扒齿港医院优抚一站式结算工作汇报

第一篇：扒齿港医院优抚一站式结算工作汇报

扒齿港镇中心卫生院

关于“一站式”医疗救助及时结算系统运行情况

汇 报

为进一步发扬拥军优属的光荣传统，积极支持民政局的优抚一站式结算政策，促进双拥工作整体水平得到进一步提高，我院对优抚“一站式”结算工作高度重视、常抓不懈，取得了一定的成效。现将我院有关情况汇报如下：

一、基本情况

我院是扒齿港镇内唯一一所综合性一甲医院，占地面积5456平方米，建筑面积3310平方米，共有病房14间，服务范围辐射42个行政村的3.8万人口。开放床位46张，设有内科、外科、妇产科、中医科等24个科室。全院共有职工61名，其中具有中初级职称专业技术人员48名。

二、工作措施

自2010年8月起，我院在全县率先实行优抚一站式结算。对此，我院非常重视，特别将优抚“一站式”结算工作纳入全院重要工作议程，认真落实领导责任制。一是规范医疗程序。一方面在管理上紧随医药卫生事业改革与发展步伐，不断调整与完善管理；另一方面，随时关注卫生科技发展与进步的动态，并应用于临床医疗。同时，不断完善医疗环节，确保医疗安全。二是为搞好“关爱行动”。落实为优抚对象服务的宗旨，医院积极争取上级支持，开展了优抚对象病人集中收治工作，切实解决了优抚对象治病难的问题，充分体现了党和政府的关怀与温暖。三是搞好 优抚对象“一站式”医疗救助工作。按照唐山市民政局开展“民政爱民”直通车活动方案，医院从构建和谐民政的高度，扎实开展了优抚对象的救治工作，确保来院治疗的优抚病人得到有效、满意的医疗服务。

三、工作成效

在“一站式”医疗服务工作中，我院加强教育培养医护人员树立对患者“胜似亲人”的思想。在病区设立优抚对象专用病房，使患者及家属了解医院，熟悉每名医生护士。医护人员全方位掌握每名优抚对象病人的情况，通过医生、护士的双手，将党和政府的关怀和照顾送到每一名优抚服务对象的心中。优抚对象病人出院时，除执行社保及农合报销补偿外，进行“一站式”二次补偿，极大地方便了群从，实惠了群众，得到了群众的信赖和赞扬。自实行优抚对象“一站式”结算以来，共计为368人次优抚住院患者补偿15.4万元，医院减免1万余元。

第二篇：关于优抚医疗费用“一站式”即时结算工作进展情况的汇报

关于优抚医疗费用“一站式”即时结算工作

进展情况的汇报

市民政局：

根据省、市、关于加强对优抚对象医疗保障工作的通知精神及进行优抚对象医疗费“一站式”即时结算试点的指示，我局高度重视，在充分调查研究的基础上，就此项工作进行了初步的探索和实践，现将我区优抚对象医疗保障工作及优抚医疗费用“一站式”结算工作进展情况报告如下：

一、基本情况

我区现有各类重点优抚对象人，其中，西路红军人，在乡老复员军人人，残疾军人人（其中1-6级残疾军人人），“三属”人，带病回乡退伍军人人，参战参试人员人，重点优抚对象中城镇籍人，农村籍人。

二、工作进展情况

1、上半年，根据《军人抚恤优待条例》、《一至六级残疾军人医疗保障办法》和《武威市优抚对象医疗保障办法实施细则》，结合我区实际，在充分征求有关部门意见建议的基础上，经区政府常务会讨论研究同意，出台了《优抚对象医疗保障办法实施细则》。2、6月份，我局根据《细则》的有关规定，会同区社保局为全区名1-6级残疾军人集中办理了城镇职工基本医疗保险，其缴费

部分（含个人缴费部分）全部由民政局承担，共投入医疗费用17万元。从2010年7月1日起，上述人员的医疗保障全部进入社保系统，由社保机构划入个人帐户下的医疗费用可以在定点医疗机构和医药商场刷卡治疗、购药等，同时上述人员就医时享受《细则》规定的优惠、减免政策。

