校医培训心得

第一篇：校医培训心得

校医培训心得

扬州市江都区郭村镇塘头小学 朱俊

本人参加了扬州市教育局组织的教师校医培训班的培训，为期4天。

培训内容有，传染病防治，校医的工作职责，校医应积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病，营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治工作。做好传染病的预防管理工作和预防接种、预防服药工作。建立卫生管理制度。做好学生个人卫生、教室卫生、环境卫生、宿舍卫生、食堂卫生、饮水管理等工作。防止食物中毒及传染病的发生。开展学生健康教育工作，增加学生的卫生保健知识，培养学生良好的卫生习惯，提高学生的健康水平。对体育场地和器材进行卫生监督，防止发生意外伤害事故。要经常了解学生的学习负担情况，参加劳动的情况，并及时提出合理化建议。校医应做到一般治疗、急救及转诊工作，并与地段医疗单位建立联系，取得其支持与配合。

此次培训班结合新形势实际、内容丰富，形式新颖、多样化，并配有相关图片、课件进行认真细致的解说，新招校医认真听取、仔细記录，每位参培人员都得到了一次“业务充电”，受益匪浅，整个培训活动气氛轻松、活跃，参加培训学习的学员不仅学习和掌握了“如何做一名优秀的校医”知识，也在学校卫生管理方面获得了很好的经验交流和相互学习的机会，充分提高了全区校医的整体素质和专业水平。

总之，通过培训，使我更加深刻地认识到卫生管理工作与教育教学工作对于一个学校的发展是同样的重要，它同样是教师与学生共同成长的过程。只有健康成长的学生和教师，师生关系才能和谐发展，才有利于促进教育教学工作，提高教育教学质量，促进学校的发展。有人说“打铁必须自身硬，有实力才有位臵，有位臵才有尊严，有尊严才能持续领先，持续领先才有执行力”。我会以此为座右铭，做一个合格的学校卫生工作人员。

思考题：

1、中小学生重要的生理体征有哪些？

答：小学生年龄一般在6—12岁。在这段时期，他们的身体组织器官正处于生长发育的突 增期。骨骼在急速生长，手、脚，特别脚骨长得最快，胸骨横径在加宽，女孩子的胯骨也在增大。肌肉随着骨 骼的变化而发达起来。心肺迅速增大，特别是心肺容积和血管容积、以及肺活量，都较出生时增长了近一倍。由于心肺容积增大，使他们有更大的可能性从事较为激烈的体育活动，但是，与成年人相比，他们的骨骼、肌肉成长尚未健全，心肌收缩力量较弱，心脏的神经调节机能还不够完善。总的来说，从生理机质上看，他们与 成年人相比仍有明显的差异，这是在教学过程中应十分注意的。

2、简述初级卫生救护的概念？救命的黄金时间？

答：概念：疾病和伤害突发在现场，经过培训有资质的非医学专业人员和专业人员紧急、简洁、有效处臵的方法和过程。

救命的黄金时间：大脑得不到血供10秒钟左右就出现意识丧失，超过4—6分钟脑神经细胞开始坏死，4—6分钟是抢救心跳停止的“生命黄金时间”。

3、简述学校卫生工作的“三个严禁”？ 答：（1）、严禁在校园内组织学生接种各类疫苗、群体服用各种保健品。（2）、严禁在医务室为师生打点滴、注射各类针剂（急救除外），滥用药物。

（3）、严禁瞒报、迟报、漏报师生各类疑似疫情及卫生突发事件。

4、简述中小学生近视眼的防治原则、龋齿保健措施？ 答：近视眼的防治原则：（1）、中小学是近视眼的高发期，是预防的重要和最佳时期，培养正确的看书写字姿势，不长时间连续用眼，课间休息，眼保健操、户外活动、保障睡眠、合理营养。（2）、不要在暗光或特强光下看书，持续注视大于30分钟。（3）、减轻学习负担，减少近距离用眼，尤其是小学生。（4）、定期体检，至少每学期一次，对发现视力低下学生及时告知家长到医院就诊。（5）、佩戴矫正眼镜，–2.00D以下，可以上课或需要时戴镜。龋齿保健措施：（1）、15岁以下的儿童应该注意合理的营养，多吃含有钙、磷、维生素的食物，例如黄豆、豆制品、海产品、牛奶、鱼肝油和含有大量维生素与无机盐的新鲜蔬菜及水果等。这些食物对牙齿的发育、钙化都有很大好处。

