2014年度中医医院医务科工作总结及2015年工作计划

第一篇：2014年度中医医院医务科工作总结及2015年工作计划

++++中医医院医务科

2014年工作总结及2015年工作计划

2014年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，开展“三好一满意”、“对口支援”、“爱婴医院”复审等工作，认真学习党的十八届四中全会精神，认真学习和贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局、自治区卫生计生委及市卫生局的有关文件精神，学习和落实《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等卫生法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较好地完成了年初制定的各项任务，现总结如下：

一、2014年工作回顾

1、人才队伍建设和医师资格管理，根据“人才兴院，管理强院”的建院精神，进一步提高医师队伍个人的基本技能。内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，组织院级业务学习及培训18次。选派专业技术骨干到区内外进修 次。严格执行技术项目的准入关，新技术、新方法的开发和引进全部办理审批手续。参加中医药传媒国家级继续教育项目 人，在省级以上核心刊物发表论文5篇。邀请院外专家到医院会诊及业务指导 人次。院内在职培训工作：专业技术骨干到区内外学习290人次。未进行审批手续的新技术、新方法，对相关科室进行全院通报，并责令改正。组织各级各类应聘人员考试、面试20余次，其中全员性考试10次，合格率（补考后）为98％，达到了预期的目的，取得了较好的效果；“三基三严”训练，从每一份病历、每一张处方抓起，落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核，加强了医护人员对自身技能的信心，提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。（1）第一季度完成2012-2013年度全国第三周期医师定期考核工作，全院共计159人参加了本次考核，所有人员均顺利通过考核。同时，第一季度完成全国医师定期考核网络注册工作；

（2）完成2013年通过国家执业医师资格考试进行注册的21人，新进医师执业地址变更的21人，保证全院医师均依法执业；

（3）2014年度全国医师资格考试工作完成，我院共有33名临床见习期医师报名参加，通过了技能考核32人，并已参加了全国统考；

（4）完成全院165名医师的国家卫计委医师定期考核信息系统登记工作；

（5）核实有关卫技人员持证上岗情况，核实按执业范围和专业技术资格依法开展诊疗活动情况。

2、医疗技术管理：截止到目前为止，我院共向自治区卫生计生委申报了4 项二类技术；已经顺利通过了“妇科腔镜技术”准入，妇科、外科医师3人获得腔镜治疗技术资格。

3、医疗质量督查工作：对全院医疗质量进行全面督查，通过检查、反馈、整改、再督查的方式，使全院医疗质量明显提升。

4、认真贯彻国家卫生计生委、自治区卫计委和市卫生局有关文件精神，深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动和认真贯彻落实国家中医药管理局关于开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动实施方案、评价办法及评价标准，（1）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”； “服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。继续坚持“以病人为中心”的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

医务科组织协调各临床科室及职能科室，院领导及党团志愿者深入社区乡村开展义诊活动，先后到场 医医院等开展义诊及宣传工作，共派出专科的35名专家，共为2500余名患者提供服务。发放宣传资料10000份；各科专家都对每个前来咨询就诊者进行了耐心详细地回答及诊治，受到了大家的一致好评。

（2）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。认真贯彻落实自治区卫生厅、市卫生局关于加强行风建设工作精神，认真学习党的群众路线教育实践活动，提高工作效能,坚持实行廉洁行医，严格遵守“八不准”规定，无推诿拒接患者，无收受红包、物品及患者家属的宴请；扎实“开展医德医风示范医院”建设，贯彻落实党的十八届四中全会精神，加强医德医风建设和组织纪律教育，增强医疗行业和职业道德教育活动。坚持对门诊病人及住院病人和出院病人征求意见，严格大额处方、大额检查及合理使用抗菌药物监督管理工作，认真落实知情告知等制度，对大额处方、大额检查等要求全部让病人知情同意，各科及门诊实行大额处方造册登记，不断提高服务满意度；开展“强化服务观念，防范医疗纠纷”的教育，坚持每个月进行患者问卷调查服务满意度分析，征求广大病友的意见，不断完善服务管理制度，改善服务态度，完善医疗服务知情权工作，加强医患沟通，妥善处理医患纠纷，不断提高医疗服务质量。做好维权与自律工作，加强医患沟通，构建和谐的医患关系。结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位臵，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。坚持廉洁行医，充分利用群众举报等有效线索，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到医改带来的实惠。规范开展医患沟通工作，努力提高医务人员的医患沟通能力。在醒目位臵设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。（3）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

