财产保险公司理赔缮制岗个人工作总结

第一篇：财产保险公司理赔缮制岗个人工作总结

日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。今年6月，我来到＊＊财产保险股份有限公司xx分公司工作，6个月以来，在公司领导以及同事们的支持和帮助下，我较快地适应了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了诸多不足。回顾过去的一年，现将工作总结如下：

一、工作小结

我所在岗位是理赔缮制岗，它的岗位职责主要有以下几点：

1、负责管理未决赔案。

2、负责审核客户提交的索赔资料，并一次告知客户所需的索赔资料。

3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料，并在系统内缮制赔案，按流程上报核赔人审批。

4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情况。

5、负责管理空白理赔单证，按需发放。

6、负责建立理赔台账并进行维护。

7、完成领导交办的其他工作。

其实我所在的岗位，工作要求并不多，只是因为涉及到客户及公司的利益，所以相对而言比较繁琐，需要仔细耐心。无论是收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额，结案之后由出纳支付赔款；还是向客户解释他所购买的险种及其赔付对象或方式，都需要在充分了解保险的含义、条款等的基础上，仔细耐心的处理。

我很庆幸自己身处在＊＊保险这样的大家庭下，因为刚开始接手工作时，自己完全对保险没有了解，交强险和商业险都分不清楚，更别说处理赔案了，领导与同事针对我这种情况没有骂我、嘲笑我，而是给我提出了不少宝贵的意见，如从最基本开始，学习交强险和商业险条款，认识单证及理赔流程等，每当我有什么不懂或做错时，领导与同事都给我最耐心的解释与纠正，这使我非常感激，也使我非常快的适应工作，接手工作。如今我虽谈不上是专业的理赔缮制员，但已基本了解理赔缮制的基本职责与保险的一些基本内容，也能处理一些简单的理赔案件，这算是工作我个6月最开心的事情。

二、在工作中主要存在的问题及解决方法

经过这半年的工作学习，我也发现了自己离一个职业化的理赔缮制员还有差距，主要体现在工作技能、工作习惯和工作思维的不成熟，也是我以后要在工作中不断磨练和提高自己的地方。仔细总结一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不够好：

1。工作的条理性不够清晰，要分清主次和轻重缓急；

在工作时间很仓促的情况下，事情多了，就一定要有详实而主次分明的计划，哪些需要立即完成，哪些可以缓缓加班完成，今年在计划上自己进步很大，但在这方面还有很大的优化空间。

2。对流程不够熟悉；

在工作中，发现因为流程的问题而不知道如何下手的情况有点多，包括错误与缺漏还有当时考虑不到位的地方，对于这块的控制力度显然不够。

3。工作不够精细化；

平时的工作距离精细化工作缺少一个随时反省随时更新修改的过程，虽然工作也经常回头看、做总结，但缺少规律性，以后个人工作中要专门留一个时间去总结和反思，这样才能实现精细化。

4。缺少平时工作的知识总结；

在工作总结上有了进步，但仍不够，如果每天、每周、每月都回过头来思考一下自己工作的是与非、得与失，会更快的成长。在以后的工作中，此项也作为重点来提高自己。

5。做事不够果断，拘泥细节，有拖沓现象；

拖沓现象是我很大的一个缺点，凡事总要拖到后面，如果工作更积极主动一些，更雷厉风行一些，会避免工作上的很多不必要的错误。其实有时候，不一定要把工作做到细才是最好的。进度、质量、成本综合考虑，抓主要矛盾，解决主要问题，随时修正。事事做细往往会把自己拘泥于细枝末节中，学会不完美也是工作中的一个进步，也是对精细化工作的一个要求。

三、新一年的工作展望

不积跬步，无以成千里。在过年的半年中，由于工作经验的欠缺，我在实践中暴露出了一些问题，虽然因此碰了不少壁，但相应地，也得到了不少的磨砺机会，这些机会对我来说都是实际而有效的。

有了这些不可或缺的经验，和半年前的水平比起来，现在的我工作起来明显会感觉较之以往更加的顺手，效率自然就高了。其实所谓事倍功半，所谓厚积薄发，就是每天都要尽可能地累积进步，哪怕只是几处“微不足道“的细节，天长日久下来也是一笔可以极大助力工作的财富，要知道专业和不专业的区别就在于那些看似无足轻重，事实上却非常关键的差别。今后以下几点是我下年重点要提高的地方：