（2）、在饮食中适当地选择一些粗糙的、含有纤维的食物，使牙面能获得良好的摩擦功效，促进牙面清洁，从而形成抗龋的良好条件。

（3）、少吃零食和糖果，可以减少龋齿的发生，这以儿童尤为重要，特别注意，睡前不要吃糖果、糕点等零食。

（4）、牙齿表面的间隙、窝沟是龋坏的易感部位，用复合树脂进行窝沟封闭可以达到预防龋齿的作用或用氟化物来防龋。

（5）、养成良好的口腔卫生习惯，饭前洗手，饭后漱口，早晚刷牙，选择含氟牙膏。

5、简述心理健康教育在学校教育中的意义？ 答：（1）、中小学心理健康教育是当前学校教育的需要，是避免各种突发事件，维护社会团结稳定，学校正常运作，学生家庭幸福的预防针。（2）、开展中小学生心理健康教育，是学生正常健康、全面发展的保证。（3）、开展中小学生心理健康教育，是青少年身心发展特点的需要。（4）、开展中小学生心理健康教育，是当前社会变动时期的需要。

6、简述开展中小学性健康教育的意义，您认为在何年级、采用何方式进行专项教育为宜？ 答：意义：（1）、传授科学的性知识，帮助青少年建立健康的性观念。（2）、为终身健康奠定基础。（3）、性教育是精神文明建设的需要。

内容：（1）、性生理发育及保健（2）、性心理教育（3）、性伦理道德教育（4）、人际交流技能（5）、性自我防卫能力（6）、性教育的社会文化层面

策略：（1）、系统性与阶段性结合（2）、性知识和性道德教育同步（3）、教育方式生动活泼，鼓励参与（4）、课堂内外教育相结合（5）、学校、家庭、社会三位一体共同参与

7、举例说明学校营养干预的意义？ 答：提高学生的学习成绩，提高学生的健康水平，提高学生的抗病能力，消除营养不良和肥胖，促进学校卫生工作。

8、简述食物中毒的概念、特征？

答：概念：凡是由于经口进食正常数量，“可食状态”的含有致病菌，生物性或化学性毒物以及动植物天然毒素食物而引起的，以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病，可以统称为食物中毒。

特征：（1）由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。（2）中毒病人一般具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这些病人进食的是同一种中毒食品，病源相同，因此患者的临床症状也基本相同，由于个体差异，其临床症状可能有些差异。大多数的细菌性食物中毒以急性胃肠道症状为主要表现。（3）发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。（4）食物中毒病人对健康人不具有传染性

9、简述学校健康咨询服务的主要内容？

答：传播健康知识和技能，促进学生改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康。培养学生良好的心理特点和现代健康新观念树立正确的自我意识；建立合理认知；优化个性心理品质，塑造健康人格；建立积极的心理挫折承受机制；培养良好的学习心理；培养创新精神和创造性思维；人际交往中的心理调适；社会适应心理和考试心理调适；恋爱心理的调适。

10、简述国家规定的中小学生每天睡眠时间和在校集中学习时间分别为？

答：睡眠时间应保证小学生每天10小时，初中学生9小时，高中学生8小时。

在校学习时间分别为小学不得超过6小时，初中不得超过7小时，高中不得超过8小时。

11、简述学校突发卫生事件处理流程？ 答：（1）、学校领导立即启动应急预案（2）、迅速送中毒学生到医院进行救治（3）、保护好事故现场（4）、同时向上级主管部门和卫生行政报告（5）、疏散未中毒的学生远离中毒学生和事故现场（6）、指定对外发言人，客观、公正、准确公布事件的真实情况和进展情况