一要认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。认真抓好医疗质量管理工作，落实主要医疗安全的核心制度，执行医师定期考核制度，坚决执行首问首诊负责制、三级查房制度、病案讨论、会诊、交接班制度，术前讨论制度，护理分级管理规定，临床用血审批制度，病历书写规范及管理规定，死亡病例讨论制度的落实并进行专本专记。各科对住院病案进行环节监控，对照标准每月进行自查2次；加强病案质量的管理，贯彻落实《医疗事故处理条例》、《2013年版医疗机构病历管理规定（试行）》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》等规定；按时完成病历、病程记录、抢救记录、术后记录，麻醉记录等书写，做到书写及时、准确、完整、规范。进一步完善单病种全程质控，加强对重点病种质量信息监控，并将责任落实到科、到人；制定完善常见病及特种病中医、中西医结合诊疗常规，不断提高诊断、治疗质量。对做行较好的给予表扬，对存在问题按医院管理实施细则进行处理。各项指标基本达到《医院管理评价指南（试行）》和《中医医院管理评价指南（试行）》的要求。医院管理年医疗工作，有关重点指标，经医院管理年专家监督检查，基本达到良好水平。

二要加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，狠抓环节质量管理,强化“三基三严”及法律法规学习、培训和考核，进一步提高诊疗服务水平，杜绝医疗事故发生，减少医疗纠纷的发生。

开展三基考试4次，参加考试的医疗人员全部合格。开展处方点评、医疗环节质量点评、医疗终末质量点评及主任（主治）医师查房考核工作，把开展处方点评、医疗环节质量点评、医疗终末质量点评工作并形成制度，每月处方点评1次，环节质量点评1次，终末质量点评1次；及时检查，对发现问题及时点评并指出，及时纠正，严把医疗质量关，使医疗质量有所提高，各项工作规范化、正规化地开展。

三是每月开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，并聘请上级医院专家参与，对处方实行综合评价。如今我院的处方点评工作已初见成效，处方质量明显提高，对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续下去，不断完善，使之规范化。

（4）积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。“群众满意“是我们的最终目标，也是我们开展”三好一满意“活动的初衷和目的。

认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，今年出现医疗投诉10例，医疗纠纷3例，经调解，已基本解决1例，通过诉讼解决2例；总结出现投诉的主要原因在于医患沟通方面不及时不具体，就此已重新制定医患沟通制度，下达各个科室，避免类似的问题再次发生。

医务科全年共接待病人咨询56人，接待患者复印病历资料5000余份次

5、加强卫生法律法规学习培训，认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规，使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为，促进医务人员的思想转变。加强有关法律法规培训工作，重点培训手足口病、登革热、埃博拉等传染病的防控知识；开展全院传染病防治培训2次，并将各类传染病最新诊疗方案及时传达传染性疾病科、儿科及急诊等相关科室，要求科室内人员务必掌握相关疾病诊治的要点。

6、进一步规范我院医师的医疗操作流程控及及加强医患沟通，制定了我院《医患沟通制度》《医疗纠纷应急处臵预案》《临床诊疗规范》、《中医临床技术操作规范》、《手术医师资质准入管理制度》、《手术手级管理制度》、《收治病种管理办法》等；提高我院医务人员的业务水平，增进我院员工的学术交流，组织全院医疗人员对法律法规及医院各项规章制度的学习，提高法律意识，增强法律观念和证据观念，自觉遵守法律法规，杜绝医疗事故的发生，保证医疗安全有效。

7、积极做好职工基本医疗保、城镇居民医保和新型农村合作医疗工作，严

格遵守职工基本医疗保险、城镇居民医保和《++++新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》，认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，在抽查中发现部分医生滥用药品，开搭车药，滥开检查等现象，已在院内进行通报批评，要求各科严格执行新农合用药及检查要求，做到不乱用、滥用药品，不开大处方，不开搭车药，不开具假疾病诊断书，自费项目先征求患者同意，做好知情告知工作，及时准确做好报销工作等工作，医务科连同相关科室将进行及时跟进督导。