1、要提高工作的主动性，做事干脆果断，不拖泥带水；

2、工作要注重实效、注重结果，一切工作围绕着目标的完成；

3、要提高大局观，是否能让其他人的工作更顺畅作为衡量工作的标尺；

4、把握一切机会提高专业能力，加强平时知识总结工作；

5、精细化工作方式的思考和实践。

不知不觉间，来到永诚保险公司已经有半年年时间了，在工作中，经历了很多酸甜苦辣，认识了很多良师益友，获得了很多经验教训，感谢领导给了我成长的空间、勇气和信心。今后的工作中，我将继续坚持自己一贯以来“宽以待人，严以律己“的工作格言，并将在不断完善细化自己工作的同时，通过在网络技术方面积极充电来进一步充实自己，从技术层面提高自己的业务能力。

第二篇：保险公司理赔缮制员实习报告

实习总结

时间总是在人不知不觉中流逝，翻看桌上的台历才恍然发现自己已经进入公司实习一个月了，还记得第一天踏进公司时的那份好奇与担忧，好奇的是原来保险的流程跟我想象的完全不同，担忧的是我能做好这份工作吗？如今一个月过去了，曾经的好奇已慢慢变成了一种喜欢，曾经的担忧已在同事与领导的帮助下慢慢变成了一种责任与习惯。回想这一个月的实习，感触颇深。

在这一个月的实习期内，我所主要接触的是理赔缮制岗，它的岗位职责主要有以下几点：

1、负责管理未决赔案。

2、负责审核客户提交的索赔资料，并一次告知客户所需的索赔资料。

3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料，并在系统内缮制赔案，按流程上报核赔人审批。

4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情况。

5、负责管理空白理赔单证，按需发放。

6、负责建立理赔台账并进行维护。

7、完成领导交办的其他工作。

我认为理赔即是在充分维护公司利益，遵守基本原则的基础上尽大满足客户需求，服务于客户，包括收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额，结案之后由出纳支付赔款，全案结束。在这几个环节中每一个环节每一点都要细心仔细，同时还要有耐心，因为有时需要向客户解释所需资料的理由，赔付金额等，同时还要完全了解保险条例，有的车主认为只要买了车险，所有的事故损失都应该由保险公司赔偿，这时就需要跟客户沟通讲解。只有充分了解保险的含义、条款等的基础上，才能在理算时不会出现错误，我一开始出的错误特别的多，出错之后又要打回来重做，更有甚者还要查勘员一起陪着我重做，而且还直接关系着赔付金额的多少，关乎到客户的根本利益。我相信做任何事都一样，需要有恒心、细心和毅力，那才会到达成功的彼岸，我的工作是起一个承上启下，中间连接协调的作用，所以更不能马虎大意。

刚开始接手时，自己完全对保险没有了解，交强险和商业险都分不清楚，更别说处理赔案了，领导与同事针对我这种情况给我提出了不少宝贵的意见，如从

最基本开始，学习交强险和商业险条款，认识单证及理赔流程等，每当我有什么不懂或做错时，领导与同事都给我最耐心的解释与纠正，这使我非常感激，也使我更充分的理解了理赔这一保险中重要的环节。

经过这一个月实习，我已基本了解理赔缮制的基本职责与保险的一些基本内容，也能做一些简单的理赔案件，但我知道我还需要学习的还有很多，今后我将从以下几个方面去系统的学习保险的基本内容与理赔缮制：

我觉得实习可以让我们更实际的机了解和熟悉工作实际的机会，只有在实际工作中，我们才可以知道工作到底是怎么一回事、自己更适合做什么、哪些知识是有用的、对自己的知识结构做哪些补充和调整、如何处理工作中的人际关系等等，这将有助于我们更全面地认识自己和了解职业，并据此科学地设计自己的职业生涯。我首先要充分认识自己，进而不断地去改造自己；善于发挥自己的长处，敢于接受批评，弥补不足------这就是我对自己实习的态度。

我相信保险这个行业是非常有生机的，因为就整个世界来说风险是无处不在的，只在有风险的地方就需要保险。而且保险行业也需要更多的专业人士，而我将来就是这其中的一个，我感到非常的荣幸。相信自己，我会做的更好！

1、终生学习。

2、多思考、多操心、多观察、工作要细心。

3、勤奋、进取、认真。

4、适应现状、环境。

5、工作中具备职业精神、职业道德。

6、做好客户服务工作。

形成良好好的人生观即：学习型人生、思考型人生、职业型人生。

通过本次实习，我的收获概括出来以下几点：

（1）、思想上受到了深刻的教育，一是吸收了人保的优秀文化，二是进一步认识到保险不仅是一种风险管理办法，也是一种理财工具；是在帮助别人，同时成就了自己。三是懂得了要迈向成功没有捷径，除了要有乐观的心态和持久的毅力之外，更要拥有丰富的知识、执着的精神、熟练的技巧和良好的习惯这四个条件，拥有这些特质可以让我在职业迈向成功变得可能。四是增强了从事工作的光荣感、使命感和责任感。

