4位责任组长,分为AB两组,每组分亳州市人民医院血液科
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管24张床,组长上白班,每组由责任组长带一名N1护士或N2护士完成本组的护理工作。每天组长负责将患者分配给护士并在白板上记录,做到危重患者有责任组长管理,轮班护士根据综合素质及能级负责相应的患者,管床数在8--10张。责任组长每周跟随医生查房2次,查房时间段的治疗由护士长及主班负责,护士长下午三点带领责任组长对危重及新入院患者进行查房。护士长每周三跟随科主任进行查房。
③、对护士实施分层使用,建立岗位工作标准,建立绩效考核机制
实行工作绩效考核,绩效与评优、晋升、奖金挂钩,详见绩效考核方 案。
④、人力资源调配 科室制定并建立紧急情况下的护理人力资源调
配使用方案并定期组织演练,确保持续改进。
2、改善临床护理服务
加强病房管理,改善病房环境,为病人提供良好的治疗和休息场所、落实分级护理制度,提升专科护理,提高患者满意度
①、科室在2013年开展提高血液科病房环境的品管圈,病房环境在全院多次得到表扬,并被评为模范病房;②、病房每天用空气消毒机消毒
1次,通风2次,每次1-2小时。认真落实陪护探视制度,降低陪护率。危重患者最高2名陪护人员,病情轻的患者限制1名陪护人员。保洁员每天常规打扫病房卫生2次,(包括地面,桌面墙面等)遇到病人呕吐等情况,随时清理,始终保持病房干净整洁。
③、基础护理和生活护理形成常态 亳州市人民医院血液科
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为了更好的落实基础护理,科内根据患者需要排班做了充分的调整,每天增加一个早晚班次,做好口腔护理、会阴护理、皮肤护理、饮食护理如鼻饲护理等基础护理工作。落实晨晚间护理工作,每
日整理床单元2次,特殊情况下随时整理,落实患者的三短六洁护理工作。
④、落实分级护理制度管理
建立分级护理巡视单,严格落实分级护理制度,责任护士评估患者后 根据患者的需求做出相应的护理诊断,制定护理计划,如血小板低的患者怎样实施口腔及会阴护理,怎样协助患者排便等,确保患者安全,有效预防各种并发症的 发生
3、提升专科护理,实施专科常见疾病健康教育指导
①、建立专科护理小组:针对科室常见疾病进行相对划分,成立专科疾病小组,如:白血病护理组、再生障碍性贫血护理组、营养性贫血护理组、骨髓异常疾病护理组等,发挥专科护士作用,带动护理骨干,逐步实施精细化护理管理;②、发挥专科护士作用,带动护理骨干,做精专科护理
血液科现有院内肿瘤专科护士一名,糖尿病专科护士培训1名,急诊急救专科护士培训1名,外出进修学习3个月以上人员4名,计划2017外出进修人员3名,再培养一名省级肿瘤专科护士1名;③、健康宣教:2016
年开展4项健康宣教视频,应用ipad为患者播放,每月开展2次健康知识讲座,每种疾病均给于发放健康宣教卡床亳州市人民医院血液科
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头讲解。
4、提高病人满意度
科室每月开展患者满意度调查,电话随访工作,定期开展患者座谈会及时争取患者及家属的意见和建议,每月进行讨论分析整改并进行资料的汇总。每季度进行医生及护士满意度调查并及时讨论分析整改,持续改进优质护理服务。
5、延伸护理服务
科室对出院患者实施制定专业特点的住院患者心理与健康指导、出院指导、健康教育小处
方等三卡一访资料方便护士使用,并及时发放给患者以帮助患者解决 需要解决的问题,规定入院指导由接诊责任护士负责完成,24-48小 时责任组长进行评价指导,护士长定时督查,住院期间健康教育指导 由每日责任护士完成,责任组长进行评价指导,护士长定时督查,针 对出院患者责任护士应加强管理,针对老年患者的特点做好相应的出 院指导及随访,指导老年患者家庭日常防护,如:如何预防压疮以及 发生压疮的危害,如何预防跌倒以及跌倒的危害,以及向家属讲解老 年痴呆患者的管理等,责任组长及护士长及时督查,督查结果晨会进 行通报,每月进行一次总结讨论分析找出存在的问题及时的整改,确 保三卡一访使用落实到位。科室同时采用每日下午个性化护理查房的 形式针对不同的患者制定个性化的疾病健康指导完成个案护理指导 及播放健康教育视频、组织集中健康教育讲堂等形式来完成健康教育 工作的传递。亳州市人民医院血液科
