2008高枧乡社区卫生服务中心农村公共卫生服务项目自查情况汇报

第一篇：2008高枧乡社区卫生服务中心农村公共卫生服务项目自查情况汇报

高枧乡社区卫生服务中心 农村公共卫生服务项目自查情况汇报

（高枧乡社区卫生中心）

县卫生局：

按照省卫生厅《关于开展2008年农村公共卫生服务项目考核工作的通知》（三卫 [2008]62号）要求，现将我中心农村公共卫生服务项目自查情况汇报如下：

为扎实推进农村公共卫生工作，迎接省市、县检查考核评估，我中心邀请乡政府文教办人员，成立了考核小组，对全乡9个责任区块的农村公共卫生工作进行检查考核。此次检查严格按照《浙江省农村公共卫生服务项目考核实施方案》的规定要求，采取看、查、问的形式，检查社区责任医生工作日志、健康教育、健康档案等相关基础档案和各类表册填写等建档资料和实地抽查责任医生责任区工作开展情况。自查情况表明，责任医生下村入户服务受到群众欢迎，且成效明显，农民群众反映较好。

一、组织机构健全，政策制定完善，工作措施得力。

乡党委、政府高度重视农村公共卫生工作，把该项工作作为民心工程，作为一项重要工作认真落实。一是健全组织，强化领导。建立了以乡长为第一责任人的县农村公共卫生工作领导小组，分管领导为副组长，各有关单位负责人为成员的工作领导小组。为确保这项工作顺利实施提供了强有力的组织保证。二是制定政策，规范运作。根据省市、县有关工作要求，结合我乡实际，出台了《高枧乡创建城乡社区卫生服务中心的实施方案》、《高枧乡社区卫生服务发展规划》和我中心出台的一些相配套的规章制度等，保证了工作正常、有序开展。三是增加投入，保障运转。县卫生局及时足额将农村公共卫生服务、农民健康体检及农村合作医疗专项资金下拨到我中心，有力地保障了农村公共卫生工作的顺利实施。

二、宣传工作到位，卫生意识增强，工作氛围良好。

响应县局的“上下联动，贴近群众”的宣传方针，使农村公共卫生工作家喻户晓，营造了一个良好的社会氛围。召开了全乡农村公共卫生工作会议，把精神传达到全体脱产干部、村级领导班子和公共卫生联络员；发放县农卫办编印的《健康教育专刊》2万余份，新农合宣传资料2.1万册；由社区责任医生和村公共卫生联络员每月刊出一期黑板报，宣传卫生法律法规和卫生预防保健知识；建立了健康教育学校和村级“健康俱乐部”，组织学生家长、妇女、老年人上卫生、保健课，全县中小学校均开设了卫生课。在全乡上下形成了广大农民群众主动参与，社会各界大力支持的良好氛围。

三、服务网络健全，服务行为规范，服务功能完善。

一是建立了行政管理网络。乡、村两级分别建立农村公共卫生工作领导小组，有专人负责农村公共卫生工作。并且将网络延伸到村，每村聘有农村公共卫生联络员，全乡有42个行政村共聘任了43名联络员。二是业务管理网络。按照每1500—2000人口配备1名社区责任医生和1名协管医生，每三个责任区配备1名防保两线人员。每月到责任服务区域工作7天以上，进村入户开展公共卫生服务工作，基本上做到“医生识人人、人人识医生”。三是服务功能完善。共为社区居民建立家庭健康档案6340份，个人健康档案21208份，筛选出高血压等重点慢病739人，累计农民健康体检1.4万人次，健康干预3596人次。儿童四苗覆盖率100%，新生儿乙肝疫苗接种率100%，7岁以下儿童系统管理率95%以上，住院分娩率100%，孕产妇系统管理率90%以上。门诊人次比去年同期增长135%，基本医疗业务总收入比去年同期增长147%。

四、工作职责明确，督查机制健全，工作落到实处

为确保农村公共卫生工作各项任务落到实处，我们建立健全考核监督机制。制定《高枧乡农村公共卫生督查制度》、《高枧乡农村公共卫生考核办法》、《高枧乡农村公共卫生经费分配方案》、《高枧乡社区责任医生工作制度》等一系列规章考核细则，并把考核结果同专项资金的发放、年终的评先及奖金发放等挂钩，明确责任医生的责、权、利。畅通监督渠道，在每个行政村挂设“公共卫生责任服务区，和“社区责任医生下村定期服务日”告示牌，标明责任医生服务项目，责任医生姓名、联系电话和监督电话，接受群众监督。

