第一篇：2011年老年人健康管理年终总结
马临工业经济区卫生院
2011年老年人健康管理年终总结
根据《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[2009]70号）和《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》，结合我区实际情况，开展了老年人健康管理工作，现将全年工作总结如下。
一、工作开展情况
通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病及伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
我区60岁以上老年人1583人。我区应管理老年人数1242人，本年新建老年人健康档案239人，累计建档517人，老年人健康管理率41.63%。完成老年人年度健康体检239人次。
二、存在的问题
1、与工作目标差距较大：原计划为老年人健康登记管理率以村为单位达50%，老年人健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率100%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。实际全区管理率仅41.63%，规范管理率41.63%，健康体检表若按最新规定，需完成血、尿、便常规、血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)、B超、心电图检查才算完整，仍缺部分资料。
2、老年人体检难度较大：相当一部分老年人由于疾病较多、腿脚不便等，难以到卫生院进行体检，而下乡体检相关仪器又不便携带。
三、来年工作打算
1、门诊和村医生新建居民健康档案和体检的机会，进一步发现老年者，提高管理率。
2、系统培训，理顺思路。防保组要建立老年人管理花名册，随访表逐步交由村医与门诊医生进行随访，防保组安排村医定期进行随访，每随访1次完整记录1次，随访完成后交回防保组归档，与本人居民健康档案放在一起。有效提高规范管理率。
马临工业经济区卫生院 2011年12月31日
第二篇：老年人健康管理总结
2011年上半年老年人健康管理总结
发展社区卫生服务，是不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求，是提高人民健康水平的重要保障，是党和政府全心全意为人民服务宗旨的体现。
一、健康管理宣传:
对社区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，则医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预，不失为一种好的健康促进方式，是现代健康管理的重要万面。它的核心是对个人及人群的各种危险因素进行全面监测、分析、评估、预测并进行计划、预防和控制的全过程，旨在调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的卫生资源来满足和实现居民健康需求以达到最大的健康效果。
二、健康危险因素调查:
采用入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查。结果老年人慢性病患病率高;疾病顺位一次为高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等;老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异;
老年慢性病危险因素为:吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食、不能得到定期健康检查。结论是老年慢性病患病率高，患病种类多，老年慢性病危险因素普遍存在，开展社区人群健康教育干预极为迫切。
为切实履行好社区卫生服务'六位一体"的公共卫生职责，做好老年人的保障工作，苏澳卫生院公共卫生科在辖区内村卫生所的积极配合宣传下，现已对18个村人口进行免费健康体检。
体检工作如下：
1、总体检人数 12969人2、65岁以上老年人数 1720人
3、体检情况：
筛查出高血压患者 726人
筛查出糖尿病患者 115人
筛查出重症精神病患者 15人
201
1苏澳卫生院 年6月30日
健康指导及干预
针对老年人的心理、心理特点，进行正确的保健指导。
1、做好卫生宣教 向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟，宣传戒除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动生命在于运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖，延缓衰老，增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式，在长期的运动中注意循序渐进，持之以恒，使机体功能调节于最佳状态，达到防病健身，延缓衰老之目的。
3、日常生活保健指导·
(1)生活要有规律。(2)养成有利于健康的生活规律。
(3)注意个人卫生，做好自己喜欢做的事情，保持己有的健康生活方式。
(4)室内经常通风，保持空气新鲜，光线适中，温度适宜，湿度适当，地面不宜太滑。
(5)保证足够的睡眠。
(6)饮食要有规律，食物应多样化，荤素搭配，防止便秘。
4、心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响，在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐恢复自信、自强的健康心理，消除内心的焦虑，保持心理平衡，积极参加社会活动，多与外界接触，克服孤独感。
第三篇：2014年老年人健康管理总结
2014年老年人健康管理总结
2014年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务需求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将2014上半年老年人保健主要工作作如下总结：
一、做好健康管理:对辖区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康教育管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，则中心医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过中心医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预。
二、做好健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检与入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治，重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等，针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异，做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，适当进行体育锻炼，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预极为迫切。
