002-2012年医务科上半年工作总结与下半年工作计划

第一篇：002-2012年医务科上半年工作总结与下半年工作计划

002-2012年医务科上半年工作总结

按照集团“技术第一、服务第一、安全第一”的要求狠抓医疗质量，责任在我，执行到位；监督、指导、服务于各临床及功能科室，各部门配合默契，上半年医务工作相对平稳。医疗纠纷1例（处理遗留纠纷1例），半年度赔偿1.75万元。院感发生率0；治愈好转率≥96% ；断指（趾）成活率100% ；皮瓣成活率100%。

将上半年医务工作基本情况小结如下（护理总结另）：

1、按照《全面医疗质量管理规范》进行检查、考核、点评、整改后评估，规范医疗行为及医疗护理文书书写，奖罚分明，病历质量比去年有明显改善，归档病历及时，85分以上占98%，不及格病历为0；运行病历及时、认真、准确完成是已经形成常态。并且按照2012年病历书写新的标准已逐步规范到位。

2、医疗核心制度基本执行到位：各类会诊、三级查房，按要求落实；疑难病例专家会诊率100%，临床医生的诊治水平和操作技能有明显提升；组织临床医生“三基”考试1场，第二季度“三基”考试题已经完成，学习氛围逐步形成。

3、院、科、个人质控环节到位，奖罚分明，但还需进一步细化。

4、门诊及急诊科要求首诊、首问负责制，专家参与诊疗全过程，推广专家，提升品牌，提高收治率，确保了医疗安全，并且为住院患者下一步经营做好前期铺垫；按照转院流程，有效控制患者流失。

5、监督检验、影像等功能科室定时校验设备仪器，以及结果的复核与审查，确保报告的及时、精准，提高与临床诊断的符合率。

6、组织医护人员学习抗生素合理应用知识，提高抗生素临床合理应用并逐步规范；提高中成药使用比例，并作为住院患者的常规治疗手段，已经出台配套绩效方案。

7、开展学术讲座6场，如《颅脑外伤诊治》、《急慢性骨髓炎诊治》、《创伤液体疗法》、《小儿矫形诊治》、《椎间盘突出症诊治》、《徒手心肺复苏操作》，专业上有针对性及可操作性；召开阅片会1场（已经完成第二季度阅片会资料），现场专家讲解、点评，对切口选择、手术方式、材料选择等进一步规范，明显提高了临床医生的实际操作技能，手术质量明显提升。

8、在各病区继续推行PPT交班（作为常态），保证术前、术中、术后的资料完整，对医疗、护理整体水平提升进一步奠定基础；为防范医疗纠纷提供有力依据。

9、按照医院整体推广思路，组织各部门进行了30余次的社区义诊，到企业开展安全知识讲座10余场，进一步拓展并稳定患者来源渠道；完成企业员工体检3000余人次；组织《髋关节翻修》专题讲座，邀请周边骨科医生，形成较好的口碑；接待程国良教授，并组织会诊及专题讲座；组织医护技人员参加“芒果大直播”现场急救工作，媒体宣传效果尚佳。

10、制定了医疗护理质量控制流程、医疗事故防范及处理预案细则、专家高效应用细则等，逐步完善；制定常见病种临床路径（包括护理部分），逐一培训，融会而贯通。

11、临床医生实行科间轮换，取长补短，相互促进，共同提高；各临床科室分组带教，在保证医疗资量前提下提升经营水平。

存在的问题：

1、病历质量是硬指标，也是循序渐进的过程，目前还存在很多细节上的问题，需进一步加强监督与指导。

2、手术病种相对单一，特别是骨病（肿瘤）、矫形等手术开展少，专业需细分，新业务急需拓展。

3、护理输液外漏致医疗纠纷，存在查对、巡视、交接等不到位，核心制度落实需进一步加强。

4、影像科设备陈旧，IP板老化，CR机运行速度慢，需更新。

002-2012年医务科下半年工作计划

上半年的工作已经结束，成绩很少，离集团0赔偿的要求甚远，缺点、缺陷、漏洞很多，有待进一步改进、完善与提高。如何更快更准更狠落实到人、执行到位，是下半年医务工作中得重中之重。下半年医务工作重点如以下方面：

