第一篇:XXX医院精麻药品自查报告
XXX医院精麻药品自查报告
根据大庆市卫生局《关于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理有关规定的通知》,我单位组织相关人员对我院的精麻药品管理进行了自查,现将自查结果报告如下:
1、我单位各临床科室均由具有执业医师资格、主治医师以上职称、经过毒麻药品培训且已经取得毒麻药处方权的医生开具毒麻药和第一类精神药品处方,不具有上述资质的人员无权开具此类处方。
2、医院严格按照临床需要采购药品,确保库存既可以满足临床需要,又不会因库存过大,造成意外损失。
3、麻醉药品和第一类精神药品到货以后,医院第一时间组织有关人员对药品质量、数量、生产批号、有效期等进行认真检查。
4、医院在门诊保卫室设专柜(铁柜、双锁、双人分别持有一把钥匙)保管精麻药品,保卫室设值班人员;精麻药品专账管理。
5、对于过期、破损的精麻药品(目前未曾出现过期和破损现象),向肇源县卫生局提出申请后,医院将组织院、副院长及其他有关人员,对破损和过期的药品进行登记后,统一销毁。
6、医生开具的精麻药品处方采用统一的红色专用处方,投递后的处方,保存至药品到达有效期后两年;处方、药品专
人保管,药品专人投递,对不符合规定的处方,一律拒绝投递。
7、我院开出的精麻药品一律在医院内使用,使用后的安瓿统一收回。
8、我院发现以下情况,将立即报告卫生局或公安机关:(1)精麻药品在运输、储存、投递过程中丢失、被盗、被抢的。
(2)发现骗取或冒领精麻药品的。
9、我院不为在家治疗的癌症病人提供精麻药品,如需使用,必须在我院住院治疗或者到医院门诊用药。
经过此次严格的自查,我院未在精麻药品管理过程中发现任何问题,但是,为了加强精麻药品管理,确保用药安全和社会稳定,我院将继续加强相关管理,完善各种制度,真正的为百姓健康做好服务。
XXX医院
2013年11月02日
第二篇:精麻药品自查报告
中医院精麻药品自查报告
根据《关于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理有关规定的通知》,我院积极组织相关人员对我院的精麻药品管理进行了自查,现将自查结果报告如下:
1、我单位各临床科室均由具有执业医师资格、主治医师以上职称、经过毒麻药品培训且已经取得毒麻药处方权的医生开具毒麻药和第一类精神药品处方,不具有上述资质的人员无权开具此类处方。
2、医院严格按照临床需要采购药品,确保库存既可以满足临床需要,又不会因库存过大,造成意外损失。
3、麻醉药品和第一类精神药品到货以后,医院第一时间组织有关人员对药品质量、数量、生产批号、有效期等进行认真检查。
4、医院设专柜(铁柜、双锁、双人分别持有一把钥匙)保管精麻药品,有相关制度;精麻药品专账管理。
5、对于过期、破损的精麻药品(目前未曾出现过期和破损现象),医院将组织院、副院长及其他有关人员,经上级领导同意对破损和过期的药品进行登记后,统一销毁。
6、医生开具的精麻药品处方采用统一的红色专用处方,投递后的处方,保存至药品到达有效期后两年;处方、药品专人保管,药品专人投递,对不符合规定的处方,一律拒绝投递。
7、我院开出的精麻药品一律在医院内使用,使用后的安瓿统一收回。
8、我院发现以下情况,将立即报告卫生局或公安机关:(1)精麻药品在运输、储存、投递过程中丢失、被盗、被抢的。
(2)发现骗取或冒领精麻药品的。
9、我院不为在家治疗的癌症病人提供精麻药品,如需使用,必须在我院住院治疗或者到医院门诊用药。
经过此次严格的自查,我院未在精麻药品管理过程中发现任何问题,但是,为了加强精麻药品管理,确保用药安全和社会稳定,我院将继续加强相关管理,完善各种制度,真正的为百姓健康做好服务。
中医院
2016年9月30日
第三篇:精麻药品自查报告文档
石盘屯乡卫生院
关于麻醉药品和精神药品自查报告
根据省卫计委、省食药局、省公安局《转发关于开展麻醉药品和精神药品管理监督检查的通知》要求,我院就麻醉药品、精神药品管理情况进行全面的自查,现将自查情况汇报如下:
一、为严格管理麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品),我院建立了完善的管理机构,不断健全各项管理制度。我院下发了《麻醉药品、精神药品管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度》、《麻醉药品、精神药品处方管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品采购、储存制度》、《麻醉药品、第一类精神药品的使用制度》。结合文件精神,多次召开全体职工对麻醉药品、精神药品管理的专题会议,使全院职工了解并认识到加强麻醉药品、精神药品保管、储存、发放、使用的重要性,防止和杜绝了精神药品、麻醉药品流入非法渠道的现象发生。
二、我院麻醉药品、精神药品的采购严格按照卫生局的要求,办理印鉴卡,并按规定定点采购药品,采取银行转账方式付款。药品验收由王宪甫、尚丽萍两位同志负责,验收于货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字),专用簿用专用箱上锁保存。
三、我院麻醉药品、精神药品定点放置在药房右侧角落保险柜里,储存、保管实行专人负责、专库(柜)--保险柜、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字),做到帐、物、批号相符。保险柜库存数量每天结算,无麻醉药品、精神药品账、物、批号不相符情况发生,落实了麻醉药品、精神药品专人保管、专柜储存和专帐登记制度。注射剂、麻醉药品、精神药品过期失效、霉变、破损情况,我院由郭培培、刘啸吟两人计数、保存、登记并报卫生局,严格执行报损销毁制度。2016上半年我院无霉变、无破损及过期失效麻醉、精神药品。
四、麻醉药品使用专用处方,医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》并留存。精、麻药调配人员严格核对开具的处方。开具的处方书写完整,字迹清晰,写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、取药者身份证号码、药品名称,规格、数量、用法用量、医师签名。精、麻药调配专员根据医生开具的精、麻药品专用处方进行详细核对无误方给予调配,并签署姓名、进行登记,再经复核无误方可发放,对不符合规定的麻醉药品处方拒绝配药。麻醉药品专用处方由专册登记,专用帐册、麻醉药品专用处方按相关规定保管。
五、患者麻醉、精神药品注射剂,再次调配时将原批号的空安瓿收回,并记录收回的空安瓿数量。收回的空安瓿销毁前按要求妥善保管,并在相关部门监督下销毁并作记录、签名。销毁过期的精、麻药品报院领导后再上报药监局审批,并在药监局的监督下进行销毁,并将销毁情况进行详细登记。
对于不足之处我院已完善和更换,为杜绝以上不足之处在发生我院将加强日常巡查管理机制,做好每月两次巡查杜绝以上事情的在发生。努力提高业务素质加强药房人员知识培训,进一步提高我院人员对麻醉药品和精神药品认知水平和责任意识。
石盘屯乡卫生院 2018年5月1日
第四篇:麻精药品管理自查报告
麻精药品管理自查报告
区市场监督管理局:
根据《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》等
法律、法规政策,结合金牛区市场监督管理局“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求,对我院的麻、精药品管理进行了自查,现将自查结果报告如下:
1、领导重视 : 建立健全了麻、精药品管理组织及相关管理制度,组织了取得麻、精药品处方权资格及调配权的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识的培训。
2、采购验收 : 严格遵照相关职能部门的规定,定点采购麻、精药品。采购时通过“电子印件卡”系统网络平台的客户端完成,验收到最小包装,同时必须核对药品名称、批号,有效期,数量,外包装,严格执行双人验收双人签字,入库和使用及时入账和登记,并做到日清日结。
3、储存保管:管理麻、精药品实行五专:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。专用药品库房和各使用科室都配备有保险柜存储麻、精药品,建立有专帐,指定专人负责,做到了帐物相符。
4、调配使用 :由取得麻、精药品处方调配权资格的药师,按照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》要求进行调配。处方书写必须合格、项目完整、字迹清晰,经审核合格后方可由双人复核及调配,处方双人签字。有专用账册和记录及时登记,严格按照相关规定保存专用账册、登记本、处方等。我们对麻、精药品处方进行了编号和登记发放。
5、处方开具:由取得麻、精药品处方权资格的执业医师尊照《麻醉药品、精神药品管理条例》《处方管理办法》相关要求开具。
(1)、门诊患者:麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
(2)、住院患者:麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过1日常用量;其他剂型,每张处方不得超过1日常用量。
(3)、我院不供给癌症患者麻醉药品、第一类精神药品的使用。
(4)、第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由,但最大用量不得超过15日常用量。
6、过期药品:对于过期、破损的麻、精药品,向当地区卫生局医政科提出申请批准后,共同对破损和过期的药品进行逐一登记拍照后,在区卫生局医政科的监督下,由我院医务科、主管院长、药事会主要负责人、保安等人员共同监督销毁。
7、安瓿回收:我院开出的麻、精药品针剂一律在医院内使用,不得离院,使用后的安瓿由相关科室统一回收,并做好相关记录。集中销毁。
8、通过此次严格的自查,我院在麻、精药品管理和使用过程中未发现问题,但是;为了加强精麻药品管理,确保用药安全和社会稳定,我院将继续加强管理,为百姓健康做好服务。
第五篇:医院精麻药品培训试题 -
医院药事管理及精麻药品使用管理
知识试题
科室: 姓名: 成绩:
一、选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(D)A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量 2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,负责人应(B)A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长 3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗(D)A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶 4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?(D)A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?(C)A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶 6.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构
7.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为(C)A.两周 B.一个月 C.三个月 D. 四个月
8.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量(A)A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次 9.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?(B)A.四种 B.五种 C.六种 D.七种 10.医疗机构应对麻醉药品处方、精神药品处方和毒性药品处方应单独存放,麻醉药品处方至少保存 年;第一类精神药品处方至少保存 年,第二类精神药品处方至少保存 年;毒性药品处方至少保存 年。(C)A.3,3,2,1 B.3,2,2,1 C.3,3,2,2 D.3,2,3,2 11.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?(B)A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 12.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过(C)A.三日常用量 B.七日常用量 C.十五日常用量 D.三十日常用量 13.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为(A)A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色 14.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?(A)A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶 15.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是(A)A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内 16.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?(B)A.国家级 B.省级 C.市级 D. 区级或县级 17.以下哪种不是同一类镇痛药?(D)
A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 18.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?(C)A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级 19.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应(A)A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算 20.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:(C)A.药学专业技术人员 B.被责令离岗培训的医师 C.注册执业助理医师 D.被责令暂停执业的医师 21.下列哪种情况是错误的:(C)A、医师不得为本人开麻醉药品处方 B、医师不得为家属开麻醉药品处方
C、取得执业医师资格医师可以为患者开麻醉药品处方 D、取得麻醉药品处方权后才为患者开麻醉药品处方 22.开具麻醉药品应该使用下列哪种处方:(A)A、麻醉药品专用处方 B、普通药品处方 C、正方 D、副方 23.下列药品中不作为特殊管理的是:(B)A、毒性药品 B、医院制剂 C、麻醉药品 D、精神药品 24.下列药品中不作为特殊管理的是:(A)A、进口药品 B、二类精神药品 C、放射性药品 D、麻醉药品 25.下列药物中不属于麻醉药品的是:(C)A、可待因 B、地芬诺酯 C、曲马多 D、吗啡 26.下列药物中不属于麻醉药品的是:(D)A、强痛定(布桂嗪)B、乙基吗啡 C、芬太尼 D、阿扑吗啡 27.下列药物中属于一类精神药品的是(C)
A、氯丙嗪 B、地卡因 C、三唑仑 D、卡那霉素 28.下列药物中属于二类精神药品的是(D)A、碳酸锂 B、三氮唑核苷 C、氯霉素 D、阿普唑仑 29.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是(B)A、度冷丁(哌替啶)B、吲哚美辛(消炎痛)C、芬太尼 D、双氢可待因 30.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是(C)A、吗啡控释片 B、强痛定(布桂嗪)C、萘普生 D、麝香镇痛膏 31.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是(B)A、芬太尼 B、可待因 C、高乌甲素 D、吲哚美辛(消炎痛)32.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是(C)A、可待因 B、阿司匹林 C、芬太尼 D、布洛芬 33.执业医师的麻醉药品处方资格是(B)A、自然获得 B、通过培训与考试取得 C、由院长授权产生 D、药剂科同意 34.一类精神药品处方必须保存多少时间备查(C)A、一年 B、二年 C、三年 D、四年 35.麻醉药品处方必须保存多少时间备查(C)A、一年 B、二年 C、三年 D、四年
36、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为(C)A、1年 B、2年 C、3年 D、5年
37、属于麻醉药品的是(B)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
38、属于第一类精神药品的是(C)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
39、属于第二类精神药品的是(A)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
40、医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以(A)
A、从其他医疗机构紧急借用 B、从定点生产企业紧急借用 C、从定点药品批发企业紧急调用 D、请求药品监督管理部门紧急调用
41、按麻醉药品管理的是(D)A、曲马多 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
42、按第一类精神药品管理的是(B)A、曲马多 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
43、按第二类精神药品管理的是(A)A、麦角胺咖啡因片 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
44、按麻醉药品管理的是(D)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
45、按第一类精神药品管理的是(A)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
46、按第二类精神药品管理的是(B)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
47、医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药的是(D)A、医疗用毒性药品处方 B、精神药品处方 C、儿科处方 D、妇科处方
48、不能限制门诊就诊人员持处方外购药品的是(D)A、第一类精神药品 B、第二类精神药品 C、医疗用毒性药品 D、抗生素
49、可以确定为超常处方的情形有(B)A、适应症不适宜的 B、无正当理由开具高价药的 C、重负给药的 D、有配伍禁忌或者不良相互作用的 50、下列有关西药、中成药、中药饮片处方书写的说法,错误的是(C)A、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方 B、中药饮片应当单独开具处方
C、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过3种
药品
D、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列 51.局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种因素有关(A)A、用药剂量
B、用法及给药途径
C、用药种类
D、用药疗程
52.世界卫生组织根据国际公约规定,将起到依赖性和滥用的药物具体分为几类(B)
A、3 B、4 C、8 D、10 53.挥发性溶剂滥用者多为(B)
A、儿童
B、青年
C、中年
D、老年 54.引起骨关节痛的主要原因是什么(C)
A、局部压迫
B、骨质疏松
C、骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风
D、肿瘤转移 55.PCA的给药途径不包括(C)
A、硬膜外腔和神经干或神经丛
B、静脉
C、口服