12、怎样做一名合格的校医？

答：

1、首先要有高度的责任心、同情心、设身处地的为人着想。同时热爱自己的本职工作，以人为本，求真务实，关键时刻要挺身而出。

2、不管是教师，还是学生，都要一视同仁，不管是白天还是黑夜，师生有疾病，要随叫随到，医德要高尚，服务要热情，态度要和蔼。

3、服务要细心热情，不厌其烦，诊疗要全面、突出病患，临床用药要慎重对症、避免医疗事故的发生。

4、要学会理解，多为他人着想，急病师生要及时处理及转送医院，并且进行跟踪回访。

5、要不断加强学习，努力提高自身医疗知识和业务水平，努力当一名称职的校医，当一名合格的医生。

6、校医要服从领导的安排，能够和同事们建立起一种和谐的关系，一切从大局出发。

总之要成为一名合格的校医，要做的事情还很多，要在以后的工作中，不断学习提高自己。

第二篇：校医培训心得

我的校医培训心得

本人于2012年8月13日——20日，参加了康巴什新区教体局教师校医培训班的培训，为期7天。

培训内容有，传染病防治，校医的工作职责，校医应积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病，营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治工作。做好传染病的预防管理工作和预防接种、预防服药工作。建立卫生管理制度。做好学生个人卫生、教室卫生、环境卫生、宿舍卫生、食堂卫生、饮水管理等工作。防止食物中毒及传染病的发生。开展学生健康教育工作，增加学生的卫生保健知识，培养学生良好的卫生习惯，提高学生的健康水平。对体育场地和器材进行卫生监督，防止发生意外伤害事故。要经常了解学生的学习负担情况，参加劳动的情况，并及时提出合理化建议。校医应做到一般治疗、急救及转诊工作，并与地段医疗单位建立联系，取得其支持与配合。

此次培训班结合新形势实际、内容丰富，形式新颖、多样化，并配有相关图片、课件进行认真细致的解说，新招校医认真听取、仔细記录，每位参培人员都得到了一次“业务充电”，受益匪浅，整个培训活动气氛轻松、活跃，参加培训学习的学员不仅学习和

掌握了“如何做一名优秀的校医”知识，也在学校卫生管理方面获得了很好的经验交流和相互学习的机会，充分提高了全区校医的整体素质和专业水平。

总之，通过培训，使我更加深刻地认识到卫生管理工作与教育教学工作对于一个学校的发展是同样的重要，它同样是教师与学生共同成长的过程。只有健康成长的学生和教师，师生关系才能和谐发展，才有利于促进教育教学工作，提高教育教学质量，促进学校的发展。有人说“打铁必须自身硬，有实力才有位置，有位置才有尊严，有尊严才能持续领先，持续领先才有执行力”。我会以此为座右铭，做一个合格的学校卫生工作人员。

