2013年县市消除疟疾工作自评报告

第一篇：2013年县市消除疟疾工作自评报告

2013年*市消除疟疾工作自评报告

一、背景：

疟疾俗称打摆子，在*流行由来已久，为害严重，解放后，曾在五十年代中期和七十年代初出现两次大流行，流行时间长，波及面广，对我市人民身体健康和工农生产危害很大。建国63年来，疟疾防治工作在市委、市政府的领导下，在各级党政领导的重视和上级业务主管部门的指导下，认真贯彻“预防为主、防治结合”的方针，坚持长期作战，反复斗争，因地制宜，分类指导的原则，经几代医务人员和广大群众的共同努力，结束了疟疾在*猖獗流行的历史。近几年来，我市认真贯彻执行卫生部《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》，以及省卫生厅《福建省消除疟疾行动计划（2010-2015年）》的精神要求，严格按照《*市消除疟疾工作实施方案》的要求认真抓好消除疟疾各项工作，建立了较健全的市、乡、村三级疟疾防治网络和疟疾监测系统，疟疾防治工作已进入规范化、制度化、网络化的轨道，在政府各部门的密切配合下，通过全市广大卫生防疫人员的不懈努力，圆满完成消除疟疾的各项工作任务，取得了显著成效，1986年后疟疾发病率控制在1/万以下，2005年至今我市没有发现本地新感染疟疾病例，有力地促进了我市经济建设发展，保障了我市广大群众的身体健康。

二、基本情况：

*市位于福建省*部，地处*上游，*山脉东南侧，属东南沿海低山丘陵区，平均海拔453.6米，全市面积4233.13㎞2（635万亩），*，其中林地5*万亩，耕地4*万亩。*市属亚热带海洋性季风气候，四季分明，雨量充沛，春夏多雨，秋冬干燥，年平均气温14-20℃，降雨量1600—1800㎜，日照

1812.8h，无霜期286天，蚊虫容易滋生。201*年地区生产总值为**亿元，职工年平均工资为*元。

全市辖*个街道、*个乡镇（*）和*个行政村（居委会）。全市总人口*万多人，市直医疗卫生保健单位3家，省级康复医院1家（*），市疾病预防控制中心1家，私人医院1家，社区卫生服务中心3家，乡镇卫生院14家，村卫生所（室）271家，个体诊所20家。

三、疟疾疫情分析

1、历史流行概况

根据六十几年的疟疾疫情资料分析，我市疟疾流行可分为两个周期，高峰分别出现在1955年和1972年，两个高峰间隔18年，年发病率分别为*/万和*/万。

(1)第一个流行周期（1950-1966年）

解放初期的头四年，疟疾年发病率平均为*/万，1954年至1955年则出现流行高峰，年发病率分别为*/万和*/万，1956通过落实抗疟措施，疫情急转直下，1958年至1966年疫情较为平稳，发病率控制在较低水平，九年平均发病率为9.44/万。该次流行特点是面较广，但强度不大。疫情主要分布在*等边远山区,尤其林区工人和移民发病较多，不少因患疟疾反复发作而“倒流”影响了当时移民建设山区的信心。自1956年开始，贯彻省抗疟方案，使抗疟工作有了一个大进展。疟疾疫情得到控制，不少乡、村已无疟疾，但局部乡村仍较严重，如1960年于城关血检1305人，发现阳性34人，带虫率为2.6%。

（2）第二个流行周期（1966-1985年）

“文革”期间，由于卫生防疫机构不健全，各级领导和卫生人员缺乏抗疟斗争的思想准备和实践经验，基层卫生组织忽视防疫工作，疫情缺报、漏报严重疟疾动态不明，1967-1968年收到疫情报告仅10例。1969年*镇暴发疟疾流行发病率达49.3%，并波及*等乡镇的部分村庄，全年发病11074人，年发病率为336.94/万。1970年疫情向城关、小松蔓延，疫区扩大为5个乡镇69个村，年发病27025人，年发病率为795.09/万。1971年继续向*等地扩散，疫区扩大到8个乡镇108个村，年发病48547人，发病率上升为1394.09/万。1972年疫情波及全市，其中以*等乡镇最为严重，发病*人，年发病率为*/万，疫情达到历史最高峰，为全省第二。1973年疫情稍有缓和，重点流行区已转移到*等边缘山区，其他乡镇进入衰退期，故疫情有较明显下降，当年发病100026人，年发病率下降至2744.94/万。这次流行特点：面广、发病率高，流行时间长，对工农业生产危害严重。引起各级党政领导的高度重视。在省、地卫生部门的指导和大力支持下，经过广大卫生工作者与全市人民的共同努力，1974年后，流行得到有效控制，疫情逐年有大幅度下降，1978年发病152人，年发病3.56/万。1980年以来，我市参加*地区抗疟联防，省站疟疾科在我市开展流行后期监测试点工作，进一步健全防治队伍，统一防治方案和管理制度，经过不断努力，发病率逐年下降，发病范围逐年缩小。