一、加强内部队伍建设

1、用好用足专家，发挥专家特长，让专家参与诊疗全过程，监督、指导、服务于各科室主任，把院科二级管理进行细化、量化、流程化。请外院专家现场手术，如脊柱及关节手术，对临床医师培养立竿见影，加快知识更新，加强与最新创伤理念对接，提高临床医生的基本技能及实战经验，提高医院综合诊治水平。

二、加强业务学习，提升医疗质量，确保医疗安全；进一步完善考核考试制度，进一步完善奖惩制度；进一步加强核心制度落实。

1、下半年全院开展学术讲座不少于4场，专业上有针对性，如《骨科常见并发症处理》、《周围神经损伤诊治》等，同时要求各病区制定具体学习计划并督促检查。

2、各临床科室继续按照《全面医疗质量管理规范》执行，加大奖罚力度。每周检查，每月小结，每季度点评（医疗文书、护理文书、处方等点评），并要求及时改进。

3、组织更高水准的季度阅片会（作为常态）。督促医护技人员对临床资料的整理、收集、总结、归类，提升理论水平，增加论文发表，为召开技术交流会准备。

4、加强三级质控，严格手术准入，落实到人，执行到位。

5、进一步规范、细化检验、影像、药剂质量控制体系。

6、加强三基培训、考核与点评，提高基本理论和操作技能。

三、注重经营质量提升

1、加大中药（中药敷贴）推广力度，持续跟进。

2、大力推广新型内固定材料应用：钛板、记忆合金（聚髌器、髌骨网兜）等。

3、发挥带教老师作用，提升医疗质量与经营水平。

第二篇：医务科工作总结及工作计划

医务科工作总结及工作计划

医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以 要求强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实、严抓病历书写质量等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将医务科工作总结如下：

一、医疗质量

1、各项工作指标完成情况：

（1）开放床位数: 张

（2）病床使用率： %

（3）全年门诊总人次：

人次

（4）住院总人数： 人

（5）平均住院日： 天

（6）全院实际占用床日数:

（7）病历甲级率： %（8）处方合格率: %（9）急危重症抢救成功率： %

（10）入出院诊断符合率：

%

（11）手术前后诊断符合率： %

（12）无菌手术切口甲级愈合率： %

（13）无菌手术切口感染率： %

（14）病理诊断准确率： %（15）输血人次：

（16）择期手术患者术前平均住院日： 天

2、严抓病历质量，提高病历书写水平

病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始医务科对临床科室进行强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历495份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

针对终末病历，医务科将病案室作为初筛点，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，甲级率92%。另外加强病案归档管理，全院3日归档率37.93%，7日归档率98.3%。

3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：坚持每周参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间，定期参加科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。（3）加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，加强危重患者的跟踪监督。

4、临床路径管理

我院开展的临床路径有：计划性剖宫产、输卵管妊娠、子宫平滑肌瘤、腹股沟疝、急性阑尾炎、血栓性外痔、胃十二指肠溃疡。今年实际进入临床路径的病例为41例，入径率不足30%。存在问题：

（1）工作重视程度不够

各科室对临床路径管理的重视及对工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与实施临床路径的初衷有较大差别，对开展临床路径管理工作的积极性不高。

（2）工作执行力度存在缺陷

一部分科室因医务人员短缺，使参加临床路径工作的动因不足，一定程度上影响了工作的执行力度。部分科室进入临床路径管理的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。

（3）工作得不到病人及家属的支持 有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多，担心会增加医疗费用，因而退出临床路径。

（5）信息化程度滞后于临床路径管理

医院信息系统支持不够，信息化程度不高，统计工作还处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，相当多的项目数据还无法提供。

5、抗菌药物的合理使用

根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》、《抗菌药物处方、医嘱点评制度》等有关规定，每月随机抽查门诊200张处方进行点评，对不合理的处方进行分析。通过对门诊处方的点评、分析和反馈，门诊处方正逐步趋向规范和合理。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十六项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。

