第一篇：麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
1、人体体温下降1℃，耗氧量降低约： A.5% B.10% C.12% D.15% E.20%
2、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌
多少时，术后有可能发生呼吸功能不全： A.90% B.85% C.80% D.70% E.60%
9、术中输血最重要的目的是：
松药是： A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵
3、肝素的主要药理作用是： A.直接抑制血小板的黏附与聚集
B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力 C.与抗凝血酶III结合 D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性
4、新期的明的特点是：
A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌
5、心肌能量的主要来源是： A.非酯性脂肪酸 B.葡糖糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸
6、恩氟烷的特点是： A.刺激性大 B.升高眼压
C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻
E.禁用于糖尿病和哮喘患者
7、下列哪种吸入麻醉药具有肾毒性： A.甲氧氟烷 B.安氟烷 C.恩氟烷 D.氟烷 E.地氟烷
8、术前肺活量、最大通气量低于预计值的
A.纠正血容量丢失 B.补充凝血因子 C.改善氧的运输能力 D.改善微循环
E.提高机体免疫能力、正常脑组织每分钟脑血流量平均
是：
A.30ml/100g B.50ml/100g C.70ml/100g D.90ml/100g E.100ml/100g、大量出血是指失血量至少占全身
血容量的： A.＜20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~80% E.＞80%、40岁以后，年龄每增加10岁，吸
入麻醉药MAC下降百分之几： A.1% B.2% C.4% D.8% E.10%、一老年人膝关节手术选用布比卡
因脊麻，其剂量应该为： A.4~5mg B.7~8mg C.10~12mg D.12~15mg E.15~20mg、术后意识恢复障碍的原因有：
A.麻醉药参与效应 B.代谢性脑病 C.中枢神经损害
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D.高温 E.以上都是
15、左心功能不全最主要的症状是：
A.水肿 B.少尿 C.乏力 D.呼吸困难 E.肝区胀痛
16、小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的： A.02mg/kg B.已有高热和脱水的患儿禁用阿托品 C.长时间手术应于术中追加阿托品 D.1岁以下小儿慎用阿托品
E.心率＞100次/min时不使用阿托品
17、有关基础代谢率的正确叙述是：
A.30岁以后基础代谢率每年降低1%左右
B.老年病人代谢率高于老年人 C.术中热量产生与热量丧失平衡 D.术中体温不易下降
E.老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似
18、DIC最主要的病理特征是：
A.大量微血栓
B.凝血物质大量消耗 C.凝血功能失常 D.溶血性贫血 E.纤溶过度亢进
19、以下哪种药物可经气管滴入应用：
A.碳酸氢钠 B.钙剂 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.尼可刹米 20、休克的根本问题是：
A.组织细胞缺氧 B.低血压 C.酸中毒 D.心功能不全 E.尿少
21、用大剂量地塞米松抑制试验判断双侧肾上腺皮质增生时，抑制率应： A.＞20%
B.＞30% C.＞40% D.＞50% E.＞60%
22、低血容量性休克时下列哪一种改
变不存在：
A.回心血量减少 B.心排血量减少 C.循环血量减少 D.中心静脉压升高 E.功能性细胞外液减少
23、颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括： A.快速大量输液 B.静脉窦压迫
C.头低位或过度扭曲 D.脑内出血 E.过度通气
24、下列关于硝普钠的叙述哪一项是
错误的：
A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出
25、硝普钠中毒机制是：
A.与细胞色素氧化酶结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与过氧化氢酶结合 D.与维生素B12结合 E.与硫代硫酸钠结合
26、长期大量使用升压药治疗可加重
休克的原因是：
A.机体对升压药物耐受性增强 B.血管平滑肌对升压药物失去反应 C.机体交感神经系统已处于衰竭 D.升压药使微循环障碍加重 E.机体丧失对应激反应的能力
27、使瞳孔散大的因素不包括：
A.交感神经兴奋
B.抗胆碱药，如阿托品等
C.拟肾上腺素药，如肾上腺素等 D.阿片受体激动药 E.二氧化碳蓄积
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28、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：
A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应
29、小儿骨骼系统与成人并不完全相同，以下描述哪一项是不正确的： A.小儿骨骼的主要基质是由交错的原结缔纤维束所构成
B.小儿骨骼的固体成分无机盐成分少，因此弹性大，不易折断
C.随着年龄增长，骨骼中的板层组织逐渐增多，至发育年龄后骨组织几乎完全呈板状排列
D.小儿骨骼的新生和吸收过程均活跃，骨组织的再生能力较大
E.代谢和免疫等成人所具有的生理功能
30、对于硬膜外麻醉，产妇的用药较非孕妇： A.相等 B.多 C.少
D.无法比较
E.远远多于非孕妇
31、下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线： A.异氟烷 B.七氟烷 C.恩氟烷 D.地氟烷 E.氟烷
32、男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。最可能的诊断是什么：
A.麻醉药所致支气管痉挛 B.麻醉深度过浅 C.误吸导致气管堵塞 D.供氧不足 E.麻醉过深
33、过敏性休克时体内下列哪一项变
化不存在：
A.支气管收缩 B.血管收缩
C.小血管通透性升高 D.血管床容积增大 E.微循环淤血
34、正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午3:00~4:00时测定值的： A.50% B.100% C.150% D.200% E.250%
35、以下关于硬膜外使用芬太尼和吗
啡哪项是错误的：
A.芬太尼的脂溶性高于吗啡
B.吗啡硬膜外的起效时间为1~2小时
完善
C.芬太尼硬膜外可持续4~8小时 D.吗啡的浓度通常为40μg/ml E.芬太尼的浓度为2~4μg/ml
36、正常人空腹血糖不应高于：
A.67mmol/L B.6.1mmol/L C.67mmol/L D.67mmol/L E.67mmol/L
37、下列哪种麻醉药引起CBF↑和
CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮
38、CPCR-基础生命支持阶段的主要
任务是：
A.恢复自主心律 B.恢复自主呼吸
C.建立人工呼吸和人工循环支持 D.恢复呼吸和心搏 E.恢复神智
39、经鼻气管内插管下面叙述正确的是：
A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损
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伤
B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管
C.导管前1/3应涂润滑剂
D.经鼻插管长度应较经口长4~5cm E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管 40、孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是： A.交感神经阻滞完全 B.孕妇对局麻药敏感性高 C.孕妇血压偏高
D.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外腔容积缩小 E.钠潴留
41、小儿包皮环切术首选：
A.吸入全麻 B.腰麻 C.骶麻
D.基础麻醉+浸润麻醉 E.静脉全麻
42、下列哪种麻醉药引起明显的CBF↓和CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮
43、TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到： A.T12 B.T8 C.L5 D.T10 E.T6
44、下列穿透力最弱的局麻药是：
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因
45、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少
C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加
46、清醒气管内插管时为避免插管时
应激反应可以作哪种神经阻滞： A.喉上神经阻滞 B.喉返神经阻滞 C.颈丛阻滞 D.膈神经阻滞 E.星状神经节阻滞
47、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为： A.耐受性 B.药物滥用 C.精神依赖性 D.躯体依赖性 E.以上都不对
48、滥用麻醉药品或精神药品称为：
A.耐受性 B.高敏性 C.吸毒
D.精神依赖性 E.躯体依赖性
49、戒毒者复吸的主要原因是：
A.耐受性 B.躯体依赖性 C.精神依赖性
D.害怕产生戒断综合征 E.高敏性 50、阿片类依赖者脱毒时宜选用下列
哪种药物： A.海洛因 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.阿芬太尼
51、腰麻后出现复视可能为下列哪种
原因所致：
A.舌咽神经麻痹 B.三叉神经麻痹 C.面神经麻痹 D.动眼神经麻痹 E.展神经麻痹
52、去极化肌松药产生肌松作用是由
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于：
A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化
D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化
E.激动N2受体使受体构型改变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化
53、非去极化肌松药产生肌松作用是由于：
A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变，离子通道不开放
54、小儿硬膜外阻滞特点及用药量哪项正确：
A.硬膜外腔间隙相对较小 B.硬膜外穿刺层次感不明显
C.硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同
D.利多卡因一次最大剂量不超过300mg E.骶管阻滞麻醉平面较局限
55、下列哪种药物的消炎镇痛作用最强：
A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.芬必得 D.双氯芬酸钠 E.阿司匹林
56、关于门诊手术麻醉前用药哪项是
正确的：
A.成人术前常规用地西泮5~10mg口
服
B.小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹 C.02mg/kg
D.门诊病人麻醉前不宜用口服药 E.小儿术前镇静药应在离家前1h口
服
57、骶管穿刺时穿刺针尖深度不应超
过哪一水平： A.第5腰椎
B.髂后上棘连线平面 C.第一骶后孔水平D.髂嵴最高连线 E.以上都不是
58、属巴比妥类的静脉麻醉药是：
A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚
59、关于肾血流量的自身调节下列叙
述哪项是错误的：
A.肾动脉血压在20~80mmHg时，肾
血流量随血压的升高而增加 B.当灌注压在80~180mmHg时，肾血
流量保持在1L/min左右
C.若灌注压在180mmHg以上，则肾
血流量随灌注压升高而增加
D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量 E.水合氯醛可消除自身调节 60、成人平卧位时颅内压正常值是：
A.3~5cmH2O B.4~8cmH2O C.6~18cmH2O D.18~20cmH2O E.20~30cmH2O 61、II型呼吸衰竭是指：
A.PaO2降低，PaCO2正常 B.PaO2降低，PaCO2降低 C.PaO2降低，PaCO2升高 D.PaO2正常，PaCO2升高 E.PaO2正常，PaCO2降低
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62、婴幼儿维持心排血量的最主要因素是：
A.心肌收缩力 B.心率
C.心室舒张末期容积 D.外周阻力
E.心室收缩期容积 63、急性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在： A.肾血管收缩
B.肾血流灌注压下降 C.肾小管阻塞 D.肾小管原尿返漏 E.肾小球超滤系数升高 64、脑是机体耗氧量最多的脏器，其所消耗的氧占全身氧需量的： A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 65、中度失血时末梢循环表现为：
A.皮肤花斑 B.皮肤青紫 C.四肢厥冷 D.四肢苍白 E.以上都不是 66、临产妇凝血功能常发生什么变化;A.弥散性血管内凝血 B.凝血及纤溶系统无改变 C.高凝状态 D.低凝状态 E.纤溶亢进状态 67、下列属于β受体拮抗药：
A.酚妥拉明 B.间羟胺 C.育亨宾 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪 68、近年来，在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选：
A.利多卡因 B.罗哌卡因
C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 69、休克病人麻醉中不宜应用：
A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.异氟烷 D.恩氟烷 E.氧化亚氮 70、肝硬化病人手术麻醉时，下列哪种
说法不正确：
A.肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作
用增强
B.肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用
增强
C.肝硬化病人使用潘库溴铵时其作用
无影响
D.门脉高压症病人应禁忌大量应用箭
毒碱类药
E.肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷 71、病人吸入100%O2时碳氧血红蛋白
减少一半的时间约为： A.4h B.12h C.5min D.1h E.2h 72、下列哪一项不是老年病人的生理
特点：
A.心指数下降 B.通气储备量下降 C.MAC增大
D.药物代谢能力下降 E.以上都是 73、一名车祸的病人，以脾破裂收住
院，拟行剖腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达： A.500~800ml B.800~1000ml C.1500~2000ml D.2500~3500ml E.3500~5000ml 74、老年病人吸入异氟烷后与年轻人
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比较：
A.脉压增加 B.血压下降明显 C.心动过缓 D.血压升高
E.血压下降不明显 75、下列静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 76、苏醒最迅速、完全的静脉麻醉药是：
A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 77、下列碱性最强、刺激性最大的静脉麻醉药是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 78、下列兴奋心血管的肌松药是：
A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 79、下列较易释放组胺的肌松药是：
A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 80、下列作用持续时间中等的中效局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因
D.布比卡因 E.罗哌卡因 81、下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 82、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最高的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 83、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最低的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 84、L2至T5以下买醉平面高度可以满
足哪些手术S5至T10： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 85、麻醉平面高度可以满足哪些手术：
A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 86、S2至T11麻醉平面高度可以满足
那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 87、S2至T10以下麻醉平面高度可以
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满足那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 88、接受光刺激的感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 89、接受伤害性刺激的感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 90、反射调节动脉血压相对稳定的主要感受器是：
A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢
C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 91、输血发生溶血反应的临床表现是：
A.腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 B.呕吐
C.高热、面部潮红，呼吸困难 D.出现荨麻疹
E.皮肤有瘀斑及出血点 92、结肠手术前准备使用的抗生素中，哪些与全麻肌松剂有协同作用，可致呼吸延迟恢复等不良反应： A.链霉素 B.新霉素 C.卡那霉素 D.多黏菌素 E.氧氟沙星 93、小儿气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因是： A.导管扭曲
B.痂皮堵塞导管腔
C.呼吸末正压过高 D.储气囊过度膨胀 E.气道峰压过高 94、病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，应该考虑： A.心肌梗死 B.麻醉平面过高 C.水中毒 D.低氧血症 E.出血过多 95、女性，45岁，腹部被汽车撞伤2h
入院。查体：血压10/6kPa。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，准备手术，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热、腰酸背痛，血红蛋白尿。应立即采取何种措施： A.停止输血，核对血型 B.减慢输血速度 C.物理降温 D.碱化尿液 E.给予异丙嗪 96、关于小儿麻醉期间体温增高原因，那几条是不正确的： A.室温过高 B.5岁以上小儿
C.气管导管过细且同时实施控制呼吸 D.感染等 E.输血反应 97、老年人交感神经系统调节功能的特点是：
A.血儿茶酚胺的水平高于青年人 B.血儿茶酚胺的水平低于青年人 C.靶器官对儿茶酚胺的反应性降低 D.靶器官对儿茶酚胺的反应性升高 E.与青年人相比没有改变 98、输血引起血源性疾病传播的疾病
有： A.肝炎 B.AIDS C.梅毒 D.疟疾 E.溶血 99、全麻门诊手术应用琥珀胆碱肌痛
发生率高的原因是：
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A.B.C.D.E.病人肌肉发达 术后离床活动早
未先用非去极化肌松药 麻醉诱导过深 琥珀胆碱用量过大
答案及解析 1.A 人体体温下降1℃，耗氧量降低5%~6% 2.C 由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见 3.C ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性 4.C 新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长 5.A 正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪酸氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60% 6.C 对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐 7.A 麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础 8.E 术前肺活量、最大通气量低于预计值的60%时，术后有可能发生呼吸功能不全 9.C 术中输血最重要的目的是改善氧的运输能力，其次可补充血容量 10.B 正常成人的脑血流量基本是恒定的，约为每分钟50ml/100g脑组织
11.B
大出血是指一次性失血超过全身总血量的20%以上，在成人约为800~1200ml以上，并引起休克的症状和体征 12.C
最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加10岁，MAC约降低4% 13.B
低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术，均可获得良好的麻醉效果 14.E
常见原因为全麻药的参与作用。此外高龄、肝肾功能障碍、低温、高温、电解质紊乱、血糖过高或过低、脑出血或脑血栓形成等，都可引起病人的意识恢复障碍 15.D
左心功能不全主要影响患者的肺循环，可表现为呼吸困难等 16.C
对手术时间冗长的麻醉，应每小时追加阿托品（追加量0.01mg/kg，静脉注射）才能达到预期目的 17.A
30岁以后的男女性基础代谢率平均每年以0.5%的速度下降，进入更年期降低10%~15% 18.B
血液中凝血因子大量消耗，先发生高凝状态后转变为低凝状态是DIC的基本病理生理特征 19.C
利多卡因是气管内麻醉的常用药 20.A
休克是指由于多种原因引起的全身微循环障碍导致的临床综合征 21.D
大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣综合征会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，皮质醇分泌也相应减少，其抑制率多＞50% 22.D
中心静脉压：正常值为0.49~0.98kPa，在低血压情况下，中心静脉压下降表示血容量不 9