8．科教工作取得突破性成就

今年完成临床带教工作：带教大中专、本科实习生共15人：其中中专12人，本科3人。接纳乡镇卫生院人员进修23人次。

10.积极完成政府下达的各项指令性任务

今年我院完成政府指令性工作三十余项，协同市委市政府开展义诊活动十余次，完成医疗保障工作十余次，完成其他类别如考务工作协助或卫生系统检查等指令工作十余次，本院组织开展的义诊十余次，实施对口支援医院三家。参加宣传及下乡人次百余人，发放宣传资料2000多份，免费诊治病人1500多人次，提供医疗咨询2000多人次，发放药品4000余元。义诊地点分布较广，相继到 等乡镇及市区内迎宾广场、北四路二中广场、相思园等社区开展免费送医送药活动。

今年我院对 进行对口支援，院领导、相关科室领导及业务骨干先后到进行调研及业务交流后制定对口支援相关工作方案，签署对口支援协议书后，下乡人员相继到达支援点进行对口支援的支援工作。每个支援点支援人员均由中级职称以上业务骨干担任，每人到支援点支援时间不少于6个月，今年增加师带徒新策略，下乡骨干每人携带一位徒弟一同到对口支援点进行支援工作，能尽更大的努力为支援医院做出贡献。每个支援点均开展相关业务培训不少于10次，开展对口专业教学查房及示教工作二十多次，参与支援医院的重点专科建设，并为支援科室提出更规范的诊疗方案及操作规程，收到支援医院一致好评。11.主要医疗业务完成情况

（1）门诊总人次：103872人次，比去年增加（减）人，其中急诊科 人次。

（2）入院总人数 人，出院总人数 人，比去年增加（减）人，住院病人治愈率 ％，好转率 ％，病死率 ％，治愈好转率（人）>90%，入院诊断与出院诊断符合率（人）>95%.；三级查房完整率100%；病床使用率 ％，出院者平均住院日 日。

（3）b超检查总人数： 人次，阳性检出率（人次）>70%；彩超检查总数： 人次，阳性检出率（人次）>85%；

（4）ct检查总人数： 人次，阳性检出率（人次）>65%；x光片（张）>95%；

（5）大型x光机检查总人数： 人次，阳性检出率（人次）>70%，甲级

（6）心电图室检查总人数： 人次；（7）化验室检查总人数： 人次；

（8）体检总人数： 人（个单位）；

（9）办理诊断证明 人份，审核复印病历5000余人份。

二、存在的主要问题

1、新农合政策学习掌握不够，仍存在开具超量大处方，治疗检查未说明原由等现象。

2、政治理论学习抓得不够紧，个别医务人员为人民服务的思想意识淡薄，医德医风差，拜金思想占上风，对困难群众不够同情，斤斤计较，工作不积极主动，服务态度差。

3、对医患沟通工作做得还不够，个别医务人员服务态度不端正，对病人的沟通解释不到位甚至欠沟通，造成病人对医院的医疗服务工作不满意，引发医患投诉甚至造成医疗纠纷。

4、存在对医疗证据意识不强，个别医务人员不严格遵守医院管理制度、医疗服务不够规范，对国家的卫生法规认识不足等；如病案书写不及时完成，书写病历、处方不规范，知情同意书未及时签署等。

5、医疗卫生专业技术人才梯队结构不够协调，中高级人才缺乏，中高级人员所占比例较低，根据三甲医院级别要求，门诊坐诊医师中副高职称以上人员至少要50%，我院远达不到。

6、各科对医疗信息不重视，对新知识、新方法、新技术的学习汲取不够，还跟不上时代发展，知识得不到及时更新，不及时总结汇报工作。

7、中医特色不明显，中医独特治疗方法单薄，专研性不强，同一病种往往中医治疗一成不变，没有拓展或探索新方式，专科专病建设有待进一步提高。

8、重点专科建设有待提高，各科室临床路径及优势病种诊疗方案实施例数少，远达不到要求。

三、2015年工作计划

坚持以党的十八届四中全会精神为指导，认真学习和贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局、自治区卫生计生委及市卫生局的有关文件精神，深入学习科学实践发展观,践行党的教育实践活动，围绕提高人民群众健康水平，深化医药卫生体制改革，深入开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，进一步提高医疗服务质量，提高医疗技术，改善服务态度，构建和谐医患关系，不断提高医院的工作效率和服务水平。重点做好如下几方面工作：

1、认真做好“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，迎接2015年4月份自治区中管局的评估验收。