五、困难和问题

一是农民卫生意识和自我保健意识薄弱，基本卫生知识知晓率较低，健康教育工作有待加强。二是我中心卫技人员少，业务素质比较低，全科医生缺乏，在一定程度上影响农村公共卫生服务质量。三是服务成本较高。四是外出人口多，体检任务完成难度较大。五是疾病预防形势仍较严重，突发公共卫生事件也难免不发生。六是婚前检查率、妇女病查治率较低。这些问题，都需要我们在今后的工作中逐步予以解决落实。

六、下半年工作打算

下半年，我们将以“作风建设年”活动为契机，坚持科学发展，加强对农民健康工程工作的领导，把这项工程作为促进社会和谐，全面建设惠及全乡人民的小康社会的重要内容来抓，以社区卫生服务中心(站)建设为重点，进一步健全乡、村卫生服务网络，完善服务功能，提高服务质量，不断满足农村居民的基本医疗卫生保健服务需求，努力提高全乡人民健康水平。一要按照《浙江省农村公共卫生服务项目考核实施方案》的要求，继续抓好三大类十二项农村公共卫生服务工作，以优良的成绩迎接省、市考核审评。二要继续扎实推进参保农民健康体检工作，保质保量地完成60％体检任务。三要强化宣传培训和健康教育工作，不断提高卫生技术人员的业务素质和广大民众的卫生意识。六要强化督导督查，严格考核，全面落实农民健康工程各项工作任务，为全乡人民身体健康和生命安全，为构建和谐社会做出新的贡献。

附件：

2008半年度农村公共卫生服务

十二项指标完成情况

指标1、2：开展健康教育与管理。全乡42个行政村基本上都设有健康教育宣传栏(或黑板报)，每月定期更新内容，并上门宣教或组织宣教，健教资料户覆盖率达到90%。开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育，学校健教开课率达到100%。

开展有针对性的健康干预，农民健康档案建档率达99％，并开展健康随访，重点人群每季随访一次。

指标3：开展新型农村合作医疗便民服务，负责合作医疗相关问题的解答，协助做好政策宣传。及时了解本区域参加合作医疗人员就医情况。通知并协助参加合作医疗人员及时报销等。合作医疗群众满意度达85％以上。

指标4：认真做好儿童保健工作，向全乡 名0—7岁的儿童提供省免疫规划规定的7种一类疫苗的接种服务，计免建卡发证率达到98%；接种率达到100％，儿童入学入托计免证查验率达到 %。名0—3岁儿童在首次体检检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检，42天建册率达 %，儿童系统管理达到 %以上。

指标5：开展妇女保健，向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查，婚前保健咨询率达 ％，产前检查率 ％，产后访视率达 ％，同时向育龄已婚妇女每三年提供1次常见妇女病检查，半年共普查了 名妇女，年妇女病检查率达到 ％。

指标6：开展老人和困难群体保健。为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体配备社区责任医生，定期随访，跟踪服务，动态管理，60岁以上老人和困难群体体检率达到 ％，建档率达到 ％，每年随访次数大于4次。

指标7：加强对重点疾病社区管理。继续实施CIDA—WHO中国结核病控制项目，发现病人及时登记报告并督导服药、复查，肺结核病项目规范管理合格率达 ％。认真贯彻执行国务院《艾滋病防治管理条例》，开展艾滋病咨询宣传，协助做好艾滋病自愿检测和抗病毒药物治疗，成人艾滋病性病防治知识知晓率达85％。对农村精神病人进行监护指导和治疗指导，精神病人综合管理覆盖率达 ％。加强对主要慢性病的防治管理，对高血压、肿瘤、糖尿病、肝炎等疾病开展咨询服务和用药指导。

指标8：做好公共卫生信息收集与报告工作。建立完善疫情等突发公共卫生事件网络直报制度。按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息，疫情和突发公卫事件规范报告率达100％。指标9：开展环境卫生协管，配合做好村居环境综合整治和改水改厕工作，协助开展饮用水水质监测和除“四害”工作，农村粪便无害化处理率达 ％，农村饮用水水质监测率达 ％以上。

