急诊科医院感染管理制度

第一篇：急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度

一、通风设施良好，环境保持整洁。医护人员上班时衣帽整洁，操作时戴口罩，必要时戴手套。

二、科室布局合理，便于诊治和疏散。医护人员在进行诊疗活动时应遵循标准预防的原则。治疗、操作前后要洗手，必要时用快速手消毒剂进行手消毒。无菌操作时严格遵守无菌技术操作规程。

三、病房定时通风换气，必要时进行空气消毒。

四、地面湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应先用可吸湿材料去除污染物后，再清洁和消毒。治疗室、病房、厕所等应分别设置专用拖洗工具，标记明确，分开清洗、消毒后悬挂晾干备用。

五、安置住院病人时应将感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人尽量单独安置。

六、加强各类监护仪器设备及卫生材料等的消毒管理。各种器械定期灭菌。止血带用垫巾，固定病人使用，体温计一人一用一消毒。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道等，使用中必须每天消毒，湿化瓶每天更换灭菌蒸馏水，用毕终末消毒、干燥保存。

七、病床应一床一套（巾）湿式清扫，床头桌应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

八、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1～2次，枕芯、棉褥、棉被、床垫用床单元消毒机消毒，每半年至少1次。遇有血液、体液污染等特殊情况，应及时更换。

九、对住院病人、陪护、探视人员进行预防、控制医院感染相关知识的教育。

十、做好医院感染监测工作。建立医院感染病例监测登记制度，发生医院感染及时登记并报告科室医院感染管理小组负责人，及时查找感染原因，采取有效控制措施。发现医院感染流行暴发趋势时立即向医院感染控制科报告。

十一、垃圾实施分类入袋制度，医用垃圾置黄色塑料袋内，生活垃圾置黑色塑料袋内，及时封闭运送。

十二、对特殊感染病人或高度耐药菌感染的病人应采取严格隔离措施，有蓝色隔离标识。对其产生的感染性引流液、体液等应严格消毒后排入下水道。

第二篇：急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度（试行）

一、有医院感染管理小组及相应的职能

二、执行医院消毒、隔离制度：

1、在医务科、护理部及院感办的指导下工作。

2、工作人员上班时必须衣帽整洁、治疗操作时戴口罩、接触每个患者前后应用洗手液、流动水洗手或用速干手消毒擦拭。

3、各种诊疗用具、抢救包、检查包在消毒灭菌有效期内使用，一用一消毒或灭菌，由消毒供应室统一消毒灭菌。

4、无菌敷料缸开启应在24小时内使用，应用独立包装的乙醇及碘伏剂、按说明使用。

5、执行《医疗废物管理制度》，做好分类收集、密闭式转运及无害化处理，并做好交接处理记录。

6、体温表用后应在清洁的基础上采用500mg/L---1000 mg/L的含氯消毒剂或75%酒精浸泡30分钟，清水冲洗，擦干备用。

7、急诊抢救室、治疗室、换药室空气每班消毒，限制入室人员，严格分区管理。地面保持清洁，遇污染时用含氯消毒剂消毒。

8、诊断室、抢救室、留观室、治疗室、换药室，每日开门窗通风2—3次，每日用250—5000mg/L含有效氯消毒液擦拭门、窗、桌、椅、车、柜、轮椅等物面，每月彻底清洗1次： 墙壁、地面、急救推车（平车）等如有血液、体液污染立即1000mg/L---2000 mg/L含有效氯消毒液消毒并清洗。

9、抢救室、留观室病人出院后，立即用含有效氯消毒剂进行终末处置。

10、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报院感办，组织评估、预防和随访。

第三篇：急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度

1建筑布局符合规范要求，设单独出入口、诊疗区和支持区的流程合理。诊疗区应包括预检分诊处、抢救室、诊室、隔离诊室、治疗室、处置室和观察室等。

2诊疗区通风良好，室内配置有效便捷的手卫生设施，3急诊治疗室、抢救室、观察室保持空气流通，每天进行物体表面清洁和消毒。治疗室空气每季度做环境卫生学监测。

4医务人员工作中必须执行标准预防，有职业暴露可能时应使用个人防护用品。患有感染性疾病（如皮肤疾病、呼吸道感染和腹泻等）者应停止工作。

5应遵照执行《医院隔离技术规范》和《医务人员手卫生规范》，严格执行消毒隔离制度，遵守无菌技术操作规程。6医院感染兼职护士负责急诊室消毒隔离督导工作。

7严格执行一次性医疗用品使用和处理原则。急诊抢救、治疗、诊疗所有的相关器材应在消毒灭菌的有效期内使用，医疗用品一用一消毒或灭菌。

8急诊所使用的平车、轮椅、观察床等每次使用后要清洁消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。各种监护仪器定时或遇污染时做好清洁和消毒工作。

9落实预检分诊制度，接诊传染病人后立即进行终末消毒。10严格进行医疗废物分类、收集，做好交接。

第四篇：县人民医院急诊科医院感染管理制度

县人民医院急诊科医院感染管理制

度

根据卫生部《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、及《医疗废物处理条例》等法规，结合医院实际，制订本制度，科室医院感染管理组织、制度健全、职责明确，实行责任制管理。