2、加强医德医风教育，提高为人民服务的意识，深入开展以人为本的服务理念；提高政治思想素质和专业技术水平。

深入学习贯彻党的十八大精神，严格遵守卫生部的“九不准规定”，坚决实行自治区卫生计生委制订的有关便民行医措施，自觉遵守廉洁行医规定，坚持公示制度，接受广大人民群众的监督；不开大处方、不乱检查，尽量减少病人的各类治疗费用。

严把质量关，坚持两手抓，一手抓医疗质量，一手抓行风建设。定期不定期督促各科室严把医疗质量，将提升医疗质量作为工作重中之重；二是要重视医务人员的时间观念，工作态度，沟通技巧的培养。

3、加强基础理论培训：开展专业的理论学习，提高专业理论水平，组织院内的业务学习，邀请院外专家授课交流，技术协作，三基知识学习考试，派出专业技术骨干到区内外进修学习，主要派出骨伤科、肛肠、心脑血管、肝病、消化的技术人员到上级医院进修学习；派出专业技术骨干参加区内外的高级专业技术讲座及学术活动，不断增加专业知识及新专业技术的引进；请三级医院的专家教授到院内专题讲座并查房，提高本院的专业技术人员的新理论及新技术水平，为广大患者服务。

3、加强法律法规及规章制度的学习，增强法律意识。

以“三级甲等中医医院”建设的高度要求下，完善各项规章制度。

认真学习《传染病防治法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》等法律法规及医院规章制度、技术操作规范，提高法律意识，增强法律观念，自觉遵守法律法规，减少医患纠纷、杜绝事故的发生，保证医疗安全有效。

4、加强重点专科的建设，充分发挥中医药。按国家中医药管理局的中医医院、中西结合医院、民族医院的医疗质量监测标准，发挥中医药的特长，提高专科专病建设水平。

5、进一步抓好科教培训工作

加强人才培养，进一步加强院内在职培训工作，重点加强三基训练；完成对医疗、医技、药剂新参加工作人员上岗前培训；继续实行多渠道的学历培养，鼓励医疗医技药剂人员参加本科的函授学习。严格执行技术项目的准入关，新技术、新方法的开发和引进必须办理审批手续；进一步开展新技术、新项目、新方法的引进；选派专业骨干参加区内外的各种学术活动。按计划完成临床大中专实习带教工作和接纳乡镇卫生院人员进修工作。

6、加强医疗、信息管理，各类资料及时上报、及时总结汇报工作。

7、坚决完上级、院办下达的各项指令性任务，认真做好对口支援基层医院工作。坚决完成上级下达的特殊医疗救护、会议保健等工作；完成对口支援乡镇卫生院的任务，加强对卫生院的专业技术指导工作，增强与乡镇卫生院的业务联系，提高与乡镇卫生院的相互转诊工作效率。

8、进一步落实传染性疾病防控工作和各类传染病报告管理工作

组织全体医疗人员认真学习《传染病防治法》，贯彻落实国务院《突发公共卫生事件应急条例》及《广西突发公共卫生事件应急办法》，贯彻落实国务院、自治区、市政府对“登革热”、“埃博拉”、手足口病、“h7n9人禽流感”防控工作的有关精神，成立医院防控领导小组、专家技术组、抢救小组、后勤保障组，制定医院的防控预案及各小组的职责，保证应急时能完成任务。

++++中医医院医务科 2015年01月06日

第二篇：2011年县中医医院医务科工作总结

***中医医院医务科工作总结

2011年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕中医医院管理年活动，‚以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题‛开展各项工作，在医疗、科研、教学、农村适宜技术推广、项目开展等领域，取得了一定的成绩，现从执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、继续医学教育、科教管理、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下：

一、执业管理

在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求，积极组织有关人员参加执业医师（执业助理医师）资格考试和注册工作，本共有9人参加执业医师（执业助理医师）资格考试，有5人注册执业医师（执业助理医师），其中2人为中医（中西医结合）。为加强医师执业管理，规范医师执业行为，我院作为中医类别考核机构在南江县卫生局的安排布署下，按照《**县2011年医师定期考核实施方案》要求，于2011年5月20日—7月5日对全县中医类别执业（助理）医师进行了全面考核，我县303名中医类别医师经本机构考核委员会评审，工作成绩与职业道德评定两项全部合格，而且对每名被考核医师《医师定期考核表》（纸质及网上电子版）进行了如实、完整的记录。此次参加业务水平测评考试的医师共192人，其中有较大部分人员本应参加简易程序考核，但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的误操作而选择了一般程序考核。通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知识笔试，最终均全部考核合格。在此次医师定期考核中，我院有中医类别执业（助理）医师23人、临床、口腔类别执业（助理）医师36人共59人参加并全部考核合格。