指标10：依照相关卫生法律法规，积极卫生监督协查，配合县卫生监督所对农村学校、医疗机构、食品、化妆品、公共场所、有职业危害因素企业等相关企业和经营单位开展卫生检查，同时对农村家庭办酒(5桌以上)进行登记食品卫生指导。对全乡 名食品、公共场所从业人员进行健康体检和卫生知识培训，从业人员体检率达到 ％，对 名患五病食品从业人员予以及时调离，五病调离率达到100％，学校、医疗机构每年每户检查次数达4次。

指标11：协助落实疾病防控措施。承担或协助做好传染病病人的消毒隔离，治疗和其它防控工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作，配合查处突发公共卫生事件到位率达100％，全乡重点传染病监测合格率达100％。

第二篇：和平镇社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目汇报

淮安市清浦区和平社区卫生服务中心 实施基本公共卫生服务项目工作

情 况 汇 报

（2012年4月12日）

2011年，我中心及辖区各社区卫生服务站在市、区卫生局的正确领导下，在上级业务部门的具体指导下，认真落实全区实施基本公共卫生服务项目会议精神和《清浦区2011年基本公共卫生服务项目实施方案》，以促进基本公共卫生服务逐步均等化为目标，以建立居民健康档案为切入点和主要内容，各项工作全面有序开展，取得了较好成绩。现汇报如下：

一、基本情况

和平镇地处淮安市区南大门，面积72平方公里，辖10个行政村，33132人，我中心负担着本镇基本医疗、预防保健、突发公共卫生事件处理，计划生育技术指导及新型农村合作医疗的实施等工作。近年来，随着医改的不断深入，以中心为主体，以社区卫生服务站为基础的农村医疗卫生保健服务网络逐步完善。和平镇现设有社区卫生服务站10个，乡村医生40名。所有社区卫生服务站基础建设全部达到省示范社区卫生服务站标准，并通过验收。为基本公共卫生服务项目的开展奠定了良好的基础。

二、主要做法

（一）加强组织领导，确保基本公共卫生服务项目顺利推进

本中心高度重视基本公共卫生服务项目工作的开展，成立了以中心主任为组长，副主任为副组长的项目工作领导小组，设立项目管理办公室，办公室主任由分管副主任兼任，各社区卫生服务站均安排公共卫生专职人员。制订了项目实施方案和考核办法，明确了职责、健

（一）指标完成情况

1、居民健康档案管理

截止2011年12月底，10个村已建立居民健康档案30118份。建档率90.9%。计算机动态管理率80%。

2、健康教育

中心配备了电脑、幻灯机、数码相机等健康教育设备和设立了专门的健康教育场所进行健康教育，在门诊、病房、妇产科、防保科等多处设立健康教育宣传栏6块，设立艾滋病防治宣传专栏1块，各社区卫生服务站设立健康教育宣传栏4块，进行健康知识宣传，并且每月更新内容一次，印制了健康教育处方在门诊和病房免费发放，门诊健康教育率达80%以上，病房健康教育率达100%，中心结合团队医生下村工作每月深入社区进行健康教育专题讲座一次，全年达13次，实现了辖区内10个行政村全覆盖。各社区卫生服务站每年组织本社区居民进行健康教育讲座6次，每年向农户发放健康教育知识宣传单6次以上，入户率达100%，中心还通过结核病防治日、世界无烟日、高血压日、糖尿病日等卫生宣传日咨询活动12次，坚持深入社区进行专题知识宣传，收到了良好的效果。通过努力社区居民的健康知识得到了加强，健康意识不断提高。

3、预防接种

中心设立了标准预防接种室，安装了空调，配备了计算机管理系统，规范了登记、问诊、接种、留观等预防接种流程，实现了预防接种“一苗一桌”。对省定包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗等在内的11种疫苗实行了免费接种，全年预防接种建证率100%，共接种一类苗5507人次，脊灰疫苗接种率100%。对15岁以下儿童免费进行了乙肝疫苗的查漏补种率98%。建立了疫苗预防接种异常反应发现和报告制度，制订抢救调查处理预案，协助疾控部门完成疫苗反应的现场调查和处理工作。4、7岁以下儿童保健管理