（2）、巩固了理论知识，提高了实践能力。在学校学习了《汽车构造》《汽车维修》等理论知识，实习中将这些理论与实践相结合。接触保险工作后，对公司的各项条款、规定认真学习。在具体工作中，我认识到如果不能透彻的理解和运用条款，就不能在保险事故的定责、定损方面做到准确、合理。因而不论是在哪一个岗位上，我都不放松对公司保险条款和各环节实务的学习，以较快的速度适应各环节工作的要求。

（3）、培养了我从事理赔工作的基本能力。实习中通过虚心学习，了解并掌握了查勘、定损、报价的日常业务流程和工作要求，为今后从事理赔工作打下了基础。

（4）、提高了综合素质，①向部门优秀员工请教，掌握了一些好的工作方法。②协助部门领导做了一些工作，不仅出色的完成分配的工作任务并获得好评，而且提高了自己的创新能力。同时，获得了一些管理团队的方法。③同时接触形形色色的人，提高了自己与人沟通的能力。

（5）、为今后的正式工作做了模拟和演练。实习中，我找到了自身条件与社会实际需要之间的差距，如经验不足、对事情的处理不够果断，对工作中出现的各类问题主动思考方面还有欠缺。我将在以后的学习期间及时补充相关知识，为正式工作做好充分的知识和能力准备。

3、存在的问题和不足。

通过三个月的实习我认识到了我还存在一些缺点和不足

（1）、因工作经验和从业时间较短，理赔工作所需知识面广等因素造成的对部分条款的理解还不够透彻。

（2）、对工作中遇到的问题思考的深度还不够。

（3）、思考问题的主动性不强，总是遇到问题才思考。

（4）、考虑问题不够全面。

表现出来的问题是不能够快速、准确的判断是否属于保险责任，及除外责任。向客户的解释也不太准确。没有明确的工作思路。总是被动的接受安排。在工作中我认识到自己的这点不足，我会利用空闲时间认真学习和钻研保险条款，要作到透彻的理解条款，熟练的运用条款。主动思考如何开展工作。

我还想谈一谈工资福利和廉洁奉公方面。

（1）、工资福利方面。

做为新入司的员工我不论从工作能力还是业务能力来说，都是在一个成长的阶段。所以我对于公司的工资待遇方面没有什么特别要求。我会在今后的工作中不断的努力、学习，争取早日成为一名合格的人保员工。

（2）、廉洁奉工方面。

从事理赔工作，可以说我们掌握着公司的“支出”大权。在入司后也听说了很多关于修理厂、客户为了在修理上，为多得利益而用物质拉拢理赔人员的事。从我自身而言，这些是违背职业道德的，作为一名理赔人员如果不能把公司的利益放在首位，那么我们的工资待遇将如何得以保证呢？又怎么对得起辛辛苦苦，顶严寒冒酷暑为公司收取每笔保费的外勤呢？

虽然目前我的工资收入比较低，但是那些为了个人利益而损害公司利益的人是我所鄙视的。“君子爱财取之有道”我时刻提醒自己在我职业生涯的过程中，目前的低收入是暂时的。我会把那些人作为我前进路上的“警示牌”，端正自己的位置，做一个廉洁奉公的理赔员。

4、我对展业工作的建议。

在从事理赔工作的过程中我认识到，由于展业人员对保户的解释条款的义务没有做到位。造成保户对我公司一些条款和责任免除不清楚和误解。比如说无现场免赔，停放受损免赔和责任免除之类的注意事项。有的保户出险后不知道无现场和停放受损要免赔，在理赔的时候经常与定损员发生口角，虽然定损员给保户讲清条款后，保户只能接受，但是在保户心里会对公司的信誉度大打折扣，来年续保的时候就会流失到别的公司，而且会告诉他的亲戚朋友他对公司不好的印象，这样持续发展会流失很多客户。所以我在联系业务的时候就先向客户介绍条款的承保范围，介绍其优点，免赔情况。同时根据我的工作经历向客户说明理赔工作中的要点和注意事项。告诉他们我公司对出险后擅自撤离现场的事故要免赔10%到20%等注意事项。用我细致、认真的服务态度来让他们接受我，接受我们公司的产品。现在我已经成功签单两笔，我觉得做为保险公司的员工，不论你在任何岗位上，你都始终应该为公司着想，为公司的业务做出自己的努力。只有公司发展壮大，我们个人才能有长足的发展。

这次实习把我在学校纯理论的学习升华到在实践中边学习边实践的学习高

度。我能够做到廉洁奉公、严以律己，这样不仅可以遵守公司的规定，对我自己今后的生活更是有益而无害。与公司员工的相处中，我学到了待人处世的态度、方式、方法。这次实习对而言是受益非浅的，它不仅使我认识到自己的缺陷和不足及以后的奋斗目标。而且在工作中我得到了很好的锻炼，为以后的正式工作打下了坚实的基础。