三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理、心理特点，进行正确的保健指导，各村社区卫生服务站及中心门诊，天天开展老年人健康指导工作，重点做好常见病与高危因素的针对性指导：
1、做好卫生宣教，向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟，宣传戒除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖，延缓衰老，增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式，在长期的运动中注意循序渐进，持之以恒，使机体功能调节于最佳状态，达到防病健身，延缓衰老之目的。
3、日常生活保健指导，养成有规律生活，养成有利于健康的生活规律，注意个人卫生，做好自己喜欢做的事情，保持己有的健康生活方式，室内经常通风，保持空气新鲜，光线适中，温度适宜，湿度适当，地面不宜太滑，保证足够的睡眠，饮食要有规律，食物应多样化，荤素搭配，防止便秘。
4、心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响，在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐恢复自信、自强的健康心理，消除内心的焦虑，保持心理平衡，积极参加社会活动，多与外界接触，克服孤独感。
四、做好健康体检：我院根据2014老年人保健工作计划，于2014年3月份开始集中式老年人健康体检与指导工作和采用组建体检工作队，深入到各村两种方式进行老年人的体检工作。截止12月30日累计体检3233人，全
乡老年人管理数4106人，完成老年人体检任务的79%。对体检发现的高血压与糖尿病等慢性病，及时通知乡村医生进行规范化管理，定期开展随访，保证老年人健康生活。
一年来，我们在老年保健工作上做了一些工作，并取得了一定成绩，但我们所做的工作还远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加老年保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做得更好。
2015
马上乡卫生院
年1月5日
第四篇：老年人健康管理培训总结
老年人健康管理知识培训小结
为提高我院职工的老年人健康管理服务水平，从而更好地做好公共卫生工作，我院的公共卫生科于3月30日对我院全体责任医生开展了老年人健康管理知识培训。为了使我院老年人健康管理服务能再上新台阶，我们把老年人健康管理与健康教育有机结合起来，使其相互促进，形成良性互动。为此，我们调整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导，使老年人健康管理服务质量有了明显提高。
在工作中，我们摸索出一套切实可行，把老年人健康管理和免费体检相结合，开展群体健康教育和家访个体指导相结合等措施，确保社区老年人健康管理工作稳步发展。今后，我们必须采取社区老年人健康管理可持续发展的策略，通过形式多样的健康教育活动，提高全民健康意识。
大桥镇卫生院
2016年3月31日
第五篇：2017年老年人健康管理总结
*********卫生院 2017老年人健康管理
工作总结
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，老年人健康管理工作是基本公共卫生工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划
3月上旬，我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了区公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。会上，除传达了区公共卫生专题讲座文件精神，学习了区公共卫生管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，针对往年下村体检工作中存在的问题，分析并提出解决方案，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络
为确保工作进展，我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作明确专人负责。在村一级，也明确了村卫生室乡村医 师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作更上一个台阶。
三、开展健康教育与健康促进活动
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作
11月全镇共27860人，65岁及以上常住居民数3343，参加本次体检2164人，体检率为64.73%。体检项目包括健康状况评估、体格检查、辅助检查及健康指导。65-70岁老年人927人，71-80岁703人，80岁以上534人。中医体质辨识1532人，老年人中医药健康服务率45.8％。65-70岁体检人数927人，其中男；517人，女；410人。健康老年人数共7人，男:4人,女：3人。生活不能自理老年人数共36人，男：16人，女：20人。血压异常共128人，男：68人，女：60人。BMI≥28kg/m2共147人，男：67人，女：80人。血常规共441人，男：200，女241。尿常规共56人，男：28人，女：28人。血糖异常共92人，男： 45人，女：47人。心电图异常共442人，男：212人，女：230人。肝功能异常共73人，男;33人，女：40人。肾功能异常共26人，男：12人，：女14人。血脂异常共152人，男：60人，女：92人。腹部B超异常共257人，男：152人。女：105人。中医体质辨识异常共242人，男：142人，女：100人。脑血管疾病共1人，男：1人，女0人。肾脏疾病0人。心血管疾病共38人，男：18人，女：20人。其中高血压共27人，男：17人，女：10人。眼部疾病共1人，男：1人，女：0人。糖尿病共55人，男：23人，女：32人。COPD共26人，男：14人，女：12人。老年性骨关节病共0人。已纳入重点人群管理的人数：
高血压共352人，男;152人，女：200人。糖尿病共73人，男：33人，女：40人。冠心病共35人，男：25人，女：10人。脑卒中共13人，男：6人，女：7人。
五、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。
六、总结
2017体检工作结束，本体检工作过程中，存在乡村医师工作不到位，通知没有及时发放到位；老年人健康宣传教 育力度不强；老年人对体检队信任度不高等情况。
总结这一年来工作中存在的问题，应该加强老年人健康宣传教育力度，结合我院健康宣传教育管理每村每年不少于2次老年人健康宣传；加强乡村医生的责任心，督促其认真及时完成交办工作；加强老年人体检队技能培训，提升整个体检队水平。
由于老年人健康管理工作缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。我们在下年努力改进，通过发挥我院公共卫生人的聪明才智和善于吃苦、勤于工作、乐于奉献和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶、创出新辉煌！
*****卫生院 2017年11月25日
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