2、加强知情告知，重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

三、存在不足及措施：

1、针对在处理医疗纠纷方面存在急于求成的心态。我们应加强相关法律的学习，“以理服人”，按规章制度、法律法规办事。

2、病历质量方面存在反反复复，屡教不改现象，同一个问题在同一个医务人员身上多次出现。加强监管力度，改进医疗文书书写水平。

3、新技术、新业务引进不够。科研基础薄弱，科研成果不足。

4、对疑难危重病例及死亡病例不能及时讨论。未认真履行危重病人报告制度。

5、临床路径知识学习不够，抗菌药物临床合理应用工作落实不够好。还需要进一步细化和规范。

过去的一年医务科做了不少工作，也存在不少问题，希望大家提出宝贵意见，我们将虚心接受，认真改正。为我院的医疗工作再创佳绩。

三、医务科工作计划

新的一年新的开始，总结过去一年经验教训，展望来年工作方向，医务科工作计划如下：

1、进一步加强病历书写质量，提高病历书写水平；针对上一年中存在的问题，加强监管力度，改进医疗文书书写水平。

2、深入学习《医疗纠纷/事故处理管理办法》、《执业医师法》等相关法律法规，完善细化医疗纠纷/事故处理程序，保障患者及医务人员的合法权益，维护我院良好形象。

3、多与上级医院沟通学习，在引进新技术、新业务方面下功夫，努力提高我院诊疗水平。

4、团结协作，维护良好的内部关系，处理好与上级的业务关系，努力完成科室日常工作及上级赋予的各项任务。

5、加强临床路径管理及抗菌药物临床合理应用工作管理。利用网络信息软件，对临床路径管理及抗菌药物临床合理应用进行监管，与上级医院接轨，实现信息化管理。以增加病种，促进临床路径管理和抗菌药物应用的规范化。

以上是医务科科工作计划，我们将努力实现，灵活处理，调整好每一项工作，确保顺利完成。

第三篇：2016医务科工作总结及工作计划

医务科2016年工作总结及2017年工作计划

2016年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。现将2016年医务科工作总结如下：

一、医疗质量

1、各项工作指标监测完成情况：(截止时间2016-10-31)① 开放床位数160张 ② 全年门诊总人次：40023人次 ③ 住院总人数：3692人④ 病历甲级率：85% ⑤ 急危重症抢救成功率：95% ⑥ 开展成分输血比例：100% ⑦ 传染病报告率100% ⑧ 急救仪器，药物完好率100%

2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平

病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。从环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写规范进行评审，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。

对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。截至10月底共抽查终末病历159余份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。（7）使用抗菌药物无明确的适应症。针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历133份，争取从根源上改正。

3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设

医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过（1）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。（2）加强危重患者的督查：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在加强危重患者手术审批的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。（3）配合上级完成各项医疗质量与安全检查工作

通过市局多次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理规范和流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。

二、医疗安全

1.认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。2016年共组织参加疑难、危重等会诊讨论3次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患，参加死亡讨论1次，从中吸取经验教训。

2.加强知情告知，重视医患沟通。医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3.以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

2016年，共有10例患者投诉，有2例医疗纠纷，在协调沟通下妥善解决，无医疗纠纷事故发生。医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依法行医，最大限度的保证医疗安全。

四、传染病管理

认真贯彻执行传染病法，实行传染病疫情网络直报266人次，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。

五、医师定期考核管理

认真贯彻江苏省医师定期考核管理办法，顺利完成了对全院58名医师2年一次的考核工作。

六、体检工作

根据体检要求，配合防保科完成管辖区内3000余例老年人体检，圆满完成协议单位的工作人员、民政局交办的全市优抚人员健康体检、中小学体检工作，合计体检2000多人次。

七、加强临床路径管理工作，分别在内科、外科、妇产科开展了8个单病种临床路径，共计人次216例，较去年有所增加。

八、加强抗菌素临床应用的管理，严格执行抗菌素分级管理制度。对全院医师实行了抗菌素分级管理，加大了查处力度，住院患者抗菌药物使用率较2015年的60%下降了30%，使用强度从年初100DDDS下降至36DDDS。

九、医保管理

1、为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识，刊登了医保宣传栏，设立了投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿。