第三篇：保险公司非车险理赔卷宗缮制实施细则

XXXX保险股份有限公司 非车险理赔卷宗缮制实施细则

目录

第一章 总则

第二章 理赔卷宗缮制的总体要求 第三章 组卷单证类别与使用说明 第四章 组卷单证装订顺序 第五章 理赔卷宗缮制要求 第六章 附则

第一章 总则

第一条 为进一步提升非车险理赔基础管理水平，严格理赔卷宗的单证填写、组卷整理、装订缮制等工作流程与标准，根据《XXXX保险股份有限公司档案管理办法》的总体要求，特修订了《非车险理赔卷宗缮制实施细则》（以下简称《细则》）。本《细则》适用非车险业务范围内各大类险种的理赔卷宗缮制工作，具体险种包括企财险、家财险、工程险、责任险、货运险、船舶险、意健险等产品类别。

第二章 理赔卷宗缮制的总体要求 第二条 统一规范

非车险业务范围内，各机构在理赔卷宗缮制工作中使用统一的理赔单证与缮制标准，以统一规范的标准实施并管理理赔卷宗缮制工作。

第三条 真实客观

卷宗缮制使用的各类理赔单证均应如实填写，以确保理赔卷宗能够真实、详细、完整的反映接案、查勘、定损、赔付等理赔处理全过程。

第四条 有利管控

理赔卷宗应能充分反映理赔各关键环节的工作时效与工作质量，有利于发现理赔管理过程中存在的问题并实施有效管控，提高理赔工作品质。

第三章 组卷单证类别与使用说明

第五条 根据卷宗缮制的总体要求，为全面反映理赔案件各个处理环节的关键要素与信息，在《非车险理赔单证汇总》基础上，以下十类单证与文件资料为组卷缮制的基本要求。

（一）赔案审批类单证：各类赔案审批单（正常赔案审批单、拒赔审批单、通融赔付审批单）、小额赔款计算书、预付赔款审批单、赔案处理报告；

（二）赔款分摊类单证：赔款分摊通知、赔款分摊计算书、主承保人赔款支付凭证；

（三）承保资料类单证：保单、投保单、投保明细、批单、保单抄件、保险协议；

（四）索赔资料类单证：出险通知书、索赔资料清单、报损（索赔）清单、施救费用表；

（五）查勘定损类单证：理赔工作日志、代查勘委托书、保险公估委托书、现场查勘记录、调查询问笔录、查账笔录、往来函件、现场示意图、保险标的核损清单、医疗费用核价单、定损协议、事故照片、公估（商检）报告；

（六）事故证明类单证：火灾证明、气象证明、公安机关证明、交通事故认定书、安监证明、医疗事故鉴定等；

（七）定损凭证类单证：财务账册、贸易单证、工程核算资料、维修购置发票等所有与定损相关的原始单据及资料；

（八）诉讼追偿类单证：起诉书、答辩状、法律咨询意见、判决（调解）书、权益转让书等；

（九）费用支出类单证：各种查勘费、公估费、鉴定检验费、诉讼费等原始费用单据；

（十）其他辅助类单证：拒赔通知书、赔案投诉处理表、赔款冲减批单、赔款确认书等。

第四章 组卷单证装订顺序

第六条 根据《非车险理赔单证汇总》中列明的格式单证以及理赔卷宗缮制所必须的文件资料类型，非车险理赔卷宗的组卷单证装订顺序如下：

（一）理赔卷宗目录；

（二）赔案审批单（正常赔案审批单、小额赔款计算书、拒赔审批单、通融赔付审批单）；

（三）预付赔款审批单、预付赔款申请书；

（四）赔款分摊通知、赔款分摊计算书、主承保人赔款支付凭证；

（五）赔案处理报告（通融赔付处理报告）；

（六）保单正副本、投保单、保单抄件、批单、投保明细及各类保险协议；

（七）理赔工作日志；

（八）出险通知书；

（九）索赔资料清单（企财险、工程险、机损险、责任险、货运险、船舶险、家财险、意健险等）；

（十）代查勘委托书；

（十一）保险公估委托书；

（十二）现场查勘记录（出险查勘记录）；

（十三）调查询问笔录；

（十四）非水险查账笔录；

（十五）保险事故现场平面示意图；（十六）事故原因证明材料；（十七）报损清单；（十八）保险标的损失清单（核损清单）、医疗费用核价单、定损协议；

（十九）施救费用表；

（二十）非车险理赔原始单证（财务帐表、贸易单证、诉讼追偿资料及往来函件等）；

（二十一）权益转让书；（二十二）拒赔通知书；

（二十三）非车险理赔投诉案件处理表；（二十四）赔款冲减保额申请；（二十五）其它理赔单证及文件资料；（二十六）赔款确认书（赔案撤销确认书）；（二十七）各种查勘费、公估费、鉴定检验费、诉讼费、律师费等原始费用单据；