康巴什新区第二中学

校医王霞

二零一二年八月二十一

第三篇：校医心得

一个校医的心得

内容摘要：当校医的一些心得体会

关键词：心得、身体素质、心理暗示、癔症、诊断性治疗、急救、礼貌、责任心 正文：

2010年8月21日—8月20日，我校初中、高中新生在某训练基地各进行了为期5天的全封闭军训，然后回学校当校医，谈谈这段时间的感受。

一、学生的身体素质令人担忧。在军训第二天、第三天，天气很热，户外军训稍久就有许多学生出现头晕、乏力、恶心、呕吐、以及

晕厥的症状，前来就诊的学生比例大于10%，问诊时了解到这些

学生普遍有如下特点：

1、主观上重学习，轻锻炼，认为：在有限的时间里，尽量多分配学习时间，少分配锻炼时间，或根本就不

主动锻炼，唯一锻炼机会就是从家到车站，从车站到学校的短距

离步行。

2、家里娇生惯养，大包大揽，学生只管学习，其他事情

都不让做，其实是在剥夺学生们锻炼身体和社会实践的机会。

3、饮食不规律，有厌食、偏食、挑食的习惯，而这些习惯往往不是

天生的，也不是味道太差，而是和情绪或不重视有关，心情不好

或口味不合就少吃不吃或连续几顿不吃，没有把饮食与生活、学习、或命运紧密联系起来，试想一个人，在能量来源方面出了问

题，身体状况能乐观么？

二、学生的病往往会“传染”。比如参加拔河比赛，许多学生在旁边呐

喊加油，一个学生觉得咽痛，告诉其他同学后，许多学生立刻也

会觉得“咽痛”，纷纷前来就诊，这应该是一种心理暗示，心理暗

示是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息，个体无意中接

受这种信息，从而做出相应的反应的一种心理现象。心理学家巴

甫洛夫认为：暗示是人类最简单、最典型的条件反射。对于这一

点，校医应该明辨并妥善处理，第一个也许是真的咽炎，其余的就不一定了，我告诉他们喊多了都这样，观察一晚上，明日不好

再来，结果一个也没来。这种例子很多：我家小孩才两岁半，吃

饭时，只要你说那个饭不好吃，本来吃的好好的，马上就不吃那

个饭了，就算你喂他嘴里，也立刻吐掉。有的女生一个人哭，别的女生不知道为什么也会跟着哭。本来皮肤一点小擦伤，一个女

生慌乱，别的也跟着慌乱，大呼小叫找校医，给我感觉像要命的病去看一下，要么消消毒都不用包扎，要么解释安慰一下不做特

殊处理。

三、癔症在学生中尤其是女生中多发。癔症一词的原有注释为“心意

病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔

症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等

性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不

同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经

功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因

暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。通俗说是本来没有病，自己心里觉得有病，然后相关病的症状就都出现了，其发病机制未明，往往在发生激烈对抗尤其是吵架或打架时发作，而且在类似的诱因下会经常发作，所以有癔症史是诊断癔症的重要依据。其典型症状是心慌胸闷、四肢麻木、手足痉挛等多种症状。其特点是有明显的“表演”色彩，如果你说怀疑是哮喘，病人马上就喘不上气来了；怀疑冠心病，马上胸闷胸痛加重了；说可能是胃肠疾病，马上就开始恶心呕吐了。所以临床表现可以多种多样。最好的治疗方法，就是让他缺乏观众，大家越重视他，他“表演”就越厉害，只留一个和他关系不密切的一个就够了，没有舞台了,“表演”也就该结束了。当然，校医也要采取一些措施，如果抽搐，给他点钙剂，如果心慌胸闷，给点丹参片说是最好的“特效药”，给一些对身体没有什么副作用的小剂量的药就可。但是如果本身就有器质性疾病和癔症不好鉴别时，还是要到大医院就诊为妥。

四、诊断性治疗，就是在没有确定诊断的情况下，在治疗中边观察边

诊断的一种诊断和治疗方法，或者说在没有辅助检查确诊疾病的情况下，根据症状、体征和医生的临床经验对病人进行治疗，并以治疗结果作为诊断病情的依据。经常用在基层医疗部门，在学校也常用，学校没有那么多辅助检查设备，往往连血常规，心电图也没有，这当然有风险，现在社会，人们都很会保护自己的权益，诊断性治疗，对校医是一个考验，怎么做到既要处理常见疾病，又要不出问题，又要明辨疾病轻重缓急，量力而行，需要校医有丰富的医学知识和临床经验。如果可疑，病情常就重不就轻处理，如果诊断错了，后果会更好一些。

五、作为一名校医，还要具备一定急救技能。军训期间，或登山徒步，交通不便利，偶有突发冠心病，哮喘，骨折，大出血，甚至心跳呼吸暂停，在120来之前，或护送去医疗单位前，都要采取一定措施，有可能你的措施会决定他的生与死，所以作为一名医生，都应该具有一定的急救技能，学生作为祖国的未来，我们更应该好好呵护他们，自己主动的参加一些急救培训班或看一些急救材料，多学习一些先进的急救知识。

六、校医的礼貌问题。礼貌，是人类为维系社会正常生活而要求人们

共同遵守的最起码的道德规范，它是人们在长期共同生活和相互交往中逐渐形成，并且以风俗、习惯和传统等方式固定下来。对一个人来说，礼貌是一个人的思想道德水平、文化修养、交际能力的外在表现。作为医生，对患者应该注意礼貌和态度，该是谦和的，友好的，不亢不卑的。病人身体不适去找医生，医生的责任是帮助他们解决问题。健康比较新的定义是：不仅是身体上没有疾病和病痛，而且是在生理上、心理上、社会适应方面的完满状态。别人生理上已经不舒服了，医生如果对患者不礼貌，那么在解决病人生理问题之前，就已经让病人心理上不舒服了，就算医术高，也不应该是个称职的医生，如果医生的不礼貌，使别人拒绝就医，耽误病情，那就上升到医德的高度了。再如果不礼貌使别人拒绝就医，耽误病情致残致死，该被追究法律责任。