D、皮下 56.属于公约规定的麻醉药品的是(B)
A、阿片类
B、苯丙胺类中枢兴奋剂
C、镇静催眠药
D、致幻剂
57.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是(B)A、入库验收必须货到即验
B、三人开箱
C、清点验收到最小包装
D、验收记录双人签字
58.除以下哪项之外,其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证(D)A、药物滥用史
B、严重性格障碍
C、不良家庭环境
D、胃溃疡病史 59.急性疼痛根据疼痛的类型可分为(A)
A、躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
B、机械性、假根性和非特异性 C、刺痛、钝痛和牵涉痛
D、非根性疼痛、根性疼痛和牵涉痛 60.新药是(D)
A、未曾在中国境内生产的药品 B、未曾在中国境内获得专利保护的药品
C、未曾在中国使用过的药品
D、未曾在中国境内上市销售的药物 61.镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是(A)
A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
B、阿片类镇痛药物 C、吗啡
D、杜冷丁 62.急性疼痛治疗常见的不良作用不包括(A)
A、消化不良
B、呼吸抑制
C、瘙痒
D、尿潴留 63.对炎症性疼痛疗效最好的是(B)A、麻醉性镇痛药
B、非甾体抗炎药
C、抗抑郁药
D、糖皮质激素 64.第一类精神药品、麻醉药品(A)
A、由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方配方使用,不准零售 B、仅供医疗单位在医生指导下使用
C、可供个医疗单位使用,也可由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方零售
D、可在普通商业企业销售
65.有关依赖性,说法错误的是(C)
A、药物与机体相互作用造成的一种精神状态
B、有时也包括身体状态
C、必须发生耐受性
D、可以对一种以上的药物产生依赖性 66.塞来昔布属于(C)类药物
A、COX-1选择性抑制剂
B、COX-1选择性激动剂 C、COX-2选择性抑制剂
D、COX-2选择性激动剂 67.以下哪项说法不正确(D)
A、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年
B、医疗用毒性药物、精神药品及戒毒药品处方保留2年 C、麻醉药品处方保留3年 D、麻醉药品处方保留5年
68.规范化疼痛处理的原则不包括(A)A、随时用药
B、最大程度减少药物不良反应
C、把疼痛及治疗带来的心理负担降低到最低
D、全面提高患者的生活质量
69.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下(C)
A、多饮水,多摄取含纤维的食物,适当运动
B、应用缓泻剂
C、冰盐水灌肠
D、养成规律排便的习惯 70.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应,除哪项外都有(D)A、消化性溃疡盒便秘
B、肝肾毒性
C、凝血功能障碍
D、白细胞减少症 71.不属于非甾体类抗炎药的是(D)
A、吡罗昔康
B、托炎丁
C、异丁苯丙酸
D、吡咯酮 72.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品(A)A、应与其他药品分开存放
B、控制堆放高度,定期翻垛
C、专库或专柜存放并指定双人双锁保管、专帐记录
D、应分开存放
73.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,不包括哪项(C)A、审核
B、调配
C、包装
D、划价 74.以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件(A)A、镇痛的同时具有镇静作用
B、不良反应轻
C、危险性小
D、中枢神经系统副作用小 75.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括(D)A、缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识
B、患者不愿用阿片类止痛药,误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗
C、担心过早使用镇痛药,今后无镇痛药可用 D、费用过于昂贵
76.执业医师开具精神药品处方,必须载明的项目,应除外以下哪一项(D)A、患者的姓名
B、药品的名称
C、药品的剂量
D、药品的价格
77.可卡因主要引起(不考虑大剂量使用时)(C)A、精神依赖性
B、身体依赖性
C、兼具以上两种依赖性
D、不引起依赖性 78.处方正文不包括以下哪项(D)A、药品名称、规格
B、数量
C、用法用量
D、药品金额 79.与剂量相关的不良反应是(A)
A、A型不良反应
B、B型不良反应
C、C型不良反应
D、都无关
80.构成药物滥用倾向的必要药理特性的是(B)A、药物的身体依赖性
B、药物的精神依赖性
C、药物的交叉依赖性
D、都不是 81.《麻醉药品管理条例》自(B)起施行
A、2005年7月26日
B、2005年11月1日 C、2006年11月1日
D、2006年7月26日 82.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生(A)
A、骨转移
B、血液转移
C、脑转移
D、肺转移 83.阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后,患者应至少每周看几次医生(A)A、1次
B、2次
C、3次
D、每日1次 84.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法(D)A、首次剂量加倍
B、冲击
C、小剂量静脉滴定
D、采用个体化剂量 85.药物成瘾性指的是药物的(A)
A、精神依赖性
B、身体依赖性
C、精神依赖性和身体依赖性
D、以上均不对 86.阿片类药物成瘾的发生与以下哪种因素无关(A)A、给药途径
B、是否联合用药
C、给药方式
D、药物剂型
87.可以更好的预测成人阿片类药物需求量的是(A)
A、年龄
B、性别
C、体重
D、既往用药史
88.急性疼痛是指存在时间小于(B)的疼痛
A、1周 B、2周 C、1月
D、2月 89.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是(B)A、首次剂量加倍
B、采用个体化剂量
C、大剂量冲击
D、根据患者的反应和不良反应随时调整 90.晚期癌症患者的疼痛发生率为(C)
A、30%~50%
B、40%~60% C、60%~80%
D、70%~90% 91.急性疼痛治疗最危险的并发症是(B)
A、瘙痒
B、呼吸抑制
C、恶心呕吐
D、尿潴留 92.除哪项之外均为躯体依赖的典型表现(B)
A、恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻
B、心律失常
C、卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛
D、焦虑、易激、震颤 93.除以下哪项之外,其余方法均可避免导致假性成瘾(D)A、充分进行疼痛评估,信赖患者主诉
B、慢性疼痛患者按时接受阿片类药物治疗,将获得持续镇痛效果防止疼痛反复发作
C、为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛 D、密切监视患者的言行
94.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下属于第一类精神药品的是(A)
A、三唑仑
B、曲马多
C、安定
D、利眠宁 95.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号(B)A、慢性非癌痛
B、急性疼痛
C、慢性疼痛
D、神经病理性疼痛
96.除下面哪项之外,其它情况都是由于对于阿片类药物镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的(D)
A、对镇痛和成瘾等观念的误解
B、担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾 C、担心阿片类药物的流弊
D、担心不能获得足够量的阿片类药物 97.主要的抗癌治疗方法不包括(D)
A、手术治疗
B、放射治疗
C、化疗
D、理疗 98.镇痛(阿片类)药物的不良反应不包括(C)
A、便秘
B、呕吐
C、癫痫
D、呼吸抑制 99.对癌症患者应重视其(B)系统的检查
A、血液系统
B、骨骼系统
C、神经系统
D、心血管系统 100.按照VRS法对疼痛分级,其中Ⅲ级疼痛为(D)A、无疼痛
B、有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰
C、疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰
D、疼痛剧烈,不能忍受,需要镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位
101.麻醉药品和精神药品专用处方的格式由(B)规定 A、市级卫生主管部门
B、国务院卫生主管部门 C、省级卫生主管部门
D、医院领导 102.合成类麻醉药品应除外(A)
A、可待因
B、芬太尼
C、哌替啶
D、美沙酮 103.麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的处理措施是(C)A、降压药
B、镇静药
C、针对病因处理
D、适当调整输液速度,必要时利尿 104.疼痛对全身各系统的影响不包括(D)A、长期慢性疼痛可使病人情绪低落
B、疼痛刺激反应可使血糖升高
C、剧烈的深度疼痛可引起血压下降,甚至休克
D、强烈疼痛时呼吸慢而深
105.世界卫生组织于(B)年正式出版《癌症疼痛治疗》(第一版)A、1984年
B、1986年
C、1988年
D、1990年
106.脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是(C)