2、宣传、讲解医疗保险的有关政策，各项补助措施，认真解答工作人员及就诊患者提出的各种提问，努力做到不让每一位参保人员带着不满和疑惑离开。

3、积极参加有关医保工作会议，提供与医保有关的材料和数据。及时传达上级会议精神，把各项政策措施落到实处。

医务科2017年工作计划

1、随着医院信息化建设的进行，加强信息化知识的学习，加强信息化管理。

2、继续建立完善医疗核心制度，并加大监督和落实力度。

3、加强医患沟通，构建和谐医患关系，继续学习落实医患沟通制度、医疗知情同意制度，避免因为沟通不到位引起的医疗纠纷。

4、积极推广实行临床路径，加强学习落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。扩大单病种临床路径范围，结合本科实际制定临床路径表单，进行实施。并做好登记、填写临床路径表单。

5、继续抓好运行病历、终末病历全程监控工作，细化病历评审标准，全面提高医疗质量。

6、做好2015年疾控、计免、妇幼工作计划、制定工作制度、做好监测上报工作。

7、进一步做好体检工作，简化体检流程。

8、准确监测各项指标，逐步参与泰州市质控及江苏省质控。

9、进一步加强医保政策学习和宣传，抓好医保管理工作，严把审核关，提高医保管理的科学性与技巧性；加强与各临床科室的沟通，使临床科室执行好医保相关政策，尽量减少因工作不当造成的经济损失。

第四篇：xx年医务科年终工作总结及xx年工作计划

Xx年医务科工作总结

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中 心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，开展工作。下面就从十个方面对医务科xx年工作总结如下：

一、立足自身，加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确，态度端正，医务科工作任务重、压力大、责任强，是公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境，如果对工作理不出头绪抓不住重点，就无法开展工作。但院领导的关心和帮助，临床医技科室的支持，行政后勤科室的理解。使我们鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。

对大家提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录，更好的服务于临床。

二、重视后备人才培养，加强业务知识培训。

1、对我院未取得执业医师资格人员过关率低的现状，采取网络教育的方式，制定了详细的的学习计划，专人负责，督促学习，取得了执业医师5人通过，执业助理医师3人通过的成绩，比去年增长了1倍之多。

2、在全院专业技术人员的学习中，利用附属医院对我院帮扶的大好时机，每月进行一次专业知识理论讲课学习。并积极组织医院副主任以上职称的专家进行传染病防治等知识的培训。加强继续教育学分管理，2014年共办理继续教育证书45本，好医生网络继续教育网学习卡62张，全院98%的专业技术人员完成当年学分。积极贯彻《医师定期考核管理办法》，依据卫生局关于医师定期考核管理的通知，我院先行试点，医务科专人给全区卫生系统做了医师定期考核管理系统操作演示及培训。我院由卫生局指派为卫生系统第二医疗集团单位和相关私立医院诊所医师的考核单位，医师基本信息已基本上报完成，相关考核工作按照卫生局要求正在进行。

三、进修、实习生管理

在对全院专业技术人员培训的同时，对实习生也制定了详细的学习计划，每周三进行业务学习，由各科主任轮流授课。2014年共接收临床、护理、医技实习生185人，进修生19名，创收经济效益244180元，目前实习、进修正常进行。今年共派出进修人员：省医院6人，骨干医师培训4人，广医一院微创外科培训中心7人，有力的提高了我院骨干医师技术力量。我们做到随时和外出进修人员沟通协调，遇到问题及时上报院领导，合理解决。

四、病历质量管理

2014年1月--11月各项工作指标完成情况：(1)开放床位数：

(2)病床使用率：

(3)全年门诊总人次：

(4)住院人数：

(5)平均住院日：

(6)全院实际占用床日数：

(7)病历甲级率：

(8)处方合格率：(9)入院诊断符合率：(10)手术前后诊断符合率：(11)CT检查阳性率：

(12)急危重症抢救成功率：

(13)无菌手术切口甲级愈合率：

(14)无菌手术切口感染率：

(15)病理诊断准确率：

(16)开展成分输血比例：98.05

(17)择期手术患者术前平均住院日：2天

病案室对出院病历做到及时回收、整理、装订、编码、归档，2014年共回收出院病历9000余份，24小时出院病历回收率达到98%以上，住院病案提取正确率迖100%以上，病案借阅归还率迖到100%。共接待复印病历患者3000余人次，质控出院病历6500余份，质控率达到70%以上，甲级病案率迖98%以上，对存在问题及时对各临床科室反馈，并修正。对所有出院病历做到100%ICD-100疾病分类及ICD-9手术分类的计算机录入管理。统计人员及时准确的整理各类统计报表。做到了日有日报，月有月报，季有季报，年有年报，为领导决策提供统计信息数据。较好地完成了病案管理及统计工作。针对运行病历每月进行一次由医务科进行现场抽查，并指出存在问题，现场纠正。有力的提升了病历质量。