3、自2007年始，我区已连续四年为在乡重点优抚对象出资参加农村新型合作医疗保险，投入参合资金万元。2009年底，我们给全区名重点优抚对象每人给予元的医疗补助。2010年7月，我们为全区名重点优抚对象每人给予元的医疗补助，帮助城乡重点优抚对象及其家庭解决了参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗资金不足的问题和医疗难的问题。2010年5月，我们对名享受就业援助的参战退役人员办理了城镇居民基本医疗保险，投入资金元。

4、对患有重大疾病的重点优抚对象，我们根据《城乡居民大病医疗救助办法》的有关规定，在救助比例上坚持就高不就低的原则，重点给予照顾和倾斜，有效地缓解了重点优抚对象就医难的问题，我局为了使需医疗救助的人员及时得到救助，坚持每月研究一次的城乡大病医疗救助，使重点优抚对象医疗保障做到及时、高效。

5、为了认真探索优抚对象医疗费用“一站式”即时结算的办法，我们已多次与区卫生局衔接，初步确定由凉州医院和武威肿瘤医院承担试点任务，在基层确定由各乡镇中心卫生院担负农村优抚

对象的结算任务。因此项工作点多、面广、量大、目前尚未正式启动实施。

三、存在的问题

1、社保经办机构与医院、卫生院网络系统未形成局域网，结算过程脱节，无法构成“一站式”即时结算的网络系统；主要原因是我区城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗在医疗保障和结算时存在有差异，各自按各自规定办理相关事宜，单纯为优抚对象办理“一站式”结算服务存在一定困难。

2、我区是一个经济欠发达的农业大区，农村乡镇点多、面大，优抚对象大多数在农村，就医问题大部分靠农村乡镇卫生院承担，如果实行“一站式”即时结算，其系统的安装需政府投入大量的资金才能完成，区财政的匮乏显然是最大的矛盾。

3、基层民政干部少，工作任务重，“一站式”服务一旦施行，虽然减少了程序，方便了优抚对象，但要建立网络平台，及时更新优抚对象信息，不定期到相关医疗机构进行复查审核，需要基层民政干部大量的时间和精力去工作，乡镇无专职的民政干部，大部分乡镇民政助理员身兼数职。近年来，随着民政工作在乡镇、街道业务量的不断增加，客观上也为优抚医疗费“一站式”服务即时结算造成了困难。4、1-6级残疾军人加入城镇居民基本医疗保险后，使大部分残疾军人在医疗保障方面普遍受惠，但对个别常年患病需通过门诊

治疗的人员在医疗保障方面却出现了新的矛盾：一方面，社保部门划入个人帐户下的医疗（门诊）费是恒定的，其超出部分需个人承担；另一方面，按国家规定1-6级残疾军人的医疗由国家保障，这样就出现了新的矛盾，要解决这个矛盾，需民政部门给予补助，补助额度在实际操作中无法确定。在实践中过去我区有个别重点优抚对象每年报销的医药费高达10-13万元之多，去年还有名五级残疾军人因患白塞氏病，年报销医药费达万多元。目前，优抚对象医疗费用绝大多数发生在门诊方面，但社保经办机构的重点又在住院费用的保障方面。

四、建议

1、请省、市对1-6级残疾军人参加医疗保险后，发生门诊费用超出社保经办机构划入个人帐户数额的医疗费用，进一步明确由民政部门补助的额度。

2、请省上尽快出台为基层（重点是乡镇一级）配备民政专职工作人员1-2名的政策，以便于保证优抚保障工作及优抚医疗费“一站式”即时结算工作的顺利进行。

3、请省、市对我区优抚工作，特别是优抚医疗费“一站式’即时结算的网络平台，建议给予资金和技术支持。

二○一○年十一月九日

第三篇：三河市优抚医院拥军优属工作汇报

三河市优抚医院

拥军优属工作汇报

为进一步发扬我院拥军优属的光荣传统，积极支持军队建设，维护军政民团结的大好局面，近年来，我院始终坚持以党的十七大和十七届三中全会重要精神为指导，认真贯彻党中央、国务院和中央军委关于加强军民团结、进一步做好双拥工作的指示，不断推动双拥工作向更高层次发展，促进双拥工作整体水平得到进一步提高。始终把拥军优属工作作为一项重要内容常抓不懈，在优抚门诊病房、支持部队建设等工作中取得了一些体会和成绩，多次受到各级领导的好评和肯定，通过经常性地开展形式多样、内容丰富的活动，双拥工作取得了长足发展。