A、防止麻醉后血压下降
B、防止麻醉后心率减慢 C、减慢局麻药吸收、延长局麻作用时间
D、防止手术时大出血 107.偏头痛是指(D)
A、单侧或双侧颈动脉触痛
B、持续性钝痛,时轻时重 C、老年(60~75岁)多发
D、一侧发作性的搏动性头痛 108.药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员,必须每几年进行健康检查(A)
A、1
B、2
C、3
D、4
109.医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守以下规定,除了(C)A、必须经过核对
B、对处方所列药品不得擅自更改
C、对超剂量的处方,应当更改为正确剂量
D、对处方所列药品不得擅自代用
110.医师进行实验性临床医疗,应当(D)A、经医院批准
B、征得本人同意
C、经医院批准并征得患者本人或者家属同意 D、经医院批准或者征得患者本人及其家属同意 111.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是(C)A、处方右上角有麻醉药品专用标志 B、麻醉药品处方按天装订 C、处方保存一年 D、进行专册登记
112.《药品管理法》规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不包括(B)A、麻醉药品 B、诊断药品 C、放射性药品 D、精神药品 113.下列药物不属于麻醉药品的是(A)
A 多瑞吉 B 乙基吗啡 C 芬太尼
D 阿扑吗啡
E 美他佐辛
114.阿片类镇痛药的不良反应不包括(C)
A便秘
B 呕吐
C 癫痫
D呼吸抑制
115.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射
剂,每张处方为(D)
A一日常用量 B三日常用量 C七日常用量 D一次常用量
116.对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为()次常用量,仅限于()级以上医院内使用。(B)
A 一,一
B 一,二
C二,二
D一,三
117.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方(D)
A主治医师 B住院医师 C.执业医师
D.经考核合格并被授权的执业医师
118.第一阶梯药物特点中不正确的描述是(D)
A主要为非甾体类镇痛药
B对中度疼痛亦可能有效
C具有封顶效应(天花板效应),不能无限增加剂量
D治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药。
119.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量(A)。
A 15天 B 5天
C 7天 D 10天
120.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每(B)个月复诊或者随诊一次。
A、2 B、3 C、4 D、5
121.建议使用阿片类药物治疗的情形是(B)A肥胖者和老年人,功能严重受限无法活动者
B对于COX-2和非特异NSAIDs药物疗效较差的重度关节炎疼痛患者
C疼痛是由骨关节炎和类风湿性关节炎引起
D中至重度关节炎疼痛
122、以下属于麻醉药品的是(D)
A、氯胺酮
B、哌酸甲酯
C、麻黄素
D、羟考酮
123、以下属于第一类精神药品的是(D)
A、布桂嗪
B、咪达唑仑
C、曲马多
D、氯胺酮
124、仅限于二级以上医院内使用的麻醉药品是(C)
A、吗啡
B、哌替啶
C、二氢埃托菲
D、芬太尼
125、处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是(B)
A、苏芬太尼
B、哌替啶
C、可待因
D、瑞芬太尼
126、麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用,但对于癌痛、慢性中、重度非癌症患者开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()常用量,下次取药时必须将原批号的空安瓿交回。(D)
A、1日
B、1次
C、3日
D、3次
127、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品缓控释制剂,每张处方不得超过(D)常用量。
A、3日
B、5日
C、7日
D、15日
128、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品的处方,可以处以(D)元以下的罚款。
A、2000 B、3000
C、4000
D、5000
129、医疗机构未按照规定开具麻醉药品和精神药品处方,或者未按照规定进行专册登记的,市级卫生行政部门责令限期改正,给予警告,逾期不改正,处以(D)元罚款。
A、1000-2000 B、2000-4000
C、4000-6000 D、5000-10000 130、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为(A),右上角标注“麻、精一”。
A、淡红色
B、淡绿色
C、淡黄色
D、白色
131.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方
开具,每张处方为
常用量(A)A.逐日 一日
B.逐次 三日
C.逐次 一日 D.逐日 一次 132.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?(B)
A.四种
B.五种
C.六种 D.七种
133.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为(C)A.一年
B.两年
C.三年 D.半年
134.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?(B)
A.阿托品
B.纳洛酮
C.纳曲酮
D.美沙酮
135.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?(C)
A.所在地药品监督管理部门
B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门
D.所在地公安部门 136.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过(D)A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量 137.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?(A)A.吗啡
B.美沙酮
C.芬太尼 D.盐酸哌替啶
138.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是(A)A.当日
B.三日内
C.五日内
D.一周内
139.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?(B)
A.国家级
B.省级
C.市级
D. 区级或县级
140.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过(D)A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量 141.以下哪种不是同一类镇痛药?(D)
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
142.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?(C)A.国家级
B.省级
C.设区的市级
D. 区级或县级 143.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?(A)A.三唑仑
B.地西泮
C.巴比妥 D.艾司唑仑
144.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:(B)
A.运输被抢
B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领
145.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应(A)A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算 146.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:(C)
A.药学专业技术人员
B.被责令离岗培训的医师 C.注册执业助理医师
D.被责令暂停执业的医师 147.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗(D)A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶 148.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机 构开具麻醉药品、第一类精神药品处方(D)
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师 149.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(D)A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 150.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 151.以下属于麻醉药品的是(D)
A、氯胺酮 B、哌酸甲酯 C、麻黄素 D、羟考酮 152.以下属于第一类精神药品的是(A)A、布桂嗪 B、咪达唑仑 C、曲马多 D、氯胺酮 153.下列药物中属于二类精神药品的是(A)A、地西泮 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪
154.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品(A)
