2012年创建“无烟医院”活动自查报告

第一篇：2012年创建“无烟医院”活动自查报告

2012年创建‚无烟医院‛活动自查报告

为全面贯彻落实市‚内蒙古自治区医疗卫生系统全面禁烟工作实施方案‛活动的总体部署和要求，结合医院实际情况，经院党总支研究，我院开展了全面禁烟活动，倡导职工培养健康文明的生活方式，树立医务工作者良好的职业形象，并以医务人员的带头示范效应，促使患者及家属自觉控烟或戒烟，为患者营造了清洁健康的医疗环境，现将创建工作汇报如下：

一、高度重视，精心组织，在创建活动的组织领导上下功夫。我院在开展戒烟活动过程中，切实加强了组织领导，力争使机构健全、职责明确、制度完善，力度到位，措施落实，在全院营造创建活动的良好氛围。

1、加强组织领导，明确工作职责。我院高度重视戒烟活动，在院党总支的领导下，医院在第一时间成立了以院长为组长，班子其他成员为副组长，相关职能科室负责人为组员的领导小组，明确了领导小组工作职责，确保创建戒烟活动扎实有效。领导小组及时下发了《我院控烟年度计划》、《控烟领导小组》、《赤峰红山中医院控烟制度》、《赤峰红山中医院控烟奖惩制度》、《赤峰红山中医院无烟科室考核内容及办法》，并按阶段组织活动自查，寻找创建工作中存在的不足，及时整改，并总结、推广成功经验。

严格落实责任制，分工明确，责任到人。全院在戒烟活动中，医院院长是第一责任人，对活动负总责，各党支部书记为本支部所辖科室范围创建活动的第一责任人，各科室负责人为本科室创建活动的第一责任人。从而形成了较为成熟的创建工作网络体系。

2、设立日常工作机构，保持活动整体畅通。医院专门设立办公室作为活动日常工作机构，同时明确了办公室的工作职责，从而使整个活动有条不紊地进行。各科室实行科主任负责制，成立了以科主任为组长，1－2名科室成员为组员的禁烟管理小组，各禁烟管理小组负责制定本科室禁烟管理制度，根据医院工作计划开展禁烟管理工作。

二、完善制度，加强监督，为创建活动的成功开展制度保障。医院结合卫生部、全国爱卫会制定的‚无烟医院‛标准，建立健全了医院控烟管理规定以及配套的奖惩制度、考核制度，同时设立控烟监督员，定期巡视无烟措施实施后的禁烟情况，对及时圆满完成创建工作任务的科室、个人予以表扬奖励；对发现的违反规定者，及时劝阻并提出了处理意见；对遇到的就诊者及家属吸烟，及时上前礼貌劝阻，并引导至室外吸烟区。

三、广泛宣传，全面发动，为创建活动创造良好氛围。1．在院内悬挂了醒目的‚深入开展创建‘无烟医院’活动‛横幅。

2、设立了医院‚创建‘无烟医院’活动宣传栏‛，定期张贴活动开展情况。

3、在院内门诊、病房等所有工作场所均设有明显的禁烟标识；在显著位置张贴了无烟医院标准、奖惩措施等，提醒职工及就诊者和家属本医院已实施全面禁烟；办公室、会议室、接待室等场所均无烟具，室内做到了完全禁烟。医院内部无任何形式的烟草广告。

四、创新方式，积极参与，为创建活动的提供群众基础。

1、医院组织各科室开展了‚无烟科室‛的创建活动，各科室对照考核标准，针对医院的职工、病人、及家属开展了形式多样的控烟宣传和教育。落实无烟措施，鼓励吸烟的职工戒烟，定期了解职工的戒烟情况，降低了医院吸烟率。

2、加强培训，使医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，将控烟纳入相关临床诊疗或防治工作中。明确全体职工都有劝阻吸烟的责任和义务，对吸烟者能够提供简短的劝阻指导。在相关科室设立了禁烟大夫，并公布了戒烟咨询。医生在诊治患者的过程中，能够主动询问患者是否吸烟，主动提醒患者吸烟有害。