一、组织领导坚强有力

我院始终坚持支援国防建设，做好后勤保障，上为政府分忧，下为军属解愁的办院方针，把双拥工作摆在维护长治久安、稳定社会的重要位置，坚持常抓不懈。认真落实领导责任制，成立了以院长王国权同志为组长，副院长、相关职能科室主任为成员的双拥工作领导小组，将双拥工作纳入全院重要工作议程。为了适应新时期拥军优属工作的发展要求，保障拥军优属工作的顺利进行，拥军优属制度建设不断加强，推进了我院双拥工作社会化进程。

二、国防教育广泛开展

定期组织为医务人员进行国防教育和革命传统教育，并组织医务人员“军营一日游”活动，参观部队的装备和训练。还请部队干部讲述人民军队的创建历程以及部队严明的纪律、雷厉风行的工作作风和祖国利益高于一切的爱国主义精神，使医院的医务人员进一步强化了职业精神，收效显著。同时，也使官兵感受医务人员救死扶伤、无私奉献的精神，进一步巩固“为人民服务”的宗旨意识和使命意识。

三、双拥活动坚持经常

1、建立优抚档案——通过门诊、住院、体检、下乡、巡诊等工作，对各类优抚服务对象登记造册，建立重点服务对象的健康档案。准确掌握服务对象的姓名、性别、年龄、健康状况、身患疾病程度、家庭成员、遗传病史、优抚类别、生活现状、居住地址、联系电话等真实情况。为进一步做好优抚服务医疗保障工作创造条件；

2、实行减免费优惠政策——在2009年七项免费、十六项优惠的基础上，扩展到十二项免费（即：接送费、血常规、血糖、血型、尿常规、胸透、挂号费、诊费、门诊检查费、住院卫生费、物理检查费、暖气费）；十二项减费（即：B超、妇科检查、血流变、肝功能、乙肝五项、肾功能、X光、心电、血脂、床位费、专家会诊、远程会诊）；四项优惠（即：手术费、理疗费、治疗费、抢救费）。2010年以来，优抚对象就诊24820人次，其中门诊22062人次，住院2758人次。住院总天数49644天，累计为优抚对象减免优惠费用747223.30元；

3、优抚“一站式”服务初显成效——教育培养医护人员树立对患者“胜似亲人”的思想，将患者真心地当做自己父母和兄弟姐妹，使优抚重点服务对象从家的床上到病房床上，一切均由医院的医护人员办理，患者检查、化验、划价、交费、取药、打水、买饭、喂饭、梳头、洗脸、洗脚、擦屎、端尿均由护士负责，取消家属陪床，采取一位患者一名护士“一对一”的服务。在病区设立优抚对象专用区，使患者及家属了解医院，熟悉每名医生护士。医护人员全方位掌握每名优抚对象情况，通过医生、护士的双手，将党和政府的关怀和照顾送到每一名优抚服务对象的心中。

4、实施定点定时体检——对优抚重点服务对象，每年不少于一次身体检查。全年为军队离退休干部、伤残军人、“三属”、两参人员及光荣院老人

体检2000人次。并继续实行十二项免费、十二项减费、四项优惠，让患者得实惠，把利润让给亲人；

5、实行巡诊制度——成立了两个专业医疗小组，编制专业医生、护士、司机，配备下乡巡诊、送医送药专用救护车，分片分区域实行全方位的巡诊，不漏掉一个人，不留死角，根据重点服务对象的健康档案，划分轻度疾病、中度疾病、重度疾病三个等级。对轻度疾病患者一季度巡诊一次，中度疾病患者一个月巡诊一次，重度疾病患者一至两周巡诊一次。两个医疗小组下乡巡诊跑遍全市395个村街，送医送药行程30000余公里，耗油3000余升，加上人员工资，医疗药品，车辆年检、保险、保养、维修等直接开支25.11万元。免费服务，不让优抚对象承担一分钱。

