心电图室新进人员培训方案

第一篇：心电图室新进人员培训方案

心电图机操作流程及注意事项

一、操作流程：

遮挡屏风→清洁皮肤→连接导联线及导联球→打开开关→设 计走纸速度及定标电压→走纸记录→关闭开关。

二、检查注意事项：

1.确认各导联与肢体连接正确及导电性能良好。尤其绿色的肢体导联夹，有的病人很瘦，一旦活动、电极片移位，屏幕波形立刻消失，此时会被误认为窦性停搏或者机器故障。

2.做心电图时如出现振幅超出心电图纸范围和心率过慢过快时及时调整电压和走纸速度至合理范围。

3.躁动患者做心电图时由家属协助进行，用手动模式分步进行逐个导联描记。

4.进行心电图检查时，发现特殊心电图异常改变、急性改变，应及时同临床医生联系，并限制病人活动，做完心电图后应及时记录患者信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。

5.描记常规十二导联心电图后，如III导联有异常Q波，即Q波大于1∕4R波，应加做吸气描记。如V1、V2导联R波较高，或可疑后壁心肌梗死，应加做V7-V9导联；可疑右室梗死者，应加做V3—V6R导联。

6.突发情况下不能处理时应及时联系上级老师确保医疗安全。

7.给多重耐药菌患者做完心电图后，仪器与导联线用75%的酒精棉球擦拭三遍，再给下一个患者做图。

心脑电图室维护患者合法权益管理制度

一、保护患者隐私权

（一）、门诊患者“一医一室一患”就诊，特殊情况可有一名家属陪同。

（二）、检查时关门、使用屏风遮挡，必要时加用窗帘；病房床边心电图用窗帘遮挡，没有窗帘可用病人的随身轻薄衣物遮掩局部，尽量请无关人员（尤其男士）暂离。

（三）、男医生为女患者查体、检查、治疗时，应有一名患者家属或女工作人员陪同。二．尊重患者选择决定权

病房病人拒绝做检查时，及时告知科室值班医师做沟通，不要强行检查。

三．尊重患者知情同意权

检查前适度告知患者注意事项，取得配合，以免紧张，检查后耐心回答患者有关检查结果的问题。

心脑电图室患者身份识别制度

一、工作人员在检查前持申请单与患者（或家属）进行有效沟通，核对姓名、性别、年龄、住院号、门诊号等，至少使用两种方法确认患者身份。

二、住院病人床边心电图核对腕带，尤其是昏迷，神识不清、无自主能力、“三无人员”、手术等患者，若是急诊尚无腕带，一定与申请科室的医护人员共同核对。

心电医院感染控制措施

一、提高预防意识

（一）详细了解受检者的病史对于预防交叉感染十分重要。

（二）若受检者确实有已知取得感染，在标准预防的基础上还需要额外的预防措施。

二、加强工作环境的清洁与消毒

（一）加强通风

自然通风，每天开窗通风20--30分钟（早晨与检查完毕）。

（二）注意手消毒

为避免交叉感染，工作人员每检查完一个患者后都需手消毒。

（三）地面和物体表面的消毒

1.房间各物体表面每日用500mg/L浓度的含氯消毒液浸泡的布巾擦拭消毒，心电图导联线用75%酒精棉球擦拭。

2.地面用含500mg/L有效氯的含氯消毒液浸泡的地布擦拭。

三、医疗垃圾的管理

（一）每天的医疗垃圾盛放在医疗垃圾黄色袋子里。

（二）盛放医疗垃圾的容器满3/4时，应扎好封口。

（三）医疗垃圾每天有交接记录。

心脑电图室院感管理规章制度

一、空气消毒：自然通风与使用紫外线消毒，由专班专人负责。

二、各种物体表面用含氯消毒片，用1片（500mg/片）溶于1000ml水中，每天擦拭一次，心电图导联线用75%酒精棉球擦拭，由专班专人负责。

三、病人皮肤消毒：用75%酒精棉球擦拭。

四、如遇传染性病人，即刻给予相应消毒隔离措施。

第二篇：新进销售人员培训方案

新进销售人员培训方案

目的：为让新进销售人员尽快熟悉公司的组织架构及工作流程，了解公司发展历程、文化、制度、岗位知识等；鼓舞新员工的士气，增强新员工对公司的归属感和凝聚力，降低公司人员流失率；提高新员工的专业知识水平和业务能力。