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6、持续改进护理质量
①、科室有健全的护理质控体系,安全管理体系,人员职责明确,实行目标管理。科室设立护理质控组,共分为6大组,由不同层次人员参与共同管理。科室设立安全管理员,每月由每个管理组汇报各组质控的情况并组织人员进行讨论分析整改。
②、每周随机抽取
10份在院及出院护理病历进行随机的护理文书督查,并开展护士与护士之间的相互督查等多种形式的质量督查来完成护理文书质量的监管,从而提升护理文书的质量。
7、重点环节的管理
①、、制定科室重点环节项目及目标,重点操作如:输血、化疗、深静脉导管等的操作规范及流程,应急预案,并培训及演练,确保人人熟练掌握,知晓及落实率达到100%;
②、重点人员的环节监控:实习护士、1年内护士、有负性情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点督察,保证各项处置准确到位。
③重点的环节监控:新入院、新转入、急危重患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点监控及检查,以保障患者安全,防止医疗纠纷的发生。
④、重点时间的环节监控:节假日、双休日、午间、工作繁忙、夜班、交接班时均要加强监督,保障各项安全措施到位。
第三篇:优质护理服务小结
创建优质护理服务工作自查总结
为全面加强临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系,卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。我院自接到《关于印发XX市2011年推广优质护理服务工作方案的通知》以来,根据《XX市2011年推广优质护理服务工作方案》的部署和要求,结合我院情况,以“三好一满意”“三贴近”为目标,稳步开展工作,旨在全面提高护理服务质量,满足病人需求,提供人性化、周到的护理服务,切实解决病人问题,提高病人对医护服务的满意程度。
在院领导的高度支持,护理部的大力推广及各相关职能部门的帮助下,首先创建妇产二区、儿科为优质护理服务示范病房,现就我院实行情况总结如下:
一、领导组织有力,方案落实到位
1、我院成立了由XX副院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。根据医院实际,制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。
2、以科室为单位开展培训,使护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等;使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。
3、加强宣传交流,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理
念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。
二、创新护理工作模式,实施全程护理
1、优化护理工作模式
落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。
我院结合护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位,做到全程全方位护理。
2.夯实基础护理,保证临床护理质量及安全
充分调动护士主动工作的积极性,护士的个人能力得到发挥,护
士的主动服务意识较以前有了明显的提高,输液巡回更为及时,基本做到了无响铃服务,使患者非常满意。开展分层管理,切实保障护理质量安全,带动低年资护士学习成长,既提高了护理安全系数,减少了医疗纠纷,使患者享受到了更为优质的护理服务;又使低年资护士得到更有效的培训和监督,更好、更快地融入工作,持续获取知识,为病人提供高质量护理服务。
3.规范专科护理常规及操作规程,优化护理服务流程
随着病人对医院服务要求的日益提高,我们需要不断提高业务能
力、优化服务流程、提高服务意识、强化护理服务质量,既有能力让
病人能解除病痛,又有热情让病人感觉宾至如归。为达到要求,我们从两个方面进行了努力:1.由护理部统一部署,结合最新理论知识,制定新操作规程及流程指引,确保病人获得最优质高效的服务;2.把病人满意度放在第一位,不定期抽查、定期检查,作为绩效考核的重要部分。