二、在临床科室建设

遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，以2010年中医医院管理年活动检查评估工作为契机，以评促改，以评促建，规范各科建设与管理，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。成功申报了2011年基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目及骨伤科和康复理疗科的省重点专科建设项目。组建了疼痛科，填补了我县疼痛专科治疗的医学空白。通过临床科室建设与管理，提高了科室的市场美誉度及竞争力。

三、中医药知识培训

按照2010年‚以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题‛的中医医院管理年活动方案要求，积极组织中医药知识培训，特别是医院的西医人员学习中医药基础理论知识，并进行考试考核，使参加中医药知识培训员工人数达到90%以上。积极参加农村适宜技术推广工作，其中康复理疗科医师10人次参加了省内各种师资培训，对全县乡村医生进行中医药知识及技能培训。

四、继续医学教育

今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作，配合县市主管部门进行职工继续医学教育学分登记工作，共有158名医、护、药、技人员圆满完成学分任务，医院组织了卫生法律法规讲座、‚中医‘三基’系列讲座‛、‚医院感染系列讲座‛、‚医疗护理文书书写规范‛、‚进修返院人员学术讲座‛等学习，并授予Ⅱ类学分10分并积极参加国家中医药管理局中医药继续教育委员会举办的远程国家级中医药继续教育项目。医院先后选派思想觉悟高，基础理论功底扎实，上进心强的各科业务骨干50人次到上级医院进修学习、参加学术交流会及各种专题培训。

五、科教管理

2011年接受、安排了***等来院实习医生、护士、药剂士共54人以及我县各中心卫生院、乡镇卫生院进修生9人的带教工作。

今年召开了新技术、新项目专题会议，对我院开展新技术、新项目工作进行了总结，对开展的项目进行了清理，继续开展新技术、新项目29项，中医适宜技术10项，2011年引进开展4项，分别为检验科开展胱抑素C、肌酐清除率、总胆汁酸检测1项、外科开展膀胱镜临床运用和腹腔镜肾囊肿去顶减压术2项以及骨伤科开展负压封闭引流器临床运用1项。医院与**医学检验中心合作，开展检验标本外送检测，填补了我院病理检查、新生儿疾病筛查、唐氏综合征产前检查、各种内分泌激素及风湿指标检测等的空白。今年医院职工已在公开刊物发表学术论文3篇。

六、对口支援工作

今年**市中医院下派了一名医生和两名护士分别对我院的内科、五官科以及妇产科进行了为期3月的对口支援，同时我院也派出了6名医护人员分别对**卫生院进行帮扶，并严格按照既定实施方案完成了相关任务。

七、病案管理

医院为加强病案管理水平，配备专职病案管理人员，进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作，病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关，各科成立病案质量管理小组，由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。截止到2010年10月底，共收录出院病人4312人，治愈1219人，好转3020人，未愈41人，死亡22人，其他33人。

八、医疗质量安全管理

注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情 3

况的监管，在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中，重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的沟通告知等进行控制，医院成立院科二级质量管理组织，对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查，力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。

今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管，截止目前，共审核合格疾病诊断证明书1077份，转院转诊申报审批表52份。

截止2011年11月，我院今年共发生医疗争议投诉9例，除1例尚在进行后续治疗外，其余8例（卫生局主持调解参与了3例）均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议，未因医疗争议引发群体性事件。另外还有2例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。

2011年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

我们深信，在院党政的正确领导下，有全体医务人员的共同努力，中医院的明天会更好！

二○一一年十一月二十一日

第三篇：2011年市中医医院上半年医务科工作总结

2011年××市中医医院医务科

上半年工作总结

2011年上半年医务科在分管副院长的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2011年医务科上半年工作总结如下：

一、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，2011年上半年医务科围绕“中医医院管理年活动”及“医疗质量安全月活动”，根据年初既定计划着重从核心制度落实、医疗质量考核方面入手，促进核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医疗安全。