（3）散发疫情阶段（1986—至今）

1986年，发病率下降到9.25/10万。1988年仅发病24例，发病率为5.2/10万，连续3年控制在基本消灭指标内。1989年，*市疟疾防治工作已是连续第4年控制在基本消灭标准内。1990年，经省级考核认定“*疟疾病达到卫

生部规定的基本消灭标准”。1990年以后发病率逐年降低，近几年，主要是当地居民到国外打工感染发病，以输入性病例为主，从2005年以来，我市未发现本地感染疟疾病例。

2、流行虫种及媒介分布情况

我市主要流行虫种是间日疟，恶性疟只在局部地区散在发生。1972-1974年疟疾大流行期间仅发现恶性疟*例，分布在5个乡镇8个村，即*乡九堡村3例，*乡小竹村1例，*乡中村2例，*乡桂美村4例，*乡东边村3例，东*霞镇村2例，*7例，*地区3例，地址不详8例。

上世纪70-80年代，市疾控中心在14个乡镇49个村70个自然村进行蚊媒调查，共捕获9970只按蚊，其中产卵鉴定4404只，成蚊鉴定5560只，仅在*乡黄村和*乡*村曾获嗜人按蚊9只，1985年以来多次调查均未查及，从蚊媒调查结果可以认定主要传播疟疾的媒介为中华按蚊。

3、最后一例本地感染疟疾病例处置情况

2004年9月30日上午，*镇卫生院诊断一例本地感染疟疾病例，并经*镇卫生院采血片查出疟原虫。患者*，女，32岁，*市徐墩镇湖塘村人，居住于*镇*本村，最近无外出，职业为农民，否认既往有疟疾史。患者于9月25日开始每天下午出现畏冷、发热，症状可以自己缓解，9月30日*镇卫生院检验科检验员采集血片镜检发现疟原虫，该患者的血片已经我中心和省、南平市疾控中心复核确认为间日疟。疫情发生后我站立即向*疾控中心和*市卫生局报告，同时开展流行病学调查处置工作，采取措施有：

1、隔离并治疗病人；

2、加强疫情监测报告，关注疫情动态；

3、对该镇所有的发热病人进行血检，该项工作要持续2个月；

4、对疫点周围重点人群进

行血检。

5、广泛开展疟疾防治知识宣传。省疾控中心专家还专程到徐墩镇湖塘村现场指导疟疾处置工作，经过采取一系列有力的防控措施，未发生二代病例和其他疟疾病例。

四、防治历程

我市疟疾防治工作大致可分为三个阶段，一是控制流行阶段，二是巩固监测阶段，三是基本消灭疟疾后监测管理阶段，在各阶段中采取了不同的技术措施。

1、控制流行阶段（1950-1979年）

在第一次流行周期中，主要是抓好现症病人治疗及对近二年有疟史者进行春季休止期治疗，并结合农田水利建设开展爱国卫生运动，减少蚊媒的滋生繁殖。

在第二流行周期中，采取“一抗、二治、三灭、八防”的综合措施： “一抗”就是每年冬季十二月，普遍搞一次休止期治疗，凡一年内有疟史者及发病率在30%以上的村全民服药。第二年的五月份以前，要对十二岁以下儿童进行第二疗程服药（儿童双疗程）并对外出、漏服的人进行补服。