A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑
155.麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用,但对于癌痛和慢性中、重
度疼痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过(C)常用量,下次取药时必须将原批号的空安瓿交回。A、1日 B、1次 C、3日 D、3次
156.下列哪种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制(B)
A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 D.被责令暂停执业的医师
157.有关杜冷丁不正确的描述是(C)
A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10 倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 158.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:(A)A、咖啡因
B、曲马多
C、安定
D、利眠宁 159.现有资料显示:(D)
A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛
B.低于 50 %的癌症患者经历疼痛 C.中、重度疼痛< 30 %
D.尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗 160.癌痛治疗不理想的原因是:(C)
A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕吗啡成瘾
B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制
C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识
D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制
161.以下描述正确的是:(A)
A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主
B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断
C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛
D.尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因
162.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为(D)。
A、10天
B、5天
C、7天
D、15天 163.疼痛评佑原则中不正确的描述是:(D)A.首先,医生应相信病人的主述
B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合 C.查体要注意神经、肌肉体征
D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴
164.评估疼痛程度不正确的描述是(B)A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表
B.2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样
C.轻度疼痛:(1-4)/10
D.中度疼痛:(5-6)/ 10
165.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是(A.按阶梯逐级给药
B.按需给药
C.口服制剂首选
D.用药个体化
166.WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是(A)A.遵守2个基本原则
B.已经向全球推荐
C.可以使 90%癌症患者的疼痛得到有效缓解
D.具有简单、有效、合理的特点
167.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是(D)A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物
B.中度疼痛:弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物
C.重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物
D.吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂
B)
168.阿片类镇痛剂的特点有(D)A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗
B.美菲康应每4小时服一次
C.吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加剂量
D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可
169.吗啡给药的不正确方法是(D)A.滴定幅度要小,从小剂量开始
B.逐渐增加剂量
C.吗啡的起始剂量在成人一般是每 4 h 1Omg(短效)或每 12 h 3Omg(缓释片)
D.短效制剂每次递增 1 倍的剂量
170.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是(B)A.注射途径是最后考虑的使用方法
B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量
C.按时给药可减少耐药性发生
D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性
171.以下叙述不正确的是(C)
A.如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍
B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症
C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量
D.苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂 172.以下叙述正确的是(D)
A.美散痛效力弱,半衰期短,不易蓄积
B.曲马多系强阿片制剂,需控制性使用
C.杜冷丁是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便
D.芬太尼针剂常用于镇痛泵
173.对于吗啡个体化用药不正确的是(B)A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制
B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少
C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径
D.剂量调整以有效镇痛为参考
174.有关杜冷丁不正确的描述是(C)A.杜冷丁又称哌替啶
B.代谢产物为去甲哌替啶
C.止痛强度为吗啡的10 倍
D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用
175.对哌替啶不正确的叙述是(D)A.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状
B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌
C.适用于短时急性疼痛
D.对老年病人和肾功不全者,小剂量绝不会发生中毒现象
176.以下描述正确的是(B)A.突破性疼痛时,用缓释吗啡处理
B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘
C.如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率
D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制
177.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?(C)
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.盐酸哌替啶 178.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?(B)
A.阿托品 B.纳洛酮
C.纳曲酮
D.美沙酮
179.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过(B)
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量 180.关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是(C)A.每日使用无极量限制 B.注射剂一次不超过三日用量
C.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂量 D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量 181.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是(B)A.入库验收必须货到即验 B.三人开箱
C.清点验收到最小包装 D.验收记录双人签字 182.下列药品不属于麻醉药品的是(D)A.布桂嗪 B.可待因 C.哌替啶 D.咖啡因 4.下列药品属于第一类精神药品药品的是(A)A.氯胺酮 B.唑吡坦 C.地西泮 D.咖啡因 183.下列药品属于第二类精神药品药品的是(D)A.三唑仑 B.羟考酮 C.哌替啶 D.地西泮