（二十八）保险事故照片；

（二十九）公估、商检、鉴定检验等第三方机构出具的报告。

第五章 理赔卷宗缮制要求

第七条 组卷单证格式要求

（一）组卷单证内容原则上不得涂改，如需小范围修改，修改处应加盖“校正章”并由经办人员签字确认，每页单证修改处不应超过2处；

（二）除现场查勘时需手工填写的部分单证外，所有组卷单证一律使用A4纸打印；尺寸不规则的原始单证及文件资料应使用《非车险理赔单证粘贴单》粘贴（折叠）后方可装订入理赔卷宗；

（三）所有组卷单证一律在页面右下角加盖“页码章”标注页码（含与卷宗统一装订的各类报告），按单证装订顺序，页码起始标记单证为《赔案审批单》。《案卷交接表》、《理赔卷宗目录》以及单独装订的第三方出具的各类报告无需标注页码；

（四）所有附入理赔卷宗的定损凭证（如发票）、事故证明文件、诉讼文件及各类费用账单等关键单证文本均应为原件。特殊情况下，如因被保险人无法提供、财务记账需要及国家公共机关文件归档等特殊原因导致无法提供原件等情况，可在与原件核对一致的情况下，将复印件（扫描件）附入卷宗，复印件（扫描件）需加盖“原件审核章”并由经办人员签字确认；如因特殊情况无法核对原件，也可依据原件收存单位（法院、同业公司等）公章予以认定；

（五）根据公司承保文件归档管理的相关规定，理赔卷宗缮制所必需的包括保单正副本、投保单、批单、投保明细及保险协议等在内的各类承保文件，可以复印件（扫描件）代替原件附入卷宗（水险理赔案件必须提供保单正本原件），但复印件（扫描件）需加盖“原件审核章”并由经办人员签字确认；

（六）现场照片需做简要说明并显示拍摄时间，局部照片应说明标的具体名称与型号；

（七）按照各类非车险理赔案件格式单证填写标准操作；

（八）按照各类非车险理赔印章、戳记使用说明操作。第八条 理赔卷宗装订要求

（一）所有理赔卷宗均应装订公司统一的《非车险理赔卷宗》封面，未装订封面的各类赔案不得进入赔案审批流转环节；《非车险理赔卷宗封面》按装订厚度分为6㎜、10㎜与15㎜三种，分别对应50页、100页与150页单证装订所需；

（二）所有理赔卷宗均应在《案卷交接表》中填写交接日期，并由经办人签字确认，以保证案件审批流转程序的高效清晰；

（三）所有理赔卷宗在装订前均应将《理赔卷宗目录》附入赔案，单证汇总中的《理赔卷宗目录》可供参考，实际卷宗缮制过程中，针对不同的案件类型，未涉及单证可按照组卷单证装订顺序依次略过，并在《理赔卷宗目录》中做相应删减或调整；

（四）理赔卷宗装订前应筛选剔除案卷中的重复文件，各种订书钉、回形针以及其它金属物质不得夹带入卷宗内；

（五）理赔卷宗统一使用热熔式文本装订机装订（或使用订书机按“三孔两线”式进行装订），所有案卷材料及单证不得零散夹带入卷宗内；

（六）理赔卷宗装订时，原则上要求每本卷宗装订单证资料不得超过150页，超出每卷标准装订页数10﹪的单证资料，应另行分卷装订；

（七）各类第三方提供的公估、商检、鉴定、检验等报告文本，装订要求为：报告文本未超过50页可与理赔卷宗统一装订并统一标注页码，报告文本超出50页应单独装订（无需标注页码）；

（八）《非车险理赔单证汇总》中不属于组卷缮制基本单证的其它理赔单证，如报案登记表、公估业务联系单、各类赔款支出申请单、赔案通知单等可不列入理赔卷宗。

第六章 附则

第九条 本《细则》由XXXX保险股份有效公司总公司运营管理部负责解释和修订；

第十条 本《细则》自下发之日起执行。

第四篇：财产保险公司理赔费用管理办法

财产保险公司理赔费用管理办法

第一章 总

则

第一条 为加强对财产保险公司理赔费用管理，防范保险公司营运风险，根据《保险法》和《企业会计准则》等相关法律法规，制定本办法。

第二条 本办法所称保险公司，是指经中国保险监督管理委员会批准设立，并依法登记注册的财产保险公司。

第三条 保险公司应通过严格界定理赔费用内容，加强理赔费用内部控制管理，规范理赔费用列支和与核实，以保障理赔工作正常进行，提高理赔工作质量，提高行业经营数据的真实性和可比性。