3、医院开展5.31“世界无烟日”宣传教育活动，我院在院内醒目位置悬挂了宣传横幅，并积极参加由市卫生局主办，红山区卫生局承办的第二十五个世界无烟日大型宣传活动，组织相关专家进行义诊，旨在让职工、患者及家属充分认识吸烟对健康的危害性，尤其是对青少年的危害，动员公众积极参与创建‚无烟医院‛活动，提高其参与的积极性。

我院通过戒烟活动，倡导职工培养了健康文明的生活方式，树立了医务工作者良好的职业形象，为患者营造了清洁健康的医疗环境。年内全院80%以上科室达到无烟科室的标准，医务工作者吸烟率下降了15%。医院在不断总结工作经验的基础上，建立控烟工作长效管理机制，为全社会控烟工作作出了积极的贡献。

赤峰红山中医院

2012.8.10

第二篇：创建无烟医院

王陶中心卫生院

2011年创建无烟医院工作总结

根据我院制定的控烟方案与计划。通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下：

一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责

1、我院领导班子高度重视，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划，努力在2011年成功创建无烟医院。

2、成立控烟领导小组：高歧奎组长，任文俊、田 勇为副组长的控烟小组，全面负责医院控烟工作;成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，大力宣传吸烟的危害;

3、成立控烟巡查小组、督查小组。巡查小组由许开鹏及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由许开鹏组成，负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录。

二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟

1、为更好推进控烟各项工作，我院先后制定并完善《创建无烟医院工作计划》、《禁烟组织的职责与任务》、《医院员工禁烟制度》、《医院禁烟工作巡查整改报告》、《医院禁烟工作奖惩制度》、《医院劝阻吸烟的责任和义务》等6项控烟规章制度。

2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。

3、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查，已对2名吸烟的本院职工，进行劝阻吸烟及戒烟，并已完全戒烟。

三、开展多种健康教育，人人参与控烟活动。

1、3月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“戒烟技巧”的动员大会，会上由我院领导高新光院长讲述。参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧。

2、10月8日下午，组织我院全体干部职工进行“吸烟与健康关系”，“如何戒烟”知识讲座，由医务部肖文汇主任为我们培训。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。

3、除此之外，于3月、10月期间，由控烟小组及各科室组织，在全院进次两了次禁烟自查，进一步强化医务工作者的控烟意识。

四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境。

1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。

2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，新制禁烟标识10余块，宣传画2块，宣传吸烟危害5处.3、经过我院全体干部职工的共同努力，在院领导带领下，在社会各界理解与支持下，我院控烟工作取得了很大的进展。

王陶中心卫生院

2011年创建无烟医院工作计划

为了进一步争创乡级卫生院红旗单位，促进职工身心健康，优化人文环境，树立良好的公众行象，王陶中心卫生院于近日在全院开展“控烟”活动，为保障控烟活动顺利开展，卫生院里专门成立“控烟”活动领导小组，全面负责创建工作，为争创无烟单位尽快出实效，特制定王陶中心卫生院“控烟”活动工作计划。

一、实施“控烟”活动的意义

“吸烟有害健康”已为全世界人类所共识，据世界卫生组织统计，约70%的家庭，32%的公共场所和25%的工作场所成为被动吸烟场所，全世界每年因吸烟造成的死亡人数达1000万，我国每天有2000人因吸烟死亡，控制和减少吸烟已成为全社会的共同责任。创造一个良好的无烟环境，不仅有益于身心健康的发展，而且对体质的增强和健康水平的提高以及社会良好风尚的建立都具有深远的意义。

二、实施“控烟”活动的目标

倡导单位领导、负责人率先带头不吸烟，单位的办公室、会议室等公共场所严禁吸烟，不向来客敬烟，积极宣传吸烟有害健康的科学知识，形成大部分职工戒烟的良好氛围，通过各种途径使控烟、戒烟成为职工的自觉行动，要求各办公室、会议室设置“禁止吸烟”、“谢绝敬烟”等禁烟标志，培养职工自觉自愿戒烟的良好习惯。