“二治”就是对现症病人采用氯、伯四天疗法，对体质差或顽固复发者采用八天疗法，对十二岁一下儿童采用四天疗法双疗程（间隔半个月）。

“三灭”就是大搞爱国卫生运动的基础上，组织三次灭蚊。一月份用杀虫剂“熏、喷”结合进行一次全市性消灭越冬蚊；五月和八月两次采用杀虫剂对全市人房、牛舍进行滞留喷洒灭蚊，降低疟蚊密度，对村边水田、积水塘采用土洋并举办法杀灭降孑孑。

“八防”就是对上年发病率在20%以上的村，以及流行期月发病率在5%以上的村，从五月中旬开始，每十天用氯、伯预防服药一次，连服八次，降低流行高峰。年发病率在20%以下的村在双抢前和秋收前，对有疟史的人进行夏抗、秋抗各一疗程。

1975年后，抗疟措施改良为“三抗、三灭、八防、一治、一管理”。“三抗”即春抗、夏抗、秋抗。“一治”即现症病人治疗改为八日疗法。“一管理”指加强对外来人口的管理。

2、巩固监测阶段（1980-1990年）

1980年我市参与*6市30个乡镇的区域联防联控防治机制，加强对按蚊的监测调查，分片开展灭蚊，组织对口检查，举办疟疾镜检培训班，在14个乡镇卫生院建立疟原虫镜检站，开展疟原虫检查工作，主动搜索传染源，狠抓现症病人治疗，做好个案调查工作和疫点处置。1990年经省卫生厅考核，达到卫生部颁发的基本消灭疟疾的标准。

3、基本消灭疟疾后监测管理（1991年至今）

1991年基本消灭疟疾以后，我市疟疾防控工作主要围绕举办疟疾防治技能培训、“三热”病人血检监测、疟疾防治健康教育、病例处置和疫点处置等方面来开展工作。

五、消除疟疾阶段的工作进展

我市消除疟疾工作在各级党委、政府高度重视和支持下，在市卫生局的直接领导下，通过全市广大卫生防疫工作者的共同努力，实现了多年无本地感染疟疾病例的目标，消除疟疾工作取得了一定的成效。

1、领导重视，加强组织管理

我市自2010年正式全面实施消除疟疾工作以来，各级党委、政府都十分关心和重视支持消除疟疾工作，各级领导积极参与到消除疟疾工作中，下发各种文件，包括：2011年6月10日*市卫生局、*市财政局、*市公安局、*市发展和改革局、*市教育局、*市旅游局、*市广电局联合发文《关于印发<*市消除疟疾行动计划（2010—2015年）>的通知》（瓯卫[2011]186号），下发<*市消除疟疾行动计划（2010—2015年），并成立*市消除疟疾工作领导小组；2011年6月12日*市卫生局发文《*市卫生局关于成立消除疟疾工作技术专家小组的通知》（瓯卫[2011]185号），2011年6月12日*市疾病预防控制中心发文《关于下发<2010-2013年*市消除疟疾工作实施方案>的通知》等，研究部署消除疟疾工作并召开会议组织培训，把消除疟疾工作列入绩效考核内容。每年半年和年终市卫生局组织绩效考核的督导，推动了我市消除疟疾工作的正常开展并取得较好效果。

2、加大培训力度，不断提高疟防人员的业务素质和操作技能。2010-2012年我中心共举办3期疟疾防治和技能培训班，共培训136人次。另外，我中心每年派专业人员积极参加省、*市疾控中心举办的疟疾防治师资培训班。

3、加强疟疾“三热”病人血检监测工作，保质保量完成血检任务，不断提高监测系统的敏感性和完整性，以敏感的监测构筑疟疾防治屏障，2010-2012年都完成总人口的2‰血检任务，共血检4503人。

4、加强疫情报告，规范输入性病例的处置和加强疫点控制。对每例患者开展详细的流行病学调查，并及时通过寄生虫防治信息管理系统进行网络报告，对患者开展规范治疗，防止出现恶性疟死亡病例，做好间日疟病

人传播休止期根治工作。

5、广泛开展疟疾防治知识宣传，引导群众改善室内通风条件，改变室外露宿习惯。特别是外出到疟区工作的人员，要加强个人防护，防止蚊虫叮咬，提倡使用纱门、纱窗、蚊香等防蚊措施，对野外露宿的人员，应使用驱避剂，避免蚊虫叮咬。

六、存在问题

经过多年努力，我市消除疟疾工作已基本走上规范化、科学化和制度化的管理轨道，也取得较好的成绩。但由于我市地处山区，交通、文化、经济欠发达，消除疟疾工作还存在不少问题：