（一）医管年活动

1、按“中医医院管理年活动评估细则”，整理医管年备查文档资料，自查医务口工作并汇总存在问题；

2、印发各科室医管年临床类别医师考核试题；

3、召开各临床科室主任、副主任会议，布置医管年迎检工作；

4、整理汇总临床路径相关文件，5、制定“医管年”院内巡查路线图，在分管副院长带领下多次到临床科室进行督导；

6、拟定院级重点中医专科师承人员及师承教学工作计划并下发。

（二）医疗质量安全月活动

1、完成“三个”感染预防与控制技术指南（试行）文件、临床路径及十一个科室建设指南的学习落实情况的检查；

2、完成“手术安全核查制度”的学习培训，并每周进行一次不定时的检查处罚；

3、完成邀请省级医学专家进行“医患沟通”专题讲座；

4、完成邀请市检察院专家进行“法律法规贯彻落实”专题讲座；

5、完成2010-2011年“万名医师支援农村卫生工程”考核、自查报告、总结，按卫生局要求上报。

（三）日常工作

1、按质完成每月1次的医疗质量监控考评及住院病历单项考核；

2、完成2010年终病历抽查奖评工作；

3、拟定骨伤科、肛肠科计算机打印住院病历暂行规定；

4、完成元旦、春节长假期间的相关工作安排，协调和保证医院临床科室诊疗护理工作的正常运行，完成节前医疗质量安全抽查工作；完成医院外出桂林培训分批安排及期间医疗质量安全管理工作；

5、召开2011年“医疗质量管理委员会”、“学术管理委员会”、“应急管理委员会”、“病案管理委员会”首次会议，于3月先后召开医疗质量管理委员会会议、学术管理委员会会议；拟定“学术委员会”等10个委员会调整后人员名单并印发各科室；拟定并调整“医师定期考核委员会”；

6、组织各临床科室反馈医疗质量安全；

7、完成医疗责任险投保工作；

8、完成卫生监督局关于美容主诊医师资格及执业范围检查工作；

9、报送妇科内镜相关资料至市卫生监督局；接受市卫生监督局关于妇科内镜相关检查工作；

10、组织“放射诊疗许可证”换证资料收集工作；

11、报送季度医疗信息、困难人群报表、医师定期考核材料至市卫生局；

12、完成执业医师、助理医师报名、审核工作；完成组织返聘人员及执业医师执业证书的换证工作；

13、完成住院医师规范化培训的报名、审核工作；

14、完成新进医师的轮转安排工作；

15、完成“医师定期考核管理系统”全院医师个人信息的上传工作；

二、医疗安全及纠纷处理工作

1、做好骨伤科杨××医疗鉴定工作；

2、会同律师做好“翁××”、“李××”开庭工作；

3、组织协调办妥“陈××”医疗纠纷赔偿相关事宜；

4、完成“龙小薇”医疗纠纷赔偿事宜；

5、参加骨伤科鲁××纠纷医调会；完成“鲁××”医疗纠纷协调工作及纠纷赔偿事宜

6、解决五官科李×、民医科宋×、针Ⅰ科翁××纠纷；

7、算出王×、李×、万××、张××、熊××、沈××、宋××7宗医疗纠纷赔付后科室及个人承担金额，并通知财务科扣款；

8、接待民医科吴×、外Ⅰ科丁××、针Ⅱ朱××家属投诉，并作初步处理；

9、参加骨伤科王××省医学会鉴定会。

三、完成医院及上级交办的指令性任务

1、配合医院做好“无烟医院”的相关工作；

2、报送十年来医疗欠费资料；

3、组织医务人员参加4月22日市卫生局组织的“健康素养知识宣传、咨询、义诊公益活动”，共义诊80人次，发放宣传资料3000余份；

4、协助院办进行制度汇编工作；

5、完成“创卫”检查工作备查文档资料的整理及科室督察工作；

6、协助肛肠科做好“国家中医药管理局”国家级重点专科的申报工作；协助骨伤科做好“卫生部”国家级重点专科的申报工作；

7、完成上级主管部门及院领导交办的各项临时性任务

四、2011年下半年拟完成及开展工作

1、继续完善医管年备查资料，迎接国家级抽查；督查、协调解决科室备查过程中存在的问题。

2、认真做好医疗质量考核工作，做好每月1次的医疗质量监控考评及住院病历单项考核；严格按医院制定的管理规范、工作制度，开展管理工作；

3、规范病历管理，提高病历书写质量，以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

4、继续加强核心制度落实，完善科室制度建设；

5、加强知情告知，重视医患沟通

6、继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

7、继续加强业务学习管理，组织院内外学术讲座活动

8、防止医疗事故，确保医疗安全

严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制；严格按医疗操作规程标准开展医疗活动；组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例；加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。

