第一篇:新农合自查自纠报告
*********妇产医院农合办总结
为了进一步完善新农合基金运行和定点医疗服务监管的各项制度措施,加强各级新农合监管队伍和监管能力建设,建立健全新农合运行监测指标体系和长效监管机制,提高参合人员受益水平和新农合基金使用效益,促进新农合制度持续健康发展。我院今年在******卫生局的正确领导下,在区农合的大力支持下,1—8月份开展新农合各项工作有条不紊的健康发展。我们按照市卫计委下发的********政策落实监管活动实施方案,边运行工作边进行整改。我院主管院长坚持每周四和农合办工作人员进行对住院患者和已出院农合患者查房、查对、核对和病历的缺项逐一逐条对照完善,对于查出的问题反馈科主任和护士长逐条落实,收到较好收获,对于存在问题如下:
1.打包收费检查,例如乙肝五项的化验存在打包收费,打包检查。
2.收费项目无编码,因电脑系统原因,病人费用总清单及每日清单缺少河南省统一的费用收费编码。
3.参合住院患者知情同意书填写不完整,后面患者家属签字栏存在空栏。病历书写不及时。
4.存在过度检查与治疗,连续电子胎心监护作为待产妇的常规检查收费项目,增加病人负担。针对临床划价项目,具体情况要具体处理。
新农合面对存在问题结合医院的实际情况,提出以下整改措施:
1.杜绝打包收费
乙肝五项不再打包收费,乙肝表面抗原阳性者,再查其他四项确诊。
2.积极联系网络管理员,针对系统内收费清单无编码的问题已得到解决。
3.要求经治医生收治病人后首先要完善参合住院患者知情同意书,患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时、规范完成医疗文书书写。
4.规范医疗行为,医疗活动中做到合理检查,合理用药,对症下药,合理治疗。无私收费,乱收费 无故意延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造虚假病例等现象。
通过这次自查自纠工作,我们相信在区农合办的支持和督导下,更进一步完善农合办的各项工作不断进取知难而上。一切方便患者、一切围绕病人,严格执行新农合管理规定,实行上省级平台、制度化、规范化的管理模式,做到数据准、报销及时,让群众满意。为我院各项工作再上一个新台阶而努力。
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2015-10-19
第二篇:新农合自查自纠报告
关于开展新农合自查报告
**县合管办: “新农合”政策在我县实施 * 年多来,一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求,我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报如下: 1.我院根据上级的部署,成立了新农合管理小组,并指定专职人员负责新农合的有关工作;2.为方便广大群众,我院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备,确保新农合的畅通运行;3.在每年的年初,我院都召开专题会议,传达有关新农合的政策,让每位职工都能熟悉新农合的有关制度,能够更好的为广大人民群众服务;4.根据要求,在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格,并严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加了收费的透明度;5.在便民措施上,设立了新农合服务窗口等醒目标志,公开服务承诺和投诉电话,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;6.加强了住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物.7.对住院病人的病历,处方进行检查,对发现有不完整的病历或不完整处方,给予限期整改。
总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合,是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足,只有通过长期摸索,不断完善,让中央这一惠民好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
****医院
****年*月*日
第三篇:2014新农合自查自纠报告
富顺华英医院 新农合工作自查报告
县新合医疗服务中心:
我院按照县新合医疗服务中心《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构专项检查工作方案》精神,对新型农村合作医疗工作进行了认真自查,通过自查一致认为:近年来,在县卫生局的正确领导下,在县新合中心的指导下,我院认真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定、切实做好新农合工作,做到了基金管理使用规范,医疗服务良好,用药收费合理,信息公示透明,受到了群众的好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下:
一、工作开展情况:
1、加强领导,精心组织。首先,我院成立了以院长、副院长为主抓的领导机构,设立了新农合办公室和服务窗口,购置电脑打印机等办公设备,配备了两名素质高的工作人员,专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作,医院曾组织人员到新农合开展较好的荣县新城医院(二甲)﹑华康医院(一甲)参观学习,并结合医院实际,制订了一系列切实可行的管理制度,比如《新农合医疗费用控制措施》,《合管办工作人员工作制度》等,同时加强了微机管理住院系统,继续实行并完善一日清单制度,对收费项目按照省﹑市物价标准重新进行规范,使患者每天的花费情况都明明白白。
2、严把程序,优质服务。医院领导小组组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。并要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关,在患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身 份关,填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时,做到合作医疗证、身份证、本人三对照,大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序,在报销过程中,要求必须是参合患者本人或家属办理手续,并在一日清单上签上名字,特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制,每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效,每个星期都对大额补助情况进行公示,还强调对因不负责任,造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中,医院处处为他们着想,尽力提供优质服务,如对住院票据丢失的患者,让收费室无偿为其补办票据;针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其提供便利,还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等,保障参合患者的权益。
3、掌握病人住院指针﹑基本用药目录,合理施治。要求医生应熟练掌握病人住院指针及《新型农村合作医疗基本用药目录 》,加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度,并按不同职责,纳入工作人员考核的内容。
4、规范医疗行为。诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
