(2015)叶酸增补项目培训课件

第一篇：(2015)叶酸增补项目培训课件

增补叶酸项目知识培训课件

第一期 相关概念: 目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。

叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。

活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳，呼吸，脐带搏动，随意肌收缩 4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。

死胎死产数：死胎和死产数的合计。其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死产数）

围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数（不包括计划外引产）。

围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。

神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂，脑膨出，无脑畸形。增补叶酸知识调查人数：至少占服用人数的10%。增补叶酸项目知识培训课件

第二期

高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。

新增应服用人数：本月新增的准备怀孕的妇女人数。新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。

叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。

增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数

报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。

出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/(活产+死胎和死产数）*10000/万。

叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%。

叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。

增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。

1、产妇数≥活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。

2、库存瓶数＋当月发放瓶数＝上月库存瓶数。

3、当月新增服用叶酸人数和当月新增高危叶酸服用人数：当月新增加的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计

5、累计服药人数：是指当月新增服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用叶酸的人数之和（服用人数不重复统计）。

6、累计停药人数：到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。

7、调查人数占现服药人数10%的人群。

9、知晓率＝知晓人数÷调查人数。须≥95%。

五、乡级叶酸负责人职责

1、负责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理。出入库，数量核实无差错。接受，发放药品设立专门台账并双签字记录。

2、收集村级负责人对各村的模底人数及当月投药人名单、保存、核实、上报数据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。

3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。、4、每月一次对村级叶酸项目督导，调查服药人员情况并对村卫生室组织发放和管理进行监督，存在问题及时解决整改，督导情况留档。

5、乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1-2周督促高危待孕妇女按时服用

6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。

7、负责高危人群的管理、投药、登记、随访并做好记录。通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

六、哪些人需要补充叶酸？

1、所有打算怀孕的妇女

2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女

3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

5、本身患有神经管缺陷的妇女

七、富含叶酸的食物有哪些？

绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。

八、需要补充叶酸的人群和时间？

1、补充人群：所有待孕妇女。

2、补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。

3、补充叶酸的剂量：

一般待孕妇女：0.4mg/天 高危待孕妇女：4 mg/天。

九、叶酸的不良反应：

常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。偶可见过敏反应。个别病人长期大剂量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状。严重者影响锌的吸收而导致锌缺乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况；此外，大剂量的摄入叶酸，还会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

十、注意问题：

1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出。

2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。

3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶酸的摄量。

4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸也不能忽略叶酸的补充。

十一、工作流程

1、了解本村育龄妇女的孕育状况。收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定分发对象，及时填报 “农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目发放对象情况登记表”每月增补信息，并入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知怀同意书，使服药对象了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。已签订的知情同意书上报卫生院备查。

2，准备怀孕妇女每人每天一片，保证孕前3个月及孕早期3个月的服用量。分发对象每次领取3个月的量，对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。填写《农村妇女增补叶酸发放登记表》。

3、对领取叶酸的妇女进行登记。并填写随访《农村妇女增补叶酸服用情况登记表》准备怀孕妇女每月至少一月督促妇女按时服药，并请妇女在孕前3个月至孕早期3个月对叶酸服用情况进行登记。填写《农村妇女口服叶酸记录单》。

4、及时报告本村高危待孕2孕信息，由卫生院妇幼专干对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇进行登记，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女分发叶酸。村级人员负责其用情况的随访、监督和登记，应每1－2周督促高危待孕妇女按时服用。

5、如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

为了下一代，让我们切实肩负起保护妇女儿童健康，提高全民人口素质的历史重任而努力吧！

第二篇：增补叶酸项目知识培训课件

增补叶酸项目知识培训课

件 第一期

相关概念：

目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。

活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。

死胎死产数：死胎和死产数的合计。其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）

围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。

围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。

增补叶酸项目知识培训课

件

第二期

高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。

新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。

叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。

增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。

报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。

出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%

叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。

增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。

1、产妇数＞活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。

2、库存瓶数+当月发放瓶数=上月库存瓶数。

3、当月新增服用叶酸人数和当月新增高危叶酸服用人数：当月新增加的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计。

4、累计服药人数：是指当月新增服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用叶酸的人数之和（服用人数不重复统计）。

5、累计停药人数：到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。

6、调查人数占现服药人数10%的人群。

7、知晓率=知晓人数－调查人数。须＞95%

五、乡级叶酸负责人职责

1、负责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理，出入库，数量核实无差错。接受，发放药品设立专门台账并双签字记录。