4.专科护理体现特色,设置产妇住院健教课程
根据我科病人的特点,结合病人的实际需求,在落实基础护理的基础上,体现专科护理特色,设置产妇住院健教课程。开放婴儿室,通过多媒体图片、现场授教等形式,有针对性地对不同状况的产妇及家属进行知识宣教,帮助产妇及家属更快更容易地适应角色的改变。
5.加强教育培训,提高护理能力
护理部制定护士培训计划,组织全院护理人员学习培训考核《护
理管理工作规范》、《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》,并组织全院护理人员认真学习职业道德规范、医院各项规章制度和各类人员岗位职责。
6.重视临床护理工作,完善临床支持保障系统
在领导重视,后勤部门的大力支持下,将物资领取等非护理工作
交由后勤部门负责下送。建立安全给药流程,药物由药房配药核对后送往病房。尽可能减少护士从事非护理工作,增加护士从事直接护理时数,提高护士工作效率及病人的满意度。
三、存在问题
1.个别护士对按层级床旁分组责任制管理认识不清,需加强培
训,扭转观念。
2.一线护士配备不足,善不能满足临床护理工作需要。
3.护理文书书写仍不规范,未能做到及时有效地记录。
2011年10月21日
第四篇:优质护理服务小结
创建“优质护理服务示范病房”自查小结
为全面加强临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系,卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。我院自接到《关于印发揭阳市2011年推广优质护理服务工作方案的通知》以来,根据《揭阳市2011年推广优质护理服务工作方案》的部署和要求,结合我院情况,以“三好一满意”“三贴近”为目标,稳步开展工作,旨在全面提高护理服务质量,满足病人需求,提供人性化、周到的护理服务,切实解决病人问题,提高病人对医护服务的满意程度。
在院领导的高度支持,护理部的大力推广及各相关职能部门的帮助下,我院于 2011年 9 月起创建妇产二区、儿科为优质护理示范病房,现就我院实行情况总结如下:
一、领导组织有力,方案落实到位
1.我院了成立由黄文文副院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。根据医院实际,制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。
2.以科室为单位开展培训,使护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等;使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。
3.加强宣传交流,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。
二、优质护理服务在我院的具体内涵及阶段性成效
1.建立健全护理工作制度及各类疾病护理常规和工作指引
给患者提供舒适、安全的就医环境,严格限制陪护人数,按广东省《护理管理工作规范》的护理级别要求为患者实施护理。
2.实行按层级床边分组责任制护理,保证护理质量及安全
在实施责任制护理的基础上,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。通过实施床边分组责任制护理,明确了每位护士的工作职责,充分发挥护士的个人能力,极大地调动了护士主动工作的积极性;护士的主动服务意识较以前有了明显的提高,输液巡回更为及时,基本做到了无响铃服务,使患者非常满意。开展分层管理,切实保障护理质量安全,带动低年资护士学习成长,既提高了护理安全系数,减少了医疗纠纷,使患者享受到了更为优质的护理服务;又使低年资护士得到更有效的培训和监督,更好、更快地融入工作,持续获取知识,为病人提供高质量护理服务。
3.规范专科护理常规及操作规程,优化护理服务流程
随着病人对医院服务要求的日益提高,我们需要不断提高业务能力、优化服务流程、提高服务意识、强化护理服务质量,既有能力让病人能解除病痛,又有热情让病人感觉宾至如归。为达到要求,我们
从两个方面进行了努力:1.由护理部统一部署,结合最新理论知识,应用护理程序思维模式制定新的专科护理常规、操作规程及流程指引,确保病人获得最优质高效的服务;2.把病人满意度放在第一位,不定期抽查、定期检查,作为绩效考核的重要部分。