5、健全了财务管理制度。实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
尽可能地给患者多用“目录 ”用药,不能滥用药,不做与病情无关联的检查,能用一线用药的不用二线、三线药物,医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督,对不合理用药的及时指出并让其改正,对《目录》外确需用药的,需征得患者同意后才能开具,确实让参合农民得到实惠,6、存在问题:
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处:
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。②少数病人出院后未及时报账。
③个别病历的病人信息,自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
6、整改措施:
对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知,自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严格执行新农合的 管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。总之,为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定,做好管理工作。进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保农民的医疗服务工作
.2014年6月16日
第四篇:新农合自查自纠报告
驻马店中西医结合仁爱医院 驻马店仁爱医院医院关于开展新型农村合作医疗工作的自查自纠报告
驿城区新型农村合作医疗办公室:
为了贯彻国家新农合工作精神解决广大农民群众“看病贵,看病难”的问题,更好的发挥基层医疗作用,更好的服务于广大农民群众根据上级主管部门通知,结合我院实际,对2015年新型农村合作医疗工作进行了自查自纠,现将具体工作报告如下:
1、我院始建于2013 年,建筑面积6000余平方米;现有职工61人,其中专业技术人员43人,拥有CT、全自动生化分析仪、B超等各类大型医疗设备10余台。自新型农村合作医疗工作开展以来,我院成立了新农合合作定点医疗保险领导小组,由梅振兴同志任组长,并负责全面管理协调,小组成员张东风、刘爱叶、周强负责具体操作监管,于留转、余晓盼负责监察。医院农合办下设办公室,办公室成员张霞、张倩倩负责新农合计划、方案和日常工作,配合上级医疗部门监督和考核以及新型农村合作医疗工作的政策宣传,推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。
2、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督,加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训;制定奖惩制度,并按不同职责,纳入工作人员考核的内容。
3、规范医疗行为,诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
4、建立健全了财务管理制度,实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保资金运转安全。
5、存在问题:
虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处:
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。
②个别病历的病人信息,首次病程记录、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
6、整改措施:
对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知、自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写,出院后及时报账,各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严格执行新农合的管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。总之,为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定,做好管理工作。进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保农民的医疗服务工作。
驻马店中西医结合仁爱医院
2015.10.10
第五篇:新农合自查自纠报告
XX医院
2014年至2015年一季度新农合工作自查报告
新型农村合作医疗办公室:
为了贯彻国家新农合工作精神解决广大农民群众“看病贵,看病难”的问题,更好的发挥基层医疗作用,更好的服务于广大农民群众,根据上级主管部门通知,结合我院实际,对2014至2015一季度年新型农村合作医疗工作进行了自查自纠,现将具体工作报告如下:
1、自新型农村合作医疗工作开展以来,我院成立了新型农村合作医疗管 理小组,由院长XXX同志任组长,XXX、XXX为副组长,XXX、XXX、XXX为成员,负责日常的新型农村合作医疗工作的全面领导和新型农村合作医疗工作的政策宣传。推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。
2、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格 上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖惩制度,并按不同职责,纳入工作人员考核的内容。
3、规范医疗行为,诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。杜 绝私收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
4、建立健全了财务管理制度,实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管 帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参合
人员补偿情况,并建立投诉与举报制度,实行社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
5、存在问题:虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处:
①入住病人的病历有个别医生未及时完成。②少数病人出院后未及时报账。
③个别病历的病人信息,新农合入院须知等签字不够完善。
6、整改措施:对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。
今后我院还将在县卫生局和农合办的领导下,严格执行新农合的管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意,领导放心。总之,为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务,我院将按照新型农村合作医疗制度暂行规定和新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法的有关规定,做好管理工作。进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保农民的医疗服务工作
XX医院
2015-5-19