四、政策法规落实到位

三年我们制定计划如下：

1、以创建新一轮全国双拥模范城区为契机，积极投入军民共建社会主义精神文明先进集体评选活动；

2、大胆探索，改革创新，开展内容丰富、形式多样的双拥共建活动，进一步增进了解，优势互补，共同发展；

3、以双向稳定、两个提高为目标，以国防教育为基础，以保健康，保民生为主要内容，广泛、深入、持久地开展双拥活动；

4、增容扩建，增加住院床位，改善就医环境，提升服务质量。

我院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，通过社会实践的活动形式，不断提高医护人员对军人及军烈属的了解和拥护，为全面提升我院双拥工作整体水平打下坚实基础。

三河市优抚医院

2011年8月16日

第四篇：滦南县扒齿港镇中心卫生院城乡医疗救助工作调研报告

滦南县扒齿港镇中心卫生院

城乡医疗救助工作调研报告

扒齿港镇中心卫生院位于滦南县扒齿港镇扒齿港村，全镇42个村，人口3.8万。我院占地5456平方米，建筑面积3310平方米，开放床位58张，设有内科、外科、妇产科、中医科、五官科、B超室、化验室等24个科室。全院共有职工61名，其中大专以上学历48名。共有专业技术人员48名，其中中级职称19名，初级职称29名。我院配备HD7彩色超声诊断仪、全自动血球分析仪、500毫安X光机及多功能牵引床、口腔综合治疗仪等大型医疗设备11台件。今年1-7月，全院总收入382.79万元，总支出372.39万元。

一、我镇医疗救助工作开展情况

医疗救助是国家和社会对处于医疗困境中的家庭所给予的资金支持和帮助，其目的是为“人人享有基本医疗卫生服务”提供最后保障；为有特殊医疗困难的家庭提供帮助。我院于2010年建立起城乡一站式医疗救助制度，实施住院救助，缓解了困难群众就医难的问题。2010年累计对52人次困难群众实施了医疗救助，民政补助37466元，医院优惠2475元；2011年医疗救助135人次，民政补助80680元，医院减免5234元；2012年1-7月医疗救助67人次，民政补助13546元，医院减免1003元。

（一）加强领导，完善政策

我院高度重视城乡医疗救助工作，根据《河北省人民政府关于建立城市医疗救助制度的实施意见》和《唐山市民政局、卫生局、财政局关于在唐山市建立城乡困难群众医疗救助制度的实施意见》，为有效解决医疗救助中普遍存在的各种问题，由副院长王金贤主抓“一站式”结算工作，责任到人。各个科室各司其职、各负其责、相互配合，避免了民政部门单一行政，形成了民政主管、部门协作的联动机制。

（二）强化措施，规范运作

一是明确救助范围。把凡是属于我县城乡居民户籍、且在本县行政区域内领取定期抚恤金或定期定量补助的退出现役的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、涉核退役人员、城乡低保对象、农村五保供养对象作为救助对象。二是做好医疗救助与医保和农村新农合制度的衔接。三是全面实行“一站式”服务。依托全县医疗救助网络系统，住院救助在我院已实现了“一站式”服务和结算，救助对象在我院住院，在办理审批手续、确认身份后，个人只需交纳费用中个人承担部分，医保（新农合）报销和医疗救助部分由医院垫付，出院时即时结算。四是强化监督检查。在健全档案的基础上，县级人员定期对我院申报、审核、公示等医疗救助的各个环节及受救助对象进行督促检查，发现问题，及时纠正，确保有限的医疗救助资金发挥最大的作用。