范围：适用于公司新入职的销售人员

方案内容：

1、新销售人员在行政人事部办理完入职手续后到销售部报到，由部门负责人在部门内部进行简短的欢迎介绍。

2、由行政部管理人员给新员工进行公司制度、企业文化的培训。

3、由销售部负责人给新员工进行入职培训。

4、新销售人员一共参加五个阶段的培训，周期大约在15-20天，行政和销售部管理人员进行全程跟踪和考核。

培训时间：周期（15-20天），每天培训6小时

第一阶段：入职强化培训（行政部）

培训方式：PPT课件 讲座式培训时间：2小时

企业简介、公司组织架构、人力资源、经营业绩、公司的业务范围及主导产品、人事行政规章制度、财务制度、员工手册等

第二阶段：行业及产品知识培训（销售部）

培训方式：PPT课件 讲座式 培训时间：2天

公司产品类别、产品的发展历史和应用、公司产品在行业内的现状、主要客户、主要竞争对手情况

第三阶段：生产部培训（生产部）

现场实操式培训 培训时间：7-15天 方式：现场实践

了解工序及作业指导、了解公司产品系列及工序过程、工艺要求、参数要求、作业要求、产品零部件的组装、各部件产品在系统中的作用、功能、安装调试、产品的检测设备、测试要求等

第四阶段：销售专项培训（销售部）

培训方式:PPT课件 讲座式 培训时间：2天

关键业务流程、内部资源介绍、销售管理制度、客户类型及政策、准客户的寻找和接近、公司产品问答、典型异议的处理、销售案例分析、竞争对手研究等

第五阶段：销售工具培训（IT部）

培训方式：PPT课件 讲座式培训时间：2小时

CRM的应用、K/3系统销售订单管理、邮件、OA等

备注：

1、新进销售人员培训由销售部主导，行政人事监督，确保每一环节严谨高效，防止走过场。

2、新进销售人员每一阶段培训结束后，由各培训部门负责人对其工作表现进行鉴定，计入实习期考核。

第三篇：心电图室工作制度

武汉东方肝泰中西医结合医院

医务

心电图室工作制度

1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。

3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。

4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。

5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。

6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。

7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。

心电图室质量管理制度

1、由医师填写检查申请单。

2、遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整。遇有特殊病例须增加导联检查。

3、心电图报告当天发出。遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告，必要时随诊复查。

4、书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范。

5、各种资料须归挡统一管理。

6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好武汉东方肝泰中西医结合医院

医务

使用、维修记录。

7、建立随访登记制度，对典型病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，以便质量监测统计，科主任每月检查一次。

常规心电图检测技术操作规范 适应症 操作步骤演示

1．I适应证

（1）胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。

（2）心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。

（3）黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。

（4）了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。

（5）了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。

（6）心肌梗死的演变与定位。

（7）心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。

（8）心脏起搏器植入前、植入后及随访。

（9）各种心血管疾病的临床监测、随访。

2．Ⅱ类适应证

（1）Ⅱa类适应证

①高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。

②心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。武汉东方肝泰中西医结合医院

医务

③对心脏可能产生的影响疾病，如急性传染病，呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。

④运动医学及航天医学。

⑤正常人群体检。

⑥心血管疾病的科研与教学。

（2）Ⅱb类适应证

①大面积的皮肤感染、烧伤。

②某些全身性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。

【心电图机的分类】

1．按功能分类 普通单一功能心电图机、多功能数字化心电图机（计算机自动测试分析报告存储等）。

2．按采集、描记导联数量分类 单导联、双导联、多导联（3导联以上）心电图机。WHO、国际心脏节律学会等推荐应用12导联同步心电图机以提高诊断准确性。

3．按记录方法分类 热笔式、热振式、计算机打印等。

4．按电源分类 交流、直流、交直流两用心电图机。

5．按机型分类 便携式和台式心电图机。

【基本技术参数标准】

1．安全性 按照国际电工技术委员会（IEC）的要求，与人体直接接触的武汉东方肝泰中西医结合医院

医务

医用电器设备的电源与信号采集、放大部分之间应有一定的安全隔离措施，根据隔离的安全程度可分为3级（B、BF及CF）。心电图机应符合最高安全级别——CFO级，可用于记录心腔内心电图。

2．灵敏度 标准灵敏度为（10±0.2）mm/mV；最大灵敏度≥20mm/mV；至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3个档位，转换误差<±5％。