七、校医的责任心问题。如果你想让一个病人痊愈，你要从多方面考

虑而不单单是疾病本身，这人接不接受你的疗法，这人经济状况适合哪种疗法，他的家庭，工作，嗜好，以及精神状态等，都与他疾病息息相关，我们在力所能及的情况下，多方面帮助患者，尽量摆脱“医生就是医生”的观念，把患者作为一个朋友一样，足够重视，足够用心，治疗效果一定会更好，比如我看病时经常能叫出患者的名字，甚至知道他住哪里，他们都觉得很神奇，也很高兴，他已经被重视了，当然高兴，接下来会更好地配合医生。再如你如果旁边有患者，最好不要和别人聊一些可怕的病，因为存在心理暗示，旁边的患者往往会把那些癌症呀，冠心病等往自己身上套，本来不严重，也觉得严重了，我曾遇见一位患者哮喘刚处臵完缓解了，在观察，旁边护士聊天说某某哮喘突然发作给憋死了，那个患者马上就不对劲了，喘不上气了，使劲叫我们，听诊心肺肺也无明显异常，就是呼吸深快，拿到抢救室吸点氧，滴点空糖就好了，总结原因就是那个护士的错。校医经常和学生见面，多和他们沟通，比如在量体温同时可以问问他们的家庭环境，兴趣爱好等，让他们觉得和医生很平等并不是高高在上的，有利于打消他们害怕看病的那种恐惧心理。还有上班期间，出医务室办事一定要在门上贴纸条，大型集会或军训时一定要寸步不离等都是责任心的体现。

好了，先谈这么多，也是我当医生若干年，当校医若干月的部分心得，借此机会与大家分享。

第四篇：校医心得

一个校医的心得

内容摘要：当校医的一些心得体会

关键词：心得、身体素质、心理暗示、癔症、诊断性治疗、急救、礼貌、责任心 正文：

2010年8月21日—8月20日，我校初中、高中新生在某训练基地各进行了为期5天的全封闭军训，然后回学校当校医，谈谈这段时间的感受。

一、学生的身体素质令人担忧。在军训第二天、第三天，天气很热，户外军训稍久就有许多学生出现头晕、乏力、恶心、呕吐、以及晕厥的症状，前来就诊的学生比例大于10%，问诊时了解到这些学生普遍有如下特点：

1、主观上重学习，轻锻炼，认为：在有限的时间里，尽量多分配学习时间，少分配锻炼时间，或根本就不主动锻炼，唯一锻炼机会就是从家到车站，从车站到学校的短距离步行。

2、家里娇生惯养，大包大揽，学生只管学习，其他事情都不让做，其实是在剥夺学生们锻炼身体和社会实践的机会。

3、饮食不规律，有厌食、偏食、挑食的习惯，而这些习惯往往不是天生的，也不是味道太差，而是和情绪或不重视有关，心情不好或口味不合就少吃不吃或连续几顿不吃，没有把饮食与生活、学习、或命运紧密联系起来，试想一个人，在能量来源方面出了问题，身体状况能乐观么？

二、学生的病往往会“传染”。比如参加拔河比赛，许多学生在旁边呐喊加油，一个学生觉得咽痛，告诉其他同学后，许多学生立刻也会觉得“咽痛”，纷纷前来就诊，这应该是一种心理暗示，心理暗示是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息，个体无意中接受这种信息，从而做出相应的反应的一种心理现象。心理学家巴甫洛夫认为：暗示是人类最简单、最典型的条件反射。对于这一点，校医应该明辨并妥善处理，第一个也许是真的咽炎，其余的就不一定了，我告诉他们喊多了都这样，观察一晚上，明日不好再来，结果一个也没来。这种例子很多：我家小孩才两岁半，吃饭时，只要你说那个饭不好吃，本来吃的好好的，马上就不吃那个饭了，就算你喂他嘴里，也立刻吐掉。有的女生一个人哭，别的女生不知道为什么也会跟着哭。本来皮肤一点小擦伤，一个女生慌乱，别的也跟着慌乱，大呼小叫找校医，给我感觉像要命的病去看一下，要么消消毒都不用包扎，要么解释安慰一下不做特殊处理。