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足 23.E 急性脑水肿术中的治疗是常规使用过度通气和脱水药 24.E 硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾代谢 25.A SNP分子与红细胞壁和组织内的巯基结合，可迅速释放出CN-和NO。CN-的中毒机制为氰化物迅速分解出游离的氰，后者能迅速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，导致该酶失活，致使细胞不能利用氧，从而发生细胞内窒息 26.D 升压药能暂时激发心脏功能代偿，维持心脏正常的心排血量，治疗原发病、补充血容量等是根本 27.D 吗啡有缩瞳作用，是由于动眼神经Edinger-Westphal核中自主神经成分受激动的结果 28.B 硝酸干油直接扩张静脉容量血管，而硝普钠作用于小动脉的内皮细胞 29.E 小儿的骨骼中有机物、无机盐各占一半。所以小儿骨骼的特点是柔软，富有弹性、容易受外力影响而发生变形 30.C 31.C 惊厥性棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征 32.C 急性呼吸道梗阻：均可引起气道机械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血症。如果当时病人的肌肉没有麻痹，则可见到用力的呼吸，尤以呼气时更为明显，随之出现窒息 33.B 人体对某些物质过敏，释放出大量血管活性物质，引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足 34.D 上午9:00时7.2~18.2g/dl；下午4:00:2.7~6.7g.dl 35.C
芬太尼的起效时间为4~5min，峰作用时间在20min以内，易于调整剂量 36.B
正常人空腹血糖不应超过6.1mmol/L，超过此值就算是血糖升高，如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，就可以诊断为糖尿病 37.D 氟烷、安氟烷和异氟烷都有直接舒张脑血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。挥发性麻醉药有量依赖性降低脑氧代谢率（CMRO2）作用 38.C
CPCR-基础生命支持阶段的主要任务是人工心肺复苏 39.B 40.D
在平卧位时约有90%临产妇的下腔静脉被子宫所压，下肢静脉血将通过椎管内和椎旁静脉丛及奇静脉等回流至上腔静脉。因此，可引起椎管内静脉丛怒张，硬膜外间隙变窄和蛛网膜下腔压力增加 41.D
小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉，无法合作的用全身麻醉 42.C
异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似，用药后脑血流和脑代谢均减低 43.D
膀胱的神经支配：交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱； 副交感神经来自骶2~4脊神经 44.A
普鲁卡因其穿透力最弱，所以不用于表面麻醉 45.A
妊娠期间凝血因子亦发生改变，如正常血浆纤维蛋白原为2~4g/L（200~400mg/dl），妊娠后期升至5~6g/L（500~600mg/dl），由此使血沉加快 46.A 47.B
药物滥用：或称物质滥用，是国际通常术语，10
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我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质，包括成瘾性及习惯性药物，引起身体依赖性和精神依赖性 48.C 我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质 49.C 精神依赖性亦称心里依赖性，俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用所产生的一种特殊的精神效应，毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下，有一种“渴求”，这种欲念强迫吸毒者不顾一起地去寻求毒品，以满足自己的欲望 50.D 美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡小 51.E 展神经麻痹表现为眼内斜视，不能外展，并有复视 52.A 去极化肌松药产生肌松作用是由于激动N2受体，使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化 53.D 非去极化肌松药产生肌松作用是由于阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放 54.A 小儿硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管及血管丛较丰富，腔内间隙相对较小 55.D 双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用比阿司匹林和吲哚美辛强，为阿司匹林的26~50倍，系外周型镇痛药 56.E 手术前患儿有明显焦虑，可以在手术日晨和手术前60~90min口服地西泮 57.B 骶裂孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起，是为骶角。两骶角连线的中点，即为穿刺点。髂后上棘连线在第二骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险 58.A
包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等 59.D
肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量 60.C
常成人颅内压是70~200mmH20左右 61.C
II型呼吸衰竭是指PaO2降低，PaCO2升高 62.B
婴幼儿的心脏每搏量相对恒定，因此，维持心排血量的最主要因素是心率 63.E
急性肾衰竭往往由多种因素参与，不同的病因、病情、病期和不同程度的肾损伤，发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期，肾血管持续收缩与血管活性物质平衡失调起了重要作用，主要引起肾皮质血管收缩，血管阻力增加，同时靠近髓质的血管床开放，出现肾内血运短路而造成皮质缺血 64.C
大脑的血流量非常丰富，重量只占体重的2%，血流量却占心排血量的20%（约800ml/min）65.C
中度失血时末梢循环表现为四肢变冷 66.C
妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱，出现妊娠期高凝状态 67.D
下列属于β受体拮抗药的是普萘洛尔 68.B
罗哌卡因的脂溶性小使其绝对效能有所减弱，到达组大运动神经的时间拖后，但对Aδ纤维和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛，同时也形成该药独特的作用特点：即运动与感觉阻滞分离 69.B
硫喷妥钠对循环系统干扰大 70.C
泮库溴铵部分在肝代谢，主要经肾排出，正 11
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常患者t1/2β约100min，老年患者及肝肾功能严重不全者，可延长为正常者的2倍 71.D 碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200~300倍，碳氧血红蛋白的解离速度只有氧血红蛋白的1/3600 72.C 最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低 73.C 病人入室面色苍白，HR＞120次/min，BP下降，估计出血量为1500ml~2000ml 74.B 从60岁开始，窦房结内起搏细胞明显减少，至75岁时比年轻人少10% 75.B 氯胺酮对丘脑-新皮质系统有抑制作用，而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用 76.E 异丙酚为水溶性乳剂，乃一新的静脉催眠药，催眠效能较硫喷妥纳强1.8倍。其起效快，维持时间短，苏醒迅速 77.A 硫喷妥钠针剂是淡黄色粉末，有潮解性，易溶于水，水溶液（1:40）呈强碱性（pH9.5~11.2）78.B 泮库溴铵有轻度加快心率的作用 79.D 阿曲库铵可引起组胺的释放，发生皮肤潮红，短暂性低血压，偶尔可引起支气管痉挛 80.C 利多卡因是中效局麻药，其起效时间平均5min，作用维持1~2h 81.C 利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效 82.B 罗哌卡因与血浆蛋白结合率是94% 83.E
丙胺卡因与血浆蛋白结合率是55% 84.A
睾丸的交感神经来自胸10至腰2脊神经。睾丸的副交感神经来自迷走神经 85.B
肾交感神经来自胸10至12脊神经，副交感神经来自迷走神经分支。牵引肾区脏器可刺激膈神经丛，反射性引起肩部酸痛不适 86.C
膀胱的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 87.E
前列腺的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 88.E
视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像 89.B
一般认为感受伤害性刺激的感受器是一种游离神经末梢，是一些没有形成特殊结构的感受器。在皮肤、肌肉和血管壁上都分布有大量的游离神经末梢，其中有相当部分是感受痛觉的 90.C
颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有压力感受器，能感受动脉血压对血管壁的牵张刺激。当动脉血压升高时，压力感受器所受的牵张刺激增强，使心搏变慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，外周阻力减少 91.AC
输血发生溶血反应的临床表现有：腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 92.ABCD
氨基糖苷类大多可与全麻肌松剂产生协同作用 93.AB
气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因有：导管扭曲、打折；血、分泌物阻塞导管腔等 94.BC
病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，麻醉学中级模拟试卷四 基础知识
应该考虑冲洗洗液水中毒、阻滞平面过高、单次用药量太大等 95.AD 发生急性溶血性需停止输血，核对血型、碱性尿液等 96.BC 小儿麻醉期间体温增高原因：环境温度过高；呼吸道阻塞；术前有脱水、发热、感染、菌血症等均易引起体温升高；输血反应；恶性高热等 97.AC 老年人容易出现高血压，静息和运动时血浆去甲肾上腺素增加；随着年龄增长，α2和β肾上腺素能受体功能降低，交感神经系统对心血管的调控作用显著减退 98.ABCD 输血引起血源性疾病传播的疾病有肝炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、巨细胞病毒、梅毒、疟疾等 99.ABC 在琥珀胆碱静脉注射前先给少量非去极化肌松药，可以使术后肌痛减轻；小手术、青壮年、女性和术后早期下床活动的病人术后肌痛的发生率高
第二篇：麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
1、气体分子从高分压到低分压部位移动的现象称为： A.溶解度 B.分配系数 C.理想气体 D.气体弥散 E.蒸发
物体的分子不需外力，而靠自己（分子）的运动，向另外地方移动或进入另一物体内的现象称弥散或扩散
2、在伯努利方程中，p+pgh+（1/2）*pv2=C，（1/2）*pv2代表的是： A.流体的静压 B.流体的动压 C.流体的势能 D.流体的加速度 E.流体的位置高度
方程为p+ρgz+（1/2）*ρv^2代表的是流体的动压
3、机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为： A.气道压升支呈斜线型 B.气道压升支呈抛物线型 C.气道压升支呈指函数曲线型 D.气道压升支呈正弦波形 E.气道压升支呈S形曲线
机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为气道压升支呈斜直线型
4、红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用下列哪种波长的红外光源： A.8μm B.3μm C.4.3μm D.1μm 因CO2能吸收特殊波长的红外线（4.3μm），光束量衰减程度与CO2浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得PETCO2或呼气末二氧化碳浓度（CETCO2），以数字（mmHg或kPa及%）和CO2图形显示
5、下属血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况： A.PaCO2 B.PAO2 C.SaO2 D.pH E.BE PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况
6、运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是： A.接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解 B.通过接头间隙再摄取
C.通过接头间隙向组织液渗透 D.神经冲动的去极化
E.接头间隙中的氧化酶对它的降解
由于接点间隙中和终板膜上有大量的胆碱酯酶，在它的作用下，每次冲动中从轴突末梢释放的乙酰胆碱，能在很短时间（约2ms）被全部水解而失活，从而维持神经-肌肉接点正常的传递功能
7、体温调节的调定点部位在：
A.脊髓
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B.延髓 C.中脑 D.下丘脑 E.大脑皮质
体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验表明，切除大脑皮质及部分皮层下结构，只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整，动物就能保持体温的相对稳定。若进一步破坏下丘脑，则动物体温不能维持相对稳定。这说明调节体温的基本中枢在下丘脑
8、意识的特征不包括：
A.意识是一种神经系统的功能活动 B.动物与人均存在控制行为的意识活动 C.在不同时间内意识的程度不同 D.意识的产生以感觉为先决条件 E.意识的存在不以记忆为先决条件 意识取材于记忆，又高于记忆
9、下列哪项不是肺的肺呼吸功能：
A.肺泡巨噬细胞使肺泡表面经常保持无菌 B.肺具有过滤器功能
C.前列腺素的储存、释放和灭活 D.参与血管紧张素的活化 E.参与去甲肾上腺素的灭活
肺产生的主要激素和递质有儿茶酚胺、组胺、缓激肽、5-羟色胺和前列腺素等
10、下列哪些因素通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气：
A.血液中的H+ B.低氧血症
C.高二氧化碳血症 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
摘除动物外周化学感受器或切断其传入神经后，吸入CO2仍能加强通气。改变脑脊液CO2和H+浓度也能刺激呼吸
11、下列关于PaCO2的概念错误的有：
A.二氧化碳在血浆中的浓度与二氧化碳分压呈正比 B.正常情况下，PaCO2与PACO2基本相等 C.PaCO2正常值为40mmHg D.通气量愈大，PACO2愈高
E.在二氧化碳生成量不变情况下，PaCO2可作为肺通气功能状态的重要指标 通气量愈大，PACO2愈低
12、下列哪项描述是正确的：
A.仰卧位全麻时，FRC（功能残气量）增加 B.FRC＜CV（闭合气量）时，PaO2将降低 C.开胸时FRC增加
D.左心功能不全，心肌栓塞可使CV减少 E.肥胖者FRC减少，CV增加
降低FRC的因素：卧位、麻醉、腹部和胸部手术术后、肺纤维化、肺水肿、肥胖、腹胀；妊娠，肿瘤，腹水、胸廓畸形等
13、心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性：
A.增高 B.降低
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C.先高后低 D.先低后高 E.不变
最大复极电位绝对值减少和阈电位下移，均使两者之间的差距减少，自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高
14、下列哪些原因可降低心肌细胞的传导性：
A.O期除极速度加快 B.O期除极幅度增大 C.静息电位绝对值减小 D.阈电位下移
E.阈电位与静息电位差值缩小
当静息电位减小时，动作电位升支的幅度和速度都降低，这将导致传导的减慢乃至障碍。期前兴奋的传导减慢，正是由于期前兴奋是在膜电位较小的条件下发生的缘故
15、冠状动脉血流的特点不包括：
A.冠状动脉血流丰富
B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少
D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 冠状动脉血流主要是舒张期供应
16、支配肝的神经来自脊髓节段的范围是：
A.T4~T12 B.T4~L1 C.T5~T12 D.T4~L3 E.T7~T10 肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节，其节前纤维来源于左侧交感神经干第7~10胸神经节
17、正常人心率超过180次/min时，心排血量减少的主要原因是：
A.快速充盈期缩短 B.减慢充盈期缩短 C.等容收缩期缩短 D.减慢射血期缩短 E.心房收缩期缩短
在一定范围内，随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3，而减慢充盈期占2/3，因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大
18、糖皮质激素的作用是：
A.抑制蛋白质分解 B.使血糖浓度降低 C.增加血小板 D.减少胃液分泌
E.使淋巴细胞和浆细胞数量增加
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多
19、关于麻醉对内分泌功能的影响，下列哪项叙述是错误的：
A.术前用吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌 B.生长激素无影响
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C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小 D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大 E.恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响
氟烷麻醉时，ADH、ACTH、肾上皮质醇和甲状腺素在血中浓度稍增加，较乙醚引起的改变轻微 20、人工低温对人体的影响是：
A.体温每降低10℃，代谢率降低50% B.体温降至25℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波 C.体温降至25℃，对肺通气量影响不大
D.体温每降低1℃，平均动脉压下降10mmHg E.体温每下降1℃，肾小球滤过率约增加5.3% 体温降至32℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波30℃以下潮气量减少，通气不足体温每降低1℃，平均动脉压下降4.8mmHg
21、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少 C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加
妊娠后期血浆纤维蛋白原由正常的2~4g/L升至5~6g/L，由此使血沉加快
22、胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的：
A.1/10 B.1/20 C.1/30 D.1/40 E.1/50 胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的1/50
23、婴幼儿提高肺通气量主要靠：
A.增加呼吸频率 B.增强胸廓运动 C.增加呼吸机的力量 D.增大潮气量 E.给予寒冷的刺激
婴幼儿胸小、腹部膨隆使膈肌上升，其肺活量小主要靠腹式呼吸，当需要增加通气量时只能靠增加呼吸频率来代偿
24、关于大脑动脉环的叙述，下列哪个是错误的：
A.大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合 B.中动脉
C.基底动脉发出大脑后动脉
D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉 E.灰结节、乳头体的周围
颈内动脉发出：眼动脉、大脑前动脉、后交通动脉、大脑中动脉、脉络膜动脉
25、下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失：
A.视神经 B.动眼神经 C.三叉神经 D.下颌神经 E.上颌神经
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反射弧：三叉神经眼支-脑桥-面神经核-眼轮匝肌作出反应
26、行星状神经节阻滞时，常出现下述哪种现象：
A.眼球突出 B.面部湿冷 C.血管收缩 D.舌的外肌瘫痪
E.霍纳（Horner’s）综合征
霍纳综合征是因星状神经节被阻滞，出现同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状
27、胸膜顶与肺尖的体表投影为: A.在锁骨中1/3上方2~3cm B.在锁骨内1/3上方2~3cm C.在锁骨外侧1/3上方2~3cm D.在第一肋上方2~3cm E.在第二肋上方2~3cm 肺尖的体表投影：锁骨内侧1/3部的上方2~3cm处
28、关于舌咽神经阻滞，不正确的说法是：
A.从外耳道下方，乳突前缘稍前方垂直进针 B.受阻滞时舌后1/3区感觉麻木 C.受阻滞时舌前2/3区感觉麻木
D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切 E.XI对脑神经和颈交感干
舌咽神经损伤表现为舌后1/3味觉消失，舌根及咽峡区痛觉消失，咽肌收缩力弱，泌涎障碍
29、关于气管的描述不正确的是：
A.由16~20个“C”形软骨环组成 B.右主支气管 C.其颈段位置表浅
D.前方与食管毗邻，二者之间有迷走神经 E.甲状腺峡部横过第2~4软骨环
气管后方与食管毗邻，二者之间有喉返神经经过 30、支配心脏的副交感神经节前纤维起于：
A.脑桥
B.延髓网状结构 C.孤束核
D.迷走神经背核 E.疑核
心的副交感神经节前纤维起自迷走神经背核，而测角细胞是交感神经节前神经元，椎旁神经节与椎前神经节为交感神经节后神经元所在，器官旁节为副交感神经节后神经元所在处
31、关于腹腔神经丛，下列哪一项不正确：
A.位于腹主动脉上段的前方 B.位于两肾上腺之间 C.位于第3腰椎水平
D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部 E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等
腹腔神经丛的位置有94.4%+5.4%平对第12胸椎至第1腰椎体
32、关于椎体间连接，哪一项不正确：
A.相邻椎体间均有椎间盘
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B.椎间盘由髓核及纤维环组成
C.腰部较厚，髓核脱出已发生在腰部
D.前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松 E.后纵韧带位于椎体后方，与椎间盘连接疏松
第一、二颈椎骨无椎间盘。颈腰部纤维环前厚后薄。前纵韧带：宽而坚韧。后纵韧带：位于椎体后面，细而坚韧
33、骶管麻醉经由何处进针：
A.骶前孔 B.骶后孔 C.椎间孔 D.骶管裂孔
E.腰2~3椎间隙
骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位，在髋部下方用枕头将骶部抬高，摸清骶裂孔作为进针点
34、关于第7颈椎的论述哪一项是不正确的：
A.又名隆椎
B.棘突长而不分叉
C.其棘突常作为计数椎骨的标志 D.没有横突孔
E.椎动脉穿过其横突孔
横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行
35、副交感神经的低位中枢位于：
A.间脑和骶2~4脊髓节段 B.脑干和胸1~腰2脊髓节段 C.脑干和骶2~4脊髓节段 D.胸1~腰2脊髓 E.脑干
副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核（动眼神经副核，上泌涎核，下泌涎核，迷走神经背核）和脊髓的骶2~4脊髓节段的骶副交感核
36、下列哪一种动脉是腋动脉的分支：
A.甲状颈干 B.椎动脉 C.胸廓内动脉 D.胸肩峰动脉 E.肋颈干
腋动脉各分支：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱前动脉，旋肱后动脉
37、下列有关桡动脉的正确描述是：
A.主要供血给掌浅弓 B.是肱深动脉的延续
C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖 D.多无良好的侧支循环
E.若Allen试验30s未转红，提示侧支循环障碍 桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位
38、心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于：
A.精神活动性神经官能 B.躯体性痛 C.想象性痛
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D.牵涉痛
E.左上臂缺血性疼痛
心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于牵涉痛
39、pKa的定义是：
A.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH B.药物解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH C.药物解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH D.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH E.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变
不论弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中50%离子化时的pH值，各药有其固定的pKa 40、有关药物清除率的概念是：
A.表明某一药物在机体的清除是一恒值，不受疾病的影响 B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除 C.其单位为mg/min D.清除率增加消除半衰期延长
E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响 指单位时间内机体清除药物的速率
41、药物的副作用是：
A.与治疗无关的作用 B.不可预知的 C.剂量过大引起的 D.药物蓄积造成的 E.大多数药物不应有的
每种药物的生物活性（药理作用是多方面的），然而我们在用某种药物治疗某种疾病时，主要选择它的一部分，或某一方面的作用，而另外的作用有可能会造成机体的不适，也就是副作用
42、诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是：
A.加快诱导 B.减慢诱导 C.减少不良反应 D.减少应激反应 E.延长麻醉时间
吸入浓度（分压差）越大，麻醉药向肺泡内扩散越快，达到平衡所需要的时间就越短
43、吸入麻醉药的MAC小表明：
A.麻醉作用弱 B.麻醉作用强 C.催眠作用强 D.催眠作用弱 E.肌松作用强
MAC的定义是在一个大气压下有50%病人在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC
44、使吸入麻醉药MAC增大的因素有：
A.体温降低 B.低钠血症 C.老年人
D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物 E.长期嗜酒
1、体温升高时MAC升高，但42℃以上时MAC则减少（动物）；
2、使中枢神经儿茶酚胺增加的药物；
3、脑脊液中
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Na+增加时（静脉输注甘露醇、高渗盐水等）
4、长期饮酒者；
5、甲状腺功能亢进（动物）
45、单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达：
A.0.3MAC B.0.5MAC C.1MAC D.1.3MAC E.2MAC AD95为95%病人对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的AD95与ED99基本上等于1.3MAC
46、氟马西尼的药理特性主要是：
A.消除半衰期长 B.口服生物利用度高 C.本身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸抑制 E.拮抗吗啡的呼吸抑制
在不用苯二氮类药的条件下，既不产生苯二氮类的效应，也不产生其相反的效应
47、有关氯丙嗪的叙述哪项是错误的：
A.阻滞边缘系统多巴胺受体，产生抗精神病作用
B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体，产生镇吐作用 C.阻滞黑质纹状体胆碱受体，产生锥体外系症状 D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体，影响内分泌 E.阻滞外周胆碱受体，产生口干、便秘
氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使胆碱能神经的功能占优势，而导致锥体外系反应
48、下列叙述哪项是错误的：
A.吗啡是μ受体的激动药 B.强啡肽是κ受体的激动药
C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状 D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状 E.烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药
对于喷他佐辛和其他阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制，烯丙吗啡不仅无拮抗作用，反可使之加重
49、哪一个阿片类药物的作用时间最短：
A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.阿米芬太尼 D.瑞米芬太尼 E.哌替啶
瑞米芬太尼注射后起效迅速，药效消失快，是真正的短效阿片类药 50、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是：
A.乙醚 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.安氟醚 E.异氟醚
氟烷可提高心肌对儿茶酚胺的敏感性，与肾上腺素合用时更易引起心律失常，临床上应特别引起重视
51、吸入气中高浓度N2O容易引起：
A.缺氧 B.恶性高热
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C.诱发癫 D.肝毒性 E.肾毒性
N2O麻醉作用弱，使用高浓度时易产生缺氧
52、安氟醚的特点是：
A.刺激性大 B.升高眼压
C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻
E.禁用于糖尿病和哮喘患者
安氟醚在吸入浓度过高及低PaCO2时可产生惊厥
53、氯胺酮兴奋心血管的主要机制为：
A.阻滞NMDA受体 B.激动阿片受体 C.阻滞M受体
D.促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取 E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
通过增加交感活性及兴奋交感中枢而间接兴奋心血管系统，临床表现心率增快，血压增高，全身血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增加，心脏指数、每搏量、心排血量、冠脉血流量均上升，心肌耗氧量增高
54、硫喷妥钠的禁忌证不包括：
A.糖尿病
B.对巴比妥类过敏者 C.血卟啉症 D.支气管哮喘 E.重症休克
休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及卟啉症等禁用
55、依托咪酯的主要特点有：
A.诱导平稳，无不随意肌活动 B.不抑制肾上腺皮质功能 C.对心血管影响小 D.肾毒性大 E.释放组胺
依托咪酯的主要特点是对心血管影响小
56、异丙酚药代动力学的特点是：
A.易溶于水 B.脂溶性低 C.消除半衰期短 D.体内代谢率低
E.主要以原形从肾排出
异丙酚药代动力学的特点是代谢迅速，主要在肝进行
57、下列毒性最低的局麻药是：
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
毒性最低的局麻药是普鲁卡因
58、局麻药不能明显影响神经组织的：
A.兴奋阈
B.0相除极的速度 C.0相除极的幅度 D.传导速度 E.静息电位
59、非去极化肌松药的主要作用机制是：
A.激动N1受体 B.阻滞N1受体 C.激动N2受体 D.阻滞N2受体
E.增强胆碱酯酶活性
所有的非去极化肌松药都可与乙酰胆碱竞争N2受体，阻止或减少神经肌肉传递 60、恢复指数在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间：
A.0~25% B.0~50% C.0~90% D.25%~75% E.25%~90% 肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反应期，术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至对照值的90%以上，在恢复过程中肌颤搐的高度由25%恢复到75%的时间称恢复指数，此反映肌颤搐恢复速率 61、新期的明的特点是：
A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌
本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用 62、磷酸二酯酶III抑制药：
A.抑制心肌细胞内cGMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生正性肌力作用
B.抑制心肌细胞内cAMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 C.抑制心肌内cGMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 D.抑制心肌内cAMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 E.其产生正性肌力作用的机制和强心苷相似
氨力农类药物使心肌细胞内cAMP水解减慢而积聚增加。cAMP通过激活蛋白激酶，调控心肌内膜的钙通道。当细胞膜去极化时有更多的通道开放，使更多的Ca2+进入细胞，并有更多的Ca2+从肌质网释出，以激活收缩蛋白，产生正性肌力作用 63、磷酸二酯酶III抑制药使：
A.支气管平滑肌细胞内cAMP含量增加，导致其扩张 B.支气管平滑肌细胞内cAMP含量减少，导致其扩张 C.支气管平滑肌细胞内cGMP含量增加，导致其收缩 D.支气管平滑肌细胞内cGMP含量减少，导致其扩张 E.支气管平滑肌没有作用
血管舒张作用的机制也与PDEIII受抑制、血管平滑肌内cAMP含量增加有关，后者促使Ca2+从平滑肌细胞逸出，导致动脉和静脉平滑肌迟缓而发生血管舒张。此外，氨力农可能通过内皮衍生NO，介导舒张血管效应
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64、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：
A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应
与硝普钠比较，硝酸甘油起效较慢但作用时间较长，停药后仍有较长时间的血管扩张作用，停药后不发生反跳反应 65、关于酚妥拉明的描述不正确的是：
A.非竞争性地拮抗α受体
B.静注后外周阻力下降，血浆下降
C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关 D.充血性心衰的治疗
E.可用于外周血管痉挛性疾病
芬妥拉明和妥拉唑林的药理作用机制为竞争性阻断α受体 66、下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的：
A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出
多数在血浆中形成氰化物，通过肝和肾的硫氢生成酶的作用与硫代硫酸钠结合，形成基本无毒的硫氰化合物由肾排出 67、缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用：
A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.丁丙诺啡 E.纳洛酮
纳洛酮可诱发戒断综合征 68、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是：
A.防止液面晃动 B.增加蒸发表面积 C.过滤通过的气体 D.节约药液 E.温度补偿 69、下列那个部位的麻醉气体分析结果可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度：
A.蒸发器输入端呼气末期的气体 B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体 C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体 D.呼吸回路内的混合气体
E.呼气末期气管插管接口处的气体
吸入麻醉药的分压在平衡时，全身各部位浓度应该相似，如肺泡、血和脑。因此，测得的呼气末麻醉药浓度（代表肺泡浓度）应与脑内浓度成直接比例 70、对于病人因肺弹性减低或气道狭窄引起的阻塞性变化应当重视的检查是哪项：
A.潮气量 B.肺活量 C.时间肺活量
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
D.功能残气量 E.补呼气量
时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量。测验时，要求被检者在深吸气后，以最短时间将全部肺活量气体呼尽 71、下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移：
A.大量使用ACD库存血 B.酸中毒 C.体温升高 D.PaCO2升高 E.使用皮质醇激素
用枸椽酸-葡糖糖液保存3周后的血液，由于糖酵解停止，红细胞2,3-DPG含量下降，Hb不易与氧解离。所以，用大量贮存血液给病人输血，其运氧功能较差 72、患者无外伤史，在脐周水平出现感觉障碍，初步诊断可能是脊髓占位病变所致，占位最可能发生的脊髓节段是：
A.胸10 B.胸4 C.胸6 D.胸8 E.胸12 脐周水平感觉支配是胸10脊髓节段 73、肝硬化晚期的患者，脐周静脉曲张症状与下列哪个循环障碍有关：
A.食管静脉曲张
B.上腔静脉压迫综合征 C.附脐静脉回流障碍 D.肠系膜下静脉淤血 E.肠系膜上动脉供血不足
在门静脉血回流受阻时，血液可通过其与上、下腔静脉系之间丰富的吻合，回流至心脏。通过脐周静脉网，门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁的浅静脉、深静脉→上、下腔静脉→心 74、为改善室间隔血流，选择冠状动脉旁路手术，自患者下肢取一段浅静脉，移植于主动脉至阻塞点远侧的冠状动脉上。手术中必须注意： A.静脉近侧端与主动脉吻合 B.静脉远侧端与主动脉吻合
C.因为主动脉压总是高于静脉压，所以方向并不重要 D.因为静脉已当作动脉用，所以方向并不重要 E.如果是冠状静脉旁路，则方向很重要
用下肢静脉做血管桥时，是下肢大隐静脉的近心端与冠状动脉远端吻合，切忌方向相反，避免因下肢大隐静脉的静脉瓣造成血流不畅 75、正常人脑血流量保持相对恒定的灌注压在：
A.50~160mmHg范围内 B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内
正常人脑血流量灌注压保持在60~140mmHg范围内 76、肾血流量保持相对恒定的灌注压在：
A.50~160mmHg范围内
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内
肾血流量灌注压保持在80~180mmHg范围内 77、根据气体状态方程，一定质量的气体有哪些物理现象：
A.温度越高，体积越大 B.温度越高，体积越小 C.气压越高，体积越大 D.气压越高，体积越小
E.气体体积与温度有关，与气压有关
严格遵从气态方程（PV=（m/M）RT=nRT）的气体，叫做理想气体 78、气管导管法制（F）编号是：
A.以导气管的周长（mm）编排的序号 B.以导气管的外径（inch）编排的序号 C.以导气管的内径（inch）编排的序号 D.相当于导气管外径×3.14 E.近似于导气管内径×4 79、定压通气机的主要特点为：
A.吸气期气道压恒定 B.潮气量恒定 C.通气频率恒定
D.呼气期气道压不恒定
E.气道阻力增高时，潮气量减少 定压通气机（压力切换）：按预设气道压力值完成呼气与吸气转换 80、麻醉不完善，手术刺激对人体生理功能的影响有：
A.情绪紧张 B.血压上升
C.手术区的肌紧张增强 D.血糖升高 E.血脂下降 81、正常人不出现肺水肿的因素有：
A.存在肺内淋巴回流
B.肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低 C.肺表面活性物质存在，增加肺泡表面张力 D.血浆胶体渗透压，阻止液体滤到肺泡
E.肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的滤出
肺泡壁内衬有表面活性物质，具有降低肺表面张力、稳定肺泡的功能，同时还能阻抗过多的毛细血管液体渗出 82、下列麻醉常用药使肺血管阻力增加的有：
A.氯胺酮 B.安泰酮 C.依托咪酯 D.地西泮 E.氧化亚氮
氯胺酮、安泰酮、氧化亚氮可使肺血管阻力增加 83、与心律失常相关的心肌生理特性有：
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
A.兴奋性的不均一性
B.病理因素形成异位节律点 C.房室交界传导阻滞 D.产生兴奋折返
E.心肌细胞内Ca2+浓度为10-7mol/L 84、肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映哪些生理压力：
A.左心房压 B.肺静脉压
C.左心室舒张末期压 D.平均动脉压 E.中心静脉压
肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映左心房压、肺静脉压、左心室舒张末期压 85、有关血流动力学的正确概念是：
A.血流阻力与血管半径成正比 B.毛细血管血流速度最慢
C.血管口径小、血压黏滞度高、血液就容易发生湍流
D.血压下降，只要器官的血管内径扩大，仍可使器官血流量不变甚至略增 E.小动脉与微动脉是产生外周阻力的主要部位
在血流速度快，血管口径大，血液黏滞度低的情况下，容易产生湍流 86、冠状动脉血流的特点有：
A.冠状动脉血流丰富
B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少
D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 舒张压高，冠状动脉血流量增加 87、正常肾血流量的特点有：
A.肾血流量丰富，正常成人安静时1200ml/min，约为心排出量的1/5~1/4 B.肾动静脉氧含量差小
C.肾血流量主要指肾皮质血流量 D.肾最易坏死的部位在肾皮质
E.血压在80~180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变
目前认为，肾血流调节的这一特点只存在于肾皮质区，肾髓质区的血流随着血压的变化而波动。内层髓质和乳头部的血流量最少，只有14ml/min，约占总肾血流量的2%，因此乳头部最易缺血、坏死 88、羟丁酸钠的禁忌证：
A.癫史
B.完全性房室传导阻滞 C.低血钾 D.高血钾 E.心功能不全
羟丁酸钠的禁忌证：严重高血压、低血钾、酸血症、心脏房室传导阻滞以及癫患者 89、有关强心苷的正确叙述有：
A.使正常人的心肌收缩力增加 B.使慢性心衰病人心肌收缩力增加 C.使正常人外周血管阻力增加 D.使慢性心衰病人血管阻力增加
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
E.使正常人外周血管阻力降低
强心苷对心脏有高度选择性，对正常人心排血量影响不大，因为药物增强心肌收缩力的作用与收缩血管，增强外周阻力的作用相抵消。对CHF患者，能明显加强衰竭心脏的收缩力，增加心排血量，从而解除心功能不全症状 90、关于腰丛解剖的说法哪些是正确的：
A.是一个自主神经丛
B.L1~3和L4部分前支形成 C.发出闭孔神经
D.通常由第5腰神经和第一骶神经结合成腰骶干
E.腰丛阻滞常经腰大肌间隙阻滞，效果优于椎管内阻滞
腰丛由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成第4腰神经前支的余部和第5腰神经前支合成腰骶干向下加入骶丛 91、调节脑血流量的因素有：
A.血压在60~140mmHg内，脑血流量保持相对恒定 B.动脉血二氧化碳分压增高可引起脑血流量增多
C.过度通气动脉血二氧化碳分压降至35mmHg以下，使脑血流量减少 D.脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多 E.神经因素对脑血流量的调节作用很大
血压在60~140mmHg内，脑血流量保持相对恒定；动脉压CO2分压增高可引起脑血流量增多；过度通气动脉血CO2分压降至35mmHg以下，使脑血流量减少；脑局部代谢产物增加，使脑局部区域血流量增多 92、输注即时半衰期的定义是：
A.指输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间 B.在多房室模型中某药输注即时半衰期的时间是一恒指 C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长 D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短 E.与药物的消除半衰期无相关性
持续输注后半衰期是指维持恒定血药浓度一定时间后停止输注，中央室的药物浓度下降50%所需的时间。药物的持续输注即时半衰期越小，其血药浓度下降也就越快，病人苏醒也就越迅速。一个具有较长清除半衰期的静脉麻醉药物可能具有较短的持续输注即时半衰期 93、下列关于keo的描述哪些是正确的：
A.是效应室的药物消除速率常数 B.0.693/keo C.其值大则其半衰期短 D.其值小则其半衰期长
E.其值大效应室药物浓度上升快
keo是效应室药物消除速率常数。t1/2keo是维持一个稳态血药浓度时，效应室（生物相）浓度达到血浆浓度50%所需的时间 94、有关药物效能的临床描述有：
A.药物产生最大效应的能力 B.产生一定效应所需的剂量
C.舒芬太尼可降低异氟醚的MAC，使异氟醚效能增加
D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，呋塞米可排200mmol以上 E.对骨折痛阿司匹林无效，吗啡则有效
效能是指药物产生最大效应的能力。效价即效价浓度，是指药物达到一定效应时所需的剂量 95、下列那种情况在行神经阻滞时，不宜在局麻药内加用肾上腺素：
A.合并严重心血管疾病 B.甲状腺功能亢进
C.行手指和足趾局部阻滞
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
D.行阴茎局麻阻滞 E.行甲状腺肿物切除术
肾上腺素可引起心律失常、甲亢危象、末梢血管强烈收缩缺血坏死等 96、琥珀胆碱的不良反应包括：