184.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为(B)
A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长 185.医师的麻醉药品处方权范围(A)
A.医师可以为本人开麻醉药品处方
B.医师可以为家属开麻醉药品处方
C.取得执业医师资格医师可以为患者开麻醉药品处方
D.取得麻醉药品处方权后才可以为患者开麻醉药品处方 186 国家作为特殊药品管理的有(A)
A.毒性药品
B.医院制剂
C.生物制品
D.血液制品
4.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是(B)
A.入库验收必须货到即验
B.三人开箱
C.清点验收到最小包装
D.验收记录双人签字
187.门诊药房每日安排专人(B)以上职称技术人员负责麻醉药品、第一类精
神药品的调配和发药。
A.药士
B.药师
C.主管药师
D.副主任药师
188.布桂嗪为中等强度的镇痛药,对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用,属第(A)阶梯镇痛药。
A.2;
B.1;
C.3 D.4 189.下面关于门(急)诊患者,关于麻醉药品使用不正确的是(B)
A.门诊每张处方注射剂不得超过1次常用量
B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量
C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天
D.门诊每张处方缓控制剂不得超过7天常用量
190.给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性,最主要的原因是(A)
A.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长,慢性给药会造成体内蓄积中毒
B.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短,须逐渐加大剂量
C.慢性给药会形成耐受性
D.慢性给药会形成依赖性
191.急性疼痛是指存在时间小于(D)的疼痛
A.1周 B.2周 C.1月
D.2月
192.关于盐酸二氢埃托啡片,下列说法错误的是(D)
A.只限二级(县级)以上医疗机构使用
B.只能用于住院病人
C.必须严格按说明书规定使用
D.可凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片
193.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是(B)
A.按阶梯逐级给药
B.按需给药
C.口服制剂首选
D.用药个体化
194.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是(B)
A.芬太尼
B.可待因
C.高乌甲素
D.塞来昔布
195.局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种因素有关(A)
A.用药剂量
B.用法及给药途径
C.用药种类
D.用药疗程
196.世界卫生组织根据国际公约规定,将起到依赖性和滥用的药物具体分为几类(B)
A.3
B.4
C.8
D.10 197、引起骨关节痛的主要原因是什么(C)
A.局部压迫
B.骨质疏松
C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风
D.肿瘤转移
198.PCA的给药途径不包括(C)
A.硬膜外腔和神经干或神经丛
B.静脉
C.口服
D.皮下
199.属于公约规定的麻醉药品的是(B)
A.阿片类
B.苯丙胺类中枢兴奋剂
C.镇静催眠药
D.致幻剂 200.关于麻醉药品出入库管理,以下说法错误的是(B)
A.入库验收必须货到即验
B.三人开箱
C.清点验收到最小包装
D.验收记录双人签字
201.除以下哪项之外,其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证(D)
A.药物滥用史
B.严重性格障碍
C.不良家庭环境
D.胃溃疡病史
202.急性疼痛根据疼痛的类型可分为(A)
A.躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
B.机械性、假根性和非特异性
C.刺痛、钝痛和牵涉痛
D.非根性疼痛、根性疼痛和牵涉痛
203.镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是(A)
A.非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
B.阿片类镇痛药物
C.吗啡
D.杜冷丁
204.急性疼痛治疗常见的不良作用不包括(A)
A.消化不良
B.呼吸抑制
C.瘙痒
D.尿潴留
205.对炎症性疼痛疗效最好的是(B)
A.麻醉性镇痛药
B.非甾体抗炎药
C.抗抑郁药
D.糖皮质激素 206.第一类精神药品、麻醉药品(A)
A.由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方配方使用,不准零售
B.仅供医疗单位在医生指导下使用
C.可供个医疗单位使用,也可由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方零售
D.可在普通商业企业销售
207.有关依赖性,说法错误的是(C)
A.药物与机体相互作用造成的一种精神状态
B.有时也包括身体状态
C.必须发生耐受性
D.可以对一种以上的药物产生依赖性 208.塞来昔布属于(C)类药物
A.COX-1选择性抑制剂
B.COX-1选择性激动剂
C、COX-2选择性抑制剂
D.COX-2选择性激动剂
209.以下哪项说法不正确(D)
A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年
B.医疗用毒性药物、精神药品及戒毒药品处方保留2年
C.麻醉药品处方保留3年
D.麻醉药品处方保留5年
210.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应,除哪项外都有(D)
A.消化性溃疡盒便秘
B.肝肾毒性
C.凝血功能障碍
D.白细胞减少症
211.不属于非甾体类抗炎药的是(D)
A.吡罗昔康
B.托炎丁
C.异丁苯丙酸
D.吡咯酮
212.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品(C)
A.应与其他药品分开存放
B.控制堆放高度,定期翻垛
C.专库或专柜存放并指定双人双锁保管、专帐记录
D.应分开存放
213舒乐安定片属于一下哪类药品(C)
A.麻醉药品 B.一类精神药品 C.二类精神药品 D.医疗用毒性药品
214.实行特殊管理的药品不包括(A)
A.静脉输液
B.麻醉药品
C.精神药品
D.医药用毒性药品
215.连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品属于(B)
A.依赖药品
B.麻醉药品
C.精神药品
D.医药用毒性药品
216.盐酸哌替啶又名(C)
A.美沙酮
B.吗啡
C.度冷丁
D.美散痛
217.处方划分为甲类和乙类是根据其(B)
A.价格
B.安全性
C.剂型
D.使用方法
218.毒药品的标识为(B)
A.黑底白字
B.白底黑字
C.红底白字 D.绿底红字
219.当患者口服吗啡疼痛无缓解时,则按照原剂量的(A)递增较好,直到疼痛完全缓解。
A.25%--50%
B.10%--20% C.50%--75%
D.75%--100% 220.麻醉药品只限用于(C)
A.癌症止痛的需要
B.临床手术的需要
C.医疗和科研的需要
D.戒毒的需要
221.关于镇痛药曲马多描述错误的是:(A)
A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。
B.它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。
C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。
D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。
222.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是:(C)
A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物
B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效
C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物
D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈
223.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是:(C)
A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数。
C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒。
D.控释片在应急时可碾碎使用
224.对癌症患者应重视其(B)系统的检查。
A.血液系统
B.骨骼系统
C.神经系统
D.心血管系统
225.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是:(A)
A.进行气管切开
B.呼吸复苏
C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气
D.使用阿片拮抗剂
二、是非题(正确的请打√,错误的请打×)
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1、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后,可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。