1、本级财政经费投入不足，电脑维护、疫情报告、流行病学调查及处置和健康教育经费不足。

2、近年来部分卫生院、社区防疫人员更换频繁，导致防疫人员对疟疾防治知识和技能掌握不够，对消除疟疾工作带来一定影响。

3、县、市级医疗机构和疾控中心无抗疟药物，如果发现输入性病例规范治疗要到福州市传染病医院治疗，加大患者治疗的经济负担，另外，万一遇到恶性疟危重患者，对患者抢救治疗不利。

七、自评结论

我市从2010年开展消除疟疾工作以来，在各级党委、政府高度重视和支持下，在省、南平市疾控中心专家的指导下，在市卫生局的直接领导下，通过多年全市广大卫生防疫工作者的共同努力，实现了多年无本地感染疟疾病例的目标，并且在“三热”病人血检监测、技能培训、病例管理、疫点处置、健康教育等方面，投入了大量的人力、物力、财力，消除疟疾工作取得了一

定的成效，全面达到卫计委消除疟疾的标准。

八、巩固成果的措施

1、继续做好疟防人员的疟疾防治知识和技能的培训；

2、开展发热病人疟原虫血检监测，保持监测的敏感性；

3、规范开展病例流行病学调查和疫点处置；

4、加大疟疾防治健康教育工作。

*市疾控中心 2013年5月15日 9

第二篇：消除疟疾工作承诺书

消除疟疾工作承诺书

村卫生室

为有效防控输入性恶性虐，保障辖区内居民生命安全，本村卫生室承诺：

1、主动搜索辖区内到非洲、东南亚、印度次大陆、南美、太平洋岛国等疟疾高度流行区从事经贸、援助、劳务和旅游的人员信息，及时登记基础资料（姓名、性别、住址、所去国家名称、返乡时间、联系方式）进行上报。

2、对辖区内的出国人员进行监控，一旦发现有送上述国家返乡者，要在48小时内向白沙路社区卫生服务中心报告。报告内容为姓名、性别、住址、所去国家名称、返乡时间、联系方式、同批回归人员名单及联系方式。

3、本村卫生室应张贴《致赴非洲、东南亚等疟疾高发区人员的一封信》，向出国和返乡人员宣传输入性恶性虐防治知识。

4、国外返乡人员中如出现发热症状者，注意是否患上了恶性虐，要立即报告白沙路社区卫生服务中心公共卫生科，并尽快介绍到上述中心做疟原虫检查。

5、本村卫生室不截留诊治从上述国家和地区返乡的发热病人。

6、如违背上述承诺，愿承担相关责任。

7、本承诺书一式两份，签订双方各执一份。

村卫生室负责人（签字盖章）：

白沙路社区卫生服务中心负责人（签字盖章）：

第三篇：县级消除疟疾工作总结

*年*市疟疾防治工作总结

根据《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》的目标，及《福建省消除疟疾行动计划（2010-2015年）》（闽卫疾控【2010】78号）的要求，结合南平市疾控中心文件精神要求，我市2011年疟疾防治工作总结如下：

一、技能培训 1、3月30日我市派1名专业技术人员参加了省疾控召开的消除疟疾工作要求培训会议。

2、日常会议对全市防疫专职人员，开展了疟疾防治知识技能及消除疟疾工作要求的培训。

二、发热病人疟原虫血检。

在辖市内医疗单位开展发热病人疟原虫镜检工作，采集就诊发热病人静脉血，涂制血膜，每张玻片涂制一个薄血膜和一个厚血膜，经吉姆萨染色后镜检。2011年我市共开展血检人数为1554，发现阳性2例，1例为间日疟，1例为恶性虐，达到总人口2‰以上。其中5-10月血片有1502张，占96.65% 市疾控中心年底复核辖区内318张阴性血片和2片阳性血片，复核率达到20.59%。年底对全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展疟疾防治工作督导1次，要求各单位对存在问题进行整改。

三、病例处置和疫点处置

1、病例处置

2011年网络直报共报告3例疟疾病例，其中2例为本地报告，1例为外地报告，其中1例为间日疟，1例为恶性虐，1例为未分型。对本地报告2例疟疾病例并送南平市疾控中心进行镜检核实，并确诊。3例病例均按时完成流行病学个案调查，全程跟踪服药，填写疟疾个案流调表和调查报告报南平市疾控中心。对2010年1例间日疟病例和2例未分型疟疾病例进