（三）创新方式，提升救助实效

提高住院救助标准。城乡低保年住院医疗费用自付金额达到5000元-4万元的给予15%的救助，4万元-8万元的给予20%的救助，8万

元-12万元的给予22%的救助，12万元以上的给予25%的救助；五保对象医疗救助不设起付线，按新农合报销后自付金额的25%给予救助。每位救助对象享受医疗救助的最高限额全年累计为5万元。优抚对象住院就医，其规定范围内可报销医疗费用经基本医疗保险、农合补偿、医院减免后余下部分按以下标准补偿：

1、一至六级残疾军人补助100%；

2、抗日时期入伍的在乡复员军人、七至十级残疾军人90%，年累计金额不超过1.5万元；

3、烈士遗属和1945年9月5日至1954年10月31日入伍的在乡复员军人、七至十级残疾军人80%，年累计金额不超过1.2万元；

4、1954年11月1日以后入伍的七至十就残疾军人、带病回乡退伍军人、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属50%，年累计金额不超过6000元；

5、在乡参战退役人员、涉核退役人员30%，年累计金额不超过4000元。

二、医疗救助制度实施过程中存在的主要问题

一是救助范围有待扩展。目前，医疗救助有明确的救助对象。对没有纳入救助范围的困难人群，一旦患上医疗费用较高的病种，无法得到医疗救助，因病致贫返贫现象仍有发生。二是救助标准有待提高。受救助比例和救助封顶线的限制，使困难群众的受助额度被压缩在一定的范围之内，无法从根本上解决其实际困难。三是部分低保户、五保户民政部门录入不及时，住院时需要打电话核实。

三、对策及建议

一是对一些特重大疾病住院患者的医疗救助不再设臵救助封顶线，降低困难群众就医费用的自付比例。二是健全救助制度。加大对定点医

疗机构的监管，医疗机构及其医务人员要信守职业道德，提高服务质量。医疗救助的管理和服务机构，要严肃工作纪律，对无病骗保、弄虚作假等违纪、违规、违法行为，要严肃追究当事人和有关责任人的责任。让真正需要救助的困难群众受益。三是加大宣传力度，使全社会和困难群众充分了解和掌握医疗救助政策，做到家喻户晓，阳光救助，使之惠及更多的困难群众。

滦南县扒齿港镇中心卫生院

2012-08-10

第五篇：舍屯医院 先诊疗后付费一站式结算协议书1

舍屯医院

“先诊疗，后付费”一站式结算住院治疗费用结算协议书

甲方（患者）：

乙方：舍屯医院

为彻底解决贫困人员因病致贫、因病返贫问题，有效缓解群众“看病难，看病贵”，更好地为群众提供优质、高效、安全、便捷的住院治疗服务，经甲乙双方同意签订本协议。

一、甲方住院治疗时，乙方不收取甲方住院押金，住院期间，乙方也不向甲方催缴住院押金。但甲方在办理住院手续时须向乙方提交其职工医疗证（或新农合证、贫困人员建卡贫困户卡、城镇居民医疗证）、身份证等证明。

二、甲方住院期间，如需查询医疗费用，乙方须向甲方提供住院费用一日清单。

三、乙方须在甲方出院前1—2天内向甲方或甲方家属告知其住院期间的大体花费和个人应承担的大致数额，以备甲方筹措住院费用。甲方出院时，乙方实行一站式结算。

四、甲方住院治疗，取消起付线，合理费用100%参与补偿，即合理费用经基本医疗报销后，剩余合理费用由政府扶贫资金支付。甲方应按医保（新农合）报销比例向乙方做一次结算，到住院处交纳个人承担部分的费用，如甲方不及时结算，乙方有权终止协议。

五、甲方出院时，乙方实行一站式结算。甲方应据实向乙方一次性交清住院期间个人承担的医药费用，否则乙方有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件，并保留通过司法途径追缴费用的权利。

六、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

七、本协议自签订之日起生效。

患者家庭详细住址：

患者身份证号码：

联系人： 关系 联系电话：

甲方签字（盖章）：

乙方（签字）：

年 月 日