3．噪声 <15μV。

4．输入阻抗 不小于2.5MΩ。

5．频率响应 0.05~100Hz，≥3dB。

6．时间常数 ≥3.2s。

7．共模抑制比 ＞80dB。

8．走纸速度 至少提供25mm/s、50mm/s 2个档位，转换误差<±5％。

9．交流漏电 <10μA。

10．滤波器 交流电滤波器（50/60Hz）和EMG过滤器（25/35Hz）。

11．滞后 记录系统的滞后不超过0.5mm。

12．耐极化电压 加土300mV极化电压，灵敏度变化不大于土5％。

13．记录笔偏转幅度 ≥土20mm。

14．外接输出灵敏度 为1V/mV土5％，输出阻抗≤100Ω，输出短路时不能损坏机器。

15．外接直流信号 输入灵敏度为100mm/V土5％，输入阻抗对地不小于100kΩ。

16．多导联数字化心电图机应具备以下条件 武汉东方肝泰中西医结合医院

医务

（1）采样率：≥500sample/s。

（2）频率响应：0.05~150Hz，≥3dB。

（3）共膜抑制比：≥110dB。

（4）热阵打印：Y8点/mm，X16点/mm。

（5）A/D转换器：16位以上。

（6）显示屏分辨率：≥320×240dot。

（7）其他：多导同步采集、传送及存储心电图、建立数据库、自动分析诊断、测量、联网及统计学分析等。

【操作流程】

1．由临床医师根据需要提出书面申请，申请内容包括患者的一般资料、心脏活性药物的使用情况、临床初步诊断、申请理由、检测要求（如附加导联、特殊体位）等。

2．患者办理相应的确认手续（紧急情况除外）。

3．心电图室按临床要求执行心电图检测。

4．出据心电图检查报告。

【检测要求】

1．室温不得低于18℃，检查室远离大型电器设备，检查床宽度不小于80cm，如果检查床一侧靠墙，附近的墙内不应有电线穿行，如使用交流电操作，心电图机必须有可靠的接地线（接地电阻<0.5Ω）。

2．工作开始前检查心电图机各条线缆的连接是否正常，包括导联线、电源武汉东方肝泰中西医结合医院

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线、地线等。

3．认真阅读检查申请单，快速了解病人的一般情况以及临床对检测心电图的要求，描记心电图标准12导联和（或）附加导联、特殊体位。

4．除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外，被检测者应在醒觉状态下，休息5min后仰卧接受检测，检测时要求患者全身放松、自然呼吸。

5．电极安置部位的皮肤应先做清洁，然后涂以心电图检测专用导电介质或生理盐水并应浸透皮肤，以减少皮肤电阻，保证心电图记录质量。

6．按照国际统一标准，准确放置标准12导联电极，包括3个标准肢体导联（I、Ⅱ、Ⅲ）、3个加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）和6个心前导联（V1~V6）。女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。

7．可疑或确诊急性心肌梗死首次检查时必须做18导联心电图，即标准12导联加V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R导联，检测后壁导联时患者必须仰卧，检测电极可使用一次性监护电极。

8．心电图记录每个导联至少描记3个完整的心动周期。

9．记录心电图时标定标准电压为10mm/mV，走纸速度为25mm/s，并做标记。

10．其他要求

（1）心电图室应远离电梯及其他大型电器设备。

（2）工作完毕后，应切断电源、盖好机器防尘罩，清洗、消毒电极。

（3）交直流两用心电图机应定期充电，以延长电池使用寿命。

（4）同时使用除颤器时，不具有除颤保护的普通心电图机应将导联线与主机分离。武汉东方肝泰中西医结合医院

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（5）心电图机属度量医疗器械，应按规定定期接受相关部门检测。

【正常心电图的分析】

1.P波

（1）形态；P波位于QRS波群之前，形态呈圆钝型，可伴有轻微切迹，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联直立，aVR导联倒置。

（2）时限（宽度）；P波时限不超过0.11s，双峰型者两峰间距<0.04s。

（3）振幅（电压）；不超过0.25mV，小于同导联R波的1/2，V1<0.2mV。

（4）V1导联P波终末电势（Ptf）：≥-0.04mm•s。

2．PR间期 心率在正常范围时PR间期为0.12～0.20s。

3．QRS波群

（1）时限：＜0.11s。

（2）形态：QRS波群主波通常在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR、V1、V2导联向下。Q波无切迹，振幅小于同导联R波的1/4，以R波为主的导联时限<0.04s。

（3）R波振幅：工导联不超过1.5mV，aVL导联不超过1.2mV，aVF导联不超过2.0mV，aVR导联不超过0.5mV，V1导联不超过1.0mV，V5，或V6导联不超过2.5mV（女性不超过2.0MmV），Rv5十Sv1不超过4.0mv（女性不超过3.5mV）。胸前导联R/S比例逐渐增高。3个标准肢体导联或3个加压肢体导联的QRS波群峰值不得同时低于0.5mv。

