第一篇:吉林省全科医生转岗培训1
附件1
吉林省基层医疗卫生机构全科医生 转岗培训临床技能考核大纲
临床技能考核主要是对完成转岗培训者应具备的常见症状的鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力,常见疾病的诊断和处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和人文精神及沟通交流能力的评估,检验是否达到全科医生转岗培训的基本要求。考核的主要内容如下:
一、常见症状的鉴别能力
1、头痛
2、头晕
3、咳嗽
4、心悸
5、胸痛
6、腹痛
7、腰痛
8、发热
9、腹泻
10、失眠
11、消瘦
12、乏力
二、体格检查能力
1、一般情况检查
2、头颈部
3、胸部
4、腹部
5、脊柱、四肢、肛门
6、神经系统
三、辅助检查判读能力
1、常见正常、异常心电图判读 正常心电图 异常心电图:
窦性心动过速、过缓、房早、房颤、室颤、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室传导阻滞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,左右束支传导阻滞。
2、常见X线片判读
胸片(肺炎、气胸、胸腔积液)、骨折(四肢骨折)、腹部平片(肠梗阻、消化道穿孔)。
3、常见实验室检查结果判读
血常规、尿常规、便常规、血液生化(血糖、血脂、肝、肾功能、电解质)、乙型肝炎病毒血清标志物
四、医疗文书书写能力
门、急诊病历、健康档案、慢性病管理随访记录。
五、基本操作能力
1、手术区消毒和铺巾
2、切开、止血、缝合、打结、拆线
3、清创术
4、换药
5、脊柱损伤的搬运
6、四肢骨折现场急救外固定技术
7、开放性伤口的止血包扎
8、带无菌手套
9、穿、脱手术衣
10、徒手心肺复苏(人工呼吸、胸外按压)
11、气管插管
12、电除颤
13、简易呼吸器的使用
14、妇科双合诊检查
15、阴道窥器使用
16、儿童生长发育测量
17、吸氧术
18、吸痰术
19、插胃管 20、导尿术
21、雾化吸入
22、洗胃
23、催吐
24、灌肠
25、穿脱隔离衣
26、使用检耳镜、检眼镜、前鼻镜
27、心电图机的使用
28、血糖测定(便携式血糖仪的使用)
六、常见疾病的诊断和处理能力
常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防,转诊指征、流程管理和注意事项。常见疾病包括
高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎;上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎(包括小儿肺炎)、支气管哮喘(包括小儿哮喘)、慢性阻塞性肺病、肺癌、胸膜炎、急性乳腺炎;消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻(包括婴幼儿腹泻)、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、急、慢性胆囊炎、腹外疝、阑尾炎、胆石症、中毒、电解质紊乱、贫血(包括小儿贫血);新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿;糖尿病、血脂异常、痛风疾病;泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全疾病、前列腺疾病、泌尿系结石;出血性和缺血性脑血管病;下肢静脉曲张、骨关节损伤;围产期保健、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、计划生育指导。
常见传染病的识别、报告流程、转诊指征及注意事项、预防。常见传染病包括
病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。
常见精神疾病的识别、转诊指征及管理。常见精神疾病包括 神经症、痴呆、精神分裂症。
各省可根据当地疾病谱酌情调整考核病种。
七、急诊急救能力
(一)急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则及转诊流程管理注意事项。包括高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克;中毒和意外伤害。
(二)常见急救药物的正确使用,包括强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药。
(三)常用急救技术,包括吸氧、洗胃、催吐或灌肠技术;徒手心肺复苏技术;人工呼吸,包扎、止血、固定、搬运。
(四)院前急救的基本原则与方法。
(五)理化因素所致伤害的处理原则和方法。
(六)使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。
八、社区慢性病管理与健康宣教能力
(一)生命周期及其健康维护的原则与基本方法。
(二)社区重点人群保健。
(三)疾病(重大疾病与心理问题)筛检的原则与方法。
(四)社区慢性病的全科医疗管理(高血压、糖尿病等)。
九、人文精神及沟通交流能力
人文关怀、医德医风、沟通交流能力、团队协作能力等融入各项临床技能考核中。
第二篇:全科医生转岗培训总结
小佳河镇全科医生转岗培训总结
经过一个月时间的全科医生的转岗培训实践的学习,学员对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知了全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于农村和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和农村提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。
在一个月的学习时间里,小佳河镇卫生院各科室老师给学员们传授了农村医学、全科医学、农村预防与保健、农村常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、农村常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了农村卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出农村卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
在小佳河镇医院1个月临床技能实践期间,学员们对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握,认真完成了临床培训要求。使学员感触最深的就是各临床科室共同的特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。小佳河镇医院基本设施齐全,药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极的作用。
在小佳河镇医院1个月的基层实践培训期间,学员们能够独立处理农村常见病、多发病,能够结合工作中发现的问题,及时解决,掌握的全科医疗服务技能,农村慢病管理,重点人群保健。
通过实践更进一步认识到做全科医生,卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡镇居民的健康状况,经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。