为做好儿保工作，中心设立了儿保科，配备了儿保人员1名，与计免门诊同步开放儿保门诊，为辖区内1820名0-7岁儿童提供保健服务，保健覆盖率98.3%，辖区内0-36个月的婴幼儿均建立了儿童保健手册，系统管理870人，系管率98.5%，儿童死亡和出生缺陷报告率100%，出身缺陷1例，婴幼儿死亡3个。乡、村两级儿保人员为辖区内每位新生儿进行了2次访视，访视率达100%。

5、妇女保健

为做好妇保工作，中心设立了妇保办，配备妇保人员1名，为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册，进行系统管理，早孕建卡率达99%，从建卡到临产对每个孕产妇要进行5次以上的孕期指导，设立了专门的孕妇宣教室，配备了专门的宣教设备，进行孕期健康教育。产前健康管理率98%，对高危孕产妇的系统管理率达100%，对辖区内315名产妇后由乡、村两级妇保医生至少进行1次产后访视，了解产妇产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后访视率达100%，2011年辖区内无孕产妇死亡。

7、老年人保健

在2011年淮医文化节惠民大行动中，我镇按照市卫生局要求开展60岁 以上老人体检活动，其中对辖区内2670名65岁以上老人免费健康体检和健康指导，健康管理率96.7%，对体检出异常问题的老人，结合慢病管理进行系统管理和指导。

8、慢性病管理

建立健全慢病管理制度，配备专人负责慢病管理工作，定期对团队医生进行指导和督查，中心门诊35岁以上病人首诊测血压达100%，对高血压、糖尿病等慢性病人进行登记管理，单独建立健康档案，并进行计算机动态管理。按照卫生部规范化管理高血压和糖尿病要求，结合团队医生下村服务工作，对辖区内已确诊的1933名高血压和

482名糖尿病病人进行登记管理和随访，规范化管理率均达80%以上。控制率均达50%以上。

9、重性精神疾病管理

中心主动与淮安市第三人民医院（精神病专科医院）和民政部门取得联系，对辖区内精神病人进行了摸底和登记，目前辖区内29名确诊精神疾病患者全部进行了登记，规范管理率达100%，定期由团队医生对患者进行治疗随访和康复指导。

10、传染病及突发公共卫生事件报告和处臵

中心制订了各类突发公共卫生事件应急处臵预案，建立了传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记辖区内15例传染病病例，及时网上直报。2011年成功举办饮用水污染演练，有效提高了我单位的突发公共卫生事件的应急能力。2011年我中心共向市结防所推荐疑似结核病人及密切接触者208例，发现结核病6例，其中涂阳病人3名，全部进行规范治疗。

10、卫生监督协管

配合区卫生监督所，每月开展辖区内食品安全信息报告、饮用水安全巡查等5类卫生监督的协管，餐饮和公共卫生场所经营户进行巡查，累计147次，提供卫生监督协管事件信息10次。

㈣、项目实施效果

中心通过公示基本公共卫生服务项目工作目标、服务内容，深入社区发放宣传单，团队医生下村服务和述职等广泛宣传基本公共卫生服务政策，不断提高社区居民对基本公共卫生服务满意度和知晓率，分别达到98%和97%。

第三篇：社区卫生服务中心服务项目工作自查安排

社区卫生服务中心

服务项目工作自查安排

为了规范、扎实、有效逐步地完成社区基本公共卫生服务项目工作，了解辖区居民规范建档的实际情况，掌握慢病随访、65岁以上老年人健康状况、孕产妇、儿童随访及疫苗接种情况，辖区居民对服务项目知晓情况，我社区决定对本辖区各项工作每半年进行一次自查。

一、成立自查领导小组

组长：李桂枝（工会主席）

副组长：安萍（社区主任）

唐修进（社区中心副主任）

成员：杜茂林杨 强张秀琴

二、自查内容及标准

1.辖区居民规范建档内容：书写整洁、规范、与实际情况相符，2.慢病随访（高血压、糖尿病、重性精神病）指导内容有用药、饮食、运动、心里等健康指导记录,65岁以上老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预。

3.孕前及孕早期叶酸发放及随访，叶酸发放率达50%，孕产妇随访，孕早期健卡率达85%，孕期检查至少5次，产后访视至少2次；0-36个月儿童随访，按4-2-2检查标准。

