第一篇:肾脏内科人员岗位职责
肾脏内科人员岗位职责
一、临床科主任职责
1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。
2.定期(每季度)讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
3.根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
4.领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。
5.定期查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
7.按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。
8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
9.领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
10.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。
二、临床主任医师职责
1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。
6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。9.副主任医师参照主任医师职责执行。
三、临床主治医师职责 在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3 掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。4 参加值班、门诊、会诊、出诊工作。主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8 担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
四、临床总住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
五、临床住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。
第二篇:肿瘤内科岗位职责
肿瘤内科岗位职责
肿瘤内科主任职责
1.在院长和分管院长的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量持续改进和病人安全管理第一责任人。
2.定期讨论本科在贯彻执行医院下达的医疗质量和医疗安全相关指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有书面反馈记录。3.根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
4.领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,规范诊疗行为,符合临床路径管理条件的病例要纳入临床路径管理。5.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8.组织安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力考核评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
10.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。
11.副主任协助主任负责相应的工作。肿瘤内科副主任(副主任医师)职责
1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与会诊和死亡病例的讨论,参加院外会诊和病例讨论会。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.指导教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。
6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。肿瘤内科主治医师(副主任医师暂代)职责
1.在科主任领导下,参与全科医疗、教学、科研工作。2.参加急、重、疑、难病例的抢救处理与会诊和死亡病例的讨论。3.协助科主任、副主任医师,指导本科住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.对所在医疗组病员全面负责,参加交接班晨会;做好查房前准备,对住院医师诊疗提出意见;严格执行科主任级副主任医师的诊治决定;请其他科室会诊时,应积极主动参与。5.担任教学和进修、实习人员的培训工作。肿瘤内科住院医师职责
1.在科主任及上级医师指导下,认真做好各项医疗工作,具有良好的服务意识和服务态度。
2.对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。3.认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写依次阶段小结,及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。
4.向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。
5.认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。
6.在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记。
7.遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时处理病人的病情变化。
第三篇:病案讨论——肾脏
病案讨论
男性患者,38岁,农民,因尿频,尿急5+年,少尿5月,黑便14天,呕吐,颜面浮肿+7天入院。患者于5年前无明显诱因出现尿频、尿急及轻度尿痛,诊断为“慢性肾盂肾炎”,在本院抗感染治疗后好转出院。以后反复出现尿频、尿急及夜尿增多,经抗感染治疗症状均可减轻,其间曾住县医院治疗,检查发现血压偏高,肾功检查血肌酐增加。近年来上述症状经常反复并加重。5+月前开始出现少尿,经治疗有所好转。14天前除小便减少外,出现呕吐、黑便。7天前出现面部浮肿,且呕吐物中带血,1天前上述症状加重伴心悸。查体:慢性重病容,贫血貌,面部浮肿,BP l40/95mmHg,心率94次/分,心律齐,心尖区闻及收缩期杂音,余无阳性体征。实验室检查:Hb 60g/L,血尿素氮增加,肌酐增加,血Na+偏低,血K及Cl升高,血HCO3降低,血气分析提示代谢性酸中毒改变。讨论目的:根据肾脏的正常生理功能分析慢性肾功能衰竭可能出现的临床症状,从而加深理解正常肾脏功能在维持机体内环境平衡中的作用,以及肾脏功能与机体其他机能活动之间的相互联系。讨论内容:1.根据本病例主要临床表现,分析其原发病变部位。2.根据肾脏的正常生理功能分析肾脏功能障碍可能出现哪些方面的临床表现。并据已有的生理学知识解释所引起的临床症状的原因。+--
1、2、原发病变部位是肾脏。患者出现贫血貌,是由于红细胞合成减少,而人体主要产生促红细胞生成素的部位是肾脏,故可能是肾脏发生病变;患者曾被诊断为慢性肾盂肾炎,且出现少尿、面部浮肿症状,应该是炎症扩散,导致肾小球滤过率降低,或肾小管阻塞,机体水平衡被破坏,细胞内外渗透压改变,引起浮肿;患者出现高血压症状,应该是肾小球发炎,入球小动脉和出球小动脉被压缩造成。
肾脏主要的生理功能是过滤血液,重吸收葡萄糖氨基酸等营养物质,通过生成尿液,排出代谢产物,维持机体水、无机盐、酸碱平衡;分泌多种激素,调节机体功能。如果肾脏功能障碍,会如本病案患者,出现多种临床表现,早期如排尿出现尿频尿急尿痛等症状,主要是肾脏出现炎症所致,常见的为肾盂肾炎;当炎症侵入肾髓质,先影响到肾小管和集合管的功能,如引起管腔阻塞或管壁破裂,出现少尿的症状;当严重时,肾小管功能受到影响,导致尿液的浓缩和重吸收无法顺利进行,出现蛋白尿、糖尿症状,并导致代谢废物在体内囤积;而无机盐的吸收受影响会导致低血Na、高血K和低血HCO3,出现组织水肿和代谢性酸中毒症状;当肾小球被影响时,肾小球有效滤过压、滤过率会改变,从而导致少尿和血尿的出现,当肾小球因炎症被压迫时,入、出球小动脉被压迫,出现高血压症状;肾脏功能障碍时还会造成肾素、促红细胞生成素等激素合成量异常,促红细胞生成素合成减少可以导致红细胞生成数量减少,出现贫血症;而肾素过多分泌会引起小动脉收缩,出现肾性高血压。
第四篇:内科人员工作计划
内科人员工作计划
光阴的迅速,一眨眼就过去了,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!是时候开始写工作计划了。写工作计划需要注意哪些问题呢?下面是小编收集整理的内科人员工作计划,欢迎阅读与收藏。
内科人员工作计划1在新的一年来临之际,我将针对内科住院部护理工作做出以下工作安排:
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平,自20xx年1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。
6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的责任心,剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生,进行分析
6、定期组织学习,加强责任心的'培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。
3、医护之间做好配合,争取为病人做到最好的诊疗护理工作。
4、团结一致,积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
内科人员工作计划220xx年,内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题,并结合护理部
一、继续实行护理质量二级管理体系
尤其要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制
护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写
从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组,研究和讨论护理记录书写规范,通过每月一例复杂病例的学习与考试,使护理记录得到有效的提高。
四、加强护理过程中的安全管理
加强护理安全监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施20xx年将是接受挑战的一年,20xx年业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的难题,也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。
第五篇:内科住院医师岗位职责
内科住院医师岗位职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。担任住院值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和心电图检查工作。
3.书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。认真作好交接班工作及记录。
5.对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.树立良好的医德医风,随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。