三、癔症在学生中尤其是女生中多发。癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。通俗说是本来没有病，自己心里觉得有病，然后相关病的症状就都出现了，其发病机制未明，往往在发生激烈对抗尤其是吵架或打架时发作，而且在类似的诱因下会经常发作，所以有癔症史是诊断癔症的重要依据。其典型症状是心慌胸闷、四肢麻木、手足痉挛等多种症状。其特点是有明显的“表演”色彩，如果你说怀疑是哮喘，病人马上就喘不上气来了；怀疑冠心病，马上胸闷胸痛加重了；说可能是胃肠疾病，马上就开始恶心呕吐了。所以临床表现可以多种多样。最好的治疗方法，就是让他缺乏观众，大家越重视他，他“表演”就越厉害，只留一个和他关系不密切的一个就够了，没有舞台了,“表演”也就该结束了。当然，校医也要采取一些措施，如果抽搐，给他点钙剂，如果心慌胸闷，给点丹参片说是最好的“特效药”，给一些对身体没有什么副作用的小剂量的药就可。但是如果本身就有器质性疾病和癔症不好鉴别时，还是要到大医院就诊为妥。

四、诊断性治疗，就是在没有确定诊断的情况下，在治疗中边观察边诊断的一种诊断和治疗方法，或者说在没有辅助检查确诊疾病的情况下，根据症状、体征和医生的临床经验对病人进行治疗，并以治疗结果作为诊断病情的依据。经常用在基层医疗部门，在学校也常用，学校没有那么多辅助检查设备，往往连血常规，心电图也没有，这当然有风险，现在社会，人们都很会保护自己的权益，诊断性治疗，对校医是一个考验，怎么做到既要处理常见疾病，又要不出问题，又要明辨疾病轻重缓急，量力而行，需要校医有丰富的医学知识和临床经验。如果可疑，病情常就重不就轻处理，如果诊断错了，后果会更好一些。

五、作为一名校医，还要具备一定急救技能。军训期间，或登山徒步，交通不便利，偶有突发冠心病，哮喘，骨折，大出血，甚至心跳呼吸暂停，在120来之前，或护送去医疗单位前，都要采取一定措施，有可能你的措施会决定他的生与死，所以作为一名医生，都应该具有一定的急救技能，学生作为祖国的未来，我们更应该好好呵护他们，自己主动的参加一些急救培训班或看一些急救材料，多学习一些先进的急救知识。

六、校医的礼貌问题。礼貌，是人类为维系社会正常生活而要求人们共同遵守的最起码的道德规范，它是人们在长期共同生活和相互交往中逐渐形成，并且以风俗、习惯和传统等方式固定下来。对一个人来说，礼貌是一个人的思想道德水平、文化修养、交际能力的外在表现。作为医生，对患者应该注意礼貌和态度，该是谦和的，友好的，不亢不卑的。病人身体不适去找医生，医生的责任是帮助他们解决问题。健康比较新的定义是：不仅是身体上没有疾病和病痛，而且是在生理上、心理上、社会适应方面的完满状态。别人生理上已经不舒服了，医生如果对患者不礼貌，那么在解决病人生理问题之前，就已经让病人心理上不舒服了，就算医术高，也不应该是个称职的医生，如果医生的不礼貌，使别人拒绝就医，耽误病情，那就上升到医德的高度了。再如果不礼貌使别人拒绝就医，耽误病情致残致死，该被追究法律责任。

七、校医的责任心问题。如果你想让一个病人痊愈，你要从多方面考虑而不单单是疾病本身，这人接不接受你的疗法，这人经济状况适合哪种疗法，他的家庭，工作，嗜好，以及精神状态等，都与他疾病息息相关，我们在力所能及的情况下，多方面帮助患者，尽量摆脱“医生就是医生”的观念，把患者作为一个朋友一样，足够重视，足够用心，治疗效果一定会更好，比如我看病时经常能叫出患者的名字，甚至知道他住哪里，他们都觉得很神奇，也很高兴，他已经被重视了，当然高兴，接下来会更好地配合医生。再如你如果旁边有患者，最好不要和别人聊一些可怕的病，因为存在心理暗示，旁边的患者往往会把那些癌症呀，冠心病等往自己身上套，本来不严重，也觉得严重了，我曾遇见一位患者哮喘刚处臵完缓解了，在观察，旁边护士聊天说某某哮喘突然发作给憋死了，那个患者马上就不对劲了，喘不上气了，使劲叫我们，听诊心肺肺也无明显异常，就是呼吸深快，拿到抢救室吸点氧，滴点空糖就好了，总结原因就是那个护士的错。校医经常和学生见面，多和他们沟通，比如在量体温同时可以问问他们的家庭环境，兴趣爱好等，让他们觉得和医生很平等并不是高高在上的，有利于打消他们害怕看病的那种恐惧心理。还有上班期间，出医务室办事一定要在门上贴纸条，大型集会或军训时一定要寸步不离等都是责任心的体现。