A.心律失常 B.引起低血钾症 C.引起高血钾症 D.颅内压增高 E.恶性高热
琥珀胆碱的不良反应包括心律失常、高钾血症、颅内压增高、恶性高热、术后肌痛等 97、下列可用于治疗支气管哮喘的药物有：
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.普萘洛尔 E.多巴胺
可以激动β2受体的药物能治疗支气管哮喘 98、多巴胺：
A.β受体和α受体
B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加
C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受体拮抗药所拮抗 D.可与呋塞米（速尿）联合应用，治疗急性肾衰竭病人 E.但应注意补足血容量
多巴胺能激动多巴胺受体、β1受体和α受体 99、β受体阻滞药：
A.心率减慢，心肌收缩力减弱
B.心室舒张，心容积增加使心肌耗氧量总效应增加 C.外周阻力增加，冠状动脉阻力增加 D.支气管阻力增加
E.膜稳定性增加是其抗心律失常的主要机制
β受体阻滞药通过抑制心肌收缩力，减慢心率及降低血压，也就减少了心肌需氧量。β受体阻滞药对冠状动脉血流的作用是多种药效的综合结果，一方面心肌耗氧减少，代谢物也减少，冠状动脉自动调整血流，另一方面心脏α受体无β受体对抗，使冠状动脉阻力升高。但是β受体阻滞药可减慢心率，延长舒张时间，使冠状动脉灌注较为充分，改善侧支循环血流，有利于血液再分布，有利于心肌对氧的需求等 100、血浆容量扩充制剂可能发生的不良反应有：
A.过敏或类过敏反应 B.增加出血倾向 C.肾功能损伤 D.水中毒 E.低血压
血浆容量扩充制剂可能发生的不良反应有：过敏或类过敏反应、出血倾向、肾功能损伤等
答案及解析 1.D 2.B
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
3.A 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.C 11.D 12.E 13.A 14.C 15.E 16.E 17.A 18.C 19.D 20.A 21.A 22.E 23.A 24.A 25.C 26.E 27.B 28.C 29.D 30.D 31.C 32.A 33.D 34.D 35.C 36.D 37.C 38.D 39.A 40.B 41.A 42.A 43.B 44.E 45.D 46.C 47.C 48.D
麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
49.D 50.B 51.A 52.C 53.D 54.A 55.C 56.C 57.A 58.E 59.D 60.D 61.C 62.B 63.A 64.B 65.A 66.E 67.E 68.B 69.E 70.C 71.A 72.A 73.C 74.B 75.B 76.E 77.AD 78.ADE 79.DE 80.ABCD 由于神经内分泌应激反应所致81.ABDE 82.ABE 83.ABCD 84.ABC 85.BDE 86.ABCD 87.ABCE 88.ABC 89.ABC 90.C 91.ABCD 92.AE 93.ABCDE 麻醉学中级模拟试卷二 基础知识
94.ADE 95.ABCD 96.ACDE 97.ABC 98.ADE 99.ACD 100.ABC 19
第三篇：麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
1、高位肠梗阻伴中毒性休克，易选用的麻醉方法： A.椎管内麻醉 B.神经阻滞麻醉 C.静脉麻醉 D.针麻
E.静吸复合全身麻醉
2、小儿骶管麻醉时应该注意： A.4椎间隙，以防误入蛛网膜下腔
B.穿刺针针尖不可以超过第4腰椎，以防误入蛛网膜下腔
C.穿刺针针尖不可以超过髂后上棘连线，以防误入蛛网膜下腔
D.穿刺针针尖不可以超过第5腰椎，以防误入蛛网膜下腔 E.以上都不对
3、肌松剂参与作用所致的术后呼吸抑制表现为：
A.嗜睡，呼吸慢而有节律，病人虽明显缺氧，但对通气“淡漠” B.窒息感
C.深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调 D.点头呼吸 E.潮式呼吸
4、新生儿骶管麻醉阻滞平面可达： A.T4~6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2
5、椎间盘突出的CT表现以下哪项最正确： A.椎管内前方出现脱出椎间盘的影块 B.最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消失
C.神经根被推压移位 D.硬膜囊受压变形 E.以上各项均可能发生
6、小儿术前用药的目的主要是： A.使小儿安静入睡
B.减少或抑制呼吸道黏膜分泌 C.误吸的危险
D.降低小儿新陈代谢 E.加快麻醉药物的代谢
7、高钾血症的心电图表现为：
A.T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽 B.P-R间期延长，QRS波增宽 C.P-R间期缩短，QRS波增宽 D.ST段明显抬高
E.U波增高，ST段下移，T波低平或倒置
8、结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应： A.T5至L3 B.T5至L2 C.T6至L2 D.T6至L3 E.T8至S4
9、气管内插管时，对气管导管口径的选择，以下哪一项是正确的：
A.成年男子可较同年龄的女子大2F，发音
低沉者可较发音尖者小2F
B.经鼻插管的导管口径须比经口插管的导
管大2~4F
C.对于1岁以上的小儿，可利用公式推算：
F=年龄（岁）+24
D.小儿气管导管选择的另一可用公式为：
ID=年龄（岁）/4+16 E.以上都不是
10、在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为
防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药： A.东莨菪碱 B.阿托品 C.麻黄碱 D.芬太尼 E.吗啡
11、下列哪种麻醉药的心脏毒性最强： A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因
12、行颈浅丛阻滞时，以下哪项操作不
正确：
A.病人取仰卧位去枕，头偏向对侧 B.穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点 C.穿刺针触及横突时，即可注局麻药 D.局麻药中加肾上腺素5μg/ml
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
E.除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射
13、臂丛神经阻滞引起的霍纳综合征的主要原因是： A.喉返神经被阻滞 B.星状神经节被阻滞 C.膈神经被阻滞 D.锁骨上神经被阻滞 E.局麻药的浓度过高
14、臂丛神经从的组成： A.由C4~8脊神经前支组成 B.由C5~8脊神经前支组成
C.由C1~8及T1脊神经的前支组成 D.由C5~8及T1脊神经的前支组成 E.主要由C1~4脊神经前支组成
15、肌间沟法臂丛神经阻滞引起气胸，确定诊断常用的快速最可靠措施是： A.肺听诊
B.胸部叩诊，诊断性穿刺抽气 C.X线胸部摄片 D.胸部CT扫描 E.动脉血气分析
16、产妇，25岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分，羊水III度浑浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么： A.刺激呼吸
B.立即行气管插管术 C.正压给氧
D.立即给予肾上腺素 E.空腔中的黏液及羊水
17、行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项： A.全麻
B.硬膜外麻醉 C.局麻 D.腰麻
E.硬-脊联合麻醉
18、食管内测温时探头应放置在： A.食管开口下方 B.食管的上1/3 C.食管的中1/3 D.食管的下1/3
E.贲门上方
19、下列哪种麻醉方法易发生术中知
晓：
A.单纯氯胺酮麻醉 B.单纯异丙酚麻醉 C.单纯异氟烷吸入麻醉
D.异氟烷-异丙酚静吸复合麻醉 E.芬太尼-地西泮麻醉 20、腋路法臂丛神经阻滞最常见的严
重并发症是： A.局麻药的毒性反应 B.过敏反应 C.气胸
D.膈神经麻痹 E.感染
21、锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是：
A.肺气肿患者不采用本方法 B.穿刺时采用细针头
C.穿刺针刺入的方向要正确，不宜刺入过
深
D.穿刺时一定要求寻找异感 E.头尽可能后仰，肩下垫一薄枕
22、有自主呼吸时，用每分钟通气量或
低于每分钟通气量新鲜气流亦不致产生重复吸入的Mapleson系统是： A.MaplesonA系统 B.MaplesonB系统 C.MaplesonC系统 D.MaplesonD系统 E.MaplesonE系统
23、下列哪项不是“T”形管装置的特
点： A.结构简单
B.无效腔小，呼吸阻力极低 C.有活瓣及贮气囊
D.麻醉气体易被空气稀释而不易加深麻醉 E.一般适用于5岁以下小儿
24、中枢性面神经麻痹最常见原因是： A.病毒感染
B.局部受风吹或寒冷刺激 C.风湿性面神经炎 D.茎乳突孔内的骨膜炎 E.脑肿瘤
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
25、女性，48岁。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院。诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如书中行控制性降压，最宜选用下列哪种降压药物： A.异氟烷 B.硝普钠 C.硝酸甘油 D.尼莫地平E.前列腺素E1
26、关于面积痉挛，应除外： A.男性多于女性
B.不自主的一侧面部肌肉抽搐 C.神经系统检查无阳性体征 D.精神紧张或疲劳可诱发 E.晚期面肌无力，萎缩及瘫痪
27、颈椎病最常见的病因是： A.先天发育性椎管狭窄
B.椎间盘退行性变和（或）骨质增生 C.颈肋
D.颈韧带钙化
E.外伤引起的环枢椎半脱位
28、天门冬氨酸受体拮抗剂（NMDA）是： A.氯胺酮 B.酮咯酸 C.可乐定 D.纳洛酮 E.以上都不是
29、下列哪种麻醉方法易致术中剧痛： A.大剂量芬太尼麻醉 B.单纯氯胺酮麻醉 C.单纯异氟烷吸入麻醉
D.静脉普鲁卡因琥珀胆碱麻醉 E.N2O-O2-肌松药麻醉 30、下列麻醉机部件哪个属于控制气流方向的气路元件： A.氧气流量控制阀 B.快速充氧阀 C.呼吸回路排气阀 D.呼吸活瓣
E.麻醉蒸发器调节开关
31、阿片类药物所致的术后呼吸抑制
表现为：
A.嗜睡，呼吸慢而有节律，病人虽明
显缺氧，但对通气“淡漠” B.窒息感
C.深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹
肌与肋间肌运动协调 D.点头呼吸 E.潮式呼吸
32、氟烷是通过什么机制导致低血压的：
A.心肌抑制使心肌收缩力下降 B.血管扩张致前后负荷降低 C.组胺释放 D.降低交感张力
E.既可使心肌收缩力下降，又扩张外
周血管
33、急性呼吸窘迫综合征的最有效措
施是：
A.高浓度吸氧
B.限制输液量和速度 C.应用支气管扩张药 D.早期人工正压通气 E.皮质激素的应用
34、在临床麻醉中，首选触诊脉搏的动
脉：
A.桡动脉 B.耳前动脉 C.股动脉 D.颈总动脉 E.足背动脉
35、关于局麻药的叙述哪项不正确：
A.局麻药的效能与其脂溶性有关 B.局麻药的血浆蛋白的结合力与其作
用时间有关
C.酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯
酶水解
D.局麻药吸收入血后，首先分布至肺 E.布比卡因易透过胎盘分布至胎儿
36、DIC产生的贫血属于：
A.再生障碍性贫血 B.中毒性贫血 C.失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
37、下列哪一种吸入麻醉药的MAC值最大： A.恩氟烷 B.异氟烷 C.地氟烷 D.七氟烷 E.氧化亚氮
38、硬膜外麻醉下行结肠手术，组织平面应达何处： A.T4 B.T6 C.T8 D.T10 E.T12
39、关于哌替啶在产科中的应用，下列说法正确的是哪一项：
A.于分娩前1h肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制
B.于分娩前2~3h肌内注射，娩出新生儿无呼吸抑制
C.于分娩前4h以上肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制
D.哌替啶抑制新生儿呼吸中枢是其分解产物所致
E.哌替啶可使子宫活动性降低，产程延长
40、口腔颌面部手术由于病变和手术操作的影响，在麻醉处理上有一些特殊性需要注意和解决，下列哪项不是口腔颌面部手术麻醉的特点：
A.面颊部组织缺损，全麻诱导时面罩漏气，人工通气困难
B.颞颌关节僵直，气管内插管困难 C.口内肿瘤，不易快速诱导插管 D.术后易发生上呼吸道梗阻
E.多数病人麻醉后伴有头痛并发症
41、中心静脉压（CVP）变化对颅内压的影响与下列哪项无关： A.直接影响颅内压
B.腹内压升高，CVP升高
C.气管插管引起呛咳，CVP升高 D.椎静脉回流障碍，颅内静脉压随之升高
E.自主呼吸，胸膜腔压力变化，CVP
随之改变
42、哪个局麻药具有缩血管作用：
A.利多卡因 B.丁卡因 C.氯普鲁卡因 D.普鲁卡因 E.罗哌卡因
43、女性，37岁。突然心搏、呼吸停止
送入医院，急行胸外心脏按压，气管内插管人工呼吸，此时抢救用药最佳途径为：
A.心内注射 B.静脉注射 C.肌内注射 D.皮下注射 E.气管内注射
44、男，70岁。右手外伤，在硬膜外阻
滞下行清创缝合术，C6~7穿刺，向头部方向置管3cm，先注入1%利多卡因4ml，后追加6ml，3min后，呼吸困难，发绀，面罩给氧，行人工呼吸，30分钟后呼吸困难逐渐缓解，发绀消失。引起呼吸困难的原因是： A.全脊髓麻醉 B.急性肺水肿 C.急性支气管痉挛 D.呼吸机麻痹 E.局麻药物中毒
45、男，30岁，因十二指肠溃疡出血在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺
（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2%利多卡因3ml注入，观察不到5min，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是： A.局麻药过敏 B.药物注入血管 C.麻醉平面过宽 D.全脊髓麻醉 E.硬膜下麻醉
46、男，30岁，因十二指肠溃疡出血在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
肺
（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2%利多卡因3ml注入，观察不到5min，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20min后逐渐回复正常。立即的处理是： A.测麻醉平面 B.给升压药 C.检查意识 D.重复测血压
E.面罩给氧辅助呼吸及给升压药47、1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76次/min降至42次/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是： A.迷走神经反射 B.氟芬合剂 C.阻滞平面过高 D.长时间高血压 E.电解质紊乱
48、术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是：
A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部
B.立即将病人置于头高脚低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出 C.立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出 D.立即予支气管解痉药及抗生素 E.立即进行辅助呼吸
49、气管内全麻术中气道压力突然下降，血氧饱和度下降，患者胸廓运动消失，可能的原因是： A.气栓 B.气胸 C.喉痉挛 D.肺栓塞 E.导管脱出 50、女性，55岁。因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞麻醉，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血，立即停止输血。首先应考虑的原因是： A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.污染血反应 E.麻醉药反应
51、对合并呼吸系统疾病的病人在麻
醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为： A.幅度和节律 B.SaO2 C.ETCO2
D.气量计通气功能监测 E.以上都是
52、尿毒症病人经血透后仍常见的临
床表现： A.深大呼吸 B.抽搐 C.贫血 D.高钙血症 E.水肿
53、支气管扩张病人肺功能改变特点
是：
A.限制性功能障碍
B.阻塞性肺通气功能障碍 C.支气管管腔缩小 D.无通气功能障碍 E.肺弥散功能障碍
54、为预防胃肠手术病人发生呕吐误
吸，麻醉前应禁食多次时间： A.4h B.12h C.10h D.8h E.6h
55、临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，最
有助于确诊的首选检查方法是： A.X线
B.磁共振成像 C.B型超声波 D.体感诱发电位 E.ECT
56、下列哪种肌松药完全不依赖肾排
泄，肾衰竭病人重复应用也不致造成蓄 5
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
积：
A.筒箭毒碱 B.加拉碘铵 C.泮库溴铵 D.维库溴铵 E.阿曲库铵
57、男性，20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白，烦躁不安，诉心前区不适，心率45/min。此时首先应采取的措施是： A.静脉注射阿托品 B.立即停止手术刺激 C.心外按压
D.静脉注射异丙肾上腺素 E.静脉注射麻黄碱58、5mg，手术结束后自主呼吸恢复，新期的明2mg、阿托品1.0mg静注，呼吸恢复良好，拔管返苏醒室，意识清，约30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是： A.肌松药残余作用 B.芬太尼双相抑制作用 C.二氧化碳麻醉 D.缺氧
E.急性肺水肿
59、某女性患者，常出现皮肤瘀斑、瘀点，偶有黏膜出血，且出血月经过多，行阑尾切除术时，手术野渗血不止，但压迫止血有一定效果，其原因最可能为： A.血小板因素 B.血管因素 C.发生DIC D.手术因素 E.麻醉因素 60、男性，52岁。体重64kg。术前检查：X线胸透、心电图、血常规、电解质、心肺肝肾功能正常。既往无中枢神经系统疾患。在连续硬膜外麻醉下行下肢手术，穿刺点选择L2~3，穿刺经过顺利，置管稍遇阻力，回抽导管无回血。用药为2%利多卡因（未加肾上腺素），试验剂量4ml，5min后无脊麻征象，又分别注入8ml和8ml（间隔5min）。此时患者诉眩晕，继而烦躁不安，面部肌
肉抽搐，呼吸困难，循环系统轻度兴奋征象。下列哪项治疗措施是错误的： A.肌内注射地西泮5~10mg B.面罩给氧 C.辅助呼吸
D.5%硫喷妥钠3~5ml
E.血压下降时使用升压药物
患者，男66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术 61、下述哪项检查对决定手术和预测
术中危险性的意义最大： A.痰培养
B.动脉血气分析 C.X线胸部拍片 D.心电图
E.胸部CT扫描 62、21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是： A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧 C.呼吸机行PEEP通气 D.呼吸机行PSV通气 E.呼吸机辅助通气 63、该患者拟在全身麻醉和双腔气管
插管下行肺减容术，麻醉过程中下述哪种情况发生的可能性最少： A.肺大疱破裂 B.CO2蓄积 C.低氧血症 D.潮气量不足
E.自主呼吸长时间不恢复
男，48岁，诊为肝癌晚期，右腹胀痛间歇加剧，难以忍受2周，伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解，要求止痛 64、该患者首选用何种镇痛方法：
A.吗啡控释片+辅助药 B.双氢可待因 C.氧可酮 D.纳洛酮 E.美沙酮
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min 65、经上述处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低，这时应给予： A.继续补充血容量 B.西地兰 C.吗啡 D.地塞米松 E.正性变力药物 66、S/L，而心排血量仍低，这时应给予：
A.去氧肾上腺素 B.硝普钠 C.补充血容量 D.间羟胺 E.氯化钙 67、治疗应首选：
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.西地兰 D.补充血容量 E.去甲肾上腺素 68、如经上述处理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予：
A.呋塞米 B.补充血容量 C.氢化可的松 D.硝普钠 E.硝酸甘油
男，73岁，4个月下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示II、III、aVF病理性Q波 69、如果要确定肿块性质，最好的方法是：
A.复查胸部X线片 B.胸部CT C.胸部MRI
D.纤支镜取活检或脱落细胞病理学检
查
E.痰查癌细胞 70、麻醉期间管理，下列哪项是错的：
A.麻醉诱导力求平稳，充分保证气道
通畅
B.术中保持循环稳定
C.多导心电图监测，放置颈内静脉及
桡动脉测压
D.维持足够麻醉深度 E.维持浅麻醉，以防不测 71、如果进行手术治疗，麻醉方法最好
是选用：
A.静吸复合全身麻醉
B.硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻
醉
C.硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉 D.吸入全身麻醉 E.静脉全身麻醉 72、如果选用全身麻醉，麻醉诱导药物
最好选用： A.琥珀胆碱 B.琥珀胆碱
C.芬太尼、箭毒碱 D.芬太尼、维库溴铵 E.吗啡、箭毒碱
男性，30岁。体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术 73、通过体外循环进行降温时，降温最
快的是： A.体表 B.皮下组织 C.肌肉 D.直肠 E.脑 74、体外循环血液复温，水温与血温相
差不宜超过： A.8~10℃ B.10~12℃ C.12~14℃ D.4~6℃ E.6~8℃
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
75、在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为： A.降温前期 B.降温期 C.外科手术期 D.复温期
E.复温期及其后不久
男性，40岁。因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR80次/min，BP110/70mmHg，无心肺疾患 76、术中行控制性降压，首选：
A.硝酸甘油 B.压宁定 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.六烃季铵 77、降压过程中，出现心率165/min，BP95/70mmHg，这时最好采取的措施是：
A.改用硝酸甘油 B.加用樟磺咪芬
C.加大芬太尼的使用量 D.高浓度恩氟烷吸入 E.加入β受体阻滞药 78、如果术后30min，患者意识未恢复，分析原因，下列哪项可能性最小： A.脑栓塞
B.脑缺氧性水肿 C.麻醉药代谢缓慢 D.脑出血 E.苏醒延迟
男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术 79、使该病人产生控制性降血压的方法有：
A.硝普钠静脉滴注 B.硝酸甘油静脉滴注
C.通过吸入麻醉药加深麻醉 D.三磷酸腺苷静脉滴注 E.以上均可