2、收集村级负责人对各村的摸底人数及当月投药人名单，保存，核实，上报数据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。

3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。

4、每月一次对村级叶酸项目督导，存在问题及时解决整改，督导情况留档。

5、乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1-2周督导高危待孕妇女按时服用。

6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区叶酸发放和服用信息。

7、负责高危人群的管理、投药、登记、随访并做好记录。通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

六、哪些人需要补充叶酸？

1、所有打算怀孕的妇女。

2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女。

3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

5、本身患有神经管缺陷的妇女

七、富含叶酸的食物有哪些？

绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。

八、需要补充叶酸的人群和时间？

1、补充人群：所有待孕妇女。

2、补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。

3、补充叶酸的剂量：

一般待孕妇女：0.4mg/天 高危待孕妇女：4mg/天

九、叶酸的不良反应：

常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。偶可见过敏反应。病人长期大剂量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。严重影响锌的吸收而导致锌缺乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况：此外，大剂量的摄入叶酸，还会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

十、注意问题：

1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出。

2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。

3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶酸的摄量。

4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸叶不能忽略叶酸的补充。

为了下一代，让我们切实肩负起保护妇女儿童健康，提高全民人口素质的历史重任而努力吧！

第三篇：2016年增补叶酸项目实施方案

关于《八十四户乡增补叶酸预防神经管缺陷项目实施

方案》的通知

各村队、乡直各单位：

为了贯彻落实《自治区增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》，加大出生缺陷干预工作力度，降低我乡神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，对我乡准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。为确保项目的顺利实施，结合我乡实际、制定本方案。

一、实施目的及目标

目的：建立适合我镇增补叶酸预防神经管缺陷项目管理运行和服务模式，降低神经管缺陷发生。

总目标：到2017年，对我镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

项目范围：全 乡 20个 村、。

项目对象：准备怀孕的农村妇女，包括流动人口。

（二）项目内容

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用小剂量叶酸片，预防神经管缺陷等。

三、组织实施

（一）组织机构及领导：

为全面落实我镇《增补叶酸预防神经管缺陷项目工作实施方案》，建立多部门协作机制，按照乌苏市项目实施方案要求，成立了以分管领导为组长，妇儿工委、民政、计生、残联等为成员的项目领导小组。

实际制定了叶酸发放、管理办法、人员培训、健康教育和督导检查等工作计划。

（二）人员培训：

通过对行政管理和业务人员的培训，明确各部门、各单位的工作职责。培训对象为参与项目的行政人员和医疗保健机构相关专业人员。

1、培训内容为：

（1）、对行政人员的培训：培训内容为执行项目目的、意义、项目内容及职责，项目管理、监督及协调配合。

（2）、对业务人员的培训：培训对象为医疗保健机构相关专业人员（包括围产科、婚前保健门诊的医生、护士），乡村医生、保健员及乡村妇联专干。培训内容为出生缺陷基本知识及防治措施，出生缺陷诊断，叶酸的防治作用，健康教育方法及预防出生缺陷核心信息；叶酸的管理和使用，目标人群随访及出生缺陷相关信息的收集和上报等。

（三）叶酸的组织分发

1、各级组织形式及职责

（1）乡卫生院负责将叶酸分发到各村卫生室（保健员或村医），指导村卫生室（保健员或村医）规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督，每季度检查一次。2

同时，乡卫生院负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

（2）村医或保健员负责了解本村育龄妇女的孕育情况，负责本村准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访监督和登记。

2、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程。（1）村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月——孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1个月的量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息（根据表格要求严格填写）。

村医或保健员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，监督妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月——孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。高危待孕妇女是准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者（或服用过其他孕期禁用药物者）。乡卫生院妇幼专干根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫 3

药（或服用过其他孕期禁用药物）的高危待孕妇女进行登记，通知待孕妇女到乡卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

乡卫生院妇幼专干按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，每次发放1个月的剂量，保证孕前3——孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女的相关信息，每月进行随访。

乡卫生院妇幼专干将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医（或保健员），村医（或保健员）应每1-2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女前3个月——孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡卫生院妇幼专干。