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2、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
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3、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。
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4、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。()
5、开具麻醉药品处方时,医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。
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6、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。
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7、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时,应建立《麻醉药品专用病历》。
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8、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时,也可建立《麻醉药品专用病历》。
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9、为建有《麻醉药品专用病历》的癌症疼痛患者开具的吗啡缓释片每张处方不得超过15天的用量。
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10、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
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11、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。
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12、为《麻醉药品专用病历》的患者开具一类精神药品针剂处方,每张处方不得超过3天的常用量。
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13、国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。
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14、麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂。
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15、海洛因、冰毒、罂粟、罂粟壳、乙基吗啡、芬太尼、哌替啶、度冷丁, 在连续使用后都易产生身体依赖性、能成瘾癖。均属于麻醉药品。()
16、麻黄素连续使用不会产生身体依赖性、不会成瘾癖,因此不属于特殊管理的药品。
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17、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。
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18、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途径。
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19、《麻醉药品临床应用指导原则》:慢性非癌性疼痛三阶梯治疗,如疼痛已缓解,应尽早转入二阶梯用药。强阿片类药物连续使用时间暂定不超过18周。
()20、镇痛三阶梯原则提倡使用镇痛剂应该由弱到强逐级递增, 轻度疼痛的患者应主要选用非阿片类药物, 中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物,重度疼痛的患者应主要选用强阿片类药物。
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21、镇痛治疗应 “按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是按时给药(即有规律的定时给药)。
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22、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品。()
23、镇痛治疗,强阿片类药物可选用的主要有吗啡、芬太尼、美沙酮。
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24、医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。
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25、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成,癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。
1(√)2(√)3(×)4(√)5(√)6(√)7(×)8(√)9(√)10(√)11(√)12(√)13(√)14(√)15(×)16(×)17(√)18(√)19(×)20(√)21(×)22(√)23(×)24(×)25(√)
1、麻醉药品只限用于医疗、教学和科研需要使用A A、对 B、错
2、麻醉药品与一类精神药品的专用处方均使用淡红色纸张A A、对 B、错
3、具有执业医师资格的医生就有麻醉药品处方权B A、对 B、错
4、麻醉药品的处方必须由开方医师本人书写与签名A A、对 B、错
5、麻醉药品处方的调配应严格核对,配方与核对人员均应签名A A、对 B、错
6、一类和二类精神药品的专用处方均保存二年备查B A、对 B、错
7、二类精神药品的处方量不超过7天的用量,特殊情况可适当增加但必须注明理由A A、对 B、错
8、代办申领《麻醉药品专用病历》的“代办人”必须是患者的亲属B A、对 B、错
9、有《麻醉药品专用病历》的门急诊患者,处方量没有限制B A、对 B、错
10、无《专用病历》的门急诊患者,麻醉药品一类精神药品普通制剂处方量不超过3天用量A A、对 B、错
11、无《专用病历》的门急诊患者,麻醉药品。一类精神药品针剂的处方量为1次用量A A、对 B、错
12、无《专用病历》的门急诊患者,麻醉药品控缓释制剂处方量不超过15天用量B A、对 B、错
13、对于违反规定滥用麻醉药品与精神药品的情况,药品调配人员有权拒绝发药A A、对 B、错
14、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次取药时须将空安瓿与用过的贴片交回A A、对 B、错
15、氯丙嗪是常用的抗精神分裂症的药品,因此也属于精神药品B A、对 B、错
16、含麻醉药品、精神药品的复方制剂一般不作为麻醉药品精神药品管理B A、对 B、错
17、哌替啶(度冷丁)不推荐用于慢性疼痛的镇痛治疗 A、对 B、错
18、地卡因、利多卡因、普鲁卡因、妥布卡因都是手术中常用的麻醉药,都属于麻醉药品B A、对 B、错
19、异丙酚、麻醉乙醚都是手术中常用的麻醉药,因此它们都属于麻醉药品B A、对 B、错
20、罂粟碱是从植物罂粟中提取的成分,属于麻醉药品B A、对 B、错
21、罂粟壳属于麻醉药品A A、对 B、错
22、麻黄素因为是制备冰毒的基本原料,因此必须特殊管理B A、对 B、错
23、纳洛酮有对抗吗啡等麻醉药品的药理作用A A、对 B、错
24、镇痛三阶梯原则提倡使用镇静剂由弱到强逐级递增A A、对 B、错
25、镇痛三阶梯原则提倡中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物A A、对 B、错
26、在癌症患者的镇痛治疗中,应该在不得已的时候才选用针剂B A、对 B、错
27、镇痛治疗应按时给药(即有规律的定时给药)而不是“按需”给药(在疼痛时才给药)A A、对 B、错
28、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品A A、对 B、错
29、哌替啶(度冷丁)不准携带出医院,必须在院内使用A A、对 B、错
30、二氢唉托啡只允许在二级以上(包括二级)医疗机构内使用A A、对 B、错
1、对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。()
2、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。()
3、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药,只限于在二级以上医院病人使用,门诊暂不能使用。()
4、只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核,并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。()
5、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()
6、麻醉药品临床应用原则包括临床麻醉的用药原则。()
7、曲马多是弱阿片类镇痛药物。()
8、癌痛患者的给药原则是按照规定的时间间隔给药,无论给药时患者的疼痛是否发作。()
9、吗啡控释片是癌痛治疗的首选药物。()
10、患者不再使用该类麻醉药品镇痛时,应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理。()