五、完善各项管理制度，加强临床医师管理

1、依据卫生部手术分级管理文件，修订我院手术分级管理制度，并建立手术医师管理档案，明确各级手术医师的手术范围及资质要求。

2、加强院外医师会诊管理，制定并修改了院外医师会诊管理制度，由医务科、财务科、手术室共同对院外医师会诊费进行核对，并由主管院长签字确认后，及时发放，依据临床科室及手术室实际情况，制定“关于手术科室安排手术的相关规定”，使每天手术有条不紊的进行，为急诊手术让台，提高急、危重患者抢救率，正规了会诊程序和手术秩序，保障了手术安全。

3、针对个别科室自聘人员制定了《关于相关科室自聘人员的（暂行）规定》，规定职称晋升评定由医务科协助完成，从事医疗活动及日常管理，由科室自行负责。

４、积极做好义诊下乡活动，完善义诊制度，增加了疾病筛查记录。和以前相比我们的义诊程序正规了，宣传做到了，疾病筛选并做了记录，对患者起到了实质性作用，为医院树立了良好的形象。

六、临床路径管理和抗菌药物临床合理应用

1、临床路径管理试行工作对大家来说比较陌生，首先我们制定了实施方案及临床路径管理小组和评价小组，筛选出急性单纯性阑尾炎、2型糖尿病、自然阴道分娩、股骨干骨折、老年性白内障5个病种作为试行对象。五官科率先试行老年性白内障临床路径管理，逐渐推广至整个临床科室，目前5个病种已全部实行纸质管理，2014年进入路径病例数41例，占同种疾病收治患者比例25%，变异数10例，退出路径病例数10例，目前运行良好。注册进入中国临床路径网数据上报平台，及时上报数据。

2.依据卫生部《抗菌药物专项整治活动》实施方案，对我院抗菌药物品种的进行了规范，和临床科室主任签订《抗菌药物临床合理应用责任状》，修订《渭南市第二医院抗菌药物分级管理制度》。明确了《抗菌药物分线》及《临床医师分线》，每月按时上报数据，坚持每季度一次医嘱、处方点评制度，正规抗菌药物监管程序。效果良好。

七、积极做好医疗投诉工作，减少大型医疗纠纷的发生。

xx年共处理医疗纠纷17起，赔付金额达330200元.每接到医疗投诉。即首先和蔼接待，听取患者的投诉，安抚患者。及时向相关科室及医师沟通，了解事件经过，再给患者耐心解释。并事后督促相关科室、医师改进不足。并将结果上报院领导。做到投诉有接待，事后有总结，总结有改进，逐步改进工作，除较大的医疗纠纷外，均将问题解决在医务科。

八、人力资源、职称晋升。

每名专业技术人员都建立档案，登记在册。现有执业医师98人，助理医师6人。2014年参加全国卫生专业技术资格审报41人，执业医师及助理医师申报26人，护士上岗证申报17人，高级申报12人，计算机申报77人，医务科主要负责报考人员资质的初步审核，成绩单的领取及资格证的办理等工作。在考试报名、资格证的审批、复审方面，改变过去拖延的现象。一接到通知由专人立即结合网上相关信息通知精神，自己弄懂申报条件、申报办法及申报程序。在院大门口张贴栏发布通知外，并逐一向科室打电话通知。争取让一线人员无漏报及延误考试，同时做到有问必答，严格审查，统一送审，大大减少了一线人员漏报、错报、上报材料不全，忙于自己查找信息的情况。使临床一线医生节省了大量时间，解除后顾之忧。

九、努力做好上级安排的各项任务

xx年我们完成了 “开门评医、回访患者”活动，建立了病友服务室，增强患者回访，倾听患者心声，扎实开展“医疗质量万里行”、服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”、“医疗安全百日竞赛”、“ 优质服务月”等活动，积极响应卫生局通知精神，做好“卫生管理区镇一体化改革试点工作”，制定详细的实施方案，制作展板8块，门牌4块。以及下乡帮扶医生计划表。各项够工作正在有条不紊的进行。