4．ST段 ST段应与等电位线平行一致，但允许轻度抬高或降低，抬高一般不超过0.1mV，下降不超过0.05mV。武汉东方肝泰中西医结合医院

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5．T波 圆钝型、无切迹，一般无明显的起始点（上升支缓慢），Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联必须直立，aVR导联倒置，T波的方向应与QRS波群的主波方向一致。

6．U波 应与其T波方向一致。振幅不超过同导联T波振幅的25％，最高不应超过2.0mV。

7．QT间期 0.32～0.40s，QT间期与心率有关，心率较慢时可以相对延长（不长于0.44s），心率较快时可以相对缩短（不短于0.30s）。为消除心率对QT间期的影响，可用校正QT间期（QTc），其公式为：QTc＝QT/RR（单位为s），或采用Bazett公式计算：QTc＝k•，k为常数（男性0.37，女性0.39）。

8．额面平均电轴 传统的正常值范围是0～+90°，近些年有学者研究认为平均电轴的正常范围应在-30°～+105°，因为平均电轴与年龄有关，<40岁者多在0～+105°，而>40岁者多在-30°～+90°。

心电图时间间期的测量规则：在同步12导联（至少3个标准导联同步记录）心电图进行测量，以波形出现最早的导联为起点，波形结束最迟的导联为终点。

心电图质量标准

（一）心电图检查诊断由医生和技术员负责，心电图室的位置安排，应便于病区、门诊及急诊。房间要干燥、通风、安静、保暖、且远离高压交流电源、放射科。

（二）申请单由经治医生填写轻症者到心电图室检查，危重者可在病床上进行检查。申请单内容包括姓名、性别、年龄、门诊号、病区及床号、心电图号、简要病史、诊断、心脏用药史（如洋地黄、奎尼丁）、申请医生及申请日期。各项均须正确填写，如有特殊要求可另注明。 武汉东方肝泰中西医结合医院

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（三）心电图报告内容包括：检查日期、心律、心率、P-R间期、QRS间期、Q-T间期、心电轴、各波形、特征、结论（心律、心电图诊断）及建议。如图中有干扰或伪差，应予注明。以往有记录者，应作比较。

（四）心电图室应建立检查登记制度，设登记本，按检查次序每个人只编一号，多次检查者，在检查号后依次编联号，以便记录归档。应建立姓名、病历及心电图分类卡片，以利资料整理、检索及查阅。