80、在控制性降压的管理中，除了哪一
项外其他均对：
A.避免生命体征剧烈波动
B.严防在控制性降压时发生低血容量 C.可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度
D.应时潮气量和每分钟通气量略低于
正常
E.尿量不低于1ml/（kg·h）81、下列哪一项对术中循环影响较小：
A.坐位的倾斜度数 B.过度通气
C.低血压持续时间的长短 D.抑制心肌的药物 E.肌松药的用量 82、控制性降压的限度为：
A.收缩压不低于60~70mmHg B.手术野不出血
C.血压降低不超过原水平的40% D.收缩压降至比术前收缩压低
0~20mmHg E.以上均不对
女，25岁，妊娠足月，胎儿宫内窘迫，急诊行剖宫产术。硫喷妥钠，琥珀胆碱快速诱导后发生呕吐误吸 83、需最先进行的急救措施是：
A.头低位30° B.咽喉呕吐物 C.气管插管 D.面罩吸氧
E.放置胃管排空胃内容物 84、如果发生吸入性肺炎，最早最可靠的体征是： A.支气管哮喘 B.低氧血症 C.CO2蓄积 D.胸痛 E.咳嗽 85、如果病人肺部损伤发展成ARDS，何种人工呼吸最佳： A.CPPV B.IPAP
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
C.IMV D.PEEP E.IPPV 86、75，PEEP20cmH2O，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO2150mmHg。下一步最佳治疗方案是： A.降低PEEP B.降低FiO2 C.改用IPVP D.降低呼吸频率 E.改用IMV
肾血管成型术，须阻断肾血流 87、时间应限制在：
A.10~15分 B.20~30分 C.30~45分 D.5~10分 E.8~16分 88、超过此时间应行肾局部降温，应使温度为： A.10~15℃ B.5~10℃ C.0~4℃ D.20~28℃ E.16~20℃
一个胎儿较大的孕妇，在硬膜外阻滞分娩镇痛后10分钟出现明显的低血压、虚脱、心动过速，但神志尚清晰，呼吸无明显抑制 89、应当立即给予哪种处理：
A.加快输液速度，加大输液量 B.使用麻黄碱等药物
C.孕妇左侧倾斜30°体位，或右臀垫高
D.使用钙剂 E.使用皮质激素 90、此时当首先考虑：
A.全脊麻 B.低血容量
C.仰卧位低血压综合征 D.麻醉平面过高
E.药物过敏反应
91、耳鼻喉科手术时哪种情况应在全
麻下进行：
A.小儿和紧张病人 B.复杂的咽喉部手术
C.手术范围广，难度大或精细的显微
手术
D.短小外耳手术 E.手术涉及前庭 92、全麻诱导插管时，产妇易于出现低
氧血症，原因是：
A.产妇基础氧耗量增加
B.主动脉及腔静脉受到增大的子宫的压迫
C.母体的功能残气量明显下降 D.孕酮导致气道阻力下降
E.子宫增大使膈肌上抬，肺活量增加 93、有关静脉局部麻醉要领包括：
A.局麻药中有必要加适量肾上腺素 B.静脉麻醉后15min以内严禁松开止
血带
C.适应肘或膝以下远心端的短小手术 D.常用局麻药包括普鲁卡因和利多卡
因
E.手术结束后禁忌骤然放松止血带 94、咽喉部手术麻醉时，预防术后呼吸
道水肿的措施有：
A.术毕拔管前静脉注射地塞米松 B.选择管径粗的导管 C.面罩吸入湿化氧气 D.拔管后头低脚高位
E.雾化吸入消旋肾上腺素药 95、控制性降压可伴有下列那种并发
症：
A.毛细血管渗血减少 B.肾衰竭 C.持续低血压
D.中央视网膜静脉栓塞 E.苏醒延迟 96、控制性降压的禁忌证是：
A.高血压
B.脑血管病变和中枢神经系统退行性
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变者
C.肾功能受损和呼吸功能不全者 D.休克、低血容量和慢性缺氧者 E.有静脉炎和血栓史者 97、预防局麻药生反应的重要措施：
A.避免将局麻药注入血管 B.避免一次用药超过极量
C.在血管丰富部位或休克患者用药量应适当减少
D.表面麻醉时使用高浓度的局麻药 E.以上都不是 98、患儿1岁，发热，呕吐，皮肤有出血点，从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状，血压由入院时的92/64mmHg，降至60/40mmHg，为尽快确诊是否并发了DIC，首先应做下列哪些实验室检查： A.血小板计数
B.纤维蛋白原含量测定 C.凝血酶原时间测定 D.鱼精蛋白副凝固试验 E.凝血酶时间测定 99、关于恶性高热，下列说法正确的是：
A.体温41℃以上，称为恶性高热 B.是由某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩并发体温急剧上升
C.除体温急剧上升外尚有进行性循环衰竭的代谢亢进危象
D.多有家族史，与肌肉细胞存在遗传性生理缺陷有关
E.容易激发恶性高热的麻醉药有卤素类吸入麻醉药及非去极化肌松药
答案及解析 1.E 静吸复合全身麻醉病人无痛苦、循环干扰小 2.C 髂后上棘连线在第2骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险 3.B 病人觉呼吸受限、窒息感，但意识清醒 4.A
婴幼儿按常用剂量用药后麻醉平面可达胸4~6脊神经。因此，新生儿及婴儿经骶管阻滞可行上腹部手术 5.E
椎间盘突出CT表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影，通常与椎间盘相连，且密度多一致，并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织，突出的椎间盘可钙化。硬脊膜外脂肪受压、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前缘或侧方受压变形。侧后方突出的椎间盘可使侧隐窝前、后径缩短，压迫相应的脊神经根，使其向后移位；脊神经亦可因水肿而增粗 6.B
麻醉前用药的目的除了使患儿镇静，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌 7.A
高钾血症。当细胞外钾离子浓度增高时，增加了细胞膜对钾离子的通透性，动作电位时间缩短，表现为T波高尖，当血清钾继续升高时，则引起心室内传导阻滞，在心电图中表现为QRS波增宽，且Q-T间期延长 8.E
结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，阻滞平面达胸6至骶4 9.E
小儿气管导管选择的公式为：ID=年龄（岁）/4+12 10.B
引起胆心综合征的机制是支配胆道和心脏的神经。在脊髓部位有部分交叉。胆心综合征发生的心律失常，应用一般抗心律失常药物效果不好，而采用那些减轻胆绞痛的药物如阿托品、哌替啶等反而有效 11.D
大剂量静脉注射布比卡因可引起心肌收缩力减弱，传导时间延长，室性心律或室颤，其心脏毒性作用比利多卡因大。心血管抑制剂量与发生惊厥剂量比值，利多卡因是7，而布比卡因为3~4 12.C
穿刺针触及横突时，回抽无血及脑脊液时才 10
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
可注局麻药 13.B 臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是星状神经节被阻滞 14.D 臂丛神经丛主要由C5~8 T1脊神经的前支组成 15.B 肌间沟法臂丛神经阻滞引起气胸，确定诊断常用的措施是胸部叩诊，诊断性穿刺抽气 16.E 首先应畅通呼吸道，进行心肺复苏等综合措施 17.A 行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择全麻 18.D 食管内测温时探头应放置在食管的下1/3 19.E 芬太尼-地西泮麻醉深度不易掌握 20.A 腋路法臂丛神经阻滞最常见的严重并发症是麻醉药物误注入血管内，导致局麻药的毒性反应 21.C 锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是穿刺针刺入的方向要正确，不宜刺入过深 22.A Mapleson A通气系统在自主呼吸时效率最高，很少发生重复吸入 23.C “T”形管装置的特点是结构简单、无活瓣及贮气囊 24.E 引起中枢性面瘫的常见病因：面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致 25.C 硝酸甘油能改善受害心肌的血流灌注 26.A 面肌痉挛男女性别之比为2:3 27.B
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征 28.A
氯胺酮产生麻醉作用主要是抑制兴奋性神经递质（包括乙酰胆碱、L-谷氨酸）以及与N-甲基-D天门冬氨酸（NMDA）受体相互作用的结果 29.E
单独使用笑气麻醉，不能达到所需麻醉深度 30.D
呼吸活瓣分为吸入活瓣、呼出活瓣，其控制气流方向 31.A
阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度，导致中枢性的呼吸抑制，呼吸中枢对CO2反应性下降或呼吸模式的改变 32.A
氟烷直接抑制心肌，使心排血量中等度减少；有轻度神经节阻滞作用，使外周血管扩张，回心血量减少，心排血量也随之下降 33.D
急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是早期呼吸机正压通气 34.B
表浅动脉有耳前上方的颞动脉，其触诊方便 35.E
布比卡因胎儿/母血的浓度比率为0.30~0.44，故对产妇的应用较为安全，对新生儿无明显的抑制 36.E
DIC时红细胞及细胞碎片的脆性明显增高，很易破裂发生溶血 37.E
氧化亚氮MAC为105 38.B
部分结肠的交感神经支配在胸6至腰1 39.D
哌替啶抑制新生儿呼吸中枢是其分解 40.E
麻醉后头痛与药物种类有关
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
41.E 中心静脉压（CVP）的生理变化对颅内压影响不大 42.E 罗哌卡因具有收缩外周血管的作用 43.E 最佳途径为气管内注射 44.D 硬膜外阻滞平面过高导致呼吸肌麻痹 45.D 呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝等是全脊髓麻醉的表现 46.E 应立即面罩给氧、辅助呼吸及给升压药等 47.A 循环紊乱最可能的原因是胆心反射 48.C 术中患者发生呕吐和反流时，首先立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，然后再清理反流物 49.E 导管脱出可导致气道压力突然下降，肺部缺氧引起血氧饱和度下降 50.C 腰背胀痛、创面渗血是溶血反应的典型表现 51.C 对合并呼吸系统疾病的病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为ETCO2 52.C 肾性贫血短期内难以纠正 53.B 支气管扩张病人肺功能改变特点是阻塞性肺通气功能障碍 54.B 任何手术病人在手术前12h都须禁食，术前4~6h禁饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息 55.B 临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，最有助于确诊的首选检查方法是磁共振成像 56.E 阿曲库铵消除途径是通过Hoffmanm降解（约占45%，其在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除）和被血浆中丁酰胆碱酯酶（假性胆碱酯酶）水解，代谢物无活性 57.B
手术刺激导致眼心反射 58.B
出现芬太尼双相抑制作用 59.A
血小板减少或功能异常 60.A
肌内注射地西泮治疗起效过慢 61.B
动脉血气分析对决定手术和预测术中危险性的意义最大 62.E
暂时不宜拔管，应呼吸机辅助通气 63.E 64.A
该患者首选吗啡控释片+辅助药 65.E
使用正性变力药物增加心肌收缩力 66.B
硝普钠改善外周血管阻力 67.D
患者血容量偏低，应予补充血容量 68.B
继续补充血容量 69.D
病理学检查 70.E
麻醉深度不够可诱发心肌梗死等意外 71.B
硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉最佳 72.D
咪唑安定、芬太尼、维库溴铵对循环干扰较小 73.E 74.A
体外循环血液复温，水温与血温相差不宜超过10℃，否则可造成较大气泡和血液损伤 75.E
在体外循环手术野可发生大量出血的时期为复温期及其后不久 76.C
术中行控制性降压首选硝普钠
麻醉学中级模拟试卷四 专业实践能力
77.E 加入β受体阻滞药减慢心率 78.D 控制性降压时脑血管压力降低 79.E 吸入麻醉药、扩血管药物均可 80.D 控制性降压期间，肺内分流量和无效腔量均可能增加，因此，供氧必须充分，潮气量和分钟通气量以保持正常的PaCO2而定 81.E 肌松药的用量在正常范围内对循环影响小 82.C 在临床应用中，短时间内降压后MAP保持在56~65mmHg可能是安全的。而老年病人、高血压病人、血管硬化病人血压降低不应超过原水平的40%（通常为30%~33%）83.A 首先头低位，然后吸引口腔、咽喉呕吐物等 84.B 吸入性肺炎，最早最可靠的体征是低氧血症 85.D 经多年的临床实践，已将PEEP作为抢救ARDS的重要措施 86.B 人工呼吸治疗有效，应适当降低FiO2 87.B 阻断肾血流超过30min，可造成不可逆损害 88.B 89.C 方法有两种：其一，将手术床调偏；其二，在病人右侧的腰部用体位垫子垫高20°~30°，上述方法可以减轻对下腔静脉的压迫，增加回心血量 90.C 首先考虑仰卧位低血压综合征 91.ABCE 病人不合作的、大型复杂的手术 92.AC 原因是产妇氧耗增加、功能残气量明显下降 93.BCDE 静脉局部麻醉适用于能安全放置止血带的远端肢体手术，受止血带限制，手术时间一般在1~2h内为宜
94.ACE
咽喉部麻醉预防术后呼吸道水肿的措施有：静脉注射地塞米松、吸入湿化氧气、雾化吸入肾上腺素药 95.BCDE
控制性降压的并发症：脑栓塞与脑缺氧；冠状动脉供血不足，心肌梗死，心力衰竭甚至心搏骤停；肾功能不全，无尿、少尿；血管栓塞；降压后反应性出血，手术部位出血；持续性低血压，休克；嗜睡、苏醒延长等 96.BCDE
控制性降压的禁忌证是重要脏器实质性病变者，脑血管病、心功能不全、肾功能不全、肝功不全；血管病变者；外周血管性跛行、器官灌注不良；低血容量或严重贫血 97.ABC
预防局麻药生反应的重要措施：避免将局麻药注入血管、避免一次用药超过极量、在血管丰富部位或休克患者用药量应适当减少、局麻药的浓度要适宜 98.ABCE
DIC的诊断实验有：纤维蛋白原含量测定、凝血酶原时间测定、鱼精蛋白副凝固试验 99.BCD 恶性高热，临床上多因吸入强效的全身麻醉药和琥珀胆碱时诱发以肌肉强直、挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态，呼出CO2和体温骤然增高、心动过速，并出现肌红蛋白尿等综合征
第四篇：麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
1、男，65岁，X线胸片发现有主动脉影增宽，纡曲延长，主动脉结突出，壁见钙化，心影无明显增大，此等表现最大可能为： A.二尖瓣狭窄 B.法洛四联症 C.主动脉粥样硬化 D.主动脉瓣狭窄 E.房缺间隔缺损
2、容易发生恶性高热的肌肉松弛药为： A.琥珀胆碱 B.维库溴铵 C.阿曲库铵 D.泮库溴铵 E.米库溴铵
3、有关理想的吸入麻醉药，下列哪项错误： A.无燃烧爆炸性 B.麻醉强度大
C.大部分能在体内代谢 D.使肌肉松弛 E.不致脑血管扩张
4、男，35岁，有高热、寒战、体温呈弛张型，咳嗽、痰多、胸痛，痰有腥味，带血，X线胸片显示在肺上野密度增高，中间有一个含有液面的空洞，最大可能性为：
A.肺结核有空洞 B.气胸有感染 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.以上都不是
5、新生儿骶管麻醉阻滞平面可达： A.T4~6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2
6、椎间盘突出症的CT表现以下哪项最正确：
A.椎管内前方出现脱出椎间盘的影块 B.最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消失
C.神经根被推压移位 D.影魔囊受压变形
E.以上各项均可能发生
7、小儿术前用药目的主要是： A.使小儿安静入睡
B.减少或抑制呼吸道黏膜分泌 C.误吸的危险
D.降低小儿新陈代谢 E.加快麻醉药物的代谢
8、高钾血症的心电图表现为：
A.T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽 B.P-R间期延长，QRS波增宽 C.P-R间期缩短，QRS波增宽 D.ST段明显抬高
E.U波增高，ST段下移，T波低平或倒置
9、结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应： A.T5至L3 B.T5至L2 C.T6至L2 D.T6至L3 E.T8至S4
10、气管内插管时，对气管导管口径的选择，以下哪一项是正确的：
A.成年男子可较同年龄的女子大2F，发音
低沉者可较发音尖者小2F
B.经鼻插管的导管口径须比经口插管的导
管大2~4F
C.对于1岁以上的小儿，可利用公式推算：
F=年龄（岁）+24
D.小儿气管导管选择的另一可用公式为：
ID=年龄（岁）/4+16 E.以上都不是
11、在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为
防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药： A.东莨菪碱 B.阿托品 C.麻黄碱 D.芬太尼 E.吗啡
12、全麻期间要保持眼内压稳定，以下
哪项是错误的： A.保持足够深度的麻醉 B.避免血压急剧波动
C.避免缺氧和二氧化碳蓄积
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
D.以上都不是
13、治疗休克应用血管扩张药应掌握： A.在血容量补足之后
B.使CVP维持在10cmH2O以上
C.若仍不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩药 D.血压接近正常水平E.以上都是
14、产妇，25岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分，羊水III度浑浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么： A.刺激呼吸
B.立即行气管插管术 C.正压给氧
D.立即给予肾上腺素
E.清理口腔中的黏液及羊水
15、行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项： A.全麻
B.硬膜外麻醉 C.局麻 D.腰麻
E.硬-脊联合麻醉
16、食管内测温时探头应放置在： A.食管开口下方 B.食管的上1/3 C.食管的中1/3 D.食管的下1/3 E.贲门上方
17、测量皮肤温度时最接近平均皮肤温度的体表部位是： A.上臂内侧皮肤 B.胸部皮肤 C.下腹部皮肤 D.大腿内侧皮肤 E.小腿内侧皮肤
18、关于三叉神经痛，下列叙述错误的是：
A.又称痛性抽搐
B.局限于三叉神经分布区
C.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛 D.中老年女性多见
E.检查均可发现有器质性病变
19、原发性三叉神经痛的典型临床表
现应除外：
A.单侧性的三叉神经分布区疼痛 B.左侧多于右侧
C.以第2和第3支最多 D.阵发性剧痛，骤起骤停 E.间断性发作 20、继发性三叉神经痛的病因应除外： A.颅中窝和颅后窝的颅内病变 B.面部损伤累及三叉神经 C.病灶感染和牙源性感染 D.三叉神经麻痹
E.三叉神经在脑桥附近受动脉压迫
21、体力和心肺功能尚好者，运动时适
宜心率的计算公式为：
A.静息时心率+（按年龄预计的最高心率
—静息时心率）×30%
B.静息时心率+（按年龄预计的最高心率
—静息时心率）×40%
C.静息时心率+（按年龄预计的最高心率
—静息时心率）×50%
D.静息时心率+（按年龄预计的最高心率
—静息时心率）×60%
E.静息时心率+（按年龄预计的最高心率
—静息时心率）×70%
22、中枢性面神经麻痹最常见原因是： A.病毒感染
B.局部受风吹或寒冷刺激 C.风湿性面神经炎 D.茎乳突孔内的骨膜炎 E.脑肿瘤
23、关于特发性面神经麻痹的临床表
现，下列哪项是错误的： A.额纹消失 B.鼻唇沟变浅 C.角膜反射减退 D.颊肌瘫痪 E.面肌瘫痪
24、关于面肌痉挛，应除外： A.男性多于女性
B.不自主的一侧面部肌肉抽搐 C.神经系统检查无阳性体征 D.精神紧张或疲劳可诱发
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
E.晚期面肌无力，萎缩及瘫痪
25、颈椎病最常见的原因是： A.先天性发育性椎管狭窄
B.椎间盘退行性变和（或）骨质增生 C.颈肋
D.颈项韧带钙化
E.外伤引起的环枢椎半脱位
26、天门冬氨酸受体拮抗剂（NMDA）是： A.氯胺酮 B.酮咯酸 C.可乐定 D.纳洛酮 E.以上都不是
27、Aδ和C型伤害性感受器的共同特点是当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的哪一项增加： A.敏感性 B.特异性 C.反应阈 D.电位
E.以上都不是
28、下列除哪项外均为抑制性神经生化递质： A.内源性阿片类 B.生长激素抑制因子 C.GARA D.天门冬氨酸
29、术后疼痛可引起内分泌激素的变化，下列除哪项外均升高： A.皮质醇 B.ACTH C.胰高血糖素 D.醛固酮 E.胰岛素 30、术后疼痛可引起机体发生变化，下列除哪项外均降低： A.淋巴细胞 B.免疫细胞
C.杀伤淋巴细胞功能 D.白细胞
E.网状内皮系统
31、下列药物除哪项外均为NSAIDS：
A.阿司匹林
B.三水杨酸镁胆碱 C.扑热息痛 D.对苯甲酸 E.酮咯酸
32、α2肾上腺素能激动药是：
A.氯胺酮 B.可乐定 C.天门冬氨酸 D.酮咯酸 E.以上都不
33、依据术后疼痛机制目前将疼痛分
为两种类型：
A.生理性疼痛和病理性疼痛 B.锐痛和钝痛 C.外部痛和内部痛 D.快痛和慢痛 E.以上都不是
34、Aδ和C纤维的区别下列除哪项外
均为：
A.前者有髓，后者无髓 B.较少，较多
C.传到较快，传导慢
D.传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛
E.为多觉性伤害性感受器，为机械热
伤害感受器
35、术后疼痛对凝血机制的影响为：
A.血小板黏附功能降低 B.纤溶机制增强 C.激活凝血反应 D.不利于血栓形成 E.以上都不对
36、硬膜外使用吗啡的副作用是：
A.迟发性呼吸延迟 B.血压增高 C.心律失常 D.病人过度镇静 E.以上都不对
37、WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶
梯用药正确的是：
A.非阿片类镇痛药加强阿片类镇痛药 B.非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药 C.非阿片类镇痛药 D.强阿片类镇痛药
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
E.以上都不是
38、阿片类药物引起便秘的原因是：
A.μ受体 B.κ受体 C.δ受体 D.α受体
E.NMDA受体
39、阿片类药物引起欣快感由于作用于：
A.κ受体 B.μ受体 C.δ受体 D.α受体
E.NMDA受体 40、阿片类药物拮抗剂是：
A.曲马多 B.双氢可待因 C.氧可酮 D.纳洛酮 E.美沙酮
41、急性疼痛的界限是：
A.＜6周 B.＜8周 C.＜6h D.＜8h E.＜3d
42、PCA较少使用哌替啶的原因是：
A.呼吸抑制
B.其代谢产物去甲哌替啶有致癫作用 C.易成瘾 D.心率增快 E.以上都不对
43、术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的： A.1/3 B.1/8 C.1/10 D.1/20 E.1/2
44、PCEA是：
A.病人自控硬膜外镇痛 B.病人自控静脉镇痛 C.病人自控皮下镇痛 D.病人随意控制镇痛
E.以上都不对
45、阿片类PCEA与PCIA相比，前者：
A.用药量较低，镇痛效果好 B.用药量较多，镇痛效果好 C.用药量较低，镇痛效果也差 D.用药量较多，镇痛效果差 E.以上都不对
46、医源性成瘾的危险性是：
A.很高 B.很低
C.小剂量成瘾低 D.大剂量成瘾高 E.以上都不对
47、蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的： A.1/2 B.1/100 C.1/10 D.1/50