4．童根据国家免疫规划程序，及时为0-6岁儿童进行

疫苗接种并建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童接

种档案，做好预防接种资料管理。

5.传染病及时上报，及时登记。

6.居民“健康素养66条”知晓率达70%

7.各居民区健康教育讲座每月一次，要求有活动内容、小结、签到册、影像资料。内容和对象符合服务项目要求。

8.辖区居民随访对象，阶段性服务项目完成后及时记录及时归档。

三、自查方法

1.每个居民区随机抽查5份档案，查看档案内容书写，一份不符合规范要求扣5元。

2.入户抽查3-5名慢病，询问患者情况与随访记录是否相符及对社区医生入户情况，如未入户获未进行面对面随访且与记录不符一例扣20元，阶段性服务项目完成后未及时归档扣5元。

3.入户抽查孕产妇及0-36个月儿童家长，询问叶酸发放，未达标扣5元，孕产妇、0-36个月儿童随访未达标一例扣5元，孕妇建卡漏一例扣20元。

4.传染病报告查门诊登记本，漏报一例扣20元。

5.入户询问服务对象或随机访谈，了解辖区居民对社区医生和防保人员的服务及对健康知识的知晓，如服务不满意扣10元，知晓率每降低一个百分点扣5元。

保健院社区卫生服务中心

二○一○年三月

第四篇：某社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目工作汇报材料(原创)

社区卫生服务中心

基本公共卫生服务项目工作汇报

今年，我院在县卫生局及上级主管部门的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》，认真贯彻落实《****基本公共卫生服务项目实施方案》、《****城镇居民健康档案实施方案》、《****社区卫生服务中心片医负责制工作实施方案》以及县卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，重点加强建立辖区内城镇居民健康档案工作，充分调动全院职工积极性和主功性，取得较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况(一)、居民键康档案建立工作

根据《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》、《****城镇居民健康档案实施方案》要求，在县政府和县卫生局统-部署下，我中心于今年5月份开展了2011年建立城镇居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院积极主动地与铁路地区办事处沟通协调，得到地区办事处的大力支持，使各个片区负责人对用民健康档案工作十分重视，每个片区都安排居委会专人负责协助建档工作；

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的 顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小 组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建挡工作。根据辖区内各居委会小区的分布情况，把辖区分成四大片区，每一片区由专门的工作小组负责。并专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、体温计、皮尺等设备，采取上门入户的服务方式为居民建立健康档案； 三是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保 量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次 业务培训，让每一名工作人员都树立居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序；

四是加大宣传力度，提高居民积极性。为提高我辖区居民主功参与建档的意识，我院采取发放各类宣传材料、张贴海报、利用社区健康宣传栏等多种形式相结合，尽量使每名辖区居民了解居民健康档案工作，以便积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建挡工作；

铁路地区城镇居民初步估计总共有5000户、10000人次。截止2011年7月底，我院共为辖区城镇居民建立纸质居民健康档案2666户，5028人次，建档率达53.3%，并安排专人负责居民健康信息微机录入，目前已经信息化管理的有1577户，2650人次，微机信息化建档率达26.5%。纸质居民健康档案将按有关要求，按片区分开，并以20户装入一个档案盒存放档案柜，以加强管理。

（二）、老年人健康管理工作

按照上级主管部门的要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。-是各结合建立城镇居民健康档案对我辖区内65岁及以上老年人进行 登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调 查和一般体格检查，测血压、心电图、B超及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二是开展老年人健康干预。对已确诊的高血压和Ⅱ型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理，对存在危险因素但未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2011年7月底，我院共登记管理65岁及以上老年人216人。并按要求分开存放档案柜。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，相关要求，我院在今年开始对我辖区的高血压、糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高 血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我辖区高血压、糖尿病等慢性病发病和现状情况。

1、高血压患者管程。

一是通过开展3 5岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随坊，每 次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的键康体检(含一般体格检查，测血压、心电图、B超及空腹血糖测试〉。

截止2011年7月底，我院共登记管理高血性患者为55人。并按要求分开存放档案柜。

2、Ⅱ型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者；

二是对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随 访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血测量等检查，对用药、饮食、运动、心理提供健康指导；