行随访根治治疗。

2、疫点处置。

（1）要求全市加强疫情监测，密切注视疫情动态，发现可疑病例及时报告。

（2）加强媒介控制，对患者家庭及周边环境用菊酯类杀虫剂进行消杀，或采用持效性菊酯类杀虫剂喷洒灭蚊。在有条件的家庭，提倡养鱼，控制孳生地幼虫。

（3）开展爱国卫生运动，清理洼地积水、疏通沟渠等有针对性的环境治理措施，减少按蚊幼虫孳生。

（4）广泛开展卫生知识宣传活动，引导群众改善室内通风条件，改变室外露宿习惯。加强个人防护，防止蚊虫叮咬，提倡使用纱门、纱窗、蚊香等防蚊措施，对野外露宿的人员，应使用驱避剂，避免蚊虫叮咬。

四、健康教育。

在“4.26”疟疾宣传日，由市疾控中心牵头，开展“全国疟疾日”防治宣传活动。市疾控中心医生在市疾控中心计免门诊门口开展疟疾防治宣传咨询活动，围绕今年主题和口号，利用图片展览，张贴宣传画，发放宣传单，免费咨询等多种形式，向过往的群众发布疟疾防治宣传核心信息及疟疾防治背景知识，希望全社会广泛重视，加强防控，完成我国政府对国际社会作出的“2020年全国消除疟疾”的承诺。整个宣传活动共发放宣传单1000多份，出宣传栏2期，为实施福建省消除疟疾行动奠定基础，对于保护人民群众健康、增强国民身体素质具有重大意义。

*市疾控中心

2011年12月20日

第四篇：2012消除疟疾工作总结

沙市区人民医院2012年消除疟疾工作总结

根据《荆州市消除疟疾行动计划2010-2012年实施方案》和《荆州市沙市区人民医院关于开展发热病人疟原虫血片镜检及管理工作的通知》的文件精神要求，我院实际情况结合，逐项落实了各项工作任务。

一、加强组织管理

2012年1月全院召开了一次宣传动员大会，会议强调由预防保健科负责具体实施。预防保健科根据相关要求制定了《沙市区人们医院关于开展发热病人疟原虫血片镜检及管理工作的通知》，并下发到各个科室，明确了承担此项工作的主体科室及相关职责、任务，并将此项工作纳入季度考核。

二、具体落实情况

1、完成任务。2012年1月1日--2012年12月31日共完成460人次。

2、开展培训。预防保健科于2012年4月组织全院的医务人员开展一次关于疟疾知识的培训，是每个医务人员能够熟练的掌握疟疾的相关知识。

3、开展宣传。一是在中山中心利用电子显示屏滚动播放疟疾相关知识，二是在2012年4月26日在中山中心健康教育室对辖区病人现场宣教。

4、加强考核。每季度预防保健科对儿科、中山中心、检验中心进行督导检查，主要内容涉及“三热病人”、血镜质量、任务完成情况、登记情况、上报情况、物质管理，针对工作中出现的问题认真整改。

5、资料整理。根据要求做好了门诊登记、血片镜检登记工作，并按要求做好了资料保管、整理工作。

沙市区人民医院预防保健科 二0一二年十二月三十一日

第五篇：消除疟疾工作培训总结2013.5.16

消除疟疾工作培训总结

我院按上级文件精神对全院有关人员进行了培训，现将培训情况简要总结如下：

一、培训时间：2013年5月16日下午半天。

二、培训范围：急诊、门诊、内二科等人员，应参训52人，实参训52人，参训率100%。

三、培训内容：

1、中华人民共和国卫生部《疟疾诊断标准》；

2、河北省《消除疟疾工作实施方案》；

3、河北省《消除疟疾工作技术手册》。

四、培训由院感科、医务科共同组织。下发了疟原虫免费检查专项通知，王书记在会上作了重要讲话，并对我院消除疟疾工作作了详细安排。

五、于4月26日“全国疟疾日”进行了防治宣传，包括张贴宣传画、发放宣传单、门诊咨询等。

二0一三年五月十六日