E.以上都不对
48、对合并有呼吸系统疾病的病人麻
醉期间应监测以下哪些指标： A.幅度和节律 B.SpO2 C.ETCO2 D.血气分析 E.以上都是
49、女，55岁，因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰部胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是： A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.污染血反应 E.麻醉药反应 50、对合并有呼吸系统疾病病人在麻
醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为： A.幅度和节律 B.SpO2 C.ETCO2
D.气量计通气功能监测
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
E.以上都是
51、尿毒症病人经血液透析后仍常见的临床表现： A.深大呼吸 B.抽搐 C.贫血 D.高钙血症 E.水肿
52、斜视手术病人，当眼心反射持续不消失时应采取：
A.眼外肌局部浸润麻醉 B.球后神经阻滞 C.继续应用阿托品 D.应用胃长宁 E.应用镇静药
53、对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意： A.咳嗽 B.咳痰 C.代偿功能 D.吸烟史 E.以上都是
54、对因情续紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择： A.硬膜外麻醉 B.全身麻醉
C.硬膜外麻醉或全身麻醉均可 D.全身麻醉和硬膜外麻醉联合使用 E.区域组织麻醉
55、支气管扩张病人肺功能改变特点是：
A.限制性功能障碍
B.阻塞性肺通气功能障碍 C.支气管管腔缩小 D.无通气功能障碍 E.肺弥散功能障碍
56、为预防胃肠手术病人发生呕吐误吸，麻醉前应禁食多次时间： A.4h B.12h C.10h D.8h E.6h
57、临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，最
有助于确诊的首选检查方法是：
A.X线
B.磁共振成像 C.B型超声波 D.体感诱发电位 E.ECT
58、PCA（病人自控镇痛）的定义是：
A.由病人自己控制的小剂量使用镇痛
药的方法
B.由病人自己控制的大剂量使用镇痛
药的方法
C.由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法
D.由病人自己控制的小剂量使用镇静
药的方法 E.以上都不对
59、PCA治疗中病人在足够次数的给
药后仍觉镇痛不全，应： A.将剂量增加75%~100% B.无效，撤掉PCA泵 C.以上都不对
D.将剂量增加25%~50% E.将剂量增加50%~75% 60、老年人硬膜外吗啡24小时用量可
用下面公式表示： A.15）B.2）C.3）D.1）
E.以上都不对
患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术 61、下述哪项检查对决定手术和预测
术中危险性的意义最大： A.痰培养
B.动脉血气分析 C.胸部X线拍片 D.心电图
E.胸部CT扫描 62、21，PaO2 53mmHg，SaO287%，PaCO2 52mmHg。最佳的处理方法是： A.拔管后面罩吸氧
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
B.经气管插管自主呼吸吸氧 C.呼吸机行PEEP通气 D.呼吸机行PSV通气 E.呼吸机辅助通气 63、该患者在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中下述哪种情况发生的可能性最少： A.肺大泡破裂 B.CO2蓄积 C.低氧血症 D.潮气量不足
E.自主呼吸长时间不恢复
男，48岁，诊为肝癌晚期，右腹胀痛间歇加剧，难以忍受2周，伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解，要求止痛 64、该患者首选可用何种镇痛方法：
A.吗啡控释片+辅助药 B.双氢可待因 C.氧可酮 D.纳洛酮 E.美沙酮
男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min 65、治疗应首选：
A.多巴胺丁胺 B.多巴胺 C.西地兰 D.补充血容量 E.去甲肾上腺素 66、如经上述处理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予：
A.呋塞米 B.补充血容量 C.氢化可的松 D.硝普钠 E.硝酸甘油 67、经上述处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低，这时应给予：
A.继续补充血容量 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.地塞米松 E.正性肌力药物 68、如经上述处理后，总外周血管阻力
（TPR＞150kPa，S/L；而心排血量仍低，这时应给予： A.去氧肾上腺素 B.硝普钠 C.补充血容量 D.间羟胺 E.氯化钙
男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示II、III、aVF病理性Q波 69、如果要确定肿块性质，最好的方法
是：
A.复查胸部X线片 B.胸部CT C.胸部MRI
D.纤支镜取活检或脱落细胞病理性检
查
E.痰查癌细胞 70、麻醉期间管理，下列哪项是错误的：
A.麻醉诱导力求平稳，充分保证气道
通畅
B.术中保持循环稳定
C.多导心电图监测，放置颈内动脉及
桡动脉测压
D.维持足够麻醉深度 E.维持浅麻醉，以防不测 71、如果进行手术治疗，麻醉方法最好
是选用：
A.静吸复合全身麻醉
B.硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻
醉
C.硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉 D.吸入全身麻醉 E.静脉全身麻醉
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
72、如果选用全身麻醉，麻醉诱导药物最好选用： A.琥珀胆碱 B.琥珀胆碱
C.芬太尼、箭毒碱 D.芬太尼、维库溴铵 E.吗啡、箭毒碱
男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术 73、体外循环血液复温，水温与血温相差不宜超过： A.8~10℃ B.10~12℃ C.12~14℃ D.4~6℃ E.6~8℃ 74、在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为： A.降温前期 B.降温期 C.外科手术期 D.复温期
E.复温期及其后不久 75、通过体外循环进行降温时，降温最快的是： A.体表 B.皮下组织 C.肌肉 D.直肠 E.脑
男性，40岁。因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR80次/min，BP110/70mmHg，无心肺疾患 76、术中行控制性降压，首选：
A.硝酸甘油 B.压宁定 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.六烃季铵 77、降压过程中，出现心率165/min，BP95/70mmHg，这时最好采取的措施
是：
A.改用硝酸甘油 B.加用樟磺咪芬
C.加大芬太尼的使用量 D.高浓度恩氟烷吸入 E.加入β受体阻滞药 78、如果术后30min，患者意识未恢复，分析原因，下列哪项可能性最小： A.脑栓塞
B.脑缺氧性水肿 C.麻醉药代谢缓慢 D.脑出血 E.苏醒延迟
男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术 79、下列哪一项对术中循环影响较小：
A.坐位的倾斜度数 B.过度通气
C.低血压持续时间的长短 D.抑制心肌的药物 E.肌松药的用量 80、控制性降压的限度为：
A.收缩压不低于60~70mmHg B.手术野不出血
C.血压降低不超过原水平的40% D.收缩压降至比术前收缩压低
0~20mmHg E.以上均不对 81、使该病人产生控制性降血压的方
法有：
A.硝普钠静脉滴注 B.硝酸甘油静脉滴注
C.通过吸入麻醉药加深麻醉 D.三磷酸腺苷静脉滴注 E.以上均可 82、在控制性降压的管理中，除了哪一
项外其他均对：
A.避免生命体征剧烈波动
B.严防在控制性降压时发生低血容量 C.可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
D.应时潮气量和每分钟通气量略低于正常
E.尿量不低于1ml/（kg·h）
女，25岁，妊娠足月，胎儿宫内窘迫，急诊行剖宫产术。硫喷妥钠，琥珀胆碱快速诱导后发生呕吐误吸 83、需最先进行的急救措施是：
A.头低位30° B.咽喉呕吐物 C.气管插管 D.面罩吸氧
E.放置胃管排空胃内容物 84、如果发生吸入性肺炎，最早最可靠的体征是： A.支气管哮喘 B.低氧血症 C.CO2蓄积 D.胸痛 E.咳嗽 85、如果病人肺部损伤发展成ARDS，何种人工呼吸最佳： A.CPPV B.IPAP C.IMV D.PEEP E.IPPV 86、75，PEEP20cmH2O，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO2150mmHg。下一步最佳治疗方案是： A.降低PEEP B.降低FiO2 C.改用IPVP D.降低呼吸频率 E.改用IMV
肾血管成型术，须阻断肾血流 87、时间应限制在：
A.10~15分 B.20~30分 C.30~45分 D.5~10分
E.8~16分 88、超过此时间应行肾局部降温，应使
温度为： A.10~15℃ B.5~10℃ C.0~4℃ D.20~28℃ E.16~20℃
一个胎儿较大的孕妇，在硬膜外阻滞分娩镇痛后10分钟出现明显的低血压、虚脱、心动过速，但神志尚清晰，呼吸无明显抑制 89、此时当首先考虑：
A.全脊麻 B.低血容量
C.仰卧位低血压综合征 D.麻醉平面过高 E.药物过敏反应 90、应当立即给予哪种处理：
A.加快输液速度，加大输液量 B.使用麻黄碱等药物
C.孕妇左侧倾斜30°体位，或右臀垫
高
D.使用钙剂 E.使用皮质激素
91、继发性三叉神经痛与原发性三叉
神经痛主要鉴别是： A.是否是阵发性疼痛 B.是否有情绪变化
C.是否有神经系统病变的体征 D.疼痛是否发生在三叉神经分布区 E.有无扳机点 92、颞下颌关节紊乱的治疗主要包括：
A.神经破坏 B.物理治疗
C.颞颌关节腔阻滞 D.矫形治疗 E.布洛芬口服 93、目前对急性疼痛的治疗重视不够的原因是：
A.多数医务人员在疼痛的评估和药物
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力 的选用方面训练不够
B.过高的估价阿片类或麻醉性镇痛药副作用发生率
C.麻醉性镇痛药的价格过高 D.病人要求不高
E.术后疼痛有利于病人恢复 94、有关静脉局部麻醉要领包括：
A.局麻药中有必要加适量肾上腺素 B.静脉麻醉后15min以内严禁松开止血带
C.适用于肘或膝以下远心端的短小手术
D.常用局麻药包括普鲁卡因和利多卡因
E.手术结束后禁忌骤然放松止血带 95、脑保护常用的药物是：
A.巴比妥类 B.钙通道阻滞药 C.β受体阻滞药 D.类固醇 E.升压药 96、咽喉部手术麻醉时，预防术后呼吸道水肿的措施有：
A.术毕拔管前静脉注射地塞米松 B.选择管径粗的导管 C.面罩吸入湿化氧气 D.拔管后头低脚高位
E.雾化吸入消旋肾上腺素药 97、控制性降压可伴有下列哪种并发症：
A.毛细血管渗血减少 B.肾衰竭 C.持续低血压
D.中央视网膜静脉栓塞 E.苏醒延迟 98、控制性降压过程中，呼吸系统的改变为：
A.无效腔增加 B.肺分流量增加 C.无效腔减少
D.气管支气管平滑肌扩张 E.肺分流量减少 99、预防局麻药物反应的重要措施：
A.避免将局麻药注入血管内
B.避免一次用药超过极量
C.在血管丰富部位或休克患者用药量
应适当减少
D.表面麻醉时使用高浓度的局麻药 E.以上都不是
100、导致中枢性呼吸抑制的原因包括：
A.通气不足CO2蓄积
B.手术操作对脑干的直接刺激 C.肌松药残余作用 D.低钾血症
E.麻醉性镇痛药残余作用
答案及解析 1.C
主动脉粥样硬化患者X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲，有时可见钙质沉着 2.A
琥珀胆碱与氟烷合用时，体温可突然升高，如发现不及时或抢救不当，病死率很高 3.C
理想的吸入麻醉药应具备下列条件：
1、麻醉作用为可逆性，无蓄积作用；
2、安全范围广；
3、麻醉作用强，可使用低浓度；
4、诱导及情醒迅速、舒适、平稳；
5、化学性质稳定，与其他药物接触时不产生毒性物质；
6、在机体内代谢率低，代谢产物无毒性；
7、无燃烧爆炸性；
8、制造简单，易提纯，价廉；
9、产生良好的肌肉松弛；
10、能抑制不良的自主神经反射；具有松弛支气管作用；无臭味，对气道无刺激作用；对呼吸、循环抑制轻；不增加心肌对儿茶酚胺的应激性；对肝、肾无毒性；无依赖性及成瘾性；无致癌及致畸作用 4.D
肺脓肿发热时呈典型的弛张型 5.A
婴幼儿按常用剂量用药后麻醉平面可达胸4~6脊神经。因此，新生儿及婴儿经骶管阻滞可行上腹部手术 6.E
椎间盘突出症的CT表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影，通常与椎间盘相连，且密度多一致，并可见硬脊膜外游离髓核。
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
髓核在椎间盘平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织，突出的椎间盘可钙化。硬脊膜外脂肪受压、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前缘或侧方受压变形。侧后方突出的椎间盘，可使侧隐窝前、后径缩短，压迫相应的脊神经根使其向后移位；脊神经根亦可因水肿而增粗 7.B 麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌 8.A 当细胞外钾离子浓度升高时，增加了细胞膜对钾离子的通透性，动作电位时间缩短，表现为T波高尖。当血清钾继续升高时，则引起心室内传导阻滞，在心电图中表现为QRS波增宽，且Q-T间期延长 9.E 结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，阻滞平面达胸6至骶4 10.E 小儿气管导管选择的公式为：ID=年龄（岁）/4+12 11.B 引起担心综合征的机制是由支配胆道和心脏的神经，在脊髓部位有部分交叉。胆心综合征发生的心律失常，应用一般抗心律失常药物效果不好，而采用那些减轻胆绞痛的药物如阿托品、哌替啶等反而有效 12.D 扩瞳药致虹膜角膜间隙受压，咳嗽、紧张、屏气等均使眼内压升高。动脉压升高可增加脉络膜血流量而增高眼内压，但一定范围内的血压变化并不使眼内压持续改变。气管插管引起呛咳、屏气或呼吸道阻塞致静脉压升高以及气管插管对咽喉部刺激，均可致 交感神经兴奋，使动脉压升高，眼内压升高。静脉注射琥珀胆碱引起一过性眼内压升高 13.E 治疗休克应用血管扩张药应首先补足血流量，保证重要脏器血供 14.E 立即吸出鼻腔、口腔中的黏液及羊水，进行心肺复苏等综合措施 15.A
行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择全麻 16.D
食管内测温探头应放置在食管的下1/3 17.D
最接近平均皮肤温度的体表部位是大腿内侧皮肤 18.E
三叉神经痛有些病因不明 19.B
原发性三叉神经痛的典型临床表现有单侧性的三叉神经分布区疼痛，以第2和第3支最多等 20.E 21.D
计算公式为：静息时心率+（按年龄预计的最高心率-静息时心率）×60% 22.E
引起中枢性面瘫的常见原因：面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。可能的原因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致 23.E
面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征 24.A
面肌痉挛男女性别之比为2:3 25.B
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征 26.A
氯胺酮产生麻醉作用主要是抑制兴奋性神经递质（包括乙酰胆碱、L-谷氨酸）以及与N-甲基-D天门冬氨酸（NMDA）受体相互作用的结果 27.A
当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的敏感性增加
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
28.D 抑制性递质：如γ-氨基丁酸（GABA）、多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等 29.E 胰岛素分泌受到抑制 30.D 术后疼痛可引起白细胞计数升高 31.D 对苯甲酸属于有羧酸 32.B α2肾上腺素能激动药是可乐定 33.A 依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型生理性疼痛和病理性疼痛 34.E 35.C 术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应 36.A 硬膜外使用吗啡的副作用是迟发性呼吸延迟 37.B WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药 38.A 39.B 阿片类药物引起欣快感由于作用于μ受体 40.D 纳洛酮是特异性阿片类药物拮抗剂 41.A 急性疼痛的界限是＜6周 42.B 哌替啶的代谢产物去甲哌替啶有致癫作用 43.C 术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的1/10左右 44.A 自控硬膜外镇痛（PCEA）45.A 阿片类PCEA与PCIA相比，前者用药量较低，镇痛效果好 46.B 由于国家对于麻醉品控制较多，现在医源性阿片类药物成瘾已不多见 47.B
蛛网膜下腔吗啡用量为静脉的用量1/100 48.E
对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测生命体征、ETCO2、血气分析，必要时进行有创监测 49.C
腰背胀痛、创面渗血是溶血反应的典型表现 50.C
对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为ETCO2 51.C
肾性贫血短期内难以纠正 52.A
眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射；肌注阿托品、轻轻按摩眼外肌、控制呼吸以保持正常血碳酸浓度，可降低其发生率和减轻严重程度 53.E
对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检时应全面检查呼吸功能 54.B
对因情绪紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择全身麻醉为宜 55.B
支气管扩张病人肺功能改变特点是阻塞性肺通气功能障碍 56.B
任何手术病人在手术前12h都须禁食，术前4~6h禁饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息 57.B
临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，最有助于确诊的首选检查方法是磁共振成像 58.A
病人自控镇痛术（PCA）定义：利用计算机技术与医学紧密结合而产生的一种微电脑镇痛，它由麻醉医师预先设定好程序和安全限量的止痛药，病人自己通过一个易于操作的按揭钮，间断控制需要的镇痛药，以迅速达到术后缓解或解除疼痛的目的 59.D
PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
镇痛不全，应将剂量增加25%~50% 60.E 61.B 动脉血气分析对决定手术和预测术中危险性的意义最大 62.E 暂时不宜拔管，应呼吸机辅助通气 63.E 64.A 该患者首选吗啡控释片+辅助药 65.D 患者血容量偏低 66.B 继续补充血容量 67.E 使用正性肌力药物增加心肌收缩力 68.B 改善外周血管阻力 69.D 病理学检查 70.E 麻醉深度不够可诱发心肌梗死等意外 71.B 硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉最佳 72.D 咪唑安定、芬太尼、维库溴铵对循环干扰较小 73.A 体外循环血液复温，水温与血温的差不宜超过10℃，否则可造成较大气泡和血液损伤 74.E 在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为复温期及其后不久 75.E 76.C 术中行控制性降压首选硝普钠 77.E 加入β受体阻滞药减慢心率 78.D 控制性降压时脑血管压力降低 79.E 肌松药的用量在正常范围内对循环影响小 80.C 所以，在临床应用中，短时间内降压后MAP保持为56~65mmHg可能是安全的。而老年
病人、高血压病人、血管硬化病人血压降低不应超过原水平的40%（通常为30%~33%）81.E
吸入麻醉药、扩血管药物均可以 82.D
控制性降压期间，肺内分流量和无效腔量均可能增加，因此，供养必须充分，潮气量和分钟通气量以保持正常的PaCO2而定 83.A
首先头低位，然后吸引口腔、咽喉呕吐物等 84.B
吸入性肺炎，最早最可靠的体征是低氧血症 85.D
经多年的临床实践，已将PEEP作为抢救ARDS的重要措施 86.B
人工呼吸治疗有效，应适当降低FiO2 87.B
阻断肾血流超过30min，可造成不可逆损害 88.B 89.C
首先考虑仰卧位低血压综合征 90.C
方法有两种：其一，将手术床调偏；其二在病人右侧的腰部用体位垫子垫高20°~30°，上述方法可以减轻对下腔静脉的压迫，增加回心血量 91.CE
继发性三叉神经痛：是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征 92.BCDE
①矫正咬合关系由口腔专科检查治疗。②封闭疗法可用0.25%~0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。常用于张口过大的病员。③氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。④针刺疗法。⑤超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效 93.AB 94.BCDE
静脉局部麻醉应注意：在操作前仔细检查止 12
麻醉学中级模拟试卷三 专业实践能力
血带及充气装置，并校准压力计；充气时压力至少达到该侧收缩压100mmHg以上，并严密监测压力计；注药后20min以内不应放松止血带，放止血带时最好采取间歇放气法，并观察病人神志状态 95.ABD 巴比妥类、辅酶Q10、甘露醇、维生素C和维生素去铁敏、别嘌醇、腺苷脱氢酶抑制剂（EHNA）、超氧化物歧化酶（SOD）、环氧化酶抑制剂、中草药、钙通道阻滞药等 96.ACE 咽喉部手术麻醉时，预防术后呼吸道水肿的措施有静脉注射地塞米松、面罩吸入湿化氧气、雾化吸入肾上腺素药等 97.BCDE 控制性降压可伴有下列并发症：脑栓塞与脑缺氧；冠状动脉供血不足，心肌梗死，心力衰竭，甚至心搏骤停；肾功能不全，无尿、少尿；血管栓塞降压后反应性出血，手术部位出血；持续性低血压，休克；嗜睡、苏醒延长等 98.AB 肺动脉压降低和肺血管扩张，引起肺内血流重新分布，可导致通气、灌流失调；通气、灌流失调可引起肺内分流或死腔通气增加；有的药物可抑制缺氧性肺血管收缩，加重通气、灌流失调，使分流量增加 99.ABC 预防措施包括：一次用药不能超过限量；注药前必须回抽无血液；根据病人具体情况和注药部位酌减剂量；如无禁忌，局麻药液中加1:200000肾上腺素；局麻前给予适量的神经安定药，提高中枢神经系统发生毒性反应的阈值 100.ABE 导致中枢性呼吸抑制的原因包括：麻醉药，镇静药和镇痛药对中枢抑制有相加或协同作用；缺氧及CO2蓄积；手术操作对脑干的直接刺激有关等
第五篇：麻醉学中级考试之基础知识题库1001-1100
麻醉学中级考试之
基础知识题库
1001-1100
1001.(2014年真题)曲马多的镇痛原理：