三是对已经登记管理的Ⅱ型糖尿病患者进行一次免费健康体检； 截止2011年7月底，我院共登记管理Ⅱ型糖尿病患者为30人。并按要求分开存放档案柜。

（四）重性精神病管理工作

一是通过键康体检建立居民健康档案过程中询问以及与杨庄精神病院联合信息共享等方式发现患者；

二是对确诊的重性精神病患者进行登记管理，并对在家居住的恢 复期重性精神疾病患者进行随访和康复指导。

（五）、健康教育工作 一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市县卫生局及上级主管部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等多种方式，针对老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者等主要健康问题和危险因素开展健康教育宣传活动；

二是我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配了照相 机、投影机及笔记本电脑一台等相应的键康教育设备，专门设置健康教育室。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

（一）居民对社区卫生服务认识存在误区，对工作人员的信任度有待提高，造成上门入户和随访工作存在一定困难；

（二）上门入户工作量大，需要大量医务工作人员，目前我院工作人员相对紧张；

（三）城镇居民电脑软件管理系统功能有待进一步提高，目前该系统在信息录入方面已经有很大的优势，但系统对后期管理功能的开发还有待进一步完善。

三、下一步工作计划

（一）加强工作协调力度，继续加强与地区办事处的沟通协调，共同努力把建立居民健康档案工作做好；

（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传——吸引——再宣传，以逐步改变辖区居民的陈旧观念，充分发挥居民积极性、主动性、创造性，自愿参与到社区卫生服务工作中来；

(三)、加强专业技术队伍建设，强化专人管理、专人负责，提高基本公共卫生服务水平；

(四)、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情；

（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。展望未来，基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在上级主管部门和各位领导的督促和指导下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维、创造性地开展工作，为辖区居民的健康保驾护航，为我辖区公共卫生服务探索出一条适合自己可持续发展的道路。

********社区卫生服务中心

2011-8-9 5

第五篇：XX社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施方案

XX社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实

施方案

各中心卫生室：

为深化医药卫生体制改革，进一步做好我办基本公共卫生服务工作，根据山东省卫生厅、山东省财政厅、山东省中医药管理局《关于进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（鲁卫妇社发„2013‟7号）、《高新区基本公共卫生服务项目实施方案》（滨高新卫发„2014‟1号）等文件精神，结合我办实际，制定本实施方案。

一、工作目标

实施国家确定的基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制各种传染病和慢性疾病，提高广大居民的生活质量，保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。

二、工作任务及要求

根据高新区卫生办统一安排部署，总体要求抓规范，2013年基本公共卫生服务项目和内容，即建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病和重性精神病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管服务。具体任务及要求如下：

㈠健康档案。按照《规范》要求，通过免费健康查体、重点人群随访服务，及时更新健康档案，提高档案的利用率，减少直至杜绝死档的存在。新建档案一律采用《规范》的格式内容，凡

与《规范》格式内容等不一致的表单、记录一律停止使用。对《规范》中新增的服务项目（内容）要通过插入活页、添加信息等方式补充完善档案内容；对未按《规范》建立、补充或完善的居民健康档案，今后工作中均按“不规范档案”处理，在信息报送时一律不得统计在内，否则视为虚假档案。要加强项目资料的归档整理，特别要加强居民健康档案、重点人群管理数据底册、目录索引的建立，确保数据来源清晰，项目管理规范，档案查找便捷。在今后检查或考核中，对不能提供数据底册的、不能快速查找的档案，一律视为无效档案。各项目实施机构在建立和使用档案的过程中，要做到按规范要求，记录内容齐全完整、真实准确、基础内容无缺失，对服务对象的个人隐私及相关信息严格保密。

㈡健康教育。基层医疗卫生机构要有具备开展健康教育的场地、设施、设备、并保证设施设备完好，正常使用。要定期举办健康教育讲座（社区卫生服务中心每月开展一次，中心卫生室、社区卫生服务站每两个月开展一次）、宣传栏内宣传内容每两个月至少更换一次，社区卫生服务中心每年利用各种健康主题日开展不少于9次健康教育咨询活动并发放宣传材料，每个机构每年提供不少于12种健康宣传印刷资料，每个机构每年播发音像资料不少于6种。各种活动要有完整的健康教育活动记录和影像等资料。

㈢预防接种。加强人员培训以及对服务站的管理，提高服务能力，保持免疫规划疫苗适龄儿童底子清晰。在进行入学入托查验工作中，要重点加强掌握查验判断标准、跟踪漏种儿童补种进度、补种记录及时登录证（卡）等工作。