三、实施分阶段进行

第一阶段：宣传动员阶段。主要是成立领导机构，制定方案，部署工作任务；

第二阶段：创建实施阶段。主要是落实专人管理控烟工作，组织开展“控烟”活动，力促控烟活动取得实效；

第三阶段：自查整改阶段，主要是对照创建标准进行自查，寻找问题，进行整改，完善档案资料。

四、无烟办公室标准

1、要求有无烟办公室规划或计划，有工作制度和保障措施。

2、全面落实《王陶中心卫生院“控烟”工作计划》，会议室、办公室、接待室等公共场所要张贴统一的禁止吸烟标志牌，有控烟管理制度，不摆放烟具，不得有烟蒂等吸烟行为。烟。

3、职工、家属及来访者不在禁止吸烟的区域内吸

4、有专兼职人员负责禁止吸烟的日常管理工作，有控烟检查员，做到及时劝阻和纠正违规行为，对不听从劝阻的吸烟者，依法给予处罚。

5、利用多种形式进行吸烟有

6、害健康的宣传教育，并将其纳入到健康教育工作中。定期对职工吸烟状况进行调查，职工要了解吸烟有害健康的科学知识，积极开展控烟工作，主动参与戒烟，使吸烟率逐年下降。

7、不得接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标

8、职工群众对办公室志的物品，院内不张贴烟草广告。控烟工作满意率达90％以上。

王陶中心卫生院

2011年创建无烟医院实施方案

为了认真贯彻落实全省控烟工作会议精神及《沁源县卫生局卫生系统2011年控烟工作方案》的要求，切实做好我院控烟工作，控制和减少吸烟造成的危害，保障医护人员身体健康，为病人营造一个良好的就医环境，创建无烟科室，推进和谐文明医院建设，努力实现我院控烟承诺。结合本院实际，特制定本方案。

一、指导思想

从广大医护人员的根本利益出发，以提医护健康质量为目的，以加医院控烟监管和教育、引导大夫和病人家属控制或拒绝吸烟为手段，全面开展医院控烟活动，逐步降低吸烟率和吸烟量，减少吸烟造成的身心危害和环境污染，以竭力创建无烟医院。

二、基本原则和主要措施

基本原则：医院控烟工作实行“界定场所、全员参与、加强引导、严格监管、稳步推进”的原则。主要措施：

（一）确立控烟场所

1.“两室”—— 办公室、会议室；

2.“一所”——厕所；

3.其他特别标注的禁烟区。

（二）控制吸烟，防治并举

1.通过开展“吸烟有害、控制吸烟”，高喊“烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命”的口号及宣传，在医院员工中开“珍惜生命、控制吸烟”讲座等系列活动，使医护人员认识烟草的危害，远离烟草。在医护人员中做到无新的烟民产生。

2.在“两室”、“一所”做到严禁吸烟，对吸烟人员要劝其戒烟。

（三）禁止医院售烟

三、工作目标

（一）明确责任，规范管理

1.医院成立控烟工作领导小组，制订控烟工作相关制度、措施；

2.积极开展医护控烟宣传活动，确立每周三为控烟宣传日；

3.落实在工作场所设置明显统一的禁烟标志，不得摆放烟具（烟缸），地面不得有烟蒂、烟灰，来访接待做到“三不”即不敬烟、不接烟、不劝烟；

4.加大对控烟场所控烟情况的检查，及时制止控烟场所吸烟行为。

（二）健全制度，强化监督

1.健全检查制度

各科室设立定期检查制度，控烟领导小组不定期组织相关人员对控烟工作进行定期专项检查，并对控烟工作抽查暗访，每次检查情况在医院黑板上通报；各科室定期进行自查，结果在科室内部通报。

2.建立评估机制

各科室每月对控烟工作进行一次全面评估，对积极参与医院控烟活动并且成效明显的医护人员与科室，医院将给予适当奖励。鼓励医护员工对本部门控烟情况监督举报，对屡教不改的，按医院规定给予处理。