A: 抑制去甲肾上腺素和五羟色胺再吸收 B: 抑制五羟色胺再吸收 C: 抑制去甲肾上腺素再吸收 D: 促进去甲肾上腺素再吸收 E: 促进五羟色胺再吸收
参考答案: A
本题解释:曲马多及其代谢产物M1与μ-阿片受体结合；曲马多能微弱地阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。曲马多本身与阿片受体亲和力较低，其去甲基代谢产物M1则与阿片受体有较高的亲和力。在动物模型中，M1的镇痛作用为曲马多的6倍，M1与μ-阿片受体的结合比曲马多的强200倍。在多个动物试验中，曲马多的镇痛作用仅部分被阿片受体拮抗剂纳洛酮所阻断。曲马多和M1的镇痛作用与其在人体血浆内的浓度呈正比。与其他一些阿片类镇痛药相同的是，曲马多在体外还可以抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。上述两种机制也可能单独发挥出镇痛作用。
1002.(2014年真题)维生素K缺乏会影响：
A: APTT缩短 B: APTT延长
C: PT（凝血时间）缩短 D: PT（凝血时间）延长 E: B+D
参考答案: E
本题解释:维生素K是参与血液凝固的一种重要物质。人体血液有一套自我保护的凝血系统，主要包括13个凝血因子。这些因子需互相配合，共同作用才有效，这些因子中有4个必须在维生素K参与下才能在肝脏合成，如果人体缺乏维生素K，就等于缺乏凝血因子，导致PT、APTT延长
1003.(2014年真题)心源性哮喘与哮喘难以鉴别时，宜选用
A: 异丙肾上腺素 B: 肾上腺素 C: 吗啡 D: 西地兰 E: 氨茶碱
参考答案: E
本题解释:内科学（第7版）：心源性哮喘与支气管哮喘无法鉴别时可雾化吸入β2受体激动剂（如沙丁胺醇）或静脉注射氨茶碱缓解症状后进一步检查。忌用肾上腺素或吗啡。心源性哮喘本身会有心率增快，心尖部可闻及奔马律。异丙肾上像素为非选择性β受体激动剂，作用于β1受体时会加快心率、心传导速度增快，加重心律失常，不宜使用。
1004.(2014年真题)气管拔管后长期声音嘶哑的原因：
A: 咽喉损伤 B: 勺状软骨脱位 C: 声带麻痹 D: 痰多 E: 以上均错
参考答案: B
本题解释:咽喉损伤一般一周左右可自行恢复；声带麻痹一般7—8周多可自行恢复或为对侧声带所代偿；勺状软骨脱位在1-2天内复位效果最好，若复位不及时，脱位关节将长期停留关节腔外，由炎症、粘连导致关节纤维化使关节固定在不当位置，甚至永久性固定。
1005.(2014年真题)左侧罗伯特管是：
A: 插入左支气管的单腔管 B: 插入右支气管的单腔管 C: 插入左支气管的双腔管 D: 插入右支气管的双腔管 E: 以上均错
参考答案: C
本题解释:支气管内插管最初仅为单肺通气（one-lung ventilation）而设计，因存在不符合生理之处，以后逐渐发展构成双腔支气管导管（double-lumen endobronchial tube,DLT）,系由两根一左一右的导管并列为一体而构成，施行双侧支气管内插管以进行双侧肺分别通气。DLT的一侧为长管，前端弯向一侧（弯向右侧者称“右侧管”，为插入右主支气管用；弯向左侧者称“左侧管”，为插入左主支气管用）；另一侧管为短管，其前端无弯曲，为插于总气管内的导管。左侧罗伯特管为插入左支气管的双腔管
1006.(2014年真题)重型颅脑损伤适用的亚低温范围：
A: 31-32℃ B: 32-34℃ C: 32-35℃ D: 33-34℃ E: 33-35℃
参考答案: C
本题解释:适度低温有利于组织保护，据Van`t Hoff定律温度每降1℃代谢率下降8%，当温度在28℃时代谢率降低50%，低温一方面能降低器官的氧需和氧耗，稳定细胞膜，减少毒性产物的产生，有利于器官的保护；另一方面，当低温引起器官血流量的明显减少，亦会产生一些无氧代谢的产物，如乳酸等而造成不利。根据临床最新研究，32-35℃亚低温能显著降低重型颅脑损伤病死率。
1007.(2014年真题)肝癌相关的致癌因素：
A: HAV B: 黄曲霉素 C: HEV D: 寄生虫 E: 以上均错
参考答案: B 本题解释:流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。在我国HBV感染是工作发病的主要致癌因素，黄曲霉素和饮水污染则可能是最重要的促癌因素。
1008.(2014年真题)小儿曾患麻疹，现咳嗽，痰分层，诊断：
A: 支气管哮喘 B: 支气管扩张 C: COPD D: 肺气肿
E: 急性呼吸道感染
参考答案: B
本题解释:支气管扩张多发生于儿童和青少年。临床表现慢性咳嗽、咯大量浓痰或反复咯血
1009.(2014年真题)火车上广播寻找医生抢救病人，你的做法是：
A: 不闻不问 B: 等待后续情况 C: 与旁人议论
D: 根据广播迅速赶去抢救病人 E: 以上均错
参考答案: D
本题解释:在火车等公共场合出现病人需要抢救时，作为一名医生，应当立刻做出反应和行动，尽最大努力抢救病人。
1010.(2014年真题)做宫颈手术，实习生围观，违反了什么准则：
A: 知情权 B: 隐私权 C: 选择权 D: 监督权 E: A+B
参考答案: E
本题解释:《医疗事故处理条例》第十一条明确规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者。本案中，医疗机构及医务人员违反上述规定，侵害了患者知情权，同时侵害了患者的隐私权，是引起此次纠纷的根本原因。
1011.(2014年真题)剖宫产仰卧位综合征处理：
A: 左侧15度 B: 右侧15度 C: 左侧30度 D: 右侧30度 E: 以上均错
参考答案: C
本题解释:如术前产妇常有此征发生，手术开始便应使产妇向左侧倾斜30度，若于术中发生此征时，则立刻改为左侧卧位，以及时地解决巨大子宫对下腔静脉的压迫，恢复正常的回心血量。
1012.(2014年真题)成人胸内除颤电能：
A: 5-30J B: 20-30J C: 5-50J D: 10-50J E: 以上均错
参考答案: B
本题解释:危重病第3版，176页，成人胸内除颤20-30J，小儿5-20J
1013.(2014年真题)硬膜外麻醉推药5ml，意识呼吸停止：
A: 全脊麻 B: 推药过快 C: 用量过多
D: 病人体质过于敏感 E: 以上均错
参考答案: A
本题解释:行硬膜外阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，可产生异常广泛的阻滞，称为全脊麻.局麻药上行经过延脑，在进入四脑室的结果：局麻药作用于延脑——呼吸循环迅速抑制；微量局麻药作用于脑室壁细胞——神志立即消失
1014.(2014年真题)新生儿评分,多少分以下考虑患有重度窒息：
A: 7 B: 6 C: 5 D: 4 E: 3
参考答案: D
本题解释:在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。
1015.(2014年真题)慢阻肺咳嗽后呼吸困难，气管移位：
A: 阻塞性肺气肿 B: 一侧甲状腺肿大 C: 肿瘤
D: 胸腔积液 E: 气胸
参考答案: E
本题解释:气管移位可见于胸腔积液、一侧甲状腺肿大、肿瘤、气胸等，又因慢阻肺咳嗽后呼吸困难，所以诊断为气胸
1016.(2014年真题)嗜铬细胞瘤术前准备的药：
A: 硝普钠 B: 酚妥拉明
C: 苯苄胺（酚苄明）D: A+C E: A+B+C
参考答案: E
本题解释:血管扩张剂硝普钠是强有力的血管扩张剂，主要用于嗜铬细胞瘤患者的高血压危象发作或手术中血压持续升高者。酚苄明：常用于术前准备，术前口服，直至血压接近正常，服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。酚妥拉明用于高血压的鉴别诊断(Regitine试验)，治疗高血压危险发作或手术中控制血压，而不适于长期治疗。
1017.(2014年真题)大面积烧伤麻醉诱导用药：
A: 七氟烷 B: 咪达唑仑 C: 安定 D: 氯.胺.酮 E: 以上均错
参考答案: D
本题解释:第四版临床麻醉学 P305 氯.胺.酮具备镇痛 交感兴奋并且保留气道反射的特性 可用于烧伤病人的麻醉诱导
1018.(2014年真题)烧伤换药不能用的肌松药：
A: 琥珀胆碱 B: 阿曲库铵 C: 顺阿曲库铵 D: 维库溴铵 E: 罗库溴铵
参考答案: A
本题解释:烧伤运用琥珀胆碱时，会导致高钾血症加重，被认为与肌肉受损后乙酰胆碱受体密度增加有关。文献中报道烧伤后发生高钾血症的最早时间是烧伤后第九天，因此而导致的心脏停搏最早出现在烧伤后第21天，这一现象可持续到烧伤后第十周。有作者建议，烧伤后一年内应避免运用琥珀胆碱。其余选项均为非去极化肌松药。
1019.(2014年真题)哪种麻醉插管方法最安全：
A: 盲探插管法 B: 诱导插管 C: 清醒插管 D: 半清醒插管 E: 其他
参考答案: C
本题解释:麻醉按插管方法可分为:诱导插管、清醒插管、半清醒插管，对病人在全身麻醉下插管考虑不够安全时，应选用清醒插管.1020.(2014年真题)食管癌早期出现：
A: 常吐黏液样痰 B: 进行性咽下困难 C: 恶病质 D: 支气管瘘
E: 哽噎感和胸骨后不适
参考答案: E
本题解释:1.食管癌早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。
2.食管癌中晚期症状时轻时重，进展缓慢。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
1021.与静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞的因素无关的是 A: 药量达7-10mg/kg或总量超过1g B: 血浆胆碱酯酶异常 C: 电解质紊乱 D: 重症肌无力
E: 使用麻醉性镇痛药
参考答案: E
本题解释:Ⅱ相阻滞与琥珀胆碱用量、维持时间等有关。重症肌无力、电解质紊乱和血胆碱酯酶异常病人易发生Ⅱ相阻滞，与伍用麻醉性镇痛药无关。
1022.房颤对循环功能的主要干扰是
A: 减少心室充盈 B: 影响心肌供血 C: 增加心脏负荷 D: 干扰心室收缩 E: 增加血栓形成
参考答案: A 本题解释:房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少达25%或更多。心室率不快时,患者可无症状;心室率超过150次/分,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭。
1023.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是
A: 乙醚 B: 七氟烷 C: 氧化亚氮 D: 恩氟烷 E: 异氟烷
参考答案: C
本题解释:本题考查吸入麻醉药的药理特点。代谢率 笑气 0.004 地氟烷 0.1 异氟烷 0.2
1024.下列叙述错误的是
A: 哌替啶为阿片类受体激动药 B: 哌替啶的效能比吗啡弱
C: 哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用
D: 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关 E: 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用
参考答案: B
本题解释:哌替啶的作用及机制与吗啡相似，亦为阿片类受体激动药。镇痛作用相当于吗啡的十分之一-八分之一，持续时间2-4小时。增加胆道、支气管平滑肌张力作用较弱，能使胆总管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。镇静镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。
1025.冠状动脉阻塞时，心肌从心腔获得血液供应的捷径是
A: 心前静脉 B: 心大静脉 C: 心中静脉 D: 心小静脉 E: 心最小静脉
参考答案: E
本题解释:心最小静脉 又称Thebesius静脉，是位于心壁内的小静脉，自心壁肌层的毛细血管丛开始，直接开口于心房或心室腔，直径约1mm。心最小静脉没有瓣膜。冠状动脉阻塞时，心最小静脉可成为心肌从心腔获得血液供应的一个途径，对心肌内层具有一定的保护作用。
1026.麻醉气体传输系统机械故障导致供氧不足的最常见原因是
A: 氧气管道接错
B: 手术室建设导致管道交叉 C: 氧气流量计位置不当
D: 麻醉机与墙壁管道连接松脱 E: 麻醉机与患者连接管道松脱
参考答案: E 本题解释:供氧不足是麻醉相 关死亡的主要原因。五 个备选答案均可能造成供氧不足。但其中最常见的原因是麻醉机 与患者连接管道的松 脱，如螺纹管与气管导管连接脱落。
1027.钠石灰的主要成分
A: 氢氧化钙 B: 氢氧化钠 C: 氢氧化钾 D: 氢氧化钡 E: 硅酸盐
参考答案: A
本题解释:钠石灰的主要成分为94%的氢氧化钙+5%氢氧化钠+1%氢氧化钾,另外加少量硅酸盐制成粒度4-8目的颗粒.与CO2反应最终生成碳酸钠和碳酸钙.另外七氟烷与钠石灰作用后产生有毒的分解产物.1028.对脉搏氧饱和度监测（波长测定）影响最大的指甲油颜色是
A: 红色 B: 黄色 C: 蓝色 D: 绿色 E: 白色
参考答案: C
本题解释:由于影响发射光吸收效应，指甲油颜色可影响氧饱和度监测的准确性。蓝色指甲油的峰吸收波长与成人失氧合血红蛋白的吸收波 长相似(约660nm)，因此对氧饱和度的读数影响最大
1029.一位接受T5～L3脊柱侧弯矫形手术的小儿术中采用体感皮层诱发电位监测。麻醉采用丙泊 酚与芬太尼全静脉麻醉。监测中发现皮层反应信号波幅的明显变小，导致这种情况的最可能原因是
A: 红细胞压积27%
B: 静脉注射1mg/kg氯.胺.酮
C:平均动脉压60mmHg D: PaO2为40mmHg E: 均动脉压50mmHg
参考答案: D
本题解释:体感皮层诱发电位(SSEP)是评价运动／感觉混合神经、脊髓突触与皮层反应的功能检查。神经组织对营养 物质供应（如氧、葡萄糖、电解质）与代谢废物清除（如二氧化碳、乳酸）的改 变反应灵敏。皮层反应波形的变化常用于反映神 经组织稳态的变化。神经传导速度减慢反映为潜伏期延长（胫后神经或正中神经的外周神经刺激到感觉皮层反应的时间）。皮层波形波峰与波谷的减小最终反应为皮层信号波幅的减小。影响SSEP中皮层信号波幅与潜伏期的生理因素包括血 压、体温、氧合与组织的携氧能力（红细胞压积）。贫血相关的SSEP波幅减小的红细胞压积阈值应该在21%以下。但也有血 红蛋白30g/L时SSEP波幅不变的病例。只要脊髓血液灌注 维持，控制性低血 压（血压低于术前20%）对SSEP波幅的影响很小。但局部压迫或牵拉造成脊髓血液灌注低于 50%的情况可能导致SSEP波幅的减小与潜伏期的延长。缺氧造成SSEP变化的PaO 阈值尚未确定。严重的低氧血症(PaO2 40mmHg)必然造成氧供的不足导致SSEP波幅的减小与潜伏期延长。氯胺.酮.是唯一造成SSEP波幅增加与潜伏期缩短的麻醉药。在监测信号不好的情况下常用于获取满意的监测信号。
1030.脑电双频指数监测(BIS)值为60表示_____ A: 清醒的可能性是 60%
B: 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)C: 不需要增加阿片 药用量
D: 在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体 动反应
E: 比BIS值50时清醒的可能性小
参考答案: B
本题解释:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受 伤害性刺激的程度 与需要追加阿片 药的量。手术中维持足够麻醉深度的目 标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%
1031.氯.胺.酮适用于下列哪种病人的麻醉_____ A: 严重高血压 B: 肺源性心脏病 C: 支气管哮喘 D: 肺动脉高压 E: 精神病
参考答案: C
本题解释:使支气管平滑肌松弛，拮抗组胺、乙酰胆碱的支气管收缩作用，故适用于哮喘病人
1032.(2015年真题)妊娠38W，出现阴道流血，下腹阵痛。
A: 前置胎盘 B: 胎盘早剥 C: 先兆临产 D: 先兆早产 E: 胎膜早破
参考答案: C
本题解释:孕妇在妊娠38～42周内分娩，均为足月。
1033.（2015年真题）医师的职责不包括
A: 医疗广告的宣传 B: 支农 C: 援外 D: 扶贫
参考答案: A
1034.（2015年真题）下列不属于阿片受体激动药的是
A: 芬太尼 B: 可待因 C: 杜冷丁 D: 吗啡 E: 喷他佐辛
参考答案: E
本题解释:喷他佐辛属于阿片受体激动-拮抗剂。见第三版麻醉药理学P52
1035.（2015年真题）布比卡因的成人安全剂量
A: 150mg B: 225mg C: 100mg D: 200mg E: 125mg
参考答案: A
本题解释:成人安全剂量150mg,极量为225mg。
1036.（2015年真题）10kg患儿每天补充生理需要量是多少
A: 100ml/Kg B: 80ml/Kg
C: 80ml+20ml/kg
D: 100ml+20ml/Kg E: 50ml+20ml/kg
参考答案: A
本题解释:七版儿科学P46
体重小于10kg的，100mL／kg。
11－20kg1000＋超过10kg体重数x50mL／kg。＞20kg1500＋超过20kg体重数x20mL／kg
1037.COPD呼吸困难为
A: 吸气性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难
D: 神经精神性呼吸困难 E: 中枢性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:呼气性呼吸困难：主要特点表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常见于慢支（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛性支气管炎等
1038.神经官能症表现为 A: 吸气性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 中枢性呼吸困难 E: 神经精神性呼吸困难
参考答案: E
本题解释:精神性呼吸困难主要表现呼吸频率快而浅，伴有叹息样呼吸或出现手足搐搦。临床上常见于癔症患者。
1039.（2015年真题）MAC最小的是
A: 恩氟烷 B: 异氟烷 C: 笑气 D: 地氟烷 E: 七氟烷
参考答案: B
本题解释:恩氟烷1.68。异氟烷1.15。笑气105.地氟烷7.25七氟烷1.71
1040.以下哪个不是颈内静脉的属支
A: 面静脉 B: 舌静脉
C: 甲状腺上静脉 D: 甲状腺中静脉 E: 甲状腺下静脉
参考答案: E
本题解释:颈内静脉的属支自上而下一次有：面静脉、舌静脉、甲状腺上静脉、甲状腺中静脉。
1041.(2015年真题)不属于骶丛的神经：
A: 闭孔神经 B: 阴部神经 C: 坐骨神经
D: 臀上神经 E: 会阴神经
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P156 腰丛由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成，分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经等，分布于髂腰肌、腰方肌、腹壁下缘与大腿前内侧的肌肉和皮肤、小腿与足内侧及大腿外侧的皮肤，以及生殖器等处。
1042.(2015年真题)那种局麻药不适用局部侵润麻醉？ A: 丁卡因 B: 布比卡因 C: 罗哌卡因 D: 利多卡因 E: 普鲁卡因
参考答案: A
本题解释:丁卡因毒性大，容易发生中毒反应。《现代麻醉学》第四版，P613，丁卡因无局部浸润麻醉用法，其它有。
1043.(2015年真题)无论怎么用药，作用时间二十分钟消失的是
A: 艾司洛尔 B: 酚苄明 C: 普萘洛尔 D: 美托洛尔
参考答案: A
本题解释:P679艾司洛尔（esmolol）
艾司洛尔为超短时作用的选择性β受体阻断药，可抑制窦房结、房室结的自律性和传导性，提高缺血心肌的致颤阈。主要用于室上性心律失常，可减慢房颤、房扑者的心室率。还可减少心肌耗氧量，故对急性心肌梗死者，可能有缩小梗死面积的作用。口服无效，静注后很快显效，分布半衰期仅2分钟。入血后很快为红细胞的酯酶水解，所以消除半衰期仅8分钟。给负荷剂量后6～10分钟即产生最大血流动力学改变，停药后20分钟即减弱β-阻滞效应。该药无膜稳定作用，治疗室上性心动过速，开始负荷剂量为250～500μg/kg，静注1分钟以上，接着维持剂量50～300μg（kg·min），不良反应为低血压，轻度抑制心肌收缩力。
P678
1、普萘洛尔（心得安，propranolol）
具旋光性，是等量的左旋和右旋异构体的混合物，仅左旋体有β-受体阻断作用，其右旋异构体有类似奎尼丁的直接电生理学作用，即“膜稳定”作用，但左旋体在高浓度时也具有膜稳定作用；故普萘洛尔与其他抗心律失常药不同，它具有两个相互分离而独特的作用。
（1）药理作用
交感神经兴奋或儿茶酚胺释放增多时，心肌自律性增高，传导速度增快，不应期缩短，可能引起快速型心律失常。普萘洛尔则能阻止这些反应。
1）降低自律性：对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性，在运动及情绪激动时作用明显。也能降低儿茶酚胺及强心甙所致的迟后除极幅度而防止触发活动。
2）传导速度：阻断β-受体所需的高浓度（10倍以上）则有膜稳定作用，明显减慢传导速度，使单向阻滞发展成双向阻滞，停止折返激动。对某些必须应用大量普萘洛尔始能见效的病例，这种膜稳定效应可能起了一定作用。
3）不应期：低浓度不影响APD和ERP，高浓度则因膜稳定而缩短APD，当血药浓度大于100ng/ml时，则有膜稳定作用，对房室结ERP有明显的延长作用。
P679美托洛尔（2）体内过程
静脉注射本药后，有90%与血浆蛋白结合。口服后血浆高峰时间为1～3小时，主要在肝脏代谢，故口服虽然吸收完全，但生物利用度不高。当口服剂量较大（＞30mg）时，肝脏的消除功能被饱和，其生物利用度才得以提高。代谢产物90%以上从肾脏排泄，不同个体血浆浓度相差可达20倍之多。
1044.(2015年真题)低温对心肌影响大的是
A: 钙离子 B: 钠离子 C: 钾离子 D: 镁离子 E: 氯离子
参考答案: A
本题解释:低温时酸中毒、碱中毒等酸碱平衡紊乱以及低钾血症、高钙血症等都可诱发室颤。
1045.(2015年真题)ICU病人用咪唑镇静，要使病人清醒应该使用
A: 氟马西尼 B: 纳洛酮 C: 阿扑吗啡 D: 回苏林
参考答案: A
本题解释:P504氟马西尼(flumazenil)合成于1979年10月，是当前应用于临床的第一个特异性苯二氮卓类拮抗药。
1046.(2015年真题)咪达唑伦的特点不准确的是
A: 水溶性好
B: 脂溶性高
C: 长时间使用无蓄积 D: 对呼吸无抑制 E: 对循环抑制轻
参考答案: D
本题解释:麻醉药理2版28页：咪达唑仑是目前唯一用于临床的水溶性苯二氮卓类药物，但是咪达唑仑脂溶性高，口服后吸收迅速。长期用药无蓄积作用，药动学数据及代谢保持不变。咪达唑仑有一定的呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。此药对正常人的心血管系统影响轻微，表现为心率轻度增快，体血管阻力和平均动脉压轻度下降，以及左室充盈压和每搏量轻度下降，但对心肌收缩力无影响。
1047.(2015年真题)不能用于表面麻醉的是
A: 普鲁卡因 B: 利多卡因 C: 布比卡因
D: 丁卡因
参考答案: A
本题解释:普鲁卡因至今临床扔普遍应用，主要是其局麻作用稳定、毒性小，作用时间45~~60min，因为普鲁卡因的扩散和穿透能力差，故不适用与表面麻醉，普鲁卡因在听代谢速度很快，消除半衰期很短，约10min，代谢产物多由肾脏排泄。
丁卡因为长效局麻药，麻醉效价为普鲁卡因的10倍，脂溶性高，穿透性较强，与神经组织结合快而牢固，表面麻醉效果较好。用于表面麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞和脊髓麻醉，一般不单独用于浸润麻醉。
利多卡因为中效局麻药，具有起效快、穿透性强、弥散广无明显扩张血管等作用，广泛用 于表面麻醉、浸润麻醉、神经麻醉、硬膜外阻滞等。由于弥散广，脊神经阻滞范围不宜控制，一般少用或不用与脊麻。
布比卡因麻醉作用时间比利多卡因长2~3倍，比丁卡因长25%，适用于神经阻滞、硬膜外阻滞和脊麻。
1048.(2015年真题)麻醉最用最短的是
A: 普鲁卡因
B: 利多卡因 C: 布比卡因 D: 丁卡因
参考答案: A
本题解释:普鲁卡因至今临床扔普遍应用，主要是其局麻作用稳定、毒性小，作用时间45~~60min，因为普鲁卡因的扩散和穿透能力差，故不适用与表面麻醉，普鲁卡因在听代谢速度很快，消除半衰期很短，约10min，代谢产物多由肾脏排泄。
丁卡因为长效局麻药，麻醉效价为普鲁卡因的10倍，脂溶性高，穿透性较强，与神经组织结合快而牢固，表面麻醉效果较好。用于表面麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞和脊髓麻醉，一般不单独用于浸润麻醉。