㈣儿童保健和孕产妇保健。由社区卫生服务中心组织实施。要与儿童预防接种实施有机结合。社区卫生服务中心要设立儿童

保健和孕产妇保健科。科室要与预防接种门诊相邻。0-6岁儿童预防接种前要首先进行儿童保健，做好登记。可同步对符合条件的儿童母亲实施孕产妇保健。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。除新生儿家庭访视在家中进行外，其余婴幼儿健康管理均在社区卫生服务中心进行。孕早期健康管理要进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查。督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。社区卫生服务中心、中心卫生室要有辖区内0-6岁儿童及孕产妇动态管理的花名册，负责预防接种、健康保健等相关信息的传达。社区卫生服务中心按照《规范》整理好儿童保健、孕产妇保健的相关资料备查。

㈤老年人健康管理服务。相关表单、记录和体检项目要与《规范》严格一致，对辖区内65岁及以上老年人，每年进行一次免费健康体检，其中的辅助检查要符合《规范》要求的“6+1”项目，化验单、心电图要存档，体检表要认真、完整、真实填写，做到不漏项、不错项，血糖、血压项目更要规范、真实填写。查体同时对其生活方式、健康状况进行评估和健康指导，认真填写老年人生活自理能力评估表。

㈥高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理服务。按照《规范》要求，全年提供4次面对面随访，可与患者就诊相结合，每年至少进行1次健康体检，可与随访相结合，新建档案患者按照相应要求的次数随访。随访表与健康体检表设计与记录符合《规范》要求。连续两次血压（血糖）控制不满意有建议转诊记录。冠心病、脑卒中患者健康管理参照高血压、糖尿病健康管理规范开展。

㈦重性精神病患者健康管理服务。各单位要尽快提高重性精神病患者的管理率，加强重性精神病患者档案的规范管理。按《规范》要求对重性精神疾病患者进行随访评估、分类干预、体检，规范填写《重性精神疾病患者随访服务记录表》及《重性精神疾病患者个人信息补充表》，内进行一次体检，完善体检表，保存辅助检查原始报告。

㈧传染病及突发公共卫生事件报告和处置。社区卫生服务中心要加强对中心卫生室的监管。传染病及突发公共卫生事件报告、报告卡填写等工作按照国家法律法规及有关管理规范执行。网络直报系统中的报告卡片数与登记传染病病例数相符，做好相关服务记录。所有中心卫生室都要配备传染病及突发公共卫生事件登记本和报告卡。都要有传染病及突发公共卫生事件传染病管理制度和报告程序。手足口病防治等传染病健康教育和儿童管理登记等资料要留存入档备查。

㈨中医药健康管理。每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次中医药健康管理服务，按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

㈩卫生监督协管服务。各单位要积极开展卫生监督协管工作，注意发现问题，提高卫生协管信息报告及巡查频次，并做好

相关工作记录（《卫生监督协管信息报告登记表》、《卫生监督协管巡查登记表》），记录完整、内容齐全、书写规范。

三、保障措施

㈠规范项目组织管理。卫生和计划生育办公室负责基本公共卫生服务项目的全面组织管理，具体负责组织协调对项目实施单位进行培训、督导、考核；各街道社区卫生服务中心的公共卫生科及儿保妇保科负责辖区基本公共卫生服务项目的落实和管理，同时，社区卫生服务中心对一体化管理的中心卫生室要落实技术指导和督导考核的职责；卫生办相关人员明确分工，负责健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神病管理、卫生监督协管、儿童保健和孕产妇保7个项目的管理、培训、考核和督导落实；老年人健康管理由基层医疗机构家庭医生具体负责。基本公共卫生服务项目实施单位必须人手一册《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，作为落实项目的理论指导。

㈡严格绩效考核。结合我办实际制定我办考核办法，定期组织开展项目绩效考核。社区卫生服务中心对中心卫生室及相关工作人员每月进行1次督查、考核。督查考核要做到“六有”，即有通知、有记录、有结果、有结果使用、有社会公开、有整改报告。考核结果与改进服务和经费补助、人员工资相挂钩。严格奖惩，对于考核不合格的基层医疗卫生机构和个人，要扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。