四、实施步骤

（一）宣传启动（2011年5月10日－2011年5月31日）；

1.成立我院控烟工作领导小组；

2.制定我院控烟工作实施方案，全面部署我院控烟工作；

3.医院和科室签订控烟责任书，科室领导和科室吸烟人员签订控烟责任书（科室领导与科室吸烟者控烟责任书由各科室自己制定）。

4.做好各科室吸烟者及吸烟率的调查统计工作。办公室、公卫科分别做好对大夫和病人家属吸烟率的调查工作。

5.加强医院控烟宣传，制作控烟专栏、控烟、禁烟标志和温馨提示等。

（二）组织实施（2011年5月10日－2011年5月31日）

1.控烟、禁烟场所设置明显控烟、禁烟标志，布置温馨提示牌；

2.全面开展控烟宣传，通过广播、宣传栏、黑板报等形式营造良好的控烟宣传氛围；

3.各科室定期组织对控烟场所的联合督促和检查，推进控烟行动顺利进行，促进控烟工作取得实效。

（三）检查评估

迎接上级部门检查评估，总结分析，交流经验，指出不足，提出改进建议，落实全面禁烟。

五、保障机制

（一）统一认识，加强领导

要从全面实施创建无烟医院，减少吸烟危害，保障医护人员身体健康，提高对开展医院控烟工作的认识，克服厌战、畏难情绪，全力推进医院控烟活动。各科室实行科主任负责制，全面负责本科室控烟工作的组织和落实；尤其是公卫科和办公室要切实承担起医护人员的控烟工作任务，落实控烟工作措施，设立控烟检查员，确保工作落实到位。

（二）强化宣传，营造氛围

通过多形式、多渠道开展医院控烟宣传，报栏、标语、广播、简报等多种形式，营造舆论氛围，及时报告控烟工作中好思路、好举措，充分调动全体医护人员工的工作积极性。

（三）开展督查，狠抓落实

医院控烟工作领导小组要定期组织督促检查。各科室对学院落实控烟进展情况进行检查和评比。对屡促不动或行动迟缓的科室，进行通报，形成浓厚的监管氛围，努力构建无烟医院。

王陶中心卫生院 二〇一一年五月二十日

王陶中心卫生院

2011年创建无烟医院实施方案

为积极响应卫生局关于2011年全国医疗机构全面禁烟和中华医学基金会（CMB）“中华医学控烟行动”的号召，使医院控烟工作落实到位，创建“无烟医院”，经院长办公会研究，决定调整“控烟领导小组”，名单如下： 组 长：高歧奎

副组长：任文俊 田 勇 领导小组下设办公室

主 任：许开鹏

成 员：王长庆 孙国明 常旭丽

王巧珍 郝仙娥 张锦丽

王陶中心卫生院

2011年创建无烟医院

领

导

小

组

第三篇：创建无烟医院实施方案

公庄镇卫生院创建“无烟医院”实施方案

为贯彻落实卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和县卫生局关于《博罗县卫生系统关于创建“全国无烟医院”工作实施方案》的通知要求，保障人民健康，为患者、职工创造无烟环境，带动全社会的控烟工作，结合本院实际，制定开展创建无烟医院活动实施方案。

一、指导思想

以《省卫生厅等关于贯彻2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定的实施意见》精神为指导，以“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、活动目标

以创造优美的就医环境、创建“无烟医院”、扩大社会影响力、提升医院品牌为目标，建立和完善医院的控烟组织和制度，逐步提高医务人员控烟知识和参与意识，在全院开展“吸烟有害健康”为主题的宣传教育活动，为吸烟者提供戒烟服务，推动医院控烟工作持续开展，到2010年底，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟，创建良好的诊治和工作环境。

三、实施步骤

1、召开医院动员会，开展控烟倡议活动。由医院控烟领导小组牵头，向全院干部职工发出“创建无烟医院，控烟从我做起”的倡议，各科室由科主任代表科室签定创建“无烟科室”目标责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。

2、作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，也要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，创建“无烟医院”的意义。利用宣传栏、电子屏等多种形式，广泛开展控烟政策、制度、吸烟与被动吸烟危害的宣传教育，提升公众控烟意识，提高公众对烟草危害的知晓度和公共场所及工作场所禁烟的认知度，自觉维护自己身体健康、不受烟草烟雾危害的权利。通过门诊候诊教育、随诊教育、入院宣教等形式向病人宣传禁烟常识和医院无烟制度，提高知晓率，促进无烟制度执行。