四、健康教育与健康促进

1、我院在市妇幼保健的领导和协调下与妇儿工委、民政、计生、残联等部门合作，多种形式地开展出生缺陷健康教育活动，提高全社会预防出生缺陷工作的认识和重视。

2、乡卫生院针对管理人员、家庭、育龄妇女、广播等不同的对象、孕前保健、产前检查、妇女小组等途径，开展多种形式的健康教育和健康促进活动，提高健康教育的覆盖率。

乌苏市八十四户乡人民政府 八十四户卫生院

第四篇：增补叶酸项目信息管理制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目

信息管理制度

一、为保证信息管理质量，项目信息实行逐级月报、季报制度。

二、乡村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，每月26日前向乡镇卫生院和社区卫生服务中心上报；乡镇卫生院和社区卫生服务中心于每月26日前和每季度第一个月10日前向龙海市妇幼保健院汇总上报本月和上一季度本乡镇叶酸发放和服用信息。

三、各单位要指定专人负责，按照要求及时上报相关报表和资料，负责统计、分析、登记、分类和归档资料。要对项目基础信息数据开展质量控制，保证所有信息资料的真实性、准确性、可靠性，为项目的评估和政府决策提供科学依据。

四、项目信息管理的归档材料要求有增补叶酸花名册、知情同意书、随访表，各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好。

五、所有信息报表除上报表格外，各级都要留底，以备督导核查。

六、根据统计指示，定期分析工作效率，工作质量，及时总结经验，发现问题、改进工作。

第五篇：2013年增补叶酸培训试卷

增补叶酸培训试卷

姓名: 单位: 成绩:

一、填空题：

1.补充叶酸的最佳时间是 开始到

2.正常妇女叶酸服用量为每人每天 毫克，高危待孕妇女每人每天服用量为 毫克。

3.叶酸是 族维生素，叶酸缺乏可导致 的发生。

4.高危待孕妇女：是指既往 或服用 药的妇女。5.发生神经管缺陷的主要原因是孕 期及孕早期叶酸缺乏。除此之外，叶酸的缺乏还会导致 的发生。

二、判断题

1.神经管畸形等出生缺陷是导致婴儿死亡和致残的主要原因。（）2.神经管畸形是造成孕妇流产、死胎的重要原因。（）3.一般待孕和早孕妇女的叶酸服用量是每日一片0.4毫克。（）4.日常饮食中许多食物都含有叶酸,可以不必增补叶酸。（）

5.如果在怀孕前没有增补过叶酸，发现怀孕后就不必服用叶酸，因为已经太迟（）

三、选择题

1.哪些妇女应该增补叶酸？

A计划怀孕的妇女 B有可能怀孕的妇女 C以上两种情况 D不知道 2.孕期叶酸缺乏对孕妇和胎儿有什么影响（可多选）

A孕妇发生营养性巨幼红细胞性贫血 B导致胎儿发生神经管缺陷的风险增加 C还可能与胎儿唇腭裂、心脏病的发生有关D不知道

3.生育过神经管缺陷儿的高危妇女，应增补多少叶酸？ A 0.4mg/天 B 4mg/天 C 10mg/天 D 30mg/天 4.增补叶酸的正确时间是什么？

A怀孕早期 B怀孕前3个月，直到怀孕后的头3个月 C怀孕中期D怀孕晚 5.营养良好、身体健康的育龄妇女需要补充叶酸吗？ A需要 B不需要 C不知道

6.正确服用叶酸是否能保证生育一个健康的小孩？ A不能保证 B能够保证 C不知道

四、问答题：

哪些妇女属于增补叶酸预防神经管缺陷的高危人群？

一、1、补充叶酸的最佳时间是怀孕前3个月开始到怀孕后的头3个月。

2、正常妇女叶酸服用量为每人每天0.4毫克，高危待孕妇女每人每天服用量为4毫克。

3、叶酸是B族维生素，叶酸缺乏可导致神经管缺陷的发生。

4、高危待孕妇女：是指既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的妇女。

5、发生神经管缺陷的主要原因就是孕前期及孕早期叶酸的缺乏。除此之外，叶酸的缺乏还会导致先天性心脏病、唇腭裂的发生

二、．对对对错错

三．C ABC B B A A

四、问答题：

1、哪些妇女属于增补叶酸预防神经管缺陷项目的高危人群？

有以下情况属于高危待孕妇女，更需要补充叶酸：一是生育过神经管缺陷婴儿的妇女；二是患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女；三是患有糖尿病的妇女；四是本身患有神经管缺陷的妇女。这几种情况孕妇怀神经管缺陷胎儿的风险高于普通孕妇，也称高危人群。