好了，先谈这么多，也是我当医生若干年，当校医若干月的部分心得，借此机会与大家分享。

第五篇：校医培训

校医职责

1、校医具体负责学校卫生保健工作，是学校领导在卫生保健工作方面的参谋和助手。在主管校长领导下，积极开展卫生保健工作，并认真贯彻学校卫生有关文件及参加业务会议和学习。

2、积极做好学生常见病和多发病的预防工作。

3、贯彻“预防为主”方针，经常进行健康教育，培养学生良好卫生习惯。做好流行病的预防、宣传工作。做到早发现、早隔离、早治疗。

4、积极了解教学过程中的卫生问题，进行教学卫生监督，并做好评价分析，提出改进意见。

一、什么是流行性感冒？ 流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A)、乙（B)、丙（C)三型。流感的潜伏期一般为1—7天，多数为2—4天。临床上可有急性高热，体温多在38度以上，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等症状。一般持续2—3天后减退。

二、流感的传播途径有哪些？ 流感主要通过含有流感主要通过含有流感病毒的飞沫传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播儿童、老年人及患有慢性基础病等流感高危人群极易感染流感病毒；学校和托幼机构开学伊始更容易出现暴发疫情。

三、对于流感有什么需要注意的事项？

流感是一种很常见的传染病，而且可防可控，在流感期间要注意以下几点：

1、保持好的个人卫生和环境卫生

2、个人要注意用手卫生，尤其是小学生，要勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用脏毛巾擦手；打喷嚏或咳嗽时应用纸巾或手帕掩住口鼻，避免飞沫污染他人，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，一定要戴口罩。

3、均衡饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累、合理增减衣物。

4、尽量避免接触流感样病例患者，必须接触时，应配戴口罩。若出现流感样症状，尽量回家休息静养或及时就医.5、学校、托幼机构等聚集人群单位每天进行晨检，发现发热病例时，建议家长带孩子到医院就医；每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜；实施湿式扫除，也就是先擦后扫，减少灰尘扬起；班级有病例出现后及时进行消毒，可用过氧乙酸或“84”消毒液等对桌面等物体表面进行擦拭。流感的隔离期为一周

一、什么是手足口病？ 手足口病是婴幼儿常见传染病，由肠道病毒引起，夏秋季多发，以5岁以下的婴幼儿多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。

二、手足口病是怎样发生和传播的？ 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

三、哪类人群容易感染手足口病？

人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。

四、日常生活中如何预防手足口病？

手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。

(一）、个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；2 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

托幼机构手足口病、腮腺炎预防控制措施要点

1、组织制度的保障，建立健全防控手足口病的管理组织及疫情报告管理制度。

2、每日晨检，逐一检查儿童体温和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。

3、晨检后，儿童浸泡手、彻底洗手后入教室。

4、饭前便后要洗手。

5、上一堂手足口病预防课，让儿童熟知手足口病防治知识和正确洗手的方法。

6、不喝生水、不吃生冷食物。

7、开展致家长手足口病防治知识一封信活动，让儿童带回家，并请家长读给儿童听。

8、早晨和下午上课前，教室和寝室活动场所通风换气、消毒。

9、每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。

10、每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1～2次。及时消毒儿童粪便。

11、教职工入园上班时，首先浸泡消毒、彻底洗手。

12、进行清扫或消毒时，工作人员应穿工作服、戴手套。清洗结束后要立即洗手。

13、家有手足口病患儿的教职工，不能上班，以免把病毒带入托幼机构。患儿痊愈2～3周后再上班、带课。

14、晨检发现手足口病患儿，不能入托，立即去医院诊治。不让患儿接触其他任何儿童，患儿每次大便要消毒。痊愈2～3周后入托。

15、对缺课儿童，立即追查原因，做好登记。

16、校门口和班级门口张贴手足口病宣传画和宣传单，黑板报宣传手足口病防治知识。

17、托幼机构一个班出现2例手足口病患儿或1例重症及死亡病例的，本班儿童消毒洗手后建议停课2～3周。并对本班所有物品及环境进行彻底消毒。

18、在流行季节，当地有疫情发生时，避免不同托幼机构的学生或外来人员的往来或交流活动。

流行性腮腺炎(epidemic parotitis mumps)简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