通过实践使学员们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中农村居民的需求中所处的重要地位。
由于学员们从事乡镇卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和农村医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对农村常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为农村广大居民的健康服务。
第三篇:全科医生转岗培训工作总结
××中医院全科医生转岗培训工作总结
一年来,我院在上级卫生主管部门的领导下,通过大家的共同努力,圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务,取得了一定成效。
2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训,安排十七位有带教经验的老师带教,通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核,所有参加培训医生,提高了诊治能力,达到了全科医师水平。
一、组织健全,管理规范
我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组,分工明确,医教科长直接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备,管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。
制定了全科医生转岗培训规定,考核办法,奖惩管理制度,明确了相关部门人员的职责和任务,并督促医生、学员认真执行。
建立了齐全的学员档案,将学员从开始培训到结业一整套资料全部整理归档。
医院为保证全科医生培训工作正常开展,制定了经费的使用办法,购买了必备培训器材。
二、过程管理严密
为保证培训工作顺利进行,医院严格按照国家规定,制定了培训管理人员和带教老师培训管理制度,并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训,目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认定。医院还对带教老师进行多次院内培训,并召开经验交流会,进一步提高了他们教学能力。
基地领导对全科医生培训十分重视,每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报,并作出重要批示。医院按照培训大纲要求,制定了详细的轮转表,学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。
医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查,所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行,各科均按计划完成任务。
医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练,按照要求组织考试考核,进行登记并存入技术档案。
××中医院
2013年12月20日
第四篇:全科医生转岗培训工作总结
××中医院全科医生转岗培训工作总结
一年来,我院在上级卫生主管部门的领导下,通过大家的共同努力,圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务,取得了一定成效。
2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训,安排十七位
有带教经验的老师带教,通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核,所有参加培训医生,提高了诊治能力,达到了全科医师水平。
一、组织健全,管理规范
我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组,分工明确,医教科长直
接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备,管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。制定了全科医生转岗培训规定,考核办法,奖惩管理制度,明确了相
关部门人员的职责和任务,并督促医生、学员认真执行。
建立了齐全的学员档案,将学员从开始培训到结业一整套资料全部整
理归档。
医院为保证全科医生培训工作正常开展,制定了经费的使用办法,购
买了必备培训器材。
二、过程管理严密
为保证培训工作顺利进行,医院严格按照国家规定,制定了培训管理
人员和带教老师培训管理制度,并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训,目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认
定。医院还对带教老师进行多次院内培训,并召开经验交流会,进一步提高了他们教学能力。
基地领导对全科医生培训十分重视,每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报,并作出重要批示。医院按照培训大纲要求,制定了详细的轮转表,学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。
医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查,所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行,各科均按计划完成任务。
医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练,按照要求组织考试考核,进行登记并存入技术档案。
××中医院
2013年12月20日
第五篇:全科医生转岗培训总结(精选)
监 狱 全 科 医 生 培 训 总 结
云南省五华监狱
李辉
本人非常荣幸经监狱医院推荐参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,为更好地服务于监狱医疗工作贡献自己的力量,现将全科医生的学习总结如下:
一.学习情况:
在2013至2014年这一年的培训时间里,前2个月接受了全科医生理论知识的学习,通过理论考试合格后,在XX医院进行了10个月的临床实践,学习到了全科医生应该具备的病史采集、病例书写、体格检查、以及心电图、X射线、B超、检验的准确阅读等基本的医疗专业技能,并以优异的成绩结束了这次培训。
所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践,分别在急诊内科、急诊外科、呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术、颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能在五华监狱医院的工作中,更好地保障监狱干警与服刑人员的身体健康奠定了一定的基础。
二.学习收获:
这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的监狱全科医生?