11.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。()12.随时给药符合癌症疼痛药物治疗原则。()13.加强麻醉药品管理的目的是防止滥用,而不是限制正常使用。()14.患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,医疗机构应当要求患者将剩余 的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理。()15.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()16.药师不需经麻醉药品和精神药品使用规范化管理的培训并考核即可取得麻醉 药品与一类精神药品调配资格。()17.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过7日常用量。()
18、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张 处方为1次用量。()
19.1998年卫生部下达了“关于疼痛治疗使用麻醉品有关问题的通知”指出癌症病人使用吗啡不受剂量的限制。()
20.第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。()
21、对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。()
22、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。()
23、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药,只限于在二级以上医院病人使用,门诊暂不能使用。()
24、只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核,并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。()
25、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()
6、麻醉药品临床应用原则包括临床麻醉的用药原则。()
27、曲马多是弱阿片类镇痛药物。()
28、癌痛患者的给药原则是按照规定的时间间隔给药,无论给药时患者的疼痛是否发作。()
29、吗啡控释片是癌痛治疗的首选药物。()
30、患者不再使用该类麻醉药品镇痛时,应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理。()
31.镇痛治疗应“按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是“按时”给药(即有规律的定时给药)。()
32.镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途。()33.医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人、家属开具麻醉药品处方。34.盐酸哌替啶注射剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。()35.麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾的药品与药用原植物及其制剂。()
36.为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3天常用量;控缓释制剂不得超过15日 常用量,其他剂型处方不得超过7日常用量。()
37.国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。()
38.住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时,应建立《麻醉药品专用病历》。()
39.《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。()
40.《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的住院或者是无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。()
41.对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。()
42.《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。()43.盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药,只限于在二级以上医院内病人使用,门诊暂不能使用。()
44.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核,并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。()
45.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()
1-5: × × √ √ × 6-10: ×√ √ √ √ 11-15 √ × √ √ × 16-20 × × × √ √ 21-25 × × √ √ × 26-30:× √ √ √ √ 31-35: × √ × √ √ 36-40 √ √ × √ × 41-45: × × √ √ ×
四、多选题(共5题,每题4分,共20分)
1.下列属于西药毒药品种的有(ABC)
A去乙酰毛花苷丙 B阿托品
C氢溴酸东莨菪碱 D山莨菪碱
2.医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组,成员除组长副组长外应包括(ABCD)
A 医院管理
B药学
C护理
D保卫 3.含特殊药品复方制剂包括(ABCD)
A.含麻黄碱类复方制剂 B.含可待因复方口服溶液 C.复方地芬诺酯片 D.复方甘草片
4.实行电子监管药品包括(ABCD)
A.麻醉药品及一类精神药品 B.二类精神药品
C.疫苗及血液制品
D.中药注射剂
5.曲马多属于以下哪类药品(BD)
A.麻醉药品
B.精神药品
C.蛋白同化制剂及肽类激素 D.二类精神药品
6.以下关于二类精神药品管理正确的是(ABCD)
A.应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存
B.建立专用账册
C.实行专人管理
D.禁止使用现金交易
7.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受的反应(ACD)
A.恶心呕吐
B.便秘反应
C.嗜睡
D.头晕
8.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加(ABCD)
A.医疗管理部门 B.护理部门
C.保卫部门
D.药学部门
9.以下说法中错误的是:(BCD)
A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用
B.一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药
C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具
D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可
10.医疗机构发现麻醉药品、一类精神药品丢失、被盗、被抢或发现骗取、冒领等情况应立即向以下哪些部门报告。(ACD)
A.卫生行政部门
B.工商行政部门
C.公安机关 D.药品监督管理部门
11.阿片类药物临床应用需注意(ABCD)
A.在应用阿片类药物的同时,应重视对阿片类药物不良反应的预防
B.使用阿片类药物治疗时应有患者疼痛强度及剂量滴定的记录
C.出现中度以上疼痛症状时应及时、足量应用阿片类药物,并根据患者病情及身体耐受情况经常调整剂量
D.控释制剂必须整片吞服,不可截开、碾细、嚼碎使用
12.下列药物中属于麻醉药品的是:(ABC)
A.复方樟脑酊 B.可待因 C.阿片 D.丁卡因
13.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药,但不包括下列哪些处方(BCD)
A.抗生素 B.儿科处方 C.麻醉药品 D.精神药品
14.国家作为特殊药品管理的有(ABC)
A.毒性药品 B.放射性药品 C.麻醉药品 D.贵重药品
15.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或着可耐受性的:(ABD)
A.恶心呕吐 B.便秘反应 C.嗜睡 D.头晕
16.麻醉药品,第一类精神药品的管理必须有下列哪些部门人员的参与(ABCD)
A.医疗管理部门 B.护理部门 C.药学部门 D.保卫部门 17.下列说法错误的是:(BCD)
A.阿片类药物的广泛应用不一定造成滥用
B.一旦使用阿片类药物,就可能终身需要使用
C.患者在接受阿片类药物治疗期间不能驾驶交通工具
D.对持续性疼痛患者只需给予长效类阿片类药物即可 18.下列说法错误的是:(ABC)A.非阿片类药物比阿片类药物安全
B.只有在疼痛剧烈时才使用镇痛药 C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
D.用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药
19.麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方:(ACD)
A.二级以上医院开具的诊断证明
B.三级以上医院开具的诊断证明 C.代办人员身份证明
D.患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明
20.麻醉药品和第一类精神药品的使用单位必须采取的措施包括(ABD)A.设立专库或专柜存储
B.专库或专柜应当实行双人双锁管理
C.专库或专柜应当设有防盗设施并安装报警装置 D.建立专用账册