道路交通事故三方调解协议

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第一篇:道路交通事故三方调解协议

道路交通事故三方调解协议

甲方:(被保险人或司机),身份证号 联系电话:

乙方:(三者)□本人□亲属 □受托人身份证号: 联系电话:

丙方:(保险公司)______________ 甲方车辆__ 于 _____ 年 月 日,在 发生交通事故,造成(姓名)___ 伤(亡),根据公安交警部门责任认定,甲方承担 责任。甲、乙、丙三方本着自愿原则,达成如下协议:

1、甲、乙双方承诺:本次事故及事故造成的损失真实,提供的资料真实、有效,如有虚假、欺诈行为,愿承担由此产生的所有法律责任,并退还相应赔偿金。

2、事故赔偿金按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国保险法》等相关法律进行核定。项目包括医药费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、营养费、丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、误工费,精神损害抚慰金。

3、丙方核定此次事故,赔偿金共计为 元(大写:)。

4、经甲乙双方协商,丙方把 元(包含车损人伤费用)大写: 赔款支付给甲方,支付到户名: 开户银行 : 帐号:

5、本协议签订后,甲、丙之间,乙、丙之间,甲、乙之间的事故纠纷一次性了结。其余甲、乙方均不得以任何理由要求丙方另外履行与本次事故有关的其他异议。

6、协议一式三份,甲、乙、丙方各执一份本协议,经三方签章后即生效。

甲方: 乙方: 丙方:

日期: 日期: 日期:

第二篇:交通事故调解协议

交通事故调解协议

甲方:***

**********

地址:**县****镇**村**区**号 乙方:***

**********

地址:**县****镇**村**区**号 简要事由:**年**月**日**时左右,在水泉高速出口处,甲方驾驶车牌号为:京*****的威志牌机动车由南向北直行,乙方驾驶农用无牌照海马牌机动车由东向南拐弯,在两车交会时不慎发生剐蹭致使甲方车辆右侧前轮破损,乙方车辆左侧车帮留下一条1米长的划痕。

在平等、自愿的基础上,经双方协商达成协议如下:

1、乙方一次性付给甲方车辆维修费、停车费等共计人民币柒百元整(小写:¥700元),乙方车辆维修费等自付;

2、甲方不再追究乙方的法律责任;

3、此协议双方签字后生效。

4、协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字):

乙方(签字): 调解人:

日期:

第三篇:交通事故调解协议

调 解 协 议

(甲)当事人车牌号身份证号码

(乙)当事人车牌号身份证号码

事故经过:年月日,甲驾驶牌车辆

在地段与乙发生碰撞,造成受伤,事

故经交警队处理,甲负责,乙责。

现经双方协商,自愿达成如下协议:

一、由甲方一次性赔偿给乙方医疗费、生活费、误工费、护理费、伤残赔偿金、车

损费、衣物费、后期治疗费及受害者亲属办理事故的交通费等等共计元(大写元),乙

方将所有票据单证同时移交给甲方。

二、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

三、本协议为一次性终结处理协议,即甲方支付乙方费用后,本次道路交通事故损害赔

偿责任就此终止,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责

任。

四、本协议自双方当事人签字或捺印后生效。

五、本协议一式三份,双方当事人各执一份。

当事人甲:当事人乙:交通警察:

年月日年月日年月日

第四篇:交通事故三方调解协议书(简)

调 解 协 议

甲 方: 身份证号:

乙 方: 身份证号:

丙 方:

年 月 日,驾驶标的车 行驶至 时,因措施不当,与乙方 发生碰撞,造成 受损,受伤

此案由公安交通警察对本起事故发生经过及形成原因分析后认定: 甲方负此次事故 责任,乙方负此次事故 责任;

经甲、乙、双方向丙方理赔中心进行咨询核算,现甲、乙双方自愿达成以下协议:

一、经由丙方核算,在此次事故中乙方符合相关法律依据的理赔费用以保险公司预算(人伤、车辆损失费),合计金额为 元(大写:),甲、乙双方对此金额均无异议。

二、甲、乙双方人伤损失的部分索赔权利由甲方被保险人自愿转让于乙方,乙方直接向丙方提请索赔,赔付金额直接将乙方所应得的赔偿款 金额为 元(大写:)转于乙方账户;剩余甲方垫付款

元(大写),由丙方直接支付被保险人账户内;

三、甲、乙、丙三方签订此协议后,甲方与乙方若再因该起事故发生任何经济纠纷均与丙方无关,全部由甲、乙方自行承担。乙方、在领取到此次事故的赔偿款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事责任,不得再因此次事故向丙方提出任何索赔申请。

四、本协议自叁方签字按手印或盖章后立即成立生效,叁方均承诺且确认本协议是在自愿、平等、公平、意思自治真实的情况下签订,不存在胁迫、欺诈、重大误解等因素,故叁方均同意本协议不解除、不撤销。该协议不违背宪法、法律、行政法规的规定,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。该协议履行完毕后,各方均丧失因本次事故引起的权利义务。若一方恶意诉讼,企图侵害他方权益,将依法移交公安检察机关处理。

甲方签字(手印): 乙方签字(手印): 联系电话: 联系电话: 签约时间: 签约时间:

第五篇:机动车辆交通事故三方协议

机动车辆交通事故三方协议

甲方(投保人、被保险人): 乙方(第三者): 保险公司:

甲方__________(号牌号码)机动车辆_____年____月____日在________________________________________(出险地点)与乙方发生双方碰撞事故,甲乙双方对交通事故事实及成因无争议,并在甲乙双方自行协商的基础上,双方认可甲方对本次事故负_____责任,乙方负_____责任。上述责任认定经保险公司查勘定损人勘查认定并签字认可后,保险公司对上述责任划分予以认可。本协议为甲、乙双方意思自治产物,合法有效,非有法定事由不得变更、撤销。

甲方(签章)

乙方(签章)

保险公司(签章)

****年**月**日

****年**月**日

****年**月**日

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