第二章 理赔费用的定义及分类

第四条 保险公司的理赔费用是指保险公司在理赔过程中发生的与保险理赔业务相关的各项费用支出。

第五条 理赔费用按照是否与某一特定赔案直接相关，分为直接理赔费用和间接理赔费用。

第六条 直接理赔费用，是指其发生与某一特定赔案直接相关，能够直接确认到该赔案的费用。不可单独计量、按照一定原则分摊至某一特定案件的费用不得作为直接理赔费用，直接理赔费用具体包括：

（一）公估费、检验费、代查勘费，是指聘请外部专业机构和专业技术人员对保险事故进行查勘、定损、理算等发生的费用；

（二）鉴定费、检测费、咨询费、顾问费，是指聘请外部专业机构和专业技术人员对保险标的损失进行调查、鉴定、检测或出具证明发生的费用；

（三）律师和诉讼费，是指与保险理赔相关的诉讼或仲裁以及其它非诉讼方式下（包括但不限于抗辩、追偿）所产生的诉讼/仲裁、律师费、执行费等费用；

（四）差旅费用，是指理赔查勘过程中发生于某一特定赔案上的差旅费用，包括理赔查勘车辆的过路过桥费以及理赔查勘人员的交通费、食宿费等；

（五）其它费用，包括侦查费、身份信息查询、配件价格查询、救助担保、外部奖励、追偿成本等费用。

第七条 间接理赔费用，是指其发生与保险理赔业务相关，但无法具体归属到某一特定赔案的费用，具体包括：

（一）查勘车使用费用，包括理赔查勘车的折旧费、租赁费、燃油费、维修费、保养费、保险费、年检费、过路过桥费、车船使用税等；

（二）公估费，是指采用公估模式查勘，但合同不指向某一特定赔案且合同金额不与某一特定赔案关联的费用；

（三）律师费，是指为理赔常年聘用的律师事务所或律师的费用；

（四）理赔查勘人员的通讯费；

（五）理赔用仪器、设备使用费，如数码相机、扫描仪等费用；

（六）理赔信息系统费用，包括软件摊销、无形资产许可使用费、维护保养费等；

（七）理赔职能部门费用，主要是指发生于理赔职能部门的相关费用，理赔职能部门包括理赔管理部门、理赔电话中心、理赔集中管理模式下理赔运营部门的管理费用。具体包括：

1．人力成本，包括工资、奖金、福利费、社保公积金、工会经费、职工教育经费、企业年金等；

2．职场费用，包括职场折旧费、租赁费、装修费、物业管理费等；

3．办公费用，包括日常办公所发生的差旅费、会议费、办公设备折旧使用费、印刷费、公杂费等；

（八）其它费用，与保险理赔业务相关但不包括在以上分类的费用。

第三章

理赔费用的管理

第八条 保险公司应建立健全有效的理赔费用内控制度。内控制度应涵盖授权管理、预算管理、资金管理、考核管理、核算管理等各个方面。保险公司应根据直接理赔费用和间接理赔费用的不同性质建立相应的管理与控制制度。

第九条 保险公司应建立完善的理赔费用授权和审批流程。直接理赔费用的授权和审批流程应在核赔管控与财务管控之间建立无缝的数据对接。逐级授权和审批可采用业务

审批权限与费用审批权限相结合、总额控制与分项控制相结合的办法。

第十条 保险公司应将理赔费用预算纳入总体财务预算体系考核管理，相关部门应对理赔费用的实际使用情况进行监控。理赔费用特别是理赔查勘费用的列支进度，原则上要与项目预算时间进度及赔付率控制成效相匹配。

第十一条 保险公司应对理赔费用支出建立相应的资金管理制度，对资金的流转、使用等进行严格控制。以人民币结算的直接理赔费用可从赔款支出账户或公司的费用专用账户开支，但不得在赔款支出账户与费用专用账户间混用。以人民币结算的间接理赔费用应当从公司的费用专用账户开支，不得与保费收入账户、赔款支出账户相混用。第十二条 理赔费用的使用应遵照客观、真实的原则，严禁在理赔费用中列支其他任何费用，不得采用任何包干方式将理赔费用交由理赔部门或分支机构进行管理，不得私设小金库形成账外账，严禁通过虚增赔款金额、虚假赔案等方式套取和虚增理赔费用。第十三条 直接理赔费用的原始凭证（或原始凭证副本、复印件）应随对应的具体赔案在赔案卷宗中整理装订。间接理赔费用的原始凭证管理方式与其他管理费用、销售费用相同，不得在赔案卷宗中进行装订。

保险公司应凭有效凭证列支公估费用，由中国境内（不含港澳台）公估公司提供公估服务的需使用正式发票。列支公估费用应以公估公司提供服务的案件清单与公估报告作为记账依据。对于公估公司提供公估服务的赔案，保险公司应逐一在赔案卷宗或理赔系统中保留公估公司提供公估服务的依据（包括公估报告、相关人员签名等）。