（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；

（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；

（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度，以及药物不良反应上报的监管；

（6）加强抗生素的合理使用监管；

9、拟解决外1科患者丁××、骨伤科王××、针2科朱××纠纷；

10、完成全市执业医师、执业助理医师考试任务；

11、完成我院医师定期考核第二周期的考核任务；

12、完成上级主管部门及院领导交办的各项临时性任务。

医务科

2011年6月18日

第四篇：医务科工作总结及工作计划

医务科工作总结及工作计划

医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以 要求强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实、严抓病历书写质量等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将医务科工作总结如下：

一、医疗质量

1、各项工作指标完成情况：

（1）开放床位数: 张

（2）病床使用率： %

（3）全年门诊总人次：

人次

（4）住院总人数： 人

（5）平均住院日： 天

（6）全院实际占用床日数:

（7）病历甲级率： %（8）处方合格率: %（9）急危重症抢救成功率： %

（10）入出院诊断符合率：

%

（11）手术前后诊断符合率： %

（12）无菌手术切口甲级愈合率： %

（13）无菌手术切口感染率： %

（14）病理诊断准确率： %（15）输血人次：

（16）择期手术患者术前平均住院日： 天

2、严抓病历质量，提高病历书写水平

病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始医务科对临床科室进行强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历495份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

针对终末病历，医务科将病案室作为初筛点，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，甲级率92%。另外加强病案归档管理，全院3日归档率37.93%，7日归档率98.3%。

3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：坚持每周参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间，定期参加科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。（3）加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，加强危重患者的跟踪监督。

4、临床路径管理

我院开展的临床路径有：计划性剖宫产、输卵管妊娠、子宫平滑肌瘤、腹股沟疝、急性阑尾炎、血栓性外痔、胃十二指肠溃疡。今年实际进入临床路径的病例为41例，入径率不足30%。存在问题：

（1）工作重视程度不够

各科室对临床路径管理的重视及对工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与实施临床路径的初衷有较大差别，对开展临床路径管理工作的积极性不高。

（2）工作执行力度存在缺陷

一部分科室因医务人员短缺，使参加临床路径工作的动因不足，一定程度上影响了工作的执行力度。部分科室进入临床路径管理的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。

（3）工作得不到病人及家属的支持 有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多，担心会增加医疗费用，因而退出临床路径。

（5）信息化程度滞后于临床路径管理

医院信息系统支持不够，信息化程度不高，统计工作还处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，相当多的项目数据还无法提供。

5、抗菌药物的合理使用

根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》、《抗菌药物处方、医嘱点评制度》等有关规定，每月随机抽查门诊200张处方进行点评，对不合理的处方进行分析。通过对门诊处方的点评、分析和反馈，门诊处方正逐步趋向规范和合理。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十六项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。

2、加强知情告知，重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

三、存在不足及措施：

1、针对在处理医疗纠纷方面存在急于求成的心态。我们应加强相关法律的学习，“以理服人”，按规章制度、法律法规办事。

2、病历质量方面存在反反复复，屡教不改现象，同一个问题在同一个医务人员身上多次出现。加强监管力度，改进医疗文书书写水平。

3、新技术、新业务引进不够。科研基础薄弱，科研成果不足。

4、对疑难危重病例及死亡病例不能及时讨论。未认真履行危重病人报告制度。

5、临床路径知识学习不够，抗菌药物临床合理应用工作落实不够好。还需要进一步细化和规范。

过去的一年医务科做了不少工作，也存在不少问题，希望大家提出宝贵意见，我们将虚心接受，认真改正。为我院的医疗工作再创佳绩。

三、医务科工作计划

新的一年新的开始，总结过去一年经验教训，展望来年工作方向，医务科工作计划如下：

1、进一步加强病历书写质量，提高病历书写水平；针对上一年中存在的问题，加强监管力度，改进医疗文书书写水平。

2、深入学习《医疗纠纷/事故处理管理办法》、《执业医师法》等相关法律法规，完善细化医疗纠纷/事故处理程序，保障患者及医务人员的合法权益，维护我院良好形象。

3、多与上级医院沟通学习，在引进新技术、新业务方面下功夫，努力提高我院诊疗水平。

4、团结协作，维护良好的内部关系，处理好与上级的业务关系，努力完成科室日常工作及上级赋予的各项任务。

5、加强临床路径管理及抗菌药物临床合理应用工作管理。利用网络信息软件，对临床路径管理及抗菌药物临床合理应用进行监管，与上级医院接轨，实现信息化管理。以增加病种，促进临床路径管理和抗菌药物应用的规范化。