3、对门诊和住院患者、家属及来访者进行控烟宣传，包括口头宣教、宣传手册、病区健康园地控烟宣教等。

四、实施措施

1、落实无烟环境

（1）医院室内实行全面禁烟：

在各楼层入口处等明显位置设立醒目的禁烟标识，大厅、候诊室、病房、卫生间、手术室等有明显的禁烟标识。室内场所无吸烟区、吸烟室及烟具。

（2）设立室外吸烟区：

在室外合适的地点设置吸烟区，并有明确引导标识。吸烟区的设置坚持合理、少设，符合消防要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。

2、院领导、科主任带头不吸烟、不敬烟、劝阻他人不吸烟，科室人员要互相监督，职工无吸烟现象。

3、全体医务人员严禁在诊室、工作间、楼道、病房内吸烟，工作区域内不得有烟缸、烟灰、烟蒂。各科的控烟监督员要加大巡查力度，发现医务人员、病人及探视人员在无烟区吸烟的，应给予劝诫，引领其就近到吸烟区吸烟。

4、医院区域内不出售烟草制品，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。

五、保障措施

1、为确保这次创建活动不流于形式，医院各科室要按照评分标准的要求搞好创建工作，并对照要求进行查摆整改，控烟办对各科室控烟工作进行考核，考核结果全院进行公示通报。医院根据考核情况制定控烟长效机制。

2、建立定期检查制度。医院控烟办每月要对全院各科室进行一次控烟检查，重点检查科室禁烟制度建设与落实情况，记录检查结果，纳入科室每月考核内容，年底进行总评。

3、严格落实禁烟制度。科室禁烟工作小组须认真贯彻执行医院禁烟制度、本科室的禁烟规定，负责所属区域内的禁烟工作，发现病人或家属吸烟，要及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟蒂。

4、提供戒烟指导和服务。在内科门诊设立戒烟门诊和咨询电话。各科室医务人员应掌握戒烟方法，对所有就诊者进行有针对性的、简短的戒烟询问和指导。戒烟医生对准备戒烟者制定有针对性的戒烟计划，进行戒烟干预，开展咨询指导和药物治疗并举的综合服务。

公庄镇卫生院

2010年6月19日3

附：博罗县公庄镇卫生院控烟领导小组成员 组长:叶少宏

副组长:余伟明、骆志权、高碧容

成员:林创新、钟燕珍、许玉超、范诗风、刘惠娟、魏运忠、林碧桃、张焕朋、叶进山、张俊权、林志彪、李燕霞

领导小组下设办公室，地点设在行政办公室，由

室主任，负责控烟日常工作。张焕朋任办公

第四篇：创建无烟医院工作计划

创建无烟医院工作计划

一、制定全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施及无烟科室评选标准。

二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。

三、开展创建“无烟医院”的宣传工作。

1、统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志，医院室外环境也配置“吸烟危害健康”的警示语标牌。

2、通过宣传栏、院周会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。

3、将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中,宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

四、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工入岗安排禁烟教育培训，提高员工的禁烟能力。

五、组织禁烟小组人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室考核当中。

六、做好区域的禁烟工作，力求在室内场所（包括候厅、门诊、病房、手术室、实验室、示教室、办公室、会议室等）全面禁烟。

七、建立一支监督员队伍，做到群众参与、群防群治，为我院的禁烟工作打下扎实基础。

第五篇：创建无烟医院实施方案

创建无烟医院实施方案

吸烟有害健康，已经是不争的事实，如吸烟可导致癌症、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病等；吸烟不但对吸烟者有害，而且危害他人。

控烟履约，人人有责，结合我院实际情况，创建“无烟医院”，特制订我院创建“无烟医院”实施方案。

一、指导思想

以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委（卫妇社发[2011]48号）文件精神为指导，以“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、工作目标

通过创建“无烟医院”的组织实施，在2011年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2011年底通过评审，建成“无烟医院”。

