2015年高血压上半年总结

第一篇：2015年高血压上半年总结

2015年高血压上半年总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将2015年度上半年高血压工作情况总结如下：

一、组织管理

特成立公共卫生组，团队人员组成有全科医师、护士组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由慢病专干负责，每月随访结束后由专干负责将记录输入电脑，然后把随访登记内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至2015年7月底，高血压患者规范管理人数474人。

五、业务培训

我站组织给医生、护士、专干等人员学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

1、相关人员对高血压防治知识不全面；

2、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。

3、随访记录不全面。

存在这些问题我站一定加强改进，同时积极上级业务知识培训及指导。

春苑社区卫生服务站

2015年8月1日

2015年糖尿病上半年工作总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将2015年度上半年糖尿病工作总结如下：

我社区在2015年度积极响应国家对重大慢性病疾病的号召，在市卫生局及西山区卫生局的领导下，对高血压。糖尿病的普查工作，建立、健全个人健康档案为国家对重大慢性病（高血压、糖尿病）的下一步防控措施的实行提供了准确的医学数据，具体工作总结如下：

通过监测糖尿病病人212人对所监测的人员定期随访，建立个人健康档案。随后对所监测糖尿病患者进行管理，并依此到居委会进行糖尿病的健康讲座，针对不同情况的糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗，使患者对自己的病情有了大致是了解并积极配合社区医生指导，对病情较重有危险因素的工作，对我社区范围内的糖尿病的防疫取得了一定的成绩，并对自己的工作成绩进行了自我检测评估，所有检测评估指标全面达标。

通过我社区范围内的糖尿病实施防疫适宜技术使我社区糖尿病的控制率有了明显的提高，并大大降低了患者的经济负担，为我社区居民的健康做出了一定的贡献取得了居民对我社区服务的一致好评。

春苑社区卫生服务站 2015年8月1日

第二篇：高血压总结

中医治疗高血压糖尿病总结

2015以防治常见病、多发病、慢性病及预防保健为重点，以健康教育和健康促进为手段，突出中医药特色，大力开展全民健康生活方式行动，运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，引导社区居民建立健康生活方式，采取的措施有：

1.加强宣传

在健康咨询和义诊活动中向社区居民宣传中医“简、便、廉、效、验”的特有优势，义诊活动受益居民近千人次，在义诊过程中先期开展项目筛查活动。在日常诊疗过程中突出中医特色，推广中医药适宜技术，在社区卫生机构积极开展中医耳穴治疗高血压项目。编制印发中医药健康教育处方、中医养生手册和中医保健常识图册等。在社区卫生服务机构充分利用宣传栏、电子屏宣传中医养生、防病治病知识。各社区卫生服务机构举办的健康教育讲座中贯穿中医药知识，同时部分机构积极组建高血压俱乐部，方便高血压患者间进行相互交流。区健教所为居民举办专题讲座，普及中医慢性病保健常识，着重突出中医的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等特色内容。

2.制订规范

出台《社区慢病中医药预防及治疗实施方案》，指导社区卫生服务机构用中医药方法预防治疗慢性病，在规范管理高血压和糖尿病患者中，运用中医药知识对患者进行健康指导。

3.加强培训

进一步加大规范管理力度。按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》要求，各中心着手对项目医护人员和慢病管理人员进行集中培训，有利于提高数据监测质量。

三、存在的问题

1.资金不足，开展该项目需自筹资金。现阶段由各社区中心承担该费用，给社区中心造成较大压力。经费不足给工作的开展带来了许多困难。希望项目组能在经费、设备上给予支持。

2.队伍建设问题

社区卫生队伍中，中医人才缺乏，特别是能将中医药服务融合到乡镇卫生保障体系中的专门人才缺乏。乡镇卫生服务机构工作人员绝大多数以前从事的是专科诊疗项目，乡镇卫生服务工作要求医务人员必须从单一的生物模式转向生物-心理-社会医学模式进行转变，相比上级医疗机构，乡镇卫生工作人员待遇偏低，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了乡镇服务队伍的整体活力。希望项目组在高血压患者中医健康管理工作中，能在人员培训上给予指导，使医护人员提高服务效率和服务质量。

四、今后打算 中医健康管理试点工作上进行初步摸索，在中医药防治高血压病过程中进行了有益的尝试。开展高血压患者中医健康管理试点工作将有助于提高慢病管理水平，从而有利于规范化管理工作迈上一个新台阶。但也存在不足之处，如项目经费缺乏、内部协调机制有待完善、规范化管理还有待加强，项目医护人员和慢病管理人员伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。我们进一步探索中医在高血压科学规范管理方面的新机制，进一步拓展中医药在高血压病防控服务的新功能，加强片医团队素质培养，努力开创中医健康管理工作的新局面。

王兴卫生院

2015年

3月 10 日

第三篇：高血压总结

2010年…县高血压患者建档和规范管理

工 作 总 结

随着社会经济的发展，人民生活水平得到了很大的提高，但不健康的生活方式导致高血压、心血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病的流行与蔓延，逐步成为影响居民生活质量、威胁人类生命的主要杀手。为进一步遏制我县高血压的发病，贯彻落实国家九大公共卫生服务项目，推进医疗体制改革进程，提高人民生活质量，延长患者生命期限，2010年在全县范围内开展了对高血压患者建档和规范管理工作。现将本项工作总结如下：