以上是医务科科工作计划，我们将努力实现，灵活处理，调整好每一项工作，确保顺利完成。

第五篇：2016医务科工作总结及工作计划

医务科2016年工作总结及2017年工作计划

2016年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。现将2016年医务科工作总结如下：

一、医疗质量

1、各项工作指标监测完成情况：(截止时间2016-10-31)① 开放床位数160张 ② 全年门诊总人次：40023人次 ③ 住院总人数：3692人④ 病历甲级率：85% ⑤ 急危重症抢救成功率：95% ⑥ 开展成分输血比例：100% ⑦ 传染病报告率100% ⑧ 急救仪器，药物完好率100%

2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平

病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。从环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写规范进行评审，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。

对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。截至10月底共抽查终末病历159余份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。（7）使用抗菌药物无明确的适应症。针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历133份，争取从根源上改正。

3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设

医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过（1）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。（2）加强危重患者的督查：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在加强危重患者手术审批的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。（3）配合上级完成各项医疗质量与安全检查工作

通过市局多次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理规范和流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。

二、医疗安全

1.认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。2016年共组织参加疑难、危重等会诊讨论3次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患，参加死亡讨论1次，从中吸取经验教训。

2.加强知情告知，重视医患沟通。医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3.以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

2016年，共有10例患者投诉，有2例医疗纠纷，在协调沟通下妥善解决，无医疗纠纷事故发生。医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依法行医，最大限度的保证医疗安全。

四、传染病管理

认真贯彻执行传染病法，实行传染病疫情网络直报266人次，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。

五、医师定期考核管理

认真贯彻江苏省医师定期考核管理办法，顺利完成了对全院58名医师2年一次的考核工作。

六、体检工作

根据体检要求，配合防保科完成管辖区内3000余例老年人体检，圆满完成协议单位的工作人员、民政局交办的全市优抚人员健康体检、中小学体检工作，合计体检2000多人次。

七、加强临床路径管理工作，分别在内科、外科、妇产科开展了8个单病种临床路径，共计人次216例，较去年有所增加。

八、加强抗菌素临床应用的管理，严格执行抗菌素分级管理制度。对全院医师实行了抗菌素分级管理，加大了查处力度，住院患者抗菌药物使用率较2015年的60%下降了30%，使用强度从年初100DDDS下降至36DDDS。

九、医保管理

1、为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识，刊登了医保宣传栏，设立了投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿。

2、宣传、讲解医疗保险的有关政策，各项补助措施，认真解答工作人员及就诊患者提出的各种提问，努力做到不让每一位参保人员带着不满和疑惑离开。

3、积极参加有关医保工作会议，提供与医保有关的材料和数据。及时传达上级会议精神，把各项政策措施落到实处。

医务科2017年工作计划

1、随着医院信息化建设的进行，加强信息化知识的学习，加强信息化管理。

2、继续建立完善医疗核心制度，并加大监督和落实力度。

3、加强医患沟通，构建和谐医患关系，继续学习落实医患沟通制度、医疗知情同意制度，避免因为沟通不到位引起的医疗纠纷。

4、积极推广实行临床路径，加强学习落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。扩大单病种临床路径范围，结合本科实际制定临床路径表单，进行实施。并做好登记、填写临床路径表单。

5、继续抓好运行病历、终末病历全程监控工作，细化病历评审标准，全面提高医疗质量。

6、做好2015年疾控、计免、妇幼工作计划、制定工作制度、做好监测上报工作。

7、进一步做好体检工作，简化体检流程。

8、准确监测各项指标，逐步参与泰州市质控及江苏省质控。

9、进一步加强医保政策学习和宣传，抓好医保管理工作，严把审核关，提高医保管理的科学性与技巧性；加强与各临床科室的沟通，使临床科室执行好医保相关政策，尽量减少因工作不当造成的经济损失。