三、组织管理

（一）领导小组 组 长： 成 员：

（二）工作小组 组 长： 成 员：

（三）办公室 主 任： 副主任：

（四）科室、病房小组

以科室、病房为基本单位（包括行政科室、后勤班、组等），成立以科室主任任组长，副主任或护士长任副组长的二级单位工作小组，并设控烟监督员。

四、宣传教育 提高认识

作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，必须要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，必须要认识到创建“无烟医院”的意义。通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式，向全体职工、病友及其家属宣传教育“吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约，人人有责”等理念。

（一）定期举办“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座 每个月轮流对不同科室职工和医学生举办一次“吸烟与健康”知识讲座，每个月每个病房要对病友及其家属举办一次“吸烟与健康”的健康教育讲座。

（二）汇编“吸烟与健康”的相关知识材料和健康宣教材料，包括《公约》、《准则》、卫生部相关文件、无烟医院标准、湘雅医院无烟医院实施方案、吸烟与健康知识、控烟戒烟方法等材料，编辑湘雅医院创建无烟医院手册、健康宣教手册。

（三）在院报和医院网站开辟“吸烟与健康”的专题栏目。

（四）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处张贴“吸烟与健康”的宣教海报和设置宣传展板。

（五）将“吸烟与健康”的健康宣教资料纳入住院病人指南，并在门诊、急诊、病房等公共场所摆放，免费取阅。

（六）医院内禁止放置烟具物品及张贴或派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

五、制定制度 规范管理

要创建“无烟医院”，真正体现“拒绝烟草、从我做起，引领健康、人人有责”的主题，需制定相应的控烟制度，规范控烟管理。

（一）以领导小组为指导，工作小组和办公室负责制订创建“无烟医院”的实施方案和工作计划，指导、协调、督导各项工作的开展和落实；科室、病房小组负责本单位创建“无烟医院”相关制度和措施的落实；实行医院、科室分级管理，支部协助管理的创建“无烟医院”的管理模式。

（二）医院二级单位设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作，并有文书记录。

（三）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处设置“禁止吸烟”标识，禁止在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（四）禁止在医院内门诊、急诊、病房、办公室、会议室、休息室等区域放置烟灰缸等烟具。

（五）全院职工有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）在医院内任何地点均禁止销售烟草制品。

（七）开展“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座及控烟宣传。

（八）设立中南大学湘雅医院戒烟门诊、戒烟咨询电话，有医生参与。

（九）每个科室、病房（包括行政科室、后勤班、组等）要积极参加创建“无烟医院”活动，争创“无烟科室”、“无烟病房”。

（十）将工作人员戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等纳入医院科室管理和科室精神文明建设考核体系中。

（十一）建立、健全中南大学湘雅医院创建“无烟医院”考评奖惩制度。

（十二）将“控烟履约”纳入中南大学湘雅医院的发展规划中。

（十三）定期开展全院职工和患者及其家属对创建“无烟医院”的满意度调查。

六、落实责任 严明奖惩

为在2011年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2011年底通过评审，建成“无烟医院”，需层层落实责任，人人明确职责，加强考评力度，严明奖惩制度。

（一）以科室为单位开展创建“无烟医院”活动，落实科主任负责制，成立以科主任为核心的控烟工作小组，有控烟计划和实施方案，负责辖区内控烟工作。

（二）医院二级单位必须设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作。

（三）全院职工要积极参加“吸烟与健康”的知识培训，培训率要达到100%。

（四）科室对病友及其家属的“吸烟与健康”的健康宣教要达到100%，健康教育宣传资料达到发放率100%。

（五）全院职工要掌握控烟方法和技巧，人人有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）全院职工自觉遵守制度，不在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（七）科室不在室内公共场所和工作场所摆放烟灰缸等烟具。

（八）各职能部门、各支部还要协助各临床科室和病房创建“无烟医院”。

（九）将创建“无烟医院”和控烟工作纳入医院科室管理和科室精神文明建设考核体系中。

（十）创建“无烟医院”办公室定期进行控烟活动抽查和全面检查，将检查结果在院务会上通报。