一、领导重视，精心组织

随着我国高血压发病率的逐年升高，危害越来越大，各级领导对其高度重视。根据国家九大公共卫生服务项目的要求，在县委、县政府的领导下，由县卫生局牵头，县疾控中心协助下，通过积极筹备，精心组织成立了九大公共卫生服务项目领导办公室。在九大公共卫生服务项目领导办公室的领导下我县积极的开展了高血压患者的建档和规范管理工作。

二、提高认识，加大宣传

高血压能够引起多种心、脑血管疾病，严重影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭，是心、脑血管疾病死亡的主要原因之一。针对高血压越来越频发的趋势，我们必须投入更多的资金、加大宣传力度，拓展宣传深度，让广大群众都能对其

有一个清楚的认识，倡导健康的生活行为方式，通过自身的努力来预防和控制高血压，已达到遏制高血压，健康享晚年的目标。

三、落实到位，管理规范

各县直医疗单位和乡镇卫生院按照国家相关政策和上级主管部门的要求开展高血压患者的建档和规范管理工作，在督导小组严格督导检查下和广大群众的密切配合下我县高血压的建档规范管理工作取得了良好成绩。

….县疾病预防控制中心

2010年12月25日

第四篇：高血压活动总结

全国“高血压日”活动小结

2013年10月8日是第十六个全国“高血压日”，今年的活动主题是“健康心率、健康血压”。为提高我社区居民对“高血压日”的认识，树立健康的生活理念，我医院结合实际情况，制定宣传活动方案，在全国“高血压日”活动期间，突出重点，组织医院医务人员通过发放宣传资料，咨询义诊等方式，为居民提供高血压防治知识，倡导健康生活方式理念，提高居民预防和控制高血压的意识和能力。

活动当日，我医院医务人员热情、耐心的为居民讲述如何使用并达到科学合理的用油、用盐量，对大家提出的问题做到有问必答，并提供免费测血压、腰围、腹围等便民检查，通过测血压及时发现我社区新增高血压患者5人，并为他们建立了高血压专档。本次活动共设立咨询义诊台1处，免费测血压及咨询义诊80余人，发放各类宣传资料200余份。

本次活动我社区居民参与十分积极，现场气氛热烈。通过本次宣传活动提高了社区居民对高血压的防治意识，增加了防治高血压的知识，对我社区居民高血压的防治具有重要意义。

第五篇：高血压自我管理总结

XXX社区卫生服务

中心高血压自我管理工作汇报

随着社会老龄化发展，人们生活不断提高，四种慢性病的发病率不断增加，XX区高血压高发地区。在这种现状的情况下，引起了XX区各级政府高度重视，为了有效的控制高血压的发病率，各级领导采取强有力措施，实施高血压自我管理就是其中一项，让患者通过组成小组，互相学习高血压的知识及控制技巧。XXX社区卫生服务中心领导高度重视，认真安排此项工作。

一、工作目标

高血压自我管理的基本理念是在医务人员的指导下通过患者之间的激励、沟通，分享信息、经验和互相督促，增强患者信心，加强自我管理；强调医患结合，患者互助、患者自助、主动参与，以提高高血压控制率，减少并发症发生，提高生活质量，并进一步降低医疗费用。

二、基本要求：

1、拟选择6个小组开展高血压患者自我管理活动，参加小组活动人数10人，并同时遴选相同人数的高血压患者组成对照组。

2、在参加者中确定小组长2名。

3、落实基本固定的活动场所。

4、有基本的配置（黑板、挂图、血压计等）。

5、确定专业指导医生

6、组织培训基础知识和基本技能。

7、拟订活动内容形式。

8、活动有计划、有记录、有小结。

三、明确职责

成立领导小组并明确职责

组长：XXX XXX镇政府镇长

职责：负责XXX高血压自我管理全面工作。

副组长：XXX卫生院院长

职责：负责高血压自我管理落实及配合各组开展工作。副组长：XXX

职责：负责6个高血压自我管理的组长进行知识培训及技术指导。

三、实施具体情况

1：2011年5月XXX政府及石楼社区服务中心进行动员大会，布置高血压自我管理工作，指出工作的重要性及必要性，引导当地居民积极参加到此项工作中来。

2：XXX社区卫生服务中心从2011年6月初开展2次健康知识及高血压自我管理等多方面宣传，使居民从思想上认识到此项工作的好

3人员入选：入选人员必须是患有高血压，年龄在35岁以上。性别不限；行动自如，自愿参加，并选出高血压自我管理小组组长。

4组长培训：2011年6月28日对小组长进行知识及组织小组活动技巧培训。

5小组活动：从6月30日至7月31日各小组按规定时间对小组成员进行授课，并及时汇总自我管理效果。

通过的多次活动组员把自己控制高血压的行之有效的方法和自己的对高血压的认识和大家共同讨论，6个小组的成员的血压在不同程度上有了好转，70%的组员血压已经得到了控制，组员深刻认识到了这项活动正确性。

XXX社区卫生服务中心

2011年11月7日