（五）心电图报告应及时发出。如向心电图室借阅有关资料，应办理借阅手续，妥善保管，及时归还。

第四篇：心电图室制度

一、心电图室工作制度

一、本室工作人员必须严格按照仪器操作规程进行检查操作。

二、热情接待病人，耐心做好解释工作。

三、急诊床边心电图检查，接到通知后20分钟内到达现场，即时出具报告结果。

四、心电图检查结果必须当天发出报告，门诊心电图检查30分钟内出具报告。

五、当班人员必须完成当天床边心电图检查工作。

六、诊断报告及时、准确、完整。发现“危急值”情况及时报告相关科室并帮助病人及时与临床医师联系。

七、执行检查结果登记手续。

八、定期进行仪器维护、保养及使用情况登记，发生故障及时报修并向科主任报告。

九、保持工作室内清洁卫生，离开检查室前，注意关闭门窗，检查并切断电源开关。

二、心电图室值班工作制度

一、实行24小时应诊制。

二、积极配合临床的危重症病人的抡救工作。

三、离开值班室要标明去向。

四、保持值班室卫生清洁, 每天下班前做好清洁卫生工作及紫外线对诊室的消毒。

五、及时更换诊床被服。

三、心电图室质量控制管理制度

一、必须按所规定的技术操作常规进行检查，严格遵守各种技术操作规程。

二、按质控要求进行各项检查工作，遇到问题应及时报告上级领导。

三、遇有疑问及时与临床科室取得联系，共同协商处理。

四、在报告单发出前，应仔细核查，防止发生各种差错事故。

五、对各种检查仪器设备，定期进行检查、校正、保养、维修，实行专人使用，专人保管。

四、交接班制度

一、值班医师每日应与上班医师进行工作交接。

二、科室当班医师在下班前应将当日特殊处理事项记入交班本，并做好交班工作。

三、值班医师负责心电图急诊以及特殊检查临时情况的处理，配合临床的危重症病人的抢救工作。

四、值班医师遇有疑难问题时，应及时向上级医师报告。

五、值班医师必须24小时应诊，保持电话通畅，接电话10分钟内必须到达科室。

六、每日晨会，值班医师将值班情况的重点向当日当班医师报告，并填写医师交班本。

五、心电图室仪器设备管理、使用、维修制度

一、各种检查仪器、设备，按医疗器械管理制度建立档案，定期检修、保养。

二、各级人员必须经过操作培训后上岗。

二、各种仪器设备需仔细校正有关数据后方可使用，按操作常规进行有程序的工作。

三、新购仪器、设备，经总务科安装调试验收合格后方可使用。

五、仪器设备出现故障，及时报修并报告上级领导。

六、登记仪器故障维修情况。

七、严格执行卫生清洁，消毒隔离制度。

六、心电图“危急值”报告制度

一、心电图检查发现危急值结果；

二、确认仪器设备录图正常；

三、电话通知相关科室人员；

四、于危急值登记本上记录报告时间及临床科室接电话人员姓名；

五、进一步明确诊断后，书面报告送达临床科室。

七、心电图室医院感染管理制度

（一）工作人员上班时衣帽整洁，不留长指甲。

（二）在接触患者前后，应彻底洗手或进行手消毒。

（三）医务人员诊疗操作时，在可能接触到病人的血液、体液喷溅时，应当戴口罩、帽子，在操作过程中做好个人防护工作。

（四）仪器设备应每天清洁，如接触传染病患者后，接触部分应以酒精擦拭。

（五）设立检查区、清洁区。

（六）每周定期更换被服一至两次，并进行清洗、消毒。遇特殊病例按感染管理要求更换、清洗、消毒。

（七）医疗垃圾，依“医院废弃物处理规定”执行。

（八）保持室内清洁整齐，空气新鲜。

（九）检查室的桌、椅、门、窗及地面每日检查结束用消毒液擦拭一次，用紫外线消毒30分钟。

八、心电图室报告审核制度

一、日常报告签发制度：日常报告均需要具有执业执业医师以上的医师进行审核签发。

二、遇疑难病例诊断，需经上级医师审核确定，后方可签发报告。

三、夜班的急诊报告可单独发出，遇疑难病例诊断需要留下患者的联系电话及地址，第二天及时向上级医师汇报，如有遗漏则联系患者收回原报告再发更正报告。

四、进修医师及见习医师无单独发报告的权限。

九、心电图室差错事故登记报告制度

一、建立医疗事故差错登记本，及时登记所发生的差错事故的原因、经过、后果等，并用登记表一式两份，上报医务科及质检科各1份。如情况紧急、严重者除书面汇报外，需口头向院长报告。

二、发生严重差错或医疗事故时应立即报告医务科，采取补救措施，以减轻和消除差错事故造成的不良影响，并按本制度第一项的规定逐级报告。

三、发生差错事故的各种有关记录及各种有关记录等应指定专人妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

四、发生差错、事故的当事人和科室应如实反映情况，按规定报告。差错事故责任者应在三日内提交书面检查材料。如隐瞒不报，事后被领导或他人发现时，则按情节及后果责任予以处理。

五、科主任定期组织科室人员分析差错事故原因、性质、教训，并提出切实可行的改正和防范措施。

六、差错、事故的性质定级，按上级有关文件处理。

第五篇：心电图室工作制度 。？

电图室工作制度

一、心电图室负责一切住院、门诊、急诊等24小时心电图检查任务。急诊随叫随到.二、病人拿有效申请单做心电图，急、危、重病人优先安排检查。

三、及时、准确报告检查结果，30分钟内发出报告。急诊及时报告经治医师。遇疑难问题随时与临床医师联系以便共同研究解决。

四、严格遵守操作规程和交接班制度。

五、离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。

六、专人负责各种仪器的清洁。发现故障及时报告及登记记录，并请维修人员检修。

七、保持室内整洁、安静，定期清扫、擦洗。

心电图室危机值报告制度

为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定心电图检查危急值报告管理制度。

1、“危急值”概念：是指检验及相关医技检查结果的极度异常，如及时处理随时可能会危及病人生命的结果。

2、诊断人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下，第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。

3、送检临床科室在接到“危急值”报告时，应立即通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确认患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。

4、如“危急值”与病人病情不相符，诊断人员须积极主动及时到临床沟通，或进一步检查，以保证诊断结果的真实性。

5、心电图室及临床建立“临床危急值结果登记本”，对报告情况作详细记录。

6、临床医师如对诊断结果有疑义，应及时与相关部门沟通，共同分析与临床不符的可能影响因素，必要时重新检查。

7、属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，报告有可靠的途径和规定的时间，并能为临床提供咨询服务。附心电图项目及危急值范围：

1、全心停博（大于2秒）

2、起搏器失效

3、急性心肌梗塞

4、室性心动过速

5、室扑、室颤

6、致命性心律失常 7 三度房室阻滞 预激综合征伴快速房颤