首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。
其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。监狱全科医生面对着的是一个区域长期固定的特殊人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。
这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。
而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。
经过一年的学习自己总结了今后在监狱医院全科医疗的特点:
1、强调对病人持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患,强调预防疾病和维持健康。
3、强调在监狱医疗场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用监狱内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求,具体如下:1)建立个人健康档案(病历);2)监狱常见病、多发病的医疗及适时的会诊/转诊;3)急、危、重病人的急救与转诊;4)监狱健康服刑人群与患病服刑人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;5)监狱慢性病人的系统管理; 6)监狱重点服刑人群保健(慢性病人、残疾人等);7)服刑人员健康教育;8)提供基本的精神卫生服务(包括患病服刑人员的心理交流与治疗); 9)通过监狱医院团队(包括五华监狱医院服刑护工人员)合作执行监狱卫生防疫、监狱初级卫生保健任务等。简而言之,通过学习让我更加坚定成为监狱服刑人员“健康使者”的信念。
三.工作建议:
(一)理论联系实际,注重学以至用,完善监狱医院常见急症诊疗规范与措施。
在日常监狱医院工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临床培训,让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,我认为有必要对我院常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与医院的同事共同进行学习和交流,让我院的急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。
(二)加强对监狱医院服刑医护人员日常医疗知识的培训与交流。
通过对所学临床知识和临床经验的总结,灵活准确地应用于临床实践,这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误,从而有效地提高医护人员紧急救治病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究,多翻
阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对监狱医院护工人员定期进行培训,把在监狱医院近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高监狱医院医护工作效率及工作准确性,才能够保障整个监狱干警与所有服刑人员的身体健康,为五华监狱提高生产力提供有力的后勤保障!
(三).对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。
五华监狱医院自搬迁以来,从硬件设施、配套设施、医疗设备、医师力量在云南整个监狱系统中有极大的提高,医院的药房也是堪称所有监狱医院中的典范,药房作为每个医院不可或缺的重要部门,五华监狱医院同样不例外,整洁、整齐、有序、逐步精细化、完善化。结合监狱医院的特殊情况,为更好地服务监狱干警和服刑人员,将对监狱药房进行药品的增加与完善,其中包含公费药品、自费药品、急救药品、特殊药品,只要有可能遇到的疾病用药都进行逐一进购,做到疾病对药品需求近乎全面,对病人有特别用药需求的,帮助其进购所需自费药品,为其更好更快地解除病痛。而对于药房在库所有药物都亲自做了详细的记录,并且对药物作
用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于监狱医院面对的广大特殊群体。
(四)加强对住院病人管理
培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习,让我更好地管理监狱住院病人打下坚实的基础。在以后的监狱工作中收住入院病人,详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、X射线、B超、三大常规、血生化等相关辅助检查,认真细致书写入院病历,每日定时对病人进行查房了解病情变化、定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录,对病人定期进行心理交流与安抚,做到以“病人为中心,健康为导向,奉献为宗旨”的培训理念,且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配,调理身心,以便达到最佳治疗效果。
经过这次培训机会再次给自己增添了许多难能可贵的门诊、临床经验,作为一名医务工作者能有这样的培训经历,对自己来说是相当难得,学习了新的医学知识、接触了新的医学理念、对自己所从事的行业也有了一个新的认识,对以后漫漫的职业生涯也有了一个新的、更高的起点,在将来新的工作中定会以更饱满的热情,更优质的工作态度,以及持着对医学事业锲而不舍的学习与追逐精神,会尽自己最大能力服务于监狱的医疗事业,对这一特殊机构的所有人员健康保障做出应有的贡献,有信心成为监狱最优秀的健康“使者”。
二0一四年六月六日