4.专科护理体现特色,设置产妇住院健教课程
根据我科病人的特点,结合病人的实际需求,在落实基础护理的基础上,体现专科护理特色,设置产妇住院健教课程。实行“优质护理服务”初期,我们曾考虑对孕产妇实施无陪护理,但很快我们否决了这一想法。一方面,亲人给予孕产妇的心理支持是任何人任何护理替代不了的;另一方面,爱婴区的初衷是母婴同室,促进母子感情及母乳喂养,而新生儿的父亲也需要亲情互动。针对孕产妇生理心理需求的特殊性,我们要求留一陪人,既能给予家庭、社会支持,又能保证爱婴区病房空气流通,预防感染。通过对孕产妇及家属的问卷了解发现,大部分孕产妇及家属知识缺乏,对产后相关知识需求强烈。我们结合产妇及新生儿的生理发展对住院期间的健教课程进行设置,并通过多媒体图片、现场授教等形式,有针对性地对不同状况的产妇及家属进行知识宣教,帮助产妇及家属更快更容易地适应角色的改变。通过住院健教课程的实施,病房病人的问题明显减少,甚至可以和护士沟通探讨适合自己的护理方法;同时也很大程度的提高护士宣教效率,减少不必要的重复。
5.制定护理临床路径,提供优质高效护理服务
根据我科专科现有的医疗临床路径,制定护理临床路径和病人临床路径。规范监督护士护理行为,为“优质护理服务”提供制度及技术保障。
三、尚需改进的问题
1.宣传力度还可以加大,使病人能充分感受到我院“护理优质服务”活动正在我院轰轰烈烈地开展,参与监督支持。
2.个别护士对按层级床旁分组责任制管理认识不清,需加强培训,扭转观念。
3.住院健教课程的实施现在主要采用口授配合纸质健教手册的方式,宣教效果不能达到预期。
四、当前面临的困难
1.我科现有病床张,护士人,虽然护理部对人员配置有所倾斜,但由于之前科室护士配置缺口大,无法使病房实际床位数与护士数的比例≥1:0.4,每名责任护士平均负责患者数量超过8个,护士每班管理病人(床)数超过15人,不利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。
2.设置住院健教课程需配置房间、椅子、便携投影仪等,目前尚不能实现。
五、展望
以开展“优质护理服务示范工程”活动为契机,积极探索适合本科室的护理模式和护士管理方法,基础护理措施落实到位,专科护理体现特色,我们相信患者能感受到了更为优质的护理服务,护理专业发展也将上到一个新的平台;虽然也将面临种种困难,我们相信,在医院领导英明领导和大力支持下,一定能够成功地实行和推广“优质护理服务示范病房”活动,一切以“病人”为中心,最大程度让病人满意。
第五篇:优质护理服务小结
2014第一季度优质护理服务工程阶段分析
内容:针对第一季度优质护理工作中:责任护士对所分管病人病情八知道掌握不全面,基础护理落实不到位,穿单元被服更换不及时,介入术后病人健康指导宣教不扎实,病区探视人员多,住院病人入院评估与住院评估前后不否,留置针超过三天未及时更换等问题进行分析讨论。
时间:2014年4月8日
地点:学术室
主持人:护士长
参加人员:全体护士(除两名值班人员)
护士长:今年第一季主要针对优质护理服务责任制整体护理发面存在的问题,重点加强责任组护士对入院介绍,术前术后健康指导,用药指导,出院指导等宣教,大大提高了患者满意度。每周利用晨会教学对低年资护士护理操作技术进行考核,护士长进行指导讲评,规范了护理操作流程,提高了护理操作技术。
存在的问题:
1.责任护士对分管病人病情八知道掌握不全。
2.基础护理落实不扎实,个别病人指甲长。
3.介入术后病人健康指导掌握不好。
4.病区探视人员较多。
5.住院病人入院评估与住院评估前后不否。
6.留置针超过三天未及时更换。
原因分析:
1.责任护士及夜间当班护士未及时完成基础护理,落实三短六洁。
2.责任护士对术后病人术后健康宣教讲解不到位,未及时发放健康教育资料。
3.责任护士对病人检查阳性资料掌握不好。
4.未做到床单元被服随脏随换。
5.因工作忙,留置针未做到三天更换。
6.护理评估做完后未再次回查。
整改措施:
1.责任护士加强介入术后病人健康宣教,并附发健康宣教资料。
2.责任护士加强与病人的沟通,了解掌握病情,查看检查结果,有异常者做好记录。
3.每班对有污渍的床单被服及时更换,做到随脏随换,保持清洁。
4.责任护士每班下班前回查本班工作,落实基础护理,杜绝有三短六洁不落实的问题。
正确使用留置针,保护血管,减少静脉炎的发生。