十、存在不足及措施：

1.针对在处理医疗纠纷方面存在急于求成的心态。我们应加强相关法律的学习，“以理服人”，按规章制度、法律法规办事。

2.继续教育方面时效性不好，教育的层次要提高，使大家能学有所用，从根本上起到作用，杜绝形式化，纠正个别医务人员“走过程”的思想。使专业学习起到真正的作用。

3.病历质量方面存在反反复复，屡教不改现象，同一个问题在同一个医务人员身上多次出现。医务科下一步和质控科联合，加强监管力度，改进医疗文书书写水平。

4.新技术、新业务引进不够。科研基础薄弱，科研成果不足。5.对疑难危重病例及死亡病例不能及时讨论。未认真履行危重病人报告制度。

6.临床路径知识学习不够，抗菌药物临床合理应用工作落实不够好。还需要进一步细化和规范。

7.实习生、进修生管理与学校和单位沟通不够。

8.加大未取得执业医师资格人员的管理、培训、及考核，切实提高过关率。

过去的一年我们做了不少工作，也存在不少问题，希望大家提出宝贵意见，我们将虚心接受，认真改正。为我院的医疗工作再创佳绩。

十一xx年医务科工作计划

新的一年新的开始，总结过去一年经验教训，展望来年工作方向，2015年医务科工作计划如下：

1.加强医德医风教育，规范医务人员言行举止，提高自身素质，进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养。

2.认真落实继续教育制度，严格要求，做好每一次培训学习，增加四大穿刺（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的学习培训），医技科室心肺复苏及有关专业技术的培训考核。并将院内学习逐步实行学分制，使之学有所用，学为所用，使业务学习具有实效性，落到实处。针对操作技能方面加强培训，要个个考核，人人过关。争取每位医师达到优等水平。加强培训考核，形成良好的学习氛围。按时召开临床医技科室联席会议，解决存在的交叉问题。

3.深入学习《医疗纠纷/事故处理管理办法》、《执业医师法》等相关法律法规，完善细化医疗纠纷/事故处理程序，保障患者及医务人员的合法权益，维护我院良好形象。

4.多与省人民医院沟通学习，在引进新技术、新业务方面下功夫，努力提高我院诊疗水平。

5.对实习生、进修生管理进一步细化制度，多与所在学校、单位沟通，共同管理。认真制定教学计划，真真正正从思想道德上和医疗技术水平上有所进步，达到预期目的。

6.团结协作，维护良好的内部关系，处理好与上级的业务关系，努力完成科室日常工作及上级赋予的各项任务。

7.加强临床路径试行及抗菌药物临床合理应用工作管理。为下一步实行电子病历（即住院医师工作站建立）做好铺垫，利用网络信息软件，对临床路径管理及抗菌药物临床合理应用进行监管，与上级医院接轨，实现信息化管理。以增加病种，促进临床路径管理和抗菌药物应用的规范化。

以上是我科2015年工作计划，我们将努力实现，灵活处理，调整好每一项工作，确保顺利完成。

医务科

xx年xx月

第五篇：xx年医务科工作总结

xx年医务科工作总结

撰写人：___________

日

期：___________

xx年医务科工作总结

xx医务科工作总结(一

一、医疗质量管理

1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发现问题，并解决，由科主任落实执行，并做好记录。

2、医疗文书质量管理

(1每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。

(2每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。

(3截止上半年，医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。

3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行，特别是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整改通知单，复查情况良好。

二、抓好继续医学教育

1、为吸收先进技术，提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、上半年共进行6次医疗“三基”学习，2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。

四、严防医疗事故

确保医疗安全

xx年xx月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对有损医院形像的行为进行从严从重处理。

xx年上半年，我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项工作均取得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再厉，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献力量。

xx医务科工作总结(二

一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：

一、主要工作成绩

进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。

二、业务培训：

一是加强业务学习，狠抓，努力提高业务水平。

为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4文件的要求。对传染性非典型肺炎防治知识进行了全员培训和工作安排。

二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。

三是对全院医务人员进行了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。

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