第十四条 理赔外包模式下的理赔费用具体管理办法可根据保险公司的实际情况而定，但须遵循本办法规定的各项原则。

第十五条 理赔费用不计入车险以往索赔记录进行费率浮动。

第三章 理赔费用的核算

第十六条 保险公司应在赔付支出科目下设置直接赔付支出、直接理赔费用、间接理赔费用等科目。直接赔付支出、直接理赔费用、间接理赔费用等科目之间不得相互串用。

第十七条 保险公司计算赔付率时须全额计入理赔费用（含直接理赔费用、间接理赔费用）。

第十八条 保险公司在理赔费用日常核算中应采用据实列支的方式进行会计处理。原

则上不得采用标准成本法进行理赔费用的日常核算。标准成本法是指根据案件险别、发生区域、索赔金额等标准确定案均理赔费用，日常核算采用案均理赔费用乘以相关的案件数量方式确定理赔费用总额，并在会计期末根据理赔费用实际发生情况进行汇总结算的核算方法。

第十九条 直接理赔费用应直接核算至险种；间接理赔费用发生时可确认险种的直接核算至具体险种，不可确认险种的，发生时计入共同费用，期末根据《保险公司费用分摊指引》（保监发【2006】90号）的相关规定分摊至具体险种。

第二十条 因追偿某一特定赔案而发生的律师费、诉讼费、调查费、差旅费、住宿费等应作为追偿成本逐案核算，不得作为间接理赔费用处理。

第二十一条 车险理赔费用同时涉及交强险和商业车险的，应在交强险和商业车险之间科学、合理分摊。

第四章 理赔费用准备金

第二十二条 保险公司应当分别计提直接理赔费用准备金和间接理赔费用准备金。第二十三条 直接理赔费用准备金可采用比例法、直接理赔费用流量三角形法、并入赔款流量三角形进行总体计算再行拆分法或者其他合理的方法进行评估。直接理赔费用准备金要分别列示已发生已报案直接理赔费用准备金和已发生未报案直接理赔费用准备金。

第二十四条 间接理赔费用准备金可以采用比例法或者其他合理的方法进行评估。间接理赔费用准备金要分别列示已发生已报案间接理赔费用准备金和已发生未报案间接理赔费用准备金。

第二十五条 保险公司应当将直接理赔费用准备金和间接理赔费用准备金评估中涉及到的评估方法与假设等在准备金评估报告中进行披露。

第六章

附

则

第二十六条 本办法自2012年1月1日起施行。

第五篇：财产保险公司个人工作总结

财产保险公司个人工作总结

财产保险公司个人工作总结（一）

一年来，xx在省市公司正确下，依靠我公司全体员工的不懈努力，公司取得了突破性进展，率先在全省突破保费千万元大关，今年，我公司提前两个月完成了省公司下达的全年任务，各项顺利发展。下面结合我的具体分管工作，谈谈这一年来的成绩与不足。

一、工作内容

积极贯彻省市公司关于公司发展的一系列重要指示，与时俱进，勤奋工作，务实求效，勇争一流，带领各部员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心，进一步转变观念、改革创新，面对日趋激烈的xx保险，强化核心竞争力，开展多元化经营，经过努力和拼搏，公司保持了较好的发展态势，为xx公司的持续发展，做出了应有的贡献。

全方面加强，努力提高自身业务素质平和水平。作为一名领导干部，肩负着上级领导和全体员工赋予的重要职责与使命，公司的经营方针政策需要我去贯彻。因此，我十分注重保险理论的学习和管理能力的培养。注意用科学的指导自己的工作，规范自己的言行，树立强烈的感和事业心，不断提高自己的业务能力和管理能力。

不断提高公司业务人员队伍的整体素质水平。一年来，我一直把培养展业人员的业务素质作为团队建设的一项重要内容来抓，并和经理室一起实施有针对性的，加强领导班子和员工队伍建设。

二、业务管理

“没有规矩不成方圆”。要想使一个公司稳步发展，必须制定规范加强管理。管理是一种投入，这种投入必定会产生效益。我分管的是业务工作，更需要向管理要效益。只有不断完善各种管理制度和方法，并真正贯彻到行动中去，才能出成绩、见效益。业务管理中我主要做了以下工作：

1、根据市公司下达给我们的全年任务，制定各个部室的周、月、年销售计划，制定计划时本着实事求是、根据各个险种特点、客户特点，部室确定每个部室合理的、可实现的目标。在目标确定之后，我本着“事事落实，事事督导”的方针，通过加强过程的管理和监控，来确保各部室目标计划的顺利完成。