利多卡因为中效局麻药，具有起效快、穿透性强、弥散广无明显扩张血管等作用，广泛用于表面麻醉、浸润麻醉、神经麻醉、硬膜外阻滞等。由于弥散广，脊神经阻滞范围不宜控制，一般少用或不用与脊麻。
布比卡因麻醉作用时间比利多卡因长2~3倍，比丁卡因长25%，适用于神经阻滞、硬膜外阻滞和脊麻。
1049.（2015年真题）成人蛛网膜终止于
A: 第一腰椎 B: 第二腰椎 C: 第一骶椎 D: 第二骶椎 E: 骶裂孔
参考答案: D
本题解释:麻醉解剖学第二版P213 脊髓蛛网膜衬于硬脊膜的内面，薄而半透明。向上与脑蛛网膜相连，向下在平第2骶椎高度成一盲端。在两侧，随硬脊膜延包脊神经根，称为根蛛网膜。
1050.（2015年真题）股静脉穿刺在腹股沟韧带下方会伤及：
A: 腹股沟韧带 B: 髂内静脉 C: 髂外静脉
D: 大隐静脉根部
参考答案: D
本题解释:股静脉除接受伴随股动脉分支的同名静脉外，还收纳大隐静脉。有四条属支，与动脉的分支同名但归属有异。其前方为一支，即大隐静脉。后方为三支，即股深静脉、旋股内、外侧静脉。而髂外静脉是股脉静的直接延续。
1051.（2015年真题）腋路臂丛神经麻醉时，为了阻滞止血带引起的不适，应当阻滞的神经为
A: 正中神经
B: 肌皮神经 C: 尺神经 D: 桡神经
E: 前臂内侧皮神经
参考答案: B
本题解释:临床麻醉：成功阻滞肌皮神经和肋间臂神经，可减轻上臂的止血带反应。
1052.（2015年真题）通气模式切换不包括
A: 随意切换 B: 压力切换 C: 时间切换
D: 容量切换 E: 气流切换
参考答案: A
本题解释:麻醉设备学第二版P86
1053.（2015年真题）局麻药脂溶性大说明什么
A: 代谢快 B: 吸收快 C: 起效快
D: 作用时间长
参考答案: C
本题解释:pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关，而局麻药分子质量与局麻药的效能无关；局麻药的浓度可加强阻滞的深度，也可使起效时间加快和延长作用的时效；但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素，脂溶性与麻醉效能呈正相关，脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用；与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。
1054.（2015年真题）椎管内镇痛不用
A: 芬太尼 B: 舒芬太尼 C: 吗啡
D: 瑞芬太尼 E: 哌替啶
参考答案: D
本题解释:第3版现代麻醉学P525 瑞芬太尼市售制剂为每小瓶含瑞芬太尼（冻干制剂）5mg和甘氨酸15mg，应用时用蒸馏水5ml溶解。由于甘氨酸对脊髓有一定的毒性，不能用于椎管内注射。1055.（2015年真题）不能用于戒断综合征的是
A: 曲马多 B: 纳洛酮 C: 芬太尼 D: 阿扑吗啡 E: 美散痛
参考答案: B
本题解释:第七版药理学P177 对阿片类药物依赖者，肌内注射纳洛酮可诱发严重戒断症状，结合用药史和尿检结果，可确认为阿片类药物成瘾。
156.（2015年真题）成人脑血流自身调节机制的正常范围_____
A: 50-150mmHg B: 60-180mmHg C: 80-150mmHg
D: 40-180mmHg E: 80-180mmHg
参考答案: A
本题解释:第二版临床麻醉学P239 当MAP波动于50~150mmHg之间，脑血流量可由于脑血管的自动收缩与舒张而保持恒定，这称为脑血管的自动调节机制。
157.（2015年真题）以下凝血因子中为维生素K依赖性凝血因子的是
A: V因子 B: IV因子
C: VI因子 D: Ⅱ因子 E: Ⅲ因子
参考答案: D
本题解释:第6版生理学P62 除FⅢ外，其他凝血因子存在于新鲜血浆中，且多数在肝内合成，其中FⅡ、F VII、FIX、FX 的生成需要维生素K的参与，故它们又称依赖性维生素K的凝血因子。
158.（2015年真题）腓总N损伤的表现不对的是? A: 不能趾屈
B: 足背感觉障碍
C: 不能背屈踝关节 D: 不能使足外翻
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P283 腓总神经损伤后小腿前群与外侧群肌及足背肌麻痹，不能背屈踝关节、不能伸趾、也不能使足外翻，而呈马蹄内翻畸形；小腿前外侧面与足背、趾背感觉消失。
159.（2015年真题）锁骨上臂丛神经的定位和入路以下说法正确的是
A: 穿刺点为锁骨中点上方1~1.5cm,进针方向向内向后向下 B: 穿刺点为锁骨中点上方1.5~2m,进针方向向内向后向下 C: 穿刺点为锁骨中点上方1~1.5cm,进针方向向外向后向下
D: 穿刺点为锁骨中点上方0.5~1cm,进针方向向内向后向下
参考答案: A
本题解释:第二版麻醉解剖学P49 在锁骨中点上方1.0~1.5cm处刺入皮肤，针向内、后、下方向推进，直达第一肋，在肋骨上寻找异感，当出现异感回抽无血或无气体时，可注入局麻药。
160.（2015年真题）以下可引起血管收缩的局麻药是
A: 罗哌卡因
B: 利多卡因 C: 普鲁卡因 D: 布比卡因
参考答案: A
本题解释:第七版药理学P125
罗哌卡因阻断痛觉的作用较强而对运动的作用较弱，作用时间短，使患者能够尽早离床活动并缩短住院时间，对心机的毒性比布比卡因小，有明显的收缩血管作用，使用时无需加入肾上腺素。
1061.（2015年真题）Pa CO2在20-80mmHg内，每增减1mmHg，脑血流可增减（）
A: 3.0-4.0 ml/100g.min B: 2.5-3.0 ml/100g.min C: 0.5-1.0 ml/100g.min D: 2.0-2.5 ml/100g.min E: 1.0-2.0 ml/100g.min
参考答案: E
本题解释:麻醉生理学 第三版59页 pco2 对脑血流及颅内压的影响
pco2 在20-100MMHG 时，pco2每升降1mmHG, 脑血流可增减1-2ML/100G.MIN
1062.有关吸入麻醉的描述，正确的是（）
A: 意识消失但感觉存在
B: 各药物的MAC之间具有相加性
C: 脂溶性越大则该药物的麻醉效能越强 D: MAC越大则该药物麻醉效能越强 E: 一个舌脑时间可以达到麻醉效果
参考答案: B 本题解释:（1）“相同相似”性质 不同麻醉药应用相同MAC可以产 生相似的中枢抑制效应。
（2）MAC稳定，种属、性别、昼夜、甲状腺功能、刺激种类、麻醉持续时间以及PaCO2 和 PaO2的轻度变化均不影响MAC（3）MAC具有“相加”的性质 0.5MAC恩氟烷加上0.5MAC氧化 亚氮所产生的中枢抑制作用等于 1MAC乙醚对中枢神经的作用。
1063.气管内插管时气道无效腔量的变化_____ A: 减少约50% B: 增加约50% C: 减少约25% D: 增加约25% E: 无明显变化
参考答案: A
本题解释:气管插管减少无效气道死腔量50%
1064.为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死，通常放气间隔时间为_____ A: 4～6小时 B: 6～8小时 C: 1～2小时 D: 0.5小时 E: 2～3小时
参考答案: E
本题解释:套囊注气应适量，需要较长时间应用时，一般每2～3小时做短时间的套囊放气。
1065.关于三叉神经的描述错误的是_____ A: 是脑神经中最粗大的一对 B: 大部分是感觉纤维
C: 可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经 D: 三个分支汇合成半月神经节 E: 半月神经节位于中颅窝的后中部
参考答案: C
本题解释:三叉神经为混合神经，是面部最粗大的神经。由眼支、上颌支和下颌支汇合而成。
1066.相比较而言，产生心排血量更多的机制是（）
A: 心泵机制 B: 胸泵机制 C: 虹吸机制 D: 反射机制 E: 压力调节机制
参考答案: A
本题解释:心脏的活动呈周期性，每个周期中心脏表现出以下三方面的活动：①兴奋的产生以及兴奋向整个心脏的扩布；②由兴奋触发的心肌收缩和随后的舒张，并与瓣膜的启闭相配合，造成心房和心室压力和容积的变化，从而推动血液在血管系统内流动；③伴随瓣膜的 启闭，出现心音。通过心脏的一系列节律性活动，推动血液在血管系统内循环流动，心脏的这种活动形式与水泵相似，因此可以把心脏视为实现泵血功能的肌肉器官
1067.(2014年真题)非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后，哪种变化正确_____ A: 受体构型改变一离子通道开 B: 受体构型改变一离子通道不开放 C: 受体构型不改变一离子通道不开放 D: 受体构型不改变一离子通道开放 E: 以上全不正确
参考答案: C
本题解释:第三版麻醉药理学108页：非去极化肌松药是N2受体阻断药，与受体上两个ACH结合部位之一结合或两个均被结合后，受体构型不改变，离子通道不开放，不能产生去极化，从而阻滞了神经肌肉兴奋传递，并妨碍了ACH与受体结合
1068.(2014年真题)深麻醉下BIS值是多少_____ A: 小于40 B: 20-40 C: 40-60 D: 60-80 E: 80-100
参考答案: A
本题解释:脑电双频指数是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。脑电双频指数含义,BIS值为100代表清醒状态，0代表完全无脑电活动状态（大脑皮层抑制），一般认为BIS值为85-100为正常状态，60-85为镇静状态，40-60为麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。
1069.(2014年真题)清醒下BIS值是多少_____ A: <40
B: 20-40 C: 40-60 D: 60-85 E: 85-100
参考答案: E
本题解释:脑电双频指数是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。脑电双频指数含义,BIS值为100代表清醒状态，0代表完全无脑电活动状态（大脑皮层抑制），一般认为BIS值为85-100为正常状态，60-85为镇静状态，40-60为麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。
1070.正常成人颅内压正常值范围_____ A: 0.7～2.0 kPa(70～200mmH20)B: 0.5～1.0 kPa(50～100mmH20)C: 0.4～1.0 kPa(40～l00mmH20)D: 0.8～1.5 kPa(80～150mmH20)E: 0.8～1.2 kPa(80～120mmH20)
参考答案: A
本题解释:腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，当儿童颅缝闭合后或成人，颅腔的容积是固定不变的，约为1400～1500ml。颅腔内的上述三种内容物，使颅内保持一定的压力，称为颅内压，由于颅内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，一般以脑脊液的静水压代表颅内压力，通过侧卧位腰推穿刺或直接脑室穿刺测量来获得该压力数值。成人的正常颅内压为0.7～2.0Kpa（70～200mmH2O），儿童的正常颅内压为0.5～1.0Kpa（50～100mmH2O）。临床上颅内压还可以通过采用颅内压监护装置，进行持续地动态观察。
1071.关于无创血压监测描述错误的是_____ A: 袖带过窄测得的血压偏低
B: 袖带宽度应为患者上臂周长的40% C: 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高 D: 新生儿采用无创血压监测准确
E: 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
参考答案: A
本题解释:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此，无创血压监测的测量间隔一般在1～3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征
1072.呼吸回路至密闭式废气排放系统之间的连接管道打折或堵塞可造成_____ A: 通气不足 B: 低氧血症 C: 过度通气 D: 压力伤 E: 没有影响
参考答案: D
本题解释:密闭式废气排放系统为保证安全运行，加装了正压释放阀与负压释放阀。正压释放阀可有效避免管道未连接墙壁吸引或废气排放远端管道堵塞造成的呼吸回路内压力升高。但呼吸回路至废气排放系统之间的连接管位于正压释放阀之前，打折或堵塞后可造成患者肺的气压伤
1073.防止气体管道错误交叉连接的安全系统是_____ A: 直径指数安全系统 B: 轴针指数安全系统 C: 比例配比控制系统 D: 错误困难连接系统 E: 颜色对比安全系统
参考答案: A
本题解释:管道气体经特殊的接口进入麻醉机。为了避免气体与麻醉机接口的误接，麻醉 机与管道气体之间的接口遵循直径指数安全系统设计。
1074.66岁男性，接受主动脉瓣置换手术，入室后左桡动脉穿刺置管(20G)并连接位于患者左心室水平的压力传感器。传感器调零后监护仪示波并读数。数分钟后患者抬起左上肢高于心脏水平20cm。此时的监护仪显示血压为120/80mmHg，患者的真实血压应为_____
A: 140/lOOmmHg B: 135/95mmHg C: 120/80mmHg D: 105/65mmHg E: l00/60mmHg
参考答案: C
本题解释:现代电子压力监测装置只要满足主动脉根部水平调零的需要，读数的准确性不受静水压的影响。
1075.25岁男性，全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气(1：1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降，经呼吸囊纯氧通气无困难，氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是_____
A: 氧化亚氮经过氧流量计 B: 无氧气经过氧流量计
C: 经过流量计的氧气流量明显小于指示值 D: 转子以上位置漏气 E: 转子以下位置漏气
参考答案: B
本题解释:5个答案均可能造成提供给患者的氧流量不足。在流量计功能正常的情况下，气体经过转子边缘与Thorpe管壁之间的缝隙造成转子旋转。转子不旋转意味着无气体经过流量计。
1076.碱石灰的使用寿命_____ A: 取决于充填进石灰罐的方式 B: 与呼出的二氧化碳量关系不大 C: 与逸气阀的位置无关
D: 气体流量低延长使用寿命 E: 石灰做空后寿命缩短
参考答案: E
本题解释:石灰做空后吸收面积增加，吸收效率可能提高，但气体进入石灰的阻力降低造成石灰消耗。石灰罐中石灰的充填数量并不影响石灰寿命。逸气阀的位置会影响碱石灰的使用寿命。应将逸气阀放在最大程度排出二氧化碳的位置。气体流量越大，石灰的使用寿命越长。
1077.密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是_____ A: 每分通气量 B: 潮气量 C: 呼吸频率 D: 氧耗
E: 需要的麻醉药量
参考答案: D
本题解释:麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密闭回路中提供的新鲜气体量必须满足患者的氧消耗量。
1078.手术患者耐受的最佳体位是_____ A: 头低脚高位 B: 截石位 C: 俯卧位
D: 水平仰卧位 E: 折刀位
参考答案: D
本题解释:水平仰卧位是手术患者耐受的最佳体位，即使这样的体位仍应注意表浅神经与眼睛的保护。
1079.压力控制模式机械通气时，不影响分钟通气量的因素是_____ A: 呼吸频率 B: 肺顺应性 C: 气道阻力
D: 设定的潮气量 E: 胸壁顺应性
参考答案: D
本题解释:压力控制模式机械通气不设定潮气量。需要设定吸气压、呼吸频率与吸气时间。潮气量依患者胸壁顺应性、肺顺应性与气道阻力变化。
1080.关于喉罩，下列叙述正确的是_____ A: 可防止胃内容物误吸 B: 可用于术后气道梗阻 C: 通常盲探插入
D: 需要患者自主呼吸
E: 是喉痉挛治疗的有效措施
参考答案: C
本题解释:喉罩通常盲探插入。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度，因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。喉罩不能有效防止误吸。喉罩可能引起喉痉挛，并不能有效治疗喉痉挛。使用喉罩时可采用机械通气。
1081.电凝不造成心室纤颤的主要原因是_____ A: 低电压 B: 低电流 C: 高频率
D: 持续时间短 E: 能量低
参考答案: C
本题解释:电凝不造成心室纤颤的主要原因是高频率。
1082.监测静脉气体栓子敏感的手段不包括_____ A: 心前多普勒超声 B: 质谱
C: 呼气末二氧化碳监测 D: 心电图 E: 经食管超声
参考答案: D
本题解释:心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中，超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。
1083.Univent管或支气管堵塞器通常不用于_____ A: 支气管肺灌洗 B: 经胸食管癌根治 C: 胸腔镜手术 D: 左下肺叶切除 E: 右肺切除
参考答案: A
本题解释:虽然能达到隔离肺的目的，但这种装置不能有效防止灌洗液的渗漏。
1084.带有体内除颤装置(ICD)的患者使用电凝时应注意_____ A: 暂时使ICD失活 B: 采用双极电凝
C: 将负极板放在远离ICD的位置 D: 调节ICD为同步模式 E: 术中输注利多卡因
参考答案: A
本题解释:高频电刀的高频电流可能会干扰心脏起搏器及除颤器的正常运作，导致心脏骤停或意外电击。通常在使用电刀的手术中通过磁铁将ICD失活。
1085.戴起搏器的患者手术中使用电刀应注意_____ A: 电刀负极板应放置于尽可能靠近起搏器的位置 B: 仅在起搏时需要心电图监测 C: 心电图监测能提供最有用的信息
D: 起搏器备用状态下使用电刀的风险小 E: 连续脉搏监测或食管听诊非常必要
参考答案: E
本题解释:为避免电流经过起搏器，负极板的位置应尽量远离起搏器。心电图在电刀工作 时受干扰，因此不足最佳的监测指标。起搏器备用状态感受到电刀电流可能导致起搏器的意外关闭。因此，连续脉搏监测或听诊就非常重要。
1086.主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是_____ A: 用于主动脉瘤患者
B: 用于主动脉功能不全患者 C: 心室收缩时主动脉内球囊充气 D: 增加冠状动脉血流 E: 增加左心室射血的阻力
参考答案: D
本题解释:心室收缩时球囊放气，心室舒张时球囊快速充气，因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。
1087.对运动诱发电位监测影响最小的药物是_____ A: 异氟烷 B: 依托咪酯 C: 地西泮 D: 氧化亚氮 E: 芬太尼
参考答案: E
本题解释:一般来说，静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅，增加潜伏期。而芬太尼的影响小。
1088.对体感皮层诱发电位影响最小的药物是_____ A: 异氟烷 B: 依托咪酯 C: 硫喷妥钠 D: 氧化亚氮 E: 维库溴铵
参考答案: E
本题解释:挥发性吸入麻醉药与巴比妥类药物使诱发电位波幅变小，潜伏期延长。笑气不影响潜伏期，但使波幅变小。依托咪酯使波幅变大，潜伏期延长。非去极化肌肉松弛药对体感皮层诱发电位无影响。
1089.行脊柱侧弯矫形手术的10岁小儿采用异氟烷-笑气-芬太尼麻醉。术中使用体感皮层诱发电位监测，不参与刺激从胫后神经至大脑皮层传导的结构是_____
A: 皮质脊髓束 B: 内侧丘系 C: 脑干 D: 内囊
E: 脊髓背根神经节
参考答案: A 本题解释:体感皮层诱发电位用于监测外周神经、脊髓背根神经节、脑干、内侧丘系、内囊与对侧皮层的完整性。因此不能评价皮质脊髓束与脊髓丘脑束的功能。
1090.心前超声多普勒能检测到的气栓最小气体量是_____ A: 0.25ml B: 5ml C: lOml D: 25ml E: 50ml
参考答案: A
本题解释:心前超声是除经食道超声外检测气栓的敏感手段。在条件理想的情况下能检测到的心内最小气栓为0.25ml
1091.无储气囊面罩吸氧，氧流量5L/min时的吸入氧浓度大约是_____ A: 30% B: 40% C: 50% D: 60% E: 70%
参考答案: B
本题解释:面罩吸氧流量5～6L/min时的吸入氧浓度为40%，6～8L/min时为50%。
1092.带小储气囊的部分重吸入面罩的特点是_____ A: 需要大流量吸氧 B: 使二氧化碳分压升高 C: 使二氧化碳分压降低
D: 低流量时提供的吸入氧浓度较高 E: 对血气影响不大
参考答案: D
本题解释:这种面罩使低流量吸氧时的吸入氧浓度提高。对动脉二氧化碳分压无影响。
1093.（2017年真题）影响气管黏膜血流的气管导管套囊压力是_____ A: 5mmHg B: 10mmHg C: 15mmHg D: 20mmHg E: 30mmHg
参考答案: E
本题解释:现代麻醉学第三版35章：充气量应适中，合理的充气量应是既能控制囊内压不超过30 mmHg，又能达到完全防漏和防误吸的效果。充气量过大，气囊内压超过气管粘膜毛细血管正常平均动脉压(32 mmHg)时，可导致局部气管粘膜和纤毛压迫性缺血，拔管后可致气管粘膜坏死脱落，纤毛活动停止3～5日，甚至形成局部溃疡，痊愈后可致气管环形疤痕性 狭窄。
1094.下列哪种情况使氧饱和度监测的读数假性升高_____ A: 血红蛋白F B: 碳氧血红蛋白 C: 胆红素 D: 荧光素 E: 亚甲蓝染液
参考答案: B
本题解释:碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白均在660nm波长吸收，因此会造成氧饱和度读数的假性升高。血红蛋白F、胆红素与荧光素对氧饱和度仪读数无影响。亚甲蓝染液会造成氧饱和度读数降低
1095.有创动脉血压监测中双峰动脉波形与下列哪种情况一致_____ A: 主动脉反流 B: 主动脉狭窄 C: 心包压塞 D: 低血容量
E: 严重舒张功能不全
参考答案: A
本题解释:主动脉反流时心室收缩射血形成第一个收缩峰，外周血流反流时形成第二个收缩峰。主动脉狭窄时动脉压波形上升不良（斜率增加）。心包压塞与血容量不足时共同的表现是血压随呼吸的变化明显。
1096.为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应低于_____ A: 1 uA B: 10 uA C: 20 uA D: 50 uA E: 1 mA
参考答案: B
本题解释:心脏受50uA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10uA。
1097.检查临时使用麻醉机低压回路漏气的方法是_____ A: 快速充氧试验
B: 共同气体出口阻塞试验 C: 传统的正压漏气试验 D: 负压漏气试验
E: 没有试验能确认临时使用麻醉机的完整性
参考答案: D
本题解释:很多麻醉机在流量计、蒸发器下游，快速充氧阀上游放置了单向阀。这样在患 者回路堵塞的情况下按压快速充氧阀，即使流量计附近漏气，压力表仍显示正压。1993年美国FDA推荐的负压漏气试验可用于不同设计麻醉机低压回路的检测。
1098.接受肝切除手术的59岁男性患者，麻醉后桡动脉20G套管针穿刺置管。传感器位于患者心脏水平下20cm，患者仰卧手臂外展，在手腕水平三通校零。监护仪显示的血压水平与真实血压水平的关系是_____
A: 显示血压比真实血压高20mmHg B: 显示血压比真实血压高15mmHg C: 两者相同
D: 显示血压比真实血压低15mmHg E: 显示血压比真实血压低20mmHg
参考答案: C
本题解释:零点校正的关键是通大气的三通位置应与心脏水平，与传感器的位置无关。手臂外展的水平与心室水平接近。
1099.若要使用七氟烷蒸发器挥发出准确的非七氟烷麻醉气体，这种麻醉气体与七氟烷相似的特性应该是_____
A: 分子量 B: 黏度 C: 蒸汽压
D: 血/气分配系数 E: 油/气分配系数
参考答案: C
本题解释:只有饱和蒸汽压相同的麻醉气体才可以混用蒸发器。
如Sevotec蒸发器（七氟烷）一样，药物专用蒸发器均只为特定的挥发性麻醉药设计。但是，只要挥发性麻醉药的饱和蒸汽压相同，蒸发器交换使用仍可以准确地输出药物。例如，尽管在美国已经不再使用氟烷，但氟烷蒸发器仍可在发展中国家作为异氟烷蒸发器使用。
1100.静脉导管直径加倍后，流经静脉导管的流量将_____ A: 降低2倍 B: 降低4倍 C: 增加8倍 D: 增加16倍 E: 增加32倍
参考答案: D
本题解释:根据泊肃叶定律，流量与管径的关系是四次方关系。因此管径2倍变化将导致流量16倍变化。
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