一、科主任作为科室医院感染管理的第一责任人，组织院感监控小组按照医院要求开展院内感染监控工作，认真执行《医院感染管理办法》等相关法律法规和控制措施。医务人员必须认真履行医院感染管理职责。

二、在科室医院感染管理小组的指导下，配合医院感染管理科做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因。采取有效措施，控制医院感染暴发流行。

三、普遍病房不允许收治传染病人，其他患者安置原则：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

四、加强医院感染病例的监测与管理，按《医院感染病例监测报告制度》的规定（24小时内）上报，同时作好登记：院感小组应定期对散发的医院感染病例进行分析讨论，针对诊疗、护理及消毒隔离等方面存在的问题，及时发现危险因素和隐患，不断改进工作。

五、出现医院感染聚集性发生或有发生倾向时，应按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》，及时报告科室院感管理小组，经核实后立即报告院感科，并配合调查和积极采取有效措施，控制其蔓延，发现法定传染病，须按《中华人民共和国传染病防治法》规定报告疫情。

六、按照《医院隔离技术规范》及医院《消毒隔离制度》及《无菌操作规程》严格无菌操作，做好病室的空气、物品、设施、环境的清洁与消毒工作。

七、抗菌药物的使用采取“非限制性、限制性、特殊用药”三级管理，按照卫生部下发的《抗菌药物临床应用指导原则》和医院相关规定指导医生合理用药，预防和减少滥用抗菌药物导致的医院感染。按照卫生部关于《加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》要求建立多学科协作机制，加强监测控制，预防多重耐药菌造成医院内传播流行。

八、按照《医务人员手卫生规范》和我院《手卫生制度》加强手卫生管理，以控制和降低医院感染的危险性，保证病人及医务人员安全，提高医疗质量。

九、加强职业防护，规范各项操作流程，减少医务人员职业暴露。当出现职业暴露时按《贵州省人民经血传播疾病职业暴露防护制度》和流程进行处理，做好个人防护，防止锐器伤。

十、认真执行《医院隔离技术规范》，根据医院有关《预防和控制经空气、飞沫及接触传播等感染性疾病的预防控制措施》及“预防血源性疾病感染控制原则”，做好经空气、飞沫及接触传播等感染性疾病的预防控制工作。防止造成院内传播流行。

十一、加强医疗废物的管理，按《贵州省人民医院医疗废物管理制度》要求正确分类，有效封口，有交接登记并执行人签名。第三部分医院感染控制措施和流程（SOP）。

第五篇：急诊科控制医院感染制度

急诊科控制医院感染制度

一、医护人员必须严格执行各项消毒隔离措施，无菌操作前衣帽整齐，戴口罩并洗手或手消毒。

二、医护人员如有特殊感染不得进入治疗室或进行无菌操作。

三、进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌，注射器、输液器应一人一针一管，用后按医疗废物统一收集处理。

四、疑为特殊感染敷料、废弃物及一次性无菌手套、棉签等医用垃圾必须装入黄色塑料袋内封存，医院统一回收处理。

五、治疗室每日紫外线照射消毒2次，每次60分钟并按要求登记；每季度空气培养一次（菌落数应≤500cfu／cm3）。墩布专用并有标志，每日擦拭地面两次，洗净后晾干备用；冰箱每周除霜一次，不得存放私人物品。

六、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，止血带每人一根，用后在含有效氯250—500mg／L的含氯消毒剂溶液中浸泡消毒，晾干备用。

七、地面及床头桌做到湿式擦拭，并做到湿式扫床，一桌一巾一床一巾，用后在含有效氯500mg／L的消毒剂溶液中浸泡消毒；墩布做到四固定并有明显标记，清洗后悬挂放置。对有污染或疑似污染的地面台面用1000--2000mg／L含氯消毒剂浸泡30分钟后擦拭。

八、无菌物品与有菌物品应分开放置，无菌物品应有明显灭菌标志及日期，有效期为夏季（5月1日—9月30日）一周，冬季（10月1日—4月30日）两周，开启的无菌包有效期为24小时，已抽取的药液有效期为2小时，溶媒有效期为24小时。开启的无菌包、抽取药液、打开的溶媒均应注明使用的日期和时间。

九、医护人员应了解消毒剂的性能及作用、有效浓度、作用时间、配制方法及使用注意事项，使用中的消毒液应保持有效浓度，定期更换及监测浓度。

十、呼吸机管路应专人专用，使用中的管路每周更换，终末消毒。

十一、雾化药杯及管路做到专人专用，用毕装在黄色塑料袋内，送焚烧炉焚烧。

十二、氧气管专用，使用中的氧气装置每日更换湿化瓶及蒸馏水，用毕应用含有效氯500mg／L的消毒剂浸泡消毒后干燥保存。

十三、体温表做到一用一消毒，用75%酒精或250—500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，冲洗晾干备用。

十四、听诊器每用一次用75%酒精擦拭一次，血压计袖带每周清洗一次，疑似污染或污染后用含有效氯1000--4200mg／L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后，清洗晾干备用。

十五、床单位终末消毒

1、紫外线照射消毒床垫及被褥，并铺暂空床备用。

2、清洗床头桌及壁橱，并用含有效氯500mg／L的消毒剂溶液擦拭床头桌、床档及壁橱。

3、各种仪器用75%酒精擦拭并使其保持备用状态。