2、作为分管业务的经理我十分注重各个展业部室的团队建设。一直注重部室经理和部室成员的思想和业务素质教育。一年来，我多次组织形势会、业务研讨会，开展业务培训，组织大家学知识、找，提高职工全面素质。培训重点放在学习保险理论、展业技巧的知识上，并且强调对团队的培育。学习促进了各个团队自身素质的不断提高，为公司的持续、稳定发展打下扎实的基础。

3、经理室全面推进薪酬制度创新，不断夯实公司基础管理工作。建立与和绩效挂钩的薪酬制度改革。今年，我紧紧围绕职位明确化、薪酬化、奖金绩效化和福利多样化“四化”目标，全面推进企业薪酬体制改革。初步建立了一个能上能下，能进能出，能够充分激发员工积极性和创造性的用人机制。

三、部室负责工作

除了业务管理工作，我还兼任了营销一部的经理。营销一部营销员只有一名，我的`业务主要是面向大客户。我的大客户业务主要是生资公司的。根据生资公司车队的特点，在原有车辆保险的基础上，我在全市首先开办了针对营业性货车的货运险。货运险的开办既为客户提供了保障又增加了公司保费收入，真可谓一举两得。经过不懈努力，我部全年完成保费收入xx元，其中车险保费xx元，非车险业务xx元，满期赔付率为xx。成为公司发展的重要保证。

四、工作中的不足

由于工作千头万绪，加上分管业务较多，有时难免忙中出错。例如有时服务不及时，统计数据出现偏差等。有时工作有急躁情绪，有时工作急于求成，反而影响了工作的进度和质量；处理一些工作关系时还不能得心应手。

总之，一年来，我严于律己、克己奉公，用自身的带头作用，在思想上提高职工的，行动上用严格的制度规范，在我的带领下，公司员工以不断发展建设为己任，以“为先，稳健经营，价值为上，服务社会”为经营宗旨，锐意改革，不断创新，规范运作，取得了很大成绩。

新的一年即将到来，保险市场的竞争将更加激烈，公司要想继续保持较好的发展态势，必须进一步，更新观念，突破，逐渐加大市场营销力度。新的一年我将以饱满的激情、以百倍的信心，迎接未来的挑战，使本职工作再上新台阶。我相信，在上级公司的正确领导下，在全体员工的共同努力下，上下一心，艰苦奋斗，同舟共济，全力拼搏，我们公司一定能够创造出更加辉煌的业绩！

财产保险公司个人工作总结（二）20xx年，我加入到了xx保险公司，从事我不曾熟悉的xx保险工作。一年来，在公司领导的亲切关怀和其它主管的热情帮助下，自己从一个保险门外汉到能够很好的为容户提供保险咨询服务，在自己的业务岗位上，做到了无违规行为，和全司伙伴一起共同努力，较好地完成了领导和上级布置的各项工作任务。以下是本人年来的工作情况总结。

一、提高了政治素养和思想道德水平

积极参加上级公司和支公司、本部门组织的各种政治学习主题教育、职业教育活动以及各项组织活动和文娱活动，没有无故缺席现象；能够坚持正确的政治方向，从各方面主动努力提高自身政治素养和思想道德水平，在思想上政治上都有所进步。

二、提高了业务素质和服务水平

积极参加上级公司和支公司、本部门组织的各种业务学习培训和考试考核，勤于学习，善于创造，不断加强自身业务素质的训练，不断提高业务操作技能和为客户服务的基本功，掌握了应有的专业业务技能和服务技巧，能够熟练办理各种业务，知晓本公司经营的各项业务产品并能有针对性地开展宣传和促销。

三、严格执行了各项规章制度

一年来，无论在办理业务还是其它的工作中，都能严格执行上级公司和支公司的各项规章制度、内控规定和服务规定，坚持使用文明用语，不越权办事，不以权谋私，没有出现被客户投诉的行为以及其它违规违章行为。业余生活检点，不参与赌博、购买非法彩等不良行为。

四、较好地完成了支公司和本部门下达的各项工作任务

一年来，能一直做到兢兢业业、勤勤恳地努力工作，上班来晚走，立足岗位，默默奉献，积极完成支公司和本部门下达的各项工作任务。能够积极主支动关心本部门的各项营销工作和任务，积极营销电子银行业务和各种银行卡等及其它中介业务等。

一年多来，本人凭着对保险事业的热爱，竭尽全力来履行自己的工作和岗位职责，努力按上级领导的要求做好各方面工作，取得了一定的成绩，也取得领导和同志们的好评。回首一年过来，在对取得成绩欣慰的同时，也发现自己与最优秀的伙伴比还存在一定的差距和不足。但我有信心和决心在今后的工作中努力查找差距，勇敢地克服缺点和不足，进一步提高自身综合素质，把该做的工作做实、做好。