潜伏期8～30天，平均为18天。患者大多无前驱期症状，而以耳下部肿大为首发病象，少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天)，可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近10多年来我国流腮病情较前加重，表现为热程长，并发症增多，住院患儿占门诊患儿的比例也增高。起病大多较急，有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至1～2天后，腮腺即显著肿大。发热自38～40℃不等，症状轻重也很不一致，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性，一侧先肿胀，但也有两侧同时肿胀者；一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿，可上达颞部及颧骨弓，下至颌部及颈部，胸锁乳突肌处也可被波及(偶尔水肿可出现于胸骨前)，因而使面貌变形。

腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。一旦患儿得了腮腺炎，应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学，以免传染给其他儿童。对可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天。学生返校复课，必须要有医院诊断和康复证明。

什么是猩红热

为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。

猩红热的传播与临床表现 传播与流行：传染源是患者和带菌者.传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播,偶可通过被污染的书籍,生活用品,饮料及食物传播.流行特点：（1）像其他呼吸道传染病一样,主要发生在寒冷季节（冬,春）；

（2）主要是儿童发病,但成年人也可以；

（3）在托幼机构可以发生暴发流行.临床表现：猩红热有三大主要症状：发热,咽痛和皮疹.1,发热：常在38℃左右,同时伴有头痛,全身不适等.2,咽痛：患者从一开始即有明显的咽痛,并常伴咽部红肿,有时扁桃体上可有黄白色的脓性分泌物.3,皮疹：常从发病第2天开始出现,先从耳后,颈部,上胸部开始,很快波及到全身,只有口鼻周围无皮疹,形成所谓的“口周苍白圈”.4,其他：在疾病初期,舌头上有白苔,并有红肿的舌乳头,很像草莓,故又称“草莓舌”；2—3天后,白苔脱落,露出充血的舌面及肿大的舌乳头,类似杨梅,故又称“杨梅舌”.预防：

1,托幼机构有猩红热流行时,对急性咽岬炎患者及急性扁桃体炎患者均应和猩红热患者一样进行隔离治疗.密切接触者应严密观察,每天早晨进行咽部检查,必要时可做咽拭子培养,以便早期发现患者.2,猩红热患者最好住院隔离,在家隔离时应住单间；房间应经常通风,用品应消毒；严禁其他儿童与患者及其用品接触；护理患者的人员应戴口罩.3,有猩红热流行时,儿童应避免到公共场所活动.传播途径

呼吸道传染病：这类传染病病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原体主要通过飞沫，空气传播的，多发生在冬春季节.水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹

病因

水痘传染性强。病人为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。临床表现

该病潜伏期为12-21日，平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。大多见于1～10岁的儿童，潜伏期2～3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留瘢痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

水痘是常见的传染病之一，一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。水痘传染性很强，病人是主要传染源，易感儿童接触后90%发病。本病主要通过飞沫和直接接触传播，亦可通过污染的用具传播，人群普遍易感，婴幼儿发病率更高。水痘发病初期表现出来的症状类似感冒：发烧，咳嗽，没精神。为预防水痘发生，可采取以下预防措施：

1、注意空气流通

阴雨天气是水痘病毒特别活跃的时候，应注意保持环境整洁，空气流通。在学校等场所中，应加强教室的通风、换气，也可采取紫外线照射等方法实施空气消毒。

2、注意隔离

水痘病人在出疹期要严格隔离，至皮疹全部结痂为止(自发病起21天左右);防止水痘患者再次与易感儿童及孕妇接触。

3、接种疫苗

对易感儿童接种冻干水痘减毒活疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

4、培养良好卫生习惯

做到勤洗手，保持皮肤清洁，尽可能减少皮肤的破溃，防止继发感染。

要求各学校及托幼机构要充分认识到传染病防控工作的重要性和紧迫性。认真做好晨检记录，及时了解学生、幼儿身体状况，对因病缺勤学生做好病因追查及跟踪，并做好随访记录。要保持教学和生活场所通风换气，及时消除传染病发生和流行的隐患。同时做到传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗，严防学生群体性疫情的发生和暴发。